Как отдохнуть в больнице
По полису ОМС все лечение предоставляется бесплатно. Однако при необходимости оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) , государство предоставляет гражданам квоты на лечение.
В зависимости от отделения, в котором лежит больной, может различаться мебель, которая находится в палате. Неизменны только кровать и прикроватная тумбочка, в которой больной может хранить свои вещи. Все остальное (стол, раковина, шкаф и т.д.) - может варьироваться.
В палате должны :
- Проводить влажную уборку не менее 1 раза в день
- Менять постельное белье не реже 1 раза в неделю
Существуют два основных вида госпитализации:
- Плановая
- Экстренная
Важно : если пациента привезли в больницу без документов, он будет получать бесплатную помощь до тех пор, пока не будет устранена угроза его жизни и здоровью.
Возьмите с собой
Если у пациента нет времени на сборы, стоит, как минимум, позаботиться о вещах первой необходимости.
- Документы (паспорт, полис ОМС)
- Наличные деньги (не во всех больницах есть банкоматы)
- Средства гигиены (туалетная бумага, полотенце, зубная щетка и т.д.)
Если госпитализация плановая, постарайтесь как можно больше узнать об условиях размещения.
Если пациент забыл или не успел взять какие-то вещи, можно попросить родных и близких доставить их в часы приема.
Посетителям необходимо иметь с собой документ, удостоверяющий личность (в некоторых случаях допускается только паспорт) . Также будьте готовы назвать Ф.И.О. больного, дату поступления, отделение и палату, в которой он находится.
Обязательно выясните, в какие дни и часы можно навещать пациента в больнице (иногда правила размещены на сайтах стационаров) . Обратите внимание, что в некоторых отделениях существуют особые правила. Например, к больному могут прийти одновременно не более 2-х человек или в отделение не допускаются лица до 14 лет.
Если пациент находится в реанимации или после операции, график посещения иной. Его необходимо уточнять у медсестры или лечащего врача индивидуально.
Важно : прежде чем приносить больному какую-либо еду, выясните у медсестры список разрешенных продуктов, а также убедитесь, что в больнице есть условия для их хранения.
При досрочной выписке
Если по каким-либо причинам пациент хочет покинуть больницу, ему или его опекуну (если больной является несовершеннолетним или недееспособным) необходимо написать заявление на досрочную выписку. Лечащий врач предупреждает пациента о последствиях этого решения и расписывает пациенту схему самостоятельного лечения. Подписывая заявление, больной или его опекун берут всю ответственность по лечению на себя.
В некоторых больницах, такая схема используется для отправки больных домой на выходные.
Обратите внимание, что если пациент покидает больницу раньше положенного срока, ему не могут отказать в выдаче больничного листа.
В большинстве стационаров предоставляются следующие платные услуги:
- Отдельная палата ( vip-палата)
- Личная медсестра
- Дополнительные обследования
Если больной не согласен с предложеной схемой лечения и выбирает аналоги, обладающие теми же лекарственными свойствами, но не входящие в систему ОМС, он должен :
- Оповестить об этом своего лечащего врача
- Подписать информированное согласие на отказ от имеющихся лекарств
- Приобрести медикаменты на свои деньги
Госпитализация иногородних граждан РФ и иностранцев
Для иногородних граждан России существуют три базовых варианта госпитализации:
- Экстренная госпитализация для иностранцев и иногородних граждан РФ
Дальнейшее пребывание иностранных граждан в стационаре зависит от условий страховых полисов, которыми они обладают.
- Плановая госпитализация для иногородних граждан РФ, не имеющих временную регистрацию в Москве
Базовый набор представляет собой :
- Документ, удостоверяющий личность, гражданство и регистрацию по месту жительства
- Полис ОМС
- Направление из медицинской организации
- Плановая госпитализация для иногородних граждан РФ, имеющих временную регистрацию в Москве
Обратите внимание, что больницы принимают решение о приеме иногородних граждан, исходя из уже сформированных листов ожидания для жителей Москвы.
Если поступил ребенок
Согласно 3 пункту статьи 51 ФЗ РФ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", ребенок должен быть госпитализирован с одним из родителей или законным представителем до достижения:
- 4-х лет (в любом случае)
- 18 лет (при наличии соответствующих медицинских показаний)
Обратите внимание, что не все больницы могут исполнить предписание закона за свой счет, иногда приходится прибегать к комерческим услугам.
По окончании лечения пациенту должны выдать:
- Выписку из истории болезни (в ней должны быть диагноз, результаты обследований и т.д.)
- Рекомендации по дальнейшему самостоятельному лечению
В случае необходимости, пациенту выписывается больничный.
В случае некачественного оказания услуг
С жалобой на качество лечения или несоблюдение прав пациента в больнице следует обращаться:
- К руководителю больницы
- В страховую компанию
- В департамент здравоохранения или фонд ОМС
Информация о погоде предоставлена Центром «ФОБОС». Информация о курсах валют предоставлена Центральным банком Российской Федерации. Информация о пробках предоставлена ООО «Яндекс.Пробки».
Как отдохнуть в больнице
Ну и ну. Зачем же сразу в больницу.
Можно и в санаторий куда-нибудь устроиться. Там и витаминизируют и покормят. Только скучно Вам будет.
А чего скучно-то?
"Валяться, вязать, читать" сможет:)). И пообщаться там есть с кем. Только, мне кажется, для женщины совсем не это главное. Для нее главное мужу проверку устроить, и желательно бесплатно:)).
Абсолютно согласна с вами:)))) хых забавный топик)))
Ну найдите знакомого врача, ищите через подруг, если надо) в конце концов купите дмс или как он называется. В том же сахамедстрахе, у них есть программы обследования в стационаре медцентра, а мужу не говорите, что купили, скажите, что вас ложат в медцентр с неясным диагнозом, включите актрису:))) за одно и обследуетесь, и мужа проверите)))
Можно симулировать нервный срыв,
Только, чтобы на Котенко положили, нужно будет сильно постараться.
Не, туда спицы вряд ли разрешать взять:))).
не надо мечтать о больнице, накликаете еще
с мужем-то столько вместе уже
наверное знаете его как облупленного,чего его проверять,лучше бы куда нибудь в отпуск вместе сьездили-ему то тоже наверное хочется отдохнуть
почти окаца 15 лет, со школы вместе. ужас как время летит
возьмите отпуск, езжайте на море, возьмите отель с питанием все включено
напиг в больницу, придумали еще.
Обычно, в больницу хотят те, кто лежал по незначительному поводу или
на обследование (в хорошей больнице) и познавшие все "прелести" палатной жизни. Обычно это бывает в роддомах, где одной семьей проживаешь несколько дней, жри не хочу, передачки (все самое лучшее), когда вечерами, да и не только вечерами накрываешь общий стол и ешь то, что иногда дома не можешь позволить. После сытного обеда, баиньки, никто над душой не стоит, есть-пить не просит, ляпота!
Но не дай бог по болезни попасть в какую-нибудь хирургию! Тьфу3
Опасные мечты!
Я как-то брякнула - хочу в больницу от всех проблем. И буквально через пару недель чуть богу душу не отдала в этой самой больнице, спасибо, откачали. Помню, когда очнулась, поразила тишина в отделении. А это, оказывается, больным сказали, что я при смерти, вот они от страха и сидели в мертвой тишине три дня:))
Короче, автор, выкидывайте эту чушь из головы. Как-нибудь по-другому отдых организуйте, поверьте, намного лучше будет.
Да ну на фиг!Только что с больницы вышел. Каждый день в 5 часов утра будят, анализы, то, се. Соседи храпят и пердят.В общем жуть.
не надо о таком мечтать
я тоже раньше мужу ныла, что хочу в больнице полежать, чтобы все обо мне заботились, передачки таскали. и сбылось мое желание, загремела на 1,5 месяца. и самым огромным желанием стало потом оттуда выйти. не советую, это вам не санаторий для отдыха
Чем заняться в социальной изоляции? Советуют люди, которые месяцами лечились от рака крови
Наталье поставили диагноз острый монобластный лейкоз, в крови было 80% бластных клеток — врач сказал, что ей осталось жить неделю. В итоге Наталья прошла девять курсов химиотерапии, перенесла трансплантацию костного мозга от донора из Англии и победила рак. Сейчас Наталья живет в родном поселке под Брянском и работает юристконсультом.
«Во время лечения было очень тяжело — мне нельзя было выходить из больницы. Поддерживали друзья, родственники. Читать книги, сидеть в соцсетях было сложно, от напряжения начинала болеть голова. До болезни я увлеклась вышивкой и по благословению Церкви во время лечения вышила четыре иконы. Начала изучать английский язык — смотрела или просто слушала видеоуроки, обучающие программы. Чтобы отвлечься, включала комедии, другие фильмы, даже не задумываясь, о чем кино. Когда разрешили выходить, гуляла с друзьями в парке и так отвлекалась. Болезнь изменила меня кардинально, теперь я по-другому воспринимаю жизнь и радуюсь каждому дню, каждой мелочи, ценю каждое мгновение и призываю тех, кто столкнулся с раком, не опускать руки и не сдаваться».
Как отвлечься
Смотреть комедии и не вникать в их смысл
Гулять в парке (после разрешения врача)
Что смотреть
Фильм «1+1», реж. Оливье Накаш, Эрик Толедано, 2011 год
Фильм «Отель «Гранд Будапешт», реж. Уэс Андерсон, 2014 год
Где учиться
Подробности по теме Подслушано в больнице: о чем говорят люди, которые лечатся от рака крови Анастасия Крылова, 25 летБежецк, Тверская область
Два года назад Анастасии поставили диагноз острый миелобластный лейкоз, тогда ее дочке было четыре месяца. Анастасии провели трансплантацию костного мозга от неродственного донора, она находилась на реабилитации в больнице полгода.
«Самое ценное во время лечения — это общение с близкими людьми, а от грустных мыслей хорошо отвлекает чтение. В «Тележках радости» (подарки от благотворителей, которые привозят пациентам Гематологического научного центра. — Прим. ред.) от Фонда борьбы с лейкемией можно было найти немало интересных книг. Например, «Искатели. 28 известных писателей о путешествиях, которые изменили их навсегда». Это легкое, отвлекающее чтение. А если хочется отделиться от реальности, подойдет героическое фэнтези. В больнице я с удовольствием прочитала несколько таких книг: «Волшебный корабль» Робин Хобб, «Холодный город» Холли Блэк, серия книг «Стеклянный трон» Сары Маас. Еще смотрела фантастику, комедии, очень помогли мультики — например, из серии Marvel или «Миньоны».
В больнице очень важно занять руки, чтобы отвлекать себя от не очень хороших мыслей. Я связала себе кофту, но после выписки ни разу ее не надела. Фонд дарил своим подопечным раскраски-антистресс, наборы для рукоделия — то, что нужно делать руками.
Во время болезни я очень любила слушать рок — пропоешь, прокричишь про себя песню, и становится легче. Нравятся группы Asking Alexandria, Linkin Park.Я сидела на жесткой диете, и у меня был повышенный интерес к вкусной еде. В кулинарном блоге «Энди Шеф» я, например, читала, как правильно приготовить пирог. Еще было приятно заказывать в интернет-магазине игрушки и милые вещички для моей дочки. Во время болезни я активно вела свой инстаграм, многие и сейчас мне пишут: просят дать совет, как не опускать руки и бороться».
8 способов выжить в больнице: инструкция для пациентов
Вы попали в стационар по серьезным причинам. По другим туда и не попадают или выписываются дня через два. Как вам выжить и выздороветь?
Пункт первый. Как только вам сняли острое состояние, вы сразу начали замечать:
- Порванное постельное белье (видела своими глазами всего-то 10 лет назад в нескольких московских роддомах).
- Каких-то насекомых в ванной (видела в 2015 в крутой ортопедической клинике под Питером).
- Вода из-под крана в кулере (видела в ноябре 2018 года в одной клинической больнице в Москве).
- Хамство (видела всегда, вижу и сейчас в 2018 году).
Тоскливо как-то. От этого никуда не скрыться, но тем не менее.
Не стоит об этом говорить с «коллегами по несчастью». Хотите поныть? Понятное желание. Звоните маме, папе, мужу, жене, подруге, кому угодно, только не поддерживайте разговоров с соседями по отделению.
Если говорить обо всем этом мраке с пациентами, вы накрутите себя еще больше. Белья просто уже не будет, вода будет отравленной, а насекомые, конечно, станут страшными монстрами. Так бывает не только в психиатрических больничках. Я во всех больницах такое встречала. Увы.
Пункт второй. Личное пространство в больницах – всегда болезненная тема.
В палатах много людей, туалеты и души часто общие, все лезут «поговорить».
Уважайте чужое и отстаивайте свое личное пространство. Для меня было странным, но одна мама, лежавшая с ребенком в неврологическом отделении, была шокирована вопросом: «А что у вас?»
Для меня и для большинства этот вопрос является вариацией темы «про погоду», но не для всех. Относитесь с пониманием к тому, что если даже вы лежите с ребенком, то диагноз все же у ребенка. Вашего или чужого. У нас с дочкой почти уникальная ситуация. У нас обеих один и тот же синдром. Но ходить не умеет только она. И я не люблю это «вы еще не ходите?» Я хожу.
Очень выручают наушники. Музыка в наушниках и не слышно ни разговоров, ни ненужного вам телевизора. Эту колонку я писала под Дассена и Азнавура, а рядом работал телевизор.
Но! И это очень важный момент. Защищая свое личное пространство, не забывайте о чужом.
Например, мамы в детской больнице мне рассказывали о том, как с ними лежала одна мама, которая любила менять подгузник ребенку прямо на обеденном столе. Туалет был в половине минуты. Комментарии излишни.
Пункт третий. Врачи в России никакие не убивцы, как бы нам иногда это ни казалось.
Если врачи говорят, что вас рано выписывать, чаще всего они, к сожалению, правы.
Слушайте врачей, пейте те лекарства и тогда, когда вам их назначили. Если вам категорически что-то не нравится, меняйте врача или стационар. Лучше в стационаре недельки две, чем разгребать побочные эффекты от отсутствия терапии.
К сожалению, побочкой может стать ваша смерть.
Разгребать придется родным.
Фото: Оксана Романова
Пункт четвертый. Нечем заняться! Тут так скучно!
Слышу это постоянно и не могу понять, как это. Читайте. Когда будет время перечитать «Войну и мир»? Не любите Толстого? «Братья Карамазовы» вам в помощь. Или Диккенс. Или Оскар Уайльд. Или Льюис. Священное Писание.
Пишите. Что угодно. Дневники, стихи, прозу, письма, статьи. Можно в стол, можно, как я, показывая в социальных сетях. Но что-то я пишу и в стол.
Рисуйте. Раскрашивайте. У меня вот, благодаря подругам, раскраски по Алисе и Нарнии. Взрослые. Прекрасные.
Пункт пятый. Как же надоели эти халаты!
Стоп. А почему вы в них? Выкиньте их поскорее. Вот я не в них, а в милых футболках и лосинах.
Все эти пункты, конечно, можно «расширить и углубить», но мир – это не только больница. Даже если вы пролежали в ней долго. А значит, существует внешний мир. И этот мир может как помогать, так и вредить. Чаще всего неосознанно.
Пункт шестой. Оставьте в своем круге общения только тех, с кем тепло и уютно, надежно и безопасно.
Все остальные подождут. После выписки разберетесь. А сейчас ваша главная задача – выздороветь.
Помню, как я попала на сохранение, а моя мама привезла мне килограммов 10 продуктов, из которых мне почти ничего нельзя было есть. Мама знала, что я с отеками и прочее, и прочее. Зачем? Ответ так и остался за кадром.
А в другую беременность, пока меня везли и устраивали в роддом с плохим КТГ, мама мне звонила каждые 10 минут с неизменным вопросом: «Ты не рожаешь?»
Первого, второго и десятого ответа «Нет» маме не хватило. Пришлось просто выключить телефон.
Успокаивать чужую тревогу – тоже так себе развлечение. Лучше без этого. Даже если это тревога очень близкого родственника.
Пункт седьмой. Специально для тех, кто на «воле».
Пожалуйста, не наносите добро. Вы хотите купить много сладкого? Принести домашнего оливье? Спросите сначала, нужно ли. И не игнорируйте, пожалуйста, слово «нет».
Поверьте, «спасибо, но мне ничего не надо» – это ответ, имеющий право на жизнь. А вот если вас о чем-то специально попросили, постарайтесь это выполнить. Не надо покупать твикс вместо марса и приносить селедку под шубой вместо оливье. Пожалуйста.
Фото: Оксана Романова
Пункт восьмой. Универсальный.
Чаще всего и пациенты, и их посетители сталкиваются с так называемым «младшим персоналом». Очень не люблю это выражение. В нем будто отражается отношение – «мелкие людишки».
Между тем, зарплаты у медсестер и санитарок очень низкие, а работы очень и очень много. Просто улыбнитесь им и скажите «спасибо». Им это очень надо.
Больницы бывают разными. Я вот лежала в радостных (роддома) и довольно нудных (ортопедической и психиатрической) больницах, но, к сожалению, есть места, в которых много страха и много смерти.
Напоследок скажу: живите в больницах так, как удобно и привычно вам, а не умудренным опытом авторам с «Милосердия».
Будьте живы и здоровы.
Как выжить в российской больнице
К сожалению, современное состояние российской медицины крайне плачевное. Проводимые реформы, может, и не вбили последний гвоздь в крышку, но как минимум изрядно подточили когда-то могучую отлаженную систему. Если раньше мы были уверены в компетенции лечащего персонала, то последние вести с полей несут всё больше информации о врачебных ошибках и халатности. Состояние медучреждений и вовсе вызывает опасение.
Полностью оградиться от контакта с больницами невозможно. Если случилась беда, нужно приложить определённые усилия и строго соблюдать простые правила. В противном случае можно не только не выздороветь, но и обзавестись другими заболеваниями, возможно, куда более серьёзными.
Личная гигиена — залог здоровья
Туалет — главная больничная опасность. Здесь можно получить практически любое заразное заболевание. Всё, чем могут болеть люди, в первую очередь скапливается именно в туалете. Существуют и специфические внутрибольничные инфекции, вызываемые прежде всего ротавирусами, стафилококками, синегнойной палочкой. Шанс заразиться ими снаружи довольно низок, а смертность ввиду определённых проблем со здоровьем у пациентов очень высока.
Также в больницах высок шанс заразиться гепатитом, туберкулёзом и некоторыми видами пневмонии. Поэтому, если вы почувствовали недомогание, необходимо оповестить лечащего врача. Обычная простуда в больничных условиях может привести к фатальным последствиям.
Кроме этого, нужно часто мыть руки (как минимум перед каждым приёмом пищи), лицо и промывать нос. Руки и лицо — с антибактериальным мылом. Стоит использовать одноразовые бумажные сиденья для унитаза и одноразовые полотенца. По прибытии домой не будет лишним провести антибактериальную обработку личных вещей и одежды, даже если вы приехали на выходные, и принять душ с использованием антибактериального мыла. Ведь можно не только заболеть самому, но и заразить близких с более слабым здоровьем.
Сосед — и друг, и враг
Конечно, приятно, если соседями окажутся хорошие люди. Но не стоит забывать первый пункт этой статьи. Относитесь к ним с опаской. В больнице больны все. У всех различный иммунитет. Поэтому нужно чётко отделять личные вещи от общественных (последними стоит пользоваться осторожно и только в случае необходимости) и при видимых симптомах заразных заболеваний у соседей как минимум поинтересоваться о возможности перевода в другую палату. Врачи вполне могут просмотреть какую-нибудь болячку у человека, которая даже при использовании одного умывальника перейдёт к вам.
Лучше перестараться
Нагрузка на медперсонал колоссальна. И пофигистов среди него более чем достаточно (как и везде, но это отдельный разговор). Поэтому стоит засунуть гордость поглубже и жаловаться по всем имеющимся (реальным) поводам. Лёгкое недомогание на фоне серьёзных заболеваний может оказаться первым признаком значительных проблем.
Не лишним будет помнить, что каждое отделение больницы ответственно за свой спектр заболеваний. Если у вас их несколько, то есть вероятность, что лечение будет проводиться только по одному. При наличии хронических проблем со здоровьем необходимо оповестить об этом лечащего врача, внимательно следить за самочувствием. При подозрениях на обострение или в случае необходимости дополнительной помощи — требовать вызова доктора из соседнего отделения. Не просить — требовать. Возможно, придётся и поскандалить. Имеет смысл обращаться к заведующему отделением или главврачу. Они, скорее, администраторы и регулируют подобные проблемы.
Выйдешь — не докажешь
К сожалению, халатности и невнимательности со стороны врачей очень много. Если такое вдруг приключилось, доказать вину медперсонала практически невозможно, ведь почти всему можно найти оправдание. Поэтому нужно обязательно задокументировать факт нарушения или халатности и в срочном порядке, не откладывая, жаловаться. Сначала к главврачу сходить, затем — в региональное отделение Минздрава (в зависимости от сложности ситуации). Жалобу необходимо подавать до выписки из больницы. После все проблемы будут просто проигнорированы, а доказать что-либо будет очень сложно.
Телефоны горячих линий, по которым можно подать жалобу, в каждом регионе свои.
Маленький лайфхак: при угрозе пожаловаться в министерство большинство спорных ситуаций решается без реального обращения в Минздрав силами главврача и местного медперсонала.
Язык мой — друг мой
Стоит поинтересоваться, а можно ли проводить лечение как-то ещё. Любая терапия или оперативное вмешательство проводится по усреднённому шаблону, который может вам не подойти или оказаться менее качественным, чем альтернативный. Поэтому лучше расспрашивать врачей и при наличии более приемлемых вариантов лечения настаивать на их применении. Особенно это касается операций — отрезать всегда успеют. Возможно, для проведения альтернативного лечения придётся выложить немалую сумму или обратиться в другую клинику. Но часто это того стоит.
Не поленитесь требовать подробного объяснения: что лечат, как лечат и почему лечат именно так. В последнее время участились случаи откровенного отказа медперсонала заниматься некоторыми категориями пациентов. При этом люди, способные прожить ещё какое-то время, резко переходят в разряд безнадёжных и моментально сгорают. Неправильно подобранные и устаревшие методики лечения — бич российской медицины.
Платные процедуры не панацея, но плюс
Ещё один камень в огород нашей медицины. Удивительно: в бесплатных и платных клиниках принимают одни и те же люди. Но развитие бесплатных учреждений застыло где-то на уровне 50-х годов, а в платном стационаре или при платном приёме могут предложить что-то более продвинутое. Кто знает, возможно, эти процедуры окажутся более действенными, хотя и платных врачей нужно проверять.
Да, и ещё: практически всегда в отделении существуют платные боксы на одного или двух человек. Большой практической пользы от них, на первый взгляд, нет. Но, как ни странно, во многих больницах пациентам, лежащим в таких палатах, уделяется больше внимания.
10 вещей, которые надо знать, ложась в больницу
Отвечаем на 10 вопросов о пребывании в больнице, которые возникают у каждого, кому довелось ложиться в стационар.
Фото: ИД "Собеседник" ИД "Собеседник"Какими бы прекрасными ни были условия в стационаре, угодить на больничную койку не хочется никому и ни по какому поводу. Но иногда приходится. И лучше при этом быть вооруженным знанием о своих правах как пациента. Рассмотрим некоторые моменты в вопросах и ответах.
1. ЗАЧЕМ дают на подпись столько бумажек?
По закону любые медицинские процедуры и манипуляции с вами могут проводить только с вашего письменного согласия. В больнице же вы для того и лежите. Отсюда – большое число «согласий», которые вас попросят подписать. К слову, непредоставление на подпись таких документов считается нарушением – оно одно из наиболее частых в стационарах.
Даже если вы поступили в стационар в плановом порядке и у вас с собой практически весь набор уже готовых анализов, почти наверняка все они будут переделаны. Например, анализ крови на ВИЧ у вас будут брать всякий раз, когда вы ляжете в больницу, – таков закон.
2. ПОЧЕМУ не кормят в день поступления?
Действительно, в большинстве случаев обеспечение питанием начинает «работать» лишь со следующего дня, если пациент поступил по скорой, а не в плановом порядке. Это связано с тем, что пищеблок получает заказ на определенное количество пациентов и новые просто не учтены. Поэтому надо захватить с собой что-то из еды, если вы едете в больницу по скорой помощи. Нередко в таком случае есть и нельзя, потому что может потребоваться операция.
К слову, в отделении всегда должна присутствовать питьевая вода. Если нет кулера, тогда должен быть чайник с кипяченой. Однако она не для чая, как многие думают (когда жалуются на отсутствие кипятка), а для того, чтобы была возможность запить выдаваемые таблетки.
3. КАК часто должны менять постель?
В больнице бывает всякое. Но нередко на просьбу сменить постель персонал отвечает отказом, ссылаясь на правило смены раз в неделю. На самом деле такого правила нет – это максимальный срок использования от смены до смены. Остальное зависит от ситуации: постель должна меняться по мере загрязнения, а не по графику. И делать это должен персонал, а не пациенты. Равно как и осуществлять влажную уборку в палате. Делать это, к примеру, родители детей-пациентов могут только по собственному желанию и согласованию с администрацией – не по указке персонала.
4. КТО может вас навестить?
Кто угодно. Не только ближайшие родственники, но и дальние, не родственники вовсе, друзья, приятели, коллеги, бывшие супруги, вообще случайные знакомые. Никакого подтверждения родства для визита в больницу не нужно, нужно только ваше согласие на визит (можете отказаться от этого вообще, если никого не хотите видеть).
5. МОЖЕТ ЛИ ребенок навестить маму в роддоме?
К сожалению, нет. Дети до 14 лет по закону в стационары, в том числе родильные дома, не допускаются – даже в платные палаты, где лежат «контрактницы».
Посещение больного в реанимации – одна из самых горячих тем, касающихся прав пациентов. По умолчанию считается, что это запрещено и невозможно. На самом деле разрешено и возможно, на этот счет есть специальные методические рекомендации Минздрава. Родственники не могут находиться в реанимации только во время инвазивных процедур. Есть правила: они не должны иметь инфекционных заболеваний, должны быть трезвы, а также соответствующим образом одеты (шапочка, халат, маска и пр.), их не может быть больше двух человек одновременно, они должны быть старше 14 лет. Справки от них требовать не должны.
6. ЕСЛИ в больнице лежит ребенок, может ли с ним находиться кто-то из родителей?
Конечно. И независимо от его возраста, диагноза и отделения (реанимации это тоже касается, отказ на тех основаниях, что якобы нет нужных условий, незаконен!). Разница лишь в том, что в случае, если ребенку меньше 4 лет, это вообще не обсуждается, а если он старше, с родителей может взиматься плата за питание и спальное место, если лечащий врач посчитает, что медицинских показаний для совместного пребывания в стационаре с ребенком нет.
7. КОМУ могут дать информацию о вашем здоровье?
А вот это – только для ближайших родственников и законных представителей. Собственно, если вы – совершеннолетний дееспособный гражданин, при поступлении в стационар вас попросят письменно определить круг лиц, которым можно сообщать информацию о вашем здоровье.
8. МОЖНО ЛИ обратиться после выписки к врачу, который делал операцию, или к палатному?
Можно – обычно такие ситуации обговариваются при выписке. Вы наверняка видели в стационаре по утрам множество людей, которые явно пришли «с улицы», то есть это не лежащие в отделении пациенты и не навещающие других. Это либо бывшие пациенты, которые уже выписались и пришли «контрольно», либо будущие, у которых запланирована госпитализация. Если лечащий врач принимает пациентов в клинико-диагностическом отделении (обычно бывают при стационарах), он может пригласить вас туда на прием. В любом случае такую возможность стоит обговорить – на всякий пожарный случай – и взять телефон врача.
9. СКОЛЬКО меня продержат в больнице?
Сколько нужно, чтобы привести вас в форму. Ограничения есть лишь для иностранных граждан, не имеющих полиса ОМС. Они могут находиться в стационаре лишь до тех пор, пока не будет устранена угроза их жизни, после чего будут выписаны.
10. МОЖНО ЛИ уйти из стационара по собственному желанию?
Можно. Если лечащий врач не считает выписку своевременной, уйти можно под расписку. Медперсонал обязан лишь предупредить о рисках. Нести ответственность за дальнейшие события (если что-то случится) вы будете сами – обвинить врачей в том, что недолечили и выпустили, можно будет лишь на словах, привлечь к ответственности не получится.
«Не заходить»: насколько опасны квартиры зараженных COVID-19
«Потенциальным местом заражения квартира человека с подтвержденным COVID-19 может считаться трое-четверо суток. За это время туда лучше никому не заходить кроме самого больного, если он лечится дома. Это связано с тем, что вирус может до сих пор находиться на одной из гладких поверхностей.
После выздоровления человека, когда тот перестает распространять бактерии, он также благополучно умирает – это не сибирская язва, у которой есть споры, живущие долгие годы. Коронавирус живет считанные дни», — отметил специалист.
Поддержала мнение Авдеева и главный гериатр Минздрава РФ Ольга Ткачева. По ее словам, если человек проходит лечение в больнице, его квартира сама «обезвредится» за три дня. В случае, если лечиться приходится на дому, после выздоровления достаточно просто сделать генеральную уборку.
«За то время, пока человек находится в больнице, коронавирус уже успеет уничтожиться сам — он же не может жить вечно. На поверхностях может продержаться очень недолго, максимально на пластике — 72 часа. Если в квартиру за это время никого не впускать, то уже очень скоро там все будет обезврежено. Тем не менее, уборку с антисептиками, безусловно, стоит сделать – в том числе для самоуспокоения», — подчеркнула Ткачева.
Ранее, 4 апреля, такие же сроки «жизни» коронавируса на поверхностях уже обозначала глава Роспотребнадзора Анна Попова. По ее словам, наиболее распространенным остается капельный путь заражения.
«Мы сегодня знаем, что вирус передается преимущественно капельным путем, 96% случаев связаны с капельным путем, и только 4 или 6%, по оценкам разных исследований, это воздушный путь», — заявила Попова.
В начале апреля ученые из Университета Гонконга установили, что время жизни коронавируса может отличаться в зависимости от поверхности, на которую он попадает. Об этом сообщается в исследовании, опубликованном в медицинском журнале The Lancet.
Согласно заключению гонконгских специалистов, на типографской бумаге или салфетках инфекция живет меньше трех часов. На дереве или ткани — например, медицинском халате — он остается на протяжении суток. На стекле или бумажных купюрах COVID-19 способен задержаться на три дня, а на нержавеющем железе или пластике — на семь.
К аналогичным выводам в середине марта пришли и специалисты из Национального института аллергии и инфекционных заболеваний США (NIAID). В рамках исследования они имитировали распространение вируса вокруг зараженного человека при чихании и кашле, а также при прикосновении к предметам.
Согласно полученным данным, COVID-19, распространяясь при чихании, остается жизнеспособным как минимум в течение трех часов. На меди он задерживается на четыре часа, на картоне — на сутки, а на пластмассе и нержавеющей стали может просуществовать трое суток.
Ранее директор Центра по контролю и профилактике заболеваний США Роберт Редфилд отметил, что именно с передачей вируса через поверхности была связана вспышка коронавируса на круизном лайнере Diamond Princess.
По его словам, коронавирусы в целом слабо приспособлены к выживанию в открытом пространстве. Однако в составе воды они могут существовать до девяти суток, а при охлаждении и заморозке — до нескольких лет.
В феврале немецкие ученые, в свою очередь, пришли к выводу, что при комнатной температуре коронавирус может сохраняться на таких поверхностях, как металл, стекло или пластик, до 9 дней — для сравнения, вирус кори может жить на загрязненных предметах всего два часа. При этом некоторые ветеринарные коронавирусы, которые инфицируют только животных, могут сохраняться на предметах более 28 дней.
«Низкая температура и высокая влажность воздуха еще больше увеличивают срок их жизни», — сообщил автор статьи, медик Гюнтер Кампф из Университетской больницы Грайфсвальда.
Он отметил, что для эффективной борьбы с вирусом необходимо тщательно дезинфицировать поверхности специальными растворами. Обязательной мерой также является частое мытье рук и протирка предметов, с которым могли контактировать инфицированные.
«В больницах это, например, дверные ручки, а также кнопки вызова, тумбочки, каркасы кроватей и другие предметы, изготовленные из металла или пластика, находящиеся в непосредственной близости от пациентов», — объяснил Кампф.
Кому положен санаторий после коронавируса и как получить путевку
В 2020 году, отвечая на вопросы специального проекта «Социальный банк вопросов по COVID-19, С. Шкитин, рассказал о том, какие преференции положены владельцам полиса ОМС. Эксперт Всероссийского союза страховщиков, сообщил официальную точку зрения на насущную проблему – восстановление организма людей, которые перенесли заболевание в тяжелой форме.
Минздрав перечислил следующие группы населения, которым необходима реабилитация, как составная часть лечения (без нее невозможно возобновить полноценную жизнедеятельность):
людям, у которых в лечении инфекции была необходимость применения аппаратов искусственной вентиляции легких; тем, кому проводили экстракорпоральную мембранную оксигенацию; другим пациентам, у которых необходимость реабилитации подтверждается данными медицинских исследований, мнением лечащего врача или врачебного консилиума.
Учреждения санаторно-курортного типа по собственной инициативе стали разрабатывать программы реабилитации после COVID-19, выкладывать свои предложения, обращаться к туроператорам для продвижения готового продукта. Однако в методических рекомендациях по лечению и профилактике заболевания ничего не говорится о том, кому положен и есть ли вообще способ пройти оздоровление на льготных условиях, не говоря уже о бесплатной основе.
Три этапа оздоровления
В методических рекомендациях Минздрава указывается на необходимость прохождения восстановительного периода. Его предлагается проводить с учетом индивидуального состояния пациента как минимум в три этапа:
На первом больной находится на особом питании, получает все необходимые витамины, проходит курс дыхательной терапии и поддержку кислородом (при необходимости). Все это осуществляется в терапевтическом отделении и в отделении интенсивной терапии (на прикроватных велотренажерах и с помощью физиотерапии). Второй этап проводится в реабилитационном отделении, с использованием физиотерапии и массажа, специальных упражнений, ингаляций, психологической поддержки. На третьем этапе больного переводят на надомное прохождение восстановительных процедур, но они могут проходить в дневном отделении стационара или в поликлинике. С. Шкитин сообщил, что такое поэтапное восстановление может занимать от полутора до 4-х месяцев.
Продолжительность, последовательность и характер мероприятий определяет лечащий врач, у которого есть другие пациенты. На последнем этапе он мотивирует пациентов восстанавливаться самостоятельно, в домашних условиях. Санаторий после коронавируса, перенесенного в тяжелой форме, был бы идеальным вариантом, снявшим нагрузку с медучреждений, занятых лечением больных людей.
Еще в июне прошлого года Российский союз предпринимателей и промышленников направил Премьер-министру страны письмо. В нем содержалось сразу несколько конструктивных предложений:
Эксперт сообщает, что ни лечение, ни реабилитация в санатории после коронавируса не оговаривается временными методическими рекомендациями Минздрава. Граждане, которые считают это необходимым, могут приобрести путевку за собственные средства, благо, санаториев в России хватает, и во многих из них разработаны реабилитационные программы специально для тех, кто перенес коронавирус.
Есть рекомендации, как получить бесплатную путевку обладателям полиса ОМС, но для этого нужно относиться к льготным категориям граждан. Сюда входят:
инвалиды; ветераны; чернобыльцы; дети-сироты.
«КП» разместила разъяснения по поводу получения бесплатных путевок, в том числе и в здравницы Краснодарского края и Крыма. Путевки в эти санатории могут получить люди с патологиями сердечно-сосудистой и кровеносной системы, органов дыхания, с эндокринными, нервными или психологическими расстройствами.
Но если речь идет о восстановлении после перенесенного COVID-19, то придется найти санаторий самостоятельно и купить путевку за собственные деньги, как предлагает эксперт фонда ОМС.
Министерство здравоохранения России разработало поэтапную программу реабилитации пациентов после коронавируса. Она рассчитана на три группы пациентов, которые перенесли заболевание в тяжелой форме. Поездка в санаторий не входит в эти рекомендации.
В прошлом году было направлено письмо премьеру о выдаче сертификатов на реабилитацию для поддержки государством пострадавшего в период пандемии санаторно-курортного комплекса. Получить бесплатную путевку могут льготники или владельцы ОМС с определенными показаниями.
Болезнь как способ отдохнуть: нормально ли это?
Магнитно-резонансная томография перестала быть диковинкой даже в провинции. А потому пациенты с болью в спине спешат сделать это исследование. Некоторые повторяют МРТ раз в год или чаще, «отслеживают динамику». Опытные больные легко жонглируют терминами вроде «грыжа межпозвонкового диска» или «спондилез».
Появилась и новая забава – мериться диагнозами
Одна из моих пациенток с болью в спине не без сарказма рассказала о своей подруге. Та сделала МРТ, прочитала в заключении о «признаках остеохондроза» и. слегла. Муж зовет на дачу – она слабым голосом говорит из постели, что ей нельзя, боли сильные и хондроз на снимке. Это вам не шутки! Забросила «вторую смену» у плиты: ее мужики вынуждены сами варить себе пельмени и неумело жарить яичницу. В супермаркет после работы тоже не зайдет. Все ждут чего-то к чаю, да еще муж заказал две бутылки пива на вечер, сыновья хотят печенья и сосисок, бабушка требует запеченной картошки. Не дождутся, ибо при таком диагнозе матери семейства запрещено поднимать что-то тяжелее одного яблока, какие уж тут пакеты из супермаркета.
Моя пациентка рассказывала эту историю как пример удивительной смекалки: «Поди ж ты, остеохондроз нынче у всех, а обернуть этот диагноз себе во благо может не всякий!» В ее голосе слышались отчаянные нотки зависти. И невозможно порицать ни ту, которая при помощи нехитрого медицинского термина отвоевывает себе немного отдыха от бесконечных семейных хлопот, ни ту, кто ей завидует. Потому что это не просто единичный забавный случай, но тенденция в российской медицине: диагноз как право на отдых, на внимание близких, на сочувствие чужих.
Врач узнает таких женщин с полуслова. Нередко они оказываются в кабинете невролога просто потому, что на психотерапевта нет денег, а к психиатру идти страшно. Зато усталость достигла каких-то космических масштабов, и хочется сразу на ручки, выйти в окно, послать всех к черту и съесть эклер из любимой кондитерской
В ответ на вопрос доктора «Что вас беспокоит?» такая женщина обычно начинает плакать. И врач, если уж совсем не бездушный сухарь, дает ей листок нетрудоспособности. Не для того, чтобы подлечиться. А для того, чтобы выспаться, пока семья на работе. Вечером домашние все равно придут и потребуют готовый ужин, но если весь день провести как хочется, не такая уж это и проблема.
В выходные, когда вся семья дома, отдохнуть и поболеть становится сложнее. Знакомый доктор, заболевшая гриппом, рассказывала, что очнулась от ласковых тычков мужа в бок: «Дорогая, а что мы будем кушать на обед?» Справедливости ради нужно сказать, что отсутствие завтрака ее домочадцы как-то выдержали, но остаться без обеда? Сколько там этим самым гриппом болеют, целый день, что ли? А кушать-то тогда как.
Поэтому существует еще один вариант: «лечь в больницу, отдохнуть». Среднестатистическая больница в России даже слегка не напоминает чистенькие клиники, которые мы привыкли видеть в сериалах. Рваное серое постельное белье, манная каша с комочками на завтрак и безвкусная капуста на обед, вечная нехватка коек и масса бесполезных «процедурок» вроде токов Бернара на поясницу – вот какой «отдых» может предложить современная российская медицина, особенно если речь идет об обязательном медицинском страховании где-нибудь в провинции.
И все-таки множество женщин не просто согласны на две недели заточения в отделении, где с потолка сыплется штукатурка. Они всеми силами стремятся туда, потому что в больнице не надо готовить еду, мыть посуду, делать уроки с двумя внуками-оболтусами и смотреть, как муж каждый вечер деловито сидит у телевизора и пьет полтора литра пива сомнительного качества. Они выходят из больницы довольными и отдохнувшими. «Меня хорошо подлечили, спасибо», – говорит такая пациентка врачам. Те пожимают плечами. Они понимают, что чудес от уколов с витаминами не бывает, если только вы не моряк в кругосветном плавании на скудном рационе. Зато полноценный сон и отсутствие необходимости бесконечно заботиться обо всем на свете: от чистых носков для мужа до своевременной оплаты коммунальных услуг, – творят с уставшей женщиной чудо, и морщинки у таких пациенток буквально начинают разглаживаться сами собой.
Стремление «пролечиться витаминчиками» или «побыть на больничном, пока мои картошку на даче сажают» не от необразованности, наивности или медицинской неосведомленности. Иногда врач становится для женщины последним бастионом, за которым она укрывается от семьи, когда ее физические и психические ресурсы на исходе
Читайте также: