Медицинский туризм из китая в россию
«Дочка» АФК «Система», одна из крупнейших частных сетей медицинских клиник – «Медси», создала отдельное подразделение по сопровождению пациентов-иностранцев. Об этом рассказала «Ведомостям» директор по коммерческой деятельности и маркетингу группы Алла Канунникова. Сотрудники этого направления сопровождают клиентов на всех этапах, осуществляя визовую поддержку, трансфер, гостиницу и даже переводчиков.
«Мы давно заметили рост интереса к российской медицине со стороны жителей дальнего зарубежья и стран СНГ», – объясняет Канунникова. За 2018 г. их число выросло на 40%. Ежегодно у клиник группы свыше 8 млн обращений, правда, из них от иностранцев – не более 5%, но тенденция впечатляет, уточнил представитель «Медси».
Больше всего медицинских туристов приезжает из Китая. Прежде всего их интересуют ортопедия и экстракорпоральное оплодотворение, продолжает Канунникова. Также есть пациенты из Германии, Болгарии и стран СНГ. Топ-менеджер одной из частных клиник Москвы подтверждает: «Едут в основном китайцы, благодаря им наши доходы растут, поскольку российские пациенты менее платежеспособны и конкуренция за них выше». Согласно данным пограничной службы ФСБ, за девять месяцев 2018 г. каждый третий приехавший в Россию иностранный турист из стран дальнего зарубежья был из Китая.
Кто все эти люди
По данным АОММТ, на лечение в Россию едут состоятельные граждане из стран бывшего СНГ, где получить медицинскую помощь высокого уровня затруднительно. Они могут заплатить немалые, по меркам своих стран, деньги за ЭКО, онкологические операции, коронарное шунтирование. Эксперты отмечают, что за последний год вдвое возросло число медицинских туристов из Китая. Приезжают в Россию также пациенты из Японии, Вьетнама. Они активно посещают города Сибирского федерального округа. В целом жители Средней и Юго-Восточной Азии составляют более 60% медицинских туристов. Спрос на российскую медицину наблюдается также среди граждан Дании, Швеции, Финляндии, Германии и Израиля. Как правило, это наши бывшие граждане и члены их семей.
Самая востребованная медицинская отрасль — стоматология (44% пациентов). Далее следуют гинекология и урология (около 25% в совокупности), пластическая хирургия (10%), офтальмология (10%) и кардиология (5%). Как правило, иностранцы приезжают в Россию за лечением, которое не имеет страхового покрытия (или его недостаточно) у них на родине. А также в случае больших очередей на некоторые виды бесплатного лечения. Относительно низкий курс рубля позволяет иностранцам экономить на получении медицинских услуг до 40–80%.
Эксперты уже высказывают опасения, что приток состоятельных пациентов из-за рубежа поднимет цены на платные медицинские услуги в России и сделает их недоступными для большинства россиян. Эти опасения преждевременны. Чтобы медицина в России стала по-настоящему привлекательной для иностранцев, ей придется срочно решить следующие задачи: повысить уровень сервиса как для пациентов, так и для сопровождающих лиц, научить врачей и средний медперсонал английскому языку, довести уровень реабилитации до мирового уровня. Пока же только четыре клиники в России прошли сертификацию Joint Commission International (JCI). Для сравнения: в Израиле таких больниц насчитывается 31, в Южной Корее — 27.
Здоровы потенциально
Наша страна на 34-м месте. Ее ближайшие соседи — Иордания (33-е), Оман (35-е), Тунис (36-е) и Кувейт (37-е). Всего в рейтинг вошло 41 государство. При этом, по данным Всемирной туристской организации при ООН UNWTO, по привлекательности медицинского и оздоровительного туризма Россия занимает пятое место в мире. Но вот по реализации этого потенциала всего лишь 59-е.
Реклама на ForbesОфициальной отечественной статистики по медицинскому туризму пока нет. Но, по данным Российской ассоциации медицинского туризма (АОММТ), в прошлом году с медицинскими целями Россию посетили более 110 000 иностранцев. Въездной медицинский туризм в России за 2015 год вырос на 21%, за 2016 год — на 56%. И принес России, соответственно, 7–10 млрд рублей и 10–15 млрд рублей, по данным Экспертно-аналитического центра РАНХиГС.
Агрегаторы здоровья
Перед российским пациентом, решившим получить медицинскую помощь за границей, встает проблема выбора страны, клиники и конкретного врача. Вроде бы имеется множество посреднических фирм. Их находят с помощью Google и «Яндекса», опрашивают знакомых и родственников. Как правило, дело заканчивается тем, что человек просто выбирает понравившийся сайт, где обещают помочь быстро и дешево. Однако по неопытности можно сильно ошибиться. Обычно такие фирмы работают как обыкновенные турагентства и не сильно обеспокоены качеством медицинских услуг, которые предоставляют клиники-партнеры.
Поэтому будущее за онлайн-платформами, которые дают возможность пациенту быстро, в режиме реального времени связаться с нужной клиникой и врачом и получить всестороннюю помощь, от перевода медицинских документов на иностранный язык до построения логистики и резервации отеля. Международная аккредитация клиник-партнеров в системе JCI и ISO (международная организация по стандартизации), а также аккредитация в своих странах (Care Quality Commission — в Великобритании, NCQA — в США, Technical Control Unit — в Германии) позволяют обеспечить пациенту безопасность и высокое качество медицинских услуг. Российский рынок медицинского туризма пока не организован и не освоен, а спрос внутри России на лечение за рубежом будет только расти. Сейчас в Европе здравоохранение и сфера медицинского туризма переживают цифровую революцию, но в России пока эти процессы находятся на начальном этапе развития. Однако сравняются ли потоки медицинских туристов «туда» и «обратно» и когда именно, зависит не столько от организации рынка, сколько от платежеспособности российских пациентов.
В Москву китайцы едут за яйцеклетками, глазами и зубами
Правительство поставило в приоритет развитие медицинского и образовательного туризма
Спрос на него должны обеспечить выходцы из азиатских странОсновная причина популярности медицинских услуг у иностранцев – низкий курс рубля, что делает лечение в России выгодным, поскольку в целом иностранцами востребовано дорогое высокотехнологичное лечение, говорит Канунникова: замена сустава в Германии стоит в 4 раза дороже, чем в России, лапароскопические операции – в 2,5 раза. Сколько «Медси» зарабатывает на иностранцах, ее представитель не раскрыл. Выручка группы за девять месяцев 2018 г. увеличилась почти в 1,5 раза до 12,2 млрд руб.
Иностранцев стало больше и у АО «Медицина», в связи с чем вскоре компания запустит англоязычный сайт и наймет в штат сотрудников со знанием языков, обещает директор по работе со страховыми компаниями и продажам АО «Медицина» Владимир Гаркавенко. В клиники «Мать и дитя» обращается много иностранцев из ближнего зарубежья, в частности Казахстана, Киргизии, Армении, но есть и клиенты из дальнего зарубежья, говорит ее представитель, наиболее востребованные услуги – акушерство и гинекология и родовспоможение. По его словам, ежегодно клиники «Мать и дитя» обслуживают около 400 000 пациентов, по иностранцам отдельная статистика не ведется.
За последние несколько лет доходы от въездного медицинского туризма увеличились на порядок – до $250 млн в 2017 г., докладывала летом прошлого года президенту России Владимиру Путину министр здравоохранения Вероника Скворцова. За 2017 г. с медицинскими целями страну посетило более 110 000 иностранцев, ссылались на данные Ассоциации медицинского туризма эксперты РАНХиГС в аналитической записке о состоянии медицинского туризма в России. Средний чек на одного иностранца в 2017 г. составлял порядка 60 000 руб. ($1030) и доходил по некоторым программам до 200 000 руб. ($3430), говорит член общественного совета при Минздраве и совладелец сети «Доктор рядом» Владимир Гурдус. Представитель Минздрава не ответил на запрос «Ведомостей».
Согласно обновленной госпрограмме «Развитие здравоохранения» к 2024 г. экспорт медицинских услуг должен превысить $1 млрд и стать дополнительным источником финансирования отрасли. По данным Всемирной туристской организации, Россия занимает 5-е место в мире по привлекательности медицинского и оздоровительного туризма и лишь 59-е – по реализации потенциала. А потенциал у рынка огромный, соглашается Гаркавенко из АО «Медицина». Израиль, по различным оценкам, получает от медицинского туризма до $100 млн в год, 80% этого дохода обеспечивают всего шесть многопрофильных медицинских центров, а в Москве – крупнейшем центре практической медицины – свыше 50 больниц общего профиля и более 25 спецстационаров, сравнивает Гурдус. Мировой оборот в сфере медицинского туризма к 2025 г. превысит $3 трлн к 2025 г., при этом в течение 10 лет мировой рынок будет расти ежегодно не менее чем на 25%, делали прогноз аналитики Visa и Oxford Economics в совместном отчете в 2016 г.
Главное – чтобы государство поддержало бизнес, например облегчило визовый режим, указывает Гаркавенко. Это, по его словам, большая проблема: АО «Медицина» не раз сталкивалось с необходимостью продления виз для иностранных пациентов, когда лечение затянулось. Работа ведется, напоминает Людмила Титова, руководитель пресс-службы туристической ассоциации «Мир без границ», работающей в сфере развития русско-китайского туризма. Ростуризм, по ее словам, уже подготовил поправки в соглашение о безвизовых поездках между Китаем и Россией: сейчас без визы могут въехать группы от пяти человек на срок не более 15 дней, этот срок предлагается увеличить до 21 дня, а размер группы сократить до двух человек. Представитель Ростуризма на запрос «Ведомостей» не ответил. Инициатива будет рассмотрена в течение этого года, обещает близкий к агентству человек.
Чем манит медицинских туристов наша столица, и чего стоит опасаться в клиниках Израиля
«В 2017 году число медицинских туристов из Юго-Восточной Азии, обратившихся за медицинской помощью в России, увеличилось более чем вдвое по сравнению с 2016 годом», — сообщила пресс-служба Российской ассоциации медицинского туризма.
По оценкам экспертов, в текущем году число таких туристов составит порядка 20 000 человек. Кроме того, статистика гласит, что около 60% от всех приехавших за медуслугами иностранцев направляются именно в Москву.
«Чаще всего пациенты из Юго-Восточной Азии обращаются в московские клиники за стоматологическими услугами, очень популярны услуги ЭКО (Экстракорпоральное оплодотворение — авт.), а также пластическая хирургия и офтальмология», — пояснили в пресс-службе.
В федеральные учреждения медицинские туристы поступают по сложным случаям в области сердечно-сосудистой хирургии и ортопедии. Эти операции в России на 30−50% дешевле, чем в Европе, а квалификация российских врачей из известных медицинских институтов не вызывает сомнений. Растет привлекательность московских клиник и среди европейцев, и среди жителей ближнего Востока.
По словам пресс-секретаря МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика Федорова Анастасии Роговой, в московское отделение клиники обращается около 5000 иностранных пациентов в год, и еще порядка 40 000 иностранцев приезжает в региональные филиалы компании. Едут со всего мира — и из Европы, и из Америки, и из Азии, из Африки. «Есть, например, соглашение на уровне Минздрава между Суданом и Россией по оказанию медицинской помощи, и каждый год по этой программе поступает большой поток пациентов. Главная причина, по которой едут именно к нам — доступность высокотехнологичного лечения», — говорит пресс-секретарь. В клинике есть специальный отдел по работе с иностранными пациентами.
Кстати, в последние годы в России стал набирать популярность и внутренний медицинский туризм. Жители Москвы и других крупных городов, желая сэкономить, все чаще отправляются лечиться к региональным специалистам — стоматологам, пластическим хирургам и офтальмологам. Об этом говорит статистика, которую приводит Российская ассоциация медицинского туризма: за первую половину текущего года количество наших соотечественников, путешествующих внутри страны с лечебно-оздоровительными целями, составило почти 8 млн человек, что на 35% больше, чем за тот же период 2016 года.
О доверии, партнерских родах, счастливых отцах и врачебных династиях
— Медицинский туризм был и во времена СССР, — рассказывает президент Российской ассоциации медицинского туризма Константин Онищенко. — В клиниках Москвы можно было наблюдать пациентов из всех союзных республик — из Казахстана, Таджикистана, Украины, Прибалтики. И сейчас в Москву приезжает огромное количество пациентов из бывших советских республик — тех же таджиков, узбеков. Этот поток даже сложно подсчитать. У нас есть статистика на первую половину 2017 года, которая говорит о том, что число пациентов увеличилось примерно на 60% по сравнению с прошлым годом. Почему сюда едут — понятно: клиники Москвы всегда славились врачами и оборудованием. И сервис у нас постепенно подтягивается. Ведь тот же Институт Склифосовского — это имя. И люди готовы лежать там даже в коридоре, лишь бы лечиться у врачей, к которым они хотят попасть.
«СП»: — Если говорить о пациентах, прибывающих к нам на лечение из дальнего зарубежья — из каких стран они чаще всего приезжают?
— Много пациентов из Европы: Германии, Израиля, стран Прибалтики. В Санкт-Петербург едут шведы, финны, датчане. Чаще всего их интересует стоматологическое направление. На Дальний Восток (в Хабаровск, во Владивосток) приезжают китайские граждане — и тоже за стоматологией. Они въезжают по туристическим визам, и день-два посвящают медицине. Все больше и больше китайцев приезжают и в Москву. К сожалению, у нас пока еще нет медицинской визы. Обещают, что до конца года этот механизм будет запущен.
«СП»: — Какие московские клиники наиболее востребованы у иностранцев?
— С проблемами офтальмологии едут в первую очередь в Институт микрохирургии глаза имени Федорова, там лечится очень много пациентов с Ближнего Востока. С онкологией обращаются в Российский онкологический центр имени Блохина, московский онкологический НИИ имени Герцена, Институт хирургии имени Вишневского. Сердце приезжают лечить в Центр сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева. Ну и по стоматологии — в Москве большой выбор медцентров.
«СП»: — Действительно вторая по популярности (после стоматологии) цель приезда медицинских туристов в Москву — это ЭКО?
— Мы обсуждали эту тему с советником министра здравоохранения — говорили о том, чтобы на госуровне привлекать пациентов из Китая на лечение в Россию, в частности, на ЭКО. В Китае разрешили ЭКО, но все государственные клиники переполнены, и очередь расписана на несколько лет вперед. Частные клиники тоже не справляются с потоком. Появляются подпольные центры, где за качество никто ответственности не несет. Так что в этом плане Россия для китайцев очень интересна: на сегодняшний день уже более 100 человек в месяц приезжает из Китая на эту процедуру.
В Москве есть несколько шикарных клиник, занимающихся ЭКО — с оборудованием, которого не встретишь и в Европе. И процент рождаемости детей с помощью ЭКО в этих московских клиниках больше, чем в Европе процентов на 10.
«СП»: — А цены на ЭКО у нас намного дешевле, чем в Европе?
— Разница будет в 6−7 раз (учитывая подготовку и саму процедуру). К тому же, наше законодательство более лояльно. Едут и за этим. Например, в Израиле есть ограничение по возрасту для пациенток — 42 года, а у нас такого ограничения нет. До недавнего времени к нам на ЭКО приезжало много пациенток из Италии — там по религиозным соображениям его запрещалось делать. У нас есть и направление суррогатного материнства. А в Европе этого нет.
«СП»: — А обратный поток — российских пациентов, выезжающих на лечение в зарубежные клиники (Израиля, Германии) в условиях кризиса значительно снизился?
— Поток российских пациентов продолжает из года в год падать. Если в 2015 году выехало порядка 100 тысяч пациентов, в 2016 — уже 60−70 тысяч, то в 2017 по прогнозам будет не более 40−50 тысяч. Это связано и с курсом рубля, и с тем, что многие страны, например, Израиль, сильно себя скомпрометировали. Недобросовестные посредники, действующие на рынке медуслуг, завышали цены. Недавно у нас была пациентка: ей в Израиле посредники насчитали за лечение 85 тысяч долларов. А в итоге через наше представительство ей оказали те же услуги за 35 тысяч. И там это не такое уж редкое явление. И посмотрите на сайте любой израильской клинике анкеты русскоговорящих врачей — что они заканчивали? Какой-нибудь заштатный институт. А где они повышали квалификацию? Нигде. Просто у них есть знание русского языка. Хороший врач должен пройти стажировку либо в Европе, либо в Америке. В этом плане более честные, конечно, немцы…
Еще одна причина снижения потока — у нас запретили выезжать силовикам (из МВД, ФСБ) и многим чиновникам. А эти люди пересекали границу регулярно и составляли процентов 30 от числа выезжающих на лечение. Теперь они вынуждены искать помощи здесь. Поэтому наши клиники подтягиваются под западные стандарты. У нас сейчас и протоколы о лечении перекликаются с теми же израильскими протоколами. Россия развивается.
«СП»: — Говорят, многие москвичи сейчас стали ездить лечиться в Юго-восточную Азию — в тот же любимый россиянами Таиланд. Это правда?
— Сейчас вектор медицинского туризма плавно смещается в сторону Юго-Восточной Азии и Южной Америки. Если раньше даже американцы (самая путешествующая нация) ездили за помощью в Европу и Израиль, то сейчас они все чаще едут в Южную Америку. Там хорошие врачи, получившие отличное образование, и невысокие цены. Индия тоже очень здорово подтягивается. У них доступные цены, и для пациентов они стараются предоставить достойный сервис. Едут медицинские туристы из России и в Таиланд, и в Южную Корею.
«СП»: — Скажите: а москвичам есть смысл ехать за медицинскими услугами в российские регионы — чтобы сбежать от сумасшедших московских цен? За той же доступной стоматологией?
— Не только за стоматологией. Многие пациенты едут, например, в Астрахань — там есть сильнейший офтальмологический центр. Причем, многие операции можно сделать и по ОМС — бесплатно. У меня есть знакомый, который живет около аэропорта и летает лечиться в Астрахань. Билеты туда и обратно можно найти за 5 тысяч, а по времени это занимает 2 часа — как смотаться в центр Москвы. Едут москвичи и в Чувашию, в Чебоксары. Там находится Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования — занимающийся заменой суставов и работающий по самым современным технологиям. Там и отличная реабилитация, и грязелечебница. Есть возможность сделать операцию по полису ОМС. Но и платно получится дешевле, чем в Москве. Например, если замена сустава в Москве обойдется в 500 тысяч, то там 230 тысяч — разница существенная.
В вотчине Собянина разглядели рост деловой активности
«СП»: — А часто ли москвички ездят в регионы за красотой — делать пластические операции? Там дешевле?
— Да, там цена будет в два раза дешевле, чем в Москве, однозначно. Но едут не просто в какой-то определенный регион, а к определенному хирургу. Работает сарафанное радио. Есть «звездочка» — допустим, в Ярославле, Петрозаводске — к ним и едут. Времена изменились, и врачи в регионах учатся, развиваются — проходят обучение в Женеве, Лондоне, Париже.
«СП»: — А если все-таки вернуться к стоматологии: куда стоит поехать из Москвы, чтобы вылечить зубы качественно и недорого?
— Берёте и ищите в интернете: «стоматология — близлежащие регионы». Например, Рязань, Владимир, Калуга, Ярославль. Это же два часа езды, а цена будет минимум процентов на 40 дешевле. В Москве дорогая аренда, высокие зарплаты персонала, поэтому и стоимость услуг вырастает. А врачи в регионах не хуже. И есть отличные клиники.
P.S. У меня оказалось сразу двое знакомых москвичей, протестировавших на себе медицинские услуги в регионах.
Николай ездил в Брянск в командировку. Решил задержаться на 1 день, чтобы полечить зубы — местные коллеги порекомендовали врача. Рассказывает: «Пролечили 6 зубов, запломбировали каналы, а цена оказалось в 2 раза ниже, чем в Москве. Мне кажется, все сделали идеально. Прошел уже год, ничего не болит».
Впрочем, бывают и другие случаи.
Татьяна, пару лет назад делала подтяжку лица в Саратове. Фейсбучная приятельница порекомендовали хирурга, который оперирует «хорошо и по очень доступным ценам». Наутро после операции пациентка уже села на обратный поезд в Москву — пугая окружающих своими бинтами. Обошлось без осложнений, но спустя буквально год эффект от операции исчез. «Когда я обратилась в московскую клинику пластической хирургии, там объяснили: в Саратове мне был сделан не современный СМАС-лифтинг мышц лица, (операция, которую повсеместно делают в Москве), а обычная кожная подтяжка — как в советские времена», — рассказывает Татьяна.
Прошлой зимой Татьяна отдыхала в Таиланде и наведалась в тайскую клинику пластической хирургии. Говорит, что там ей очень понравилось. И цены оказались почти как в Саратове. Так что теперь она собирается делать пластику уже в Таиланде… Вот такие у нас смелые москвички!
Медицинский туризм: почему иностранцы лечатся в России, а россияне — за границей
Выезжать для лечения в другую страну — общемировой тренд. Согласно индексу Медицинского туризма (MTI), а также отчетам исследовательских корпорации Оxford Economics и Visa, к 2025 году в мире оборот в сфере медицинского туризма достигнет более $3 трлн. Сегодня мировой рынок медицинского туризма оценивается в $439 млрд ежегодно. В ближайшие 10 лет он будет расти не менее чем на 25% в год.
В десятку лучших направлений для медицинского туризма входят Канада, Великобритания, Израиль, Сингапур, Индия, Германия, Франция, Южная Корея, Италия и Колумбия.
Дома стены не помогают
Эксперты отмечают, что к 2017 году число медицинских туристов из России достигло докризисного уровня и составляет около 80 000 человек в год. По данным Российской ассоциации медицинского туризма (АОММТ), в 2014–2015 годах на лечение за границу отправлялось более 100 000 человек ежегодно. В 2016 году количество таких туристов сократилось до 80 000 человек и держится пока на этом уровне.
Самыми востребованными у россиян странами для лечения последние несколько лет являются Израиль, Германия и Финляндия. Однако быстро растет поток в страны Азии — Турцию и Индию. Цены там на 40–50% ниже, чем в Европе, при сравнимом уровне медицинских услуг.
Что заставляет пациентов из России искать лечения за рубежом? Основных причин пять.
- В России часто сложно получить на месте высокотехнологичную помощь. Особенно после того, как некоторые ее виды перешли из ведения федерального бюджета на региональный уровень. Масса бумаг, разрешений, согласований съедает время, которое у больного человека очень ограничено.
- Даже если человек готов платить за медицинскую помощь, не все ее виды в России развиты так же, как за рубежом. Особенно это касается операций (и последующей реабилитации) при онкологических заболеваниях — пересадки костного мозга, например, или трансплантации органов. Российские врачи блестяще владеют всеми техниками, но количество операций с использованием высоких технологий и инновационного медицинского оборудования на порядки ниже, чем за рубежом. Это связано с особенностями российского законодательства, и, увы, ситуация меняется медленно.
- Цены в российских клиниках зачастую сравнимы со стоимостью лечения за рубежом. На них влияют как высокая стоимость аппаратуры и расходных материалов, которые закупаются за доллары и евро, так и отсутствие конкуренции в некоторых видах медицинских услуг.
- Даже если качество услуг и цена сравнимы, в зарубежной клинике находиться приятнее. Удобство пациента и его близких является важнейшим фактором, который во многом определяет финансовый успех клиники, поэтому большинство иностранных клиник переходят на одноместные/двухместные номера гостиничного типа. Есть, конечно, и в России несколько клиник, которые могут похвастаться подобным сервисом, но все-таки чаще всего пациенты проходят терапию или реабилитацию в скромно оборудованной многоместной палате.
- Реабилитация. Она необходима после онкологических операций так же, как после ортопедических. Не говоря уже о постинсультных и постинфарктных состояниях. Да, в последнее время о реабилитации много говорят, но пока ею занимаются лишь врачи-энтузиасты в государственной медицине и несколько частных клиник, к примеру, Юсуповская больница в Москве.
В Москве открылся филиал израильской клиники
Какие направления будут развиваться в рамках медицинского туризма в России
Россия намерена зарабатывать на медицинском туризме $1 млрд в год. К его развитию привлекут не только клиники, но и гостиничный бизнес, Министерство иностранных дел и «Аэрофлот». О планах развития экспорта медицинских услуг сообщил замглавы Минздрава Олег Салагай. По его подсчетам, с начала года к российским врачам обратилось 530 тыс. иностранцев. Но отечественные клиники могут принять гораздо больше. Однако потенциальные пациенты пока не знают, что в России можно лечиться эффективно и с комфортом.
Минздрав предлагает публиковать информацию о медицинских услугах в журналах, которые раздают на рейсах «Аэрофлота». На это из бюджета выделено 30 млн руб. Также с МИДом обсуждается введение целевой медицинской визы. Кроме того, российским медикам предстоит определиться, с какой специализацией выходить на международный рынок, отметила независимый эксперт в области управления Надежда Кравченко: «Наша проблема состоит пока в том, что мы себя четко не сегментировали — не выбрали нишу, в которой мы скажем: “С этим, мы вам гарантируем, будет лучше, чем где бы то ни было”. Понятно, что в любом случае у нас будет развиваться в рамках медицинского туризма репродуктивная сфера, травматология и реабилитация после травм — все, что является высокотехнологичной помощью.
Очень хорошо происходит сотрудничество с военными медиками.
Я думаю, что направления будут во многом определяться еще и выбором инвесторов, то есть во что они вложат средства, то и будет лучше развиваться».
Чаще всего иностранные пациенты записываются на прием к кардиологам, стоматологам, офтальмологам. Очень востребовано репродуктивное направление и эстетическая медицина. Медицинские туристы оценили высокое качество лечения при очень умеренном ценнике, отметила начальник отдела организации и контроля качества медицинской помощи Центра хирургии имени А.В. Вишневского Светлана Кузнецова: «Конечно, приезжают лечиться пациенты ближнего зарубежья, это бывшие страны СНГ. Но сейчас набирают обороты и медицинский туризм со стороны пациентов из стран Балканского полуострова, и категория бывших выходцев из СССР, которые просто научились считать деньги и, наблюдая, что наши технологии не отличаются ничем от западных, приезжают к нам. Где-то в пять-шесть раз, а иногда и в десять цены у нас ниже, чем в том же Израиле.
Наиболее востребованными являются направления онкология, ортопедия, аритмология».Совокупные доходы от медицинского туризма по всему миру превышают $15 млрд, а от оздоровительного туризма — $40 млрд.
Согласно прогнозу Euromonitor International, к 2022 году эти цифры увеличатся еще на треть. Россия рассчитывает получать свой $1 млрд уже через четыре года. Развитие экспорта медицинских услуг входит в стратегические задачи России, которые президент Путин обозначил в своих майских указах.
Как Владимир Путин в Светлогорске объяснял врачам, как им быть
Участниками федеральной программы являются 71 регион страны. Но большого притока иностранцев у них пока нет. Пациентам и врачам трудно пройти даже первый этап знакомства. Мешает языковой барьер, признал президент Национального совета медицинского туризма Евгений Чернышев: «Что касается англоязычных пациентов, либо говорящих на арабском или китайском языках, то, конечно, в медицинских организациях сегодня отсутствуют в отделах платных услуг или в коммерческих отделах медицинские переводчики. И пока то, на что мы можем рассчитывать, это говорящие на иностранных языках сами врачи. Но этого, конечно, недостаточно. Мы видим, как некоторые медицинские организации заключают договоры по языковой подготовке своих сотрудников. Понятно, что с немцами, итальянцами желательно говорить на их языках, но мы понимаем, что невозможно учесть все языки с учетом всей географии нашей страны, поэтому английский взят за основу, и проморолики, промоматериалы, которые сегодня создаются медицинскими организациями, создаются прежде всего на английском языке и лишь во вторую — уже с учетом специфики тех стран, с которыми они либо граничат, либо находятся в прямой транспортной доступности».
Международные организации выпустили рейтинг медицинского туризма. Это рейтинг стран, где иностранным пациентам оказывают наиболее качественные медицинские услуги. Учитываются экология, состояние индустрии медицинского туризма, а также уровень медицинского оснащения и обслуживания. Лидерами рейтинга стали Канада, Великобритания, Израиль, Сингапур и Коста-Рика. Россия в этом списке заняла 25-е место, последнее.
Высокотехнологичные медицинские стандарты, сервис на мировом уровне позволят россиянам получить помощь, не уезжая за рубеж
Недавно в Москве на территории Сколково открылся филиал известного израильского госпиталя Hadassah.
Для России — это пока первый проект внедрения медицинских стандартов зарубежной медицины и сервиса на таком глобальном уровне. Именно поэтому он нашел свое воплощение в инновационном кластере «Сколково».
О медицинском туризме, планах развития российского филиала известной израильской клиники Hadassah рассказывает ее главный врач Татьяна Гуревич.
«СП»: — Медицинский туризм приобретает всё более глобальное значение в экономике стран. Одновременно идет борьба за предоставление лучших, современных медицинских услуг. В этом плане россиян все более привлекает заграница. Почему?
— На туристическую отрасль приходится 9 процентов мирового ВВП, и туристический поток ежегодно прирастает на 4 процента. Поэтому понятна существующая в этой отрасли большая конкуренция в привлечении пациентов. Но медицинский туризм оправдан и возможен только в те страны, где есть и гарантированы не только качественная медицина, но и качественный сервис. Допустим, в Израиле в медицинском сервисе задействована очень большая доля специального персонала. Ведь что такое сервис? Сервис — это свободное языковое общение, медицинские протоколы, международные медицинские протоколы, то, что после Израиля пациент может ехать в любую страну и протокол будет соблюден. Надо сказать и о таком факторе, как клиентоориентированный подход, куда входят не только предоставление качественных медицинских услуг, но и обеспечение культурного досуга, когда пациент может совместить свое обследование или лечение с отпускными каникулами. То есть посещаются исторические, культурные и религиозные объекты, пациент может отдохнуть, предположим, на Мертвом море. Это всё тоже является качественным медицинским сервисом, который так привлекает пациентов.
«СП»: — Почему именно россияне стали фактически главными донорами медицинского туризма, предпочитая лечиться за границу?
— Исторически в России существовал достаточно большой процент медицинского туризма, но он был представлен в санаторно-курортной области. Сейчас, когда время меняется и медицинский туризм приобретает высокотехнологичные формы, пациентов больше интересует диагностика и лечение заболеваний, но им очень важно и сэкономить свое время. В России требуется его очень много на согласование, на квоты, чтобы попасть в определенное медицинское учреждение, которых недостаточно с высокотехнологичным оборудованием и высококвалифицированными врачами. Поэтому для пациентов приехать в свой отпуск за границу проще, чем пытаться лечиться в России. И более того, наши пациенты сейчас информированы, и они хотят получать диагностику и лечение по международным протоколам, которые, к сожалению, не всегда соблюдаются в Российской Федерации.
«СП»: — Что такое международный протокол?
— Международный протокол — это огромное количество документов по лечению и диагностике различных заболеваний. Он создавался огромной группой специалистов мирового уровня, международными группами для лечения или диагностики заболеваний. То есть конкретно, что такое протокол? Это при подозрении на определенный диагноз пациента обследуют согласно этому протоколу: он должен пройти все необходимые диагностические процедуры для подтверждения или, наоборот, в лучшем случае, исключения этого диагноза. Если диагноз всё-таки поставлен, то дальше мы переходим во вторую фазу международного протокола: лечение пациента. Здесь очень важно, чтобы соблюдались все этапы лечения, которые прописаны в международном протоколе. Один из ключевых моментов для соблюдения международного протокола лечения — это отношения пациента и врача. К сожалению, в России более принято пациента не вовлекать в процесс лечения, не давать ему полноценную информацию о его заболевании, что отличает международную медицину от российской. Там доктор становится другом, коллегой пациента, рассказывает ему о болезни, сообща борясь с недугом. Полное информирование пациента является ключевым моментом в взаимодействии врача и пациента. И далее врач знакомит пациента с международным протоколом лечения его заболевания, вместе они проходят все этапы этого заболевания, и вместе они принимают определенные решения, которые необходимо принять совместно. Пациент всегда информирован о препаратах, методиках, которые ему применяются, возможных побочных эффектах в результате применения данных препаратов. Такая информированность тоже является одной из важных составляющих мирового протокола. В случае, если это тяжелый хронический диагноз, то подключается не только врач лечебного звена, но и врач-психотерапевт, потому что 50 процентов успеха — это настрой пациента на победу, на излечение. Также очень важно в борьбе с хроническим тяжелым заболеванием — окружение пациента, работа с его родственниками, с его близкими людьми. И за границей принято, чтобы пациент не оставался один на один с болезнью. Всегда для всех бесед приглашаются родственники, имеется психологическое консультирование для пациентов с хроническими заболеваниями и их родственников. Существуют определенные программы, которые помогают адаптироваться к данному заболеванию и пациенту, и родственнику, и это очень важно для того, чтобы пациент не чувствовал, что его диагноз необратим, верил в лучшую перспективу Вот тогда — пациент выздоравливает.
«СП»: — Если существует международный протокол, почему так разнится подход в диагностике болезней у нас и за рубежом?
— К сожалению, международный протокол не всегда соблюдается у нас. В моей практике был случай, когда высокотехнологичный аппарат МРТ, который был настроен по международному протоколу, врач его отключил и перевел его в ручной режим. Это сделало всё обследование совершенно неинформативным, и следующий этап обследования врач-диагност, который должен по этому обследованию ориентироваться при лечении пациента, если бы я этот процесс не остановила, то получил бы совершенно некачественный результат. Поэтому соблюдение международного протокола очень важно.
«СП»: — С открытием в Москве филиала израильской клиники россиянам необязательно лететь заграницу, чтобы получить качественную медицинскую помощь?
— Это так. Мне хотелось бы рассказать и о нашем головном госпитале «Хадасса», который находится в Иерусалиме. Ему более ста лет, он открыт в 1912 году, став первым и самым передовым госпиталем в Израиле. Достаточно сказать, что все остальные медицинские учреждения Израиля строились по принципу этой больницы. До сих пор он является самым высокотехнологичным госпиталем, где постоянно проводятся клинические испытания, исследования, введение новых препаратов, новых методик, оперативных методик. Все врачи Израиля, так или иначе, либо учились, либо продолжают работать в госпитале «Хадасса». Поэтому все передовые технологии Израиля есть в госпитале, и это то, что мы можем предложить нашим пациентам.
— Безусловно. Мы плотно работаем с Министерством здравоохранения и с Департаментом здравоохранения Москвы. У нас есть запросы, которые постараемся реализовать, чтобы пациенты не уезжали и оставались здесь. В ближайшее время планируем обучить международным протоколам лечения, диагностики медицинских работников России. Это сократит медицинский туризм за границу, и более того, сама Россия станет более привлекательной для медицинского туризма.
«СП»: — А какие врачи в филиале работают: российские или израильские?
— Акцент, конечно, на специалистах из Израиля, которые когда-то жили в России, знают русский язык, систему здравоохранения в Российской Федерации, но — с опытом и сертификацией в Израиле. Также российские высококвалифицированные врачи проходят определенные степени отбора, после этого обучаются в нашем головном госпитале «Хадасса». Наши все врачи билингвальные, хорошо владеют английским языком, еще и ивритом, и это позволяет нам расширять кругозор наших врачей не только израильским, но и американским, европейским и любым другим мировым опытом для лечения, качественного лечения наших пациентов.
«СП»: — Если пациенты хотели бы обратиться за помощью к врачам из Израиля, вы такую услугу предоставляете?
— Да, безусловно. После прохождения диагностического этапа, при установке пациенту определенного диагноза мы привлекаем к дальнейшей работе нашего специалиста из головного госпиталя «Хадасса» по данному направлению, скорее всего, это завотделением или ведущий профессор. Создается консилиум, в котором участвует наш специалист, который лечит данного пациента, специалист из головного госпиталя в Израиле. Втроем они принимают решение для дальнейшего лечения данного пациента. Если ему необходимо лечение в Израиле, потому что оно высокотехнологичное и здесь нет возможности такого лечения, то тогда мы передаем совершенно свободно по нашим внутренним каналам всю информацию о пациенте в головной госпиталь. Далее ему не нужно сдавать никакие дополнительные анализы, проходить дополнительные исследования. Он сразу попадает к доктору, с которым он уже знаком по данному консилиуму. Также мы собираем определенные группы пациентов с одним диагнозом для проведения консилиума наших специалистов, которые приезжают из Израиля в Россию и здесь их консультируют, и также с помощью телемедицины из головного госпиталя любой пациент может проконсультироваться.
«СП»: — «Сколково» — это инновационный центр. Какие дополнительные возможности дает тот факт, что ваша клиника именно на территории «Сколково»?
— 160 Федеральный закон, который касается «Сколково», позволяет нам использовать все запатентованные зарубежные методики. Также в будущем лекарственные препараты, сертифицированные в Израиле, мы сможем ввозить и использовать на территории нашего медицинского центра. Более того, это только первый этап. Второй этап касается нашего госпиталя, который сейчас строится тоже клиникой «Хадасса» на территории «Сколково». Это огромный высокотехнологичный госпиталь, который откроется через два года. Там будут использоваться все оперативные и медикаментозные, химиотерапевтические и лучевые методики — все другие самые современные методики, которые существуют для лечения заболеваний в нашем огромном площадью в 23 тыс.кв.м. госпитале, в котором мы сейчас активно работаем над его открытием.
На данном этапе мы являемся высокотехнологичным диагностическим центром. Основными нашими направлениями являются онкология, кардиология, неврология, лучевая диагностика, эндоскопия и многие другие направления. У нас своя диагностическая лаборатория, где по международным протоколам осуществляется лабораторная диагностика биоматериалов. В ближайшее время мы открываем большое реабилитационное отделение, у нас открывается клиника боли, и это только небольшая часть из наших проектов. Также у нас есть современный симуляционный центр, в котором находятся роботизированные куклы. На них возможно проведение не только первой медицинской помощи, как это принято, но и любых хирургических вмешательств, в том числе на головном мозге, брюшной полости, реанимационные мероприятия младенцев. В этих программах есть много клинических ситуаций, под которые эти симуляционные приборы, даже не куклы, а симуляционные приборы настроены. И многие врачи Москвы приходят к нам для ознакомления с нашим симуляционным центром и проведения там тренировок или обучения.
Видеоинтервью с Татьяной Гуревич (главный врач клиники Hadassah Medical Moscow) смотрите по ссылке.
Читайте также: