Санаторно курортное лечение при лейкозах
Лейкоз - злокачественное заболевание кроветворной системы.
Профилактика лечения в санаториях
Санаторно-курортный этап это важное звено в лечении, профилактике, и реабилитации больных. Санаторное, направлено на сохранение и укрепление здоровья пациентов. Восстановление нарушенных функций органов и различных систем организма. Эффективность подобного лечения в большинстве случаев, зависит от верного отбора в санаторно-курортные учреждения.
Методы лечения заболевания
- сочетание нескольких лекарственных средств, которые борющихся с опухолью;
- большие дозы гормонов глюкокортикоидного типа;
- трансплантация костного мозга;
- переливание определенных составляющих крови;
- антиметаболиты;
- лучевая терапия.
Способ лечения врач выбирает, руководствуясь формой и этапом заболевания. Лечиться от рака крови больной будет на протяжении всей жизни.
Причины возникновения заболевания
Причинами лейкоза принято считать те факторы, которые приводят к изменению гена отвечающего за появление молодых (бластных) клеток крови или к мутации стволовой клетки. К таким факторам относят:
- Склонность к раковым заболеваниям вследствие наследственности.
- Некоторые виды вирусов.
- Контактирование с химическими канцерогенными веществами.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Ионизирующая радиация.
- Повреждение тканей.
- Окружающие бытовые факторы - выхлопы транспорта, пищевые добавки, табачный дым и тому подобное.
Симптомы заболевания
Появление одышки. Появление слабости. Если лейкоциты отсутствуют в нужном количестве, то возникают инфекции. Наблюдается повышение температуры тела. Иногда значительное. Нехватка тромбоцитов провоцирует собой кровотечения. Резкое снижение веса. Отсутствие, или очень плохой аппетит. Головная боль. Периодически возникающая рвота. Селезенка и печень меняют свои размеры.
Санатории для лечения: лейкоз, болезни крови
Лицензированный каталог санаториев которые занимаются лечением лейкоза.
Ниже Вы сможете оформить и выбрать место в санатории, который специализируется на болезни крови.
Профессиональные специалисты помогут правильно назначить подходящие лечебные процедуры. Вы сможете восстановить здоровье и улучшите самочувствие. Помимо лечебных процедур, Вы проведёте отпуск на природе, насытитесь отдыхом и полезным питанием.
Просмотрите список подходящих санаториев ниже и забронируйте подходящий объект.
К сожалению, под ваши критерии не подходит ни один санаторий/спа-отель на выбранные даты
Причины возникновения заболевания
- Первоочередная причина - радиационное излучение.
- Канцерогены. Некоторые медикаменты (цитостатики). Некоторые химические вещества (пестициды, бензол, красители). Немногие химические вещества, провоцирующие заболевание, находят в продуктах питания.
- Унаследованная предрасположенность. По наследству возможна передача склонности клеток к изменениям. Именно склонности, а не заболевания, как такого.
- Вирусные инфекции. Изменение некоторыми вирусами ДНК человека.
- Иногда появление рака зависит от зоны, в которой проживает человек географически, а также его расы.
Симптомы заболевания
Различают следующие группы симптомов:
- Анемический синдром, который выражается в учащении сердцебиения больного, появлении тошноты, ломкости волос и ногтей, изменении цвета кожи и склер на более бледный, хронической усталости, нездоровой реакции на запахи.
- Геморрагический синдром, который выражается в учащении мелких кровотечений - из десен, небольших повреждений кожи, а так же в появлении кровоизлияния в язык, склеры.
- Синдром инфекционных осложнений с показателями отравления, признаками которого является высокая температура, рвота, резкий сброс веса, общая слабость, постоянная головная боль. Начинается развитие гриппа, пиелонефрита, пневмонии и некоторых других болезней, появляющихся из-за сниженного иммунитета.
- Метастазы, которые начинают появляться в лимфоузлах, селезенке, печени, а затем и в других органах.
Санаторно-курортное лечение для онкологических пациентов
Онкологическим пациентам, к сожалению, знакомы ситуации, когда им необоснованно отказывают в направлении на санаторно-курортное лечение. Часто врачи в поликлиниках категорически запрещают радикально пролеченным пациентам получение бесплатной путевки в санаторий, только на основании давнишней записи в карте об онкологическом диагнозе. С такой ситуацией не следует сразу соглашаться. Пациент должен знать свои права и четко понимать причины отказа. Рассказывает ТАТЬЯНА ЮРЬЕВНА СЕМИГЛАЗОВА, ЗАВЕДУЮЩАЯ НАУЧНЫМ ОТДЕЛОМ ИННОВАЦИОННЫХ МЕТОДОВ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ОНКОЛОГИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ, ВРАЧ ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ, ДОКТОР МЕДИЦИНСКИХ НАУК:
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2015 г. № 281н "Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения" подробно разъясняет технологию отбора на санаторно-курортное лечение в России. Текст этого приказа доступен в интернете, его можно скачать и при необходимости предъявлять его врачу и в других инстанциях. В приказе описаны показания для направления в санаторий того или иного профиля.
У онкологов целесообразность и эффективность реабилитации онкологических пациентов в условиях санатория или курорта не вызывает сомнения. Однако среди врачей других специальностей до сих пор бытует представление об опасности санаторно-курортной реабилитации для больных, перенесших радикальную терапию по поводу злокачественных опухолей.
В Приложение № 3 к приказу Минздрава №2811н утвержден перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения. Пациентам с различными заболеваниями в острой стадии, в том числе в период обострения хронических заболеваний, с острыми инфекционными заболеваниями, психическими расстройствами и другими заболеваниями,отдых в санатории противопоказан.
В этом же списке - злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии или постоянного назначения наркотических или психотропных средств для купирования стойкого болевого синдрома. То есть, онкологическим пациентам, которым необходимо радикальное лечение по поводу недавно выявленного заболевания, или лечение рецидива болезни, вправе отказать в санаторно-курортном лечении.
Подозрение на наличие новообразований (новообразование неуточненного характера) также является противопоказанием к санаторно-курортному лечению при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением. Все выше изложенное распространяется на всех онкологических больных, независимо от возраста, взрослых и детей.
Если же пациент после проведенного лечения хочет поехать в санаторий, то в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2015 г. № 281н на этот счет есть четкие указания. Больные после комплексного радикального лечения по поводу злокачественного новообразования при общем удовлетворительном состоянии, отсутствии метастазирования, нормальных показателях периферической крови, могут направляться только в местные санатории для общеукрепляющего лечения. То есть, в санатории в климатической зоне проживания в нежаркое время года, с октября по апрель. Комплексное радикальное лечения пациента по поводу злокачественного новообразования в может ряде случаев включать и хирургическое лечение, и лучевую терапию, и противоопухолевое лекарственное лечение – химиотерапию, таргетную терапию, гормонотерапию, или ограничиться каким-то одним или двумя из перечисленных видов лечения.
Реабилитация онкологических больных в санаториях региона проживания является наиболее эффективной. Такой режим не требует энергетических затрат организма на адаптацию к новым климатическим условиям, что очень важно для онкологических больных, имеющих нарушения в работе основных регуляторных систем организма. Санаторно-курортное лечение способствует укреплению иммунной системы, повышению адаптационных возможностей организма. Основная цель реабилитации онкологических больных в условиях курорта после противоопухолевого лечения – это восстановление нарушенных функций за счет повышения собственных защитных механизмов организма.
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 22 ноября 2004 года N 209 Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей.
В соответствии с 5,2,101 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30,06,2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, 2898), 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22,07,93 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, 1143; 1999, N 51, 6289; 2000, N 49, 4740; 2003, N 2, 167; N 9, 805; N 27 (1), 2700; 2004, N 27, 2711).
Приказываю:
1. Утвердить стандарт санаторно-курортной помощи больным злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей (приложение).
2. Рекомендовать руководителям санаторно-курортных организаций использовать стандарт санаторно-курортной помощи больным злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей при осуществлении санаторно-курортного лечения.
Заместитель Министра.
В.И.Стародубов.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года N 209.
Виды/формы заболевания
Существует несколько видов данной болезни:
- Острый лимфобластный лейкоз.
- Миелоидный лейкоз - миелолейкоз.
- Острый моноцитарный лейкоз.
- Хронический лейкоз.
Описание
1 Модель пациента.
Возрастная категория. Дети.
Класс болезней II. Новообразования.
Группа заболеваний. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей.
Коды по МКБ-10: C81, C82, C83, C84, C91,1, C92,2, C93,1, C96,3, C96,7.
Фаза. Хроническая.
Стадия. Ремиссии.
Осложнение. Без осложнений.
Условия оказания. Санаторно-курортные и амбулаторно-курортные.
Санаторно курортное лечение при лейкозах
Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ) накануне представил результаты исследования «Рак крови: что мы знаем о нем и в чем заблуждаемся?». Социологи опросили 1600 россиян, предложив им несколько суждений о болезни — участники должны были сказать, согласны они с ними или нет. «Доктор Питер» выбрал те, с которыми чаще всего соглашались опрошенные. Подтвердить или опровергнуть популярные мифы мы попросили специалиста НМИЦ онкологии им. Петрова.
Рак крови плохо поддается лечению у взрослых (с этим утверждением скорее согласны 61% респондентов)
- Это, скорее, миф. Если рассуждать в общем, то имеет значение возрастной рубеж в 55-60 лет. У пожилых пациентов, действительно, острые лейкозы плохо поддаются лечению. Это связано с тем, что в таком возрасте сложно проводить высокодозную химиотерапию из-за имеющегося у них букета сопутствующих заболеваний. У пациентов моложе 55 острые лейкозы лечатся, как правило, успешнее.
В лечении лейкозов важную роль играет не столько возраст, сколько генетические особенности заболевания. Прежде чем начать лечение, мы обязательно обследуем пациента — выясняем, какой у него вариант лейкоза. От этого зависит всё, включая тактику лечения и прогноз.
Рак крови неизлечим (скорее согласны 31%)
- Это миф. Еще 15-20 лет назад мы могли добиваться какой-то ремиссии и «прощаться» с пациентами. Сейчас лейкоз — болезнь, от которой реально можно вылечиться.
Но надо понимать, что разновидностей лейкозов — их обычно называют «рак крови» - великое множество и для каждого своя тактика лечения и свои риски. Только видов острого лейкоза насчитывается около 40-50, а есть еще хронический.
К примеру, у детей чаще всего развиваются лимфобластные лейкозы (более 80% случаев) — для них не требуется трансплантация костного мозга и они излечимы в 90% случаев. После 18 начинают преобладать миелобластные лейкозы - у них процент достижения первой ремиссии (индукции) в среднем составляет 50-60% (при одних видах процент стремится к 75%, при других, генетически неблагоприятных - может снижаться даже до 35%).
Если рак крови появляется во время беременности, то ребенок родится нездоровым (скорее согласны 26%)
- Это, скорее, миф. Все зависит от того, на каком сроке беременности возникает лейкоз. Если в первом триместре, то обычно такую беременность прерывают. Агрессивная терапия для мамы в этот период — неоправданно высокий риск для развития плода. В поздние сроки беременности используются разные подходы в лечении - их определяет врачебный консилиум.
Каких-то конкретных формул нет. Врачи стараются по возможности быстрее разобщить ребенка и маму — неонатологи научились выхаживать 500-граммовых детей, поэтому в последнем триместе выбирается подходящий момент для родов и только потом начинается лечение. Бывает по-другому — первый курс высокодозной терапии проводят во время беременности, потом роды и продолжение лечения женщины. В любом случае развитие лейкоза во время беременности совсем не обязательно говорит о том, что ребенок тоже заболеет лейкозом или родится нездоровым.
Лечение рака крови полностью оплачивается государством (скорее согласны 24%)
- Это правда. Что касается непосредственно лечения пациента — химиотерапии, обследований, лекарств, компонентов крови, операции по пересадке костного мозга — все это действительно полностью оплачивается из федерального бюджета. Под это выделяются так называемые квоты на высокотехнологичную медпомощь.
Сложности возникают на этапе поиска донора костного мозга, при том что пересадка требуется большинству пациентов с острым лейкозом. Если не удается найти донора в российском регистре, который пока не очень многочисленный, приходится обращаться в международные. Так называемую активизацию донора обычно оплачивают благотворительные фонды. В нее входят вызов донора в клинику, типирование, мобилизация (донору вводятся специальные лекарства, которые «выманивают» клетки костного мозга в кровь — в норме их там нет), дорога и проживание, если донор живет в другом городе или даже стране.
Кроме неродственных аллогенных трансплантаций, проводятся пересадки костного мозга от неполностью совместимых доноров. К примеру, от мамы или папы - подростку, от взрослых детей - родителю. В этих случаях затраты на активизацию донора будут минимальны. Такой вариант - самый простой и дешевый для пациента.
Те, кто переболел раком крови, не смогут вести активную жизнь (скорее согласны 20%)
Методы лечения заболевания
Больного лейкозом госпитализируют и назначают медикаментозное лечение полихимиотерапией, которую назначают для устранения опухоли, с применением противоопухолевых лекарств. Инфузионно - трансфузионная терапия с применением эритроцитарной и тромбоцитарной массы.
Так же назначаются водные растворы изотонные плазме крови, которые применяются с целью коррекции сильного анемического, геморрагического синдрома и для выведения токсинов из организма. Общеукрепляющая терапия назначается с целью повышения иммунитета.
Пациенту прописываются препараты железа, иммуномодуляторы, витамины. Гормонотерапия, антибиотики широкого спектра действия предписываются для лечения инфекций, возникающих на фоне лейкоза.
Радиотерапия назначается для лечения при возникновении хронического лейкоза. Хирургическое вмешательство необходимо для пересадки костного мозга. Трансплантация спинного мозга обеспечивает 100% избавление от лейкоза, но опасным осложнением является отторжение трансплантата, при его несовместимости с клетками пациента.
Стадии заболевания
- Первично - активная фаза - обнаружение заболевание, назначение и проведение лечения.
- Ремиссия - ослабление или полное исчезновение признаков острого лейкоза.
- Рецидив - проявление возврата клинических и гематологических симптомов острого лейкоза.
Лейкоз
Лейкозы - это та же лейкемия. Описываются, как перестройка определенного вида клеток, отвечающих за кроветворение, в недоброкачественные.
Стандарт санаторно-курортной помощи больным злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей
Стандарт санаторно-курортной помощи больным злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей.
Виды/формы заболевания
Развитие лейкоза ведет свое происхождение от перерождение конкретного вида кровяных клеток в раковые. Именно на это и опирается классификация этого заболевания.
- Когда кровяные клетки лимфатических узлов, селезенки и печени, переходят в лейкозные, заболевание становится ЛИМФОЛЕЙКОЗОМ.
- Трансформация кровяных клеток, которые образуются в костном мозгу, приводит к МИЕЛОЛЕЙКОЗУ.
Санатории России
Отдых и лечение в России в последнее время, набирает популярность как среди соотечественников, так гостей страны. И это неудивительно, т.к. сегодня Россия – это ведущая держава в действии программ по поддержке здоровья у населения. Вековые традиции медицины в совокупности с богатым опытом использования народных средств и широкая зарубежная практика сделали нашу страну лидирующей в здравоохранении мира. Санаторно-курортное лечение в России уходит своими корнями в далекое прошлое. Официальным началом лечения в России считается период правления Петра 1, когда впервые были открыты целебные источники Карелии. Потом последовали минеральные Кавказские воды. Постепенно целебные источники стали находить и за Уралом, в Сибири.
Санаторно-курортное лечение в РФ в настоящий момент сформировано на определенных территориальных центрах, где могут всем желающим оказать медицинские услуги. Как правило, все отечественные курорты разделяются на: грязелечебные, климатические и бальнеологические.
Бальнеотерапия – это оздоровление организма при помощи минеральных вод. Лечение в России минеральными водами всегда было характерно для санаториев Мацесты, Кисловодска, Сочи и Пятигорска. Именно тут можно встретить естественные уникальные ванны с большим содержанием сероводорода.
Санатории России с лечением органов пищеварения можно найти на курортах Железноводка, Моршина, Ессентуков. Кроме того, посещение таких бальнеологических курортов будет полезно при разных инфекциях мочекаменной болезни.
Для тех, кому необходим морской климат, могут выбирать лечение в санаториях России возле Черного моря. Курорты Крыма и Пятигорска известны иловыми грязями, помогающие эффективно лечить простатит. Любые санатории России с разным лечением поможет подобрать туроператор Алеан.
Профилактика лечения в санаториях
Противопоказаниями для санаторного лечения является рецидив основного заболевания, осложнения после химиолучевой терапии и заболевания, для которых необходимо стационарное лечение, а так же проведение поддерживающей химиотерапии с внутривенными введениями препаратов.
Лечение болезней крови в санаториях
Болезни крови составляют многочисленную и гетерогенную группу синдромов, развивающихся при нарушениях качественного и количественного состава крови. Все болезни крови и кроветворной системы классифицируются, исходя из поражения того или иного ее компонента. В гематологии болезни крови принято делить на три большие группы: анемии, гемобластозы и гемостазиопатии.
В санаториях проходят лечение при следующих заболеваниях:
— болезнь Ходжкина;
— хронический лимфоцитарный лейкоз;
— хронический миелоидный лейкоз;
— эритремия;
— железодефицитная анемия;
— дефицитная анемия вследствие дефицита внутреннего фактора;
— фолиеводефицитная анемия;
— гемолитические анемии;
— апластические и другие анемии;
— первичные тромбоцитопении;
— геморрагическое состояние неуточненное;
— хронические отравления тяжелыми металлами (свинец, ртуть и др.) легкой и средней степени, а также остаточные явления синдрома острого отравления при общем удовлетворительном состоянии;
— хроническая лучевая болезнь I-II степени в периоде формирования, восстановления (стабилизации) при общем удовлетворительном состоянии.
Противопоказания:
1. Все болезни системы крови в острой стадии и стадии обострения. 2. Лучевая болезнь III степени, а также с выраженными проявлениями вегетативной дистонии, диэнцефального синдрома (частые и тяжелые кризы). 3. Хронические интоксикации тяжелой степени, особенно при наличии выраженных анемий и поражений нервной системы (энцефалопатии, параличи). Затяжное течение восстановительного периода после острого отравления с рецидивами. 4. Общие противопоказания, исключающие направление больных на курорты и в местные санатории.
Противопоказания к лечению в санаториях
Ниже перечислены основные противопоказания к санаторно-курортному лечению как общего плана, так и специфические, связанные с лечением определенных групп заболеваний.
Внимание! Данный материал носит информационно-справочный характер и не может заменить консультацию врача!
Общие противопоказания, исключающие направление больных на курорты и в местные санатории:
1. Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения и осложненные острогнойным процессом.
2. Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции.
3. Все венерические заболевания в острой и заразной форме.
4. Все болезни крови в острой стадии и стадии обострения.
5. Кахексия любого происхождения.
6. Злокачественные новообразования.
Примечание. Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований (хирургического, лучистой энергией, химиотерапевтического комплексного) при общем удовлетворительном состоянии, отсутствии метастазирования, нормальных показателях периферической крови могут направляться только в местные санатории для общеукрепляющего лечения.
7. Все заболевания и состояния, требующие стационарного лечения, в том числе и хирургического вмешательства, все заболевания, при которых больные не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждаются в постоянном специальном уходе (кроме лиц, подлежащих лечению в специализированных санаториях для спиналъных больных).
8. Эхинококк любой локализации.
9. Часто повторяющиеся или обильные кровотечения.
10. Беременность во все сроки на бальнеологические и грязевые курорты, а на климатические курорты, начиная с 26-й недели.
Кроме того, во все сроки беременности нельзя направлять беременных на курорты и в санатории: для бальнеогрязелечения по поводу гинекологических заболеваний; для лечения радоновыми ваннами экстрагенитальных заболеваний; жительниц равнин на горные курорты, расположенные на высоте более 1000 м над уровнем моря.
11. Все формы туберкулеза в активной стадии - для любых курортов и санаториев нетуберкулезного профиля Общие противопоказания, исключающие направление детей на санаторно-курортное лечение
Стадии заболевания
- Ранняя этап лейкемии острого типа. Наблюдается нарастающая слабость, утомляемость, бледный цвет кожи.
- Развернутый этап рака крови острого типа. Головокружение. Состояния, напоминающие морскую болезнь. Активное выделение пота. В особенности в ночное время.
- Поздний этап рака крови острого типа. Тахикардия (учащенное сердцебиение). Судороги конечностей. Посинение ногтей в частности, и кожных покровов вообще. Тревожные состояния, которые нечем не оправданы.
- Хроническая форма. Проявление осложнения в виде обширного изменения размеров печени и селезенки. Поражения лимфоузлов.
Читайте также: