Положено ли после прививки от ковида дни отдыха

Обновлено: 10.01.2025

Сложившаяся на территории Российской Федерации эпидемиологическая обстановка по новой коронавирусной инфекции COVID-19 на данный момент характеризуется как неблагополучная и требует принятия неотложных мер по предупреждению дальнейшего распространения данной инфекции.

К категории наиболее высокого риска заражения COVID-19 относятся сотрудники ОВД, медицинский персонал, а также постоянный и переменный состав образовательных организаций системы МВД.

Наиболее эффективным средством борьбы с распространением новой коронавирусной инфекции является профилактическая вакцинация и соблюдение мер защиты: постоянное ношение СИЗ ( маски ), соблюдение социальной дистанции, ограничение контактов и посещения общественных мест, соблюдение санитарно - эпидемиологического режима на рабочих местах.

В настоящее время вакцинация от коронавирусной инфекции COVID-19 на базе ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ульяновской области» проводится вакциной СПУТНИК (Гам-КОВИД-Вак).

Вакцинацию проводят в два этапа: вначале вводят компонент I в дозе 0,5 мл. Препарат вводят внутримышечно. На 21 день вводят компонент II в дозе 0,5 мл. Препарат вводят так же внутримышечно.

В течение 30 мин. после вакцинации просим Вас оставаться в медицинской организации для предупреждения возможных аллергических реакций.

После проведения вакцинации (и после введения 1 компонента и после введения 2 компонента) в первые - вторые сутки могут развиваться и разрешаются в течение трех последующих дней кратковременные общие (непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью) и местные (болезненность в месте инъекции, гиперемия, отечность) реакции.

Реже отмечаются тошнота, диспепсия, снижение аппетита, иногда - увеличение регионарных лимфатических узлов. Возможно развитие аллергических реакций.

Рекомендуется в течение 3-х дней после вакцинации не мочить место инъекции, не посещать сауну, баню, не принимать алкоголь, избегать чрезмерных физических нагрузок.

При покраснении, отечности, болезненности места вакцинации принять антигистаминные препараты (цетиризин 10 мг 1 раз в день – 3 дня). При повышении температуры тела после вакцинации - нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол 500 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки).

При повышении температуры выше 39 - 40С, при появлении других нежелательных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Вакцина против COVID-19 не отменяет для привитого пациента необходимость носить маску, а также соблюдать социальную дистанцию.

Побочные эффекты после прививки: нужно ли бояться

Молодые и здоровые пациенты все чаще отмечают побочные эффекты после прививки от коронавируса: озноб, ломоту в теле, боль в месте укола, слабость. Такие признаки указывают на сильный иммунный ответ, который неизбежно возникает при попадании чужеродных антител в организм.

Слабая, комфортная реакция на вакцину может свидетельствовать о выработке меньшего уровня защитных антител, как, например, после перенесенного в легкой форме заболевания.

Основные побочные симптомы, которые возникают в отдельных случаях после прививки, указаны на сайте стопкоронавирус. Рф, к ним относятся:

боль и покраснение в месте инъекции;
озноб и ломота;
головная боль;
диарея.

В целом симптомы схожи с началом развития острого респираторного заболевания или гриппа. Как правило, симптомы проходят через сутки, если же поднимается температура выше 40 градусов, либо болевые ощущения в теле усиливаются – это повод немедленно обратиться к врачу.

Одним из самых опасных побочных симптомов является аллергическая реакция, которая проявляется следующим образом:

затрудненное дыхание;
отечность губ и языка;
головокружение;
кожный зуд и сыпь.

После прививки рекомендуется задержаться в прививочном кабинете на полчаса, чтобы при появлении первых признаков аллергии получить помощь.

Обязан ли работодатель предоставлять отгул в день вакцинации от ковида и после нее

Решением Кремля и Роструда были отрегулированы нормативы проведения вакцинации среди работников по найму. Так, решение по регулированию возложено на самого работодателя: он вправе любыми доступными способами поощрять сотрудников к вакцинации от коронавируса.

Так, работодатель может дать работникам отгулы в день прививки, а также на следующий день для восстановления. Работодатель может закрепить данное решение во внутреннем уставе путем издания локальных нормативных актов.

Работодатель решает, в какой сумме будет предоставляться оплата за отгул после вакцинации (чаще всего выходной день оплачивают в размере среднего заработка).

Помимо прочего, работодатель для стимулирования прохождения вакцинации сотрудниками может выплачивать премии (в фиксированном размере или как проценты от оклада) или объявлять определенный день оплачиваемым выходным для всех лиц, прошедших первый этап иммунизации или сразу оба.

Намного строже законодательство регулирует рабочие процессы непосредственно в день введения вакцины. Согласно статьям 185 и 213 Трудового кодекса РФ, в день вакцинации работодатель обязан освободить сотрудника от работы и сохранить ему за этот день средний заработок. Это касается всех сфер: и тех, где вакцинация обязательна для всех работников, и в необязательных (где сотрудник делает прививку по собственному желанию, без каких-либо рекомендаций начальства).

Во всех случаях (и в день прививки, и после) отгул должен формироваться делопроизводителями, кадровой службой и бухгалтерией, основываясь на приказе руководителя предприятия.

Отгул после привики от коронавируса в 2021: кому положены 3 оплачиваемых выходных после вакцинации?

Прививка против коронавируса является самым надежным способом победить пандемию. Клинические испытания доказали, что все российские сертифицированные вакцины снижают риск заражения и даже при инфицировании облегчают течение болезни, не доводя недуг до тяжелых форм. С учетом массовости вакцинации работающему человеку довольно трудно спланировать график так, чтобы сделать прививку в выходные или в свободное время.

К тому же данная процедура может сопровождаться несколькими днями слабости, ломоты в теле и повышенной температурой, поэтому работникам может потребоваться отгул после вакцинации, при этом работодатель предоставить выходной день сотруднику на основании приказа.

Россияне вынуждены активно вакцинироваться, иначе санкции, которые постоянно вводит государство, обходятся слишком дорого. 19 июля снято действие QR-кодов в Москве, столичным властям удалось добиться 60% вакцинирования работников сферы обслуживания. Можно ли рассчитывать на послабление рабочего графика после прививки.

Законодательство о выходных при вакцинации

Все выходные и праздники перечислены в ТК РФ. Также по закону отдельные дни отдыха предоставляются для прохождения диспансеризации. Вакцинация в ТК РФ в качестве основания для выходного не указана. Но работодатель вправе установить оплачиваемый выходной для граждан, решивших сделать прививку, собственным решением, оформленным внутренним актом, закон это не запрещает.

Работник может взять неоплачиваемый отгул после прививки от коронавируса в 2021 году, если у него обнаружились побочные эффекты, например, но недостаточные для оформления больничного листа, или договорить иным образом с руководством, не установившим отдельный выходной для вакцинации. Рекомендации Минтруда и Роспотребназдора можно найти на их официальных сайтах, приказ Минздрава по этому поводу не издавался.

Положен ли на работе выходной или отгул после прививки от коронавируса в 2021 году

Дополнительный выходной в связи с прохождением вакцинации против коронавируса в Трудовом кодексе РФ не предусмотрен. Тем не менее, по ТК РФ работодатель вправе самостоятельно устанавливать дополнительные меры гарантии и компенсации.

В связи с реализуемой социальной политикой государства, госорганы рекомендовали работодателям предоставлять своим работникам выходные для вакцинации. Это только рекомендация, не закон. Поэтому, ответ на вопрос, обязательно ли дают выходной после прививки от коронавируса по новому закону в 2021 году, отрицательный. Это не обязанность, а право работодателя и никакого нового закона нет.

Положено ли после прививки от ковида дни отдыха

5 октября 2021

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

12 октября 2021

Программа разработана совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Необходимо ли предоставлять работнику оплачиваемый выходной день в день вакцинации против коронавируса, или сотрудник должен взять больничный, если чувствует недомогание (Томская область)?

29 июля 2021

Рассмотрев вопрос, мы пришли к следующему выводу:
В настоящее время трудовое законодательство не предусматривает предоставление дополнительных выходных оплачиваемых дней работникам, которые вакцинировались против COVID-19.

Обоснование вывода:
В первую очередь отметим, в настоящий момент трудовое законодательство не предусматривает предоставление дополнительного отпуска, выходных дней, дополнительных выплат и т.п. тем работникам, которые вакцинировались против коронавирусной инфекции. Указанные меры могут устанавливаться локальным нормативным актом работодателя. Такой же позиции придерживаются и специалисты Роструда (смотрите, например, ответ 1, ответ 2 и др.). Кроме того, и в законодательных актах Томской области не содержится информации о предоставлении выходного дня в день вакцинации и после.
В соответствии со ст. 191 ТК РФ работодатель вправе предоставить дополнительный оплачиваемый выходной день в качестве поощрения сотрудникам, которые прошли вакцинацию от коронавируса, на основании сертификата о прививке и заявления от работника*(1). Но порядок такого поощрения необходимо прописать в локальных нормативных актах, как уже было отмечено. Для этого достаточно издать приказ за подписью руководителя компании*(2), *(3). Оплачивать такой дополнительный выходной надо будет по среднему заработку.
Согласно статьям 18 и 19 федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Поэтому в случае, если сотрудник почувствует недомогание после прививки от коронавирусной инфекции, он вправе обратиться за медицинской помощью в медицинскую организацию по месту жительства.

Контроль качества ответа:
Рецензент службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Комарова Виктория

-------------------------------------------------------------------------
*(1) Смотрите Энциклопедию решений. Дополнительные выходные по инициативе работодателя.
*(2) Смотрите Примерную форму приказа о предоставлении работнику, проходящему вакцинацию от COVID-19, дополнительного дня отдыха с сохранением заработной платы в день прохождения вакцинации от COVID-19 и в день, следующий за днем вакцинации (подготовлено экспертами компании ГАРАНТ).
*(3) Смотрите Примерную форму приказа о предоставлении работникам, проходящим вакцинацию от COVID-19, дополнительного дня отдыха с сохранением заработной платы в день прохождения вакцинации от COVID-19 и в день, следующий за днем вакцинации (для случаев массовой вакцинации работников) (подготовлено экспертами компании ГАРАНТ).

Что нужно знать перед прививкой от коронавируса: на главные вопросы ответил эпидемиолог

1. Правда ли, что за день до укола и сразу после прививки хорошо бы пропить антигистаминные препараты? Говорят, они помогут снизить побочные эффекты - повышение температуры, отек и боль в руке.

- Не просто бесполезный, а вредный совет! Опыт предыдущих вакцинаций показывает, что антигистаминные препараты нужны только людям, у которых есть соответствующий аллергический анамнез. Они принимают такие таблетки по назначению врача в плановом порядке. Всем остальным эти препараты не показаны. Более того, одно из недавних крупных исследований показало, что «профилактический» прием антигистаминных препаратов при вакцинации замедляет иммунный ответ на прививку.

Словом, любое лекарство должно применяться по показаниям, подчеркивает эксперт. Если у вас их нет, то пользы не будет, а вред возможен.

2. Если после прививки возникает гриппоподобный синдром - повышение температуры, озноб, головные боли и боли в мышцах - чем лучше всего снимать эти симптомы?

- Оптимальный вариант - парацетамол. Если нужен чуть более сильный болеутоляющий эффект - ибупрофен. В целом оба эти препарата обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.

3. После первой дозы прививки простудился. Что делать?

- Допустимый интервал между двумя дозами антиковидных вакцин - до двух месяцев. При этом вторая вакцинация может быть не ранее, чем через две недели после перенесенного острого респираторного заболевания (простуды).

Дело в том, что после прививки в организме идет ослабленный инфекционный процесс. Если к этому добавляется еще респираторный вирус, организму приходится перенапрягаться, выбирать, с чем бороться. Таких перегрузок лучше избегать.

Поэтому мы рекомендуем особенно внимательно относиться к своему здоровью между прививками, минимизировать контакты, посещение людных мест, пользоваться масками - они ведь защищают не только от ковида, но и от любых ОРВИ.

4. Если человек все-таки не уберегся и после первой прививки подхватил коронавирус - что тогда?

- В этом случае вторая прививка не делается. Также хочу напомнить: реальную защиту вакцина начинает давать в среднем через 32-42 дня после первой вакцинации. Поэтому не расслабляйтесь, берегите себя от заражения.

5. Воспаления во рту, кровоточивость десен - это противопоказания для вакцинации?

- Это никак не помешает вакцинации. Укол ведь делается внутримышечно, только для детей начинают испытывать вакцину в виде капель для носа (они могут стекать в рот, и тогда воспаления десен играли бы роль. - Ред.).

6. Многие переживают: нужно лечить зубы, но у стоматолога придется снимать маску, растет риск заразиться ковидом. Верно ли, что сначала нужно привиться от коронавируса, хоть и с больными зубами, а потом лечить их?

- Это правильная тактика - сначала привиться, а потом идти к стоматологу. Противопоказанием для вакцинации может быть только сильный воспалительный процесс в полости рта, который сопровождается повышением температуры и другими системными проблемами.

7. Хронический гастрит, боли в животе, другие заболевания ЖКТ могут быть противопоказаниями?

- Людям с любыми хроническими заболеваниями нужно прививаться в первую очередь, поскольку они в группе повышенного риска тяжелых осложнений ковида. Но если у вас обострение, то лучше сначала подлечить его, и через две недели отправляться на прививку.

8. У человека хронический ринит (насморк, заложенность носа), а «Спутник V», как известно, может давать гриппоподобный синдром и еще больше усугубить насморк. Тогда для снятия отека слизистой носа может понадобиться спрей с кортикостероидами - не помешает ли его применение выработке иммунитета?

- Мы знаем, что эффективность вакцинации снижают только гормоны (кортикостероиды), которые принимаются в виде таблеток или инъекционно. Ингаляционные гормоны и другие, которые используются местно (например, в виде мазей), не обладают системным действием на организм.

Так что при обострении ринита после прививки можно спокойно использовать назначенные врачем антигистаминные препараты и кортикостероиды интраназально (спреи и капли для носа).

9. Нужно ли перед вакцинацией сдать какие-нибудь анализы, пройти обследования?

- Нет. Главное, чтобы у вас в день вакцинации было обычное, нормальное самочувствие и не было каких-то ощущений дискомфорта. Перед прививкой пациента осматривает врач, измеряет давление, проверяет температуру, и состояние слизистых (нос, горло) - чтобы исключить острые заболевания.

10. Если боишься укола, побочных эффектов вакцинации - успокоительные препараты можно принять?

- Да, конечно. Кроме того, из-за тревоги может подниматься давление. Поэтому в день вакцинации я бы порекомендовал с утра самостоятельно измерить давление. И если оно повышено, принять соответствующие препараты, рекомендованные вам лечащим врачом.

11. Была аллергия на некоторые лекарства - можно ли вакцинироваться от ковида?

- Обязательно сообщите это врачу перед прививкой. В зависимости от лекарственных компонентов, на которые у вас была аллергия, врач может посоветовать ту или иную вакцину - у них разный состав.

12. Нужно ли сдать анализ на антитела после прививки?

- Я бы сказал: можно, но не обязательно. Уровень антител измеряется для популяционных, эпидемиологических исследований - чтобы понять, у какой части населения сформировался коллективный иммунитет. Если вам лично очень уж интересен уровень антител, можно сдать анализ, но это будет непоказательно. Со временем этот уровень в любом случае падает, но все равно остается клеточный иммунитет, который будет давать защиту.

Работодателям рекомендовали предоставлять работникам выходные для вакцинации от COVID-19

Такая рекомендация содержится в разъяснениях, которые подготовил Минтруд России совместно с Роспотребнадзором (письмо Минтруда России и Роспотребнадзора от 23 июля 2021 г. № 14-4/10/П-5532). Так, работодатели могут предоставить работникам, поставившим прививку, дополнительные оплачиваемые дни отдыха, в том числе с правом присоединения их к отпуску (ст. 8 ТК РФ, ст. 22 ТК РФ, ст. 41 ТК РФ).

Кроме того, работодателям следует обеспечить иммунизацию не менее чем 80% работников. Не болевшие и не вакцинированные работники могут составлять не более 20% от списочного состава. В эти 20% могут входить работники с медицинскими противопоказаниями (их нужно подтвердить документально), а также проходящие обучение с отрывом от работы, женщины в декрете, работники в длительной командировке за рубежом и т. д.

Ведомства посоветовали работодателям проводить среди сотрудников разъяснительную работу по вакцинации: рассказывать об эффективности вакцинации, существующих видах прививок, пунктах вакцинации, приводить положительный опыт уже поставивших прививку коллег и т. д.

К слову, Минздрав России обновил методические рекомендации по вакцинации против коронавируса (Информация Минздрава России от 24 июля 2021 г.). Ставить прививку разрешили беременным, начиная с 22 недели беременности – при условии, что есть риск тяжелого течения коронавирусной инфекции. Разрешено вакцинировать больных раком после завершения противоопухолевой терапии, причем независимо от первоначальной стадии и формы заболевания.

Министерство также рекомендует привиться людям с болезнями крови, но для них возможны некоторые временные противопоказания, например, период проведения иммунотерапии.

Кто может получить отвод от прививки против коронавируса

Специалисты выделяют категорию пациентов, которые могут получить медотвод от прививки против коронавируса. Послабление может быть постоянным или временным. Постоянный медотвод связан с наличием хронических заболеваний или состояний, а временный – с прохождением определенного лечения, беременностью и т.п.

Список противопоказаний для всех вакцин от коронавируса, которые сейчас используются в России, одинаков, в него входят:

Возраст до 18 лет. Прививка для подростков находится в разработке.
Наличие сильных побочных реакций на первую дозу вакцины или компоненты препарата.
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания.
Обострение хронических заболеваний.

В отдельных случаях не рекомендуется делать вакцинацию при наличии следующих заболеваний:

Хронические заболевания почек и печени.
Эндокринные заболевания.
Заболевания системы кроветворения.
Эпилепсия и другие неврологические заболевания.
Острый коронарный синдром.
Острое нарушение мозгового кровообращения.
Воспалительные процессы в тканях сердца.

Что касается беременных, то отрицательных влияний на течение беременности при вакцинировании выявлено не было. Прививку можно ставить с 22 недели беременности.

Кормящим мамам специалисты не рекомендуют делать прививку, поскольку затрагивается иммунная система, при участии которой происходит выработка молока. Антитела (белки) к коронавирусной инфекции могут попасть к ребенку с молоком и оказаться для него неусваиваемыми.

При любых вопросах, связанных с показанием к вакцинации, важно обратиться к лечащему врачу. Он же может выдать справку о постоянном или временном медицинском отводе. Временная справка дается на 30 дней.

Увольнение или заражение ковидом – что страшнее

В июне этого года в ряде регионов вышли положения об обязательной вакцинации работников следующих отраслей:

сфера торговли, обслуживания и услуг;
транспорт и энергетика;
правоохранительные и иные контрольные органы;
государственные и муниципальные служащие;
предприятия, работающие по вахтовому методу;
культура и искусство;
другие сферы, где не возможен переход на удаленную работу и существует постоянный контакт с клиентами, контрагентами и т.п.

Цель таких мер вакцинировать не менее 60% работников этих отраслей, чтобы предотвратить всплеск новой волны пандемии.

По закону, работники имели право отказаться от прививки, только имея медицинский отвод. Прямых законодательных инструментов, которые позволили бы уволить сотрудников, отказавшихся от вакцинации, конечно, нет.

Тем не менее мера возымела успех и вакцинировать людей в Москве удалось буквально за месяц.

Работодатель не имеет права уволить сотрудника за отказ делать прививку, однако на период эпиднеблагоприятной ситуации, гражданина могут отстранить от работы.

В Москве положение об обязательной вакцинации сотрудников было принято 16 июня 2021 года, следом присоединились Кузбасс, Архангельская, Мурманская, Владимирская, Самарская области, Кабардино-Балкария и многие другие. В регионах, как и в Москве, процесс вакцинации населения продолжается.

Работодателям поручено вести информационно-разъяснительную работу с сотрудниками и рассказывать о необходимости проведения прививки.

Когда делать прививку переболевшим COVID-19

"РГ" - Неделя продолжает публиковать ответы экспертов на вопросы наших читателей о вакцинации против коронавирусной инфекции, лечении и профилактике и о том, как следить за здоровьем переболевшим.

Зачем в Москве и Подмосковье объявили об обязательной вакцинации?

Ответ простой: для того, чтобы ускорить проведение прививок и как можно быстрее добиться увеличения доли провакцинированных - она, по словам эпидемиологов, должна достигать минимум 60% населения, а с учетом изменчивости вируса - 70-80%.

Когда вакцинация проходит медленными темпами, эффективность формирования коллективного иммунитета не только замедляется, но и затрудняется. Эпидемиологи поясняют: когда в обществе уже достаточно велика прослойка привитых людей, но все еще много непривитых, незащищенных - создаются идеальные условия для активного "отбора" более агрессивных, устойчивых к антителам мутировавших штаммов.

"С точки зрения здравого смысла вакцинальная кампания действительно должна проходить быстро, - объяснил "РГ" главный специалист-пульмонолог Минздрава России Сергей Авдеев. - У нас есть такие примеры, как Израиль, Мальта, Сан-Марино, где сумели быстро привить высокую долю населения, и у них падает заболеваемость COVID-19. Но это небольшие страны с небольшим населением - им проще.

Если вы сравните темпы вакцинации в другой большой стране (США) и в России - мы, к сожалению, сильно отстаем. К сожалению, у нас очень многие люди не мотивированы к проведению вакцинации".

По мнению эксперта, опасное распространенное явление - когда проявляется антивакцинальное лобби. "Люди с пеной у рта пытаются доказать вред вакцин. Они, как правило, не являются специалистами в области медицины. Какие-то странные, неправдоподобные гипотезы выдвигаются как контраргументы против вакцин. Это недопустимо. Вред от таких кампаний сложно переоценить", - считает Авдеев.

Нужна ли прививка переболевшим?

Людям, переболевшим COVID-19, согласно рекомендациям ВОЗ, нужно делать прививку через полгода после выздоровления. В течение этого срока, согласно исследованиям, большинство перенесших COVID-19 cохраняют естественную защиту от инфекции, и поэтому в условиях ограниченного количества вакцин их можно не включать в первоочередные списки вакцинируемых и перенести прививки на более отдаленные сроки, - это одна из рекомендаций, подготовленная стратегической группой по вакцинации ВОЗ.

В России ситуация иная, чем в большинстве стран, - вакцин у нас хватает, прививают не по возрастной очереди, как в Европе и США, а по желанию.

"Если человек уже переболел новой коронавирусной инфекцией, прививку можно и нужно делать через полгода после выздоровления", - сказал "Российской газете" заместитель директора ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов. При этом специалист отметил, что нет никакой необходимости проводить тестирование на антитела ни до, ни после вакцинации. "В инструкциях минздрава нет требования проводить тестирование на антитела ни перед, ни после вакцинации", - сказал эксперт.

"Выполнение такого теста - это выбор и желание самого человека, - пояснил Александр Горелов. - Но он не обязателен". Специалисты отмечают, что разные производители тест-систем на антитела используют разные шкалы и некорректно сравнивать результаты анализов, выполненных с помощью разных тест-систем. Если вы все-таки уже узнали свой уровень антител после болезни и он недотягивает до "пограничного" значения, стоит сделать прививку.

Какие бесплатные обследования нужно пройти, чтобы избежать осложнений COVID-19?

С 1 июля стартует программа диспансеризации для переболевших COVID-19. В нее включены новые виды исследований, которые помогут спрогнозировать возможное возникновение постковидных осложнений и принять меры, чтобы предупредить их развитие, об этом "РГ" рассказала главный специалист-терапевт Минздрава России Оксана Драпкина.

"Россиянам, переболевшим новой коронавирусной инфекцией, будет предоставлена возможность пройти углубленную диспансеризацию, - сказала Оксана Драпкина. - В нее включены исследования, направленные на оценку состояния дыхательной, сердечно-сосудистой системы и склонности к тромбозам".

Поздние тромбозы могут возникнуть после COVID-19 даже у пациентов, которые перенесли инфекцию относительно легко.

Для оценки здоровья легких врачи проверят:

сатурацию крови кислородом;
сделают компьютерную томографию легких;
проведут спирометрию (еще одно исследование, которое позволяет оценить состояние легких);
назначат расширенный биохимический анализ крови на липиды;
тест шестиминутной ходьбы (выявляет сердечную недостаточность);
эхокардиографическое исследование;
коагулограмма (последние два теста помогут исключить тромбозы и заболевания сердца".

Диспансеризация проводится в два этапа. Если по результатам первого этапа у человека выявляются отклонения от нормы, его направят на второй этап для более углубленного обследования. После завершения двух этапов диспансеризации определяется группа здоровья для пациента и показания к диспансерному наблюдению.

Можно ли ехать на море переболевшим COVID-19?

С учетом того, что началось лето, многие планируют провести отпуск на юге. Стоит ли ехать к морю перенесшим COVID-19 или для здоровья и снижения нагрузки на иммунную систему лучше оставаться в своей климатической зоне, пояснил главный специалист пульмонолог Минздрава России, член-корреспондент РАН Сергей Авдеев.

"Все больные разные, у них разные фоновые заболевания, и COVID-19 у каждого протекал по-своему. Поэтому основной совет - если планируете поездку на море, обсудите это с лечащим врачом", - сказал Сергей Авдеев. Но если взять условного "среднего" больного, у которого сохраняется легкая одышка, наблюдаются небольшие остаточные изменения в легких, то, по мнению доктора, в большинстве случаев допустимо, чтобы он на пару недель уехал на юг, к морю. "Это может пойти на пользу", - заключил Авдеев.

Зачем россиянам дополнительные выходные

Процесс вакцинации проходит, как правило, в две стадии и занимает три недели. Многие привившиеся испытывают побочные эффекты и рассчитывают взять выходной на пару дней, однако у законодателей другое мнение на этот счет.

Законодательные органы государства не предусматривают дополнительных мер послабления рабочего режима для вакцинированных граждан. Об этом заявил помощник президента Дмитрий Песков. Он отметил, что на федеральном уровне такая инициатива принята не будет, но на региональном местные власти вправе ее реализовать.

Предоставление оплачиваемого отгула не предусмотрено трудовым законодательством. Решение вопроса с поощрением работников, сделавших прививку, остается за работодателем или местными властями.

Единственной причиной, по которой человек может остаться дома, оформленный у врача больничный лист по уважительной причине в связи с повышением температуры и проявлением других симптомов реакции организма на прививку.

Актуальные вопросы по выходному в связи с вакцинацией

Положен ли на работе выходной после прививки от коронавируса. Положен, если такое решение принято работодателем внутренним локальным нормативным актом;

оплачиваемый выходной после прививки от коронавируса – кому положен: работником организаций, руководителя которых установили такое правило;

как взять выходной — обратиться к руководителю и действовать в соответствии с локальным актом (вероятно, потребуется подтвердить процесс прохождения вакцинации справкой, больничный лист сделавшим прививку не выдается, если нет серьезных побочных эффектов).

Прививку не делают гражданам, у которых есть противопоказания, это нужно учесть. Противопоказания должны быть подтверждены медицинским заключением. В разъяснениях госорганы также указывают, что желательно обеспечить с учетом этих граждан 80 процентов вакцинированных граждан среди трудящихся.

Выводы

По ТК РФ работодатель обязан предоставить работнику отгул, оплачиваемый в размере среднего заработка, только в день вакцинации от коронавируса. Для этого руководителю предприятия нужно издать приказ в свободной форме.

Для восстановления после прививки от ковида работодатель может попросить работника взять несколько дней отпуска или (при возможности) предоставить оплачиваемый выходной день.

О вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

Заболеваемость коронавирусной инфекцией продолжает оставаться на высоком уровне. Единственный способ обезопасить себя и своих близких от болезни, которая может унести жизнь или надолго ухудшить состояние здоровья, – это вакцинация.

С 18 января 2021-го года в России началась массовая вакцинация от COVID–19. Что это значит для нас с вами?

Вакцина – единственный надежный способ избежать заражения или осложненного течения заболевания. Вакцинацию применяют против множества инфекций, а с недавних пор – и против коронавируса COVID-19.

Наличие антител не всегда означает наличие иммунитета к COVID-19.

Многие применяемые сегодня тесты выявляют антитела к нуклеокапсидному белку N, что является маркером перенесенной инфекции (но не наличия иммунной защиты). Защитной (нейтрализующей) функцией обладают другие антитела - IgG к S-белку (спайк-белку), а точнее - к его рецептор-связывающему домену (RBD). Именно тесты по определению IgG к S-белку позволяют судить о наличии защитного иммунитета

1. Как работает вакцина от ковида?

Механизм действия всех вакцин основан на двух особенностях нашей иммунной системы. Первая – это ее умение вырабатывать антитела при попадании в организм какого – нибудь патогена (например, вируса). Вторая – способность иммунитета «запоминать» врага в лицо, а это значит, что при повторном проникновении того же вируса в организм, иммунитет намного быстрее и эффективнее его нейтрализует.

Все вакцины, включая российские препараты против коронавируса «Гам–КОВИД–Вак» и «ЭпиВакКорона», обучают иммунитет быстро включаться в работу при встрече с патогеном, против которого эти вакцины созданы.

Когда иммунитет впервые знакомится с вакциной, он запускает работу двух видов иммунных клеток: В и Т-типа. В-клетки активно вырабатывают антитела, но без второй дозы вакцины уже через несколько недель количество этих иммуноглобулинов резко сокращается. Т-лимфоциты – главное оружие иммунной системы. Именно эти клетки находят опасность и уничтожают патоген. Главная проблема Т-клеток в том, что после первого этапа вакцинации иммунная система создает очень малое количество Т-лимфоцитов, и организм остается неподготовленным к встрече с вирусом.

Вторая доза вакцины запускает вторую часть иммунного ответа, в результате чего организм вырабатывает больше Т-клеток и формирует долгосрочную иммунную память. Этот процесс также «тренирует» В-клетки быстрее реагировать на вирусное вторжение, скорее делиться и вырабатывать более эффективные антитела.

Результаты крупных медицинских исследований всех имеющихся на сегодняшний день вакцин от COVID-19, показывают, что вторая доза увеличивает степень защиты в несколько раз. Израильские ученые пришли к выводу, что уровень антител у пациентов, получивших обе дозы вакцины от коронавируса, в 6-12 раз выше, чем у тех, кто привился разово. Как мы видим, второй этап вакцинации принципиально важен для надежной защиты.

2. Нужно ли прививаться, если уже болел COVID-19?

Тем, кто уже перенес коронавирусную инфекцию, прививаться тоже можно. У ученых, однако, до сих пор недостаточно данных о том, сколько сохраняется иммунитет после COVID-19.

Исследования показывают, что концентрация защитных антител в крови со временем снижается — на это уходит как минимум 6–8 месяцев. Это указывает на то, что прививаться сразу после того, как вы оправились от болезни, скорее всего, не имеет смысла. Специалисты рекомендуют прививаться через 6 мес. после выздоровления.

3. Спутник V или ЭпиВакКорона: что лучше?

Обе эти вакцины, хоть и предназначены для защиты от COVID-19, созданы с использованием разных технологий.

В основе вакцины Спутник V — человеческий аденовирус, который используется как переносчик генетической информации вируса SARS-CoV-2. После его попадания в организм в клетках начинается синтез и сборка вирусного S-белка. Именно из этого белка и состоят те самые, напоминающие корону, шипы на поверхности вируса, из-за которых вирус и получил свое название. Образование S-белка провоцирует развитие иммунного ответа, в организме синтезируются антитела, обеспечивающие защиту от вируса.

Прививаться Спутником нужно в два этапа с перерывом в три недели. Вакцина двухкомпонентная, на первом и втором этапах в качестве вектора используются разные аденовирусы: сперва более редкий аденовирус-26, а потом более распространенный аденовирус-5.

ЭпиВакКорона сделана специалистами из новосибирского центра «Вектор» по иной технологии. Это пептидная вакцина, которая состоит из трех пептидов — коротких последовательностей аминокислот, соединенных с белком-носителем и адъювантом. Введение вакцины приводит к синтезу небольших фрагментов вирусных белков, которые и должны провоцировать формирование иммунного ответа.

4. Что будет, если получить только одну дозу?

На сегодняшний день нет обширных исследований, которые предоставили бы точные цифры об эффективности разовой вакцинации от COVID-19. Пока неизвестно, насколько долгим будет иммунитет от одной дозы вакцины. Также надо понимать, что любой вакцине требуется время, чтобы она начала действовать.

По данным исследования Pfizer, в течение двух недель после первой инъекции защита формировалась в 52% случаев. Для истинной оценки иммунитета после одной вакцины этих данных недостаточно. Также пока неизвестно, насколько долго эта защита остается эффективной.

5. Кому противопоказана прививка?

При любой вакцинации необходимо взвешивать потенциальные риски и пользу. Вакцина от ковида с осторожностью применяется при хронических заболеваниях печени, почек, сердечно-сосудистой системы, эндокринных нарушениях, эпилепсии и заболеваниях ЦНС. При наличии любого хронического заболевания решение о вакцинировании принимается индивидуально, после консультации с лечащим врачом.

Недавно список противопоказаний дополнили аутоиммунные и онкологические заболевания в анамнезе. Влияние вакцины на течение онкологического заболевания на данный момент до конца не изучено. Риски связаны с тем, что иммунная система онкологических больных ослаблена и разбалансирована, вторжение вакцины может в теории запустить нежелательные процессы. Если пациент находится на этапе устойчивой ремиссии, он может обсудить вакцинацию со своим ведущим онкологом.

Абсолютными противопоказаниями для вакцинации от коронавируса остаются возраст до 18 лет, беременность и период лактации, индивидуальная непереносимость компонентов вакцины, обострение хронических заболеваний, острые инфекционные заболевания.

Вакцина предназначена для людей, не перенесших заболевание , вызванное коронавирусом. В рекомендациях Минздрава отсутствует требование проводить предварительное исследование на наличие иммуноглобулинов IgG и IgM. Однако это единственный способ узнать, переболел ли человек.

Среди обязательных этапов подготовки к вакцинации – измерение температуры и общий осмотр у врача. Если в течение последних 14 дней был контакт с инфицированным коронавирусом, или если у пациента были симптомы COVID-19 или ОРВИ (кашель, температура, общее недомогание), необходимо перед прививкой сдать ПЦР-тест на ковид.

6. Как правильно подготовится к вакцинации

Если нарушать рекомендации врачей, то можно просто не получить результата от процедуры. При любой вакцинации не рекомендуется употреблять алкогольные напитки по той причине, что они могут повлиять на работу самой вакцины. "Спутник V" вводят два раза - ревакцинация идет через 21 день. А иммунитет начинает вырабатываться спустя три недели. Соответственно после первой прививки должно пройти три недели, или 21 день, и после второй столько же. Получается как раз 42 дня, в течение которых и рекомендуется не употреблять алкоголь.

Собираясь на вакцинацию от коронавируса, никаких особых правил придерживаться не нужно.

А вот если человек чувствует хоть какое-то недомогание, стоит остаться дома. Если вы плохо себя чувствуете, есть температура, нужно сначала вылечиться. Это опять же стандартное требование к любой вакцинации. Любая вакцина - иммуномодулятор. Когда же в организме идет инфекционный процесс, не нужно нарушать его вакциной на другой антиген.

Нельзя делать вакцину и во время обострения хронического заболевания. Нужно выждать 2-4 недели после того, как обострение пройдет. У иммуномодуляторов есть свойство провоцировать скрытые очаги воспаления. Вакцина от коронавируса не рекомендована беременным женщинам - следует помнить, что в поликлинике тест на беременность делать не будут.

Если человек перенес ОРВИ в легкой форме, достаточно подождать три дня, после чего сделать вакцину от COVID-19.

7. Какие побочные эффекты бывают от коронавирусной вакцины?

И после первой, и после второй вакцинации пациенты могут ощущать недомогание. Среди наиболее распространенных побочных эффектов — местные реакции и гриппоподобные симптомы:

боль, покраснение и небольшой отек в области укола;
повышение температуры;
головные, суставные и мышечные боли;
сильная усталость.

Кроме того, возможны нарушения пищеварения, которые, как и вышеперечисленные симптомы, проходят за 2-3 дня.

Вероятность возникновения аллергических реакций не исключена — сразу после вакцинации пациентов просят находиться около прививочного кабинета в течение получаса, чтобы при возникновении острой аллергической реакции вовремя оказать помощь.

Известно, что процесс вакцинации в некоторых случаях способен спровоцировать антителозависимое усиление инфекции (АЗУИ, ADE) — состояние, при котором после прививки болезнь начинает протекать тяжелее, чем до нее. Однако подобных эпизодов

8. Можно ли заболеть после прививки?

Эффективность вакцин главным образом оценивается по их способности предотвращать тяжелые симптомы.

К сожалению, ни одна вакцина не может дать стопроцентной гарантии от заражения, хотя и существенно снижает риски. Грамотная вакцинация (с соблюдением нужного интервала между дозами) способна натренировать иммунную систему реагировать на вирус должным образом. Поэтому, даже если заражение все же произойдет, болезнь пройдет в значительно более легкой форме, а вероятнее всего – бессимптомно.

Однако нельзя забывать, что бессимптомные пациенты могут быть переносчиками инфекции. Поэтому, чтобы защитить непривитых окружающих вас людей, необходимо продолжать соблюдать социальное дистанцирование и носить маски даже после вакцинации.

9. Как долго будет действовать защитный эффект после вакцинации?

Пока неизвестно. Производители вакцины уверяют, что уже после первой дозы вакцины формируется частичный иммунитет. Введение обеих доз делает защиту более эффективной. При этом в инструкции к препарату Спутник V говорится, что «защитный титр антител в настоящее время неизвестен. Продолжительность защиты неизвестна».

Ученые предполагают, что прививка будет действовать дольше, чем иммунитет, приобретаемый естественным путем после перенесенной болезни.

Выходной на всякий случай: сделал прививку и гуляй

Представитель комитета Совета Федерации по социальной политике, кандидат медицинских наук Сергей Леонов в июне этого года выступил с инициативой о предоставлении оплачиваемых дней отпуска всем привившимся гражданам.

Такие меры по мнению врача позволят быстрее переносить возможные побочные эффекты вакцинирования.

Эксперт по трудовому праву Ольга Ерошенкова, комментируя такое предложение, сообщает, что в Трудовом кодексе РФ не предусмотрены дни отдыха после прививки. Если работодатель по своей инициативе готов предоставить работнику дни отдыха, то соответствующая информация заносится в табель учета рабочего времени.

Если человек действительно чувствует недомогание после прививки, ему важно как можно скорее обратиться к врачу, который примет решение о выдаче больничного листа. Как правило, минимальная продолжительность нахождения на больничном три дня, после очередной явки к специалисту больничный лист закрывается или продлевается.

Для подстраховки многие работники вынуждены брать неоплачиваемые дни отдыха, это наиболее оптимальный способ дать организму возможность адаптироваться к новым условиям после прививки.

Читайте также: