Как дать отдых сердцу

Обновлено: 10.01.2025

Для слабовидящих Напишите нам Схема проезда

Напишите нам

Обратная связь

Если сложить длину всех капилляров в организме взрослого человека, то получится цифра в 100 тысяч километров! Этой нитью можно дважды обернуть нашу планету по экватору. Как поддерживать здоровой такую масштабную систему? Как помочь сердцу выдерживать ежедневные нагрузки, чтобы оно работало всю жизнь «без отказа»? Существует несколько рекомендаций для выполнения данной задачи.

1. Кардионагрузки

Самая полезная тренировка сердца - энергичная ходьба. Она омолаживает сосуды, ускоряет кровообращение, помогает сердечной мышце работать полноценно. Большинство долгожителей ежедневно ходят пешком, а многие покрывают внушительные расстояния.

В отличие от бега ходьба не дает ударной нагрузки на суставы и резко не увеличивает частоту сердечных сокращений. А совмещая активную ходьбу с прогулкой на свежем воздухе, вы тем самым получаете двойную пользу: улучшается работа дыхательной системы и состояние кожи.

Итак, 10 тысяч шагов - это тот минимум, которым вы способны компенсировать малоподвижный образ жизни в современном мире. Кто же хочет укрепить здоровье и достичь активного долголетия, может смело умножить эту цифру вдвое.

2. Питание для сердца

Помимо факторов, не подконтрольных человеку (экология, наследственная и генетическая предрасположенность), на работу сердца значительное влияние оказывает питание, что подтверждено исследованиями.

Рекомендации по потреблению воды следующие: 1,5 - 2 литра в день. Однако если есть признаки сердечной недостаточности (отеки) нужно стараться пить не больше 1-1,2л жидкости в день (включая супы, кисели и т.д.). Меньше пить тоже нельзя, иначе будет затруднено выведение азотистых продуктов обмена веществ, могут появиться слабость и запоры. Необходимо ограничить потребление соли, для избежания отеков и повышения давления, норма не более 5г в день. Так же ограничьте потребление сахара, откажитесь от жирной пищи, исключите наваристые бульоны, жареное и копченое мясо, острые блюда. Периодически проводите разгрузочные дни (например, 300г творога, 500г яблок, 400мл кефира, 200г отварного картофеля употребляйте за весь день в 5 приемов).

Что полезно для сердца? В первую очередь продукты, богатые калием и магнием, омега-кислотами и антиоксидантами:

Рыба. Не реже двух раз в неделю надо включить в питание жирную рыбу - лосось, скумбрию, сардину, богатые полиненасыщенными жирными омега-кислотами. наиболее ценными продуктами для сердца.
Растительные масла. Содержат витамин Е и антиоксиданты. Жиры же свиного сала полезны тем, что укрепляют работу сердца, не способствуя развитию атеросклероза (свиное жирное мясо, напротив, вредно для сердца).
Морковь. Богатый источник витаминов (А, Е, К), фолиевой кислоты и калия.
Орехи (грецкие, фундук, миндаль, кедровые, фисташки). Помогают снизить уровень холестерина (если, конечно, не поедать их горстями), содержат мононенасыщенные жиры и витамин Е. Уменьшают риск инфаркта на 30-50%.
Яблоки. Переоценить их значение вообще сложно. Содержат витамины и антиоксиданты.
Бананы. Как источник калия и в значительном количестве магния, способствуют снижению давления и нормализации работы нервной системы, нормализуют содержание в крови гемоглобина и процесса кровообращения. Также полезны по содержанию калия, каротинов и витамина А для сердца лимон, хурма, тыква, которые способны укреплять и нормализовать работу сердечной мышцы.
Гранат - один из ценнейших фруктов для укрепления и поддержки состояния сердца и сосудов. Его потребление препятствует развитию атеросклероза, сохраняет уровень кровотока и насыщение сердца кислородом.
Льняное семя. Богатый источник альфа-линолевой кислоты. Способствует понижению уровня холестерина.
Чеснок. Тоже понижает холестерин, а также разжижает кровь, понижая ее вязкость.
Бобовые. Богаты белком, который так необходим для нормальной работы сердечной мышцы.
Сухофрукты. И особенно - курага. В ней много калия и антиоксидантов. Для укрепления и восстановления сердечно-сосудистой системы целесообразно употреблять пасту Амосова (русского кардиолога), представляющую собой измельченную смесь орехов и сухофруктов. Так же очень полезно съедать 20-30 граммов в день горького шоколада.
Помидоры. Помогают нормализовать сердечный ритм.

3. Упражнение «Березка»

Это упражнение, выдержанное 2-3 минуты, способно заменить кардиотренировку. Какова польза "Березки":

Улучшает циркуляцию крови.
Отдых для сердечной мышцы. В такой позиции сердце получает одновременно и полезную нагрузку, и возможность расслабиться.
Профилактика варикозного расширения вен. И это - тоже часть благотворного воздействия на сердечно-сосудистую систему в целом.
Нормализация работы почек, кишечника и щитовидной железы (если вы прижимаете подбородок к груди и дышите ровно, спокойно). От здоровья этих органов зависит нормальное функционирование всего организма в целом и сердца - в том числе.
Глубокое расслабление. "Березка" помогает снять усталость, избавиться от стресса, "прояснить голову". И тем самым помочь своему сердцу.

4. Лимфодренажные упражнения

Каждый день уделяйте внимание лимфодренажным упражнениям!

Здоровые капилляры - здоровое сердце. И ведь для того, чтобы улучшить их работу, нужно отвлечься от других дел всего на 1-3 минуты! Например, толчки пятками по технике Микулина (советский академик) займут у вас 30-60 секунд максимум. Нужно просто из позиции стоя приподнять пятки на 5 см от пола и резко опустить их вниз. Повторить 30-60 раз. При сидячей работе рекомендуется делать это упражнение каждые 1-2 часа.

А упражнение "Вибрация" займет у вас 1-3 минуты. Для этого достаточно лечь, поднять руки и ноги вверх и произвольно трясти ими.

5. Спокойствие, только спокойствие

Это самый трудный пункт. Как в наше время сохранить уравновешенность, не поддаваться влиянию негативных обстоятельств и агрессивно настроенных людей? Наше сердце так или иначе будет отзываться, потому что мы - не роботы. С чего начать - научитесь расслабляться физически (директор института метода Франклина в Швейцарии - Эрик Франклин):

1.Представьте, что вы стоите под водопадом. Вода обтекает вашу шею, плечи и спину. Всё напряжение смывается.

2 Расслабление плеч: поднимите плечи вверх, а теперь опустите вниз очень медленно. Снова поднимите плечи вверх. Теперь позвольте своим плечам опуститься вниз под действием силы притяжения Земли, громко выдыхая со звуком "Ааа". Повторите и т. д.

3. Похлопывания Где чувствуете напряжение мышц? Там и похлопываем. Этот прием помогает улучшить циркуляцию крови, расслабить мышцы.

4. Потрясти руками и ногами с разной интенсивностью, чтобы расслабить мышцы.

Внимание! Любые упражнения, техники могут иметь противопоказания! Консультируйтесь со специалистами! Берегите свое сердце, ведь оно у вас одно!

Обструктивное ночное апноэ – одна из причин нарушений сердечного ритма в ночное время

Плохое качество ночного сна очень часто связано с обструктивным апноэ. У апноиков нарушение механики сна сочетается с кислородным голоданием. Нехватку кислорода, в том числе, ощущает и сердце. Это заставляет сердечную мышцу работать в экономном режиме, то есть сокращаться реже, чем обычно – у человека периодически возникает брадикардия (снижение ЧСС до 35 и менее ударов в минуту).

В то же время, симпатическая нервная система постоянно «подстегивает» изношенное сердце, вызывая тахикардию и переутомление сердечной мышцы, которая и без того страдает от нехватки кислорода. В результате сердце начинает биться нерегулярно, сокращаться хаотически – «мерцать». Мерцательная аритмия – очень серьезное нарушение ритма, которое без лечения приводит к развитию сердечной недостаточности, тромбозу коронарных артерий и инфарктам.

Чередование мерцательной аритмии с компенсаторной брадикардией обычно также сопровождается эпизодами остановки сердца – асистолией. После остановки «мотор» может больше не завестись, поэтому таким больным часто устанавливают прибор, искусственно воздействующий на сердечный ритм, – кардиостимулятор.

Своевременное эффективное лечение обструктивного апноэ позволяет нормализовать ночной сон, отстроить вегетатику и устранить кислородное голодание сердца, которое вновь начнет работать правильно и без перегрузок.

Полисомнография позволяет всесторонне проанализировать работу органов дыхания, сердца и сосудов во время ночного сна

Понять, является ли причиной проблем с сердечным ритмом ночное апноэ, поможет специальное обследование – полисомнография или кардиореспираторное мониторирование.

Кардиореспираторное мониторирование дает возможность выявить эпизоды апноэ и нарушений ритма

А закусить?

Шампанское и сухие вина хороши еще и тем, что они требуют легкой закуски — фруктов, рыбы и т. д. Водку принимают обычно с солеными блюдами и маринадами. А это самая нежелательная еда для сердца. Соль задерживает жидкость в организме, что увеличивает нагрузку на сердце и сосуды.

Оптимально, если на праздничном столе будут присутствовать птица, телятина, нежирная говядина и нежирные сорта рыбы.

Инвазивная вентиляция легких

Эндотрахеальная трубка вводится в трахею через рот или через нос и подсоединяется к аппарату ИВЛ

При инвазивной респираторной поддержке аппарат ИВЛ обеспечивает принудительную прокачку легких кислородом и полностью берет на себя функцию дыхания. Газовая смесь подается через эндотрахеальную трубку, помещенную в трахею через рот или нос. В особо критических случаях проводится трахеостомия – хирургическая операция по рассечению передней стенки трахеи для введения трахеостомической трубки непосредственно в ее просвет.

Инвазивная вентиляция обладает высокой эффективностью, но применяется лишь случае невозможности помочь больному более щадящим способом, т.е. без инвазивного вмешательства.

Кому и когда необходима инвазивная ИВЛ?

Подключенный к аппарату ИВЛ человек не может ни говорить, ни принимать пищу. Интубация доставляет не только неудобства, но и болезненные ощущения. Ввиду этого пациента, как правило, вводят в медикаментозную кому. Процедура проводится только в условиях стационара под наблюдением специалистов.

Инвазивная вентиляция легких отличается высокой эффективностью, однако интубация предполагает введение пациента в медикаментозную кому. Кроме того, процедура сопряжена с рисками.

Традиционно инвазивную респираторную поддержку применяют в следующих случаях:

отсутствие эффекта или непереносимость НИВЛ у пациента;
повышенное слюнотечение или образование чрезмерного количества мокроты;
экстренная госпитализация и необходимость немедленной интубации;
состояние комы или нарушение сознания;
вероятность остановки дыхания;
наличие травмы и/или ожогов лица.

Как работает аппарат инвазивной ИВЛ?

Принцип работы приборов для инвазивной ИВЛ можно описать следующим образом.

Для краткосрочной ИВЛ эндотрахеальная трубка вводится в трахею больного через рот или нос. Для долгосрочной ИВЛ на шее пациента делается разрез, рассекается передняя стенка трахеи и непосредственно в ее просвет помещается трахеостомическая трубка.
Через трубку в легкие подается дыхательная смесь. Риск утечки воздуха сведен к минимуму, поэтому больной гарантированно получает нужное количество кислорода.
Состояние больного можно контролировать с помощью мониторов, на которых отображаются параметры дыхания, объем подаваемой воздушной смеси, сатурация, сердечная деятельность и др. данные.

Особенности оборудования для инвазивной вентиляции

Оборудование для инвазивной вентиляции легких имеет ряд характерных особенностей.

Полностью берет на себя функцию дыхания, т.е. фактически дышит вместо пациента.
Нуждается в регулярной проверке исправности всех клапанов, т.к. от работоспособности системы зависит жизнь больного.
Процедура должна контролироваться врачом. Отлучение пациента от аппарата ИВЛ также предполагает участие специалиста.
Используется с дополнительными аксессуарами – увлажнителями, откашливателями, запасными контурами, отсосами и т. д.

Искусственная вентиляция легких (ИВЛ): инвазивная и неинвазивная респираторная поддержка

К искусственной вентиляции легких (ИВЛ) прибегают для оказания помощи пациентам с острой или хронической дыхательной недостаточностью, когда больной не может самостоятельно вдыхать необходимый для полноценного функционирования организма объем кислорода и выдыхать углекислый газ. Необходимость в ИВЛ возникает при отсутствии естественного дыхания или при его серьезных нарушениях, а также во время хирургических операций под общим наркозом.

Другие причины нарушений сердечного ритма в ночное время

Если дыхание во время сна не нарушено, но сердце по ночам бьется неравномерно, слишком часто или, наоборот, редко, нужно искать другую причину. Это могут быть различные заболевания, а также действие поступающих с пищей или напитками веществ (например, кофеина), лекарственных препаратов.

Так, например, учащение сердечного ритма ночью свыше 90 ударов в минуту становится следствием:

гипертонии (повышенного артериального давления) или, наоборот, гипотонии (низкого давления) в сочетании с вегетососудистой дистонией;
панических атак;
снижения тонуса блуждающего нерва;
минерального дисбаланса;
сильного стресса;
употребления перед сном кофе или крепкого чая;
действия некоторых лекарственных веществ – атропина, эфедрина, камфоры.

Брадикардия может быть вызвана:

патологическим повышением тонуса блуждающего нерва, в том числе связанного с отягощенной наследственностью, черепно-мозговыми травмами, инфекционными заболеваниями;
возрастными сосудистыми изменениями;
нарушением гормонального фона;
ишемической болезнью сердца и другими сердечными патологиями;
приемом лекарственных препаратов, снижающих тонус симпатической нервной системы.

Важный момент! Если вышеперечисленные проблемы сочетаются с обструктивным апноэ, прогноз значительно ухудшается. Без восстановления нормального ночного дыхания и полноценного сна прием лекарственных препаратов либо не приносит результата, либо позволяет восстановить сердечный ритм неполностью и на непродолжительное время.

При нарушении сердечного ритма во время ночного сна рекомендуется проконсультироваться у сомнолога и пройти обследование

Поэтому если сердце по ночам работает неправильно, необходимо, прежде всего, записаться на приме к врачу-сомнологу и пройти диагностику. Если у вас обнаружат апноэ сна, то не исключено, что, избавившись от этой проблемы, вы сможете забыть и о проблемах с сердечным ритмом без какого-либо дополнительного лечения.

Показания к искусственной вентиляции легких

Искусственная вентиляция легких проводится при острой или хронической дыхательной недостаточности, вызванной следующими заболеваниями или состояниями:

хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
муковисцидоз;
пневмония;
кардиогенный отек легких;
рестриктивные патологии легких;
боковой амиотрофический синдром;
синдром ожирения-гиповентиляции;
кифосколиоз;
травмы грудной клетки;
дыхательная недостаточность в послеоперационный период;
дыхательные расстройства во время сна и т. д.

Старость не радость

«На самые мощные факторы старения сердца (возраст, пол и наследственность) мы, увы, повлиять не можем, — рассказывает заведующая научно-исследовательской лабораторией эпидемиологии неинфекционных заболеваний НМИЦ им. В. А. Алмазова Оксана Ротарь. — Очевидно, что с каждым прожитым годом сердце становится „взрослее“. Мужское сердце стареет быстрее женского (в среднем у мужчин сердце старше на 2 года). Ухудшает прогноз и отягощенная наследственность. Если у кого-либо из близких (брата, сестры, родителей, бабушек и дедушек) были сердечно- сосудистые катастрофы до 65 лет — человек находится в зоне риска. Остальными факторами сердечного старения мы можем управлять».

Нарушения сердечного ритма во время ночного сна

В нашем сердце есть группа специальных клеток, которые вырабатывают электрические импульсы и заставляют предсердия и желудочки сокращаться в определенном ритме и последовательности.

Благодаря специальным клеткам и собственной электропроводящей системе сердце работает в определенном ритме и последовательности

Мозг не в состоянии дать сердцу команду остановиться, работать быстрее или, наоборот, медленнее. Однако говорить о том, что сердце работает полностью автономно – неправильно. На частоту сердечных сокращений оказывает влияние вегетативная нервная система, которая состоит из двух отделов – симпатического и парасимпатического.

Физиология вегетативной нервной системы

Симпатическая нервная система отвечает за реакцию сердца на физическую нагрузку, стрессы, поступление в кровь питательных или токсичных веществ, иные внешние или внутренние раздражители. Она доминирует в период бодрствования, в светлое время суток. Чем сильнее раздражитель, тем выше частота сердечных сокращений.

Парасимпатический отдел превалирует во время отдыха и, особенно, ночного сна, позволяя «вечному двигателю» – сердечной мышце – работать в более спокойном режиме. Врачи образно называют ночь «царством вагуса», блуждающего нерва (vagus, лат.) – «главного управляющего» парасимпатикой.

Работа парасимпатической нервной системы может нарушаться по целому ряду причин, одна из которых – плохое качество ночного сна. Только если сон проходит все свои фазы (стадии) и циклы, вегетатика не страдает и сердце получает возможность полноценно отдохнуть.

Стадии цикла сна

В норме у взрослого человека разница между средними значениями дневного и ночного пульса достигает 7-10 ударов в минуту, а частота сердечных сокращений во время сна зависит от возраста и пола.

ЧСС у здоровых мужчин и женщин во время ночного сна

Необходимо добавить, что наибольшую «власть» над сердцем парасимпатика получает в районе 4 часов утра – именно в это время, в фазе глубокого сна (3 стадия) в норме отмечается максимальное замедление частоты сердечных сокращений.

Работа по ночам или недостаточно качественный ночной сон приводят к разбалансировке вегетативной нервной системы – ее симпатический отдел начинает преобладать и днем, и ночью. Результатом становится ночная тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений ваше нормальных значений), быстрое истощение сердечной мышцы и сбои ритма.

Ходить пешком чаще. Кардиохирург — о том, как сохранить сердце здоровым

Инфаркт в 30 лет — пока не норма, но уже не такой редкий случай в медицинской практике. С каждым годом пациенты с ишемической болезнью сердца «молодеют» и все чаще попадают на операционный стол кардиохирурга. Как не оказаться на их месте?

Об этом корреспондент «АиФ» поговорила с заведующим отделением кардиохирургии ГКБ имени С. С. Юдина Александром Пискуном.

— Александр Владимирович, насколько здоровый образ жизни может защитить нас от сердечно-сосудистых заболеваний?

— Однозначно может. Это, пожалуй, первый способ профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний в любом возрасте. И чем раньше человек задумается об этом и займется собой, тем дольше будет жить.

Статья по теме

— Что в этом контексте подразумевается под ЗОЖ? Физическая нагрузка, здоровое питание. Что еще?

— Все, что вы перечислили, но надо помнить еще об одном моменте. Большинство наших соотечественников живет в городах, где они сталкиваются с постоянным стрессом. Люди мало спят, мало двигаются, у них множество проблем. Но даже в этих условиях нужно стараться сочетать труд с активным отдыхом.

Немаловажную роль, конечно, играет правильное питание. В первую очередь — режим: завтрак, обед и ужин должны быть в одно время. Перекусы исключить. И никакого обжорства. Простите, я это по-другому назвать не могу. Это бич нашего времени. Тяжело смотреть на людей с лишним весом, и я знаю, насколько им тяжело таскать на себе несколько десятков лишних килограммов. Я часто оперирую таких людей, поэтому знаю о чем говорю. Но неудобство хирургов — последнее, о чем думает человек, страдающий обжорством. Так что режим питания очень важен. Заметьте, я не говорю о диетах. Еда может быть разнообразной и вкусной.

— Есть ли какие-то «запрещенные» продукты?

— Нет, конечно. Бывает, что у пациента непереносимость каких-то веществ или продуктов. Например, диабетикам нельзя сладкое. Это уже медицинские противопоказания. Среднестатистический человек может есть всё. Эпизодическое употребление фастфуда не будет иметь негативных последствий. Плохо, когда гамбургеры и картошка фри становятся обычным делом, их употребление входит в привычку.

— Вредные привычки, наверное, тоже играют не последнюю роль?

— Табакокурение — это первое, с чем человек должен распрощаться, если хочет быть здоров. Я не знаю, как влияют на сердечно-сосудистую систему новомодные методы курения. Не думаю, что хорошо. Но, не имея научно подтвержденных сведений, не буду об этом говорить.

Статья по теме

— Какая физическая нагрузка более полезна для сердечно-сосудистой системы, а какая — менее?

— Самая сбалансированная, самая полезная для сердца нагрузка — это плавание. Увы, оно не всегда доступно в наших условиях. Остаются еще два хороших варианта: велосипед и пешая ходьба. Хотя, признаться, большинство моих пациентов я с трудом могу представить на велосипеде. А вот пешком ходить могут все. На любые расстояния, в горку или под горку. Исключение — ходьба по лестнице. Я считаю, ходьбу по лестнице нужно практически исключить всем: молодым и пожилым, больным и абсолютно здоровым. Это невыгодная нагрузка для сердца и мышц. Это мое субъективное мнение. Кто-то из врачей его разделяет, кто-то нет.

— А что насчет силовых тренировок?

— Я сам этим очень увлекаюсь и рекомендую упражнения со своим весом. Например, на брусьях. Их могут выполнять и мужчины, и женщины.

Не скажу, что категорически против нагрузок с железом, но отношусь к ним настороженно. Я имею в виду моих пациентов, большинство которых — это люди от 45 лет.

— Скажите, с какого возраста нужно уделять особое внимание здоровью сердца?

— К нам все чаще попадают пациенты 30 лет, перенесшие инфаркт миокарда. Мы оперируем таких людей. Врачи, практикующие эндоваскулярные методы лечения, еще чаще работают с молодыми людьми. Так что о здоровье сердца нужно думать с самого раннего возраста.

Статья по теме

— С чем вы связываете то, что ваши пациенты «молодеют»?

— С малоподвижным образом жизни, физическим и эмоциональным стрессом. Слишком рано наши молодые люди начинают задумываться о жизненных проблемах. Рано начинают много работать. Я, например, в институт поступил только после армии. То есть я отслужил, подумал, посмотрел по сторонам и только потом пошел учиться. Я столкнулся с жизненными проблемами, уже будучи достаточно зрелым человеком.

Сейчас молодежь, только покинув школу, сталкивается с необходимостью делать сложный выбор. Это же сильное эмоциональное напряжение. Ну и посмотрите, как они едят.

— Какие симптомы должны насторожить человека?

— Прежде всего — какой-то дискомфорт, ограничивающий физическую активность человека. Причем неважно, что это: боль в груди, спине, левой руке, челюсти. Такие причудливые формы иногда приобретает стенокардия. Это первый признак недостаточности коронарного кровообращения, предвестник инфаркта.

Нужно обязательно обращать внимание на повторяющиеся симптомы. Допустим, неприятные ощущения, которые возникают после короткой пробежки за автобусом и поднятия на пятый этаж пешком. Бывает, что неприятные ощущения заставляют человека остановиться, замереть и дождаться их окончания. Это первый признак, который должен заставить человека обратиться к врачу. Хотя бы к терапевту, я уже не говорю про кардиолога.

Статья по теме

Еще один тревожный симптом — чувство нехватки воздуха, одышка. Но не та одышка, которую испытывает тучный человека, когда пытается выполнить сложную физическую нагрузку. В этом случае нехватка воздуха абсолютно объяснима: это следствие лишнего веса. Но, если при небольшой нагрузке ощущается нехватка воздуха, это повод для незамедлительного обращения к врачу.

— То есть не ждать, что «само рассосется»?

— Ни в коем случае. Сейчас медицинская помощь доступна как никогда. Специалисты первичного звена очень хорошо образованы, поликлиники обеспечены современным оборудованием. Врачи знают, что делать. И есть четкий алгоритм, по которому пациенту оказывают высококвалифицированную или высокотехнологичную медицинскую помощь.

— Какую помощь оказывают в больнице имени Юдина? И как туда можно попасть — по ОМС, платно?

— Скажу о своем отделении кардиохирургии. Мы занимаемся хирургическим лечением патологии коронарных артерий (это лечение ишемической болезни сердца — аортокоронарное шунтирование). Проводим все виды лечения коронарных артерий. Это первое. Второе — лечение любой клапанной патологии. Протезирование, пластика клапанов сердца. Хирургия восходящего отдела аорты, это очень грозное заболевание. Очень коварное и опасное заболевание, грозящее разрывом или расслоением аорты.

К нам можно попасть по ОМС или в рамках высокотехнологичной медицинской помощи. На нее нашей больнице выделяют достаточное количество квот. По ВМП мы можем оперировать только москвичей, по ОМС — всех россиян.

Зри в корень!

Существуют и другие, менее очевидные факторы, незаметно разрушающие сердце.

Например, стресс, под которым подразумевают не только разного рода огорчения и переживания. Стрессом для организма служит и плохая экологическая обстановка — шум, загрязнение воздуха, употребление некачественной воды.

Британские ученые, которые славятся своими нестандартными исследованиями, сравнили состояние здоровья тех, кто утром идет на работу по загазованной Оксфорд-стрит, и тех, кто добирается на службу через Гайд-парк. Оказалось, что у тех, кто вынужден передвигаться по центру города, эластичность сосудов была значительно ниже, чем у тех, кто предпочитал прогулочные маршруты.

Еще один значимый фактор риска — течение беременности у матери и ранний постнатальный период. Если мама много или, наоборот, слишком мало ела во время беременности, курила, вела малоподвижный образ жизни, часто нервничала — у ее повзрослевшего ребенка высок риск болезней сердца и сосудов. Грудное вскармливание, правильный уход за малышом в первый год жизни благотворно влияют на его здоровье.

«Еще один неочевидный фактор, который серьезно влияет на работу сердца, — экспозиция, — поясняет заведующая кафедрой кардиологии НМИЦ им. В. А. Алмазова доктор медицинских наук, профессор Светлана Виллевальде. — В медицине под этим словом подразумевают продолжительность влияния вредного фактора на организм. Для сохранения здоровья важно как можно дольше сохранять оптимальные показатели уровня артериального давления, сахара и холестерина в крови. Поэтому придерживаться здорового образа жизни нужно с младых лет. Разгульная молодость обязательно аукнется сердечно-сосудистыми заболеваниями в старости».

Своя ноша не тянет?

Негативно влияет на сердце высокий индекс массы тела (ИМТ). Если соотношение роста и веса колеблется в пределах 25-30, это прибавит к расчетному возрасту сердца один год. Больше 30 — два года. Правда, и излишняя худоба не омолаживает «пламенный мотор». Так, индекс массы тела меньше 18 прибавляет один год к фактическому возрасту сердца.

Отражаются на работе сердечной мышцы и сопутствующие заболевания. Наиболее значительно — хроническая болезнь почек, ревматоидный артрит, сахарный диабет и хроническая обструктивная болезнь легких, которые добавляют сердечному возрасту 1-2 года.

Истощает сердце курение. Чем дольше и больше курит человек, тем быстрее оно изнашивается. Так, стаж курения больше 10 лет и пачка выкуриваемых сигарет в день добавляют к биологическому возрасту сердца два года.

Но тяжелее всего на работоспособности «мотора» сказывается отсутствие физической нагрузки (оптимальной дозой физической активности считается 150 минут занятий спортом в неделю и 10 тыс шагов в день, при этом одно не может заменить другое). Если человек не выполняет эту норму в течении длительного времени — в истощенности его сердечной мышцы можно не сомневаться.

Изнашивают миокард высокое артериальное давление (выше 120), высокий уровень сахара (выше 5,4 ммоль/л) и холестерина (выше 4,9) в крови.

Синдром праздничного сердца. Как не допиться до аритмии

В преддверии Нового года принято желать здоровья. Между тем новогодние праздники — самый критичный для здоровья период.

— Сердце — мышечный орган, — поясняет врач-терапевт, кандидат медицинских наук Марина Сормова. — Как и все мышцы, оно любит движение, полноценный отдых, который необходим для восстановления и правильную еду — нежирную, несоленую и не слишком несладкую.

Затяжные праздники — с обилием высококалорийной еды, посиделками вместо прогулок (а нынешняя погода им и не способствует) и обильными возлияниями — нелегкое время для сердца.

Вопрос-ответ У врачей даже существует специальный термин «синдром праздничного сердца». Так врачи называют нарушения сердечного ритма, которые нередко возникают даже у здоровых людей на фоне принятия алкоголя.

Синдром «праздничного сердца» — одна из самых частых причин вызовов скорой и экстренных госпитализаций в праздничные дни. Нарушения ритма могут возникать как во время употребления алкоголя, так и в течении двух-трех дней после него.

— Принято считать, что из-за злоупотребления алкоголем больше всего страдает печень, — поясняет врач-кардиолог Игорь Сумарин. — Это не так. Наибольшую опасность спиртного представляет для сердца. Алкоголь, попадая в организм, сначала расширяет сосуды. Это вызывает приток большого объема крови к сердцу (что служит для него дополнительной нагрузкой), а затем — сужение, что часто сопровождается резким скачком давления.

К тому же алкоголь провоцирует выброс гормонов стресса (адреналина и норадреналина), которые чаще всего и приводят к фибрилляции предсердий.

Как в аптеке!

Специалисты Российского кардиологического общества (РКО) и социально-образовательного проекта «Пульс жизни» разработали онлайн-тест «Измерь возраст своего сердца!», который позволяет за 5 минут определить, есть ли у человека разница между биологическим и фактическим возрастом сердца, и тем самым выявить персональный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Единственное условие — возраст старше 21 года и отсутствие серьезных проблем с сердцем. Пройдя этот тест, можно не только узнать возраст своего сердца, но и получить рекомендации, которые помогут его «омолодить».

Не сбиться с ритма

В таком состоянии человек внезапно начинает ощущать свое сердцебиение (которое в норме он не замечает). Еще один настораживающий признак — сердце бьется неритмично, вразнобой — то замирает, то сбивается на «чечетку» (частота пульса может достигать 120 ударов в минуту и выше).

Если эти симптомы нарастают, лучше вызвать скорую. Если не проходят в течение 2-3 дней после ударной вечеринки — следует обратиться к врачу. Нарушение ритма на фоне употребления алкоголя может произойти даже у молодых и здоровых людей. Однако сильнее всего рискуют люди с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца и атеросклерозом (отложением холестерина на стенках сосудов). Для них прием алкоголя может обернуться сердечно-сосудистой катастрофой.

Год за два. Что старит сердце и как омолодить сердечную мышцу?

Возраст есть не только у человека, но и у его сердца. Причем чаще всего сердце оказывается «старше» своего хозяина. Можно ли замедлить старение сердца и как омолодить «пламенный мотор»?

Неинвазивная вентиляция легких

За последние два десятилетия заметно возросло использование оборудования неинвазивной искусственной вентиляции легких. НИВЛ стала общепризнанным и широко распространенным инструментом терапии острой и хронической дыхательной недостаточности как в лечебном учреждении, так и в домашних условиях.

Одним из ведущих производителей медицинских респираторных устройств является австралийская компания ResMed

НИВЛ — что это?

Неинвазивная вентиляция легких относится к искусственной респираторной поддержке без инвазивного доступа (т.е. без эндотрахеальной или трахеостомической трубки) с использованием различных известных вспомогательных режимов вентиляции.

Оборудование подает воздух в интерфейс пациента через дыхательный контур. Для обеспечения НИВЛ используются различные интерфейсы – носовая или рото-носовая маска, шлем, мундштук. В отличие от инвазивного метода, человек продолжает дышать самостоятельно, но получает аппаратную поддержку на вдохе.

Когда применяется неинвазивная вентиляция легких?

Ключом к успешному использованию неинвазивной вентиляции легких является признание ее возможностей и ограничений, а также тщательный отбор пациентов (уточнение диагноза и оценка состояния больного). Показаниями для НИВЛ являются следующие критерии:

одышка в состоянии покоя;
частота дыхания ЧД>25, участие в респираторном процессе вспомогательной дыхательной мускулатуры;
гиперкапния (PaC02>45 и его стремительное нарастание);
уровень Ph

Как уберечь сердце в жару: советы главного внештатного специалиста кардиолога Минздрава Чувашии Ирины Ефимовой

Многие из нас любят лето и ждут его с нетерпением. Но, с любимым летом к нам приходит жара. Когда очень жарко, даже у вполне здоровых людей могут возникнуть проблемы со здоровьем: участиться пульс, появиться одышка, ощущение нехватки воздуха, головокружения, сдавленность в груди и т.д. Всё это результат повышенной нагрузки на сердце в жаркие летние дни. Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в этот период уязвимы особенно.

Поэтому, тем, кто страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы, да и в принципе, даже здоровым людям, стоит придерживаться некоторых правил, которые позволят максимально долго сохранять сердце здоровым.

Советы для всех.

• Старайтесь не выходить на улицу с 12 до 16 часов дня. Если этого не избежать – ищите тень и отдыхайте.

• Одевайтесь в натуральные ткани светлых оттенков.

• Откажитесь от узких воротников, тугих ремней, обтягивающих блузок.

• Постарайтесь меньше есть мяса, животных жиров. Сделайте акцент на молочной и растительной пище. Введите в свой рацион больше зелени – петрушки, укропа, кинзы. Ешьте понемногу. Попробуйте отказаться от соли.

• Больше пейте. Но не газировку и промышленные квасы – пользы от них не будет. Вода, морсы, зеленый чай – идеальный вариант. Также хороши отвары из трав – чабреца, мяты, мелиссы, с добавлением лимона и льда.

Это важно! В жару даже слабоалкогольные напитки – пиво, коктейли, вино – способствуют обезвоживанию организма.

• Если вы на пляже, то не заходите в воду резко. Перепад температуры может спровоцировать сердечный приступ даже у молодого и на вид здорового человека.

• Можно в течение дня обрызгивать себя из пульвелизатора. Но предпочтите чуть теплую водичку холодной. Именно такая вода лучше освежит кожу.

Советы сердечникам.

• А вот в этом случае, лишняя жидкость может быть вредна. Тем, у кого диагностирована ишемическая болезнь сердца, следует сократить потребление воды и морсов до 800 мл в сутки. Застой жидкости в организме может привести к повышению артериального давления. Если хочется пить, но не смертельно, лучше просто прополоскать рот водой комнатной температуры.

• Проконсультируйтесь с врачом – не нужно ли вам изменить дозировку препаратов от давления или, наоборот, снизить количество мочегонных лекарств, чтобы не обезводить организм.

• Носите солнцезащитные очки. Напряжение глазных мышц может привести к спазму сосудов.

• В жар непременно ешьте курагу, изюм, бананы, гречку, фасоль, словом, те, продукты, которые насытят вас калием и магнием, необходимыми для нормальной работы сердца.

• Постарайтесь не курить. Никотин препятствует попаданию кислорода в кровь. А вашему сердцу и так сейчас нелегко.

• Имейте при себе но-шпу (снимает сосудистый спазм, но, внимание! Одновременно и понижает давление), глицин (стимулирует работу нейронов в мозге) и валокордин или корвалол (расслабляют напряженные сосуды).

Советы дачникам

• В последние годы в больницы все чаще стали попадать дачники, которых "скорая помощь" увозит прямо из парников. Инфаркты, полученные в таких условиях, настолько тяжелые, что не всех удается спасти.

• Помните, что в самый разгар жары нельзя работать под солнцем даже здоровым людям, а сердечникам это вообще строго противопоказано.

• Стоять вниз головой, пропалывая грядки – очень, очень плохая идея! Кровь приливает к голове, может возникнуть резкий скачок давления и – привет, инсульт.

Оптимальный режим работы на огороде – 30/15. То есть 30 минут поработал, 15-отдыхаешь.

• Вы должны помнить, что дача – не центр мира, и медики не смогут добраться к вам мгновенно. Поэтому пополняйте свою аптечку, в которой должны быть препараты для снижения давления, валидол, нитроглицерин и лекарства, прописанные вам вашим врачом.

Что делать, если кому-то стало плохо. Человека, которому плохо, отнесите в тень, сбрызните лицо и грудь водой. Расстегните воротник, ослабьте ремень или галстук. Если пострадавший жалуется на боль в груди, ощущение тяжести или "камень на сердце" дайте ему под язык таблетку нитроглицерина и как можно быстрее вызывайте врачей.

Знай свою норму

Неужели в праздники людям из группы риска следует полностью отказаться от алкоголя?

Безусловно, наилучший вариант, особенно если речь идет о пациентах с тяжелой сердечно-сосудистой патологией. Согласно последним исследованиям, безопасных доз алкоголя не существует. Поэтому риск есть всегда!

— Если речь идет об умеренной гипертонии и пациент принимает правильно подобранную гипотензивную терапию, в праздники он может позволить себе один-два бокала шампанского, — считает заместитель директора по научной работе Университетской клиники МГУ, член-корреспондент РАН Симон Мацкеплишвили. — В бокале шампанского содержится 10-15 мл этилового спирта, которые не должны оказать большого влияния на работу сердца, и с таким объемом алкоголя совместимы большинство сердечных препаратов. Главное — вовремя остановиться и не превышать объем, а уж тем более — не повышать градус.

Исследования показали, что наибольшее воздействие на работу сердца оказывают крепкие напитки с высоким содержанием спирта.

Что такое ИВЛ?

Искусственная вентиляция в общем виде представляет собой вдувание газовой смеси в легкие пациента. Процедуру можно проводить вручную, обеспечивая пассивный вдох и выдох путем ритмичных сжиманий и разжиманий легких или с помощью реанимационного мешка типа Амбу. Более распространенной формой респираторной поддержки является аппаратная ИВЛ, при которой доставка кислорода в легкие осуществляется с помощью специального медицинского оборудования.

Читайте также: