Болезнь бехтерева санаторно курортное лечение

Обновлено: 01.05.2025

Результаты лечения

Лечение в Красной Пахре поможет устранить мышечные спазмы и улучшить физическую активность. Благодаря процедурам, воспалительный процесс в позвоночнике удаётся устранить. Кроме того, на общем фоне отмечается восстановление иммунитета и улучшение работы дыхательной системы.

Последствия отсутствия лечения

Отсутствие своевременного лечения приводит к анкилозу. Суставы позвоночника сращиваются между собой. Поражается сердце, развивается почечная недостаточность и болезнь лёгких.

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) - воспаление межпозвонковых суставов, которое приводит к их сокращению, в результате чего ограничиваются движения. Причины болезни Бехретерева до сих пор не удалось точно установить, но считается, что чаще всего наследственная предрасположенность играет большую роль в появлении данного заболевания.

Санатории с лечением болезни Бехтерева на Кавказских Минеральных Водах

На этой странице представлены все санатории Кавминвод, где лечат болезнь Бехтерева.

Санаторно-курортное лечение болезни Бехтерева является одним из профильных направлений на Кавминводах. Сочетание грязетерапии, лечебных ванн, современной физиотерапии и специальной гимнастики ощутимо замедляет развитие болезни и позволяет забыть о боли. Больше всего профильных здравниц находится в Пятигорске — целебные ресурсы этого курорта наиболее эффективны для лечения опорно-двигательного аппарата.

Лечение болезни Бехтерева в санатории

Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит – системное хроническое воспалительное заболевание суставов и позвоночника, приводящее к ограничению подвижности и инвалидности и значительным ухудшениям качества жизни. При этом заболевании поражаются межпозвоночные сочленения позвоночного столба, крупные суставы верхних и нижних конечностей. На начальных стадиях болезни развивается хроническое воспаление суставов. Со временем хрящевые поверхности пораженных суставов срастаются, что приводит к выраженному ограничению подвижности.

Болеют болезнью Бехтерева преимущественно мужчины молодого и среднего возраста. Большое значение в развитии болезни отводится наследственной предрасположенности, специфическим особенностям нервной системы. К способствующим факторам относятся хронические инфекции мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, повторные стрессы, различные травмы опорно-двигательного аппарата.

Санаторное лечение спондилоартрита

Методы лечения включают в себя физиотерапию, грязевые аппликации, водолечение. Широко используется лечебная гимнастика, особые виды плавания, другие методы ЛФК. Процедуры подбираются индивидуально.

Наиболее эффективные физиотерапевтические методы, которые предлагает наш санаторий для лечения болезни Бехтерева в Кисловодске:

. Воздействие специально модулированных магнитных полей значительно улучшает трофику тканей в суставах пораженных болезнью. Происходит частичная регенерация суставного хряща. На клеточном уровне устраняются проявления воспалительных реакций. Значительно ускоряется лимфоотток, что обеспечивает спадание отеков и общую детокискацию организма. и электрофорез с лечебными грязями и лекарственными препаратами. Процедура обеспечивает адресное введение лекарств через кожу при помощи ультразвука либо электрического тока. Преимуществом является полная безболезненность для пациента и длительный эффект, который связан с созданием лекарственного депо в тканях пораженного сустава. . Принятие ванн с минеральной водой и активными добавками обеспечивает общеукрепляющий эффект, расширение сосудов, снятие статического напряжения мышц и связок. Важен и психологический эффект – устраняется стресс, успокаивается нервная система, благодаря этому терапия другими методами работает значительно лучше.

Список возможных методик лечения не ограничен только этими, во время пребывания в санатории пациент получает многофакторное лечебное воздействие. включающее, помимо лечебных процедур, специально подобранную диету и т. д.

Показания

Показаниями к лечению служат: анкилозирующий спондилоартрит, где лечат основное заболевания и сопутствующие – артриты и артрозы различного генеза, поражения внутренних органов, индуцированные заболеванием, стрессовые и депрессивные состояния – постоянные спутники хронических болезней, в том числе и анкилоартроза.

Противопоказания

Ограничений для санаторного лечения болезни Бехтерева немного, это состояние обострения и тяжелая форма течения заболевания. В период обострения наблюдаются выраженные воспалительные изменения в суставах позвоночника, поэтому любое воздействие на них может привести к еще большему усилению процесса.

Тяжелая форма болезни и запущенные случаи являются относительным противопоказанием. В этих случаях подвижность крупных суставов сильно ограниченна, поэтому многие методы лечения становятся неприменимы. Но, при условии индивидуального подбора процедур врачом, санаторное лечение может назначаться.

28.09.2021 Новогодний банкет 2022!

Проведите самую волшебную ночь года в санатории «Виктория»!
Вас ждет роскошный банкет и удивительная развлекательная программа в трех залах: «Рубин», «Сапфир», «Арт-зал».

27.09.2021 С Днем туризма!

Каждое путешествие – это маленькая жизнь. И пусть она проходит увлекательно, ярко – наедине с собой или в компании добрых друзей. Открывайте интересные маршруты, черпайте знания, вдохновляйтесь и насл.

23.09.2021 Медицинский Совет во главе с академиком РАН РФ состоялся сегодня в санатории «Виктория» Пушкино

Столь представительный состав участников во главе с академиком А. Г. Чучалиным был вызван необходимостью проведения анализа результатов восстановительного лечения постковидного синдрома.

Лечение в санатории

В Ярославской области профильной здравницей, где лечат болезнь Бехтерева, является санаторий имени Воровского. Здесь пациентам предлагаются процедуры, которые помогают добиться продолжительной ремиссии и оказывают мощный оздоровительный эффект на весь организм. В борьбе с анкилозирующим спондилоартритом отлично зарекомендовали следующие методы лечения:

Бальнеотерпия. Оздоровительные души и ванны с минеральной водой или добавлением различных активных компонентов оказывают общеукрепляющий эффект, снимают мышечное напряжение, улучшают кровообращение, нормализуют работу нервной системы. . После процедуры на коже оседают продукты распада радона, которые впоследствии проникают в ткани и оказывают мощный болеутоляющий эффект, сопоставимый с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Наличие собственной, единственной в Центральном регионе, ординарной радоновой лаборатории делает радоновые ванны одним из основных методов лечения болезни Бехтерева в санатории имени Воровского.
Легкий массаж способствует улучшению кровообращения и трофики тканей, снятию мышечного напряжения, возвращению подвижности позвоночнику.
Физиопроцедуры. Для пациентов с болезнью Бехтерева показаны магнитотерапия, криолечение, теплолечение, ультрафонофорез, электрофорез с медикаментозными препаратами или на основе лечебной грязи.
ЛФК. Лечебная гимнастика состоит из упражнений, способствующих расслаблению и в тоже время укреплению мышц ягодиц и спины, расширению экскурсии грудной клетки (глубокое дыхание), предотвращению развития порочных поз позвоночника (позы просителя или гордеца). Лечебная физкультура включает скандинавскую ходьбу, плавание, лыжные прогулки.

Противопоказания

Санаторно-курортное лечение болезни Бехтерева противопоказано при непереносимости бальнеопроцедур и грязелечения, а также при обострении недуга, поскольку активная терапия может усилить развитие патологии и спровоцировать развитие осложнений.

Для людей с тяжелой формой заболевания, когда уже утрачена подвижность суставов, многие методы лечения могут оказаться бесполезны. Однако при необходимости наши специалисты помогут подобрать индивидуальный комплекс процедур, который облегчит состояние.

Пациентам с диагнозом болезнь Бехтерева, а чаще это мужчины средних лет, имеющие наследственную предрасположенность, важно знать, что данный недуг останется с ними навсегда. Но регулярное санаторно-курортное лечение, здоровый образ жизни, соблюдение всех предписаний остановит прогрессирование болезни и сохранит качество жизни.

Лечение болезни Бехтерева в санатории

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – тяжелое заболевание позвоночника, при котором возникает воспаление межпозвоночных суставов и их сращение (анкилоз). Болезни подвержены люди, имеющие наследственную предрасположенность.

Лечение заболевания комплексное, причем огромную роль играет лечение болезни Бехтерева в санатории, получение физиопроцедур. Они позволяют значительно облегчить симптомы болезни, замедлить и даже остановить ее прогресс.

Симптомы

Анкилозирующий спондилоартрит дебютирует появлением болей в ногах и пояснично-крестцовом отделе позвоночника. В дневное время, при движениях эти боли мало заметны, но выражены ночью, в покое. К болям добавляется ощущение скованности в грудном отделе позвоночника. Поражение грудного отдела позвоночника проявляется формированием типичной для болезни Бехтерева осанки: исчезновение естественного поясничного лордоза, появление сутулости, ноги во время ходьбы полусогнуты в коленных суставах, голова наклонена вперед. Со временем нарастает ограничение подвижности, проявления болезни становятся все более интенсивными. Больной не может наклоняться вперед и назад, поворачиваться в стороны, эти движения сопровождаются болью. Даже глубокое дыхание, кашель и чихание вызывают боль.

Изменения в позвоночнике сказываются на работе сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системы. Больных начинает беспокоить затруднение дыхания, боли в области сердца. Нередко развивается поражение миокарда и аорты, возможны пороки сердца, хронические воспаления глаз.

К сожалению, больные анкилозирующим спондилоартритом часто обращаются к врачу уже в запущенных стадиях заболевания. Иногда болезнь Бехтерева развивается скрыто, без каких-либо заметных проявлений и диагностируется случайно при проведении рентгенологического обследования органов грудной клетки.

Лечение

Лечение болезни Бехтерева должно быть длительным, комплексным и поэтапным. Хотя это заболевание имеет прогрессирующее течение, проведение адекватной терапии позволяет купировать его развитие, достичь длительной ремиссии. Больные должны находиться под наблюдением врача-ревматолога. Для снятия симптомов воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, назначают иммунодепрессанты. Эффективно применение лечебной гимнастики, физиотерапевтических процедур, массажа и мануальной терапии.

Отличные результаты дает лечение болезни Бехтерева в санатории. Для сохранения подвижности и купирования дальнейшего развития симптоматики больным рекомендуются ежегодные курсы санаторно-курортного лечения в профильных санаториях. Именно такой здравницей является санаторий «Горный» в городе Горячий Ключ Краснодарского края.

Лечение болезни Бехтерева в Краснодарском крае осуществляется назначением лечебных грязей, процедур бальнеотерапии, массажа, подводного душа-массажа. В санатории «Горный» имеется все необходимое для эффективного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая болезнь Бехтерева. После курса лечения в «Горном» уменьшаются боли в суставах и позвоночнике, увеличивается подвижность, улучшается общее самочувствие.

В программу лечения болезни Бехтерева входит кинезитерапия на аппарате «Экзарта», лечебные ванны, подводный душ-массаж, классический ручной массаж, обертывания водорослями, реабилитация на механотерапевтической кушетке «Ормед», физиотерапия с применением пневмомассажа, низкочастотной магнитотерапии, ультразвуковой терапии. Назначение процедур проводится лечащим врачом индивидуально каждому пациенту в соответствии с особенностями течения заболевания, наличия показаний и противопоказаний.

Посмотрите подходящую Вам программу лечения спондилоартроза в Санатории Горный!

«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. "Горный" – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит — не самая распространенная, но очень специфичная болезнь. В среднем в России болезнью Бехтерева болеет примерно 3 человека из каждой тысячи.
Ниже я подробно расскажу вам о симптомах, диагностике и лечении болезни Бехтерева.
Болезнь Бехтерева в научном мире обозначается термином анкилозирующий спондилоартрит. Эта болезнь поражает чаще всего мужчин, преимущественно молодого возраста. Женщины болеют реже. Считается, что соотношение заболевших женщин и мужчин примерно 1:5-1:9.

Хотя на самом деле у женщин болезнь Бехтерева случается не так уж редко, просто у них она обычно протекает гораздо мягче, чем у мужчин, и оттого труднее диагностируется.

Причины болезни Бехтерева

Известно, что болезнь Бехтерева чаще развивается у тех людей, которые имеют специфическую наследственную предрасположенность и определенные генетические особенности. В частности, доказано, что болезнью Бехтерева чаще других болеют носители гена HLA-B27. Хотя те люди, которые не являются носителями гена HLA-B27, тоже могут заболеть болезнью Бехтерева, но со значительно меньшей вероятностью.

Однако почему один носитель гена HLA-B27 заболевает, а другой — нет, для многих ученых-ревматологов долго оставалось загадкой. Предполагали, что свою роль в развитии болезни Бехтерева играют скрытые инфекции, что ее провоцируют травмы, переохлаждения, простуды и вирусные инфекции.

Действительно, перечисленные обстоятельства могут спровоцировать развитие болезни Бехтерева или усугубить ее течение. Но сейчас современным ученым стало понятно, что во многом болезнь Бехтерева — заболевание психосоматическое, и возникновение болезни Бехтерева может быть спровоцировано особенностями психики и нервной системы пациента, сильным или затяжным стрессом.

Психологический анализ больных анкилозирующим спондилоартритом дает нам основание предполагать, что эта болезнь порождается в одних случаях сдерживаемым гневом, в других — отсутствием психологической гибкости вкупе с разочарованием в жизни, работе или семейных отношениях. А еще ощущением, что жизнь лишила человека выбора — опять же в работе или в любовных и семейных отношениях.

В таких случаях человек ощущает невозможность изменить ситуацию, тяготится чувством того, что ему навязали (даже если никто этого не делал) нелюбимую работу или жену (мужа) и т. д. На этом фоне пышным цветом расцветает жалость к себе и подавленная злость на жизненные обстоятельства.

История болезни.

Артем, 27-летний молодой юрист, заболел болезнью Бехтерева 3 года назад. К моменту нашей встречи гибкость его позвоночника снизилась настолько, что он не мог даже наклониться и сидя завязать шнурки на ботинках. Вдобавок к обездвиженности позвоночника его болезнь усугублялась воспалением тазобедренных суставов.
Из беседы с пациентом выяснилось, что карьера юриста была навязана молодому человеку его достаточно влиятельными родителями. Сам он не имел к этой профессии ни малейшего призвания. Гораздо больше его привлекала, как ни странно, торговля. Артем даже хотел заняться торгово-посреднической деятельностью, но родителей настолько возмутила эта идея, что молодому человеку пришлось «выкинуть эти глупости из головы». Ко всему прочему, пять лет назад родители навязали Артему брак с «очень выгодной во всех отношениях пассией». Понятно, что ни о какой любви здесь речи ни шло.

В конечном итоге молодой человек оказался в тисках очень жестко прописанной для него родителями линии жизни, и у него полностью отсутствовало право на выбор. И хотя Артем, по мнению его родителей, был «послушным мальчиком», в душе у него росло чувство протеста, гнева и разочарования от навязанной ему судьбы. В результате сильнейших, но сдерживаемых отрицательных эмоций и внутренней подавленности у него развился анкилозирующий спондилоартрит, который привел к частичной обездвиженности позвоночника.
В начале лечения мы провели Артему цикл криотерапии жидким азотом, подобрали курс противовоспалительных препаратов и назначили эффективную лечебную гимнастику для улучшения подвижности позвоночника.

Состояние молодого человека значительно улучшилось. Одновременно мне удалось открыть Артему глаза на психологические корни его проблемы. Затем мы вместе выработали дальнейшую линию поведения молодого человека, направленную на изменение его судьбы. От того, удастся ли Артему полностью реализовать намеченную программу, теперь зависит, сможем ли мы закрепить успех терапии, или болезнь вернется вновь.

Развитие болезни Бехтерева

При болезни Бехтерева воспаление изначально затрагивает место соединения крестца и подвздошных костей; затем распространяется на поясничный отдел позвоночника и «ползет» вверх по всему позвоночнику.

В дальнейшем воспалительный процесс может захватывать любые суставы тела — от тазобедренных до суставов пальцев. Но чаще всего при болезни Бехтерева воспаляются коленные или голеностопные суставы, а также сухожилия подпяточной области («шпоры») или ахилловы сухожилия. При этом ахилловы сухожилия могут сильно отекать, и тогда они приобретают веретенообразную форму.

Иногда поражение ахилловых или подпяточных сухожилий и болевые ощущения в области пяток вообще являются первым симптомом болезни Бехтерева, опережая воспаление позвоночника и суставов.

Особенно следует насторожиться, если боли и воспаление в области пяток или ахилловых сухожилий возникают у молодого мужчины или молодой женщины, в возрасте до 30 лет. Если такое воспаление сопровождается сильным отеком сухожилия, и если ему не предшествовала травма, то в 90% случаев это указывает на воспалительный характер заболевания. И тогда пациенту надо провериться в отношении болезни Бехтерева, ревматоидного, реактивного или псориатического артрита.

Воспаление сухожилий и суставов при болезни Бехтерева, к счастью, редко бывает таким же «жестоким», как при ревматоидном или псориатическом артрите. Во многих случаях его можно достаточно легко подавить с помощью лекарственных средств.

Гораздо хуже, что при болезни Бехтерева происходит «окостенение» связок позвоночника, его межпозвонковых суставов и дисков. Идет постепенный процесс «сращения» позвонков между собой, позвоночник теряет свою гибкость и подвижность. Без должного лечения за несколько лет может наступить полная обездвиженность позвоночника, когда практически все позвонки срастаются в одну негнущуюся костную структуру. Это состояние называется «анкилозирование».

Симптомы болезни Бехтерева

Примерно в 10% случаев болезнь Бехтерева «стартует» с поясничного или шейного радикулита — то есть болеющий ощущает резкий «прострел» либо из поясницы в одну или обе ноги, либо из шеи в руку. Но гораздо чаще анкилозирующий спондилоартрит, как еще называют болезнь Бехтерева, начинается постепенно, исподволь.

Поначалу его симптомы могут очень напоминать симптомы банального остеохондроза. Пациент жалуется на умеренные боли в пояснице, которые усиливаются после покоя и отдыха, а также при колебаниях погоды. Зато после легких физических упражнений и прогреваний неприятные ощущения в спине уменьшаются.

Первое время боли в спине легко устраняются при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов и не вызывают у большинства врачей сомнений: «Остеохондроз в чистом виде». Сомнения начинаются позже, когда даже после нескольких месяцев терапии подобного «остеохондроза» болевые ощущения не только не уменьшаются, а даже постепенно нарастают. Опытный врач в такой ситуации должен обратить внимание на «воспалительный» характер болей в спине: боли усиливаются во второй половине ночи, между 3-мя и 5-ю часами утра, и слегка утихают днем, особенно после полудня.

Кроме типичного ритма болей, на возможный диагноз указывает ярко выраженная утренняя скованность поясницы, также исчезающая к обеду, и молодой возраст больного — остеохондрозом обычно болеют люди пожилые, а болезнь Бехтерева чаще всего начинается в 20–27 лет.

Помимо того, примерно у половины больных уже в самом дебюте заболевания можно обнаружить воспаление глаз (их покраснение и чувство «песка в глазах»), повышенную температуру тела и снижение веса. У 60% пациентов болезнью Бехтерева воспаление позвоночника сочетается с поражением суставов. При одной форме спондилоартрита воспаляются в первую очередь коленные и голеностопные суставы; а при так называемой «ризомиелической» форме болезни Бехтерева поражаются корневые суставы: плечевые и тазобедренные.

Существует еще «скандинавский вариант» анкилозирующего спондилоартрита, при котором воспаляются мелкие суставы кистей и стоп — как при ревматоидном артрите. К счастью, в отличие от ревматоидного артрита, суставы при болезни Бехтерева не подвергаются «жесткой» деструкции (разрушению) и довольно хорошо поддаются терапии. А у 40% заболевших анкилозирующим спондилоартритом воспаления суставов вообще не происходит (это так называемый «центральный» вариант болезни, при котором воспалительный процесс затрагивает только позвоночник).

Помимо вышеперечисленных признаков болезни, самым характерным ее симптомом является нарастающая тугоподвижность позвоночника и ограничение подвижности грудной клетки при дыхании. Ограничение подвижности грудной клетки приводит к застойным явлениям в легких, что отрицательно сказывается на общем самочувствии пациента и провоцирует различные осложнения — бронхиты, воспаления легких и т. д. А окостенение позвоночника приводит к тому, что спина со временем полностью или почти полностью утрачивает свою гибкость. Пациент двигается так, словно вместо позвоночника у него вставлена палка, — наклоняться и поворачиваться больному приходится всем телом.

Характерен внешний вид больного. В начальной стадии болезни исчезает нормальный поясничный изгиб позвоночника, поясница становится плоской и прямой. В более поздней стадии «застывает», сильно ссутулившись, грудной отдел позвоночника — формируется так называемая «поза просителя». Ноги больного при ходьбе всегда остаются слегка согнутыми в коленях.

Подобного больного в запущенной стадии болезни уже трудно спутать с больным остеохондрозом, — особенно если поражение позвоночника сочетается с воспалением суставов; и диагноз на этом этапе большинство врачей устанавливает без труда. К сожалению, и лечить столь запущенную болезнь уже практически бесполезно — слишком большие изменения происходят к этому времени в организме. Лечение болезни Бехтерева нужно начинать гораздо раньше, пока еще не произошло «окостенение» всего позвоночника и воспаленных суставов. А для этого необходимо, само собой, как можно раньше поставить правильный диагноз.

Поэтому хочу обратить внимание читателей (и в первую очередь — врачей) на два признака, по которым больного болезнью Бехтерева почти безошибочно можно отличить от того, кто страдает остеохондрозом.

Первый признак: пациент с остеохондрозом, стоя на прямых ногах и не отрывая стоп от пола, практически всегда может нагнуться достаточно низко вбок, хотя бы в одну сторону — вправо или влево. Пациент с болезнью Бехтерева нагнуться далеко вбок, не отрывая стоп от пола, чаще всего не сможет: сгибание в пояснице при болезни Бехтерева нарушено во всех направлениях: вперед, назад, вбок. Точно так же болеющий болезнью Бехтерева человек с трудом может осуществлять вращательные движения по оси — повороты тела вправо или влево, не отрывая ног от пола. При любых движениях позвоночник больного анкилозирующим спондилоартритом ведет себя как единый «закостеневший» сегмент, полностью лишенный какой-либо гибкости.

Второй признак: при начальной стадии болезни Бехтерева прием нестероидных противовоспалительных препаратов в адекватной дозе практически всегда сразу дает хоть и временный, но мощный обезболивающий эффект (в первые же часы после приема препарата). Прием нестероидных противовоспалительных препаратов при остеохондрозе дает эффект далеко не всегда; и даже если обезболивание проявляется, оно идет постепенно и редко бывает полным.

Диагностика болезни Бехтерева

Кроме того, необходимо провести клинический анализ крови и взять кровь из вены для определения воспалительных показателей. Повышение их уровня (при наличии других признаков болезни) обычно достаточно достоверно подтверждает диагноз анкилозирующего спондилоартрита.

В редких случаях, когда диагноз вызывает сомнение, пациента направляют на специфический анализ для выявления характерного при болезни Бехтерева антигена HLA-B27. Хотя в ряде случаев антиген HLA-B27 в крови больных болезнью Бехтерева может и не обнаруживаться; и напротив, иногда его находят в крови людей, не болеющих этой болезнью.

Осложнения, вызываемые болезнью Бехтерева

Болезнь Бехтерева опасна не только тем, что со временем обездвиживает весь позвоночник и суставы, но и своими осложнениями. Из таких осложнений наибольшую опасность представляют поражения сердца и аорты, возникающие у 20% больных и проявляющиеся одышкой, болью за грудиной и перебоями в работе сердца.
У трети больных развивается амилоидоз — перерождение почек, приводящее к почечной недостаточности.

Уменьшение подвижности грудной клетки способствует заболеваниям легких и развитию туберкулеза. Для того чтобы предотвратить появление подобных осложнений, необходимо выявлять, диагностировать и лечить заболевание в наиболее ранние сроки.

Лечение болезни Бехтерева

Главным компонентом лечения болезни Бехтерева служат нестероидные противовоспалительные препараты. Многие ведущие ревматологи рекомендуют назначать нестероидные противовоспалительные препараты при анкилозирующем спондилоартрите длительными курсами, от 1 года до 5 лет, непрерывно.

В моменты обострения болезни пациенту предписывают принимать нестероидные противовоспалительные препараты в максимально возможных дозах, а когда обострение спадает, переходят на поддерживающий режим: пациент принимает одну треть или одну четверть от максимально допустимой дозы лекарства, указанной в аннотации к препарату.

Считается, что из всех нестероидных противовоспалительных препаратов максимальный эффект при болезни Бехтерева дают диклофенак, индометацин, бутадион, кетопрофен и их производные, а также селективный противовоспалительный препарат мовалис (подробнее об этих препаратах мы говорили в главе, посвященной ревматоидному артриту).

Как правило, эти средства быстро снижают боль и скованность в позвоночнике и суставах, способствуют улучшению подвижности в них, а также положительно сказываются на общем самочувствии пациента. Действие данных препаратов при анкилозирующем спондилоартрите настолько велико, что отсутствие эффекта от их применения, по мнению ряда авторов, заставляет усомниться в правильности диагноза. В том же случае, когда мы имеем дело действительно с болезнью Бехтерева, длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов способно существенно затормозить развитие заболевания.

В качестве «базисной» терапии при болезни Бехтерева используется, как и при ревматоидном артрите, антимикробный препарат сульфасалазин. Он помогает примерно 60–70% пациентов, но лечебного эффекта приходится ждать довольно долго — около двух-трех месяцев, а то и дольше.

Многим больным хорошо помогает ферментный препарат вобэнзим. Вобэнзим представляет собой комбинацию высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения. После приема вобэнзима входящие в состав препарата ферменты быстро всасываются в кишечнике и попадают в кровоток. Затем ферменты, мигрируя по кровеносным сосудам, попадают в очаг воспаления и накапливаются в нем. Содержащиеся в вобэнзиме ферменты комплексно воздействуют на организм. Они оказывают мягкое иммунорегулирующее, противовоспалительное и противоотечное действие, а также немного улучшают кровообращение за счет снижения вязкости крови. Кроме того, при болезни Бехтерева вобэнзим помогает увеличить сниженную подвижность позвоночника.

Для местного воздействия непосредственно на воспаленные суставы больным назначают компрессы с димексидом и инъекции кортикостероидных гормонов в полость сустава.

Потрясающий эффект при болезни Бехтерева оказывает криотерапия спины жидким азотом. В 90% случаев криотерапия жидким азотом приносит больному быстрое и явное облегчение, уменьшает болевые ощущения и снижает скованность позвоночника. А вот домашняя криотерапия (подручными средствами) таким пациентам помогает мало.

Весьма полезен при болезни Бехтерева массаж спины. Он благотворно влияет не только на пораженный позвоночник, но и на весь организм в целом. Однако делать массаж нужно только в период относительного благополучия, когда нет признаков явного воспаления, и анализы крови в норме. В этот же период достаточно успешно применяются лечебные грязи.

Многим больным хорошо помогают медицинские пиявки. Ведь содержащиеся в слюне пиявок ферменты способны комплексно воздействовать на болезнь: они «размягчают» и делают более пластичным позвоночник, повышают иммунитет и обладают противовоспалительным действием.

Относительно успешно при болезни Бехтерева используются специальные белковые диеты. Ведущие ревматологи рекомендуют болеющим анкилозирующим спондилоартритом резко уменьшить потребление хлебобулочных изделий, печений, макаронных изделий, картофеля и других продуктов, содержащих большое количество крахмала. Взамен предлагается ввести в рацион пациента большее по сравнению с обычным количество мяса (желательно отварного), рыбы, сыров, творога, яиц; рекомендуется употребление свеклы, лука, моркови, помидоров, перца, чеснока, капусты, огурцов, зелени, яблок, груш и различных ягод.

Показано людям, болеющим болезнью Бехтерева, и санаторно-курортное лечение. Для таких больных лучше других подходят курорты Пятигорска, Евпатории, Сочи, Одессы и Цхалтубо.

Но особенно важное место в борьбе с нарастающей тугоподвижностью и «окостенением» позвоночника и суставов занимает лечебная гимнастика. Гимнастика при болезни Бехтерева должна проводиться максимально энергично, все движения желательно делать очень активно, с широкой амплитудой. Суть в том, что такие энергичные и высоко амплитудные движения должны препятствовать сращению позвонков и «окостенению» связок позвоночника или суставов. Поэтому при болезни Бехтерева в полном объеме используются различные наклоны, повороты тела во все стороны, вращения суставов и т. д.

Заниматься необходимо ежедневно, как минимум, по 30–40 минут. Причем желательно не пропустить ни одного дня! Гимнастику следует делать, как бы ни было плохо. Каждый потерянный день дарит болезни безвозвратно частицу сустава или крохотный кусочек позвоночника, который костенеет и никогда больше не обретет подвижность!

А в то же время у больных, которые не устают трудиться, борясь с болезнью, в подавляющем большинстве случаев прогрессирование болезни Бехтерева удается остановить. Многие пациенты, взявшие за правило проводить гимнастику ежедневно без всяких оговорок, сохраняют хорошую подвижность позвоночника и суставов до глубокой старости, побеждая болезнь, а порою даже переставая замечать ее.

Этот случай наглядно продемонстрировал, чего может добиться человек, болеющий болезнью Бехтерева, если он готов регулярно делать гимнастику, и если ему вовремя поставили диагноз и правильно назначили лекарства (3х-летнее опоздание не в счет, так как больным болезнью Бехтерева правильный диагноз порой ставят гораздо позже, лет через 5-7 от начала болезни).

Видео: Гимнастика для исправления осанки и упражнения для спины
Эта гимнастика очень эффективна при начальных стадиях болезни Бехтерева!

Лечение анкилозирующего спондилоартрита (болезни Бехтерева) на курорте-санатории Усть-Качка

Эффективным методом терапии данного заболевания считается санаторно-курортное лечение, которое предоставляет комплекс необходимых процедур. Для лечения анкилозирующего спондилоартрита применяют в амбулаторных условиях медикаментозное лечение (противовоспалительные препараты, гормоны, лекарства, снижающие мышечное напряжение, улучшающие циркуляцию крови). Курорт «Усть-Качка» предлагает комплексную терапию заболевания, включающую и медикаментозное лечение и общеукрепляющие процедуры: физиотерапия, мануальная терапия, лечебная гимнастика.

Физиотерапевтические процедуры включают ультразвуковое воздействие, электрофорез, магнитотерапию, иглорефлексотерапия, предполагают использование сероводородных йодобромных ванн, грязевые аппликации. Не менее эффективным методом борьбы с болезнью Бехтерева является лечебная физкультура, плавание, прогулки на лыжах, занятия на лечебных тренажёрах, скандинавская ходьба.

Санаторно-курортное лечение способствует достижению положительных результатов. Специалисты нашего курорта назначат кинезиотерапию, направленную на активацию двигательной функции. Её важно проводить систематически – 1-2 раза в день по 30 минут, только тогда произойдут улучшения.

Лечение анкилозирующего спондилоартрита (болезни Бехтерева) в санатории Старая Русса

Для лечения анкилозирующего спондилоартрита применяют медикаментозное лечение (противовоспалительные препараты, гормоны, лекарства, снижающие мышечное напряжение, улучшающие циркуляцию крови). Эффективным методом терапии считается санаторно-курортное лечение, которое предоставляет комплекс необходимых процедур.

Санаторные программы предполагают физиотерапевтические процедуры (ультразвуковое воздействие, электрофорез, магнитотерапия, иглорефлексотерапию), использование сероводородных и радоновых ванн, грязевые аппликации. Не менее эффективным методом борьбы с болезнью Бехтерева является лечебная физкультура, плавание, прогулки на лыжах. В дополнение ко всем перечисленным методам для пребывающих в санатории составляется специальная программа питания, которая также способствует выздоровлению.

Противопоказания:

Тяжелые формы поражения костей и суставов с обильным отделяемым, тяжелыми общими явлениями (гектическая температура, резкое истощение) или амилоидозом внутренних органов.
Полиартриты с прогрессирующим процессом в суставах, с анкилозами, контрактурами и т.п. при необратимых изменениях в суставах и при потере способности к самообслуживанию. Тяжелые деформации суставов с вторичнымсиновитомпри потере возможности самостоятельного передвижения.
Хронические остеомиелиты при наличии крупных секвестров или крупного инородного металлического тела в остеомиелитическом очаге (наличие мелких металлических осколков в окружающих мягких тканях не является противопоказанием для курортного лечения). Септические формы ревматоидного артрита, ревматоидный артрит с системными поражениями (висцеритами).
Общие противопоказания, исключающие направление больных на курорты и в местные санатории.

Результаты лечения

Пройденный курс лечения снимает риск возникновения полной неподвижности позвоночника и уменьшает вероятность деформации других частей скелета.

Последствия отсутствия лечения

Люди с этой болезнью знают необходимость регулярного лечения. А также не пренебрегают им, потому что осведомлены о последствиях. Без ЛФК, массажа и прочих процедур, позвоночник сгибается и человек принимает «позу просящего». Одновременно с позвоночником деформируются руки и ноги – сгибаются в суставах. Естественно – это ведёт к инвалидизации.

Лечение болезни Бехтерева

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит – сложное и неизлечимое заболевание опорно-двигательного аппарата, приводящее к полной утрате двигательной функции. Оно начинается с системного воспаления суставных тканей позвоночника, которое провоцирует их последующее сращение (анкилоз). Коварство недуга еще и в том, что он носит системный характер. То есть, при прогрессировании патологии поражается не только позвоночник, но и внутренние органы и системы.

Из-за размытой симптоматики болезнь Бехтерева трудно диагностируется на начальном этапе, поэтому в большинстве случаев пациенты обращаются за медицинской помощью, когда в организме уже запущены необратимые процессы. Полностью избавиться от недуга невозможно, однако лекарственная терапия и комплексное лечение болезни Бехтерева в санатории способны замедлить ее течение и облегчить мучительную симптоматику.

Читайте также: