Санаторно курортное долечивание после стационара
на период санаторно-курортного лечения
31. При направлении больных на долечивание в специализированные санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения листок нетрудоспособности продлевается медицинским работником по решению врачебной комиссии специализированного санаторно-курортного учреждения на весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня <13>.
<13> Часть 2 статьи 6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ.
Абзац исключен. - Приказ Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н.
(см. текст в предыдущей редакции )
32. При направлении лиц, пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ) листок нетрудоспособности выдается на весь период лечения и проезда по решению врачебной комиссии в соответствии с настоящим Порядком.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции )
Абзац исключен. - Приказ Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н.
(см. текст в предыдущей редакции )
33. При направлении медицинскими организациями больных туберкулезом по путевкам в специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения на лечение в случае, когда санаторно-курортное лечение заменяет стационарное лечение, а также на долечивание после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается по решению врачебной комиссии противотуберкулезного диспансера и продлевается врачебной комиссией специализированного (противотуберкулезного) санаторно-курортного учреждения на весь период лечения, долечивания и проезда в соответствии с настоящим Порядком.
ЭЖ долечивание
Газета «Экономика и жизнь» № 36 (9146) сентябрь 2006 г.
Долечивание больных — одна из действенных мер по реабилитации пациентов, перенесших тяжелые заболевания. Эта тема вызывает много вопросов. Сегодня на наиболее актуальные из них отвечает начальник отдела организации реабилитации застрахованных Государственного Учреждения — Московского регионального отделения Фонда социального страхования РФ Наталья Тихоновецкая.
Долечивание в санатории? Пожалуйста!
— Любой ли может воспользоваться правом на долечивание и кто будет его оплачивать?
— Получить бесплатную путевку на долечивание в санатории может только работающий человек, так как она оплачивается из средств Фонда социального страхования РФ. Это может быть человек, проживающий и работающий в г. Москве, а в некоторых случаях и гражданин, проходящий стационарное лечение в Москве, но проживающий или работающий в другом регионе.
— Нужно ли оформлять отпуск на период долечивания?
— При направлении в санаторий на долечивание отпуск оформлять не нужно, так как на этот период выдается листок временной нетрудоспособности (больничный), а после выздоровления и выхода на работу выплачивается пособие по временной нетрудоспособности.
— Как и где можно получить путевки на долечивание?
— Положением о приобретении, распределении, выдаче путевок на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 21.04.2001 № 309 и Приказом Минздравсоцразвития № 44 от 27.01.2006 определен особый порядок предоставления путевок в специализированные санатории (отделения) на долечивание. Согласно данным документам они выдаются лечебно-профилактическим учреждением — больницей, где находится гражданин.
Приобретенные Московским отделением Фонда путевки передаются в лечебно-профилактические учреждения, которым предоставлено право выдачи путевок больным на долечивание непосредственно после стационарного лечения в специализированные санатории. Их перечень определен совместным Приказом ГУ — Московского регионального отделения Фонда и Департамента здравоохранения г. Москвы (табл. 2).
В связи с этим для получения путевки больному нужно обратиться к своему лечащему врачу или к заведующему отделением больницы. При этом окончательное решение о направлении его в санаторий на долечивание решает врачебная комиссия, которая и оформляет все необходимые документы (заключение в медицинской карте стационарного больного, информация в журнале регистрации путевок и др.).
— Какие документы нужно оформить для направления в санаторий на долечивание?
— При направлении в санаторий на долечивание больному необходимо иметь следующие документы:
— заполненную санаторную путевку;
— листок нетрудоспособности;
— санаторно-курортную карту с подробными данными о проведенном в стационаре обследовании и лечении и рекомендациями по дальнейшему лечению в санатории;
— выписку из истории болезни.
После прохождения санаторного курса реабилитации он получает обратный талон санаторно-курортной карты с этапным эпикризом. Этот талон и выписку из истории болезни, полученную после стационарного лечения, пациент должен представить в поликлинику, которая его наблюдает.
Табл. 1 Перечень санаториев Подмосковья, имеющих реабилитационные койки.
Наименование санатория | Профиль лечения |
Подлипки | Кардиология |
Переделкино | Кардиология |
Удельная | Кардиология, сахарный диабет, панкреатит, панкреонекроз, гастроэнтерология |
Михайловское | Кардиология, неврология |
Дорохово | Беременные группы риска, панкреатит, панкреонекроз, гастроэнтерология |
Монино | Панкреатит, панкреонекроз, гастроэнтерология |
Валуево | Неврология |
Виктория | Неврология |
Карачарово | Сахарный диабет |
Табл. 2 Лечебно-профилактические учреждения, направляющие больных на долечивание.
Санаторно курортное долечивание после стационара
КАК ПОДЛЕЧИТЬСЯ В САНАТОРИИ БЕСПЛАТНО
Многие не в курсе, что сейчас такая льгота есть у всех, кто работает по трудовым договорам
(«Комсомольская правда» 01.07.2009)
Правда, только при определенных заболеваниях.
ЯЗВЕННИКИ И СЕРДЕЧНИКИ, НА РЕАБИЛИТАЦИЮ!
Итак, первое условие, необходимое для получения бесплатной путевки в санаторий: нужно, чтобы вы были застрахованы в системе обязательного социального страхования (т. к. именно за счет средств соцстраха оплачивается санаторное лечение). Застрахованными считаются все, кто работает по трудовым договорам - как бессрочным, так и заключенным на ограниченные сроки (на практике это чаще всего одногодичные договоры).
Второе важное условие: на сегодня в санатории бесплатно отправляют только тех работников, которые перенесли определенные болезни (операции) и нуждаются в долечивании и(или) реабилитации. Перечень заболеваний и операций, после которых полагаются бесплатные санаторные путевки, такой:
операции на сердце и магистральных сосудах,
острый инфаркт миокарда,
операции при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатите (панкреонекрозе),
удаление желчного пузыря,
операции ортопедические, травматологические при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов,
эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей,
острое нарушение мозгового кровообращения,
пролеченная нестабильная стенокардия,
пролеченные заболевания беременных женщин групп риска,
пролеченный сахарный диабет.
ПОКА ВЫ В ЗДРАВНИЦЕ, «КАПАЮТ» БОЛЬНИЧНЫЕ
Решение о направлении в санаторий принимает врачебная комиссия медицинского учреждения (больницы, госпиталя и т. д.), в котором больной находится на лечении или оперируется при соответствующих заболеваниях (см. выше). Поскольку все данные обследований здесь уже имеются, то никакие дополнительные документы самостоятельно собирать не надо.
Путевка выдается на срок до 24 дней. В нее включаются и стоимость проживания, и питание, и необходимый набор процедур по лечению и реабилитации.
Что касается расходов на поездку, то пациенты, перенесшие операции на органах пищеварения, больные сахарным диабетом и беременные женщины добираются до санатория и обратно за свой счет. А вот все остальные группы пациентов имеют право на бесплатную перевозку санитарным транспортом в сопровождении медицинского работника.
Перед отправлением в санаторий на руки больному в лечебном учреждении (больнице, госпитале и т. д.) должны выдать:
листок нетрудоспособности (обратите внимание: за все время пребывания в санатории на работе вам должны будут выплачивать «больничные»!),
санаторно-курортную карту с подробным описанием проведенного в стационаре обследования, лечения и рекомендациями по дальнейшему лечению в санатории,
выписку из истории болезни.
ЧТО ПОЛАГАЕТСЯ БУДУЩИМ МАМАМ
Бесплатные путевки полагаются беременным женщинам групп риска. В приказе Минздравсоцразвития (см. «Важно!») уточняется, что будущие мамы могут быть направлены на санаторное долечивание и реабилитацию в следующих случаях:
при пороках развития матки при неосложненном течении беременности;
при сопутствующей миоме матки без признаков нарушения питания миоматозных узлов;
при необходимости продолжения лечения плацентарной недостаточности;
при наличии полноценного рубца на матке при сроке беременности до 23 недель;
при анемии с гемоглобином не ниже 100 г/л без сопутствующих заболеваний;
при заболеваниях внутренних органов в стадии стойкой ремиссии;
при нейроциркуляторной дистонии;
при невынашивании беременности в анамнезе;
при бесплодии в анамнезе;
при наличии гипотрофии плода в анамнезе;
при беременности первородящих в возрасте 28 лет и старше;
при беременности юных первородящих в возрасте до 18 лет;
при беременности в сроки 12 - 30 недель;
при дефиците массы тела;
при гормональных нарушениях (гиперандрогения, гипотериоз, сахарный диабет).
Обратите внимание: будущие мамы с такими показаниями могут быть направлены в санатории для долечивания и реабилитации только после лечения в стационаре, не ранее 7 - 10 дней с момента госпитализации.
При этом для беременных женщин, помимо общих противопоказаний (см. «На заметку»), предусматриваются дополнительные условия, когда направление в санатории противопоказано. Путевки не выдаются, если у будущей мамы наблюдаются:
угроза преждевременного прерывания беременности,
многоводие либо маловодие,
признаки несостоятельности рубца на матке при кесаревом сечении в анамнезе,
пороки развития с осложненным течением беременности, новообразования женских половых органов,
экстрагенитальные заболевания в стадии обострения,
обострение вирусных инфекций, передаваемых половым путем (герпес, цитомегалия, ВИЧ/СПИД, гепатиты),
а также некоторые другие болезни и симптомы (полный перечень - в приказе Минздравсоцразвития).
При каких болезнях путевку не дадут
Направление в санатории противопоказано главным образом при острых заболеваниях, а также при обострении некоторых хронических болезней.
Перечень основных противопоказаний для направления в санатории для всех групп пациентов такой:
острые инфекционные и венерические заболевания,
болезни крови в острой стадии,
острая почечная или печеночная недостаточность.
Правила и порядок направления работающих граждан в санатории на долечивание и реабилитацию устанавливает приказ Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006 № 44 (последняя редакция - от 21.11.2008). Полный текст приказа см. на нашем сайте.
Можно ли оплатить процедуры, а потом получить компенсацию?
Нередко больные, не знающие своих прав или не желающие «ходить по инстанциям», самостоятельно оплачивают медуслуги, в том числе санаторное долечивание. Возникает вопрос: нельзя ли потом собрать документы и получить компенсацию?
Увы, нет. Законодательство предусматривает только выдачу бесплатных путевок. Причем пациент может получить путевку только непосредственно в лечебном учреждении СРАЗУ после операции или курса лечения, после которого необходимо санаторное долечивание.
Получение государственной социальной помощи в виде путевки на санаторно-курортное лечение
Кто имеет право - федеральный перечень льготных категорий
- инвалиды войны;
- участники Великой Отечественной войны;
- ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1 - 4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона от 12 января 1995 г. N 5-ФЗ "О ветеранах";
- военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
- лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";
- лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
- члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
- инвалиды;
- дети-инвалиды;
- лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.
Пенсионеры
Пенсионеры, которые не входят в федеральный перечень льготников, получают бесплатное санаторно-курортное лечение в соответствии с региональным законодательством. Например, в Москве в соответствии с постановлением от 11 августа 2009 года N 755-ПП бесплатное санаторно-курортное лечение предоставляется следующим категориям:
- неработающие и получающие ежемесячную городскую денежную выплату ветераны труда и ветераны военной службы, в том числе предпенсионного возраста (55 лет для женщин и 60 лет для мужчин), труженики тыла, реабилитированные лица, а также лица, подвергшиеся политическим репрессиям и пострадавшие вследствие политических репрессий;
- дети войны (родившиеся в период с 4 сентября 1927 года по 3 сентября 1945 года);
- граждане, награжденные нагрудным знаком «Почетный донор России» или «Почетный донор СССР»;
- неработающие граждане предпенсионного возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет), имеющие страховой стаж, необходимый для назначения страховой пенсии по старости и получившие статус в целях предоставления дополнительных мер социальной поддержки;
- неработающие пенсионеры (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет), не относящиеся к льготным категориям граждан;
- граждане, получившие повреждения здоровья в результате террористических актов;
- супруги погибших (умерших) в результате террористических актов;
- родители погибших (умерших) в результате террористических актов;
- дети в возрасте до 18 лет погибших (умерших) в результате террористических актов.
Аналогичные перечни региональных льготных категорий имеются в каждом субъекте Российской Федерации. Например, Республика Татарстан, Пензенская область, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра.
Пенсионеры органов внутренних дел - МВД, Росгвардия
Право на бесплатное санаторно-курортное лечение имеют действующие или уволенные сотрудники МВД или Росгвардии, прослужившие 20 лет и более в органах внутренних дел - при направлении на долечивание (реабилитацию) в санаторно-курортную организацию МВД или Росгвардии. В остальных случаях пенсионеры, прослужившие в органах внутренних дел 20 и более лет, имеют право на приобретение путевки за 25% или 50% от стоимости. Подробнее - см. Федеральный закон от 19 июля 2011 года N 247-ФЗ "О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации".
Пенсионеры - бывшие военнослужащие Минобороны, МВД, Росгвардии, ФСБ
Офицеры, уволенные с военной службы с льготным стажем 20 лет и более, оплачивают 25% от стоимости путевки на санаторно-курортное лечение в санаториях соответствующих ведомств. Членых их семей - 50%. Указанные категории также имеют право на бесплатный проезд до места лечения и обратно 1 раз в год. Подробнее - см. Федеральный закон "О статусе военнослужащих" от 27.05.1998 N 76-ФЗ.
Какие документы требуются - для гражданина из федерального перечня льготных категорий
Заявителю требуется предоставить следующие документы:
- Заявление о предоставлении государственной услуги (шаблон, пример заполнения) - заполняется лично заявителем;
- Справка по форме 070/у для получения путевки на санаторно-курортное лечение (шаблон) - оформить ее можно у лечащего врача по месту жительства при наличии показаний и отсуствии противопоказаний к санаторно-курортному лечению (показания и противопоказания определяются лечащим врачом на основании анализов и исследований заявителя);
- Документ, удостоверяющий личность заявителя.
Дополнительно, в случае если документы подаются не заявителем, а его представителем, требуются:
- документ, удостоверяющий личность представителя;
- документ, удостоверяющий полномочия представителя (доверенность).
Кто предоставляет социальные услуги - для гражданина из федерального перечня льготных категорий
Территориальные Фонды социального страхования Российской Федерации.
Как можно подать документы - для гражданина из федерального перечня льготных категорий
Документы податаются одним из следующих способов:
- в территориальный орган Фонда социального страхования (отделения Фонда в республиках, отделения Фонда в краях и областях, отделения Фонда в городах федерального значения (Москва, Санкт-Петербург, Севастополь), отделения Фонда в автономных округах и автономной области)
- через многофункциональный центр;
- почтовым отправлением;
- через Единый портал государственных услуг и функций.
Срок оказания - для гражданина из федерального перечня льготных категорий
Уведомление о регистрации заявления и постановке заявителя в электронную очередь граждан на получение санаторно-курортной путевки в информационной системе Фонда социального страхования – не более 10 дней с момента поступления заявления и необходимых документов.
Предоставление путевки на санаторно-курортное лечение – не позднее чем за 18 дней (для детей-инвалидов, инвалидов с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга - за 21 день) до даты заезда в санаторно-курортную организацию
Выдача специальных талонов и (или) именных направлений – не более 14 дней с момента поступления заявления и необходимых документов.
Место выдачи санаторно-курортной путевки и талонов (именных направлений) - для гражданина из федерального перечня льготных категорий
Выдача санаторно-курортной путевки и талонов (именных направлений) проходит в территориальном органе Фонда социального страхования по месту жительства заявителя
Кому положен санаторий после коронавируса и как получить путевку
В 2020 году, отвечая на вопросы специального проекта «Социальный банк вопросов по COVID-19, С. Шкитин, рассказал о том, какие преференции положены владельцам полиса ОМС. Эксперт Всероссийского союза страховщиков, сообщил официальную точку зрения на насущную проблему – восстановление организма людей, которые перенесли заболевание в тяжелой форме.
Минздрав перечислил следующие группы населения, которым необходима реабилитация, как составная часть лечения (без нее невозможно возобновить полноценную жизнедеятельность):
людям, у которых в лечении инфекции была необходимость применения аппаратов искусственной вентиляции легких; тем, кому проводили экстракорпоральную мембранную оксигенацию; другим пациентам, у которых необходимость реабилитации подтверждается данными медицинских исследований, мнением лечащего врача или врачебного консилиума.
Учреждения санаторно-курортного типа по собственной инициативе стали разрабатывать программы реабилитации после COVID-19, выкладывать свои предложения, обращаться к туроператорам для продвижения готового продукта. Однако в методических рекомендациях по лечению и профилактике заболевания ничего не говорится о том, кому положен и есть ли вообще способ пройти оздоровление на льготных условиях, не говоря уже о бесплатной основе.
Три этапа оздоровления
В методических рекомендациях Минздрава указывается на необходимость прохождения восстановительного периода. Его предлагается проводить с учетом индивидуального состояния пациента как минимум в три этапа:
На первом больной находится на особом питании, получает все необходимые витамины, проходит курс дыхательной терапии и поддержку кислородом (при необходимости). Все это осуществляется в терапевтическом отделении и в отделении интенсивной терапии (на прикроватных велотренажерах и с помощью физиотерапии). Второй этап проводится в реабилитационном отделении, с использованием физиотерапии и массажа, специальных упражнений, ингаляций, психологической поддержки. На третьем этапе больного переводят на надомное прохождение восстановительных процедур, но они могут проходить в дневном отделении стационара или в поликлинике. С. Шкитин сообщил, что такое поэтапное восстановление может занимать от полутора до 4-х месяцев.
Продолжительность, последовательность и характер мероприятий определяет лечащий врач, у которого есть другие пациенты. На последнем этапе он мотивирует пациентов восстанавливаться самостоятельно, в домашних условиях. Санаторий после коронавируса, перенесенного в тяжелой форме, был бы идеальным вариантом, снявшим нагрузку с медучреждений, занятых лечением больных людей.
Еще в июне прошлого года Российский союз предпринимателей и промышленников направил Премьер-министру страны письмо. В нем содержалось сразу несколько конструктивных предложений:
Эксперт сообщает, что ни лечение, ни реабилитация в санатории после коронавируса не оговаривается временными методическими рекомендациями Минздрава. Граждане, которые считают это необходимым, могут приобрести путевку за собственные средства, благо, санаториев в России хватает, и во многих из них разработаны реабилитационные программы специально для тех, кто перенес коронавирус.
Есть рекомендации, как получить бесплатную путевку обладателям полиса ОМС, но для этого нужно относиться к льготным категориям граждан. Сюда входят:
инвалиды; ветераны; чернобыльцы; дети-сироты.
«КП» разместила разъяснения по поводу получения бесплатных путевок, в том числе и в здравницы Краснодарского края и Крыма. Путевки в эти санатории могут получить люди с патологиями сердечно-сосудистой и кровеносной системы, органов дыхания, с эндокринными, нервными или психологическими расстройствами.
Но если речь идет о восстановлении после перенесенного COVID-19, то придется найти санаторий самостоятельно и купить путевку за собственные деньги, как предлагает эксперт фонда ОМС.
Министерство здравоохранения России разработало поэтапную программу реабилитации пациентов после коронавируса. Она рассчитана на три группы пациентов, которые перенесли заболевание в тяжелой форме. Поездка в санаторий не входит в эти рекомендации.
В прошлом году было направлено письмо премьеру о выдаче сертификатов на реабилитацию для поддержки государством пострадавшего в период пандемии санаторно-курортного комплекса. Получить бесплатную путевку могут льготники или владельцы ОМС с определенными показаниями.
Приложение N 1. Порядок направления работников на долечивание непосредственно после стационарного лечения в специализированные санатории (отделения)
1. Настоящий Порядок определяет принципы организации совместной работы Фонда социального страхования Российской Федерации и его региональных отделений, органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и лечебно-профилактических учреждений по долечиванию (реабилитации) больных из числа работающих застрахованных граждан (далее - больных) непосредственно после стационарного лечения.
2. Лечебно-профилактическое учреждение осуществляет отбор и направление на долечивание (реабилитацию) в специализированные санатории (отделения) (далее - санатории) больных после острого инфаркта миокарда, острых нарушений мозгового кровообращения, оперативных вмешательств по поводу аортокоронарного шунтирования, аневризмы сердца, баллонной ангиопластики коронарных сосудов, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря в соответствии с рекомендациями по медицинскому отбору больных, направляемых на долечивание в санатории.
3. Обеспечение долечивания (реабилитации) в санаториях осуществляется путем предоставления больным при наличии медицинских показаний бесплатных санаторно-курортных путевок сроком до 24 дней в санатории, расположенные на территории Российской Федерации.
4. Санаторно-курортные путевки на долечивание (реабилитацию) в санатории (далее - путевки) выдаются лечебно-профилактическими учреждениями, вошедшими в перечень, определяемый органом управления здравоохранения субъекта Российской Федерации (далее - орган управления здравоохранением), и заключившими договор об организации работы по направлению больных на долечивание (реабилитацию) в санатории с региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - региональное отделение Фонда).
5. Договор об организации работы по направлению больных на долечивание (реабилитацию) в санатории заключается на основании заявки на путевки для больных на следующий календарный год, представленной лечебно-профилактическим учреждением, согласованной с органом управления здравоохранением.
Заявка на путевки составляется лечебно-профилактическим учреждением в соответствии с потребностью в долечивании (реабилитации) больных непосредственно после их стационарного лечения в данном лечебно-профилактическом учреждении.
6. Путевки приобретаются региональным отделением Фонда в санатории, имеющие соответствующие лицензии, обеспечивающие наиболее полный комплекс лечебных мероприятий, а также соответствующие условия проживания, питания, при социально-ориентированной цене путевки и вошедшие в перечень, определяемый региональным отделением Фонда.
7. Приобретение путевок осуществляется на основании договора, заключенного с санаториями, на приобретение санаторно-курортных путевок в пределах ассигнований, предусмотренных по статье "Оплата путевок на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей" в рамках установленной внутриведомственной росписи.
Ежегодное определение суммы ассигнований и распределение средств, выделяемых в региональные отделения Фонда, осуществляется Фондом социального страхования Российской Федерации в установленном порядке.
8. Лечебно-профилактическое учреждение регистрирует путевки, полученные от регионального отделения Фонда, в журнале установленной формы. Ведение журнала осуществляется медицинским работником, на которого приказом руководителя лечебно-профилактического учреждения возложена ответственность за выдачу и хранение путевок.
9. Учет и хранение путевок, полученных от регионального отделения Фонда, осуществляется лечебно-профилактическим учреждением в соответствии с порядком, установленным для ведения бухгалтерской документации в учреждениях и организациях, финансируемых из бюджетов разных уровней.
Отчет об использовании путевок представляется в региональное отделение Фонда по установленной форме.
10. Путевки выдаются лечебно-профилактическими учреждениями больным, проживающим и работающим на территории данного субъекта Российской Федерации.
В отдельных случаях путевки могут быть предоставлены больным, проходящим стационарное лечение, но проживающим или работающим на территории другого субъекта Российской Федерации. В таких случаях между соответствующими региональными отделениями Фонда по согласованию осуществляются взаиморасчеты.
11. При направлении больного на долечивание (реабилитацию) в санатории лечебно-профилактическим учреждением ему выдается заполненная путевка, листок нетрудоспособности, санаторно-курортная карта с подробными данными о проведенном в стационаре обследовании и лечении, рекомендациями по дальнейшему лечению в санатории, выписка из истории болезни.
Информация об изменениях:
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 августа 2005 г. N 502 в пункт 12 настоящего Порядка внесены изменения
13. При выписке из санатория больному выдается обратный талон санаторно-курортной карты с этапным эпикризом.
Обратный талон санаторно-курортной карты и выписка из истории болезни, полученная после стационарного лечения, представляется больным в лечебно-профилактическое учреждение, где он наблюдается.
14. Фонд социального страхования Российской Федерации осуществляет мониторинг приобретенных путевок, выданных больным на долечивание (реабилитацию) непосредственно после стационарного лечения.
15. Контроль за целевым использованием средств обязательного социального страхования, а также за достоверностью отчетных данных осуществляется Фондом социального страхования Российской Федерации.
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
O бесплатной путевке на санаторно-курортное лечение
Долечивание в санатории
Подборка наиболее важных документов по запросу Долечивание в санатории (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Формы документов: Долечивание в санатории
Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Форма: Продолжение листка нетрудоспособности при долечивании в санатории (фрагмент) (образец заполнения)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2021)
Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Форма: Заявление о предоставлении дополнительного оплачиваемого отпуска на долечивание в санатории
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2021)
Судебная практика: Долечивание в санатории
Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Подборка судебных решений за 2019 год: Статья 7 "Размер пособия по временной нетрудоспособности" Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством"
(Р.Б. Касенов) Суд отказал в удовлетворении требований истца к ответчику - компании о взыскании с ответчика пособия по листкам нетрудоспособности, компенсации морального вреда. Как указал суд, согласно ч. 1 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных организациях непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях выплачивается застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, в размере 60 процентов среднего заработка. В данном случае исходя из представленных в материалы дела доказательств, суд пришел к выводу о том, что истцу полностью были начислены полагающиеся ему суммы оплаты по листкам нетрудоспособности, оплаты отпусков, удержания из выплат также произведены в соответствии с положениями действующего законодательства, все выплаты фактически произведены, задолженность ответчика перед истцом отсутствует.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы: Долечивание в санатории
Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Вопрос: Как оплатить листок нетрудоспособности при долечивании в санатории после стационарного лечения?
(Консультация эксперта, ГУ - РО ФСС РФ по Республике Карелия, 2021)
Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Статья: Оплата больничного листа в отдельных ситуациях
(Будакова Н.И.)
("Оплата труда: бухгалтерский учет и налогообложение", 2020, N 5) Оплата листка нетрудоспособности при долечивании
Нормативные акты: Долечивание в санатории
Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ
(ред. от 26.05.2021)
"Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством"
(с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2021) 2. При долечивании застрахованного лица в санаторно-курортной организации, расположенной на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за период пребывания в санаторно-курортной организации, но не более чем за 24 календарных дня (за исключением заболевания туберкулезом).
Приказ Минздравсоцразвития России №659н от 21 ноября 2008 г.
Министр
Т.А. Голикова
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 21 ноября 2008 г. № 659н
Изменения, которые вносятся в приказ
Минздравсоцразвития России от 27 января 2006 г . № 44
«О долечивании (реабилитации) больных в условиях санатория»
1. Пункт 1 приказа дополнить абзацем одиннадцатым следующего содержания:
«Рекомендации по медицинскому отбору больных после операций ортопедических, травматологических при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов, эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей, направляемых на долечивание (реабилитацию) в специализированные санатории (отделения), согласно приложению № 10».
2. Пункт 2 приложения № 1 «Порядок направления работников на долечивание (реабилитацию) непосредственно после стационарного лечения в специализированные санатории (отделения)» к приказу после слов «операций по поводу панкреатита (панкреонекроза)» дополнить словами «операций ортопедических, травматологических при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов, эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей,».
3. В приложении № 2 «Форма отчета лечебно-профилактического учреждения об использовании путевок на долечивание (реабилитацию) больных, направляемых в специализированные санатории (отделения)» к Порядку направления работников на долечивание (реабилитацию) непосредственно после стационарного лечения в специализированные санатории (отделения), утвержденному приказом, сноску «<**> Отчет представляется раздельно по видам долечивания:» после абзаца «- после операций по поводу панкреатита (панкреонекроза);» дополнить абзацем следующего содержания:
«- после операций ортопедических, травматологических при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов, эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей;».
4. Дополнить приказ приложением № 10 следующего содержания:
«Приложение № 10
к приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития Российской Федерации
от 27 января 2006 г . № 44
Рекомендации
по медицинскому отбору больных после операций ортопедических, травматологических при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов, эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей, направляемых
на долечивание (реабилитацию) в специализированные
санатории (отделения)
1. Медицинский отбор больных после операций ортопедических, травматологических при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов, эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей, направляемых на долечивание (реабилитацию) в специализированные санатории (отделения) (далее - санатории), осуществляется врачебной комиссией соответствующего лечебно-профилактического учреждения (далее - врачебная комиссия).
2. Решение врачебной комиссии о направлении больного на долечивание (реабилитацию) в санаторий оформляется заключением в медицинской карте стационарного больного, фиксируется в соответствующих журналах.
3. Долечиванию (реабилитации) в санаториях подлежат больные после операций ортопедических, травматологических при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов, эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей не ранее чем через 10-14 дней (в зависимости от вида операции) после операции, в удовлетворительном состоянии, при отсутствии послеоперационных осложнений, не нуждающиеся в перевязках, способные к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, с уровнем физических, умственных и психических способностей, достаточных для пребывания в санатории без постоянного постороннего ухода.
4. К операциям, после которых показано направление больных на долечивание (реабилитацию) в специализированные санатории (отделения) относятся:
эндопротезирование, реэндопротезирование, пластика суставов;
наложение фиксирующих устройств при дефектах и пороках развития позвоночника;
5. Сроки направления в санатории больных после операций составляют:
эндопротезирование, реэндопротезирование, пластика суставов, наложение фиксирующих устройств при дефектах и пороках развития позвоночника - не ранее чем на 12-14 день;
реплантация конечностей - не ранее чем на 10-12 день.
6. Противопоказаниями для направления больных на долечивание (реабилитацию) в санатории являются:
1) послеоперационные осложнения: послеоперационная рана, заживающая вторичным натяжением, лигатурные свищи, нагноение послеоперационной раны, нестабильность отломков, фиксированных металлоконструкцией, выраженный болевой синдром;
2) осложнения со стороны сердечной, легочной, пищеварительной систем, развившиеся в раннем послеоперационном периоде и имеющиеся в наличии к моменту выписки из хирургического стационара;
3) общие противопоказания, исключающие направление больных в санатории (острые инфекционные и венерические заболевания, психические заболевания, болезни крови в стадии обострения, злокачественные новообразования, острая почечная и печеночная недостаточность, сопутствующие заболевания в стадии обострения и декомпенсации, или требующие хирургической помощи.».
Читайте также: