Как открыть аптеку в германии русскому
В июле 2020 года у мужа Екатерины диагностировали лимфому — опухоль, которая поражает лимфатическую и иммунную системы.
Врач сказала, что оригинальных лекарств может не хватить. Тогда Екатерина решила купить препараты за границей.
О том, как провезти лекарства в Россию и не нарушить закон, я поговорила с Екатериной, а еще с онкологами и юристом в области медицины и фармакологии. В этой статье расскажу, зачем и как покупать лекарства в другой стране даже при закрытых границах.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Только частный бизнес
В Германии, как и во Франции, нет аптечных сетей. Все немецкие аптеки частные, и по закону открыть аптеку и стать ее собственником может только дипломированный фармацевт, проверенный государством. Лицензия выдается на каждую конкретную аптеку, но владелец имеет право открыть в одном городе или районе 4 филиала. Как правило, сам владелец аптеки работает в ней всю жизнь, а наемный персонал может меняться, хоть это происходит довольно редко. Заработная плата дипломированного немецкого фармацевта составляет в среднем 3,5 тыс. евро в месяц, а сотрудники аптек, не имеющие университетского диплома, получают меньше – в среднем 2,5 тыс. евро. В редких случаях управление аптекой может быть передано другому дипломированному фармацевту – например, если владелец достиг возраста 65 лет и решил отойти от дел или стал инвалидом, или был призван в армию. Аптека также может перейти по наследству вдове (или вдовцу) Аптекаря, но если она сама не является фармацевтом, то для управления аптекой она обязана нанять специалиста. Но такое положение дел может сохраняться только до тех пор пока вдова не вступит в следующий брак.
Екатерина Молодец: «В Германии за аптечным бизнесом стоит человек, а не компания»
Молодой фармацевт об особенностях работы в немецких аптеках и зарплатах первостольников.
Екатерине Молодец (Instagram: @pro.tabletki) всего 26 лет, но более восьми лет она работает в аптеках. Она окончила фармацевтический факультет Одесского медицинского института,а последние два года живет и работает в Германии в городе Росток. По ее словам, главное отличие работы фармацевта там – это ощущение себя не «продажником», а специалистом в полном смысле этого слова. При этом первостольники несут серьезную ответственность за свою работу. Например, за выдачу препарата без рецепта можно получить штраф либо ограничение свободы до одного года.
О тестах по инструкциям и работе «под присмотром»
Сложно ли в Германии иностранцу устроиться на работу?
Главное — знать язык и подтвердить специальность провизора. Все начинается со стажировки. Вы ходите в аптеку и смотрите, как там все устроено. Потом вы идете в Аптечную палату и проходите часовое собеседование. На этом этапе вам нужно доказать, что вы владеете языком настолько хорошо, чтобы понимать инструкции к лекарствам, консультировать покупателей.
Мне, например, дали инструкцию к препарату от диареи и стали спрашивать, можно ли его принимать детям (а там противопоказание — возраст до 18 лет).
Если вы прошли эти тесты, то приступаете к «работе под присмотром» — так это звучит по-немецки — и готовитесь к финальному экзамену.
При этом в маленьких городах и селах острая нехватка специалистов. Обычно молодежь едет учиться в крупные города и там же остается работать. Поэтому владельцу аптеки в маленьком населенном пункте гораздо выгоднее пригласить специалиста из-за рубежа, так как без наличия провизора ему грозит закрытие аптеки.
Если человек приносит рецепты от двух разных докторов и эти препараты между собой не сочетаются, то мы обязаны позвонить врачу и предложить поменять назначение.
Есть ли различие между фармобразованием у нас и у них?
Еще какое! В Германии оно очень практикоориентированное. Они не учат историю Германии, как мы в свое время учили историю Украины. Но при этом они подробно изучают взаимодействие лекарств между собой, с алкогольными напитками, едой и даже грейпфрутовым соком. Я там столько всего нового узнала, что действительно почувствовала себя фармацевтом, тогда как на Украине, где я пошла работать на третьем курсе и в общей сложности отработала восемь лет, я ощущала себя продажником.
Здесь, если ко мне приходит человек и говорит, что ему нужны капли в нос — две упаковки, я объясняю, что если он зависим от них, то желательно разбавлять их раствором натрия хлорида, чтобы он мог потихоньку отвыкать от этих капель.
Постоянно приезжают преподаватели, аптекари, доктора и читают нам лекции. Недавно я посетила семинар, посвященный щитовидной железе. Профессор рассказал об особенностях заболевания, как консультировать посетителя, на какие моменты обратить особое внимание. И он не сказал ни слова о торговых наименованиях препаратов, называя только действующие вещества. В течение года ты должен заработать 16 пунктов, посещая подобные образовательные мероприятия.
Сколько немцы платят за лекарства
Насколько сложно в Германии открыть аптеку?
Открытие аптек регулируется отдельным законом. Здесь нет такого, чтобы один человек владел огромной аптечной сетью. Только провизор имеет право открыть аптеку. Разрешенный максимум — четыре точки. Раньше разрешалось только одну, но пару лет назад это требование смягчили. Однако аптеки должны находиться в одной земле и быть в пределах не более одного часа езды друг от друга, чтобы хозяин физически присутствовал в каждой из них в течение дня.
Юридическое лицо не имеет права открывать аптеку, только физическое, которое несет полную ответственность за деятельность аптеки. Это, наверное, и есть самое большое преимущество: за бизнесом стоит человек, а не компания. Аптеки передаются из поколения в поколение, поэтому покупатели часто знают владельца и его детей лично. За два года жизни тут и путешествий по разным городам Германии я ни разу не видела, чтобы аптеки открывались «дверь в дверь».
Инструкции в Германии — отдельная тема. На каждый препарат их две: одна для пациента, которая лежит в упаковке, где все описано простыми словами, а другая — в электронном виде для врачей и аптекарей, где детально описаны фармакокинетика, клинические исследования.
Наверное, дефицит аптечных точек стимулирует развитие дистанционной торговли?
При этом все рецептурные препараты покрывает государственная медицинская страховка. Пациент платит небольшой процент от стоимости, в зависимости от цены лекарства. Взять, например, клопидогрел, который стоит 70 евро, больной заплатит 10% от этой суммы. Но минимум 5, а максимум 10 евро. Если взять ацетилсалициловую кислоту, которая стоит 4 евро, то человек полностью оплачивает ее сам, потому что это не превышает порог в 5 евро. Если же дело касается онкопрепаратов, а я сама лично держала в руках рецепты на 20–40 тыс. евро, то в этом случае пациент оплачивает максимальную сумму — 10 евро. Если затраты на лекарства у хронического больного превышают 2% дохода в месяц, то он совсем освобождается от оплаты по рецепту.
За что могут наказать фармацевта
Как регулируется фармацевтический рынок Германии?
Покупка лекарств в аптеках осуществляется строго по рецепту. Да, есть безрецептурные препараты: капли для носа, сиропы от кашля, витамины, мази, обезболивающие. Именно по этой категории фармацевт вправе оказать первую фармацевтическую помощь.
Если человек приносит рецепты от двух разных докторов и эти препараты между собой не сочетаются, мы обязаны позвонить врачу и предложить поменять назначение.
Если доктор выписал большую дозу антибиотика маленькому ребенку и фармацевт отпустил, то последний тоже будет отвечать за это.
Кстати, я могу так же спокойно позвонить любому производителю. Был случай, когда моей коллеге нужно было точно узнать, нет ли глютена в оболочке капсулы. Она связалась с Bayer и через две минуты получила ответ, которого не было в инструкции.
Инструкции в Германии — отдельная тема. На каждый препарат их две: одна для пациента, которая лежит в упаковке, где все описано простыми словами, а другая — в электронном виде для врачей и аптекарей, где детально описаны фармакокинетика, клинические исследования.
Если доктор выписал большую дозу антибиотика маленькому ребенку и фармацевт отпустил, то последний тоже будет отвечать за это.
Какая ответственность предусмотрена?
Административная и уголовная. За выдачу препарата без рецепта можно получить штраф либо ограничение свободы до одного года. Это считается преступлением, точно так же, как и несоблюдение температурного режима хранения препаратов, так как этим можно нанести существенный вред здоровью человека.
За выдачу препарата без рецепта можно получить штраф либо ограничение свободы до одного года. Это считается преступлением.
Сколько зарабатывают в немецких аптеках
Выкладка товара в аптеках открытая или закрытая?
Есть открытая. Это пластыри, средства гигиены, косметика, леденцы, журналы о здоровье. В целом в немецких аптеках продавать можно все, что связано со здоровьем, включая книги. Человек может свободно подойти и взять, что ему нужно. Дальше идет выкладка за спиной фармацевта — препараты, которые может отпустить только он. Например, там стоит парацетамол, который вам продадут в количестве не более 20 таблеток. Рецептурные препараты в аптеках разложены по алфавиту. И это удобно. Поставки лекарств происходят до пяти раз в день. Если чего-то нет в наличии, то уже через два часа привезут, и человек сможет подойти за ним или мы сами отвезем ему домой.
Сколько зарабатывают немецкие аптекари?
Зарплата определяется тарифной сеткой. В первый год работы в аптеке месячный заработок составляет 3582 евро, из них до 40% уходит на оплату налогов. Специалист с 11-летним стажем зарабатывает 4343 евро. За вечерние часы идет доплата от 72 до 88 евро, за ночные смены — по 85, независимо от опыта работы, и за работу в выходные еще порядка 200–260 евро. Работодатель может платить и выше тарифа, тут как договоритесь. Нет никаких принудительных планов продаж.
Каков режим работы?
С 8 до 18 часов. Некоторые — до 20 часов, обычно те, которые расположены в торговых центрах. Есть аптеки, которые работают по пятницам, когда у врачей почти нет приема, до 14–16 часов. Но это должно быть согласовано с ведомством, которое отвечает за открытие аптек.
В выходные дни аптеки обычно не работают, но в районе всегда есть одна круглосуточная точка на случай «острой нужды». Такие дежурства несет каждая аптека в городе по очереди.
На перерыв аптека не закрывается, но у немцев обед – это святое. Здесь даже в самый насыщенный день максимум 50 человек, а обед – это полчаса, когда первостольника не беспокоят. Можно выйти на свежий воздух, сменить обстановку.
Я стараюсь обедать одна, так как разговор на немецком для меня уже работа. И если я обедаю с кем-то, то приходится вести светскую беседу, и для меня это стресс. Лучший отдых — чтение книги на русском языке, можно спокойно отключить мозг и немного расслабиться.
Фармацевтика Германии
По объему научных исследований и производству фармпрепаратов Германия занимает II место в мире (после США) и I место в Европе. В Германии около 500 крупных фармацевтических концернов. Общий объем фармрынка Германии с каждым годом растет. В немецкой фармпромышленности работает более 130 тыс. человек, и профессия Аптекаря в Германии – одна из самых востребованных и хорошо оплачиваемых. Немецкий рынок розничных продаж фармпрепаратов также отлично развит. На сегодняшний день в стране с населением около 82 млн жителей насчитывается более 21,5 тыс. аптек, т.е. 1 аптека обслуживает в среднем 3,8 тыс. человек. Каждой аптекой управляет профессиональный фармацевт, а численность персонала составляет в среднем 6 человек.
Аптеки страны Вагнера и Гете
Найти аптеку в Германии очень просто: над входом в каждую из них есть красная готическая буква «А» и надпись Apotheke. Этот символ для обозначения аптеки официально используется в стране с 1936 г., и с тех пор он практически не изменился. Фармацевтическое обслуживание населения в Германии – одно из самых лучших в мире, но для покупки практически любого лекарства вам потребуется рецепт врача.
Всегда ли оригинальный препарат лучше дженерика
Михаил Скрябин онколог-химиотерапевт КНПЦ, выпускник Высшей школы онкологииОсобенно остро стоит вопрос об использовании дженериков, когда у пациента рак или другое серьезное заболевание. Потому что от эффективности препарата напрямую зависит успешность лечения.
Используя оригинальный препарат, врач знает, что от него ожидать. Например, химиотерапевт изучил результаты клинических исследований и знает, что оригинальный препарат при раке молочной железы часто вызывает легкую тошноту. Если на фоне приема дженерика такой побочный эффект сильнее, это будет неприятным сюрпризом и для доктора, и для пациента. Чтобы купировать или хотя бы снизить побочные эффекты, доктор назначает пациентке противорвотную терапию вместе с противоопухолевой.
В случае с дженериком мы получаем как бы кота в мешке: клинический опыт подсказывает врачу, что у пациента могут проявляться нежелательные эффекты на фоне препарата. Но быть наверняка уверенным он не может.
Однако в большинстве случаев никто не сравнивает оригинальный препарат и дженерик в клинических исследованиях — слишком долго и дорого. Поэтому у врачей нет доказательств, что один препарат работает лучше или хуже другого.
Когда врач уверенно назначает дженерик вместо оригинального препарата или наоборот, основываясь на личном опыте, он идет вразрез с принципами доказательной медицины. Все, что в медицине получается опытным путем, хуже результатов, полученных в ходе исследований. Наши собственные наблюдения часто сопровождаются когнитивными искажениями.
Аптечные сети: победоносное шествие по Европе
Уве ШТЁР, региональный директор по Северной и Восточной Европе фармацевтической компании Klosterfrau Healthcare Group, Германия
В настоящее время процесс консолидации в розничном секторе фармацевтического рынка Европы идет семимильными шагами. Как известно, он может происходить путем вертикальной и горизонтальной интеграции, причем на практике сегодня мы наблюдаем обе эти формы, а именно, с одной стороны имеет место небывалый рост аптечных сетей и разных форм аптечной кооперации, а с другой – налицо дальнейшее проникновения крупных европейских и национальных оптовиков в розничную сферу путем выкупа аптек и их объединения под единым брендом.
Под лозунгом либерализации и дерегулирования розничного фармацевтического рынка в законодательную практику европейских стран вводятся нормативно-правовые акты, которые разрешают владеть аптеками лицам без профильного фармацевтического образования, а также иметь в собственности неограниченное число аптечных предприятий. При этом в странах, где отсутствуют законодательные барьеры «классическая аптека», находящаяся в единоличной собственности профессионального аптекаря, уходит в прошлое. Просто отдельные аптеки больше не в состоянии выжить в жестоких конкурентных условиях сегодняшнего фармацевтического рынка.
В данной статье будет представлены всесторонний анализ ситуации в розничном секторе европейского фармацевтического рынка, а также последствия происходящих интеграционных событий и сопутствующие им явления. В частности, будет рассмотрен процесс вертикальной интеграции в секторе дистрибьюции продукта от производителя до конечного потребителя, иными словами путь, обеспечивающий полный контроль над реализацией лекарственных средств. При этом речь пойдет о 220 000 аптечных предприятиях, которые снабжают лекарствами 700 млн человек и только по итогам 2015 года продали лекарств на сумму 250 млрд Евро.
ОСОБЕННОСТИ АПТЕЧНОГО РЫНКА ЕВРОПЫ
Розничный сегмент европейского фармацевтического рынка характеризуется рядом особенностей, прежде всего, это:
- контроль львиной доли европейского розничного рынка лекарств крупными европейскими оптовыми компаниями, который они осуществляют через собственные розничные сети или разные формы кооперации, проще говоря, дистрибьюторы делают все возможное, чтобы контролировать разные уровни торгово-проводящей цепи;
- высокая степень концентрации и интеграции, что вызывает интерес иностранных инвесторов (например, в последние годы два ведущих европейских игрока Alliаnce/Boots и Celesio были выкуплены американскими оптовыми гигантами Walgreens и McKesson, соответственно. Оба инвестора держат больше 75% акционерного капитала данных компаний);
- образование крупных сетей под одним хозяином или разные формы кооперации формально самостоятельных аптек (в тех странах, где на это имеется законодательная основе данная тенденция становится основой будущего развития этого сектора рынка);
- развитие быстрыми темпами альтернативных каналов реализации лекарственных средств, например, аптека-online и адресная рассылка (такая форма торговли уже занимает значительную долю в области реализаций безрецептурных лекарств);
- растущий интерес крупных игроков из других отраслей к данному виду товара.
ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ АПТЕЧНЫХ СЕТЕЙ
Следует отметить, что образование аптечных сетей разрешается законодательством далеко не всех европейских стран. В таких государствах как Франция, Германия, Испания, Финляндия и Дания, на законодательном уровне определены:
- ограничения в отношении собственника (собственником аптеки может стать только профессиональный аптекарь, не разрешается иметь в собственность аптечные предприятия людям без фармацевтического образования);
- ограничения количества аптек в одной сети - от 1 до 4 аптек.
Только в таких странах, как Бельгия, Чехия, Голландия, Норвегия, Польша, Россия, Швеция, Швейцария, Эстонии, Литвы, Украине и в Великобритании нет никаких законодательных ограничений, и по этой причине наблюдается стремительный рост аптечных сетей.
Ситуация в Европе в отношении законодательного допуска владения аптеками (допустимое количество аптек у одного собственника и требование наличия у него фармацевтического образования, т.е. допускается ли «чужой владелец») отражена в таблице 1.
Таблица1. Обзор по законодательным ограничениям аптечной сферы в Европе
Общее число аптек
Разрешено или нет
Допустимое число аптек одного владельца
Нет c 2011 года
Насколько беспощадно ведется борьба за сохранение привилегий индивидуальных аптек в Германии ярко отражает пример юридического «сражения», которое пришлось вести немецкой компании Celesio вокруг сети аптек Doc Morris,
В ожидании дерегулирования немецкого розничного фармацевтического рынка компанией Celesio в 2007 году была приобретена сеть аптек DocMorris за 200 млн Евро. Покупатель планировал из компании по рассылке лекарств сделать свою аптечную сеть по Германии. Однако, встретил большое сопротивление. По вопросу допуска «чужого владения» аптеками началось юридическое разбирательство, которое длилось 2 года и дошло до уровня Европейского Суда. Лишь в мае 2009 года суд подтвердил точку зрения немецкой юрисдикции и вынес следующее решение:
«Нормы итальянского и немецкого законодательства по вопросу запрета «чужого владения» аптеками оправданы, так как служат безопасному и высококачественному снабжению населения данных стран лекарственными средствами». В 2012 году Celesio пришлось продать DocMorrisза 25 млн швейцарских франков компании ZurRose, которая благодаря данному приобретению стала самой крупной компанией по рассылке лекарств в Европе.
И все же нельзя не отметить общую тенденцию развития, которая указывает на укрепление позиций аптечных сетей, что подтверждают следующие факты:
1. Крупные оптовые компании продолжают курс на создание собственной европейской аптечной сети. Несмотря на свой отрицательный опыт, Celesio, начиная с 2013 года, создает европейскую сеть под брендом Lloyds. С 2012 года немецкий оптовик Phoenix обосновал свой единый европейский аптечный бренд BENU, а Walgreens/Alliance/Boots держит свою сеть под брендом Boots.
За исключением Германии в многих европейских странах принимаются законодательные акты, которые либерализируют и дерегулируют розничный фармацевтический рынок. Примером может служить Франция, Италия, Греция и другие.
В Греции под давлением Евросоюза ограничительные требования к владельцам аптек были отменены, т.е. право владеть аптеками получили лица без фармацевтического образования, при этом одному собственнику было разрешено иметь 5 аптек. Таким образом, был сделан первый шаг к развитию аптечных сетей Более того, была разрешена продажа безрецептурных препаратов вне стен аптек. Однако, после крупных протестов греческих аптекарей правительство отложило осуществление либерализации аптечного рынка.
В Италии, где с 90-х годов полным ходом шла приватизация муниципальных аптек, в 2015 году правительство технократа Renziвынесло на обсуждение парламента законопроект по либерализации аптечного рынка. Парламент утвердил его, но практическое применение данного закона после отставки ответственного министра по коррупционным причинам было приостановлено.
Новое правительство Дании заявило о намерении ввести в законодательную практику опыт других скандинавских стран по дерегулированию фармацевтического рынка.
ФОРМЫ ИНТЕГРАЦИИ И КООПЕРИРОВАНИЯ АПТЕК
В зависимости от наличия законодательных ограничений в отдельных европейских странах развиваются разные формы интеграции или кооперирования в области розничной торговли. Особого внимания заслуживают следующие их виды:
- аптечные сети под единым владением,
- виртуальная кооперация самостоятельных аптек,
Рассмотрим данные формы более детально.
КРУПНЫЕ ЕВРОПЕЙСКИЕ АПТЕЧНЫЕ СЕТИ И ИХ КОНТРОЛЬ ОПТОВЫМИ ЛИДЕРАМИ
В европейских странах, где одному собственнику разрешается иметь множество аптек, образовались мощные аптечные сети. Одна треть аптечных предприятий, организованных в сетях, находится в России, еще одна треть - в Великобритании, 14% расположены в Центральной Европе и 6% - в Северной Европе. В Норвегии в аптечные сети организовано 83,4% от общего числа имеющихся аптек, а в Словении - 89,3%. Такая же концентрация наблюдается и в других странах, особенно восточноевропейских государствах. Причем, именно аптечные сети постоянно увеличивают свою долю в аптечных продажах.
Ситуация в Европе по аптечным сетям отражена в таблице 2.
Таблица 2. Ведущие европейские аптечные сети
Страны присутствия в Европе
4 565плюс 5 750 аптек партнеров
Хорватия, Голландия, Ирландия, Италия, Литва, Норвегия, Швеция, Россия, Великобритания
2 184 плюс 4 300 аптек партнеров
Бельгия, Чехия, Голландия, Ирландия, Италия, Норвегия, Великобритания, Швеция
1880 плюс 9 500 аптек партнеров
Страны Прибалтики, Венгрия, Италия, Норвегия, Польша Великобритания, Чехия, Сербия, Словакия, Голландия
Penta Investment/ Dr. Max
Чехия, Словакия, Польша
Чехия, Словакия, Польша
The Co-operative Pharmacy
Polska Grupa Farmaceutyczna
Источник: James Dudley Management, OTC distribution in Europe, 2016.
Самые крупные европейские аптечные сети находятся под контролем лидеров оптового фармацевтического бизнеса Европы - компаний Walgreens/Alliance, McKesson/Celesio и Phoenix. В целом, под их контролем на конец 2015 года находилось 8 629 аптечных предприятий из 12 стран Европы, что составляет 44% от общего количества аптек, организованных в сети. Таким образом, налицо выраженная вертикальная интеграция фармацевтической отрасли.
В некоторых странах крупные игроки даже кооперируются. Например, в Голландии Celesio и Phoenix создали совместную компанию Brocacef, которая объединяет их оптовой бизнес и аптечные сети - Lloyds (Celesio) и Escure (Phoenix). В 2014 году в состав этой интегрированной компании вошла еще одна сеть аптек – Mediq. Благодаря этому оборот Brocacefдостиг 2,1 млрд Евро. Этот факт является доказательством того, что в розничной сфере концентрация достигла высочайшей степени.
Рассмотрим вкратце хозяйственные результаты розничных подразделений крупнейших европейских фармдистрибьюторов.
1. Компания Walgreens/Alliance/Boots объединяет 4 565 аптек, которые находятся в Великобритании, Норвегии, Италии, Голландии, Ирландии. Компания Walgreens/Alliance/Boots объединяет 4 565 аптек, которые находятся в Великобритании, Норвегии, Италии, Голландии, Ирландии. По результатам 2015 года оборот ее дочерней аптечной компании составил 7,79 млрд Евро и оперативная прибыль 554 млн Евро. Компания с большой гордостью обнародовала эти хозяйственные результаты.
2. Компания McKesson/Celesio объединяет 2 281 аптеку, которые находятся в Великобритании, Норвегии, Италии, Голландии, Ирландии, Бельгии, Чехии и Швеции. Объем продаж этого мощного конгломерата по итогам 2015 года составил 4,138 млрд Евро. В данном отчетном периоде Celesio прибрел 281 аптеку путем выкупа английской сети Sainsburg и, тем самым, повысил оборот подразделения Сonsumer Solutions на 12%. Оперативная прибыль выросла на 55% с 235 до 365 млн Евро.
3. Немецкая компания Phoenix в начале 2012 года реорганизовала свой аптечной бизнес. Аптечное подразделение компании объединяет известные сети Rowland в Великобритании, Apotek 1 в Норвегии, а также 1 880 аптек компании Phoenix в 12 европейских странах, которые функционируют под новым брендом BENU. Наряду с едином брендом и центральным управлением в концепцию BENU входит единое оформление аптек, управление товарными категориями и продажа собственных торговых марок. В 2015 году оборот розничного подразделения компании Phoenix составил 2,4 млрд Евро. В таблице 3 вы можете увидеть охват европейского розничного фармацевтического рынка компанией Phoenix.
Таблица 3. Собственные аптеки компании Phoenix в европейских странах
Источник: фирменная презентация Phoenix.
4. Еще одной большой сетью в Центральной Европе является чешская компания Penta Investments, которая под брендом Dr. MaxPharmacies объединяет 944 аптеки в Польше, Чехии и Словакии. Компания росла в основном благодаря своей агрессивной экспансивной политике. В 2012 году за 84,5 млн долларов США Penta купила у Celesio 55 аптек и оптовое подразделение в Чехии, а в 2013 году выкупила в Польше аптечную сеть Medic, которая тогда владела 197 аптеками.
ВИРТУАЛЬНЫЕ АПТЕЧНЫЕ СЕТИ. АПТЕЧНЫЕ КООПЕРАЦИИ
Виртуальные аптечные сети (далее – ВАС), по сути, должны объединять гибкость самостоятельной аптеки с мощностью аптечной сети. Они, в первую очередь, развиваются в странах, где законодательство не позволяет образовать аптечные сети. Так как ВАС работают на основе коммерческих договоров с одной или несколькими оптовыми компаниями по льготному снабжению, отдельные аптеки юридически сохраняют свою хозяйственную зависимость от оптовиков. Цель такой формы кооперирования состоит в достижении экономии при закупках за счет объема и ассортимента, а также выступление под единым брендом.
Таким образом, под виртуальными аптечными кооперациями можно подразумевать кооперации по закупкам лекарственных средств. Особенно большое развитие такая форма кооперации получила в Германии, во Франции, Италии и в восточно-европейских странах.
Как правило, инициаторами такой формы выступают крупные оптовые фирмы. Оптовики преследуют цель привязать формально независимые и самостоятельные аптеки к себе с помощью четкой программы сотрудничества и развивать лояльность аптек к одному оптовому поставщику. Самую крупную аптечную кооперацию удалось создать немецкому оптовому гиганту - компании Phoenix. Данная таблица демонстрирует наглядно масштаб аптечной кооперации Phoenix
Таблица 4. Аптечные кооперации компании Phoenix в европейских странах
Источник: Фирменная презентация Phoenix
Оптовики используют всю клавиатуру возможных инструментов маркетингового и рекламного взаимодействия, чтобы перетянуть аптеки на свою сторону, вплоть до проведения тренингов персонала аптек или предоставления услуг консалтинга по коммерческим и управленческим вопросам. Используя все эти инструменты они увеличивает охват самостоятельных аптек.
В отличие от вертикально организованных коопераций есть еще горизонтально интегрированные сети, такие как PharmaPrivat в Германии, Galenica в Швейцарии, Neuca Польше и Hungaropharma в Венгрии.
Основным недостатком ВАС часто является слабая поддержка общего бренда сети и единого формата со стороны самостоятельных собственников отдельных аптек. Отдельные собственники уделяют больше внимания своим единоличным интересам и краткосрочным закупочным предложеним для своих аптек, нежели развитию общего группового бренда.
ФРАНЧАЙЗИНГ
Под франчайзингом следует понимать развитую форму лицензирования, при которой одна сторона (франчайзер) - предоставляет другой стороне (франчайзи) возмездное право действовать от своего имени, используя товарные знаки или бренды франчайзера. Как правило, франчайзер предоставляет франчайзи и систему ведения бизнеса, определенное оборудование и определенный товарный ассортимент. Суть системы франчайзинга состоит в том, что компания-франчайзер является собственником бренда, а не Hard ware, то есть самой аптеки или торговой точки. Однако такая компания строго отслеживает и контролирует пути и методы продвижения своего бренда.
Концепция франчайзинга является очень распространенной и широко применяемой в области торговли продуктами или ведения сети ресторанов. Все знают классический пример франчайзинга- компаниюMcDonalds. В области фармацевтики эта форма кооперирования довольно молодая и находится еще в начальной стадии своего развития.
В отличие от виртуальной аптечной сети, строгий контроль со стороны франчайзера при данной модели обеспечивает и охраняет мощь и силу самого бренда. Суть концепции франчайзинга состоит в представлении отдельной аптекой сильного розничного бренда с его привлекательностью, опытом продвижения препаратов и покупательской способностью, а не в получении, в первую очередь, каких-либо выгод при закупке препаратов.
Опять-таки данная модель нашла свое распространение в тех странах, где ограничивается вопрос владения аптеками.
Самый важный и сильный игрок в данном сегменте - британская оптовая компания Walgreens/AllianceHealthcarec ее аптечной франчайзинговой программой Alphega. Британский европейский оптовик стартовал эту программу в 2001 году и стал, таким образом, пионером продвижения этой бизнес-концепции по Европе. На сегодняшний день франчайзинг-концепция Alphega объединяет более 6 500 аптек в таких европейских странах, как Великобритания, Франция, Италия, Голландия, Испания, Чехия, Турция и Россия. С августа 2016 года AllianceHealthcare, с 2014 года входящая в американский концерн Walgreens, внедряет данную концепцию на румынском фармацевтическом рынке. Под концепцией Alphega британский оптовик предлагает аптекам-членам данной кооперации целый спектр услуг, начиная от общего дизайна, журнала, кооперации услуг по интернету, и, заканчивая предоставлением финансовых кредитов для осуществления планов развития независимых аптек. Само собой разумеется, что все это аптека получает не бесплатно. Прямо на вебсайте можно найти условия, которые кредитор AllianceHealthcare ставит перед получателем финансового кредита, а именно:
- Осуществление 70% закупок у Alliance Healthcare.
- Стандартное условие платежа 30 дней.
- Помесячное погашение предоставленного кредита.
- Предоставление хозяйственной отчетности аптеки-должника кредитору.
Возникает вопрос: не ставит ли данная концепция независимую аптеку в непосредственную прямую хозяйственную зависимость от франчайзера? Потому что следующим шагом может стать приобретение аптеки. Это предположение подтверждает пример немецкого рынка, где аптеки традиционно скептически относятся к предложениям крупных игроков рынка.
В 2013 году компания Alliance Boots выкупила немецкого оптовика Anzag, который c 2004 года объединил 1 100 немецких аптек под франчайзинговым брендом Vivesco. Сразу после приобретения AllianceBootsпредприняла ряд усилий, чтобы перевести все эти аптеки на новую кооперационную модель Alphega. Несмотря на значительное сопротивление аптек-членов данной аптечной кооперации, AllianceBoots сумел путем спорных приемов достичь поставленной цели. В знак протеста больше 200 аптек тогда покинули данную кооперацию.
Другой большой игрок в этой сфере это немецкая оптовая фармацевтическая компания Phoenix. Наряду с своей собственной сетью в тех странах где законодательство это позволяет Phoenix предлагает интересованным аптекам свою франчайзинговую программу
На сегодняшний день Phoenix объединяет под разными брендами, кооперационными программами или партнерскими проектами более, чем 12 000 аптек по всей Европе. Например, в западном регионе Балкан Phoenix имеет 150 собственных аптек под брендом BENU и под брендом Betty 813 аптек-партнеров.
Продолжение данной статьи читайте в следующем номере газеты «Фармацевтическое обозрение Казахстана».
Как открыть аптеку в германии русскому
Каждое слово - во имя лучшей жизни!
Главная > Аналитика > Аптечные сети: победоносное шествие по Европе Понедельник, 28 Ноябрь 2016Покупка лекарств за границей: план действий
Екатерине срочно были нужны винкристин и доксорубицин для мужа. Откладывать лечение рака нельзя, в России препараты в любой момент могли закончиться. Екатерина нашла в «Гугле» зарубежные интернет-аптеки с доставкой в Россию.
Женщина выяснила, что особого разрешения на ввоз винкристина и доксорубицина не требуется. Достаточно просто показать рецепт фармацевту в зарубежной аптеке. Однако оба препарата нужно хранить при температуре строго +2…8 °C . Обычной службой доставки их привезти в Россию невозможно: у таких компаний нет холодильников.
Екатерина придумала решение: искать человека, который летит из Германии и выкупит лекарства в немецкой аптеке, чтобы провезти их прямым рейсом в Россию, используя термосумку. Летом 2020 года осуществить этот план было сложно, но реально.
Разберем по шагам, как узнать, нужно ли разрешение на ввоз лекарства, какие документы пригодятся и как купить препарат, если границы закрыты.
Как открыть аптеку в Германии
Получить лицензию на открытие аптеки в Германии можно только в том случае, если в помещении будет лаборатория для индивидуального изготовлени.
Когда нужны заграничные лекарства
Препарата нет в России. Например, из-за пандемии COVID-19 вырос спрос на относительно недорогие массовые препараты. В результате менее популярные препараты, в том числе нужные Екатерине винкристин и доксорубицин, исчезли с аптечных полок или стали встречаться реже.
Причин, почему того или иного лекарства нет в России, может быть множество. Для пациента это означает одно: нужен план Б .
Например, в США аналог нашего Роспотребнадзора, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, или FDA, разрешило экстренное применение вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19 для профилактики коронавирусной инфекции у людей старше 16 лет.
Сообщество 22.12.20Однако в России ввоз вакцины от Pfizer и ее использование пока запрещены Росздравнадзором. Запрет распространяется на все вакцины для профилактики коронавирусной инфекции, не прошедшие государственную регистрацию.
Полина Найденкова юрист в области фармакологии и медициныМедучреждение использует дженерик, а пациенту не хочется рисковать. У Екатерины была возможность лечить мужа отечественными дженериками, но она боялась, что препараты вызовут побочные эффекты или окажутся неэффективными. Женщина не захотела рисковать здоровьем мужа и решила использовать только оригинальные препараты.
Дженерик копирует оригинальный препарат и выпускается в той же форме. В основе дженерика то же действующее вещество, что и в оригинальном запатентованном лекарстве.
При этом врач не может точно судить об эффективности дженерика, его побочных эффектах и возможных осложнениях. Поэтому бытует мнение, что оригинальные препараты лучше дженерика.
Читайте также: