Санаторно курортное лечение после ожогов

Обновлено: 01.05.2025

При малейшем подозрении возникновения келлоидных рубцов стоит немедленно обратиться к квалифицированному врачу-дерматологу, который назначит лечение. Тоже самое относится и к проблемам, связанным с перенесенными ожогами и обморожением.

Наиболее эффективным методом лечения данных заболеваний является санаторно-курортное лечение. Во время оздоровления больной проходит следующие процедуры: йодобромные ванны, бассейн «Мертвое море», сероводородные ванны, подводный или циркулярный душ, физиолечение, грязелечение, фангопарафин и другие.

Для укрепления эффекта предлагаются санаторий «Усть-Качка» предлагает ряд дополнительных процедур: инфракрасная кабина, психотерапия, иглорефлексотерапия, озонотерапия, криотерапия и лазеротерапия.

Санатории для лечения: ожог, кожные заболевания

Лицензированный реестр санаториев которые специализируются на лечении ожога.

Здесь Вы можете оформить и зарезервировать номер в санатории, который специализируется на кожных заболеваниях.

Талантливые врачи помогут корректно назначить необходимые лечебные программы. Вы поправите здоровье и улучшите самочувствие. Кроме оздоровительных процедур, Вы проведёте отпуск на природе, насладитесь чистым воздухом и полезным питанием.

Изучите результаты поиска и забронируйте понравившийся пансионат или санаторий.

К сожалению, под ваши критерии не подходит ни один санаторий/спа-отель на выбранные даты

Санатории для лечения: ожоги у детей, детские болезни

Здесь Вы можете забронировать и выбрать номер в санатории, который специализируется на детских болезнях.

Лучшие врачи помогут верно назначить подходящие лечебные программы. Вы поправите здоровье и улучшите самочувствие. Помимо лечебных процедур, Вы проведёте время на природе, насытитесь чистым воздухом и вкусным питанием.

Изучите результаты поиска и подберите подходящий пансионат или санаторий.

К сожалению, под ваши критерии не подходит ни один санаторий/спа-отель на выбранные даты

ПЕРСПЕКТИВЫ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДА ГЛУБОКОЙ ФРАКЦИОННОЙ ЛАЗЕРНОЙ АБЛЯЦИИ У ДЕТЕЙ С ПОСЛЕОЖОГОВЫМИ РУБЦАМИ КОЖИ

В последние годы при лечении ожоговых реконвалесцентов при устранении рубцов кожи находит все большее применение технология фракционного лазерного фототермолиза. Принцип действия её заключается в строгом дозировании световой энергии, в результате чего происходит локальное «молниеносное» разрушение рубцовой ткани в точке воздействия луча СО2-лазера. Технически это осуществляется с помощью микроабляционного фракционного ручного манипулятора. В течение секунды сотни сверхкоротких лазерных импульсов воздействуют на площадь в 1см 2 с образованием микроскопических отверстий в рубце глубиной от 1 до 4 мм. В результате этого происходит «выпаривание» лишь отдельных островков эпидермиса и дермы, суммарная площадь которых на 1см 2 составляет 40-80%. В промежутках между зонами абляции остаются участки, необработанные лазером, где происходит активизация стволовых клеток. Кроме того, после фракционного воздействия CO2-лазера в ходе заживления микроскопических ранок изменяется соотношение коллагена типов I и III (эмбрионального и кожного) посредством регуляции факторов роста фибробластов и синтеза рибонуклеиновых кислот. Биомоделирующее влияние дозированного и фракционного лазерного воздействия способствует нормализации архитектоники фибриллярных и клеточных структур рубцовой ткани, которая приобретает свойства, аналогичные здоровой кожи без «истощения» её регенераторного потенциала. Первые клинические исследования у взрослых пациентов показали значительное уменьшение выраженности рубцов в результате применения лазерной фракционной абляции в режиме Deep FX. Однако данных об использовании этой технологии у детей с рубцами кожи (гипертрофическими и нормотрофическими) нет, что и определило актуальность данной работы.

Процедура глубокой фракционной лазерной абляции была выполнена у 25 больных в возрасте от 6 до 16 лет с послеожоговыми рубцами кожи различной давности существования (от 8 месяцев до 9 лет). Показаниями к операции являлись послеожоговые нормотрофические и гипертрофические рубцы, эстетику которых невозможно было улучшить традиционными хирургическими методами, а так же рубцовые стяжения в области суставов, вызывающие контрактуры 1 степени.

Лазерная абляция проводилась с помощью модуля «DeepFX» для аппарата UltraPulse® Encore™ компании Lumenis при мощности лазерного излучения от 20 до 40 МДж (миллиджоулей). После процедуры на месте операции наблюдались, выраженные в разной степени, эритема рубцовой поверхности и кровоточивость из точечных ранок, а у детей с гипертрофическими рубцами появлялась отечность тканей. В раннем послеоперационном периоде отмечались незначительные болевые ощущении, жжение или пощипывание, которые быстро купировались после охлаждения. Все эти изменения происходили в результате реакции тканей на действие лазерной энергии в режиме глубокой абляции и, согласно данным инструкции к аппарату, не являлись осложнениями. Перевязки с 1% гидрокортизоновой мазью и 1% раствором диоксидина осуществлялись ежедневно в течение 10 дней. С превентивной целью парентерально назначались антибиотики цефазолинового ряда не менее 2 суток, а при наличии отечности или кровоточивости рубцов – до 7 дней. Через 1-2 недели после заживления раневой поверхности начинали противорубцовое лечение с использованием препаратов силикона и ферменкола.

Результаты операции оценивались через 2, 4 и 6 месяцев. Выявлено статистически достоверное (по критерию Вилкоксона) улучшение клинических признаков рубцовой ткани, определяемых по 4-х балльной шкале. Отмечено появление эластичности рубцов на месте стяжений с восстановлением полного объёма движений в суставах. У всех пациентов наблюдалось уменьшение толщины рубцов на 30-60%. Осложнений не было. При этом наибольший эффект был достигнут при лечении больных с контрактурами суставов 1 степени, вызванных не только наличием нормотрофических, но и гипертрофических рубцов кожи. В этих случаях осуществление данной процедуры позволяло получить у детей гарантированно положительные эстетические и функциональные результаты в отдаленные сроки после операции.

Положительный момент при применении метода фракционной лазерной абляции рубцов кожи заключался в возможности проведения её в нескольких областях поверхности тела у больного за одно вмешательство, без повышения травматичности операции и не влияя на её длительность.

Таким образом, использование глубокой фракционной лазерной абляции у детей с рубцами кожи является перспективным метод лечения ожоговых реконвалесцентов, способствующим значительному расширению «спектра» возможностей применения лазерной хирургии, позволяющим устранять как косметические дефекты кожи, так и функциональные нарушения в области суставов дерматогенного характера.

Санаторно курортное лечение после ожогов

ОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ОБЪЕДИНЕНИЕ КОМБУСТИОЛОГОВ
«МИР БЕЗ ОЖОГОВ» Свидетельство о государственной регистрации №1117799009327 от 24.05.2011 Специалистам

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ,
ПЕРЕНЕСШИХ ОЖОГОВУЮ ТРАВМУ

Ожоговые травмы предполагают серьезный многогранный подход к решению проблем восстановления после них. Он складывается не только из стационарного и поликлинического этапов. Наиболее значительную роль в профилактике и лечении возникающих последствий имеет именно санаторный этап реабилитации.

С первого дня поступления в стационар начинается реабилитация пациентов, перенесших ожоговую травму, а продолжаться она должна в специализированных реабилитационных ожоговых центрах.

Все пациенты, получившие глубокие ожоги, нуждаются в длительной реабилитации:

консервативной – для предотвращении развития грубых рубцовых деформаций и контрактур
хирургической – для устранения уже сформировавшихся дефектов.
С 2009 года реабилитационный ожоговый центр на базе клинического санаторно-курортного комплекса «АКВАЛОО» улучшает качество жизни пациентам, пострадавшим от ожогов. Центр реабилитации расположен в живописном уголке г.Сочи, на берегу моря вдали от городской суеты.

Программы реабилитации таких больных разработаны совместно с Главным комбустиологом РФ Алексеевым Андреем Анатольевичем.

Программа лечения ожоговых больных включает базовый набор процедур и специальные методики реабилитации в зависимости от вида рубца и срока давности получения ожоговой травмы.

Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа лечения. Полный комплекс современных лечебных мероприятий, проводимых в нашем реабилитационном ожоговом центре, направленных на борьбу с последствиями ожогов, позволяет:

• предупредить развитие патологических
• рубцовподавить рост патологических рубцов
• предупредить развитие контрактур суставов
• восстановить объем движений в суставах

Уникальность программ состоит в сочетанном одновременном применении санаторных методов лечения со специфическими противорубцовыми мероприятиями:

• талассотерапия (совокупность лечебных факторов морского климата)
• бальнеотерапия (сероводородные, миоценовые ванны, ванны «Легран»)
• электро- и/или фонофорез ферментов (Ферменкола и др.)
• магнитотерапия и/или магнитофорез лекарственных препаратов
• грязелечение
• массаж ручной и/или подводный
• лечебная физкультура
• аппликации ферментов
• аппликации силиконовых покрытий (Эластодерм)
• фитотерапия, кислородный коктейль
• психотерапия

Консервативное лечение рубцов является и своего рода предоперационной подготовкой, которую стоит проводить беспрестанно до решения вопроса об операции.

Стоимость реабилитационно-восстановительного лечения складывается из:

-с 01.07.2019 г-31.08.2019 г – 2500 рублей в сутки;

-с 01.09.2019 г-30.09.2019 г – 2000 рублей в сутки;

-с 01.10.2019 г-28.12.2019 г – 1500 рублей в сутки;

и стоимости лечения – от 2 000 до 4 500 руб. в сутки в зависимости от категории сложности

ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДСТВИЙ ОЖОГОВОЙ ТРАВМЫ

Критериями успешного лечения обожженных является не только заживление ран, но и хорошие функциональные и косметические результаты. Следует отметить, что последствия перенесенных как глубоких, так и в случаях осложненного заживления поверхностных ожогов, могут быть тяжелым страданием для пациентов. При этом послеожоговые рубцовые поражения являются одной из основных причин ухудшения качества жизни и инвалидности пострадавших от ожоговой травмы. Обезображивание, в особенности лица и открытых частей тела, может вызывать чувство неполноценности, служить причиной психических расстройств и патологического развития личности. Реабилитация таких пациентов является чрезвычайно важной медицинской и социальной задачей, так как конечный исход лечения обожженных за­висит не только от качества лечения на госпитальном этапе, но и от адекватности и целенаправленности реабилитационных мероприя­тий на этапе амбулаторного и поликлинического наблюдения и лечения.

Пациентов, выписавшихся из стационара, можно разделить на несколько групп:

1) не нуждающихся в каком-либо лечении;

2) нуждающихся только в консервативном лечении;

3) нуждающихся в относительно срочных операциях в связи с быстро прогрессирующими патологическими изменениями (резкий выворот век, микростомии и др.);

4) больных, требующих длительного и систематического консервативного и оперативного лечения в связи с большим объемом последствий ожоговой травмы. Больные последних групп, как правило, перенесших обширные и глубокие ожо­ги, находятся на диспансерном наблюдении после выписки из стационара и вызываются повторно для назначе­ния и коррекции восстановительного лечения.

Диспансерное наблюдение за больными с последствиями термической травмы после их выписки из стационара проводится в ожоговых центрах, специалисты которых разрабатывают схемы профилактики и лечения послеожоговых рубцов, проводят динамическое наблюдение, определяют показания и сроки проведения реконструктивно-восстановительных операций. Однако основные лечебно-профилактические мероприятия по реабилитации пострадавших от ожогов осуществляются в амбулаторных условиях в поликлиниках по месту жительства пациентов.

У пациентов после проведенного лечения обширных ожогов могут оставаться небольшие остаточные ранки, которые не нуждаются в выполнении операции и быстро заживут самостоятельно. Поэтому таких пациентов выписывают из больницы для продолжения реабилитации в амбулаторных условиях. После заживления ожоговых ран также часто образуются пузыри, похожие на ожоги, связанные с травмированием и сдвигом новообразованной кожи и расслоением эпидермиса.
При этом очень важно выполнение рекомендаций, которые пациент получил перед выпиской из стационара. Особенно это относится к соблюдению санитарно-гигиенических мероприятий, т.е. регулярное мытье в ванне или под душем с мылом, удаление корок. Часто пациенты с небольшими ранками этого не делают, и у них могут развиться различные осложнения, в том числе инфекционные с лизисом ранее заживших ожогов и образованием новых ран.Соблюдение всех рекомендаций и своевременное обращение к специалистам-комбустиологам позволят предотвратить эти осложнения.
Важно продолжать активизацию, ходить! Однако пока все раны не заживут, использовать вместо компрессионной одежды (чулок и др.) эластичные бинты, которые позволяют более дозировано проводить компрессию. Пузыри можно вскрывать и выпускать отделяемое, а на все остаточные раны после мытья можно наносить суспензию Циндол или цинковую пасту тонким слоем, сверху салфетка и легкое бинтование марлевым бинтом, чтобы потом эластичный бинт не прилипал. Можно на остаточные ранки использовать повязки Активтекс, которые вырезаются по форме ран и после увлажнения водой помещаются на раны по следующего мытья.

Реабилитационные мероприятия после выписки из стационара проводят­ся по нескольким направлениям в зависимости от конкретных последствий ожоговой травмы. Так, у больных с обширными и глубокими ожогами, в течение первых лет после травмы, часто наблюдаются нарушения со стороны внутренних органов. Их выраженность обычно коррелирует с тяжестью те­чения ожоговой болезни, возрастом, осложнениями в ходе лечения и др. У больных, перенесших обширные ожоги, как правило, отмечается уменьшение веса, снижение мышечной массы, требующие соответствующей коррекции. У ряда реконвалесцентов отмечаются нарушения функций почек с появлением протеинурии, гематурии, никтурии, снижением клубочковой фильтрации, развитие мочекаменной болезни. Нередко наблюдаются поражения печени с появлением диспро­теинемии, билирубинемии, холестаза. Иногда развивается паренхиматозный гепатит. Возможны расстройства сердечно-сосудистой деятельности (тахикардия, уменьшение сократительной способности миокарда, снижение периферического сопротивления и др.), уменьшение функциональ­ных возможностей легких (ЖЕЛ, вентиляции легких), остаточные явления после перенесенного ларинготрахеобронхита, пневмоний и т.д. Эти и другие нарушения со стороны внутренних органов требуют наблюдения и лечения терапевтами и специалистами соответствующего профиля.

Важной задачей при лечении и реабилитации обожженных является коррекция нарушений со стороны нервно-психической сферы, т.к. у большинства больных после перенесенной ожоговой травмы могут развиваться психические расстройства. При неврологическом исследовании у больных с обширными и глубо­кими ожогами часто выявляется многоуровневый характер поражения ЦНС (нарушение ритмов ЭЭГ, дистрофия нервных клеток, мелкие кисты мозга, расширение субарахноидальных пространств и др.). Комплекс психопатоло­гических и неврологических расстройств, возникающий у больных с глубо­кой и обширной термической травмой получил название ожоговой энцефало­патии. Ее развитие, по всей видимости, обусловлено экзогенными (инток­сикация, ожоговое истощение и т.д.) и эндогенными (психологическая реакция личности на травму) причинами.

Одной из главных проблем при реабилитации обожженных является профилактика и лечение рубцовых поражений. По данным разных исследований, до 10% случаев после ожогов II степени, от 55% до 62% после ожогов IIIА степени и от 30 до 40% случаев после аутодермопластики по поводу глубоких ожогов IIIБ-IV степени развиваются гипертрофические и келоидные рубцы. После заживления ожоговых ран рубцовая ткань созревает в течение 1-1,5 лет, проходя последовательные стадии: эпителизации, набухания, уплотнения и размяг­чения. Формирующиеся рубцы называют «свежими» (рис. 1), а окончательно сформировавшиеся «зрелыми» (рис. 2).

Признаками зрелости является потеря ярко-красной окраски, прек­ращение роста, четкое отграничение от окружающих тканей, размягчение, исчезновение побледнения при надавливании. Рубцовые разрастания могут вызывать развитие контрактур суставов, деформаций, дефектов, язв и т.д., ве­дущих к значительным функциональным и эстетическим нарушениям. В некоторых случаях рост рубцов принимает патологический характер с образованием гипертрофических и келоидных рубцов, склонных к избыточному и пролонгированному росту, а также рецидивам после их хирургического удаления.

Они обычно образуются при обширных ранах, в местах наибольшей травматизации, склонны к хроническому воспалению и изъязвлениям, При морфологическом исследовании в них отмечено избыточное количество коллагеновых волокон, увеличение числа фибробластов различной степени зрелости (40-60 клеток в поле зрения, что приблизительно в 2 раза больше нормы).

Келоидные рубцы имеют опухолевидную форму, плотные, бугристые, грибовидно возвышающиеся или нависающие над окружающей кожей, розо­вой, красной или синюшней окраски (рис. 4).

Келоиды в отличие от гипертрофических рубцов могут распространяться за пределы первичного поражения на здоровую кожу и образоваться на любых участках тела. При мор­фологическом исследовании в них определяется избыточное отложение кол­лагена и наличие зон роста, где количество фибробластов достигает 60-120 клеток в поле зрения, среди которых встречаются гигантские фор­мы.

Существующие на сегодняшний день методы консервативного лечения рубцов продолжают совершенствоваться, во многом благодаря появлению и внедрению в клиническую практику новых лекарственных препаратов, медицинских изделий и технологий.

Следует отметить, что основная задача в борьбе с патологическими рубцами заключается не столько в их лечении, сколько в профилактике рубцеобразования. Проведение консервативных мероприятий наиболее эффективно при «свежих» рубцах, в период их формирования. При этом положительный результат наиболее выражен при проведении всего комплекса мероприятий. В условиях поликлиники используются: противорубцовые гели и мази, компрессионная терапия, силиконовые покрытия, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, бальнеологическое лечение и т.д. В последующем больной направляется в специализированные отделения реконструктивно-восстановительной хирургии для решения вопроса о показаниях к оперативному лечению рубцов.

Из всего многообразия основных средств и методов лечебного воздействия на формирующиеся рубцы наибольшего интереса, на наш взгляд, заслуживают компрессионная терапия и силиконовые покрытия.

Относительно простым способом размягчения рубцов является применение противорубцовых мазей, кремов и гелей. Сразу после эпителизация пограничных ожоговых ран II степени или заживления пересаженных аутодермотрансплантатов после лечения глубоких ожогов III степени с целью профилактики рубцеобразования и купирования воспаления показано местное использования гормональных средств (например, гидрокортизоновая мазь или крем Адвантан) 1-2 раза в день в течение 7-10 суток.

Среди других местных средств, обладающих противорубцовым действием, интересным является гель «Контрактюбекс». В его состав входит аллантоин, гепарин и экстракт лука. Аллантоин, являющийся конечным продуктом нуклеинового обмена веществ, способствует эпителизации ран и препятствует росту келоидов. Гепарин, помимо своих антикоагулянтных свойств, оказывает тормозящее действие на пролиферацию фибробластов и способствует разрыхлению соединительной ткани. Экстракт лука оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. «Контрактюбекс» наносят тонким слоем на «созревающий» рубец 2 раза в день. Лечение гелем «Контрактубекс» должно продолжаться весь период образования рубцов (в течение 6 мес. и более) и комбинироваться с другими методами лечения рубцов. В результате его систематического применения растущие рубцы становятся более бледными, плоскими и эластичными.

Для профилактики гипертрофического рубцевания эффективно применение крема Имоферазы, в состав которого входит уникальный фермент гиалуронидаза.

Одним из наиболее эффективных средств, применяемых при гипертрофических и келоидных рубцах, является Ферменкол, который представляет собой смесь из 9 ферментов (коллагеназ) и обеспечивает интенсивный и полный гидролиз коллагена, составляющего основу рубцов. Ферменкол может использоваться как в виде монотерапии (втирать 2 раза в день в рубцы в течение 1-2 месяцев или при электрофорезе), так и в комбинации с другими методами и средствами.

При ограниченных «созревающих» келоидных и гипертрофических рубцах, расположенных в функционально-активных и эстетически значимых зонах, выполняют внутрирубцовые инъекции гормонов (дипроспан). Гормональные препараты обладают пролонгированным противовоспалительным, про­тивоаллергическим действием, активируют коллагеназу, ингибируют дейс­твие тучных клеток, фибробластов, участвующих в образовании рубцов. Препараты вводят в течение 3-6 месяцев 1 раз в месяц.

Широкое распространение для лечения и предотвращения роста рубцов получили методы физиотерапии. Для введения в толщу рубцовой ткани лекарственных препаратов ис­пользуют методы фоно- и электрофореза, путем которых вводят кортикостероидные гормоны (гидрокортизон), ферменты (ферменкол, лидазу, коллагеназу, тер­рилитин и др.), гель «Контрактубекс». Курс лечения с применением физиотерапевтических процедур составляет 10-14 сеансов, возможно повторение курсов.

При разработке тугоподвижности и контрактур суставов важное место занимает лечебная физкультура и массаж. После выписки из стационара также проводят специальные упражнения, направленные на восстановление утраченных функций: разработку тугоподвиж­ности в суставах, увеличение мышечной силы. При возможности, с этой целью используют механотерапию. В ряде случаев целесообразно сочетание физкультуры с иммобилизацией суставов в функционально выгодном положении при помощи лонгет и шин. Возможно постепенное увеличение амплитуды движений с помощью серийного шинирования. При этом в течение дня пациент проводит активные движения в конечностях, а шина помещается только на ночь для закрепления достигнутого состояния.

У перенесших ампутации крупных сегментов конечностей основным этапом реабилитации становится протезирование и обучение пользования проте­зом.

При обширных рубцовых поражениях, склонных к избыточному росту назначают пирогеналотерапию. Пирогенал является липополисахаридом микробного происхождения, обладает пирогенным, противовоспалительным и десенсибилизирующим действием, тормозит процессы регенерации и рубце­вания. Его назначают курсом внутримышечных инъекций в течение месяца с постепенным повышением доз под контролем температуры тела.

Помимо описанных используют и другие методы: СВЧ-терапию, близкофокусную рентгенотерапию, Букки-терапию, лазерную и механическую дермабразию, криомассаж и криодеструкцию жидким азотом, пилинги, мезотерапию и др. Возможно повто­рение нескольких курсов консервативного лечения в течение года после травмы.

Указанный курс консервативного лечения проводят примерно в течение полугода, после чего организуют контрольный осмотр реконвалесцентов в центрах реабилитации и ожоговых центрах, где решается вопрос о проведении хирургического лечения. Вместе с тем следует признать, что эффект от проведения консерва­тивных мероприятий индивидуален, часто носит характер улучшения, а в некоторых случаях отсутствует. Кроме того, при развитии значительных рубцовых поражений устранить их консервативными методами бывает невоз­можно. В таких случаях консервативное лечение становится подготовитель­ным этапом к проведению реконструктивных операций.

Выбирая сроки реконструктивно-восстановительных операций, сле­дует учитывать общее состояние больного и характер рубцового пораже­ния. Наиболее целесообразно их выполнение приблизительно через 1-1,5 года после ожоговой травмы по мере стабилизации состояния больного, купирования местных воспалительных явлений и созре­вания рубцовой ткани. Од­нако при рубцовых поражениях, относительно быстро ведущих к тяжелым осложнениям (резкий выворот век с нарушением зрения, стенозирование естественных отверс­тий, тяжелые контрактуры суставов, изменение роста костей у детей из-за рубцовых деформаций и др.) при условии хорошего состояния паци­ента, сроки оперативных вмешательств могут быть более ранними, через несколько месяцев.

После реконструктивных операций вновь в амбулаторно-поликлинических условиях проводят комплекс консерва­тивных мероприятий с целью профилактики роста рубцов в области операционной раны.

Таким образом, только использование всего комплекса профилактических и лечебных мероприятий позволяют улучшить результаты лечения и реабилитации пострадавших от ожогов. При этом положительный эффект во многом зависит не только от квалификации и опыта медперсонала, своевременности начала и настойчивости проведения, но и от упорства и дисциплинированности самих пациентов!

В нашей стране пока еще нет единой системы реабилитации пострадавших от ожогов. Обучение хирургов поликлиник особенностям лечения и реабилитации обожженных и использование консультативной помощи специалистов ожоговых отделений может являться одним из путей решения этой задачи. Большее внимание должно уделяться также совершенствованию системы врачебно-трудовой экспертизы лиц, перенесших ожоги, и их трудоустройству. Конечным итогом реабилитации становится социально-трудовая и бы­товая адаптация пострадавших от ожогов в обществе, предусматривающая адекватное трудоустройство, при необходимости обучение, получение но­вой профессии, изменение условий труда и быта.

Дальнейшие исследования эффективности применения различных методов и средств профилактики и консервативного лечения послеожоговых рубцов позволят разработать и внедрить в клиническую практику наиболее эффективные программы реабилитации пострадавших от ожогов.

Послеожоговая реабилитация

В реабилитации детей и взрослых с послеожоговыми и послеоперационными келоидными рубцами важен комплексный подход. Именно поэтому санаторий «Горячий Ключ» предлагает широкий комплекс мер для борьбы с этим недугом и советует обратиться за помощью в ближайшие месяцы после травмы, чтобы получить максимальный эффект от лечения.

Специально разработанная медиками курорта программа «Реабилитация больных, перенесших ожоговую травму» показана больным, перенесшим ожоги (термические, химические), включая детей с возраста 1 года в максимально ранние сроки после ожоговой травмы; больным до и после оперативного лечения; лечение послеожоговых рубцов с давностью от 1 месяца до 5 лет и более.

Лечение послеожоговых и послеоперационных келоидных рубцов особенно важно для детей. Ведь у маленьких пациентов послеожоговые рубцы проявляются не только косметическим недостатком, но и различными функциональными нарушениями со стороны отдельных органов и систем растущего организма. Важно: санаторий «Горячий Ключ» - единственная послеожоговая реабилитационная база в России, где принимают на лечение детей в возрасте от 1 года!

Комплекс лечебных мероприятий подбирается индивидуально. Основу лечения составляют природные сероводородные ванны. Проникая в кожу, сероводород нормализует в ней обмен веществ, влияя на ферменты, гормоны, улучшает трофику ткани, снимает воспаление. Кроме бальнеолечения широко используется физиотерапия - лазерное облучение рубцов, магнитотерапия, парафино- и грязелечение. После нескольких процедур уменьшается отечность тканей, зуд, ускоряется заживление ран. На окрепших рубцах без ран проводится рассасывающая терапия: электрофорез с лидазой на буфере, фонофорез или ультразвук гидрокортизона, контрактубекса, камелокса и других препаратов.

Один из важнейших факторов в лечении - раннее проведение массажа, который направлен на функциональное улучшение в патологически измененных участках соединительной ткани и сегментов, имеющих общую иннервацию с пораженными органами.

При обширных поражениях применяется подводный душ-массаж. Не менее важны занятия ЛФК, которые проводятся индивидуально с использованием специальных комплексов и приспособлений.

Состояние рубцов оценивается клинически. Сравнивается толщина или возвышение над поверхностью окружающей кожи, цвет рубцов, их плотность, у больных с незажившими ранами - площадь и характер раневой поверхности. К концу курса лечения наступает размягчение рубцов, уменьшение их толщины на 1-2 мм, слабеет интенсивность окраски рубцов, постепенно уменьшается зуд и гиперстезия, чувство стягивания и боли, улучшается приживаемость трансплантатных лоскутов, процесс созревания рубцевой ткани сокращается в два раза!

Послеожоговая терапия

В реабилитации детей и взрослых с послеожоговыми и послеоперационными келоидными рубцами важен комплексный подход. Именно поэтому санаторий «Металлург» предлагает широкий комплекс мер для борьбы с этим недугом и советует обратиться за помощью в ближайшие 3-4 месяца после травмы, чтобы получить максимальный эффект от лечения.

Лечение послеожоговых и послеоперационных келоидных рубцов особенно важно для детей. Ведь у маленьких пациентов послеожоговые рубцы проявляются не только косметическим недостатком, но и различными функциональными нарушениями со стороны отдельных органов и систем растущего организма. А радикальное хирургическое вмешательство у детей в возрасте 4-10 лет может быть нецелесообразным по причине роста костного скелета, а также вторичного появления келоидных рубцов по краям пересаженной кожи и на донорских участках.

Методика лечения

Кроме того, по показаниям пациентам назначают:

транскраниальную электростимуляцию импульсными токами с целью анальгезии однополярным импульсным током силой 0,2-0,25 мА и частотой 1500-3000 Гц в течение 30 мин, а целью седативного воздействия — импульсными токами силой 0,5 мА и частотой 150 Гц в течение 15-20 мин, через день, курсом по показаниям; низкочастотную магнито-, лазеро-, УФО-терапию, медикаментозное воздействие.

Режимы процедур:

В предлагаемом способе наиболее важным приемом является струйное орошение под давлением обожженных участков тела природной сероводородной (гидросульфидной) минеральной водой. Сероводород, проникая в кожу, нормализует в ней обмен веществ, снимает воспалительные и аллергические реакции, улучшает трофику тканей. При келоидных и гипертрофических рубцах сероводород способствует нормализации нарушенного обмена веществ в соединительной ткани, усиливает процесс созревания фибробластов, распад и рассасывание коллагена, снижает гидрофильность рубцовой ткани, что способствует превращению рубца в зрелую соединительную ткань.

Транскраниальную электростимуляцию для общего обезболивающего и седативного воздействия осуществляют следующим образом:

• для анальгезии разведенный электрод, присоединенный к катоду, располагают над надбровными дугами, второй разведенный электрод присоединяют к аноду на сосцевидные отростки;
• для седативного воздействия расположение электродов — как в предыдущей методике.

Диетическое питание пациентов с последствиями термической травмы проводят по диете №10.

Назначение диеты: повысить общее питание и активизировать иммунобиологическую защиту организма.

Химический состав: белка 120 г (из них животного происхождения 60%), жиров 100 г (из них 1/3 растительного масла), углеводов — 500 г.

Содержание витаминов: ретинол — 1,7 мг, каротин — 8,5 мг, тиамин — 2 мг, рибофлавин — 4 мг, никотиновая кислота — 20 мг, аскорбиновая кислота — 250 мг.

Минеральные вещества: натрий — 4 г, калий — 4 г, кальций — 14 г, магний — 0,6 г, фосфор — 2,5 г, железо — 55 мг.

Энергетическая ценность суточного рациона — 3500 к/кал.

После проведения курса лечения у пациентов отмечается улучшение состояния пораженных участков кожи, уменьшается чувство стягивания, рубцы становятся мягче, эластичнее, отмечается осветление пораженной кожи.

Объем санаторно-курортного лечения и диагностических процедур назначаются пациентам лечащим врачом по показаниям в соответствии со стандартами санаторно-курортной помощи и порядком организации санаторно-курортного лечения, утвержденными приказами Минздрава РФ. Процедуры назначаются согласно Перечню медицинских процедур, включённых в стоимость путёвки. Конкретный перечень медицинских услуг назначает лечащий врач. При наличии противопоказаний отдельные процедуры не назначаются. В этом случае стоимость лечебных процедур, включённых в стандартные программы санаторно-курортной помощи, возврату не подлежит. Дополнительные медицинские услуги, не входящие в стандартные программы санаторно-курортной помощи, предоставляемой по путевке, оказываются за плату (100% предоплата), согласно утвержденному прейскуранту и по назначению лечащего врача. Врач имеет право на корректировку состава и количества диагностических и лечебных процедур в зависимости от формы заболевания, учитывая индивидуальное состояние пациента во время его прибывания в санатории.

Лечебная программа:

* Количество процедур может меняться в зависимости от срока лечения и наличия противопоказаний. По показаниям-консультации специалистов узкого профиля.

* В случае наличия противопоказаний или отказа от услуг, входящих в программу, денежные средства не возвращаются.

3. Медикаментозное лечение в стоимость путевки не входит. Лекарственные препараты назначаются только при оказании экстренной помощи.

4. Количество процедур различно, в зависимости от срока путевки, показаний и вида стандартной программы санаторно-курортной помощи.

5. В дни государственных праздников и в выходные дни процедуры, как правило, не предоставляются. Общий объем лечебных процедур, диагностических манипуляций и консультаций специалистов распределяются по рабочим дням согласно листу назначений.

Необходимые документы для детей с 3 лет:

• санаторно-курортная карта;
• справка врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контакта с больными инфекционными заболеваниями.

Родители либо их законные представители обязаны сопровождать детей на пляж, медицинские процедуры, питание, плавание в бассейне, спортивно-оздоровительный комплекс и оказание иных услуг. Нахождение на территории санатория детей без сопровождения взрослых не допускается.

Послеожоговая терапия

Для гарантии бронирования, осуществленного через сотрудника отдела продаж санатория (по телефону или email), необходимо внести предоплату в размере стоимости первых суток пребывания в течение 7 дней с момента выставления счета, если до заезда остается более 14 суток, в течение 1 дня, если до заезда остается менее 14 суток. Оставшаяся сумма оплачивается в санатории по прибытию наличным или безналичным способом.
При онлайн бронировании на сайте санатория предоплату в размере 10% от стоимости заказа возможно осуществить в течение 3 суток с момента бронирования, списывается с расчетного счета банковской карты, указанной клиентом. Если до даты заезда остается менее 10 дней, оплатить заказ возможно в течение 1 суток.
В случае отсутствия оплаты в указанный срок бронирование аннулируется автоматически.
Аннуляция бронирования без применения штрафных санкций возможна:
для путевок в период высокого сезона (с июня по сентябрь, период Новогодних праздников) за 20 дней до даты заезда;
для путевок в период низкого сезона (с октября по май) за 7 дней до даты заезда.
Обращаем Ваше внимание на то, что вид из окна и этаж, на котором расположен номер, присваивается в момент поселения , исходя из наличия свободных и готовых к поселению номеров. При этом мы постараемся учесть Ваши пожелания, чтобы сделать Ваш отдых максимально комфортным.

В стоимость путевки включено:

Минимальное количество дней лечения по путевке — 10 дней

Стоимость указана за 1 койко-день в рублях без НДС

По просьбе гостя без дополнительной платы могут быть предоставлены следующие услуги:
вызов скорой помощи и других специальных служб; пользование медицинской аптечкой; доставка в номер корреспонденции, адресованной потребителю, по ее получении; побудка к определенному времени; предоставление кипятка, иголок, ниток, одного комплекта посуды и столовых приборов.

Читайте также:

  
• Автодом в аренду в польше
  
• Прокат велосипедов в турции
  
• Аренда скутера на крите
  
• Аренда виллы в индонезии
  
• Главное в жизни развлечения и отдых