Санаторно курортное лечение пневмокониозов
УЗИ-диагностика 24-часа в сутки. Принимаем пациентов на базе Клиники Семейной Медицины НАДЕЖДА.
Отзывы о Лечении
Оптимизирование функционирования зрительных органов при глаукоме
Стоматология «Дентал-ЕС»
Стоматология Преображение
Благодарю стоматологию "Преображение" Сочи
Санаторий «Валуево» в Подмосковье
Спасибо санаторию Валуево
Санаторий «Машук» в Пятигорске
Отличный санаторий и лечение
Популярно Лечение
Клиника «НАДЕЖДА»
ул.Комсомольская, 1
Краснодарский край, Сочи
Лечение в Клинике с проживанием в отеле рядом с морем
Голодание на чистой воде Кавказа
Краснодарский край, Сочи
Под аккуратным контролем опытного врача. В зависимости от состояния пациента. Включает в себя очищен
Цуботерапия, как способ лечения красного плоского лишая
Краснодарский край, Сочи
Чистый кишечник
ул.Дивноморская, 26
Краснодарский край, Сочи 354000
Бытха
Включает в себя от 3 процедуры гидроколонотерапии на аппарате мониторной очистки толстого кишечника.
Свежее в Блоге
Живописные достопримечательности не возможно покинуть
Сочи – это курорт Федерального значения, который является наиболее привлекательным в плане отдыха туристов. Заселившись в санатории Сочи, каждый может посетить знаменитые парки аттракционов и водопады и озера курорта.
Приключения на отдыхе в Санатории Сочи
Сочи в годы Великой Отечественной Войны 1941-1945 гг.
По материалам С.Артюхова исторических исследований архивных записей Санкт-Петербурга, Краснодара и Сочи о работе сочинской госпитальной базы и ярких примеров трудового героизма сочинцев.
Лечение других заболеваний на букву - п
Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Симптомы
Среди симптомов, сопровождающих заболевание, можно выделить следующие:
- отдышка;
- мокрый кашель;
- потливость;
- посиневшие губы;
- высокая температура тела;
- боли в груди и со стороны спины;
- деформация пальцев.
После появления симптомов больному следует обратиться к специалисту. Пневмокониоз может привести к значительному числу осложнений, в том числе легочная гипертония, бронхит, астма, рак легких и многие другим.
Причины возникновения пневмокониоза
Есть большое количество причин, приводящих к болезни, однако, в целом, доминируют следующие:
- наследственная предрасположенность;
- хронические болезни;
- длительное вдыхание пыли.
Последняя причина является самой распространенной. Из-за несоблюдения техники безопасности на рабочем месте, вредность самого производства приводят к тому, что вдыхаемая пыль откладывается в легких. Болезнь может проявится спустя 10 лет, после того, как человек перестал работать на производстве.
Виды/формы пневмокониоза
Заболевание развивается в нескольких формах. Деление на виды зависит от того, какую пыль вдыхал пациент:
- силикоз;
- силикатоз;
- карбокониоз;
- металлокониоз;
- болезнь, развившаяся из-за вдыхания смешанной пыли;
- пневмокониоз из-за действия пыли органического происхождения.
Силикоз возникает при вдыхании диоксида кремния. Силикатоз появляется и прогрессирует из-за воздействия силикатов. Карбокониозом человек заболевает, если его легкие были поражены углеродными частицами. Металлическая пыль, которая часто встречается на различных заводях, вызывает металлокониоз. Пыль смешанного происхождения поражает органы дыхания у представителей таких профессий как газосварщик, шлифовальщик. Последняя форма присуща тем, кто работает в сельском хозяйстве или на пищевом производстве.
Пневмокониоз
Диагностические критерии
Жалобы и анамнез: В анамнезе присутствует указание на длительную профессиональную деятельность, связанную с воздействием пыли в концентрациях, превышающих ПДК. Учитываются данные о перенесенных ранее заболеваниях, что должно быть отражено в выписке из амбулаторной карты, в которой приводятся также данные о ПМО.
Специфические проявления заболевания отсутствуют. В начальных стадиях пациенты жалобы могут не предъявлять. Возможны жалобы на боли в груди, одышку и кашель. Боли колющие, непостоянные, усиливаются при глубоком дыхании, кашле, охлаждении, локализуются преимущественно в межлопаточной и подлопаточной областях. Одышка вначале возникает лишь при значительном физическом напряжении, затем - при небольшой нагрузке и даже в покое. Развитие и прогрессирование дыхательной недостаточности определяются не столько стадией силикоза, сколько его осложнениями и их выраженностью. Кашель обычно сухой или со скудной вязкой мокротой. В дальнейшем, при присоединении инфекционного процесса, кашель может становиться более выраженным, а мокрота - более обильной и приобретает гнойный характер.
Физикальное обследование:
В начальных стадиях заболевания изменений может не быть. При развитии эмфиземы легких перкуторный звук имеет коробочный оттенок, нижние границы легких опущены, подвижность нижнего легочного края уменьшена, при аускультации легких может отмечаться удлинение выдоха и жесткий характер везикулярного дыхания или ослабление, при развитии хронического бронхита сухие свистящие хрипы во время обычного дыхания или форсированном выдохе. Тоны сердца нормальной звучности, приглушены, возможно тахикардия, акцент II тона над легочной артерии.
Образование фиброзных полей проявляется изменением стетоакустической симптоматики: участки коробочного перкуторного звука чередуются с участками его укорочения, над массивными очагами фиброза дыхание приобретает бронхиальный оттенок, жесткое дыхание соседствует с ослабленным («мозаичность» физикальной картины).
У части больных можно констатировать деформацию концевых фаланг пальцев рук и закругленность ногтей подобно «барабанным палочкам» и «часовым стеклам».
Инструментальные исследования:
· рентгенологическое исследование органов грудной клетки – выявление интерстициальные, узелковые, или узловые формы пневмокониотического процесса;
· спирография – умеренные или выраженные вентиляционные нарушения по смешанному типу (ЖЕЛ, ОФВ1, индекс Тиффно), умеренное или значительное нарушение бронхиальной проходимости, умеренное или выраженное нарушение равномерности вентиляции легких, среднее и парциальное время транзита умеренно или значительно выражено, проба с бронхолитическими препаратами отрицательная или выявляется умеренно выраженный бронхоспазм;
· электрокардиография – возможно гипертрофия правого желудочка, правого предсердия, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, синусовая тахикардия;
· доплер-эхокардиография – гипертрофия и/или дилатация правого желудочка, повышение среднего давления в легочной артерии при допплерэхокардиографическом исследовании;
· КТ легких высокого разрешения – для выявления ранних признаков интерстициальных или узелковых изменений в легочной ткани, неклассическая рентгеновская картина пневмокониозов, наличие дополнительных патологических изменений, видоизменяющих картину пневмокониоза (кисты, буллы, врожденные пороки), появление солидных образований на фоне кониотческого фиброза подозрение на присоединение туберкулезного процесса, дифференциальная диагностика с другими, сходными по клинико-лабораторным данным заболеваниями легких, оценка степени увеличения внутригрудных лимфатических узлов, диагностика патологических изменений плевры.
Диагностический алгоритм для первичных пациентов (на уровне ПМСП):
Стадии пневмокониоза
Течение болезни проходит четыре стадии:
- липопротеиноз;
- альвеолит с катаральный эндобронхитом;
- лимфангиит;
- пневмофиброз.
Все стадии отображают насколько далеко зашли фиброзные изменения в легких. Процесс изменений носит необратимый характер, поэтому лечение идет по пути остановки прогрессирования процесса.
Профилактика лечения в санаториях
Более полную информацию о пневмокониозе и методах его лечения можно прочитать на сайте. Тут размещен каталог с описанием самых разных болезней. Больным пневмокониозом рекомендуется пройти лечение в санатории. Сочетание разнообразных процедур и смена обстановки благотворно скажутся на здоровье легких.
Лучшие санатории в Лугачовице по качеству лечения
Санаторий Palace 4*
От 72 € за 1 ночь 3-х разовое питание с лечением
Санаторий Jurkovicuv Dum 4*
От 85 € за 1 ночь 3-х разовое питание с лечением
Лечение пневмокониозов
Пневмокониозы - группа хронических заболеваний легких, которые развиваются вследствие длительного вдыхания загрязненной пыли. Длительное вдыхание пыли приводит к ее скоплению в дыхательных путях, чем запускается фиброз легочных тканей. Заболевание чаще развивается медленно, но непрестанно, а течение его зависит от условия труда (на вредном производстве) или проживания (в загрязненных регионах), наличия сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма (состояния иммунитета, чувствительности к возбудителю и т.п.).
Причины возникновения пневмокониозов преимущественно заключаются в особенностях профессиональной деятельности - это горнорудная, угольная, машиностроительная и некоторых другие отрасли промышленности.
Симптомы пневмокониозов могут быть спутаны с симптоматикой прочих заболеваний нижних дыхательных путей (сухой непродуктивный кашель, боль в груди, одышка), а на соответствующий диагноз наталкивает информация об условиях труда или проживания пациента. Диагноз подтверждается или опровергается в ходе рентгенологического исследования.
На фоне пневмокониозов нередко развивается легочная и сердечная недостаточность, провоцируются нарушения функций пищеварительного тракта и метаболизма. Осложнениями выступают туберкулез, хронический бронхит и пневмония.
К каким докторам обращаться, если у Вас пневмокониозы
Как лечить пневмокониозы?
Лечение пневмокониозов начинается с устранения его возбудителя, то есть отравляющей организм пыли. Необходимо сменить место работы или проживания. Часто этого оказывается достаточно для облегчения состояния.
Эффективным лечебным действием в данном случае отличаются тепло-влажные ингаляции щелочных и соляно-щелочных растворов, УФО, физиотерапевтические процедуры (например, электрофорез с новокаином или хлоридом кальция).
Если у больного наблюдаются симптомы бронхита, целесообразно назначение отхаркивающих, противокашлевых или бронхолитических препаратов. Если на фоне пневмокониоза развилась бактериальная инфекция, лечение должно быть дополнено антибиотиками, чувствительными к данному виду возбудителя.
Если на фоне пневмокониоза развивается легочная или сердечная недостаточность, больной нуждается в госпитализации и лечении оксигенотерапией, бронхолитиками, диуретиками, сердечными гликозидами.
Положительный эффект также оказывает санаторное лечение, дыхательная гимнастика, повышение общего иммунитета и витаминотерапия.
Лечение пневмокониозов во время беременности
Пневмокониоз относится к группе профессиональных заболеваний и развивается исключительно под воздействием негативных внешних факторов, что можно и нужно предотвратить, планируя беременность. Специфической терапии для лечения пневмокониозов у беременных не разработано.
Профилактика лечения в санаториях
Более полную информацию о пневмокониозе и методах его лечения можно прочитать на сайте. Тут размещен каталог с описанием самых разных болезней. Больным пневмокониозом рекомендуется пройти лечение в санатории. Сочетание разнообразных процедур и смена обстановки благотворно скажутся на здоровье легких.
Лечение пневмокониозов в Лугачовице
Группа хронических заболеваний лёгких, развившихся из-за длительного вдыхания производственной пыли. Характеризуются пневмокониозы прогрессирующим диффузным фиброзом лёгочной ткани. На первых этапах развития болезни пациенты жалуются на одышку, сухой кашель, колющие боли в грудине, под лопатками и между ними. Со временем боли и кашель из эпизодических становятся постоянными, появляется слабость, потливость, пациенты худеют, жалуются на одышку в состоянии покоя, цианоз губ. Могут деформироваться концевые фаланги пальцев и ногтевые пластины, возрастает риск развития дыхательной недостаточности, лёгочной гипертензии и лёгочного сердца. Пневмокониозы сопровождаются хроническим бронхитом, иногда туберкулезом, силикотуберкулезом, эрозией сосудов легких, кровотечениями, образованием бронхиальных свищей. Опасными осложнениями являются бронхоэктазы, астма, эмфизема, спонтанный пневмоторакс, ревматоидный артрит, склеродермия и др. Лечение требует резкого прекращения контактов с вредной пылью, купирования симптомов, перехода на здоровую диету, прохождения курса оздоровительных и закаливающих процедур, желательно в санаторно-курортных условиях дважды в год.
Какими препаратами лечить пневмокониозы?
Симптомы
Среди симптомов, сопровождающих заболевание, можно выделить следующие:
- отдышка;
- мокрый кашель;
- потливость;
- посиневшие губы;
- высокая температура тела;
- боли в груди и со стороны спины;
- деформация пальцев.
После появления симптомов больному следует обратиться к специалисту. Пневмокониоз может привести к значительному числу осложнений, в том числе легочная гипертония, бронхит, астма, рак легких и многие другим.
Лечение пневмокониозов в домашних условиях
Лечение пневмокониозов в домашних условиях должно проходить в соответствии с медицинскими предписаниями. Самолечение неуместно и опасно, прием бронхорасширяющих и отхаркивающих препаратов должен согласовываться с профессиональным врачом. Для восстановления обменных процессов в организме больного рекомендуется полноценное сбалансированное питание, акцентировать внимание необходимо на потреблении витаминов C, P и PP. Также больному будет полезна дыхательная гимнастика и оксигенотерапия, тепло-влажные ингаляции щелочных, соляно-щелочных растворов, курсы электрофореза и ультразвука.
Пневмокониоз
Пневмокониозом называют заболевание, при котором под воздействием вдыхаемой пыли в легких начинается фиброзный процесс. Обычно эта болезнь развивается у людей, работающих на вредном производстве, горнодобывающей, машиностроительной промышленности.
Методы лечения
Лечение начинается с того, что больной прерывает все контакты в источником пыли. Врачи направляют свои усилия на предотвращение развития заболевания, чтобы избежать возможные осложнения. Пациентам назначаются различные процедуры: электрофорез, массаж, лечебная физкультура, оксигенотерапия, ингаляции.
Ему необходимо правильно питаться, в рационе должен присутствовать большой объем белковой пищи и витаминов. В некоторых случаях в лечении используются глюкокортикоиды. Следует понимать, что специфического лечения болезни пока не существует.
Лучшие санатории в Кисловодске по качеству лечения
Санаторий им. Орджоникидзе 3*
От 3 450 руб. за 1 ночь 3-х разовое питание с лечением
Санаторий Кругозор 3*
Санаторий Джинал 3*
Санаторий Арника 4*
Санаторий Целебный Нарзан 4*
От 5 148 руб. за 1 ночь 3-х разовое питание с лечением
Санаторий Москва 3*
От 2 185 руб. за 1 ночь 3-х разовое питание с лечением
АвиабилетыСлужба поддержки
Вы не уверены, по каким критериям выбрать курорт или санаторий?
Не знаете как забронировать?
Позвоните нам и сотрудники службы поддержки помогут вам.
Евгений Коростелёв
Руководитель службы поддержкиБесплатно из России
Из других стран
Консультация врача
Бесплатная помощь врача-курортолога
Если самостоятельный поиск курорта и санатория, оптимально подходящих для лечения ваших заболеваний, вызывает у вас затруднение,то воспользуйтесь бесплатной консультацией врача-курортолога Елены Хорошевой.
Методы лечения
Лечение начинается с того, что больной прерывает все контакты в источником пыли. Врачи направляют свои усилия на предотвращение развития заболевания, чтобы избежать возможные осложнения. Пациентам назначаются различные процедуры: электрофорез, массаж, лечебная физкультура, оксигенотерапия, ингаляции.
Ему необходимо правильно питаться, в рационе должен присутствовать большой объем белковой пищи и витаминов. В некоторых случаях в лечении используются глюкокортикоиды. Следует понимать, что специфического лечения болезни пока не существует.
Лечение пневмокониозов в Кисловодске
Группа хронических заболеваний лёгких, развившихся из-за длительного вдыхания производственной пыли. Характеризуются пневмокониозы прогрессирующим диффузным фиброзом лёгочной ткани. На первых этапах развития болезни пациенты жалуются на одышку, сухой кашель, колющие боли в грудине, под лопатками и между ними. Со временем боли и кашель из эпизодических становятся постоянными, появляется слабость, потливость, пациенты худеют, жалуются на одышку в состоянии покоя, цианоз губ. Могут деформироваться концевые фаланги пальцев и ногтевые пластины, возрастает риск развития дыхательной недостаточности, лёгочной гипертензии и лёгочного сердца. Пневмокониозы сопровождаются хроническим бронхитом, иногда туберкулезом, силикотуберкулезом, эрозией сосудов легких, кровотечениями, образованием бронхиальных свищей. Опасными осложнениями являются бронхоэктазы, астма, эмфизема, спонтанный пневмоторакс, ревматоидный артрит, склеродермия и др. Лечение требует резкого прекращения контактов с вредной пылью, купирования симптомов, перехода на здоровую диету, прохождения курса оздоровительных и закаливающих процедур, желательно в санаторно-курортных условиях дважды в год.
Виды/формы пневмокониоза
Заболевание развивается в нескольких формах. Деление на виды зависит от того, какую пыль вдыхал пациент:
- силикоз;
- силикатоз;
- карбокониоз;
- металлокониоз;
- болезнь, развившаяся из-за вдыхания смешанной пыли;
- пневмокониоз из-за действия пыли органического происхождения.
Силикоз возникает при вдыхании диоксида кремния. Силикатоз появляется и прогрессирует из-за воздействия силикатов. Карбокониозом человек заболевает, если его легкие были поражены углеродными частицами. Металлическая пыль, которая часто встречается на различных заводях, вызывает металлокониоз. Пыль смешанного происхождения поражает органы дыхания у представителей таких профессий как газосварщик, шлифовальщик. Последняя форма присуща тем, кто работает в сельском хозяйстве или на пищевом производстве.
Пневмокониоз
Пневмокониоз или, дословно, «пыль в легких» – классическое профессиональное заболевание. Классическое во всех смыслах: в медицине оно известно с античных времен (как «чахотка углекопов», «горная болезнь» и т.п.), и по сей день, несмотря на множество других изобретенных человечеством производственных вредностей, остается одним из наиболее распространенных в этой обширной группе болезней.
Свое современное нозологическое название пневмокониоз получил еще в 1866 году – термин предложен известным немецким врачом-патологоанатомом Фридрихом Альбертом фон Ценкером. А поскольку медицина всегда тяготела к уточнениям и классификациям, в дальнейшем собирательный диагноз «пневмокониоз» стал расширяться за счет все новых и новых разновидностей болезни, называемых по конкретным видам патогенного фактора («асбестоз», «силикоз», «графитоз», «алюминоз», «антракоз», «сахароз» и мн.др.).
Общие эпидемиологические данные по пневмокониозам, а также пропорциональное соотношение конкретных подтипов, в решающей степени зависят от того, в какой именно стране и в какой ее части собиралась статистическая информация: в преимущественно аграрных, морских, «туристических» странах или регионах эти показатели ниже, в горнодобывающих – значительно выше (не говоря уже о том, что некоторые «градообразующие предприятия» пылят так, что пневмокониозом страдает чуть ли не все население города); сталелитейная промышленность дает несколько иную структуру заболеваемости, чем производство стройматериалов, и т.д. Многое зависит также от уровня медицинского сопровождения на потенциально или заведомо вредных производствах; от мотивации и готовности работников обращаться за помощью; от качества диагностики; от объективности регистрации и учета профессиональных заболеваний.
В среднем, при систематическом пребывании в сильно запыленном воздухе клинической формой пневмокониоза заболевают, по разным источникам и в зависимости от конкретных условий труда, от 25% до 55% людей.
Причины
Так, не нашли подтверждения взгляды (некогда казавшиеся очевидными), согласно которым степень травмирующего воздействия на паренхиму легких определяется твердостью, размерами, формой вдыхаемых частиц. В настоящее время исследователи убеждаются в том, что фиброгенность пыли гораздо больше зависит от ее химического состава, водорастворимости, характеристик кристаллической решетки (если вещество кристаллическое) и особенностей молекулярных реакций при контакте с живыми клетками. Это взаимодействие дополнительно усложняется при «органическом» пневмокониозе, когда в легкие попадает пыль животного или растительного происхождения, почти всегда несущая тот или иной микробиом. В этом случае атака иммунных факторов на чужеродный белок может оказаться недостаточно дифференцированной и охватить также собственные клетки, т.е. процесс приобретет черты аутоиммунного воспаления. На патогенетические механизмы оказывает влияние степень общей токсичности пыли, ее аллергенности, возможной радиоактивности. Кроме того, определенную роль в развитии пневмокониоза играют также вредоносные производственные факторы иной природы – вибрация, охлаждение, физическое перенапряжение и т.д.
Что касается размеров частиц, то наибольшую опасность представляют пылинки диаметром 1-2 микрометра (это размер крупной бактерии) – именно такие фракции хуже всего удаляются очистительной мукоцилиарной системой органов дыхания.
В целом, изучение этиопатогенетических механизмов профессионального пневмокониоза продолжается во всем мире, и прояснение всех имеющихся вопросов остается задачей чрезвычайной важности: в противном случае невозможно разработать подлинно эффективные методы терапии или хотя бы профилактики этого тяжелого заболевания.
Симптоматика
Различают несколько типов течения пневмокониоза: быстро прогрессирующий, медленно прогрессирующий, регрессирующий и поздний (отдаленный, манифестирующий уже после того, как прекращено систематическое воздействие пыли). Выделяют несколько стадий развития заболевания. С патоморфологической точки зрения, пневмокониоз может быть интерстициальным (распространенным, охватывающим все межклеточное пространство паренхимы), узелковым и узловым.
К наиболее опасным этиологическим вариантам относятся силикоз – поражение легких кремниевой пылью; силикатозы, вызываемые различными вариантами строительной пыли, особенно асбестом (именно по этой причине асбест полностью выведен из производства и применения на территории Российской Федерации). Очень опасен контакт с угольной, графитовой, сажевой пылью (карбокониозы), мелкодисперсными воздушными взвесями металлических частиц (бериллия, железа, алюминия и т.д.), – которыми вызываются пневмокониозы литейщиков, сварщиков, шлифовщиков и представителей многих других аналогичных профессий. Зачастую поражающий фактор носит комбинированный характер (в воздухе присутствует пыль, образованная частицами одновременно нескольких веществ).
Все это вносит определенные нюансы в клинику пневмокониоза, и отразить в одном материале многообразие возможных проявлений едва ли возможно. Силикоз, в частности, известен тем, что при массивном, глубоком, далеко зашедшем поражении может длительное время проявляться скудной и вялой симптоматикой, а затем результировать тяжелой (вплоть до летальной) дыхательной недостаточностью.
Основными симптомами пневмокониозов выступают одышка, боли в грудной клетке, кашель (поначалу апродуктивный, затем с увеличивающимся количеством отхаркиваемых мокрот). Нарастают признаки дыхательной и сердечнососудистой недостаточности, на поздних этапах могут сформироваться симптомы барабанных палочек и часовых стекол (характерные изменения дистальных пальцевых фаланг и ногтевых пластин). Нередко течение пневмокониозов осложняется пневмониями, туберкулезом, хроническим бронхитом, эмфиземой, астмой, бронхоэктазией и другими тяжелыми пульмонологическими заболеваниями. В том или ином темпе (иногда за несколько лет, иногда в течение практически бессимптомных десятилетий), но пневмофиброзирующие процессы любой этиологии продолжаются и развиваются с одной и той же, по сути, генеральной тенденцией: прогрессирующее снижение функции внешнего дыхания.
Диагностика
Безусловно, для диагностики пневмокониоза первостепенное значение имеет анамнез. Ряд характерных признаков обнаруживается при аускультации. Из инструментальных методов наиболее информативным является рентгенография в различных модификациях.
Лечение
На сегодняшний день не существует способов, которые позволяли бы обращать вспять пневмофиброзирующие процессы. В лучшем случае, удается их затормозить или приостановить; полное прекращение контакта с вредоносным фактором является, конечно, обязательным, и вопрос о смене профессии необходимо ставить до утраты работоспособности как таковой, ибо в противном случае исходом становится тяжелая инвалидность и резкое сокращение продолжительности жизни.
В настоящее время разрабатываются средства этиопатогенетической терапии, однако для этого необходимо полное и ясное представление о патогенезе пневмокониозов (см. выше). Симптоматически в разных ситуациях применяют бронхолитики, антигистаминные препараты, иногда кортикостероидные гормоны, оксигенотерапию и т.д. Как правило, необходима богатая витаминами и белками диета. Эффективными являются индивидуально разработанные схемы физиотерапевтического и санаторно-курортного лечения.
Наилучшим средством профилактики пневмокониозов являются совершенствование технологических процессов и средств защиты, а также качественные чекапы – профилактические обследования персонала, что позволяет выявить опасные тенденции задолго до того, как они начнут проявляться тяжелой симптоматикой. Именно эти профилактические стратегии оказываются наиболее успешными во всех цивилизованных странах.
Стадии пневмокониоза
Течение болезни проходит четыре стадии:
- липопротеиноз;
- альвеолит с катаральный эндобронхитом;
- лимфангиит;
- пневмофиброз.
Все стадии отображают насколько далеко зашли фиброзные изменения в легких. Процесс изменений носит необратимый характер, поэтому лечение идет по пути остановки прогрессирования процесса.
Пневмокониоз
Пневмокониозами (код по МКБ 10 J65) называются хронические воспалительные заболевания легких, которые развиваются в результате вдыхания пыли. В ответ на это развивается фиброзирование легочной ткани, как следствие хронического продуктивного воспаления.
По виду вдыхаемой пыли принято различать следующие виды пневмокониозов:
- Силикоз – один из наиболее тяжелых пневмокониозов
- Асбестоз
- Антракоз
- Сидероз
- Сахароз и некоторые другие.
Пневмокониоз относится к группе профессиональных заболеваний, которыми занимается профпатолог. Согласно статистическим данным эти заболевания занимают в большинстве случаев первое место в структуре профессиональной патологии.
Симптомы болезниПрактически все пневмокониозы имеют минимальные клинические проявления при наличии яркой рентгенологической картины. Этим и затрудняется ранняя диагностика этого заболевания. Основными симптомами пневмокониозов принято считать следующие:
- Боль в груди
- Кашель
- Затрудненное дыхание (одышка).
Очень часто у таких пациентов присоединяются различные инфекции дыхательных путей, так как ослабевают механизмы защиты в легочной ткани. Также при длительном существовании пневмокониоза в патологический процесс вовлекается сердечно-сосудистая система с развитием легочного сердца.
Причины болезниВедущим фактором в возникновении этого заболевания является пыль, которая может быть различного происхождения. Ее вдыхание в легкие приводит к развитию хронического воспаления, проявляющегося разрастанием соединительной ткани.
По химическому составу пыли выделяют следующие ее виды:
- Кремниевая – особо агрессивная
- Асбестовая»
- Тальковая
- Углеродсодержащая
- Смешанная и др.
Основное место в диагностике пневмокониозов занимает рентгенологическое исследование. Это может быть:
- Обзорная рентгенография
- Прицельная рентгенография
- Флюорография.
Рентгенологическими признаками пневмокониозов являются следующие:
- Узелки, которые имеют ровные и четкие контуры, размер их от 1 до 10 мм
- Интерстициальные изменения, которые заключаются в перестройке легочного рисунка по ячеистому или тяжистому типу
- Узелки могут обызвествляться
- Появляются признаки эмфиземы легкого, в том числе в начальной стадии заболевания
- Уплотнение плевры и наличие массивных сращений.
Для оценки функционального состояния легких используется исследование жизненной емкости легких. В начальной стадии заболевания ЖЕЛ мало изменяется, а затем постепенно снижается.
ОсложненияОсложнения пневмокониозов встречаются часто. Их развитие зависит от темпов течения самого заболевания и от состояния реактивности организма человека. Основными отрицательными последствиями пневмокониозов считаются:
- Туберкулез, который очень часто осложняет течение силикоза (в данном случае говорят о силикотуберкулезе)
- Бактериальная или другая пневмония
- Бронхоэктатическая болезнь
- Эмфизема легких
- Легочное сердце и сердечно-легочная недостаточность
- Спонтанный пневмоторакс, то есть разрыв легочной буллы и попадание воздуха в плевральную полость со сдавлением легкого
- Бронхиальная астма.
В настоящее время нет эффективных лекарственных препаратов, которые бы останавливали процесс разрастания соединительной ткани и тем самым замедляли прогрессирование заболевания.
Основными лекарственными препаратами, которые используются в лечении пневмокониозов, являются:
- Гормональные кортикостероидные препараты, которые используют только при быстром прогрессировании заболевания
- Ферментные препараты
- Антигистаминные и некоторые другие.
Параллельно показано проведение симптоматического лечения, которое направлено на:
- Борьбу с бактериальными осложнениями
- Улучшение дренажа мокроты
- Снижение температуры и т.д.
Группу риска составляют лица, занятые определенной профессиональной деятельностью. Это могут быть:
- Бурильщики
- Шахтеры
- Рабочие металлообрабатывающей промышленности
- Работники фаянсового производства
- Работники хлопчато-бумажной промышленности и другие.
Основными профилактическими мероприятиями являются:
- Профилактические осмотры у фтизиатра лиц, находящихся в группе риска, с обязательным назначением рентгенологического исследования
- Борьба с пылью на производстве путем соблюдения определенных технических условий
- Первичные и периодические медицинские осмотры, в том числе с прохождением рентгенологического исследования
- Социальные условия, которые улучшают состояние организма человека – это и сокращение рабочего дня, и возможность санаторно-курортного лечения, и многое другое.
Образ жизни при пневмокониозе несколько меняется. Эти изменения касаются:
С какими заболеваниями может быть связано
Лечение пневмокониозов народными методами
Специфических методов для лечения пневмокониозов народная медицина не предлагает, однако целесообразно использование отхаркивающих народных средств:
- 2 банана протереть на мелкой терке или через сито; растворить 1 ст.л. сахара в подогреваемой на огне воде (100 мл), добавить туда же бананы; принимать в теплом виде трижды в день;
- у черной редьки срезать "попку" и сделать конусоподобное отверстие; поместить в него чайную ложку меда, а саму редьку опустить в емкость с холодной водой на 4-5 часов; за это время редька должна выделить сок, который необходимо сцедить и выпить; в отверстие снова поместить мед и повторять процедуру по мере выработки сока;
- 1 ст. овса залить 2 ст. воды, проварить на медленном огне до растворения овсинок, добавить немного молока и меда; принимать по 5-6 раз в сутки небольшими порциями;
- соединить по 1 части листьев крапивы и березовых почек, 2 части травы душицы, по 4 части листьев березы и травы багульника, тщательно измельчить; 2 ст.л. полученной смеси залить 500 мл воды, на слабом огне довести до кипения и настоять в течение 30-40 минут; остудить, процедить, принимать по 60-70 мл трижды в день.
Причины возникновения пневмокониоза
Есть большое количество причин, приводящих к болезни, однако, в целом, доминируют следующие:
- наследственная предрасположенность;
- хронические болезни;
- длительное вдыхание пыли.
Последняя причина является самой распространенной. Из-за несоблюдения техники безопасности на рабочем месте, вредность самого производства приводят к тому, что вдыхаемая пыль откладывается в легких. Болезнь может проявится спустя 10 лет, после того, как человек перестал работать на производстве.
Диагностика (стационар)
ДИАГНОСТИКА НА СТАЦИОНАРНОМ УРОВНЕ
Диагностические критерии: см. амбулаторный уровень, дополнительные лабораторные исследования по показаниям, а также:
· бодиплетизмография - выявляет наличие обструктивной патологии, эмфиземы легких.
Диагностический алгоритм для первичных больных:
Перечень основных диагностических мероприятий:
· общий анализ мокроты;
· общий анализ крови (6 параметров);
· определение С-реактивного белка;
· сиаловая проба;
· ЭКГ;
· УЗИ сердца и сосудов (доплер-эхокардиография);
· рентгенография обзорная органов;
· исследование функции внешнего дыхания;
· коагулограмма 1 (протромбиновое время, фибриноген, тромбиновое время, АЧТВ).
Перечень дополнительных диагностических мероприятий:
· газовый состав крови;
· определение билирубина;
· определение АЛТ;
· определение АСТ;
· тимоловая проба;
· определение общего белка;
· определение белковых фракций;
· анализ чувствительности микробов к антибиотикам;
· определение бета-липопротеидов;
· определение триглицеридов;
· определение холестерина;
· определение креатинина;
· бодиплетизмография;
· КТ высокого разрешения органов грудной клетки.
Пневмокониоз
Пневмокониозом называют заболевание, при котором под воздействием вдыхаемой пыли в легких начинается фиброзный процесс. Обычно эта болезнь развиваетcz у людей, работающих на вредном производстве, горнодобывающей, машиностроительной промышленности.
Читайте также: