Гэрб санаторно курортное лечение

Обновлено: 01.05.2025

Чтобы эффективно лечить рефлюкс-эзофагит, нужна правильная комплексная терапия, которая будет состоять из курса медикаментозных препаратов в сочетании со строгой диетой. Диета нужна для общего оздоровления организма и скорейшего выздоровления. Период от 8 до 12 недель, занимает лекарственная терапия, которая продолжается еще 6-12 месяцев в виде поддерживающей терапии.

Стадии болезни

Примерно в 30-45 % всех случаев результатом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни становится рефлюкс-эзофагит, образующийся на фоне регулярного раздражения стенок нижних отделов пищевода желудочным содержимым и приводит к воспалению слизистой пищевода.

Когда заболевание сопровождается язвенно-эрозивными повреждениями, то образуются рубцы, следствием существования которых является сужение просвета пищевода. Долгое воспаление стенки пищевода, в свою очередь часто приводит к возникновению язвы пищевода, способствующей возникновению кровотечения, из-за повреждения стенки до подслизистных слоев.

Что произойдет, если не лечить?

Ряд очень серьезных осложнений, могут возникнуть при отсутствии курса лечения:

Лечение гастроэзофагеального рефлюкса в Железноводске

Гастроэзофагеальный рефлюкс (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, ГЭРБ) – хроническое рецидивирующее заболевание, комплекс симптомов, которое проявляется забросом содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод. Симптомами заболевания являются изжога, отрыжка, "комок" в горле, дисфагия, тошнота, рвота, вздутие живота, боль в грудине. Некоторые пациенты жалуются на кашель, одышку, воспаления верхних дыхательных путей, хрипоту, кариес, воспаление дёсен. ГЭРБ либо сопровождается воспалением стенок пищевода (ГЭРБ с эзофагитом), либо нет (ГЭРБ без эзофагита, неэрозивная рефлюксная болезнь). В большинстве случаев заболевание лечится консервативно: корректируется диета, больному рекомендуется дробное питание и отказ от курения, постепенно нормализуется масса тела и режим сна, назначается медикаментозное лечение с включением прокинетиков, антацидов, ингибиторов протонного насоса, блокаторов гистаминных рецепторов и др. В крайних случаях проводится оперативное лечение.

Кайсинова А.С., Ефименко Н.В. Санаторно-курортная реабилитация пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью I-III ст. по Савари-Миллеру // Russian journal of rehabilitation medicine. 2014. № 1(4). С. 26-33.

Резюме. Сочетание противоязвенной медикаментозной терапии с использованием питьевой минеральной воды «Ессентуки-Новая», углекисло-минеральными ваннами и синусоидальными модулированными токами существенно повышает эффективность санаторно-курортной реабилитации больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Комплексная реабилитация приводила к улучшению состояния нижнего пищеводного сфинктера в 97,7% против 80,9%, двигательной функции желудка – в 87,2% против 65,8%, снижению числа и продолжительности кислых рефлюксов в 7 раз против 3,25 в основной и контрольной группах соответственно. Указанные различия прямо коррелируют с положительной динамикой эндоскопических показателей и качеством жизни пациентов. Важным показателем оценки эффективности проведенного санаторно-курортного лечения, является необходимость проведения в посткурортном периоде медикаментозного лечения, что особенно значимо при ГЭРБ. Анализ показал, что в основой группе количество таких больных снизилось в 2,25 раза, тогда как в контрольной группе больных – лишь в 1,3 раза (р_1-2<0,05).

Ключевые слова: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, курортная реабилитация, минеральные воды углекислые ванны, синусоидальные модулированные токи.

Введение. В настоящее время особую настороженность вызывает стойкая тенденция к увеличению частоты болезней желудочно-кишечного тракта, в том числе гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) 3. Многогранность патогенетических механизмов повреждения пищеварительной системы, недостаточная эффективность стандартных методов лечения, растущая аллергизация населения и неблагоприятное влияние длительной лекарственной нагрузки на организм придают особую актуальность разработке и дальнейшему совершенствованию способов терапевтической коррекции 4.

Цель исследования. Разработка методов санаторно-курортного лечения больных ГЭРБ I-III ст. по Савари-Миллеру с эрозивно-язвенными поражениями слизистой пищевода с целью улучшения качества их жизни.

Материал и методы исследования. В период 2000-2012 гг. в условиях гастроэнтерологического отделения Ессентукской клиники Пятигорского государственного НИИ курортологии ФМБА России было обследовано и пролечено 100 пациентов с ГЭРБ I-III ст. по Савари-Миллеру, из них 46 женщин и 54 мужчины. Отдаленные результаты после лечения изучены у 40 пациентов. Все пациенты были трудоспособного возраста - от 18 до 65 лет. При этом у 62 (62%) больных длительность заболевания составила от 4 до 10 лет, у26 (26%) - от 1 года до 3-х лет и у 12 (12%) - более 10-12 лет. Больные поступили на лечение в клинику с верифицированным диагнозом из клиник Ростовского государственного медицинского университета и Ставропольской государственной медицинской академии, согласно научным договорам.

Методика обследования включала детальное изучение клинической картины заболевания, лабораторных показателей, данных функциональных методов исследования до и после курса санаторно-курортного лечения. Исследование секреторной функции желудка проводилось методом проведения интрагастральной компьютерной рН-метрии на ацидогастрометре АГМ-05К «Гастроскан-3» с 3-х датчиковыми рН-зондами с сурьмяно-каломельными электродами и компьютерной обработкой информации («Исток-Система» г. Фрязино Московской области). Датчики устанавливались в области тела, кардии и антрального отдела желудка под рентгенологическим контролем. За нормальные величины рН принимали в базальную фазу – в теле желудка 1,97±0,30; в антральном отделе – 6,60±0,22).Через 30 минут после регистрации базальной секреции желудка в качестве стимулятора вводилось 200,0 мл минеральной воды «Ессентуки-Новая» и в течение 1 часа продолжалось исследование стимулированной фазы желудочной секреции (за нормальные величины рН принимали в теле желудка 1,77±0,21; в антральном отделе – 5,35±0,20).

Эзофагогастродуоденоскопия проводилась при помощи фиброскопа «Olimpus». Во время исследования обращалось внимание на наличие и локализацию эрозивно-язвенных дефектов, их размеры и характер краёв, характер изменений слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки и кардиального отдела пищевода.

Для изучения моторно-эвакуаторной функции желудка применяли периферическую электрогастрографию (ЭГГ), которая регистрирует сокращение гладкомышечных образований в стенке желудка с помощью накожных электродов на электрогастрографе ЭГС-4М с двумя электродами. Запись осуществлялась утром натощак в течение 15 минут. В зависимости от частоты регистрации сократительных циклов были выделены три типа моторно-эвакуаторной деятельности желудка: нормогастрия (2-4 цикла в минуту), тахигастрия (более 4 циклов в минуту), брадигастрия (менее 2 циклов в минуту).

Оценка качества жизни (КЖ) больных проводилась посредством использования опросника Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS), который состоит из 5 шкал - абдоминальная боль, рефлюкс-синдром, диарейный, диспепсический, обстипационный синдромы и шкала суммарного измерения (нормативные значения составили 1,4±0,4 балла).

Лечение проводилось на основе информированного добровольного согласия больного согласно п. 4.6.1. Приказа №163 (ОСТ 91500.14.0001-2002) Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Проведены исследования в 2 репрезентативных группах больных.

2 группа (50 человек, основная) – дополнительно к лечению по 1 ЛК получали синусоидальные модулированные токи (СМТ). Положительный электрод аппарата «Амплипульс-4» накладывался на эпигастральную область, отрицательный - на область грудного отдела позвоночника Th7 – Th10. Использовались I и IV роды работ (по 5 мин. на каждый род работы) в выпрямленном режиме с продолжительностью посылок тока 2-3 секунды, с частотой модуляции 100 Гц и глубиной модуляции 25 – 50%. Курс лечения составлял 10 процедур.

Выбор СМТ был обусловлен их благоприятным действием на микроциркуляцию и гемодинамику органов гастродуоденальной зоны, трофику тканей, обменные процессы и, особенно, на моторно-эвакуаторную функцию желудочно-кишечного тракта, деятельность эндокринной, гормональной и медиаторной систем [10, 13]. При воздействии СМТ отчетливо проявляется их тормозное влияние на симпатическую нервную систему, что обеспечивает ликвидацию спазма артериол, ускорение капиллярного кровотока, улучшение репаративных процессов в тканях и обезболивающее действие за счет ритмического воздействия на нервно-мышечный аппарат через спинальные механизмы.

Полученные в результате исследований данные обрабатывались на персональном компьютере ПЭВМ IBM РС/АТ с применением пакета статистических программ. Использовались различные методы параметрической и непараметрической статистики: множественная корреляция, критерии Фишера, Стьюдента, Бонферони, Пирсона, Вилкоксона, хи-квадрат. Определялись средние величины вариационного ряда (средняя арифметическая, среднее квадратическое отклонение). Достоверность различий результатов исследований (р) определялась вычислением критерия Стьюдента-Фишера (t). Различие между средними величинами считалось статистически достоверным при значении р<0,05.

Результаты исследования. Как известно, симптом изжоги, доминируя в общей структуре гастроэнтерологической симптоматики больных ГЭРБ, оказывает негативное влияние на уровень КЖ этих больных. Первичное тестирование пациентов обеих групп до начала лечения по GSRS–опроснику показало, что наиболее высокие показатели, свидетельствующие о нарушении КЖ этих больных, регистрировались по шкале гастроэзофагеального рефлюксного синдрома: средний балл был сопоставим (р>0,05) в обеих группах и составлял 9,8±0,6 для пациентов 1–й группы и 9,4±0,4 для пациентов 2–й группы при норме 1,4±0,4 балла. Анализ динамики купирования симптома изжоги к концу курортного лечения показал существенную положительную динамику как в 1–й, так и во 2–й группах пациентов с ГЭРБ. Так, частота возникновения изжоги во 2-ой группе на фоне лечения составляла в среднем 1-2 дня в неделю, что было достоверно ниже исходных данных (р<0,001). При этом полное купирование изжоги отмечалось у 98% пациентов, получавших комплексную бальнео-, физио- и медикаментозную терапию. На этом фоне у больных контрольной группы (1 ЛК), несмотря на уверенный регресс клинических проявлений заболевания и достоверное, по сравнению с первоначальными данными (р<0,001), снижение частоты изжоги до 0,92±0,1 дня в неделю, стойкая клиническая ремиссия наблюдалась лишь в 80% случаев (р1-2<0,01). По шкале абдоминальной боли у пациентов 2-ой лечебной группы была выявлена существенная положительная динамика в 95,6% случаев против 80,4% в 1-ой (р1-2<0,05), диспепсического синдрома – в 95,7% и 82,9%, диарейного – в 84,6% и 66,7%, обстипационного – в 92,9% и 76,9%, соответственно (р1-2<0,05), что свидетельствует об улучшении КЖ этих больных. При этом лучшие результаты были достигнуты у пациентов 2–й группы на фоне комплексной бальнео-, физио- и медикаментозной терапии, что обусловлено дополнительным назначением СМТ-терапии. При проведении корреляционного анализа между показателями шкалы GSRS (уровнем качества жизни и частотой возникновения симптома изжоги) была установлена статистически достоверная тесная корреляционная связь r=0,76 (р<0,001) у больных 1-й группы и r=0,80 (р<0,001) 2–й группы.

Таблица 1. Динамика показателей интрагастральной рН-метрии у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (n=80)

Число эпизодов кислого рефлюкса рН<4

Общее время рН<4 (в %)

Число эпизодов кислых рефлюксов продолжительностью более 5 минут

Наибольшая продолжительность рефлюкса (в мин.)

Примечание: числитель – показатели до курортного лечения; знаменатель – показатели после курортного лечения; * - р<0,05; ** - р<0,01.

Изучение динамики показателей, характеризующих частоту эпизодов рефлюкса рН<4, процент времени сохранения этого рефлюкса и продолжительность кислого рефлюкса более 5 минут, показало преимущество 2 ЛК с дополнительным использованием СМТ (р_1-2<0,05), что объясняется их благоприятным влиянием на нижний пищеводный сфинктер (табл. 1). Следует отметить, что уровень закисления после лечения заметно снизился в обеих группах больных, что обусловлено использованием антисекреторной терапии. Однако при применении контрольного ЛК уровень рН достоверно снизился с 3,58±0,16 до 6,12±0,11 (р<0,01) у 27 из 34 больных (улучшение составило 79,4%) не достигнув нормальных величин, тогда как при дополнительном использовании СМТ рН пищевода нормализовался - с 3,46±0,12 до 6,92±0,14 (р<0,01) у 33 из 35 пациентов (улучшение составило 94,3%).

После завершения 3-недельного курса курортного лечения у большинства больных наблюдалась положительная динамика основных параметров ЭГГ (табл. 2).

Таблица 2. Динамика показателей электрогастрографии у больных ГЭРБ

Лечебные комплексы

р_1-2
по уровню

частота abs (%)

частота abs (%).

после
лечения

У 34 из 39 пациентов (улучшение – 87,2%), получавших комплексную бальнео-, физио- и медикаментозную терапию, наблюдались нормальные медленные волны по сравнению с показателями до лечения (р<0,01). В контрольной группе улучшение данного показателя наблюдалось в 65,8% случаев (р1-2<0,05). Выявленные изменения были достоверными как по отношению к исходному уровню, так и по отношению к группе сравнения, что свидетельствовало о нормализующем влиянии СМТ на двигательную функцию желудка при ГЭРБ. Исследование парной корреляции изученных показателей показало, что с нормализацией двигательной функции желудка повысилась способность пищевода к нейтрализации заброса кислого желудочного содержимого (r=0,61; р<0,001), значительно снизилось число эпизодов кислых рефлюксов продолжительностью более 5 минут (r=0,69; р<0,001) и улучшилось качество жизни по шкале гастроэзофагеального рефлюксного синдрома (r=0,74; р<0,001).

Подтверждением правильности выбранной терапевтической тактики при санаторно-курортном лечении больных ГЭРБ I-III ст. по Савари-Миллеру служили данные динамики эндоскопической картины. Выявлена отчетливая положительная динамика при назначении 2 ЛК с комплексным использованием питьевых минеральных вод, УМВ, синусоидальных модулированных токов и медикаментов. Так, эпителизация эрозий пищевода у больных 2-ой лечебной группы произошла в 88,9% случаев, а у пациентов контрольной – в 68,6% (р_1-2<0,05). Состояние нижнего пищеводного сфинктера улучшилось у 97,7% больных основной группы (2 ЛК), против 80,9% - в контроле (р_1-2<0,05). Благоприятное влияние на дуоденогастральный рефлюкс наблюдалось в обеих сравниваемых группах (р_1-2>0,05). У всех больных с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы наблюдалось уменьшение ее размеров, но при повторном эндоскопическом исследовании признаки грыжи, менее выраженные, сохранялись (р_1-2>0,05).

В целом, суммация позитивных лечебных эффектов используемых природных и преформированных лечебных факторов с рациональной фармакотерапией способствует активации саногенетических и адаптационных процессов, приводит к достоверному повышению общей эффективности курортного лечения больных ГЭРБ. При назначении только бальнео- и медикаментозной терапии эффективность снижается почти в 1,5 раза.

Заключение. При реабилитации больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью I-III ст. наиболее эффективным является комплексное назначение питьевой минеральной воды малой минерализации «Ессентуки-Новая», углекисло-минеральных ванн и синусоидальных модулированных токов на фоне противоязвенной медикаментозной терапии. Комплексное применение данных лечебных факторов патогенетически обосновано и позволяет значительно улучшить состояние нижнего пищеводного сфинктера в 97,7% против 80,9% в контрольной группе, двигательную функцию желудка – в 87,2% против 65,8% в контроле, снизить число и продолжительность кислых рефлюксов в 7 раз, тогда как в контрольной группе – всего в 3,25 раза, что прямо коррелирует с положительной динамикой эндоскопических показателей и качеством жизни данной категории пациентов. Важным показателем оценки эффективности проведенного санаторно-курортного лечения, является необходимость проведения в посткурортном периоде медикаментозного лечения, что особенно значимо при ГЭРБ. Анализ показал, что во 2-ой группе количество таких больных снизилось в 2,25 раза, тогда как в контрольной группе больных - лишь в 1,3 раза (р_1-2<0,05), что ещё раз подтверждает более высокую эффективность 2 ЛК при лечении больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

1. Birbara C., Breiter J., Perdomo C., Hahne W. Rabeprazole for the prevention of recurrent erosive or ulcerative gastro-oesophageal reflux disease. Europ. J. Gastroenterol. Hepatol. 2000; 12(8): 889-897.

3. Wolfe M.M., Sachs G. Acid suppression: optimizing therapy for gastroduodenal ulcer healing, gastroesophageal reflux disease, and stress-related erosive syndrome. Gastroent. 2000; 118: 9-31.

4. Лапина, Т.Л. Тактика долгосрочного лечения больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Фарматека. 2010; 11(205): 245-249.

5. Циммерман Я.С., Вологжанина Л.Г. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: патогенез, клиника, диагностика и лечение. Клиническая медицина. 2005; 9: 16-24.

6. Stanghellini V., Armstrong D., Monnikes H., Bardhan K. Systematic review: do we need a new gastro-oesophageal reflux disease questionnaire? Aliment. Pharmacol. Ther. 2004; 19: 463–479.

8. Вологжанина Л.Г., Владимирский Е.В. Эффективность применения питьевой сульфатной магниево-кальциевой минеральной воды в комплексном лечении больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, сочетающейся с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Вопр. курортол., физиотер. и леч. физкультуры. 2005; 6: 17-19.

10. Пономаренко Г.Н., Золотарева Т.А. Физические методы лечения в гастроэнтерологии. 2004. 287 с.

11. Эфендиева М.Т., Бадтиева В.А., Русенко Н.И. Магнийсодержащие минеральные воды в лечении больных с кардиальными проявлениями гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Вопр. курортол., физиотер. и леч. физ. культуры. 2006; 6: 31-33.

12. Кайсинова А.С. Эффективность применения питьевых минеральных вод ессентукского типа различной минерализации при эрозивно-язвенных эзофагогастродуоденальных заболеваниях в активной фазе патологического процесса. Курортная медицина. 2013; 1: 57-60.

13. Куликов А.Г. Роль физических факторов в терапии воспалительных и эрозивно-язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Физиотерапия, Бальнеология, Реабилитация. 2007; 6: 3-8.

Сведения об авторах

*Автор, с которым следует вести переписку

Sanatorium rehabilitation in patients with gastroesofageal reflux disease stage I-III according to Savary-Miller

Authors affiliations: Federal State Budgetary Institution PGNIIK FMBA Russia, Pyatigorsk

Abstract

The combination of anti-ulcer medication, "Essentuki New" drinking mineral water, carbon-mineral baths and sinusoidal modulated currents significantly increase the effectiveness of sanatorium rehabilitation in patients with gastroesophageal reflux disease (GERD). Comprehensive rehabilitation led to the improvement of the lower esophageal sphincter to 97.7% versus 80.9%, gastric motility - in 87.2% vs. 65.8%, reducing the number and duration of acid reflux in 7 times against 3.25 in the main and control groups, respectively. These differences are directly correlated with the positive dynamics of endoscopic performance and quality of life. The important indicator of the effectiveness of sanatorium rehabilitation is to conduct a post-resort medical treatment, which is particularly important in GERD. The analysis showed that in the main group the number of such patients has decreased by 2.25 times, while in the control group - only by 1.3 times (r_1-2<0.05).

Keywords: gastroesophageal reflux disease, sanatorium rehabilitation, mineral water, carbonated baths, sinusoidal modulated currents.

1. Birbara C., Breiter J., Perdomo C., Hahne W. Rabeprazole for the prevention of recurrent erosive or ulcerative gastro-oesophageal reflux disease // Europ. J. Gastroenterol. Hepatol. – 2000. - 12(8). – P. 889-897.

2. Klinkenberg-Knol E., Nelis F., Dent J. Snel P, Mitchell B., Prichard P., Lloyd D, Havu N., Frame MH., Romаn J., Walan A. Long-term omeprazole treatment in resistant gastroesophageal reflux disease / E. Klinkenberg-Knol, et al. // Drugs. – 2000. – V.118. -№6. – P. 661-669.

3. Wolfe M.M., Sachs G. Acid suppression: optimizing therapy for gastroduodenal ulcer healing, gastroesophageal reflux disease, and stress-related erosive syndrome // Gastroent. - 2000. - №118. – P. 9-31.

4. Lapina T.L. Tactics of long-term treatment of patients with gastroesophageal reflux disease // Farmateka. - 2010. - №11 (205). – S. 245-249.

5. Cimmerman Ja.S., Vologzhanina L.G. Gastroesophageal reflux disease: pathogenesis, clinical features, diagnosis and treatment // Klinicheskaja medicina. – 2005. - №9. – S. 16-24.

6. Stanghellini V., Armstrong D., Monnikes H., Bardhan K. Systematic review: do we need a new gastro-oesophageal reflux disease questionnaire? // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2004. – V.19. – P. 463–479.

Методы лечения болезни

Медикаментозное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни назначает врач-гастроэнтеролог. В некоторых случаях продолжительность курса лечения составляет 26 недель, но в среднем терапия длиться от 5 до 8 недель.

Помимо лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с помощью лекарственных препаратов, существуют и другие меры, к ним относятся, нормализация массы тела, строгое соблюдение режима питания, важно отказаться от продуктов питания, которые способны расслаблять пищевой сфинктер (шоколад, кофе, лук, мята, апельсины, алкогольные напитки), увеличить употребление животного белка.

Следует избегать тугой одежды, которая пережимает туловище, отказаться от курения, необходимо исключать продолжительную работу в наклоненном состоянии. Предусмотрено и хирургическое лечение заболевания, если консервативное лечение не дает должного эффекта, частота случаев оперативного вмешательства составляет 5-10 %.

Санатории для лечения: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, болезни органов пищеварения

Полный каталог санаториев для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Ниже Вы можете забронировать и подобрать номер в санатории, который специализируется на болезни органове пищеварении.

Талантливые специалисты помогут корректно назначить необходимые оздоровительные процедуры. Вы восстановите здоровье и улучшите функциональность организма. Кроме лечебных лечебных программ, Вы проведёте отпуск на природе, насытитесь отдыхом и полезным питанием.

Обратите внимание на список подходящих санаториев ниже и забронируйте подходящий объект.

К сожалению, под ваши критерии не подходит ни один санаторий/спа-отель на выбранные даты

Симптомы болезни

Чтобы выявить наличие данного заболевания необходимо знать симптоматику гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:

отрыжка (поступление в ротовую полость горькой или кислой жидкости);
болевые ощущения в грудном отделе, которые часто путают с болью в сердце;
затрудненное глотание;
изжога;
боль в горле, изменение голоса, ощущение переполнения в глотке;
проблемы, связанные с функционированием легких (отдышка, пневмония, хроническая астма).

Методы лечения заболевания

В случае острого и под острого эзофагита предписывается диета.
Абсцесс и флегмона пищевода нивелируются при помощи антибиотиков.
Рефлюкс-эзофагит излечивается путем отказа от физических нагрузок. Из медикаментов применяют альмагель, магния окись, алюминия гидроокись и другие аналогичные препараты.
Коррозивные эзофагиты лечатся путем бужирования пищевода.

Виды заболевания

Острые эзофагиты, выражающиеся в воспалении стенки пищевода, вследствие чего при прохождении пищи ощущаются боли. Причинами выступают ожоги, обширные инфекции, неправильное питание, потребление химических веществ.
Подострые эзофагиты, характеризующиеся саднением в груди, жжением, болями, дисфагией и рядом других симптомов. Длительность заболевания от 3 до 6 месяцев. Сюда относятся септический, застойный, синдром Бартельса и ряд других.
Хронические эзофагиты проявляются в воспалении стенки пищевода. Возникает вследствие перманентного приема острой либо грубой пищи, крепких спиртных напитков. Характеризуется саднением за грудиной после проглатывания пищи, при беге, прыжках и во время форсированного дыхания. Также появляются изжога, рвота, тошнота и другие симптомы, продолжающиеся длительное время.

Список основных противопоказаний

Кровоточащий геморрой.
Болезнь Менетрие.
Рубцовое сужение кишок или пищевода при нарушении проходимости.
При любом заболевании обостренной фазе.
Болезнь Золингера-Эллисона.
Полипоз кишечника или наличие полипов.
Малигнизация язвы желудка.
Пенетрация язвы.
Неспецифический язвенный колит.
Желудочные полипы.
Язвенная болезнь, которая осложнена стенозом привратника.

Эзофагит

Эзофагит является воспалением пищевода, выражающимся в острой, под острой и хронической форме.

Профилактика лечения в санаториях

Данное заболевание предполагает постоянное диспансерное обследования. Больным во избежание обострений назначается регулярное санаторно-курортное лечение.

Виды/формы заболевания

Известно три вида заболевания:

эрозивно-язвенная разновидность (34 %);
неэрозивная форма (составляет примерно 60 % всех случаев);
Пищевод Баррета (наиболее редкий тип заболевания, который встречается лишь в 6 % случаев, этот тип заболевания относится к предраковому).

Симптомы заболевания

Характеризуются соответствующим видом эзофагита, в частности:

при катаральном эзофагите ощущается боль при глотании, саднение в груди, дисфагия;
при геморрагическом эзофагите – мелена и кровавая рвота;
в случае псевдомембразного эзофагита – пленки фибрина в рвотных массах;
рефлюкс - эзофагит проявляется в изжоге и срыгивании.

Дисфагия, саднение в груди, изжога, чувство жжения характерны для под острых и хронических эзофагитов. При глотании часто появляется загрудинная боль. Абсцесс и флегмона пищевода характеризуются септической интоксикацией.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – патология, которая характеризуется выбросом в пищевод желудочного сока из желудка.

Последствия при отсутствии лечения

Не редко, ГЭРБ может повлечь за собой некоторые осложнения: небольшое уменьшение просвета пищевода, риск возникновения язвы пищевода и самое страшное – это рак.

Среди прочих желудочно-кишечных заболеваний, ГЭРБ встречается довольно часто. Желчь и все, что находится в желудке, попадает в пищевод, что повреждает слизистую, следовательно, из-за этого и возникает недуг. При этом могут затрагиваться трахея и гортань, а в некоторых случаях и бронхи. Основными проявлениями ГЭРБ, считаются кислая отрыжка, боли при глотании и появление изжоги после еды, через 1-1,5 часа. Если недуг начинает влиять на органы дыхания, возможны следующие симптомы кашель и першение, а в редких случаях бронхит.

Причины гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Ожирение, стрессы, частые беременности, курение, медикаменты зачастую способствуют увеличению вероятности возникновения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Но основными физиологическими факторами развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в медицинской практике принято считать нарушения моторных функций верхних отделов пищеварительного тракта, а также сниженная степень защитной функции слизистой пищевода.

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в санатории Шахтер

Лечение ГЭРБ, прежде всего, требует отказа от курения и крепкого алкоголя, снижения потребления кофе, чая, острой, кислой и жирной пищи.

Рекомендуется питание небольшими порциями 4-6 раз в день, назначают медикаментозное лечение, а в тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Один из наиболее эффективных методов борьбы с обострениями ГЭРБ – санаторное лечение. Санаторное лечение включает в себя регулярное посещение врачей, специальное диетическое питание, комплекс необходимых процедур. Пребывание в санатории позволяет нормализовать состояние нервной системы, что также играет большую роль на пути к выздоровлению.

Противопоказания

Результаты лечения

Лечение в санаторных условиях даёт возможность восстановить работу ЖКТ. Слизистая оболочка желудка восстанавливается, тем самым рефлюкс подавляется.

Последствия отсутствия лечения

Иногда ГЭРБ влечет за собой серьезные осложнения, такие как язва пищевода и сужение просвета пищевода, а в некоторых случаях может вызвать рак.

ГЭРБ – одно из самых распространенных хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Недуг возникает из-за заброса содержимого желудка и желчи в пищевод, в результате чего происходит повреждение его слизистой оболочки. Заброс желудочного содержимого может затронуть и другие органы: гортань, трахею и даже бронхи. Чаще всего гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь проявляется изжогой, которая возникает через 1-1,5 часа после приема пищи, отрыжкой кислым после еды и ощущением боли во время глотания. Затрагивая органы дыхания, ГЭРБ вызывает першение в горле, кашель или даже бронхит.

Лечение и его результаты

Санаторные условия лечения и постоянный надзор со стороны врача, помогают восстановить правильное функционирование ЖКТ. Рефлюкс успешно подавляется, а слизистая оболочка желудка приходит в норму.

Стадии заболевания

Появление болей при проглатывании пищи, появление точечных покраснений;
Эрозии слизистой оболочки. Появляются изжога, отрыжка после еды.
Расширение эрозийной площади до 50%, появление некоторых язвенных дефектов.
Поражение всей слизистой оболочки пищевода. Постоянная тошнота, кашель с кровью, слабость, отсутствие аппетита.
Кровотечения, сужение просвета пищевода.

Видео о гастроэзофагеального рефлюкса

Лучшие санатории в Железноводске по качеству лечения

Санаторий Буковая роща 4*

От 4 900 руб. за 1 ночь 3-х разовое питание с лечением

Посмотреть видео

Санаторий Машук Аква-Терм 4*

От 6 443 руб. за 1 ночь 3-х разовое питание с лечением

Санаторий Эльбрус 3*

От 2 403 руб. за 1 ночь 3-х разовое питание с лечением

Посмотреть видео

Санаторий Лесной 3*

От 3 263 руб. за 1 ночь 3-х разовое питание с лечением

Санаторий Минеральные Воды 3*

Посмотреть видео

Санаторий им. 30-летия Победы 3*

От 3 325 руб. за 1 ночь 3-х разовое питание с лечением

Лечение гастроэзофагеальной рефлюкснаой болезни (ГЭРБ) в санатории Старая Русса

Чаще всего гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь проявляется изжогой, которая возникает через 1-1,5 часа после приема пищи, отрыжкой кислым после еды и ощущением боли во время глотания. Затрагивая органы дыхания, ГЭРБ вызывает першение в горле, кашель или даже бронхит.

Лечение ГЭРБ, прежде всего, требует отказа от курения и крепкого алкоголя, снижения потребления кофе, чая, острой, кислой и жирной пищи. Рекомендуется питание небольшими порциями 4-6 раз в день, назначают медикаментозное лечение, а в тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Один из наиболее эффективных методов борьбы с обострениями ГЭРБ – санаторное лечение.

Санаторное лечение включает в себя регулярное посещение врачей, специальное диетическое питание, комплекс необходимых процедур.

Причины возникновения заболевания

Необходимо отметить следующие основные причины возникновения:

раздражение слизистой оболочки пищевода вследствие потребления чрезмерной горячей пищи и питья, а также некоторых химических веществ (щелочи, йод и некоторые другие);
дифтерия, скарлатина и ряд других острых инфекционных заболеваний;
гастриты и фарингиты;
повторное воздействие некоторых раздражителей на слизистую оболочку (спиртные напитки, горячая либо грубая пища, вдыхание пыли и других веществ);
воспаления желудка и носоглотки;
туберкулез, сифилис и другие хронические инфекционные заболевания;
застой и разложение пищи у больных со стенозами пищевода и ахалазией кардии;
поступление желудочного сока в пищевод по причине недостаточности кардии;
холелитиаз, язвенные болезни;
недостаточность кардии, опухоли брюшной полости в результате существенного повышения внутрибрюшного давления.

Основные противопоказания

Болезнь Золингера-Эллисона.
Кровоточащий геморрой.
Любое заболевание в обостренной фазе.
Полипы желудка.
Полипоз или полип кишечника.
Язвенная болезнь при осложнении стеноза привратника. Пенетрация язвы, возможная малигнизация язвы.
Болезнь Менетрие.
Колит язвенный неспецифический.
Рубцовое сужение кишок и пищевода, нарушенная проходимость.

Результаты квалифицированного лечения

Санаторное лечение при помощи проверенных методик, поможет полностью устранить воспалительный процесс в пищеводе, а также восстановить правильное функционирование ЖКТ. Пища будет снова нормально перевариваться, а кишечник перестанет беспокоить.

Профилактика лечения в санаториях

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в санаторно-курортных условиях заключается в соблюдении пациентом специальной диеты, бальнеологических процедурах, в строгом соблюдении режима питания. Еще одним немаловажным фактором лечения является употребление минеральных вод.

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Нужно пересмотреть питание – 4-6 приемов пищи в день, а порции при этом быть небольшими. Врач назначает курс медикаментозного лечения, при самом худшем протекании заболевания, необходимо хирургическое вмешательство. Среди множества методов по борьбе с ГЭРБ, одно является наиболее эффективным – это санаторное лечение. Ведь лечение в специальном заведении, подразумевает комплексность: диетическое питание, регулярные осмотры у врача, физические упражнения и другие процедуры. Спокойная атмосфера санатория, располагает к нормализации общего состояния ЦНС, что немаловажно для полного выздоровления.

Читайте также: