Концепция развития санаторно курортного комплекса пермского края
Оздоровительный туризм в Пермском крае — одно из перспективных направлений. Из очевидных плюсов санаторно-курортных зон Прикамья — наличие инфраструктуры, грамотные кадры и уникальные услуги. Популярностью среди приезжих пользуются также услуги частных клиник: в Пермь едут за стоматологической помощью и ЭКО.
Меры профилактики Прикамье может быть интересно как место для организации оздоровительного туризма. Это направление рассматривается как перспективное в рамках разрабатываемой сейчас стратегии развития туризма Пермского края. Заместитель руководителя администрации губернатора Пермского края Елена Соснина (руководит рабочей группой по туризму) рассказала, что при подготовке концепции развития туризма в Пермском крае использован межведомственный подход. Это позволит решить не только узкоотраслевые задачи, к примеру спортивные или культурно-досуговые, но и выстроить систему работы, где каждый элемент будет работать на усиление остальных.
«Безусловно, в качестве одного из направлений мы рассматриваем оздоровительный туризм, и здесь определены два направления. Первое — непосредственно сфера санаторно-курортного лечения, которая не только имеет мощные традиции в регионе, но и сейчас активно развивается, в том числе за счет отдыхающих из других регионов страны. Второе направление — это экологический туризм, активный отдых, и здесь у нас потенциал не менее значительный», — считает госпожа Соснина. Она полагает, что основные сложности для развития оздоровительного туризма характерны и для других направлений, прежде всего это недостаточный объем инвестиций и несовершенная инфраструктура. «И здесь важно правильно расставить приоритеты, определить перспективные точки роста, на базе которых будут созданы или получат новый импульс к развитию проекты в сфере туризма», — отмечает Елена Соснина.
Потенциал для развития санаторно-курортного направления в регионе действительно есть. Регион занимает седьмое место в стране по количеству мест в санаторно-курортных объединениях (СКО). Всего, по данным Пермьстата, в регионе 43 СКО на 7,4 тыс. мест. Самыми популярными считаются санаторий «Демидково», курорты Усть-Качка и Ключи. Стоимость лечения в них зависит от выбранной программы и условий проживания. Так, в «Демидково» курс с лечением стоит от 2,8 тыс. руб. до 16 тыс. руб. Спа-программа в этом санатории будет стоить до 20,6 тыс. руб. в сутки. Минимальная продолжительность курса составляет семь дней. Стоимость семидневного пребывания в Усть-Качке — 15–25 тыс. руб. Курорт Ключи оценивает сутки лечения с полным пансионом в 2,6–6,5 тыс. руб. с минимальным курсом на две недели.
Основной медицинский профиль ведущих пермских курортов — опорно-двигательные заболевания, кардиология, неврология, заболевания органов дыхания, дерматология, гастроэнтерология, эндокринология, гинекология, мужские заболевания, болезни органов пищеварения. В качестве лечебных процедур предлагаются различные виды ванн, природная минеральная вода и другие.
Среди известных иностранных лечебниц с аналогичным спектром услуг популярностью у россиян пользуются Карловы Вары (Чехия). Воды Карловых Вар предназначены для лечения главным образом заболеваний желудочно-кишечного тракта. Стоимость поездки с вылетом из Перми — от 77 тыс. руб. за восьмидневный тур. Из Москвы такой же тур можно найти за 43 тыс. руб. Отметим, что эти туры включают в себя только размещение в отеле и завтрак. В то же время эксперты признают, что сейчас в Перми пока не очень востребованы поездки на лечение за границу. Многие боятся высоких цен, неизвестности, кого-то останавливает языковой барьер. Именно поэтому предложение услуг по организации лечения за границей в Перми, в отличие от столиц, менее развито.
Пермские санатории привлекают клиентов удачным сочетанием цены и качества, а также благоприятными природными условиями. «Недостатки географического положения природа в какой-то мере компенсировала наличием уникальных факторов, — рассказывает президент общественной организации «Ассоциация работников санаторно-курортных учреждений Пермского края», директор санатория-профилактория «Алмед» Александр Федяев. — Так, более полувека назад была обнаружена рапа (вода высокой степени минерализации. — BG) древнего Пермского моря, содержащая многие лечебные ионы. В последние годы получила развитие технология, разработанная в свое время учеными пермского «политеха» и НИИПМ, которая позволяла доставлять целебные воды Кавказа, полностью сохранив их свойства. Сегодня удается довести химический состав и физические свойства местных минеральных вод до присущих кавказским характеристик».
Кроме того, говорит господин Федяев, край располагает залежами калийных солей, позволяющих получить выраженный лечебный фактор при различных заболеваниях, прежде всего — заболеваниях органов дыхания. Всего в крае оборудовано более десяти спелеолечебниц.
Вместе с традиционными услугами — лечением водами и грязями — санатории ищут свои уникальные ниши для привлечения клиентов. Например, курорт «Тенториум Spa» специализируется на апитерапии (лечение с помощью пчел и продуктов пчеловодства). По словам главного врача курорта, кандидата медицинских наук Ольги Михалициной, большинство пациентов приезжают ради уникальной услуги — пчелоужаления. «Причем клиентов из других регионов у нас больше, чем из Пермского края. Людей привлекает уникальный набор услуг и хорошее сочетание цены и качества», — считает госпожа Махалицина. Курорт пользуется спросом и у иностранцев — у граждан Израиля, Словакии, Монголии, Ирана, стран СНГ.
«Наиболее активно едут за санаторным лечением в Пермский край из Свердловской области, — продолжает Александр Федяев. — Из других регионов большой активности не наблюдается. Чаще едут при наличии каких-либо „привязок“: наличии родственников, друзей и так далее. Иностранцы желают совмещать лечение с познавательным туризмом».
Участники рынка высоко оценивают перспективы развития оздоровительного туризма в регионе. По словам господина Федяева, резервы для увеличения потока пациентов и отдыхающих имеются — средняя заполняемость санаториев составляет 60%. При этом специалисты отмечают, что востребованные, флагманские санатории региона, особенно в сезон, практически заполнены. Эксперты оценивают состояние санаторно-курортного комплекса Прикамья как относительно неплохое — это пятый регион по прибылям в данной сфере в стране (с доходом 3,3 млрд руб. в 2017 году).
За лечением Спросом у иногородних пациентов пользуются и услуги частных пермских клиник: спрос есть на стоматологию и процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
«К нам постоянно приезжают жители других городов и регионов, — рассказывает директор клиники «АСТРА-Мед» Ирина Кузнецова. — Востребованы имплантация, пластика, протезирование, другие услуги. В первые пять лет существования нашей клиники у нас даже был гостиничный номер, при котором круглосуточно работала дежурная медсестра. Но оказалось, что нам дешевле оплачивать пациентам гостиницу, а номер превратить еще в один кабинет». Услуги клиники востребованы у жителей северных регионов, граждан Франции, Канады, США, Германии, Италии, других стран. Ксения Новикова, директор стоматологической клиники «Гутен Таг», подтверждает спрос на пермскую стоматологию среди иногородних клиентов. По ее оценке, приблизительно каждый десятый пациент клиники — не из Перми. «Конечно, значительная часть иногородних пациентов — из Пермского края, но много москвичей, есть жители Сочи, других российских городов. С нового года мы уже приняли около 30 иностранцев — граждан США, Швейцарии, Германии. Естественно, многие из них — наши бывшие соотечественники, тем или иным способом связанные с Пермью. Они приезжают сюда к родственникам или по делам и параллельно пройти обследование, полечиться. Хотя есть и случаи, когда стоматология становится поводом для поездки. Привлекают цены: при высоком качестве стоимость подобных услуг гораздо ниже, нежели в США и других странах», — поясняет госпожа Новикова. По словам сотрудника одной из пермских клиник, специализирующихся на ЭКО, количество клиентов из других регионов в трех пермских клиниках составляет 30–50%.
«Уверена, что для развития медицинского туризма у Пермского края есть все предпосылки: кадровый потенциал, природные факторы и многое другое. Осталось только добиться заинтересованности региона в развитии этой сферы», — говорит Ольга Михалицина. Таким образом, можно резюмировать, что наш регион может привлечь поток клиентов клиник и санаториев из других регионов и даже стран, приложив определенные усилия в продвижении информации о возможностях лечения. Из очевидных плюсов Прикамья — существующая инфраструктура и грамотные кадры, уникальные услуги и конкурентное соотношение цены и качества.
Концепция развития санаторно курортного комплекса пермского края
Санаторно-курортное дело традиционно является составной частью государственной политики в социально-экономической сфере и важным разделом национальной системы здравоохранения [1]. Главной целью государственной политики курортного дела является создание в России высокоэффективного санаторно-курортного комплекса для удовлетворения потребностей граждан в санаторно-курортном лечении, реабилитации и оздоровлении. Согласно подпрограмме № 5 Государственной программы развития здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года регионам необходимо разработать собственные программы развития и законодательно принять документы, способствующие развитию санаторно-курортного комплекса конкретного субъекта России [2].
Важным этапом этой работы является расчет потребности региона в санаторно-курортной помощи на основе социально-демографических показателей и данных о заболеваемости населения. Российским научным центром медицинской реабилитации и курортологии Министерства здравоохранения РФ разработаны методические рекомендации «Методика расчета потребностей населения в санаторно-курортном лечении» (№ 541 – ПД/608) [3], которые использованы в качестве основной методики данного исследования.
По данным Пермьстата на 1 января 2014 года численность населения Пермского края составила 2634,5 тыс. человек, в том числе 1978,5 тыс. приходится на городское население и 656,0 тыс. составляют сельские жители [4]. Заболеваемость взрослого и детского населения согласно официальной статистике представлена в табл. 1.
Заболеваемость населения по основным классам болезней (тыс. чел.)*
некоторые инфекционные и паразитарные болезни
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ
болезни нервной системы
болезни глаза и его придаточного аппарата
болезни уха и сосцевидного отростка
болезни системы кровообращения
болезни органов дыхания
болезни органов пищеварения
болезни кожи и подкожной клетчатки
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
болезни мочеполовой системы
осложнения беременности, родов и послеродового периода
врождённые аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
Примечание. *составлено по данным Пермьстата.
Анализ данных, представленных в табл. 1 и 2, позволяет рассчитать потребность взрослого и детского населения края в санаторно-курортном лечении по классам болезней. Общая потребность составляет 192734 человека. В последние годы потребность в санаторно-курортном лечении увеличивается в связи с проведением на базе санаторно-курортных организаций (СКО) 2 и 3 этапов медицинской реабилитации больных в соответствии с порядком медицинской реабилитации в РФ [4]. Кроме того, следует учитывать необходимость обеспечения санаторно-курортным лечением льготных категорий граждан и детей.
По данным за 2012 год, в Пермском крае число граждан, имеющих права на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, составило – 266867 человек, из них в этом году обратилось за путевками на санаторно-курортное лечение 15056 и получило его только 4507 человек.
По результатам реализации первого этапа подпрограммы № 5 Государственной программы развития здравоохранения РФ в 2015 году охват санаторно-курортным лечением пациентов должен вырасти до 17 %, детей-инвалидов от числа нуждающихся до 74 %. В 2020 году охват санаторно-курортным лечением пациентов должен увеличиться до 45 %, а детей-инвалидов – до 85 %. При этом по имеющимся статистическим данным до 50 % потребностей в санаторно-курортной помощи любого региона обеспечивается местным курортно-рекреационным комплексом [2].
Заболеваемость детей в возрасте 0–14 лет по основным классам болезней (человек)*
некоторые инфекционные и паразитарные болезни
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ
болезни нервной системы
болезни глаза и его придаточного аппарата
болезни уха и сосцевидного отростка
болезни системы кровообращения
болезни органов дыхания
болезни органов пищеварения
болезни мочеполовой системы
болезни кожи и подкожной клетчатки
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
врождённые аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
Примечание. *составлено по данным Пермьстата.
Необходимо оценить возможности санаторно-курортной системы Пермского края для решения этих задач. Курортно-рекреационный комплекс региона обладает большим лечебно-оздоровительным и рекреационным потенциалом и представляет собой систему, состоящую из природных лечебных ресурсов, санаторно-курортных организаций, туристских фирм, а также производственных комплексов по розливу минеральных вод, пакетированию лечебных грязей и глин.
В настоящее время в Пермском крае функционирует 44 СКО общей емкостью около 7439 койко-мест, что явно недостаточно для обеспечения потребности в санаторно-курортной помощи. В СКО края работает более 3200 сотрудников, из них 223 врача и 627 средних медицинских работников.
Более полная информация о видах СКО, их профиле и формах собственности представлена в табл. 3.
Анализ представленных выше данных указывает на недостаточную мощность курортного комплекса края в целях обеспечения потребности населения в санаторно-курортной помощи. Особенно это касается детского населения региона, санаторно-курортное оздоровление которого проводится в СКО в основном сезонно. Другой особенностью курортной системы Пермского края является многопрофильность большинства СКО и неполное соответствие профильной емкости курортных организаций потребностям населения для обеспечения санаторно-курортной помощью отдельных видов патологии. Так, в регионе явно недостает СКО, специализированных для реабилитации больных с заболеваниями нервной системы, органов кровообращения, бронхо-легочной системы и травматологического профиля. При этом существующая реабилитация больных с заболеваниями нервной системы и органов кровообращения преимущественно проходит только на курорте «Усть-Качка». Представляется возможным использовать для лечения, медицинской реабилитации и оздоровления больных этого профиля многие санатории-профилактории Пермского края. Требует совершенствования система реабилитации и оздоровления детей и беременных женщин.
Санаторно-курортные организации Пермского края
Общая коечная мощность
Санатории для взрослых
МЗ Пермского края
Санатории для детей с родителями
МЗ Пермского края
Санаторный оздоровительный лагерь круглогодичного действия
В целях дальнейшей эффективной работы курортно-рекреационного комплекса Пермского края, увеличения объемов предоставляемых санаторно-курортных и рекреационных услуг, числа отдыхающих, продвижения курортного продукта необходима разработка механизмов развития и управления данной отраслью. Одним из важнейших механизмов совершенствования курортного дела в крае является использование и развитие гидроминеральной базы и уникальных ландшафтно-климатических факторов.
Пермский край богат природными лечебными ресурсами. На его территории выявлены многие месторождения хлоридно-натриевых, йодобромных рассолов, сероводородных и радоновых вод, питьевых минеральных вод, иловых сульфидных, сапропелевых и торфяных грязей, голубой глины и нафталана.
Например, в районе Краснокамска обнаружены большие запасы сульфидных и хлоридных натриевых йодобромных вод высокой минерализации, на основе чего создан бальнеологический курорт «Усть-Качка», широко известный как в России, так и за ее пределами.
Более 170 лет известны источники уникальных маломинерализованных сульфидных борсодержащих вод, а также месторождение иловых сульфидных грязей в районе села Ключи Суксунского района Пермского края, которые используют для лечения на старейшем в регионе курорте «Ключи».
Геологами в районе реки Березовая Ныробского района обнаружено месторождение радоновых вод, на месте которого образовалось небольшое озеро. К сожалению, это месторождение удалено от мест компактного проживания населения края и не используется для нужд здравоохранения. Возможно, доступ к нему расширится при предполагаемом строительстве Белкомура. Другим привлекательным для курортной системы края является месторождение нафталана в Сивинском районе
На территории края обнаружены минеральные питьевые воды малой и средней минерализации которые относятся к Краинскому, Смоленскому, Буйскому, Угличскому, Нижне-Ивкинскому, Отрадненскому типам. Минеральные питьевые лечебные и лечебно-столовые воды распространены на площади практически всех гидрогеологических бассейнов Пермского края.
В регионе имеются условия для климатолечения, разнообразные ландшафтные комплексы, многочисленные пещеры и соленые копи, которые могут быть базисом для ландшафтотерапии и спелеолечения.
Заключение
По своему потенциалу курортно-рекреационных факторов (минеральные воды, лечебные грязи и ландшафтно-климатические особенности) Пермский край не уступает, а даже превосходит такие соседние регионы, как республики Татарстан и Башкортостан, Свердловская и Челябинская области и многие другие регионы РФ. Назрела необходимость разработки программы развития курортного дела в Пермском крае, в том числе необходимо сформировать серию научно-исследовательских проектов по комплексному изучению и использованию курортно-рекреационного потенциала Пермского края на основе кластерного и системного подходов. В настоящее время всем заинтересованным лицам (государственные и муниципальные структуры, общественные организации, частные лица) необходимо создать модель оценки и мониторинга обеспеченности и необходимости санаторно-курортной помощи в Пермском крае.
Статья подготовлена при финансовой поддержке РГНФ, проект № 14-12-59010.
Рецензенты:
Трясцин М.М., д.э.н., профессор кафедры торгового дела, Пермский институт (филиал) РЭУ им. Г.В. Плеханова, г. Пермь;
Андруник А.П., д.п.н., профессор кафедры менеджмента и права, Пермский институт (филиал) РЭУ им. Г.В. Плеханова, г. Пермь.
Концепция развития санаторно курортного комплекса пермского края
Теоретические и методологические вопросы деятельности санаторно-курортных организаций региона рассматривались в работах отечественных и зарубежных учёных Д.И. Асланова [1], Р.Р. Бадретдинова [2], А.М. Ветитнева [3], Р.Ш. Зиннатовой [5], Ф.Х. Мазитова [9], М.С. Оборина [12], А.А. Торгашевой [15] и др., а также в работах автора статьи [6; 7; 8]. Вместе с тем некоторые организационные и экономические особенности развития санаторно-курортного комплекса регионов России требуют углубленного исследования.
При этом следует учитывать, что санаторно-курортный комплекс Российской Федерации неоднороден с точки зрения форм собственности. По данным Р.Ш. Зиннатовой, «в государственной собственности находится 34,8 % организаций, в муниципальной – 6 %, в собственности общественных объединений – 13,1 % (в том числе профсоюзов – 10,3 %), в частной – 15,6 %, в смешанной – 27,7 %, в совместной – 2,2 %» [5].
В Республике Башкортостан создан и успешно развивается один из ведущих курортно-рекреационных комплексов России и популярное направление лечебно-оздоровительного туризма. Для оценки современного состояния санаторно-курортного комплекса и лечебно-оздоровительного туризма в регионе целесообразно провести его комплексный анализ в сравнении с регионами-соседями, входящими в состав Уральского экономического района, и сформулировать рекомендации по его дальнейшему развитию и совершенствованию.
Уральский экономический район состоит из семи федеральных субъектов. К нему относятся: Республика Башкортостан, Удмуртская Республика, Курганская и Оренбургская области, Пермский край, Свердловская и Челябинская области (рис. 1). В этих регионах под влиянием различных географических, природных, климатических, экономических и других факторов сформировались санаторно-курортные комплексы, имеющие различия по вместимости, предоставляемым услугам, ведомственной принадлежности, формам собственности и др. Некоторые из них находятся в федеральной собственности, и региональные власти не могут влиять на их функционирование.
Рис. 1. Карта Уральского экономического района
Число санаторно-курортных организаций Республики Башкортостан и граничащих с ней регионов за последние десятилетия изменялось под влиянием различных факторов. Так в 2008 г. в Республике Башкортостан насчитывалось 89 санаторно-курортных организаций, а на сегодняшний день – 76. Все они отличаются использованием разнообразных природных лечебных ресурсов, профилями лечения и оздоровления, вместимостью, режимом работы, месторасположением и другими факторами. В соседних регионах, в частности в Свердловской области, насчитывается 65 санаторно-курортных организаций, в Пермском крае – 43.
Природные условия и лечебные ресурсы Республики Башкортостан являются основной базой для эффективного развития санаторно-курортной деятельности и лечебно-оздоровительного туризма в регионе. К ним относятся: большое количество водных объектов; широкие лесные просторы, гармонично сочетающиеся с разнотравными лугами; наличие различных минеральных вод бальнеологического и питьевого назначения; лечебные иловые и сапропелевые грязи; благоприятный тренирующий климат; кумысолечение. Эти и многие другие ресурсы представляют собой уникальный курортно-рекреационный потенциал и способствуют развитию лечебно-оздоровительного туризма. Карта-схема санаторно-курортных организаций Республики Башкортостан представлена на рис. 2.
Рис. 2. Карта-схема санаторно-курортных организаций Республики Башкортостан [4]
Санаторно-курортные организации Республики Башкортостан (РБ) можно отнести к следующим типам: санатории, пансионаты с лечением, санатории-профилактории, санаторно-оздоровительные лагеря, курортные поликлиники, грязелечебницы, бальнеологические лечебницы. Ведущие санаторно-курортные организации являются в РБ государственными унитарными предприятиями и находятся в ведении Министерства здравоохранения РБ. В начале 2000-х годов они были преобразованы в данную организационно-правовую форму из государственных учреждений. Это уберегло их от стихийной приватизации, обеспечило сохранение профиля деятельности и государственной поддержки. Большинство вновь введенных объектов построены за счет средств ведущих предприятий РБ: АО «Салаватнефтеоргсинтез», АО «Уфанефтехим», АНК «Башнефть», АО «Башкирэнерго», АО «Сода», АО «Каучук», АО «КПД» и др. [5].
В регионе с целью активного развития санаторно-курортной деятельности и лечебно-оздоровительного туризма были приняты программы по интенсификации работы санаторно-курортного комплекса. Например, «Концепция развития санаторно-курортной системы Республики Башкортостан» [11], кроме этого, было принято постановление «О программе развития санаторно-курортной системы Республики Башкортостан на 2002–2018 гг.» [10]. Большое значение для развития санаторно-курортного комплекса РБ имел Указ Президента Республики Башкортостан «О мерах по развитию санаторно-курортной системы Республики Башкортостан» от 6 мая 2000 года № УП-252 [16]. В настоящее время разработана «Стратегия социально-экономического развития Республики Башкортостан до 2020 г.», которая включает в себя раздел по развитию санаторно-курортной деятельности региона.
Серьёзной проблемой в деятельности санаторно-курортного комплекса Уральского экономического района и, в частности, Республики Башкортостан, является наполняемость санаториев. Проведённое исследование указывает на то, что наполняемость санаториев зависит от большого количества факторов микросреды – стоимости санаторно-курортного лечения, предлагаемых услуг, разнообразия профилей лечения, развития инфраструктурного комплекса и т.д. Анализ статистических данных за период с 2002 по 2014 г. указывает на то, что темп прироста отдыхающих происходит неравномерно и выглядит следующим образом: в Республике Удмуртия – 81,4 %, в Республике Башкортостан – 57,7 %, в Челябинской области – 10,2 % и в Пермском крае – 1,7 %.
В Республике Башкортостан в период с 2002 по 2014 гг. наблюдался наибольший прирост койко-мест в санаторно-курортных организациях – на 9,0 %, несмотря на то, что количество организаций немного сократилось. Отрицательная динамика этого показателя характерна для всех остальных регионов. Уменьшение количества мест в санаторно-курортных учреждениях свидетельствует о накопленных проблемах в развитии санаторно-курортной отрасли регионов Уральского экономического района.
Одним из показателей, характеризующих экономическое состояние санаторно-курортных организаций Уральского экономического района, является динамика доходов (табл. 1).
Динамика доходов санаторно-курортных организаций Уральского экономического района (млн руб.)*
Читайте также: