Время отдыха медицинских работников

Обновлено: 09.01.2025

Работа сверх продолжительности рабочего времени

Обратите внимание!
Продолжительность работы СПРВ не должна превышать 900 часов в год <*> .

Работа СПРВ связана:

Обратите внимание!

По общему правилу, работу СПРВ могут выполнять медработники, то есть лица с высшим или средним специальным медобразованием (например, врач-терапевт, медицинская сестра) <*> .

Вместе с тем некоторые другие категории работников здравоохранения также могут работать сверх продолжительности рабочего времени по основной работе. К ним относятся лица, которые не имеют медобразования, но обеспечивают оказание медицинской помощи, в том числе:

Работа СПРВ может выполняться как по той же должности (профессии), по которой с работником заключен трудовой договор по основной работе, так и по другой должности (профессии).

Работа СПРВ оплачивается за фактически отработанное время на основании табеля использования рабочего времени <*> .

Сверхурочная работа

Сверхурочная работа выполняется работником по предложению, распоряжению или с ведома нанимателя сверх установленной для него продолжительности рабочего времени, предусмотренной ПВТР или графиком работы (сменности) <*> .

Обратите внимание!

Как правило, для привлечения работника к сверхурочной работе необходимо его согласие <*> .

В некоторых случаях, например, для оказания скорой медицинской помощи, на сверхурочную работу согласие работника не требуется <*> , за исключением некоторых категорий работников, в частности <*> :

На заметку
Отдельные категории работников не допускаются к сверхурочным работам (в частности, беременные женщины, женщины, имеющие детей до 3 лет, и др.) <*> .

По общему правилу, работник не может выполнять сверхурочную работу более 10 часов в рабочую неделю и 180 часов в год. Ежедневная работа с учетом сверхурочной не должна превышать 12 часов <*> . Наниматель ведет учет сверхурочных работ, например, в табеле использования рабочего времени <*> .

За сверхурочную работу наниматель выплачивает работнику доплату или с его согласия предоставляет другой неоплачиваемый день отдыха в порядке, установленном законодательством <*> .

Дополнительная работа в течение рабочего дня (смены)

Работник может выполнять в той же организации здравоохранения наряду со своей основной работой дополнительную работу по другой профессии (должности) или обязанности временно отсутствующего работника. При этом дополнительная работа выполняется работником в течение рабочего дня (рабочей смены) по основной работе <*> . Отметим, что в такой ситуации требуется согласие работника <*> .

На заметку
За совмещение профессий (должностей), расширение зоны обслуживания (увеличение объема выполняемых работ) или выполнение обязанностей временно отсутствующего работника производится доплата в размере до тарифной ставки (оклада) отсутствующего работника в зависимости от объема выполняемых работ <*> .

Пример 3
Санитарке педиатрического отделения устанавливается доплата за расширение зоны обслуживания в размере 25% от тарифной ставки санитарки педиатрического отделения.

Обратите внимание!

Руководителю выплачивается доплата в размере до 25% оклада врача-специалиста (провизора, фармацевта), если одновременно выполняются условия <*> :

Внутреннее совместительство

В организации здравоохранения работники могут дополнительно работать также на условиях внутреннего совместительства. В этом случае оплачиваемая работа выполняется в свободное от основной работы время в той же организации здравоохранения. При этом с внутренним совместителем заключается другой трудовой договор <*> .

Дежурство на дому

Пример 5
Врач-специалист, который дежурит на дому, в течение определенного времени находится дома в ожидании вызова на работу.

На заметку
Для привлечения работника к дежурству требуется его согласие <*> .

Планировать дежурства медработников на дому целесообразно в отдельном графике, а учет такой работы вести в табеле учета фактического времени дежурств <*> .

Обратите внимание!
Врачам, среднему медперсоналу за дежурства, в том числе в выходные и праздничные дни, производится доплата из расчета 50% оклада за фактическое время дежурства <*> .

Постановление Правительства РФ от 14 февраля 2003 г. N 101 "О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности" (с изменениями и дополнениями)

1 февраля 2005 г., 4 сентября 2012 г., 24 декабря 2014 г.

ГАРАНТ:

Настоящий документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 1 января 2021 г., установленное Федеральным законом от 31 июля 2020 г. N 247-ФЗ. Соблюдение обязательных требований, содержащихся в настоящем документе, оценивается при осуществлении государственного контроля (надзора), их несоблюдение может являться основанием для привлечения к административной ответственности

В соответствии со статьей 350 Трудового кодекса Российской Федерации Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Установить для медицинских работников следующую сокращенную продолжительность рабочего времени в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности:

36 часов в неделю - по перечню согласно приложению N 1;

33 часа в неделю - по перечню согласно приложению N 2;

30 часов в неделю - по перечню согласно приложению N 3;

24 часа в неделю - для медицинских работников, непосредственно осуществляющих гамма-терапию и экспериментальное гамма-облучение гамма-препаратами в радиоманипуляционных кабинетах и лабораториях.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства РФ от 4 сентября 2012 г. N 882 в пункт 2 внесены изменения

2. Министерству здравоохранения Российской Федерации совместно с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации давать разъяснения по вопросам применения настоящего постановления.

Председатель Правительства
Российской Федерации

14 февраля 2003 г.

Перечисляются должности и (или) специальности медицинских работников, организации, а также отделения, палаты, кабинеты и условия труда, работа в которых дает право на сокращенную рабочую неделю. Так, для медицинских работников, непосредственно осуществляющих гамма-терапию и экспериментальное гамма-облучение гамма-препаратами в радиоманипуляционных кабинетах и лабораториях продолжительность рабочего времени составляет 24 часа в неделю.

Постановление Правительства РФ от 14 февраля 2003 г. N 101 "О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности"

Настоящее постановление вступает в силу по истечении 7 дней после дня его официального опубликования

Текст постановления опубликован в "Российской газете" от 20 февраля 2003 г. N 33, в Собрании законодательства Российской Федерации от 24 февраля 2003 г. N 8 ст. 757

В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

Постановление Правительства РФ от 24 декабря 2014 г. N 1469

Изменения вступают в силу по истечении 7 дней после дня официального опубликования названного постановления

Постановление Правительства РФ от 4 сентября 2012 г. N 882

Постановление Правительства РФ от 1 февраля 2005 г. N 49

Путеводитель по кадровому делу: Время отдыха. Отпуска. Отдых медицинских работников (подготовлен экспертами компании "Гарант")

2. Статья 22 Федерального закона "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)". Гарантии медицинским и иным работникам, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также лицам, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека

3. Перечень медицинских работников, участвующих в оказании психиатрической помощи, непосредственно участвующих в оказании противотуберкулезной помощи, осуществляющих диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также лиц, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, которым установлен ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за работу с вредными и (или) опасными условиями труда (утв. постановлением Правительства РФ от 6 июня 2013 г. N 482)

4. Постановление Правительства РФ от 30 декабря 1998 г. N 1588 "Об установлении врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) ежегодного дополнительного оплачиваемого 3-дневного отпуска за непрерывную работу в этих должностях"

5. Перечень должностей медицинских, ветеринарных и иных работников, непосредственно участвующих в оказании противотуберкулезной помощи, а также работников организаций по производству и хранению продуктов животноводства, обслуживающих больных туберкулезом сельскохозяйственных животных, занятие которых связано с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза, дающих право на дополнительный оплачиваемый отпуск, 30-часовую рабочую неделю и дополнительную оплату труда в связи с вредными условиями труда (утв. Приказом Минздрава РФ, Минобороны РФ, МВД РФ, Минюста РФ, Минобразования РФ, Минсельхоза РФ и ФПС РФ от 30 мая 2003 г. N 225/194/363/126/2330/777/292)

6. Порядок предоставления сокращенной продолжительности рабочего времени (36 часов в неделю) и ежегодного оплачиваемого отпуска продолжительностью 36 рабочих дней (с учетом ежегодного дополнительного отпуска за работу в опасных для здоровья условиях труда) работникам организаций здравоохранения, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также работникам организаций, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека (утв. Постановлением Минтруда РФ от 8 августа 1996 г. N 50)

7. Инструкция о порядке применения Списка производств, цехов профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день (утв. Постановлением Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 21 ноября 1975 г. N 273/П-20)

8. Раздел XL Списка производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день (утв. Постановлением Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 25 октября 1974 г. N 298/П-22)

9. Руководство Р 2.2.4/2.2.9.2266-07 "Гигиенические требования к условиям труда медицинских работников, выполняющих ультразвуковое исследования" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ от 10 августа 2007 г.)

1. Унифицированная форма N Т-2 "Личная карточка работника" (утв. Постановлением Госкомстата РФ от 5 января 2004 г. N 1)

2. Унифицированная форма N Т-6 "Приказ (распоряжение) о предоставлении отпуска работнику" (утв. Постановлением Госкомстата РФ от 5 января 2004 г. N 1)

3. Унифицированная форма N Т-7 "График отпусков" (утв. Постановлением Госкомстата РФ от 5 января 2004 г. N 1)

4. Унифицированная форма N Т-60 "Записка-расчет о предоставлении отпуска работнику" (утв. Постановлением Госкомстата РФ от 5 января 2004 г. N 1)

5. Примерная форма заявления на предоставление работнику ежегодного основного оплачиваемого отпуска, а также ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за особый характер работы (подготовлено экспертами компании "Гарант")

1. Письмо Министерства здравоохранения РФ от 11 августа 2015 г. N 16-6/3057322-2885 (об оценке условий труда на рабочем месте медицинского работника по биологическому фактору)

2. Письмо Министерства здравоохранения РФ от 23 июля 2015 г. N 16-1/3050997-2564 (о действии на территории РФ приказа Минздрава СССР от 13.07.1989 N 418)

3. Письмо Министерства здравоохранения РФ от 24 марта 2015 г. N 16-6/9-168 (о порядке предоставления ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда медицинским работникам)

3. Если сотрудник не использовал дополнительный отпуск (журнал "Оплата труда в государственном (муниципальном) учреждении: бухгалтерский учет и налогообложение", N 11, ноябрь 2016 г.)

4. Ошибки при предоставлении отпуска (журнал "Отдел кадров государственного (муниципального) учреждения", N 6, июнь 2016 г.)

5. Дополнительный отпуск: виды, продолжительность и порядок предоставления (журнал "Отдел кадров государственного (муниципального) учреждения", N 9, сентябрь 2015 г.)

6. Дополнительный отпуск медицинскому персоналу за вредные и опасные условия труда (журнал "Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение", N 7, июль 2015 г.)

Решения практических ситуаций

Ситуация 1: Медицинскому работнику (внутреннему совместителю) учреждения помимо основных (28 календарных дней) предоставляются дополнительные оплачиваемые отпуска за работу во вредных условиях труда: по основной должности - 7 календарных дней, по совместительству - 14 календарных дней. В графике отпусков учтен только отпуск по основной должности. Как правильно оформить основной и дополнительный отпуск сотруднику, если он идет в отпуск по графику, но у него есть договор на внутреннее совместительство по другой должности? (служба Правового консалтинга ГАРАНТ, апрель 2017 г.)

Ситуация 2: Сотрудница занимает должность младшей медицинской сестры. Условия труда в организации были признаны вредными. Сотруднице за работу во вредных условиях полагается 35 дней дополнительного отпуска. В течение рабочего года сотрудница была направлена на повышение квалификации с отрывом от работы на срок 20 дней. График работы сотрудницы - "два через два". Как рассчитать дополнительный отпуск за фактическое отработанное время? Учитывается ли период повышения квалификации при расчете стажа, дающего право на дополнительный отпуск за работу во вредных условиях труда, и при расчете стажа, дающего право на ежегодный оплачиваемый отпуск? (служба Правового консалтинга ГАРАНТ, апрель 2017 г.)

Ситуация 3: В лечебном учреждении (детской городской поликлинике) работает психолог. Данный специалист не имеет медицинского образования (закончил Университет им. А.И. Герцена в Санкт-Петербурге, имеет педагогическое образование). Какая продолжительность рабочего времени должна быть установлена данному работнику (сколько часов в неделю)? Какая продолжительность отпуска полагается данному специалисту - 28 или 56 дней? (служба Правового консалтинга ГАРАНТ, июль 2015 г.)

Ситуация 4: Работник работает в должности логопеда в детской клинической больнице. Постановление Правительства РФ от 01.10.2002 N 724 в мае 2015 года признано утратившим силу. Как оформить отпуск логопеду учреждения здравоохранения (на какое количество дней)? Каким нормативным актом следует руководствоваться? (служба Правового консалтинга ГАРАНТ, июль 2015 г.)

Ситуация 5: Условие о предоставлении работникам дополнительного отпуска за работу во вредных условиях труда было включено в трудовые договоры работников бюджетного учреждения здравоохранения после проведения аттестации рабочих мест в 2008 году. В 2013 году учреждением была проведена аттестация рабочих мест, карты аттестации подписаны работниками и членами комиссии в декабре 2013 года. В 2013 году по результатам аттестации рабочих мест условия труда были признаны безопасными, однако в трудовые договоры изменения в части предоставления дополнительного отпуска внесены не были. Как следует поступить работодателю в данной ситуации? (служба Правового консалтинга ГАРАНТ, июль 2015 г.)

Ситуация 6: В учреждении здравоохранения (детская городская поликлиника) работает врач-педиатр, имеющий инвалидность. Данная категория работника имеет право на отпуск: 28 дней основного отпуска; 2 дополнительных дня отпуска за то, что работник является инвалидом; 14 дней за работу с опасными и вредными для здоровья условиями труда; 60 дней к отпуску с правом без сохранения заработной платы согласно ТК РФ, так как работник является инвалидом. Сдвигается ли на 46 дней отпускной период у данного сотрудника в связи с предоставлением ему 60 дней отпуска без сохранения заработной платы за минусом 14 дней? (служба Правового консалтинга ГАРАНТ, май 2015 г.)

Ситуация 7: Медицинские работники детской городской поликлиники по основному месту работы трудятся во вредных условиях труда. Им предоставляются 14 дней дополнительного отпуска в счет времени, проработанного по данной должности с вредными условиями труда. Большинство сотрудников работают на 0,25 ставки по внутреннему или внешнему совместительству. В соответствии со ст. 286 ТК РФ совместителю, как внешнему, так и внутреннему, полагается отпуск и по основной работе, и по работе по совместительству. Должен ли в данном случае предоставляться и оплачиваться совместителям дополнительный отпуск, если они работают на 0,25 ставки? (служба Правового консалтинга ГАРАНТ, январь 2015 г.)

Ситуация 8: В амбулаторном бюджетном учреждении здравоохранения работает врач-рентгенолог, которому предоставлялся 21 день дополнительного отпуска за работу во вредных условиях труда. Аттестация рабочих мест по условиям труда и специальная оценка условий труда на рабочих местах не проводились. Сколько дней дополнительного отпуска должно быть у врача-рентгенолога? (служба Правового консалтинга ГАРАНТ, октябрь 2014 г.)

Ситуация 13: По результатам аттестации рабочих мест и в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 06.06.2013 N 482 главному врачу психиатрической больницы установлена продолжительность дополнительного отпуска в количестве 35 календарных дней. Разъясните, вправе ли учреждение по его письменному заявлению заменить 28 календарных дней (35 - 7) дополнительного отпуска на денежную компенсацию? (журнал "Разъяснения органов исполнительной власти по ведению финансово-хозяйственной деятельности в бюджетной сфере", N 4, июль-август 2015 г.)

Ситуация 14: Разъясните, имеет ли право ветеринарный врач городской ветеринарной станции по борьбе с болезнями животных на сокращенную рабочую неделю и дополнительный отпуск за специфику его работы. (журнал "Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение", N 6, июнь 2015 г.)

Определение Апелляционной коллегии Верховного Суда РФ от 1 ноября 2012 г. N АПЛ12-651 (отменено определение Верховного Суда РФ от 4 апреля 2012 г. N АКПИ12-317, дело направлено в суд первой инстанции для его дальнейшего рассмотрения по существу)

Актуальная версия заинтересовавшего Вас документа доступна только в коммерческой версии системы ГАРАНТ. Вы можете подать заявку на получение полного доступа к системе бесплатно на 3 дня.

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Путеводитель по кадровому делу

Подготовлен экспертами компании "Гарант"

Путеводитель по кадровому делу включает тематические подборки правовых норм, судебной практики, разъяснений государственных органов власти, аналитических материалов, практических ситуаций, а также форм документов и образцов их заполнения.

Быстро разобраться с кадровым вопросом Вам помогут:

- одновременное наличие различных видов информации по интересующей проблеме,

Время отдыха медицинских работников

Подготовлена редакция документа с изменениями, не вступившими в силу

ТК РФ Статья 350. Некоторые особенности регулирования труда медицинских работников

Путеводитель по кадровым вопросам. Вопросы применения ст. 350 ТК РФ

- Продолжительность рабочего времени медработников

- Дежурство на дому медицинских работников

Для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю. В зависимости от должности и (или) специальности продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется Правительством Российской Федерации.

Медицинским работникам организаций здравоохранения, проживающим и работающим в сельской местности и в поселках городского типа, продолжительность работы по совместительству может увеличиваться по решению Правительства Российской Федерации, принятому с учетом мнения соответствующего общероссийского профессионального союза и общероссийского объединения работодателей.

(в ред. Федерального закона от 30.06.2006 N 90-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

Отдельным категориям медицинских работников может быть предоставлен ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск. Продолжительность дополнительного отпуска устанавливается Правительством Российской Федерации.

(часть третья введена Федеральным законом от 22.08.2004 N 122-ФЗ)

В целях реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в экстренной или неотложной форме медицинским работникам медицинских организаций с их согласия может устанавливаться дежурство на дому.

(часть четвертая введена Федеральным законом от 07.06.2013 N 125-ФЗ)

Дежурство на дому - пребывание медицинского работника медицинской организации дома в ожидании вызова на работу (для оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме).

(часть пятая введена Федеральным законом от 07.06.2013 N 125-ФЗ)

При учете времени, фактически отработанного медицинским работником медицинской организации, время дежурства на дому учитывается в размере одной второй часа рабочего времени за каждый час дежурства на дому. Общая продолжительность рабочего времени медицинского работника медицинской организации с учетом времени дежурства на дому не должна превышать норму рабочего времени медицинского работника медицинской организации за соответствующий период.

(часть шестая введена Федеральным законом от 07.06.2013 N 125-ФЗ)

Особенности режима рабочего времени и учета рабочего времени при осуществлении медицинскими работниками медицинских организаций дежурств на дому устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в области здравоохранения.

(часть седьмая введена Федеральным законом от 07.06.2013 N 125-ФЗ)

Должности руководителей, заместителей руководителей медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации или органам местного самоуправления, руководителей филиалов медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, замещаются лицами в возрасте не старше шестидесяти пяти лет независимо от срока действия трудовых договоров. Лица, занимающие указанные должности и достигшие возраста шестидесяти пяти лет, переводятся с их письменного согласия на иные должности, соответствующие их квалификации.

(часть восьмая введена Федеральным законом от 29.07.2017 N 256-ФЗ)

Учредитель имеет право продлить срок пребывания в должности работника, занимающего должность руководителя медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти, органу исполнительной власти субъекта Российской Федерации или органу местного самоуправления, до достижения им возраста семидесяти лет по представлению общего собрания (конференции) работников указанной медицинской организации.

(часть девятая введена Федеральным законом от 29.07.2017 N 256-ФЗ)

Руководитель медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти, органу исполнительной власти субъекта Российской Федерации или органу местного самоуправления, имеет право продлить срок пребывания в должности работника, занимающего должность заместителя руководителя указанной медицинской организации или должность руководителя филиала медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти, до достижения им возраста семидесяти лет в порядке, установленном уставом медицинской организации.

(часть десятая введена Федеральным законом от 29.07.2017 N 256-ФЗ)

Помимо оснований, предусмотренных настоящим Кодексом и иными федеральными законами, основанием прекращения трудового договора с руководителем, заместителем руководителя медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти, органу исполнительной власти субъекта Российской Федерации или органу местного самоуправления, руководителем филиала медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти, является достижение предельного возраста для замещения соответствующей должности в соответствии с настоящей статьей.

Учитываем особенности регулирования труда медицинских работников

Рассмотрим особенности регулирования труда медицинских работников с точки зрения действующего законодательства:

время отдыха сотрудников скорой помощи между вызовами,
возможность привлечения врачей к дополнительным дежурствам без их согласия,
предоставление дополнительных отпусков сотрудникам медучреждений.

Сон сотрудников скорой помощи в свободное
от вызовов время
В соответствии с действующими законами, а также документами профильных ведомств, у медучреждения нет обязанности предоставлять сотрудникам скорой помощи специальное помещение для сна. Не установлено и соответствующее право сотрудников на сон в течении ночной смены, даже если вызовы к больным отсутствуют.
Основной документ, которым стоит руководствоваться в этой ситуации – правила внутреннего трудового распорядка медучреждения. В нем определены не только особенности регулирования труда медицинских работников, но и режимы их отдыха.
Если специфика работы отделения подразумевает наличие сотрудников, которые обеспечивают круглосуточный режим его работы и оказание медицинской помощи пациентам по вызовам скорой помощи, и они не могут отлучаться с работы во время смены, то работодатель должен предоставить им возможность отдыхать и принимать пищу в специально выделенном помещении.
Этот вывод исходит из порядка оказания скорой медпомощи, утверждённого приказом Минздрава РФ № 388н от 20.06.2013 года. В нем сказано, что оказание медпомощи пациентам вне медицинского учреждения в круглосуточном режиме является основной функцией отделения скорой помощи в составе медучреждения.
В одном из приложений к порядку оказания скорой помощи содержатся рекомендация о включении в структуру отделения специальной комнаты для отдыха медработников и водителей скорой помощи между вызовами.
Понятие «время отдыха» раскрыто в ст. 106 ТК РФ. Это тот период времени, когда сотрудник скорой помощи свободен от своих непосредственных обязанностей, то есть может распоряжаться им по своему усмотрению.
Время отдыха является конкретной категорией и имеет свои разновидности:

выходные дни сотрудника еженедельно;
отдыха между сменами;
дни отдыха во время государственных праздников;
ежегодные отпуска;
перерывы в течение смены или рабочего дня.

В данном случае нас интересует именно отдых работника в течение дня – это обеденный перерыв или время отдыха во время смены. Очевидно, что работник имеет право отдыхать в течение рабочего дня, что особенно актуально для сотрудников скорой помощи, график работы которых является достаточно напряжённым и насыщенным.
ТК РФ устанавливает длительность такого отдыха. Она составляет ежедневно не менее получаса не более двух часов. При этом перерыв не включается в рабочее время.
Какая именно продолжительность перерыва закреплена в отделении скорой помощи, отражено в правилах внутреннего трудового распорядка. Также она может устанавливаться по соглашению с сотрудниками.
Если в силу особенностей работы невозможно предоставить работникам необходимые условия для приема пищи, то работник должен иметь возможность питаться и отдыхать в рабочее время.
В ПВТР отделения скорой помощи стоит указать перечни таких должностей, а также конкретные места, в которых допускается прием пищи и отдых в течение смены.
| Дополнительное дежурство без согласия врача
Особенности регулирования труда медицинских работников также следует учитывать и при формировании графика дежурств специалистов. В каких ситуациях допустимо поставить врачу дополнительное дежурство без его согласия и на каких условиях?
Стационарные подразделения медучреждений отнесены к организациям с круглосуточным и непрерывным режимом работы. Это следует из Минздрава СССР № 01-14/5-24 от 04.05.1990 года.
Согласно документу, врачу в обязанности вменяются дежурства, которые он выполняет в пределах установленной месячной нормы рабочего времени. В зависимости от загруженности отделения и обеспеченностью отделения необходимыми кадрами, врачу могут быть установлены дежурства сверх месячной нормы, но он должен дать на это согласие.
Оплата ночных и вечерних дежурств, назначенных сверх нормы рабочего времени, производится в обычном размере. Если дополнительные дежурства совпали с официальными праздниками или выходным днем врача – они оплачиваются в двойном размере от обычной оплаты.
Кроме того, в соответствии с положениями программы госгарантий бесплатного оказания пациентам медицинской помощи в неотложной и экстренной форме, а также на основании ст. 350 ТК РФ, врача медицинских стационаров может устанавливаться дежурство на дому, также с согласия специалиста.
Таким образом, закон позволяет устанавливать врачу дополнительные дежурства, однако, без его согласия это можно сделать только в том случае, если это дежурство не выходит за рамки месячной отработки.
Если же дежурство назначается сверх установленного на месяц времени работы, то без согласия врача это сделать нельзя. Сотрудник имеет право отказаться от дополнительных дежурств. Если же он выражает согласие, то препятствий для подработки нет.

Может ли медучреждение предоставить медработникам
дополнительные дни отпуска?

Дополнительные отпуска, которые предоставляются сотрудникам на основании проведения специальной оценки условий труда минимально должны составлять 7 дней, о чем сказано в ст. 117 ТК РФ.
Минимальные 7 дней дополнительного отпуска может быть увеличены работодателями, что отражается в коллективном договоре и межотраслевом соглашении и закрепляется в трудовом договоре медработника.
При установлении сотрудникам дополнительных компенсаций и гарантий за работу во вредных условиях труда работодатель должен учитывать свое собственное экономическое положение и отражает их в локальных актах медучреждения и в коллективном договоре.
Таким образом, никто не запрещает медучреждению или его учредителю, если речь идет о бюджетным организациях, устанавливать своим сотрудникам дополнительные отпуска свыше 7 дней. Этому предшествует анализ финансово-экономических возможностей медучреждения.
Если соответствующие возможности имеются, происходит разработка локального акта - приказа главного врача, подготавливается дополнение в текст коллективного договора с сотрудниками.
Нарушением действующего законодательства является предоставление дополнительного отпуска сотрудникам, находящихся во вредных условиях труда, менее 7 дней, что ущемляет их права. Однако, увеличение продолжительности отпуска напротив, создает более благоприятные условия труда чем те, которые предоставлены медработникам законодателем.
Учитывая, что особенности регулирования труда медицинских работников касаются и работы в опасных, вредных условиях, в которых трудится большая часть сотрудников медучреждений, дополнительные гарантии работодателя представляют им возможность более длительного отдыха в ежегодном отпуске.

Особенности трудового договора
медицинского работника
11 февраля
Трудовой договор медицинского работника должен быть составлен по общим правилам, которые предлагает нам трудовое законодательство.
Такие обязательные условия и информация представлена в ст. 57 ТК РФ.
Кроме того, для оформления трудового договора с медучреждением, медработник должен предоставить ему пакет необходимых документов.
Трудовой договор медицинского работника: заключение
Оформление трудовых отношений в медучреждении начинается с того, что соискатель должен предоставить в отдел кадров следующие документы:

документ, удостоверяющий личность;
СНИЛС;
трудовая книжка;
военный билет для военнообязанных;
документы о медицинском или ином образовании.

На этом этапе требования к медработникам практически ничем не отличаются от общих требований ТК РФ.
Трудовой медицинского работника отличается своим содержанием. В состав любого такого документы входят определённые обязательные и дополнительные условия.
Договор, заключаемый между медучреждением и медработником должен содержать такое важное условие, как место работы. Здесь необходимо указать не только наименование и адрес самого медучреждения, но и конкретное отделение, в котором сотрудник будет работать.
Также нужно указать профиль этого отделения и конкретное рабочее место. Это связано с тем, что для разных групп медработников место работы даже в конкретном отделении отличается.
Например, при приеме на работу врача-специалиста в поликлинику, нужно указать наименование кабинета, в котором он будет работать (кабинет врача-невропатолога), в стационаре – неврологическое отделение.
Для сотрудников скорой помощи в качестве места работы указывается отделение скорой помощи.
Такие нюансы важны в тех случаях, когда медработника необходимо перевести с одного места работы на другое.
Кроме того, указать конкретное отделение или подразделение нужно потому, что занятие определенной должности в конкретном месте у медиков часто с предоставлением дополнительного отпуска или сокращенного рабочего дня.
Еще один важный аспект, которым характеризуется трудовой договор медицинского работника – правильное указание названия его должности. Так, существуют номенклатурные классификаторы и справочниками, соответствующие квалификационные требования.
Все это не позволяет с юридической точки зрения работодателю называть должности своих сотрудников произвольно.
Так, при приеме на работу заведующего отделением хирургического отделения нужно указать и его медицинскую специальность, например, врач-хирург.
Указав в трудовом договоре должность сотрудника вы тем самым определяется основной круг его обязанностей.
Также одним из обязательных условий трудового договора является требование о прохождении периодических медосмотров.
Как изменить трудовой договор медицинского работника и оформить перевод
Трудовое законодательство содержит правила оформления переводов сотрудников на другое место работы. В отношении медработников стоит придерживаться этих правил и то, что все перемещения не могут быть мотивированы односторонним желанием медучреждения – необходимо письменное согласие медработника.
Сложности могут возникнуть с определением вида перемещений. Рассмотрим их.

с работы по одной специальности на другую специальность.

Номенклатуры медицинских должностей изложены достаточно детально, и мы можем увидеть, что каждая должность имеет два компонента: название профессии (врач, медицинская сестра) и название специальности (педиатр, терапевт и т.д.).
Врач-терапевт может работать на должности врача-терапевта, участкового врача терапевта, врача здравпункта и т.д.
Все эти специалисты должны иметь подготовку по профилю «Терапия», но могут занимать разные должности. Хотя круг обязанностей и знаний в целом при переводе на другую должность остается прежним, но перевод должен быть оформлен правильно.

Изменение профиля отделения медучреждения.

Если мы обратимся к ст. 72 ТК РФ, то мы увидим, что смена отделения фактически оформляется как перевод на другую работу, если изначально отделение фигурировало в трудовом договоре с сотрудником.
Смена профиля отделения также требует согласия медработника и оформляется переводом, если о нем изначально говорилось в трудовом договоре, если нет – оформляется дополнительное соглашение к действующему договору.

Перевод оформляется в том случае, если специалист работал, например, на 0,5 ставки, но в связи с наличием вакантной должности переводится на полный рабочий день.
Переводом оформляется и перемещение медработника в другое медучреждение. Такие переводы часто оформляются, когда происходят ЧС и массовые аварии, когда в одном медучреждении не хватает собственного штата для оказания пациентам медицинской помощи.

Поэтому в данном случае сотрудники переводятся из других медучреждений, в пределах имеющихся у них специальностей. Исключение составляет необходимость борьбы с инфекционными болезнями, когда, например, врач-физиотерапевт работает как врач участковый.
Тогда медучреждение может временно внести изменения в свое штатное расписание и временно оформлять переводы на другие должности

Время отдыха медицинских работников

Подборка наиболее важных документов по запросу Время отдыха медицинских работников (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Статьи, комментарии, ответы на вопросы: Время отдыха медицинских работников

Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
"Право на бесплатную медицинскую помощь: учебное пособие"
(под общ. ред. Э.Г. Тучковой, Т.С. Гусевой)
("Проспект", 2019) § 6.3. Правовое регулирование времени отдыха

Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Статья: Ежегодный дополнительный отпуск медицинских работников: особенности и проблемы правового регулирования
(Ерохина Т.В.)
("Трудовое право в России и за рубежом", 2020, N 3) Отдельно следует выделить ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за особый характер работы, предусмотренный ст. 118 ТК РФ. Применение рассматриваемого вида медицинского отпуска имеет ряд специфических особенностей. Прежде всего обращает на себя внимание факт, что ст. 118 ТК РФ, устанавливая право на ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск работникам, труд которых связан с особенностями выполнения работы, вменяет в обязанность Правительству РФ определить перечень категорий работников, которым полагается такой отпуск, а также его минимальную продолжительность и условия предоставления (ч. 2 ст. 118 ТК РФ). Однако такой документ Правительством РФ до сих пор не принят, что является существенным пробелом в правовом регулировании времени отдыха медицинских работников. Зато действует множество нормативных актов советского времени, определяющих дополнительные отпуска для медиков, которые условно можно отнести к отпуску за особый характер работы. Именно в этих актах установлены категории медицинских работников, которым полагается такой отпуск, и указана его продолжительность.

Нормативные акты: Время отдыха медицинских работников

"Трудовой кодекс Российской Федерации" от 30.12.2001 N 197-ФЗ
(ред. от 28.06.2021)
(с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2021) Санитарно-бытовое обслуживание и медицинское обеспечение работников в соответствии с требованиями охраны труда возлагается на работодателя. В этих целях работодателем по установленным нормам оборудуются санитарно-бытовые помещения, помещения для приема пищи, помещения для оказания медицинской помощи, комнаты для отдыха в рабочее время и психологической разгрузки; организуются посты для оказания первой помощи, укомплектованные аптечками для оказания первой помощи; устанавливаются аппараты (устройства) для обеспечения работников горячих цехов и участков газированной соленой водой и другое.

Приказ Росстата от 02.02.2021 N 57
"Об утверждении Указаний по заполнению формы федерального статистического наблюдения N ПМ "Сведения об основных показателях деятельности малого предприятия" оплата работникам дней медицинского обследования, прохождения диспансеризации, сдачи крови и ее компонентов и предоставленных в связи с этим дней отдыха;

Рабочее время медицинских работников

Подборка наиболее важных документов по запросу Рабочее время медицинских работников (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Формы документов: Рабочее время медицинских работников

Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Форма: Положение о хронометраже рабочего времени медицинских работников медицинской организации
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2021)

Судебная практика: Рабочее время медицинских работников

Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Интересная цитата из судебного решения: Оплата дежурств на дому производится исходя из заработной платы по занимаемой должности, в т.ч. при переработке, как сверхурочной работы ". Согласно пункту 2 Приказа Минздрава России от 02.04.2014 N 148н "Об утверждении Положения об особенностях режима рабочего времени и учета рабочего времени при осуществлении медицинскими работниками медицинских организаций дежурств на дому" медицинским работникам, осуществляющим дежурство на дому, правилами внутреннего трудового распорядка устанавливается суммированный учет рабочего времени. Медицинским работникам, осуществляющим дежурство на дому, правилами внутреннего трудового распорядка устанавливается суммированный учет рабочего времени. Время начала и окончания дежурства на дому определяется графиком работы, утверждаемым работодателем с учетом мнения представительного органа работников.

Статьи, комментарии, ответы на вопросы: Рабочее время медицинских работников

Путеводитель по трудовым спорам. Спорные ситуации при увольнении в связи с появлением на работе в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения Обстоятельства дела: Работник с признаками алкогольного опьянения был задержан на контрольно-пропускном пункте за 50 минут до начала рабочего дня. Состояние опьянения установлено актом медицинского освидетельствования. Работник уволен по пп. "б" п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ.

Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Путеводитель по кадровым вопросам. Особенности трудовых отношений с медицинскими работниками 1. Продолжительность рабочего времени медработников

Нормативные акты: Рабочее время медицинских работников

"Трудовой кодекс Российской Федерации" от 30.12.2001 N 197-ФЗ
(ред. от 28.06.2021)
(с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2021) Для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю. В зависимости от должности и (или) специальности продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется Правительством Российской Федерации.

Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Постановление Правительства РФ от 14.02.2003 N 101
(ред. от 24.12.2014)
"О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности" ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Читайте также: