Киста яичника противопоказания для санаторно курортного лечения

Обновлено: 30.04.2025

На женский организм могут негативно влиять самые незначительные физиологические отклонения. Женские болезни могут возникнуть в результате накладок в работе эндокринной и нервной системы, а также после перенесенных инфекционных заболеваний.

Здоровье женщины - залог ее счастливого материнства и полноценной сексуальной жизни. Потому важную роль играет не только лечение гинекологических заболеваний, но и профилактика, особенно, это касается вопросов контрацепции и планирования семьи. Сознательное отношение со стороны родителей к здоровью девочки поможет избежать проблем со здоровьем в будущем и даст ей возможность выносить и воспитать здоровых детей.

Причины и симптомы заболеваний гинекологического характера

Причины возникновения каждого отдельного заболевания половых органов у женщин разные:

- развитие в организме микроорганизмов во время инфекции;

- частая смена половых партнеров;

- аномальное положение половых органов;

- раннее начало сексуальной жизни;

- несоблюдение правил гигиены;

Симптомами женских заболеваний могут быть

- нарушение менструального цикла;

- дискомфорт от половых контактов.

Гинекологические болезни

Нарушения гинекологического характера делят на:

- болезни, вызванные патогенными организмами воспалительного характера (гонорея, вульвит, эндометрит);

- болезни гиперпластического характера (опухоли, кисты и другие новообразования).

О наличии заболеваний первой группы могут свидетельствовать аномальные выделения из половых органов и дискомфорт при мочеиспускании, наличие зуда, жжения или эрозии на видимых поверхностях гениталий. В этой группе находятся такие женские гинекологические заболевания:

- гонорея и другие.

Из-за эндокринных расстройств в организме могут развиться такие гинекологические заболевания, как вторичное бесплодие и маточные кровотечения.

А все болезни, характеризующиеся наличием новообразований (доброкачественных и злокачественных) относят к третьей группе. В их числе:

- кисты яичников и другие.

Под эндоцервицитом понимают воспаление цервикального канала, которое может возникнуть вследствие вагинита или эрозии шейки матки. Недуг проявляется в виде зуда, локальных болей внизу живота, выделений слизистого характера, в виде отечности шейки матки. Развивается оно в результате проникновения в цервикальный канал возбудителя (микроорганизмов) после аборта, затяжных родов или введения спирали. Медикаментозное лечение включает прием антибактериальных препаратов и иммунокорректирующих средств.

Вагинит – заболевание, возникающее под влиянием болезнетворных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков) в организме женщины, ослабленном стрессами или из-за нарушений ее гормонального фона в целом. Вагиниты, наравне с травмами половых органов – наиболее часто встречающиеся гинекологические заболевания у девочек в возрасте до 12-14 лет. Симптомами заболевания являются зуд, жжение в гениталиях, а также обильные вагинальные выделения.

Современная диагностика гинекологических заболеваний часто выявляет кисты яичников у девушек и женщин с регулярным или нерегулярным менструальным циклом. Кисты могут быть врожденными или появляться вследствие абортов, раннего начала менструаций, гормональных нарушений и других патологий. Кисты яичников различают нескольких видов:

- кисты желтого тела (наполненные жидкостью);

- дермоидные (могут содержать эмбриональные клетки);

Последние два вида кист могут достигать довольно крупных размеров и даже перерастать в раковые опухоли. Несвоевременно выявленная эндометриодная киста может стать виновницей бесплодия у женщины. Кисты яичников, как и миома матки (новообразование, которое может стать причиной бесплодия и проявляется постоянными ноющими болями внизу живота) – это гинекологические заболевания у женщин, наиболее часто требующие хирургического вмешательства. Такое лечение проводится совместно с медикаментозной общеукрепляющей терапией.

Профилактика и лечение гинекологических нарушений в санаториях

Лечение гинекологических заболеваний может проводиться не только в стационаре, но и в санаторно-курортных условиях. Особенно часто на санаторно курортное лечение гинекологических заболеваний рассчитывают женщины, страдающие от вторичного бесплодия. Как правило, за базовый метод такого лечения в санаториях берут бальнеотерапию. При бесплодии и заболеваниях мочеполовой сферы особенно часто рекомендуют сероводородные ванны. Грязевые и минеральные ванны могут применяться и для профилактики женских заболеваний, так как способны благотворно влиять на весь организм женщины.

Лечение гинекологических заболеваний в санатории включает и аппаратную физиотерапию. Например, для лечения эндометриоза используют электрофорез (сочетание йода и магния), а терапевтический эффект при первичной дисменорее оказывает диадинамотермия (стимулирует обменные процессы в тканях). Воспалительные гинекологические заболевания успешно лечат грязелечением. Грязи хорошо питают ткани и способствуют эффективному рассасыванию новообразовавшихся спаек. Лечение грязями также показано при:

- фиброзно-кистозной мастопатии, не требующей оперативного вмешательства.

Зарекомендовала себя, как эффективный инструмент в лечении гинекологических заболеваний и радонотерапия. Радоновые ванны и орошения влагалища показаны при:

- фиброматозе и других болезнях.

Эффективность радонотерапии доказана при лечении климактерических расстройств, трубном бесплодии и других нарушениях половой сферы.

Орошения минеральными водами – отличная профилактика гинекологических заболеваний у девушек и женщин разного возраста. Улучшить функции яичников способны йодобромистые минеральные воды, а эндокринное бесплодие могут предотвратить сульфидные воды.

Противопоказания для бальнеотерапии

Некоторые гинекологические заболевания у девушек не следует лечить с помощью минеральных или грязевых ванн и орошений. К ним принадлежат:

- миома матки и фиброматозы, требующие операции;

- полипы шейки матки;

Врачи, направляющие своих пациентов в санатории, гинекологические заболевания в которых лечат с помощью бальнеотерапии и грязелечения также учитывают общие противопоказания, которые относятся ко всем больным, а не только с гинекологическими расстройствами.

Эндометриоидная киста яичника

Эндометриоидная киста яичника – это патологическое полостное образование на поверхности яичника, которое состоит из скопившейся менструальной крови, окруженной оболочкой из клеток эндометрия. В отличие от функциональных кист, эндометриоидные кисты имеют совершенно другой механизм развития и, как правило, двухстороннее поражение. В гинекологии такая киста яичника относится к проявлениям генитальной формы эндометриоза.

В Юсуповской клиники широко применяют свечи при эндометриозе кисты яичников, которые оказывают обезболивающий эффект.

Чаще всего используются суппозитории, имеющие нестероидные противовоспалительные средства в своем составе (например, индометацин и диклофенак). При эндометриозе кишечника, который сопровождается спастическими болями, применяют свечи, в состав которых входит папаверин или белладонна.

При спаечном процессе в яичниках, с профилактической и рассасывающей целью, хорошо помогают суппозитории, состоящие из лонгидазы (они вводятся либо ректально, либо вагинально).

Методы лечения кисты яичника

Способ лечения кисты яичника во многом зависит от ее размера, характера развития, а также от возраста больной женщины и имеющихся у нее жалоб. Если киста имеет в диаметре несколько миллиметров, врач может занять выжидательную тактику, наблюдая за течением заболевания, но не вмешиваясь в него. В остальных случаях терапия может быть медикаментозной и хирургической.

Консервативное лечение

Для остановки роста кистозного новообразования или увеличения его размеров могут назначаться гормональные препараты в виде оральных контрацептивов на протяжении двух-трех менструальных циклов. Кроме того могут быть рекомендованы витаминно-минеральные комплексы.

В лечении кисты яичника показаны:

• минеральные ванны в рамках санаторно-курортного лечения;
• сбалансированный рацион питания, обеспечивающий организм необходимыми веществами в полном объеме;
• умеренная физическая нагрузка, если нет к ней противопоказаний.

Если гормональные препараты не дают ожидаемого эффекта, а состояние женщины ухудшается, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Лечение с помощью операции

В современном арсенале хирургов имеется множество эффективных методов хирургического лечения, которые позволяют проводить операции с минимальным травмированием здоровых тканей, а в некоторых случаях и сохранять их функциональность. Методика выбирается исходя из состояния здоровья и возраста пациентки, размера, типа, локализации кисты и других факторов, при этом плановая операция имеет преимущество перед экстренной в плане сохранения органа и его работоспособности.

Показаниями к проведению операции являются:

• муцинозная, эндометриодная и дермоидная кисты яичника (их можно устранить только хирургическим путем);
• планирование беременности (операцию проводят чтобы не допустить перекрута ножки кисты);
• отсутствие положительных изменений после курса гормональных препаратов.

Лапароскопическую операцию можно делать лишь в случаях, когда нет злокачественных процессов в органах репродуктивной системы. Если же они обнаружены, врач сделает выбор в пользу полостной операции — расширенной лапаротомии. Иссеченная в процессе опухоль будет направлена на гистологическое исследование.

Молодым женщинам, планирующим беременность, по возможности проводят кистэктомию — операцию по удалению кисты с сохранением здоровых тканей и функций яичника. Женщинам старшего возраста, а также для предупреждения злокачественного процесса и при наличии серьезных осложнений, могут удалить весь яичник, а в некоторых случаях и его придатки. Такая операция сделает невозможным зачатие ребенка, поэтому важно, чтобы женщина регулярно посещала гинеколога. В этом случае можно будет вовремя заметить кисту и удалить ее с сохранением репродуктивных функций.

Если по результатам обследование не выявлен злокачественный прроцесс, то женщине могут сделать пункцию кисты с последующей ее аспирацией. В ходе этой операции под контролем УЗИ-датчика в полость кисты вводится специальная игла, через которую удаляется содержимое. Освободившаяся полость заполняется спиртом, который препятствует дальнейшему увеличению новообразования в размере. Такое хирургическое лечение часто назначают женщинам репродуктивного возраста.

Медикаментозное лечение кисты яичника

Киста яичника — это новообразование доброкачественной природы, которое относится к опухолевидным процессам и локализующееся непосредственно в тканях яичника. Слово «киста» происходит от греческого слова kystis — пузырь. Киста по сути представляет собой полость, заполненную жидкостным содержимым (секретом). Тонкий слой клеток, который продуцирует секрет, образует стенку кисты яичника.

Исходя из причин возникновения, можно выделить два основных вида – функциональные и патологические. А в зависимости от места возникновения новообразования, выделяют следующие подвиды:

• Фолликулярная – киста, которая образуется в результате нарушения нормальной овуляции (у яйцеклетки нет возможности покинуть фолликул, который впоследствии растягивается из-за накопления в нем жидкости);
• Лютеиновая киста (киста желтого тела) – образование ткани яичника на месте нерегрессировавшего желтого тела, в центральной зоне которого, образуется геморрагическая жидкость из-за нарушения кровообращения. Рассасываются самостоятельно через один-три менструальных циклов и не требуют хирургическое лечение при небольших размерах (до 6 сантиметров);
• Параовариальная – киста, которая представляет собой тонкостенное образование в брыжеечной области маточной трубы. Может достигать внушительных размеров (от 12 до 20 см);
• Дермоидная киста - толстостенная капсула, заполненная слизеобразным содержимым (ткани костей и зубов, волосы, хрящи, жировые клетки и прочее). Диаметр достигает до 15 см;
• Эндометриоидная – имеют размер от 5 до 20 см и образуются в результате разрастания яичниковой ткани эндометрия. Как правило, имеют двухсторонний характер поражения.

Очень часто кисты яичника протекают бессимптомно и случайно выявляются при посещении врача, однако выделяют основные клинические проявления:

• Нарушение менструального цикла;
• Болевой синдром;
• Ощущение инородного тела или внутреннего сдавления;
• Метеоризм.

При появлении первых симптомов пациентке требуется немедленная госпитализация независимо от того, какие размеры имеет киста - 3 см или 20. Затягивание с лечением влечет за собой последствие-развитие перитонита, из-за разрыва образования.

Специалисты онкологического центра Юсуповской больницы занимаются диагностикой и лечением различных видов новообразований репродуктивной системы. В распоряжении больницы имеется мощная база для диагностики и современное высокотехнологичное оборудование, а также работают ведущие специалисты. На базе онкологической клиники также может проводиться реабилитация пациентов.

В Юсуповской клинике лечение кисты яичника можно проводить медикаментозно при небольших размерах, однако если их размеры достигают 20 см и оказывают влияние на соседние органы, то применяется хирургическое лечение.

Выводы

Киста яичника может возникнуть у женщины любого возраста, вне зависимости от образа жизни и социального статуса. Патология достаточно коварна — долгие годы никак не проявляет себя и женщина живет, не подозревая о серьезной проблеме. Лечение гормональное и хирургическое, в последнем случае может случиться утрата репродуктивных функций, особенно если больная обратилась к врачу слишком поздно. Единственной эффективной профилактической мерой является регулярный осмотр (не реже двух раз в год) у хорошего гинеколога, а при необходимости и обследование с помощью УЗИ.

В нашем медицинском центре можно своевременно выявить кисту яичника и вылечить ее. Не теряйте времени и не упускайте благоприятный шанс — звоните сейчас и записывайтесь на прием по указанному на сайте телефону.

Какие таблетки пить?

Вобэнзим – это лекарственное средство, которое обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим, фибринолитическим, анальгезирующим и противоотечным эффектом. Вобэнзим используется в комплексном лечении многих гинекологических заболеваний, к которым также относятся и кисты яичника.

Противопоказания к применению:

• Гемофилия или другие состояния, которое могут привести к кровотечению;
• Гемодиализ;
• Дети до 5 лет;
• Индивидуальная непереносимость.

Применение вобэнзима при кисте яичника имеет ряд побочных явлений: тошнота, рвота, расстройство стула, аллергические реакции.

Вобэнзим при кистах яичника имеет положительные отзывы, так как, применяясь в комплексном лечении, способен значительно повысить эффективность антибиотиков и снизить возможные побочные действия гормональных лекарственных средств.

Для того, чтобы получить консультацию или записаться на прием к специалисту Юсуповской больницы, больше узнать о таблетках от кисты яичника и их названиях, можно позвонить по телефону.

Какие выбрать свечи?

Ихтиоловые свечи в гинекологии при кисте яичника имеют противовоспалительный и антисептический эффект. Действующим веществом является ихтиол. Это вещество чёрного цвета, имеющее резкий запах. Применяется ректально после естественного очищения кишечника 1-2 раза в день, может применяться и вагинально. Положительный эффект достигается достаточно быстро за счет хорошего всасывания вещества. Ихтиоловые свечи при кисте яичника имеют хорошие отзывы в связи с отсутствием противопоказаний и побочных действий.

Индометацин при кисте яичника снижает болевые ощущения и отечность путем блокирования ферментов, вызывающих воспаления. Относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Эффективность препарата достигается в 90%. Принимается вагинально по 1-2 свечи в сутки, быстро всасывается. Не рекомендуется принимать пациентам, имеющим заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, аллергиях, беременным женщинам и кормящим матерям. Побочное действие заключается в головокружении, сонливости, боли в животе, тошноте и рвоте.

Дикловит - нестероидное противовоспалительное средство. Применяется как противовоспалительный препарат органов малого таза. Вводят ректально после дефекации или очистительной клизмы по 1-2 свечи в сутки. Нельзя назначать при аллергических реакциях, бронхоспазмах, индивидуальной непереносимости вещества, беременным и кормящим женщинам. Побочные эффекты: мигрень, шум в ушах, аллергическая реакция, в редких случаях — отёк ног. В случае передозировки может наблюдаться спутанность сознания, тошнота, рвота, кровотечение. Препарат следует очень аккуратно применять в сочетании с другими лекарственными средствами.

В гинекологии лонгидаза используется для лечения и профилактики спаек, образующихся на фоне воспалительного процесса. Обладает иммуномодулирующим, антиоксидантным и незначительным противовоспалительным действием. Имеет хорошую всасываемость. Применяется одна свеча через два дня перерыва. Вводится вагинально или ректально, после очищения кишечника. Противопоказан для пациентов с онкологическими заболеваниями, беременных, детей до 12 лет, болезнях почек. Побочные явления проявляются в виде аллергической реакции.

Свечи с прополисом используются как противовоспалительные, антибактериальные, антиоксидантные, иммуномодулирующие средства. Применяются вагинально или ректально, после очищения кишечника.

противопоказания к санаторно-курортному лечению

Возможные осложнения заболевания

Некоторые разновидности кист яичника могут «рассасываться» самостоятельно, без применения гормональных препаратов. В других же случаях может потребоваться и хирургическое вмешательство. Связано это с тем, что киста яичника может провоцировать онкологические процессы в органе, особенно это актуально для эндометриоидного и муцинозного типа. В этом случае операция является мерой профилактики злокачественного процесса.

Наиболее частым осложнением кисты является перекрут ее ножки, при этом нарушается кровообращение, начинается омертвение прилегающих тканей и может быть перитонит. Такое осложнение проявляется рядом симптомов:

• повышением температуры до 39 градусов;
• сильной и резкой болью в животе;
• рвотой и тошнотой.

В особо тяжелых случаях киста может перекрутиться одновременно с яичником и маточной трубой.

Кроме перекрута возможно такое осложнение, как разрыв капсулы кисты с проникновением ее содержимого в брюшную полость. Течение заболевания может осложняться присоединением гнойных и инфекционных процессов. В перечисленных выше случаях требуется экстренное хирургическое вмешательство, в противном случае возможен летальный исход.

Еще одно осложнение — развитие бесплодия из-за прогрессирующих спаечных процессов. Вылечить такое состояние практически невозможно и о нормальном зачатии ребенка придется забыть.

В течении жизни некоторые типы кист могут формироваться вновь и вновь, поэтому нужно периодически принимать гормональные препараты. Также возможны рецидивы эндометриоидных кист яичников, особенно в случаях неправильно проведенной операции или нарушение рекомендаций в послеоперационном периоде. Поэтому женщине важно найти хорошего врача, следить за самочувствием и не заниматься самолечением. При таком подходе есть шанс забеременеть и не сталкиваться с рецидивами.

Противозачаточные таблетки при кисте яичника

Некорректно подобранный фармацевтический продукт может спровоцировать обратный эффект, когда киста начинает увеличиваться в объеме и появляются внезапные кровянистые выделения. Поэтому так важно правильно подобрать клинику, в которой работают врачи высокого уровня, знающие свое дело.

В Юсуповской онкологической клиники больными занимаются высококвалифицированные врачи, которые ежедневно отслеживают происходящие изменения в организме. Подбор гормональных средств осуществляется индивидуально, учитывая особенности каждого пациента.

Противопоказания к лечению в санаториях

Ниже перечислены основные противопоказания к санаторно-курортному лечению как общего плана, так и специфические, связанные с лечением определенных групп заболеваний.

Внимание! Данный материал носит информационно-справочный характер и не может заменить консультацию врача!

Общие противопоказания, исключающие направление больных на курорты и в местные санатории:

1. Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения и осложненные острогнойным процессом.
2. Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции.
3. Все венерические заболевания в острой и заразной форме.
4. Все болезни крови в острой стадии и стадии обострения.
5. Кахексия любого происхождения.
6. Злокачественные новообразования.

Примечание. Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований (хирургического, лучистой энергией, химиотерапевтического комплексного) при общем удовлетворительном состоянии, отсутствии метастазирования, нормальных показателях периферической крови могут направляться только в местные санатории для общеукрепляющего лечения.

7. Все заболевания и состояния, требующие стационарного лечения, в том числе и хирургического вмешательства, все заболевания, при которых больные не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждаются в постоянном специальном уходе (кроме лиц, подлежащих лечению в специализированных санаториях для спиналъных больных).
8. Эхинококк любой локализации.
9. Часто повторяющиеся или обильные кровотечения.
10. Беременность во все сроки на бальнеологические и грязевые курорты, а на климатические курорты, начиная с 26-й недели.

Кроме того, во все сроки беременности нельзя направлять беременных на курорты и в санатории: для бальнеогрязелечения по поводу гинекологических заболеваний; для лечения радоновыми ваннами экстрагенитальных заболеваний; жительниц равнин на горные курорты, расположенные на высоте более 1000 м над уровнем моря.

11. Все формы туберкулеза в активной стадии - для любых курортов и санаториев нетуберкулезного профиля Общие противопоказания, исключающие направление детей на санаторно-курортное лечение

Распространенные симптомы заболевания

В подавляющем большинстве случаев киста яичника никак не проявляет себя и об имеющейся проблеме становится известно во время профилактического обследования или УЗИ, связанного с подозрением на другие патологии. Однако при увеличении размеров кисты или сопутствующих осложнениях самочувствие ухудшается.

Наиболее ярким симптомом является боль, локализованная в нижней части живота. Она может быть ноющей или тянущей, способна усиливаться во время секса, в покое чаще всего практически незаметна. При перекруте кисты боль может быть сильной, резкой, иррадиировать в область прямой кишки. В отдельных случаях может болеть весь живот сразу. При разрыве фолликулярной кисты может быть короткая боль, но особых поводов для переживания нет. Разрыв других кист может быть опасным.

Кроме болей женщина может иметь и другие жалобы:

• расстройства мочеиспускания и дефекации как следствие сдавливания кишечника и мочевого пузыря растущей кистой;
• варикозное расширение вен на ногах из-за воздействия на венозные пучки;
• увеличение живота в размерах, нарушение его симметричности по причине роста кисты или скопления жидкости в брюшной полости.

Если киста вызвана гормональным сбоем, одним из признаков ее наличия будет нарушение менструального цикла. При этом месячные могут быть нерегулярными, отсутствовать продолжительное время, а менструации обильные и длятся долго. Также возможны кровотечения из матки.

Киста яичника может, в свою очередь, нарушить гормональный фон, спровоцировав усиленный синтез мужских половых гормонов. В этом случае возможно оволосение по мужскому типу (рост волос на лице и теле), огрубение голоса, а в некоторых случаях и появление клиторомегалии — увеличение размера клитора, не связанное с его эрекцией.

Методические рекомендации, утвержденные Министерством Здравоохранения РФ от 22.12.99г. № 99/227

ОБЩИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения и осложненные острогнойным процессом.
2. Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции.
3. Все венерические заболевания в острой и заразной форме.
4. Все болезни крови в острой стадии и стадии обострения.
5. Кахексия любого происхождения.
6. Злокачественные новообразования.
   Примечание. Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований (хирургического, лучистой энергией, химиотерапевтического комплексного) при общем удовлетворительном состоянии, отсутствии метастазирования, нормальных показателях периферической крови могут направляться только в местные санатории для общеукрепляющего лечения.
7. Эхинококк любой локализации.
8. Часто повторяющиеся или обильные кровотечения.
9. Беременность во все сроки на бальнеологические и грязевые курорты, а на климатические курорты, начиная с 26-й недели.
10. Все формы туберкулеза в активной стадии — для любых курортов и санаториев нетуберкулезного профиля.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ

1. Ревматический эндомиокардит в активной фазе (2,3-степень активности).
2. Миокардиты типа Абрамова-Фидлера и близкие к нему по тяжести.
3. Ишемическая болезнь сердца:
   а) острый инфаркт миокарда;
   б) нестабильная стенокардия;
   в) приступы стенокардии на обычные физические нагрузки (3-й функциональный класс) с недостаточностью кровообращения выше 1-й стадии с нарушениями сердечного ритма;
   г) частые приступы стенокардии напряжения и покоя (4-й функциональный класс) или явления левожелудочковой недостаточности (сердечная астма) — для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
4. Недостаточность кровообращения выше 2-й стадии — для всех курортов и местных кардиологических санаториев; выше 1-й стадии — для бальнеологических, грязевых и горных курортов.
5. Постоянная форма мерцательной аритмии с недостаточностью кровообращения 2-й стадии и выше, пароксизмальная тахикардия, полная блокада правой и левой ножек пучка Гиса — для бальнеологических, грязевых и горных курортов.
6. Угрожаемые жизни нарушения сердечного ритма в виде политопной, частой (10-15 в 1 минуту и более), групповой и ранней экстрасистолии (3-5-градации по Лауну); частые труднокупируемые пароксизмы мерцания и трепетания предсердий; постоянная форма мерцательной аритмии с недостаточностью кровообращения выше 2-стадии; полная атриовентрикулярная блокада, слабость синусового узла с редкой бради- и тахиаритмией- для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
7. Гипертоническая болезнь злокачественного лечения 3-Б, с недавно перенесенным инфарктом миокарда или инсультом, при недостаточности кровообращение выше 2-А стадии, при наличии угрожаемых жизни нарушений сердечного ритма и проводимости, нарушения азотовыделительной функции почек; частые и тяжелые гипертонические кризы — для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
8. Атеросклеротическая энцефалопатия с нарушенной психической адаптацией к окружающей обстановке — для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
9. Атеросклероз сосудов нижних конечностей с декомпенсацией периферического кровообращения; наличием язв и гангрены — для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
10. Облитерирующий тромбангиит (эндартериит) с наклонностью к генерализации, при сопутствующем мигрирующем тромбофлебите, при наличии свежих изъявлений. Гангрены — для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
11. Тромбоэмболическая болезнь — для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
12. Тромбофлебит в течение 1-2 лет после ликвидации септического процесса — для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
13. Общие противопоказания, исключающие направления на курорты и в местные санатории.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ БОЛЕЗНЕЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПРИ БОЛЕЗНЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

1. Болезни нервной системы инфекционной, сосудистой, травматической, демиелинизирующей природы в остром периоде заболевания, а также в любом периоде при наличии выраженных двигательных нарушений (параличи и глубокие парезы, препятствующие самостоятельному передвижению), трофических расстройств и нарушений функций тазовых органов (кроме больных, направляемых в санатории для лечения травм и болезней позвоночника и спинного мозга).
2. Амиотрофический боковой склероз (выраженные клинические признаки).
3. Сирингобульбия, сирингомиелия, паркинсонизм и другие дегенеративные заболевания, рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания нервной системы при прогредиентном течении с двигательными и тазовыми нарушениями и деменцией.
4. Последствия травм и заболеваний спинного мозга:
   а) полный перерыв спинного мозга;
   б) травматическая кахексия;
   в) острая или хроническая задержка мочи, требующая катетеризации мочевого пузыря;
   г) хронический остеомиелит, требующий оперативного лечения;
   д) выраженные нарушения функции почек, уросепсис;
   е) наркотическая зависимость.
5. Последствия травм и заболеваний головного мозга со значительными нарушениями двигательных функций, эписиндромом с развитием припадков чаще 2 раза в год, деменцией с нарушением самообслуживания, самостоятельного передвижения и речи.
6. Болезни нервной системы, сопровождающиеся психическими расстройствами (психозы, выраженные депрессивные, абссесивно-компульсивные нарушения).
7. Эпилепсия и эписиндром с различными формами припадков (более чем 2 раза в год).
8. Опухоли нервной системы.
9. Общие противопоказания, исключающие направления на курорты и в местные санатории.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПРИ БОЛЕЗНЯХ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

1. Тяжелые формы поражения костей и суставов с обильным отделяемым, тяжелыми осложнениями (гектическая температура, резкое истощение) или амилоидозом внутренних органов.
2. Полиартриты с прогрессирующим процессом в суставах, с анкилозами, контрактурами при потере способности к самообслуживанию.
3. Тяжелые деформации суставов с вторичным синовитом при потере возможности к самостоятельному передвижению.
4. Хронические остеомиелиты при наличии крупных секвестров или крупного инородного тела в остеомиелитическом очаге (наличие мелких металлических осколков в окружающих тканях не является противопоказанием для курортного лечения).
5. Септические формы ревматоидного артрита, ревматоидный артрит с системными проявлениями (висцеритами).
6. Общие противопоказания, исключающие направление больных на курорты и в местные санатории.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

1. Все заболевания дыхательных систем, сопровождающиеся развитием легочно-сердечной недостаточности выше II стадии.
2. Бронхоэктатическая болезнь и хронический абсцесс при резком истощении больных, повышении температуры тела, выделении обильной гнойной мокроты.
3. Бронхиальная астма с частыми и (или) тяжелыми приступами удушья, гормонозависимая неконтролируемая астма.
4. Спонтанный пневмоторакс.
5. Состояние после неэффективных вмешательств. Наличие послеоперационных осложнений.
6. Кровохаркание.
7. Плевральный выпот.
8. Заболевание респираторной системы воспалительного генеза в острый период и в фазе обострения хронического процесса.
9. Общие противопоказания, исключающие направления на курорты и в местные санатории.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПРИ БОЛЕЗНЯХ УХА, ГОРЛА И НОСА

1. Все болезни ЛОР-органов в острой стадии и стадии обострения, осложненные острогнойными процессами.
2. Хронические эпи- или эпимезотимпаниты.
3. Общие противопоказания, исключающие направления на курорты и в местные санатории.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

1. Злокачественные новообразования и подозрение на их наличие.
2. Послеабортный период (до первой менструации).
3. Эрозия и эрозированный эктропион шейки матки при отсутствии условий для тщательного специального обследования с целью исключения онкопатологии.
4. Полип шейки матки.
5. Дисфункциональные маточные кровотечения.
6. Кисты и кистомы яичников.
7. Миома матки, эндометриоз, фиброзно-кистозная мастопатия, требующие оперативного лечения.
8. Пузырно-влагалищные и влагалищно-толстокишечные свищи.
9. Предраковые заболевания женских половых органов.
10. Состояния после операций по поводу злокачественных новообразований женских половых органов.
11. Общие противопоказания, исключающие направления на курорты и в местные санатории.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВАХ ПИТАНИЯ
И НАРУШЕНИЯХ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

1. Тиреотоксикоз тяжелой степени, а также с выраженными осложнениями (тиреотоксическое сердце и др.).
2. Сахарный диабет в стадии декомпенсации, с кетоацидозом, с симптомами прекоматозного состояния, а также при лабиальном течении (частые гипогликемические состояния).
3. Эндокринное ожирение органического генеза (опухоли эндокринных желез) и любые формы ожирения IV степени при недостаточности кровообращения выше IIА степени.
4. Узловой зоб для бальнеологических курортов.
5. Общие противопоказания, исключающие направления на курорты и в местные санатории.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПРИ БОЛЕЗНЯХ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ

1. Все болезни кожи в острой и подострой стадиях.
2. Пузырные дерматозы.
3. Грибковые заболевания волосистой части головы, гладкой кожи, ногтей.
4. Паразитарные заболевания кожи, чесотка и др.
5. Гнойничковые заболевания кожи.
6. Ретикулезы кожи (гемодермии).
7. Красная волчанка, фотодерматозы, поздняя кожная порфирия, пигментная ксеродермия.
8. Общие противопоказания, исключающие направления на курорты и в местные санатории.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПРИ БОЛЕЗНЯХ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

1. Хронические заболевания почек (ХПН – хроническая почечная недостаточность, хр. пиелонефрит) с выраженными признаками хр. почечной недостаточности, высокой артериальной гипертензией (превышающей 180 мм рт. ст.).
2. Нефросклероз с выраженными симптомами ХПН.
3. Гидронефроз, киста почки (множественная, солитарная), осложненная ХПН.
4. Нефротический синдром при амилоидозе с выраженными отеками и симптомами ХПН.
5. Макроскопическая гематурия любого происхождения.
6. Болезни органов мочеполовой системы при остром течении и хронических заболеваниях в фазе активного воспалительного процесса.
7. Мочекаменная болезнь при наличии камней, требующих применения хирургических методов лечения.
8. Стриктура уретры.
9. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы II и III стадии.
10. Сморщенный мочевой пузырь любой этиологии.
11. Мочевые свищи любой этиологии.
12. Общие противопоказания, исключающие направления на курорты и в местные санатории.

Примечание: на курорты с сероводородными водами противопоказано направление больных с заболеваниями почек.

Симптомы и лечение кисты яичников

Каждая женщина может столкнуться с такой проблемой, как киста яичника. Для многих этот диагноз станет полной неожиданностью — симптомы патологии могут быть настолько слабо выражены, что больная не обращает на них никакого внимания. Между тем течение заболевания может приводить к неприятностям, от бесплодия до рака и перитонита. Рассмотрим, какие признаки могут указывать на кистозное новообразование, как проводится обследование больной и какими методами можно вылечить кисту яичника.

Киста яичника и ее виды

Под кистой в медицине понимают сформировавшуюся в органах полость, в капсуле которой скапливается жидкость разного состава и консистенции. Патология является самой распространенной среди доброкачественных опухолей, может формироваться практически в любом органе и приводит к значительному увеличению его размера.

Кистой яичника называют скопление опухолевидных новообразований с разным строением и развитием. Они относятся к доброкачественным опухолям, а это значит, что никогда не прорастают в близлежащие ткани, а потому лечение проще и результативнее, чем при раке. Кисты могут иметь разные размеры, от пары миллиметров до десятков сантиметров.

Классифицируют кисты яичника по их содержимому и характеру формирования. Выделяют следующие виды кист:

• желтого тела — формируется на месте желтого тела фолликула и его оболочек, чаще всего имеет небольшие размеры и может рассасываться без специфического лечения;
• эндометриоидная — развивается из мельчайших частиц эндометрия матки, разросшегося за пределы анатомических границ, в том числе в яичник и наполнена старой кровью;
• фолликулярная — формируется в тканях самого яичника на месте неразорвавшегося фолликула, зависит от протекающих в органе циклических изменений и редко достигает больших размеров;
• муцинозная — имеет несколько капсул, заполненных муцином (вязкой слизью), вырабатываемым внутренней стороной стенок кисты, склонна к перерождению в злокачественную опухоль;
• параовариальная — может достигать размеров в несколько десятков сантиметров, формируется в придатках яичников, но сам яичник не затрагивает;
• дермоидная или тератома — врожденная киста, внутри которой могут быть органы и ткани, нехарактерные для данной локализации (волосы, мышечные ткани, кости и т.д.).

По статистике, кисты яичников являются одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний. Чаще всего такие патологии выявляются у женщин в детородном возрасте, причем у каждой третьей они могут быть даже при нормальном менструальном цикле, а среди имеющих нормальный цикл выявляются у каждой второй. При климаксе риск развития кисты яичников крайне низок, лишь 6 % женщин могут столкнуться с такой проблемой.

Основные причины кисты яичников

Причины появления кистозных формирований на яичнике изучены плохо. Считается, что патологию может спровоцировать отклонения в производстве гонадотропных гормонов и клеточная гибель. Установлено, что подобные нарушения могут быть спровоцированы следующими факторами:

• гормональным сбоем;
• ранней менструацией;
• некоторыми воспалительными процессами;
• нарушениями в органах эндокринной системы;
• абортами, в том числе вакуумными на сроках до 6 недель.

По некоторым источникам отсутствие беременности у женщин репродуктивного возраста также может спровоцировать формирование кисты в яичнике. У женщин старше 45 лет патология может быть связана с постепенным угасанием функций придатков.

Когда актуально консервативное лечение кисты яичника?

Консервативное лечение приемлемо только при функциональных кистах яичника (фолликулярные или кисты желтого тела). Это так называемые гормональные кисты, которые поддаются лечению благодаря нормализации гормонального фона женщины.

В Юсуповской онкологической клинике при грамотно подобранном медикаментозном лечении, функциональные кисты исчезают уже спустя трех месяцев. На протяжении всего пребывания в клиники, врачи наблюдают за динамикой применяемого лечения.

В лучшей больнице Москвы занимаются консервативным лечением кист яичника, применяя комплексный подход к патологии. Квалифицированные врачи назначают противовоспалительные, противогрибковые, противомикробные и гормональные препараты. Антибиотики при кисте яичника используют с целью уничтожения патогенной микрофлоры, которая может быть основной причиной развития заболевания или фактором, который препятствует быстрому и эффективному лечению. Наряду с инъекциями и таблетками от кисты яичника используют свечи, которые бывают вагинальными и ректальными (вводятся в прямую кишку). Свечи применяют в связи с тем, что одним из факторов возникновения кист является воспалительный процесс в малом тазу. В своем составе они имеют ферменты, которые растворяют спайки, сгустки крови, тромбы и гной. Вводятся ректально, доза и продолжительность курса лечения определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

При нарушении гормонального фона (избытке эстрогенов и недостатке прогестерона) применяют гормональные вагинальные свечи. Действующим веществом является прогестерон — вещество, нормализирующее гормональный фон, обеспечивает уменьшение кистозных образований, а также снижает риск осложнений.

Свечи с лактобактериями применяются для восстановления микрофлоры влагалища после лечения воспалений антибиотиками и свечами вагинального применения.

Иммуномодуляторы в виде ректальных свечей применяют в борьбе с нарушениями иммунной системы, которые могут привести к кистозным образованиям.

Основные методы диагностики

Опытный гинеколог поймет о наличии объемного образования на яичнике уже во время бимануального гинекологического осмотра, но поставить точный диагноз без дополнительных методов не сможет. Хороший результат дает УЗИ органов малого таза, в ходе которого по определенным признакам можно понять наличие кисты, ее тип и размеры.

При подозрении на осложненное течение кисты, злокачественный процесс или другое заболевание применяются вспомогательные методы диагностики:

• тест на онкомаркер CA-125, увеличение уровня которого в крови может указывать на онкологические процесс или воспаление в органах репродуктивной системы;
• пункция заднего свода влагалища для обнаружения крови в брюшной полости при подозрении на осложненное течение кисты яичника;
• КТ или МРТ, с помощью которых можно детально изучить размеры, структуру и содержание кистозных новообразований в яичнике.

Женщине могут рекомендовать сделать тест на беременность, с помощью которого можно будет исключить внематочное расположение эмбриона. С этой же целью пациентка может быть направлена на сдачу крови для определения уровня ХГЧ в ее сыворотке.

Читайте также:

  
• Молодежный туризм путешествия отдых и развлечения туапсе
  
• Отдых башкирия сплав по реке белой
  
• Парк развлечений в хельсинки
  
• Санаторно курортное лечение за счет фсс в 2021 году
  
• Польше сдали в аренду одесский порт