Во время туристического похода в жаркий день один из туристов почувствовал недомогание
Организатор восхождения на Эльбрус рассказал жуткие детали гибели альпинистов, оказавшихся в ловушке на вершине горы.
Пятеро альпинистов-любителей погибли, оказавшись запертыми непогодой на вершине горы Эльбрус, ещё 14 участников группы попали в больницу. От том, как умерли застигнутые врасплох непогодой люди, рассказал организатор подъёма Денис Алимов.
По его словам, изначально ничто не предвещало трагической развязки. Группа выдвинулась на маршрут вовремя. В 2:00 альпинисты были уже на высоте 5 тысяч метров. Это может подтвердить водитель, который их туда довёз. И где-то в 2:00-2:15 они были недалеко от старта.
К краю плато вершины группа добралась к 9:00, а на самой вершине альпинисты оказались в районе 9:30-9:40. Проблемы начались во время спуска. Поднялся страшный шторм. Ветер дул снизу вверх, высасывая весь воздух. Одновременно с этим катастрофически упало давление.
Спрогнозировать, когда это произойдёт, возможно только, если мониторить показания ручного барометра,
- объяснил Денис Алимов.
Он предположил, что гид группы этого не сделал, так как очень спешил попасть в погодное окно. Тем более что температура на горе была минус 20 и ничто не предвещало такого падения давления. Только ручной барометр мог предупредить об опасности. Потому что примерно за 20-30 минут до бурана давление начинает быстро меняться.
Из-за встречного ветра сильно снизилась видимость. В результате один из участников группы потерял равновесие и упал. В обычной ситуации с ним бы ничего не произошло, но из-за пониженной температуры снежный склон быстро превратился в твёрдый ледяной. Таким образом, мужчина сломал ногу.
Также от группы отделилась девушка с гидом. Алимов объяснил, что ей стало плохо, поэтому гид решил спустить её вниз. Это стандартная практика. После сброса высоты человеку обычно становится лучше.
Гид спустил её на себе со склона, видимость упала до полуметра, и у девушки исчезли признаки жизни, она перестала дышать, и она умерла фактически на руках,
- рассказал организатор восхождения.
Тем временем погода продолжала ухудшаться. Гид подождал 2,5 часа, пока группа его нагонит, но никто так и не появился. Тогда он зафиксировал труп девушки и начал спускаться вниз, одновременно пытаясь связаться с МЧС.
Но по рации отозвался только водитель ратрака - специального транспортного средства на гусеничном ходу, используемого для подготовки горнолыжных склонов и лыжных трасс. Он подобрал гида и спустил его вниз. Гид тут же связался с МЧС.
Начались препирательства, что не было сигнала SOS,
- отметил Денис Алимов.
В результате спасатели выдвинулись на гору только к 17:00, а до вершины они добрались лишь к 19:00. Тем временем на вершине группа была совсем в бедственном положении: около 11 человек были уже "неходибельны", а у одного из оставшихся гидов сорвало ветром маску, и он ничего не видел впереди себя.
Сначала одних, потом других спустили вниз, потом бригада большая выдвинулась туда. Там, соответственно, во время этой паузы умерли ещё двое участников. Они просто умерли. Сели, закрыли глаза и умерли,
- рассказал организатор подъёма.
Также во время эвакуации двое участников группы потеряли сознание. Их переложили на носилки, но они скончались во время спуска не приходя в сознание.
Подчеркну, это было умирание, не гибель, какая-то лавина или ещё что-то, а именно умирание от внешнего воздействия,
- указал Денис Алимов.
Он отметил, что смерть могла наступить от отёка мозга или от остановки сердца. Однако сам Денис Алимов считает, что людей погубило сильное переутомление и переохлаждение. Потому что стоит человеку потерять сознание, как он начинает умирать от переохлаждения. В свою очередь потеря сознания могла произойти из-за резкого понижения давления, так как группа буквально оказалась в сердце шторма.
Это 100% несчастный случай, стечение обстоятельств. Сделано было всё возможное, чтобы жертв было меньше. У меня чувство вины, потому что те люди, которые погибли, конкретно эти люди, я их знаю,
В жаркий солнечный день человек находящийся на пляже, внезапно почувствовал себя плохо.
В жаркий солнечный день человек находящийся на пляже, внезапно почувствовал себя плохо. Возникли головная боль, головокружение, рвота, одышка, шум в ушах. При осмотре пульс 120 ударов в минуту, слабого наполнения, дыхание поверхностное, 40 в минуту. Слова произносит не внятно. Причина данного состояния? Какова первая помощь?
Голосование за лучший ответ
Солнечный удар.
скорее всего сердечный приступ, проблема с сосудами, помню точно такое же описание приступа было у Натальи Гундаревой, когда она к сожалению умерла
Это солнечный удар. Причина: длительное пребывание на солнце, без головного убора. Помощь: 1.Оттощить человека в тень 2.Холодный компресс на голову, обтирание прохладной водой 3.Дать вдохнуть нашатырь 4. Частое обмахивание 5. Вызвать скорую.
Это точно солнечный удар. Надо оттащить больного в тень или в помещение, давать много пить. А потом вызвать скорую.
МО 19 28 .05 Практическая работа отработка практических действий по наложению повязок на раны. Решение ситуационных задач при оказании первой помощи.
1. Познакомится с мероприятиями отработки практических действий по наложению повязок на раны. Решение ситуационных задач при оказании первой помощи.
Описать правила оказания первой помощи при всех перечисленных признаках
Вывихи: понятие, признаки, общие правила оказания первой медицинской помощи
Вывихом называется смещение суставных концов костей. Часто это сопровождается разрывом суставной капсулы. Вывихи нередко отмечаются в плечевом суставе, в суставах нижней челюсти, пальцев рук. При вывихе наблюдаются три основных признака: полная невозможность движений в поврежденном суставе, выраженная боль; вынужденное положение конечности, обусловленное сокращением мышц (так, при вывихе плеча пострадавший держит руку согнутой в локтевом суставе и отведенной, в сторону); изменение конфигурации сустава по сравнению с суставом на здоровой стороне.
В области сустава часто отмечается припухлость вследствие кровоизлияния. Суставную головку в обычном месте прощупать не удается, на ее месте определяется суставная впадина.
Первая помощь заключается в фиксировании конечности в положении, наиболее удобном для пострадавших, с помощью шины или повязки. Вправлять вывих должен врач. Вывих в том или ином суставе может периодически повторяться (привычный вывих).
Обучение выполнению нормативов по наложению иммобилизирующих повязок при переломах костей: «Наложение резинового кровоостанавливающего жгута на бедро (плечо)», «Наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро (плечо)» и «Наложение шин из подручного материала при переломах костей верхних и нижних конечностей»
РЕШЕНИЕ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ
Ситуационные задачи:
Задача № 1. В деревне при падении линии электропередач провод попал на идущего человека, человек упал при поражении электрическим током. Сознание отсутствует. Грудная клетка неподвижна. Пульс на сонной артерии частый, слабый. Пальцы под проводом покрыты черным струпом. Лесистая местность . Температура воздуха +10 С. Ваши действия?
Задача № 2. Во время ремонта телевизора произошел сильный разряд электрического тока. Мастер потерял сознание и упал возле стола. Его рука продолжает крепко сжимать пучок проводов с деталями. Лицо искажено судорогой. Ваши действия?
Задача № 3. После удара молнией в одиноко стоящее дерево один из укрывшихся под ним от дождя путников замертво упал. У пораженного молнией левая рука – черная, обожженная по локоть, зрачки широкие не реагируют на свет. На сонной артерии пульс отсутствует. Ваши действия?
Задача № 4. Женщина 44 года во время наводнения находилась в металлической лодке. В лодку ударила молния, женщина получила электротравму. Объективно: пострадавшая в сознании. На тыльной поверхности правой ладони виден участок омертвевших тканей черного цвета с четкими границами и светлым ободком. Выражен отек окружающих тканей и судорожное сокращение мышц. Ваши действия?
Вывод. Характер первой помощи зависит от состояния пострадавшего после освобождения от тока. Определение состояния пострадавшего должно быть проведено быстро, в течение 15-20 секунд. Первая помощь при электротравме должна оказываться немедленно – на месте происшествия, не теряя времени на перенос пострадавшего. Комплекс реанимационных мероприятий проводится настойчиво в течение 2-3 часов. При электротравме высока возможность оживления.
РЕШЕНИЕ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ
ПОМОЩИ ПРИ ТЕПЛОВОМ УДАРЕ
Ситуационные задачи:
Задача № 1. В жаркий летний день на автобусной остановке стоящий рядом мужчина с красным лицом вдруг наклонился и упал. Он – без сознания, кожные покровы бледные, с сероватым оттенком; зрачки широкие, на свет не реагируют. Безветренно. Температура воздуха + 32С. Ваши действия?
Задача № 2. Во время туристического похода в жаркий день (+25 С) один из туристов почувствовал недомогание кожа покраснела, стала сухая на ощупь и горячая. Отмечается учащенное дыхание, пульс около 120 ударов в минуту, сильная головная боль. Ваши действия?
Задача № 3. На морском пляже ( в 14.00 часов дня, + 35С) ребенок в одних трусиках, сильно раскраснелся, стал очень возбужденным, крикливым, слишком капризным. Затем появилась рвота, тело ребенка очень горячее на ощупь. Ваши действия?
Задача № 4. В сталелитейном цехе во время разлива стали, после напряженной физической работы, рабочий потерял сознание. Кожа у потерпевшего влажная, липкая. Пульс на сонной артерии частый. Сам пришел в сознание но не понимает где находится, начались судорги. Ваши действия?
Ситуационные задачи:
Задача № 1. На берегу пруда из воды извлекли семилетнего мальчика. Время нахождения под водой - не более 5-7 минут. Бросается в глаза выраженный цианоз (синюшность) лица, обильные пенистые выделения из дыхательных путей, набухшие сосуды шеи и отсутствие признаков дыхания. Ваши действия?
Задача № 2. Летний день. Во время рыбалки лодка с рыбаками перевернулась. Один из рыбаков скрылся под водой. Второй поспешил ему на помощь. Спустя две минуты вытащил пострадавшего на берег. Сознание тонувшего сохранено, но он возбужден, отмечается дрожь, частая рвота. Дыхание клокочущее, учащенное. Ваши действия?
Задача № 3. На речном причале человек случайно упал в воду. Потерпевшего вытащили на берег. Кожа бледная, дыхания нет, пульса на сонной артерии не обнаружено. Зрачок на свет не реагирует. Ваши действия?
Задача № 4. Дети купались на речке. Один из мальчиков начал тонуть. Ребята думали, что он просто играет. Догадались, что ребенок тонет только после того, как он скрылся под водой. Сергей вытащил мальчика на берег. Он был синюшный и не дышал. Пульс на сонной артерии прощупывался. Ваши действия?
Вывод. Характер оказания помощи пострадавшему, извлеченному из воды, зависит от тяжести его состояния. После оказания первой помощи, независимо от степени тяжести состояния, пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение, так как во всех случаях возможны осложнения, от которых пострадавший может умереть.
МО 19 28 .05 Практическая работа отработка практических действий по наложению повязок на раны. Решение ситуационных задач при оказании первой помощи.
1. Познакомится с мероприятиями отработки практических действий по наложению повязок на раны. Решение ситуационных задач при оказании первой помощи.
"Все должны были погибнуть": помощник гида о трагедии на Эльбрусе
Помощник гида Таулан Кипкеев в эксклюзивном интервью "Известиям" рассказал о трагедии с группой туристов на Эльбрусе. Он сам участвовал в этом восхождении. По его словам, на гору он поднимается далеко не в первый раз.
По его словам, большая ошибка многих туристов – это принятие решения о восхождении на гору при отсутствии опыта. По его словам, в последнее время стало больше людей, которые идут в горы, не придавая значения опасности.
Все должны были погибнуть: помощник гида о трагедии на Эльбрусе Все должны были погибнуть: помощник гида о трагедии на Эльбрусе"Нужен обязательно горный опыт какой-то. Любой поход в горы хотя бы на несколько дней, физическая активность. В этом году из-за карантина, из-за ковида очень много незамотивированных путешественников приезжает на Эльбрус: они слышат про это, им кажется, что это популярно и легко. На самом деле, каждое восхождение – это смертельный риск. Большинство восхождений заканчиваются успешно при большой доле везения и удачи. В этой ситуации все риски были оправданны, все гиды отработали четко", – сказал помощник.
По его словам, к трагическим последствиям привели два сбоя, которые произошли в группе.
"Одна участница при подъеме на вершину заболела, у нее началась горная болезнь. И когда гид начал ее спускать, она умерла от переохлаждения на спуске. Мы потеряли гида и человека – участника. Он не мог нам потом помочь. Потом на спуске упал еще один человек. Он упал и сломал ногу. И гид был потерян для команды. И остались только один гид – лидер и я – помощник. Все люди остались с нами. Мы предварительно начали вызывать МЧС", – сказал он.
По его словам, самое страшное началось к вечеру – люди просто стали умирать от восхождения.
"Мы не прекращали отправлять им сигналы до самого вечера. Но подготовились и выехали к вечеру, а люди от переохлаждения стали умирать прямо на глазах", – отметил он.
Кипкеев заявил, что ситуация была критичной, а тот факт, что многие сумели спастись и оказаться внизу живыми, это чудо.
"Но это счастье, что столько человек выжило. В такой ветер, в такой холод все должны были погибнуть", – отметил он.
Напомним, 23 сентября из-за ухудшения погоды и видимости помощь у спасателей запросила группа туристов. Они находились на высоте 5400 метров. Известно, что на вершину вышло 16 участников и четыре профессионала. В результате восхождение закончилось гибелью пяти человек.
Все подробности, а также эксклюзивные интервью о трагедии с группой на Эльбрусе смотрите сегодня в итоговой еженедельной программе РЕН ТВ "Добров в эфире" в 23:00.
Во время туристического похода в жаркий день один из туристов почувствовал недомогание
УПС, страница пропала с радаров.
Вам может понравиться Все решебники
Семакин, Хеннер, Шеина
Юдовская, Баранов, Ванюшкина
Погорелов 7-9 класс
Рымкевич 10-11 класс
Александрова
Александрова, Загоровская, Богданов
Ладыженская
Ладыженская, Тростенцова
Главная задача сайта: помогать школьникам и родителям в решении домашнего задания. Кроме того, весь материал совершенствуется, добавляются новые сборники решений.
Ловушка для туристов: почему произошла трагедия на Эльбрусе
Итак, этой ночью на Эльбрусе развернулась борьба не на жизнь, а на смерть. И сначала – о поисково-спасательной операции, которая до поздней ночи шла на Эльбрусе. На высоте более 5 тысяч метров из-за сильной метели застряла группа из 19 человек. Выбраться самостоятельно они не могли, даже несмотря на то, что в команде были профессиональные гиды. Ждать помощи пришлось 7 часов. И для пятерых туристов это восхождение стало последним, они погибли, остальных удалось вывезти на базу и передать медикам.
Ловушка для туристов: почему произошла трагедия на Эльбрусе Ловушка для туристов: почему произошла трагедия на ЭльбрусеЭто у подножья Эльбруса погода комфортная, а там, наверху, даже сейчас тяжелейшие метеоусловия, как и накануне во время поисков альпинистов – там даже стоять было тяжело, ураганный ветер с порывами до 60 метров в секунду сбивал людей с ног.
Сильнейшая метель и непроглядная темнота – видимость просто нулевая. Эльбрус стал ловушкой для группы туристов. На высоте в 5,5 километра они провели несколько часов. Ночью при температуре в минус 20, без движения – они были обречены.
В распоряжении РЕН ТВ появились кадры спасательной операции. К моменту прибытия помощи некоторые уже не могли двигаться. Одних ведут под руки, кого-то везут на санях, некоторые альпинисты кричат от боли.
К моменту, когда прибыли спасатели, практически никто из группы не мог двигаться. У многих обмороженные лица. Руки едва шевелятся. Первую помощь оказывают сразу, как только смогли добраться до скорой. Даже куртку пострадавший расстегнуть не в силах.
Уже точно известно – пять человек из 19 погибли. Кого удалось спасти – доставили в больницу. Сейчас их жизни уже ничего не угрожает.
На машинах скорой помощи медицины катастроф в Республиканскую клиническую больницу в Нальчике доставили 11 пострадавших. У всех сильнейшие обморожения рук, ног и лиц.
"Восемь человек – в ожоговое отделение, один человек в реанимации с переломом костей и голени, три человека – в общую терапию с общим переохлаждением", – сказал хирург Аскер Билимихов.
Почему группа вообще оказалась этой ночью на высоте – не поддается никакому объяснению. Прогноз обещал – ужасные погодные условия. Но восхождение все же начали.
Все входящие в группу альпинисты не профессионалы. По словам представителя фирмы, которая организовала поход, их сопровождали четверо профессиональных гидов.
"Они вышли на плато, присели отдохнуть на плато, девушке стало плохо, и она решила спуститься, не идти на вершину. Выделили одного помощника, он пристегнул ее к себе и начал спуск", – говорит организатор похода Денис Алимов.
"Если ты идешь, как в данной ситуации, с гидом-непрофессионалом и который принимал неправильные решения, то это обречено на катастрофу. Функционал гида – главное, чтобы люди вернулись! А поднялись или не поднялись, это уже второстепенно, и все решения, и ответственность – все лежит на нем", – говорит альпинист Константин Суходеев.
То, что получилось спасти большую часть группы, иначе как чудом не назвать. Тела погибших пришлось оставить на горе, спустить их – из-за погоды – нет возможности. Почему альпинисты сбились с курса и почему вообще отправились покорять вершину в такую погоду – действия гидов и самой компании, которая организовала поход, теперь проверят следователи.
Бездомными кошками. О каком заболевании можно предположить? Какие методы лабораторной диагностики следует применить для подтверждения данного диагноза?
Лабораторная диагностика – иммунологические методы, ПЦР, обнаружение паразитов при микроскопировании окрашенных мазков крови, спинномозговой жидкости, пунктата лимфоузлов.
27.В Уганде (Африка). Высокая температура, уплотнение на коже, увеличение лимфатических узлов. Слабость, головные боли, сонливость особенно в утренние часы, апатия. В мазках крови и спинно-мозговой жидкости, обнаружены организмы размерами 28x2 мкм, имеющие лентовидное тело с красным овальным ядром в центре, голубой цитоплазмой, ундулирующей мембраной, жгутиком.
Ответ: Заболевание – африканский трипаносомоз.(родизиенский)
28. Возвратясь из Индии, недомогание, головную боль, озноб («зуб на зуб не попадает») длящийся 2-3 часа и сменяющийся жаром. Подобный приступ повторился на 3-й день после предыдущего приступа.Была взята кровь из пальца (толстая капля и мазок крови). В эритроцитах обнаружены мелкие кольцеобразные образования, размером 1/6-1/5 диаметра эритроцита, часто 2-3 кольца в одном эритроците. О каком заболевании можно предположить? Обоснуйте диагноз заболевания?
??Заболевание – трехдневная малярия. Возбудитель – Plasmodiumvivax
метод диагностики - гемоскопия тонкого мазка и толстой капли крови является ведущим. Диагноз подтверждается при обнаружении в крови любых эритроцитарных стадий плазмодиев.
29. Девушка обратилась к врачу с жалобами на зуд в области промежности и пенистые выделения из половых путей. Какое заболевание можно предположить? Каковы методы лабораторной диагностики следует применить для подтверждения данного диагноза?
Зуд в области промежности и пенистые выделения из половых путей.
Ответ: Заболевание – урогенитальный трихомоноз. Возбудитель – влагалищная трихомонада.
Лабораторная диагностика – Микроскопическое исследование мазков из отделяемого мочеполовых путей
30. В Китае, Корее, Японии существует традиция употреблять сок крабов как противовоспалительное средство. Каким гельминтозом можно заразится при использовании сока термически не обработанных крабов?
Ответ: Парагонимоз, возбудитель - легочный сосальщик, краб - 2 промежуточный хозяин. Инвазионная стадия - метацеркарий. Заболевание: парагонимоз, природного- очаговое. Есть в России в Приамурье и Приморском крае.
31. В фекалиях человека обнаружены яйца золотисто-коричневого цвета лимонно образной формы. Каким гельминтозом заражен человек? В каком отделе кишечника гельминт паразитирует?
Ответ: Власоглав (трихиурустрихоцефалюся), инвазионная стадия- яйцо с личинкой. Заболевание -трихоцефалез. Способ заражения - алиментарный. Локализация - толстая кишка, слепая кишка.
32. Мужчина в течение нескольких лет проработал на нефтяных промыслах Тюменской области. В свободное время ловил рыбу на озерах, часто употреблял эту рыбу в малосольном вяленом виде. Через некоторое время начал жаловаться на тошноту, боли в области печени. Какой лабораторный метод исследования больного следует провести, чтобы исключить гельминтоз? Описторхоз
Ответ: Кошачий сосальщик(описторхисфелинеус). 2 промежуточный хозяин - рыба семейства карповые. Лаб диагностика - на 4 неделе заражения яйца в фекалиях или дуоденальном содержимом.
Также помогут врачу установить предварительный диагноз описторхоза изменения в клиническом и биохимическом анализах крови и серологические методы исследования. Окончательно диагноз может быть подтвержден только через 1,5 месяца после начала заболевания при обнаружении яиц двуустки кошачьей в биологическом материале.
Мужчина долгое время жил на Дальнем Востоке. Обратился к врачу с жалобами на боли в груди, одышку, кашель с выделением обильной мокроты ржаво-красного цвета. Был заподозрен туберкулез легких. Какой гельминтоз нужно исключить? Обоснуйте метод лабораторной диагностики.Парагонимоз
Ответ: Легочный сосальщик. Диагностика -в хронической стадии - яйца в мокроте и в фекалиях, а так же в смывах при бронхиоскопии и в плевральном выпоте. ИФА и мрт, рентген - в ранних стадиях
Российский специалист был направлен в заграничную командировку в одно из африканских государств. Несмотря на предупреждение о запрещении купания в данном водоеме, он выкупался. Вскоре на теле в нескольких местах обнаружил точечные кровоизлияния, кожный зуд. Через 2-3 месяца стал отмечать выделение кроваво-красной мочи. Чем мог заразиться? Что необходимо исследовать и обнаружить для уточнения диагноза (моча, фекалии и т.д.)?
Ответ: Шистосома кровяная (Schistosomahaematobium) , возбудитель мочеполового (урогенитального) шистосомоза, локализован в венах малого таза, в частности, мочевого пузыря. Промежуточный хозяин моллюск .Лаб диагностика - обнаружение яиц в моче(берут в жаркоя время суток).
35. Студенты, находясь на зимних каникулах в селе, употребляли недостаточно проваренную печень, пораженную фасциолами. Есть ли вероятность заражения данными гельминтами? Как называется явление, когда яйца гельминтов случайно попадают в организм и выводиться из него, не получив дальнейшего развития?.
Ответ: Печеночный сосальщик (Fasciolahepatica).Промежуточный хозяин - малый прудовик .Диагностика - нахождение яиц в фекалиях или дуоденальном содержимом.
- не произойдет заражения, ткмарита не инвазионная стадия для человека
В Сибири издавна существует традиция употреблять строганину из свежемороженой рыбы. Вы работаете врачом, следует ли соблюдать традиции людей Сибири? Каким гельминтозом можно заразиться?
Ответ: Нет , не следует . Лентец широкий (Diphyllobotriumlatum) . 1 промежуточный хозяин - циклоп , 2 промеж хоз - рыбы . Заболевание - дифиллоботриоз . Паразитирует в тонком кишечнике . Диагностика - нахождение яиц и члеников в фекалиях .
37.Больной обратился с жалобами на слабость, жжение при мочеиспускании, выделение кроваво-красной мочи. Он отметил, что дней 15 назад искупался в водоеме во время туристической поездки в Азии. О каком заболевании можно предположить? Каковы методы лабораторной диагностики заболевания?
Ответ: Урогенитальный шистосомоз, вызываемое кровяными сосальщиками (трематодами) из рода Schistosoma. Диагностика: Обнаружение яиц в моче в жаркое время суток.
38. В поликлинику обратилась больная с жалобами на снижение аппетита, тошноту, неустойчивый стул, боли в животе. За два месяца до этого у нее наблюдалось кашель, насморк, повышение температуры тела. Летом употребляла плохо промытые ягоды, овощи, фрукты. О каком гельминтозе можно предположить? Какова диагностика и профилактика заболевания?
Ответы: Аскаридоз, вызывается аскаридой человеческой (Ascarislumbricoides). Диагностика: обнаружение яиц в фекалиях(не ранее, чем через 3 мес. после заражения) или личинок в мокроте. Профилактика: Личная-мытье рук, фруктов, овощей, зелени употребление кипяченной воды, Общественная-санитарно-просветительская работа, борьба с механическими переносчиками(мухи, тараканы), обеззараживание фекалий, охрана почвы и воды от загрязнения фекалиями.
39. Охотники, жители Белоруссии, во время привала приготовили шашлык из мяса убитого ими дикого кабана. Через три недели у них появились проявления недомогания: головная боль, слабость, быстрая утомляемость, болезненность при движение глаз. Отмечалось лихорадка, мышечные боли, боли в животе, отеки век, распространившаяся по лицу. Врач, к которому они обратились, предположил опасный гельминтоз. О каком заболевании идет речь? Какова его диагностика?
Ответ: Трихинеллез, вызываемый трихинеллой (Trichinellaspiralis). Диагностика: биопсия дельтовидных, межреберных и жевательных мышц, иммунологические методы.
40При поливе овощей из близлежащего озера и употреблении недостаточно промытой зелени в салатах (щавель, лук, помидоры, огурцы) жители этого села жаловались на боль в правом подреберье, увеличение печени, у некоторых наблюдалась желтуха. При микроскопическом исследовании фекалий обнаружены яйца желто-коричневого цвета с крышкой на верхнем полюсе и бугорком на нижнем, размеры яиц 1,30-1,50x70-80 мкм. Каким гельминтозом заражено данное население?
Ответ; ФАСЦИОЛЕЗ (печеночный сосальщик)
Ответ: Да, Можно, дикроцелиоз
Ланцетовидный сосальщик (Dicroceliumlanceatum)
42.Арендатор рисовых полей в Средней Азии обратился к врачу с жалобами на боли в животе, слабость, бледность кожных покровов, тошноту, рвоту, жидкий стул. Месяц тому назад отмечал зуд кожи и оттеки нижних конечностей. При обследовании обнаружена анемия. Каким гельминтозом он мог заразится? Какова лабораторная диагностика и профилактика?
Ответ: Анкилостомоз
Лаб. Диагностика: обнаружение яиц и личинок анкилостом в фекалиях(размеры 54-70 * 36 – 40 мкм)
Общественные; выявление и лечение больных. Обследование шахт, санпросветработы,
Личная: не ходить босиком без обуви и лежать на земле
43. Японский рабочий рисовых плантаций -японский шистосомоз.
44. Владелец одного из садовых участков, расположенных около пруда –Ответ: печеночный сосальщик. Обнаружение яиц фасциолы в фекалиях и дуоденальном содержимом больного.
45. Студент одного из вузов, находясь в сельской местности, вскоре после возвращения стал отмечать повышение температуры, боли в области печени - ланцетовидный сосальщик ( дикроцелиоз)
Диагностика подтверждает обнаружение в дуоденальном содержимом и фекалиях яиц гельминта.Профилактика заключается в предупреждении заползания на продукты питания муравьев, особенно в экспедициях, туристских походах; в выявлении и лечении домашних животных, больных дикроцелиозом.
46. По окончании одного из технических вузов молодой специалист получил направление в Приморский край
Ответ: - лёгочный сосальщик(парагонимоз). Обнаружение яиц гельминта в мокроте или фекалиях, рентгенография, МРТ.
47. больной с жалобами на тошноту, рвоту, слабость, вялость, снижение работоспособности, дискомфорт, нестойкий стул. Неделю назад отметил лентовидных образований. Больным себя считает более двух месяцев после поездки в командировку в Западную Белоруссию, где регулярно употреблял свиные котлеты «с кровцой.
Ответ. Заболевание-тениоз.Возбудитель-свиной цепень. Он распространен повсеместно,где имеется облигатный промежуточный хозяин- свинья.Диагностика- обнаружение зрелых члеников в фекалиях
48. Охотник-профессионал с жалобами на появление болей в правом подреберье, слабость, увеличение живота. Болен более двух лет. Объективно: в области правого подреберья прощупывается опухолевидное образование размером 5,0x5,0 см. Печень увеличенная, плотная, безболезненная. Кожные покровы желтые. О каком заболевании может идти речь? Какова лабораторная диагностика?
Ответ: Заболевание- альвеококкоз. Возбудитель- альвеококк. Природно очаговое заболевание, циркуляция возбудителя невозможна без участия диких животных. Диагностика-узи, рентген, томография, радиоизотопное сканирование
49. Жительница сельской местности обратилась к врачу с жалобами на ползающих по белью беловато-розовых образований, напоминающих лапшу. Врач дал направление в гельминтологическую лабораторию. Больная получила заключение и была направлена для лечения. Какая инвазия у женщины? Какой метод диагностики был использован?
Ответ: Тениаринхоз (Зрелый бычий цепень.)Диагностика основана на обнаружении зрелых члеников при их активном выползании и в фекалиях.
50. В больницу поступил больной с жалобами на головные боли, головокружение. Нарушена координация движения. При осмотре установлено: под кожей ив коже масса плотных безболезненных образований размером в горошину. Имеет привычку употреблять в пищу бутерброды из свиного и говяжьего сырого фарша. Каков диагноз можно предположить? Каковы методы диагностики?
– цистиеркоз как осложнение тениоза, возбудитель Taeniasolium
- диагностика затруднена, но можно сделать исследование спинномозговой жидкости, биопсию узелков
51. В летнее время к детскому врачу иногда обращаются родители с жалобами детей на слабость, кашель, насморк, выделение мокроты, повышение температуры. В анамнезе установлено, что дети, гуляя на улице, обычно играют в песочнице. Причины заболевания? Какова лабораторная диагностика? Личинки, каких гельминтов могут вызывать бронхит и пневмонию?
- с руками, загрязненными яйцами с развивающейся личинкой аскариды
- обнаружение личинок гельминта в мокроте
- легочный сосальщик, человеческая аскарида( личинка)
52. Во время туристического похода Туркмению туристка была «укушена» пауком черного цвета с красными пятнами на брюшке. Через 30-40 минут на месте укуса появилась болезненная припухлость, которая постепенно увеличивалась. За тем появились озноб, потливость, одышка, сердцебиение, нарушение ритма дыхания, слабость, сильные боли в суставах. Какая первая помощь должна быть оказана пострадавшей?
- укус какракурта (Latrodectustredecimguttatus)
- для лечения используют специальную антитоксическую противокаракуртовую сыворотку, которая быстро прекращает интоксикацию, независимо от срока введения
53. После возращения из экспедиции по Средней Азии биолог почувствовал недомогание, головные боли, бессонницу, периодическое лихорадочное состояние. Будучи в командировке, ночевал в заброшенном глинобитном доме. Какое заболевание можно предположить, кем оно переносится?
- возвратный клещевой тиф
- возбудитель: поселковый клещ из семейства Аргазовых (паразитоморфный клещ)
54. В фекалиях больного обнаружена беловатая плоская лента длинной 10-15 см. При исследовании ленты между двумя предметными стеклами ширина членика преобладает над длинной, в средней части видна свернутая петлями
Матка, заполненная желто-черными яйцами, рядом с ней – округлые семенники, по краям членика желточники. В центре членика расположена половая клоака. Какому гельминту может принадлежать эта лента? Как мог заразиться больной?
- широкий лентец (Diphyllobotriumlatum)
- при употреблении термически недостаточно обработанной рыбы или икры
- локализация: тонкий кишечник
- инвазионная стадия: плероцеркоид
55. При осмотре обратившегося в поликлинику, врач обнаружил на теле присосавшегося клеща размером до 10-12 мм красно-коричневого цвета.
Турист рассказал о погибших при восхождении на Эльбрус
Турист Дмитрий Долгов, который сумел спастись после трагедии на Эльбрусе, в воскресенье, 26 сентября, рассказал подробности произошедшего. Он отметил, что на горе могут находиться и другие погибшие.
«Мы когда искали дорогу вниз, увидели парня. Все пишут, что пять погибших, — там еще шестой лежит, может, больше. Там парень лежал, мужичок лет от 40. Того парня я хотел сфотографировать, но на душе как-то плохо, человека неживого фотографировать. Надо было сфотографировать, чтобы координаты остались», — рассказал Долгов в беседе с РЕН ТВ.
Он добавил, что больше не собирается ходить в гору с новичками.
«Только с проверенными людьми, кто реально занимается спортом. У меня планы на север, но надо набирать команду физически подготовленных людей. Потому что, пойдя с людьми, которые слабоваты, ты и сам можешь погибнуть, и его не вытянуть», — заключил турист.
Накануне представитель Эльбрусского высокогорного поисково-спасательного отряда (ВПСО) МЧС России рассказал, что спасатели из-за непогоды перенесли на воскресенье, 26 сентября, спуск тел трех погибших в результате ЧП на Эльбрусе. Он добавил, что тела находятся на высоте 5300 м.
В тот же день альпинист Сергей Ефимов заявил, что действия гидов во время ЧП на Эльбрусе были грамотными. Он также выразил мнение, что причиной трагедии стала ошибка принимающей стороны и неподготовленность туристической группы. Самое страшное, что может произойти на Эльбрусе, — это непогода, отметил альпинист.
23 сентября группа альпинистов при восхождении на Эльбрус попала в сильную пургу и запросила помощь у спасателей накануне. В тот момент они находились на высоте 5,4 тыс. м. Всего в составе группы было 23 человека, но на гору взошли 19, среди них четверо инструкторов. Поиски пропавших проходили в тяжелых метеоусловиях.
Число жертв составило пять человек. РЕН ТВ опубликовал списки погибших и спасенных в экспедиции.
Один из участников туристической группы Виталий Трясунов из Санкт-Петербурга, который отказался от восхождения ввиду развития горной болезни, 24 сентября обратил внимание на уровень подготовки туристов к экстренным ситуациям. Однако, по его словам, по каким-то причинам люди проявили медлительность и долго не спускались вниз в ожидании помощи.
По словам старшего гида Дениса Алимова, причиной происшествия могло стать резкое падение атмосферного давления. Он также сообщил, что череда проблем в горах началась с момента, когда один из участников группы сломал ногу. Пока товарищи оказывали ему помощь, ушло время, испортилась погода.
По факту гибели пяти туристов на Эльбрусе Следственный комитет РФ возбудил уголовное дело об оказании услуг, не отвечающих требованиям безопасности.
На Эльбрусе погибли пятеро альпинистов. Почему туристы не смогли спуститься вниз и действительно ли их бросил гид?
Вечером 23 сентября группа из 19 альпинистов, находящихся на высоте 5,4 тысячи метров на склоне Эльбруса, запросила помощь спасателей из-за ухудшения погодных условий.
На поисково-спасательные работы отправились семь человек и две единицы техники. По данным ГУ МЧС по Кабардино-Балкарии, туристы находились в разных местах.
Уточняется, что спасатели начали поисковую операцию с пяти тысяч метров, однако работу осложняли неблагоприятные погодные условия — плохая видимость, сильные осадки, температура до минус 20 градусов и порывы ветра от 40 до 70 метров в секунду.
В результате происшествия погибли пятеро альпинистов, 14 туристов удалось спасти, 11 из них получили травмы разной степени тяжести и были госпитализированы.
Сначала сотрудникам МЧС удалось обнаружить восемь альпинистов, из которых трое были без признаков жизни. Затем живыми нашли еще девять. Позже были обнаружены тела еще двух погибших членов группы.
По словам начальника ГУ МЧС по Кабардино-Балкарии Михаила Надежина, практически у всех спасенных имеется сильное обморожение, некоторые туристы также получили переломы конечностей.
По данным туристической компании, организовавшей восхождение, причиной гибели альпинистов стал спуск с вершины во время шторма.
Уточняется, что одной из участниц восхождения стало плохо, когда группа уже поднялась на плато вершины, и ее начали спускать вниз, однако позже девушка скончалась. Оставшиеся участники группы, чтобы избежать массового замерзания, были разделены на «быстрых» и «медленных» и начали спуск.
В результате от переохлаждения на тропе погибли еще два путешественника. Два других альпиниста потеряли сознание при спуске и были транспортированы до станции на высоте 3,9 тысячи метров. Позже они тоже скончались, не приходя в сознание.
Как сообщили представители МЧС, которые занимались спасательной операцией на Эльбрусе, гид, сопровождавший группу альпинистов, бросил их во время происшествия и спустился вниз. Сотрудник поисково-спасательного отряда уточнил, что они встретили его внизу, когда отправлялись на помощь к туристам.
Кроме того, стало известно, что все альпинисты, включая гида, не были профессионалами. Не исключено также, что группа нарушила сроки, в которые должна была совершать восхождение на Эльбрус.
Туристическая компания, которая организовала поход, сообщила, что гид не бросал путешественников на подъеме, а наоборот — помог одной из пострадавших. По их версии, в группе было 20 человек, из которых 14 — туристы, двое — гиды и еще двое — их помощники.
Организаторы уточнили, что когда погода сильно ухудшилась, одной из участниц восхождения стало плохо, и помощник гида Игорь Даньков начал спускать ее вниз, в то время как остальная группа продолжила восхождение. Через час девушка умерла у Данькова на руках.
После этого он пытался связаться с МЧС и начал спускаться самостоятельно, чтобы сообщить координатору о случившемся.
Один из участников группы дал свой комментарий по поводу произошедшего. Он записал себя на видео во время спуска с вершины.
На кадрах видно, что мужчина сидит на ратраке, рядом с ним стоят спасатели. «Мы на этом ратраке поедем в наши приюты. Нас трое, в новостях писали, что вернулись трое. Я, мой гид Антон и жена гида Ильи втроем спустились», — поделился он. В ролике видно, как людей обносит снегом и ветром.
Комментарий также дала дочь двух пропавших туристов из Санкт-Петербурга. Девушка рассказала, что звонила матери накануне дня восхождения, 22 сентября, после этого ее родители не выходили на связь.
Она также сообщила, что родители поехали на Эльбрус во второй раз, с проверенным гидом и новым снаряжением. «В прошлый раз тоже были плохие метеоусловия, но они успешно спустились обратно», — сказала она.
По факту гибели пяти человек возбуждено уголовное дело об оказании услуг, не отвечающих требованиям безопасности. Следственное управление СК по Кабардино-Балкарской Республике организовало доследственную проверку.
По мнению одного из горных проводников, работающего на Эльбрусе и совершавшего восхождение в тот же день с другой группой, возможной причиной несчастного случая может быть халатность гидов и пренебрежение графиком восхождения.
По словам проводника, он встретил группу во время спуска, и в тот период с альпинистами все было в порядке. В то же время он отметил, что потерявшиеся туристы сильно задерживались. Об этом говорит тот факт, что поисково-спасательная операция проводится практически у вершины Эльбруса.
Читайте также: