Если у человека эпилепсия отдых необходим

Обновлено: 10.01.2025

Смотрите видео с экспертом-эпилептологом, доктором Иланом Блатом (Израиль):

У некоторых пациентов приступы начинаются с ауры (предвестники), выраженные в чувственных нарушениях в определённых частях тела или же в галлюцинаторных состояниях: звуковых, слуховых или зрительных. Подробнее в статье Аура при эпилепсии.

Хотите знать, что действительно помогает при эпилепсии и как жить максимально полноценной жизнью, несмотря на заболевание?

Раз в неделю мы выпускаюм видео или статью о лечении эпилепсии у взрослых. Это ЕДИНСТВЕННАЯ в своем роде рассылка в мире и мы уверены, что в этих выпусках вы найдёте для себя много полезных рекомендаций.

Можно ли вылечить эпилепсию у взрослых?
Переходит ли эпилепсия по наследству?
Помогают ли альтернативные методы лечения контролировать приступы?
Что нельзя делать при эпилепсии?
Сколько должен спать пациент с эпилепсией?
Чем опасны приступы эпилепсии во сне?
Как помочь пациенту во время приступа?
Можно ли заниматься спортом?
Может ли эпилепсия привести к проблемам с памятью, интеллектом и поведением?

Что может спровоцировать эпилептический приступ у человека?

Все пациенты имеют свои особенности, а потому у каждого будет свой триггер (причина), который способен вызвать приступ эпилепсии. У многих взрослых пациентов приступ происходит из-за недосыпания, а у других из-за сильного продолжительного стресса или различных световых изменений.

Однако, выделяют несколько основных “провокаторов”:

Нарушения в приёме эпилептических препаратов. Если больной принимает препараты нерегулярно или же самостоятельно снижает их дозировку, то это может спровоцировать приступ. Связано это с тем, что во время регулярного приёма в крови поддерживается необходимый для сдерживания приступов уровень действующего вещества. Если приём пропущен или же нерегулярен, то уровень вещества снижается, увеличивая шанс проявления приступа.
Нарушение в режиме сна. Здоровый сон повышает сопротивление организма к эпилептическим приступам. Однако, если больной не высыпается, то защита организма снижается. Спать требуется не менее 7-8 часов в день.
Стресс. Во время стресса в организме вырабатывается большое количество гормонов, которые могут повлиять на самочувствие и снизить защитные функции организма. Речь идёт не о переживаниях, а о длительном продолжительном стрессе, например, во время экзаменов в университете.
Световые эффекты. Фотосенситивность (светочувствительность) являются триггером только у 5% больных эпилепсией. Важно отметить, что если у пациента никогда не наблюдалось приступов на фоне световых изменений, то, скорее всего, они не появятся и в будущем.
Употребление алкоголя.

Чем опасны приступы эпилепсии

Некоторые пациенты во время приступа теряют сознание, падают и нередко получают серьёзные травмы от удара или судорог (переломы, ушибы). Сложность жизни с эпилепсией в том, что невозможно заранее предугадать: когда именно произойдет приступ и где это будет.

Однако, самыми опасными являются приступы эпилепсии во сне. Связано это со следующим:

Можно ли вылечить эпилепсию у взрослых?

Некоторые пациенты смогут полностью избавиться от эпилепсии и постепенно прекратить прием противоэпилептических препаратов.

Эпилепсия поддается лечению и многим пациентов удастся взять приступы под контроль с помощью противоэпилептических препаратов, операции или других методов, описанных ниже. Однако, определенная группа больных с фармакорезистентной формой заболевания продолжат страдать от приступов в той или иной мере долгие годы или даже всю жизнь, несмотря на терапию.

Диагностика эпилепсии

Скорее всего, вы уже проходили все необходимые исследования в прошлом. Для составления полной картины заболевания необходимы следующие исследования:

При повторном обращении к эпилептологу обязательно выполните анализы крови, в том числе на уровень действующего вещества противоэпилептических препаратов, которые вы уже принимаете. Это поможет оценить эффективность отдельного препарата и указать на возможные проблемы.

Перед консультацией также рекомендуется пройти повторное ЭЭГ, особенно в тех случаях, если вы проходили электроэнцефалографию несколько лет назад и ситуация изменилась.

Что касается повторного МРТ, то в большинстве случаев в нем нет необходимости. Повторная проверка требуется в случае образований головного мозга, например, опухоли, или других патологий, требующих контроля и наблюдения.

Все исследования проводятся амбулаторно и в короткий промежуток времени. Во время диагностики нет смысла в госпитализации.

Как лечить эпилепсию у взрослых

Нас часто спрашивают: Какое лечение является самым эффективным при эпилепсии? Нет единого препарата, который мог бы помочь всем пациентам. Каждый случай индивидуален и ответ в каждом случае будет разным.

Помогают ли народные средства при лечении эпилепсии?

В Интернете можно найти удивительные истории про то, как люди избавились от эпилепсии при помощи народных средств или знахарей. Однако, все они являются не более чем выдумкой, ведь ни иглоукалывания, ни лечение пиявками, ни дельфинотерапия не имеют научного обоснования и не оказывают никакого влияния на эпилептические приступы.

Попытки лечения эпилепсии подобными методами дают заболеванию возможность прогрессировать и ухудшают качество вашей жизни.

Побочные эффекты противоэпилептических препаратов

Побочные эффекты есть даже у самых безобидных препаратов, используемых в медицине и противоэпилептические лекарственные средства не являются исключением. У некоторых пациентов на фоне их приема могут наблюдаться побочные эффекты в виде сонливости, раздражительности, тошноты, постоянном чувстве усталости и многие другие проблемы.

Если врач установит, что данный симптом действительно является побочным эффектом, то предложит пути его решения: изменение дозировки препарата или же его замену.

Можно ли вылечить эпилепсию у взрослых?
Переходит ли эпилепсия по наследству?
Помогают ли альтернативные методы лечения контролировать приступы?
Что нельзя делать при эпилепсии?
Сколько должен спать пациент с эпилепсией?
Чем опасны приступы эпилепсии во сне?
Как помочь пациенту во время приступа?
Можно ли заниматься спортом?
Может ли эпилепсия привести к проблемам с памятью, интеллектом и поведением?

Что делать, если эпилептические приступы не проходят?

К сожалению, в некоторых случаях, приступы продолжаются даже после назначения противоэпилептических препаратов. После нескольких посещений невролога многие взрослые пациенты прекращают искать решение и смиряются с приступами.

Нельзя жить в ожидании следующего приступа! Обязательно обратитесь к своему лечащему врачу и продолжайте искать решение.

Если вы хотите получить консультацию эпилептолога нашей клиники, лечением эпилепсии у взрослых занимается доктор Илан Блат, один из лучших неврологов Израиля.

Доктор Илан Блат

Доктор Блат – всемирно известный эпилептолог, один из лучших специалистов в Израиле по лечению эпилепсии у взрослых.

В пути

Перед отъездом важно как следует выспаться, поскольку существует риск, что приступ может быть спровоцирован стрессом или усталостью, а, как известно, передвижения, особенно долгие, бывают довольно изнурительными.

Если планируется поездка со сменой часовых поясов и вы принимаете лекарственные препараты регулярно в одно и то же время, следует обсудить этот вопрос с вашим лечащим врачом, так как может потребоваться коррекция времени приёма и дозировки препарата1.

Чтобы чувствовать себя наиболее комфортно, рекомендуется путешествовать не в одиночестве. Однако если спутника найти не удалось, то стоит оповестить стюардесс / проводниц о наличии у вас заболевания, чтобы в случае необходимости они могли оказать помощь. Следует взять с собой достаточно противоэпилептических препаратов, предварительно просчитав необходимое их количество с врачом.

Препараты следует взять с собой в ручную кладь (перевозить лучше в оригинальных упаковках), во-первых, чтобы препараты все время были под рукой, а во-вторых, на случай, если с багажом что-то случится.

Помимо препаратов необходимо подготовить и взять с собой медицинскую страховку (страховой полис), заключение врача (если поездка заграничная ― на английском языке) и на всякий случай рецепт для приобретения противоэпилептических препаратов за рубежом.

Также при себе надо иметь свой дневник пациента, в котором отражены принимаемые препараты и их дозировка. Это поможет даже на отдыхе соблюдать правильный режим приема лекарств и следить за своим здоровьем.

Первая помощь при приступе

Эпилептический приступ может выглядеть довольно пугающе, на деле же он не требует срочного медицинского вмешательства.

Обычно после завершения приступа человек довольно быстро приходит в себя, но пока всё не прекратилось, ему очень нужна ваша поддержка. Именно о том, как помочь людям, страдающим от эпилепсии, и расскажем.

Срочная медицинская помощь не является обязательной:

если у пациента установлен диагноз эпилепсии при этом:
пациент сообщил, что и ранее наблюдались приступы и его самочувствие близко к нормальному, он спокоен и правильно отвечает на вопросы
эпилептический приступ продолжался не дольше 5 минут
пациент не был травмирован во время приступа

Диагностика и лечение эпилепсии

Эпилептические приступы связаны с патологической электрической активностью головного мозга. Иногда врачам приходиться неоднократно проводить диагностику для определения точного диагноза. Могут потребоваться дополнительные методы исследований для определения неправильных электрических разрядов. Для того чтобы подобрать эффективный противоэпилептический препарат, необходимо досконально изучить симптоматику и провести ряд обследований. В Юсуповской больнице пациенты проходят обследование на современном, точном и надёжном оборудовании, что помогает установить точную причину развития болезни и выявить её форму.

Основное лечение эпилепсии включает регулярную, длительную лекарственную терапию с обязательным соблюдением здорового образа жизни. Задать все интересующие вопросы касательно эпилепсии можно на консультации у эпилептолога в клинике неврологии. Записаться можно по телефону Юсуповской больницы.

Жизнь без приступов эпилепсии

Жизнь с эпилепсией может быть полноценной, когда не беспокоят приступы. Многие известные и легендарные личности имели диагноз эпилепсия, что не помешало им с блеском проявить себя и оставить след в истории.

По данным ВОЗ, правильное лечение помогает 70% пациентов избавиться от приступов. А самочувствие после ремиссии, то есть, когда приступы отсутствуют более 12 месяцев, позволяет человеку и вовсе забыть, что у него эпилепсия.

Чтобы достичь такого результата, необходимо выполнить два важных условия:

выбрать хорошего лечащего врача;
неукоснительно следовать его рекомендациям, полностью исключив самолечение.

Эффективность лечения зависит от типа и формы заболевания. Но многое определяет сам пациент. Эпилепсия не приговор — она контролируется.

Главное, чтобы подобранная терапия, здоровый образ жизни и режим дня, разработанный вместе с врачом, стали привычкой.

Как себя вести во время приступа:

Если перед приступом появляются какие-то необычные состояния («аура»), то больного следует положить на плоскую кровать или пол, расстегнуть одежду (ослабить воротник, развязать галстук), особенно у горла.
Ослабить давление на шею, которое может затруднить дыхание.
Вне дома больного необходимо перенести в безопасное место (дальше от воды, уличного движения, острых предметов и углов). Удалить все предметы, которые могут представлять опасность (стекло, острые и горячие предметы).
Под голову можно положить мягкий предмет (свернутую куртку, сумку, пакет).
Если судорожный приступ возникает внезапно и больной не предчувствует его, он сам не может защитить себя от травмы, и меры предосторожности должны быть приняты уже после начала приступа.
Во время приступа больного нельзя переносить, кроме тех случаев, когда ему может угрожать опасность, например, на проезжей части, возле огня, на лестнице или в воде.
При повышенном слюноотделении и рвоте больного надо положить на бок, чтобы он не захлебнулся. Делать это надо мягко, не применяя силу!
Стараться удерживать больного в положении на боку вплоть до прекращения приступа.
Не пытайтесь держать больного, ограничивая его движения.

Также не нужно пытаться открыть рот больного, даже если произошло прикусывание языка: это может привести к травме зубов, слизистой полости рта, верхней и нижней челюстей и самого языка. Прикусывание языка возникает в самом начале приступа. Если больной прикусил язык или щёку, то травма уже произошла. Дальнейшие попытки открыть рот, чтобы избежать травмирования слизистой полости рта, бесполезны и опасны. Причём возникшее кровотечение может привести к окрашиванию в красный цвет слюны (пены).

Ни в коем случае не допускайте запрокидывания головы назад! А ведь нередко именно в таком положении находится голова пациента, когда близкие пытаются разжать его челюсти.
Не нужно делать искусственный массаж сердца и искусственное дыхание.
Не кормите, не кладите таблеток в рот, не давайте воды до тех пор, пока пациент полностью не придет в себя.
Оставайтесь рядом до того времени как пациент полностью не придет в себя.
Нужно подождать, когда закончится приступ, находясь рядом с больным и внимательно наблюдая за его состоянием, чтобы правильно и полно описать проявления приступа врачу.
Зафиксируйте время начала приступа, чтобы знать его продолжительность.

Очень важно засечь время, когда начался приступ, поскольку длительность приступа или серий приступов, приближающаяся к 30 минутам, означает, что больной входит в угрожающее его жизни состояние – эпилептический статус.

После приступа больной может чувствовать слабость, истощение, может заснуть непосредственно сразу или через несколько минут после приступа. В этом случае, не надо его тревожить, чтобы дать возможность восстановиться.

Необходимо оставаться рядом с больным и дождаться, когда закончится период постприступной спутанности сознания (если таковая развивается) и сознание полностью восстановится.

Бывает, что вслед за приступом у больного возникает психомоторное возбуждение, при этом наряду с неадекватным поведением могут отмечаться агрессивные действия по отношению к окружающим.

Важно сохранять спокойствие и самообладание, разумно балансировать между умеренным физическим сдерживанием пациента в его проявлениях, но в то же время стараться как можно меньше провоцировать его на противодействие.

Описанные методы помощи относятся к генерализованным судорожным приступам.

Фокальные приступы обычно выглядят менее драматично.

Не следует пытаться сдерживать и ограничивать действия больного; однако, если они представляют угрозу для больного или окружающих людей, следует осторожно попытаться ограничить его движения, поскольку насильственное ограничение может усилить возбуждение и спутанность сознания и спровоцировать агрессию.

Сколько живут люди с эпилепсией

Учёные современной медицины проводили ряд исследований по уровню и срокам жизни людей больных эпилепсией. Как показывает статистика исследований, большинство смертей эпилептиков – это суициды и несчастные случаи. При этом средний возраст погибших составлял всего 35 лет. Шестая часть из исследуемой группы погибла в результате несчастных случаев. Четверть из них страдала психическими расстройствами. Такие закономерности не наблюдаются среди родственников эпилептиков и обычных людей.

Тщательная и точная диагностика эпилепсии, а также лечение психических расстройств значительно помогут снизить риск преждевременной смертности больных эпилепсией. Так, главной задачей при выборе лечения эпилепсии является установление истинной причины и формы заболевания. От этого зависит эффективность лечения и, как результат, возможность полноценной жизни для больного эпилепсией.

В Юсуповской больнице врачи профессионально проводят все известные науке методы диагностики для точного определения формы эпилепсии и установления её истинной причины. Специалисты очень ответственно относятся к выбору правильного курса лечения этого тяжёлого заболевания.

Режим дня при эпилепсии

Эпилепсия в зависимости от причины, типов и частоты приступов может оказывать значительное негативное влияние на работу нервной системы, связанных с ней расстройств двигательной, сенсорной, мыслительной, других сфер. Режим дня при эпилепсии — существенная часть лечебных и реабилитационных программ1,2.

Современные методы терапии эпилепсии включают тщательный подход не только к постановке диагноза, подбору медикаментозных схем, но и организации комфортного режима дня, в том числе снижающего риски развития повторных эпизодов обострения ухудшения социальной активности, трудоспособности.

Как помочь человеку при приступе эпилепсии

Существует четкая последовательность действий, которая поможет предотвратить негативные последствия от приступа:

Шаг №1 – Зафиксируйте время начала приступа

Первым делом возьмите себя в руки и засеките время начала приступа. Это очень важно, так как если приступ будет длиться дольше 5 минут, необходимо вызвать скорую помощь.

Во время тонико-клонического приступа больной теряет равновесие, а потому вам требуется поддержать его и опустить на пол. Важно, чтобы человек лежал на ровной поверхности, ведь если он будет сидеть или же лежать на узкой кровати, то может упасть и получить травму.

Шаг №2 – Защитите больного от травм

Судороги во время эпилептического приступа могут быть достаточно сильными, а потому стоит убрать от больного любые предметы, о которые он может ударится и получить травму. Если есть возможность, то под голову пациента нужно положить мягкий предмет: подушку или же куртку. Главное проверьте, чтобы в карманах одежды не было ключей или других твердых предметов.

Шаг №3 – Вызвать скорую при продолжительном приступе

Если приступ длится дольше 5 минут, то следует вызвать скорую помощь. По статистике, приступы, длящиеся дольше 5 минут, могут переходить в тяжелые длительные припадки. Шанс того, что короткий приступ нанесёт организму вред, не велик, но долгие продолжительные припадки могут нанести непоправимый вред организму ребёнка или взрослого.

Вызывать скорую помощь требуется и в ряде других случаев:

При получении травмы;
При попадании жидкости в легкие;
При затруднённом дыхании;
При приступе у беременной женщины.

Книга написана простым языком для мам и пап, полна практических советов и рекомендаций эксперта-эпилептолога с мировым именем.

В книге профессора Крамера вы найдёте ответы на многие ваши вопросы об эпилепсии у детей, начиная с видов приступов, правильной диагностики, эффективных методов лечения, и заканчивая практическими советами о том, как повысить качество жизни вашего ребёнка и подготовить его к самостоятельной взрослой жизни.

Раз в неделю наши эксперты-эпилептологи доктор Илан Блат и профессор Ури Крамер выпускают видео или статью о лечении эпилепсии. Мы уверены, что в этих выпусках Вы найдёте много полезных рекомендаций для себя или своего ребёнка.

Можно ли вылечить эпилепсию?
Переходит ли эпилепсия по наследству?
Помогают ли альтернативные методы лечения контролировать приступы?
Что нельзя делать при эпилепсии?
Сколько должен спать пациент с эпилепсией?
Чем опасны приступы эпилепсии во сне?
Как помочь пациенту во время приступа?
Можно ли заниматься спортом?
Может ли эпилепсия привести к проблемам в учебе, задержке развития, проблем с памятью и поведением?

Эпилепсия у ребёнка?

Эпилепсия у взрослого?

Дополнительные публикации

Нуждаетесь в помощи опытного эпилептолога?

Многим пациентам удаётся подобрать соответствующую терапию с первого препарата, а некоторым понадобится потратить годы на нахождение того эпилептолога, который смог бы разобраться с их ситуацией до конца и подобрать оптимальный протокол лечения.

Получите консультацию израильского эксперта-эпилептолога клиники «Мигдаль Медикал» онлайн без поездки в Израиль и затрат, связанных с поездкой.

Профессор Ури Крамер

Профессор Крамер – известный детский эпилептолог, эксперт с мировым именем в диагностике и лечении эпилепсии у детей.

Чем Вы можете помочь в лечении эпилепсии больному?

Строго следить за правильным приемом лекарственных средств, даже, если для этого надо прибегать к педагогическому давлению. Иногда помогает специальная коробочка, где разложены лекарства на день или неделю.

Необходимо тщательно регистрировать состояние, т.е. вести дневник с записью приступов, в котором отмечают время и длительность приступов, их характер, ситуацию с которой они могут быть связаны (повышенная температура тела, недостаточный сон), побочные действия лекарств.

Путешествия — о чём нужно помнить

При планировании отпуска пациенту с эпилепсией в первую очередь необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом, для того чтобы он составил список индивидуальных рекомендаций, которые помогут сделать отдых безопасным и комфортным. Для больных, которым пока не удается полностью контролировать приступы, безопасность ― основа хорошего отдыха.

Отдых может быть самым разным: от лежания на пляже до похода в горы. То же касается и мест отдыха: это может быть как дача, так и поездка за рубеж. При выборе вида и места отдыха надо учитывать ситуации, которые могут провоцировать появление приступов, и по возможности стараться их избегать. Кроме того, прежде чем выбрать место отдыха, следует изучить, легко ли там получить медицинскую помощь. Понятно, что в городе намного проще найти необходимый препарат или обратиться к врачу, чем в сельской местности или в удаленных безлюдных местах.

Помимо индивидуальных рекомендаций, которые можно получить у лечащего врача, существует ряд советов, которые полезно принять во внимание всем больным с эпилепсией, планирующим свой отдых.

С конкретными рекомендациями в Вашем случае Вас ознакомит лечащий врач, с общими советами по режиму дня можно ознакомиться ниже

Людям с эпилепсией нужно1:

Избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок.
Не переутомляться при умственной работе.
Спать достаточно, нормализовать режим сна и пробуждения.
Избегать ранних и резких подъемов по утрам, при возникновении сонливости днем по возможности отдохнуть, но без перехода в длительное полноценное засыпание — это может сбить суточные ритмы, вызвать проблемы с засыпанием.
Не ходить в общественные места, где есть риск перегревания, духоты, повышенной влажности, плохого освещения.
Заниматься спортом под наблюдением взрослых — по совету врача, в соответствии с степенью тяжести эпилепсии и собственным уровнем подготовки.
Иметь собственные увлечения, хобби.
Стараться поддерживать благоприятный психологический климат в семье, рабочем коллективе, в других социально значимых группах1.

Отдых

Вовремя брать паузу не мешает всем. Особенно внимательно к этой естественной потребности стоит отнестись людям с эпилепсией: часто случается, что приступ провоцирует нарушение режима сна. Собираясь в путешествие со значимой сменой часовых поясов, обсудите планы с врачом. Не исключено, что придется скорректировать время приема по рекомендации доктора.

Не забывайте простых советов:

высыпайтесь перед дорогой;
запасайтесь антиэпилептическими препаратами, предварительно обсудив с врачом режим их приема;
возьмите страховой полис, заключение врача (в случае если поездка заграничная ― с английским переводом), рецепт для покупки антиэпилептических препаратов.

О том, как контролировать эпилепсию в каждой конкретной ситуации, читайте в наших статьях.

Как жить с эпилепсией

Эпилепсия – это тяжёлое хроническое заболевание, которое характеризуется наличием приступов. Для многих людей постановка такого сложного диагноза становится страшным ударом. Они задаются вопросом, как жить с эпилепсией полноценной жизнью.

Режим дня при эпилепсии у ребёнка

Каков должен быть режим дня при эпилепсии, чтобы избежать эпилептических приступов? Какой распорядок дня, сна и питания является оптимальным для ребёнка с эпилепсией? Отвечает детский эпилептолог профессор Ури Крамер (Израиль).

Эпилепсия – серьёзное заболевание, требуещее особого подхода и постоянной дисциплины со стороны ребёнка и родителей. Важно следить не только за своевременным приёмом препаратов, но и беспрекословно соблюдать правильный режим дня, чтобы избежать возможных эпилептических приступов и ухудшения состояния.

Когда вызывать скорую помощь?

если приступ произошел с беременной женщиной;
если приступ произошел с ребенком или пожилым человеком;
если приступ длился более 5 минут;
если во время приступа больной получил травму;
если после приступа больной не приходит в сознание более 10 минут;
если этот приступ первый;
если имеются данные о наличии сахарного диабета, инфекции, отравления, высокой температуры тела;
если эпилептический приступ возник в воде;
следующий приступ произошел сразу после предыдущего (серийные приступы);
приход в сознание после приступа осуществляется медленно, отмечается спутанность сознания;
если у пациента имеется нарушение дыхания.

Большинство приступов заканчиваются самостоятельно и продолжается кратковременно (несколько секунд или минут). В этих случаях (за исключением впервые возникшего эпизода) нет необходимости в вызове врача, проведении специального лечения или госпитализации больного.

Однако длительный приступ представляет угрозу по развитию эпилептического статуса и может быть опасен для больного. В этих случаях требуется внутримышечное или внутривенное введение лекарственных препаратов, чтобы купировать приступ.

Генерализованные приступы обычно самопроизвольно прекращаются через 1-3 минуты, и поэтому обычно больной не нуждается в помощи врача. Однако если продолжительность приступа превышает 5 минут, необходимы специальные мероприятия, направленные на прекращение приступа. Как правило, в этих случаях внутримышечное или внутривенное введение лекарственных препаратов приводит к прекращению приступа.

Некоторые лекарственные препараты, применяющиеся для купирования приступа, выпускаются также в том числе и в лекарственных формах для ректального введения (микроклизмы в ректальных тубах, а также свечи). Эти формы просты в применении, и родители или родственники больного могут самостоятельно ввести препарат, не вызывая врача и не дожидаясь приезда «скорой помощи».

При длительных приступах, или приступах, следующих один за другим без восстановления сознания, существует угроза развития эпилептического статуса, и больной должен быть госпитализирован в отделение реанимации.

Фокальные приступы также требуют врачебного вмешательства только при затянувшемся приступе.

Питание

Выбор подходящей диеты может способствовать облегчению состояния и уменьшению частоты приступов. Желательный рацион питания связан с возрастной группой пациента. Так, лечащий врач может рекомендовать диету с большим количеством жиров, но с такой диетой надо быть осторожными, особенно пациентам старшего возраста, ведь когда их много в рационе сформировавшегося человека, существует риск возникновения нарушения работы некоторых внутренних органов или вызвать рецидив хронического заболевания.

Спорт

Если со стороны лечащего врача нет возражений, людям с эпилепсией можно заниматься практически любыми видами спорта. Также не исключаются дисциплины, связанные с подъемом на высоту, типа альпинизма или скалолазания, но только в случае, если приступы под контролем, иначе же подобные виды активности запрещены. Разрешать такие виды спорта может только лечащий врач. Вообще, в спортивных тренировках очень приветствуется участие близких и друзей пациентов. При необходимости они подстрахуют и поддержат.

Также нужно помнить о том, что на занятиях любыми видами спорта, где существует риск получения травмы, обязательна защита.

Рацион при эпилепсии

Диета при эпилепсии должна быть полноценной и рациональной. Фактически она ничем не отличается от режима питания здоровых людей: данных о том, что какие-то продукты могут провоцировать судороги, нет. Важна насыщенность рациона полезными пищевыми компонентами, он должен соответствовать требованиям по витаминно-минеральному содержанию2.

Достаточно известна сегодня кетогенная диета, которая была разработана в США после наблюдений за детьми с эпилепсией, которым назначалась диета с повышенным содержанием жиров, максимальным ограничением углеводов, умеренным количеством белков в ежедневном рационе. Одно из обоснований ее эффективности — дефицит углеводов, в результате чего печень начинает расщеплять жир до жирных кислот и кетоновых тел. Повышение содержания кетонов в крови оказалось эффективным против возникновения судорог2.

Однако использование этой диеты не является клинически показанной людям с эпилепсией. Это лишь вариант возможной диетотерапии, но использоваться она может исключительно по назначению врача , под его наблюдением и при возможности быстрой коррекции вероятных метаболических нарушений. У диеты есть противопоказания и побочные эффекты , причем многие из них индивидуальны, определяются для конкретного пациента. Она требует дальнейших исследований, поэтому может быть назначена только врачом и только в качестве ориентировочной2.

Что делать при приступе эпилепсии? Ответ эксперта

Ни одна консультация эпилептолога не обходится без вопроса: как помочь человеку при приступе эпилепсии? В том случае, если вы стали свидетелем эпилептического припадка или же если в вашей семье у кого-то диагностировали данное заболевание, важно знать, что нужно делать. Ваши правильные действия помогут больному не получить травму и даже спасти ему жизнь в том случае, если приступ будет долгим.

Значение режима дня при эпилепсии

Для того, чтобы лучше понимать необходимость режима дня, нужно помнить, что эпилепсия может сопровождаться множественными изменениями не только органического характера, но и психики, эмоций. У людей, страдающих этой патологией, могут развиться1,2:

Чувство тревоги, тоски.
Ощущение бесцельно проживаемой жизни, ненужности своего существования.
Снижение самооценки, самоценности.
Депрессия.
Суицидальные мысли, попытки.
Выраженная астения — повышенная утомляемость, сонливость, равнодушие, раздражительность по незначительным поводам, уход от решения даже простых бытовых задач, неустойчивость поведения, эмоциональных реакций и т. п.
Чувство хронического страха перед рецидивами.
Чувство тягостности существования, вины перед близкими.

В связи с этим необходимо не только подбирать лекарственные и психотерапевтические методы, но и правильно организовывать быт, чтобы снизить его влияние на болезнь.

В стационарах, куда люди с эпилепсией поступают для лечения, создается специальный лечебно-охранительный режим. Он включает мероприятия по обеспечению1:

Достаточной, подобранной врачом физической нагрузки;
Условий для оптимального психического покоя.
Режима дня, помогающего поддерживать ремиссию1.

Амбулаторная терапия, пребывание дома также требует поддержания такого режима. Он обеспечивается совместными усилиями самого cтрадающего эпилепсией и его близких, его цель — сохранение более или менее привычного режима, социальной, трудовой активности на подходящем уровне, снижение выраженности психоневрологических и поведенческих нарушений. Это простой комплекс реабилитационных мероприятий, который существенно облегчает состояние человека с эпилепсией и его окружающих1.

На отдыхе

И в дороге, и на отдыхе важно потреблять достаточное количество воды. Особенно это важно при посещении жарких стран, поскольку при высокой температуре организм теряет много влаги, а недостаток жидкости в организме в совокупности, например, с усталостью от перелета или другими факторами способен спровоцировать приступ. Также важно регулярно питаться, поскольку режим питания влияет на концентрацию принимаемого противоэпилептического препарата в крови. На длительные прогулки или экскурсии рекомендуется брать с собой еду для перекуса или обед.

Помимо противоэпилептических препаратов следует взять с собой и другие лекарства (например, от диареи, аллергии и т. д.), ведь ухудшение здоровья влияет в том числе и на течение эпилепсии, чего допускать нельзя. Ваш лечащий врач может помочь при подготовке к отпуску, порекомендовав перечень препаратов, которые надо взять с собой.

Вдали от дома, в том числе и на отдыхе, надо помнить о безопасности. При любых видах активности (а на отдыхе их может быть очень много) необходимо:

Правильный распорядок дня при эпилепсии

Одна из самых важных рекомендаций – соблюдать режим сна, ежедневно вставать и ложиться примерно в одно и тоже время. Важно высыпаться, а потому недопустим отход ко сну в очень позднее время. Нерегулярный сон или недосыпание могут стать причиной эпилептического приступа, несмотря на вовремя принятые препараты.

Если ваш ребёнок переутомился и устал, то лучше всего лечь раньше и спать чуть дольше, чем обычно. Не допускайте недосыпания, позднего отхода ко сну или же очень раннего пробуждения.

Сколько часов в сутки должен спать ребёнок с эпилепсией?

Ребёнок с эпилепсией, как и взрослый пациент, должен спать не менее 7-8 часов в день, желательно беспрерывно и без каких-либо внезапных пробуждений, что также может спровоцировать приступ. Желательно планировать свой день таким образом, чтобы вовремя отойти ко сну и проснуться в обычное время на следующее утро.

Важно принимать назначенные препараты примерно в одно и то же время

Своевременный ежедневный приём противоэпилептических препаратов помогает поддерживать определённый уровень действующего вещества в организме ребёнка и контролировать появление приступов.

Если же препарат не был принят вовремя, уровень препарата снижается, оставляя организм без защиты, что может вызвать эпилептический приступ у многих пациентов.

В какое время дня рекомендованы занятия спортом и физические нагрузки?

Физические нагрузки рекомендованы каждому ребёнку и в любое дневное время. Не ограничивайте вашего малыша в занятиях спортом, тем более, если приступы полностью контролируются медикаментозным лечением.

Режим питания

Что касается питания, время завтрака или обеда никак не влияет на течение заболевания. В некоторых источниках в Интернете можно найти советы о «правильном» питании при эпилепсии, которые, якобы, помогут ребёнку избежать приступа, но, на самом деле, никакой видимой пользы от них не будет.

Некоторым детям с устойчивой к медикаментозному лечению эпилепсией может быть рекомендована кетогенная диета, которая назначается опытным эпилептологом, а не писателем на каком-то форуме или блоге.

Существует лишь одно строгое ограничение для детей с эпилепсией, и оно не относится к соблюдению режима дня: категорически запрещено купание в море или бассейне без наблюдения близких людей, а также приём ванны с закрытой дверью. В случае, если эпилептический приступ случится в воде, ребёнку может понадобиться ваша помощь.

В остальном, у детей с эпилепсией нет каких-либо особых ограничений. Читайте подробнее в статье Что противопоказано при эпилепсии.

Заключение

Распорядок дня при эпилепсии крайне важен для того, чтобы держать эпилептические приступы под контролем.

Читайте книгу детского эпилептолога профессора Ури Крамера «Детская эпилепсия от А до Я»

Хотите знать, что действительно помогает при эпилепсии у детей и как помочь ребёнку жить максимально полноценной жизнью, несмотря на заболевание?

Раз в неделю мы выпускаем видео или статью о лечении эпилепсии у детей. Мы уверены, что в этих выпусках вы найдёте много полезных рекомендаций для себя и своего ребёнка.

Можно ли вылечить эпилепсию?
Переходит ли эпилепсия по наследству?
Помогают ли альтернативные методы лечения контролировать приступы?
Что нельзя делать при эпилепсии?
Сколько должен спать пациент с эпилепсией?
Чем опасны приступы эпилепсии во сне?
Как помочь пациенту во время приступа?
Можно ли заниматься спортом?
Может ли эпилепсия привести к проблемам в учебе, задержке развития, проблем с памятью и поведением?

Дополнительные публикации

Что делать, если приступы продолжаются, несмотря на лечение?

Многим маленьким пациентам удается подобрать оптимальный протокол лечения с первой попытки, а некоторым понадобится потратить долгие годы на нахождение того специалиста, который смог бы разобраться с их ситуацией до конца и предоставить необходимое решение.

Получите консультацию израильского эпилептолога клиники «Мигдаль Медикал» онлайн без поездки в Израиль и затрат, связанных с поездкой. С нашей помощью многие дети избавились от приступов и получили возможность жить полноценной жизнью.

Подробная информация о консультации эпилептолога онлайн на следующей странице:

Профессор Ури Крамер

Как жить с эпилепсией? Простые правила

Людям, страдающим эпилепсией, важно знать, что этот недуг не является неизлечимым. При правильно выбранном курсе лечения эпилептические приступы постепенно начнут уменьшаться и, таким образом, не будут вносить много корректив в размеренную жизнь человека. Также бывают ситуации, когда болезнь отступает полностью. Если на протяжении пяти лет и более у человека не возникало никаких приступов и психических расстройств, то он может рассчитывать на снятие диагноза «эпилепсия». В ходе лечения для поддержания комфортной и полноценной жизни в обществе специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

регулярно посещать лечащего врача. Для того чтобы контролировать болезнь и, в случае необходимости, оказания своевременной помощи пациенту, врач должен быть всегда осведомлён о том, как протекает болезнь пациента;
бесперебойный приём лекарственных средств. Важно всегда следовать инструкции врача и ни в коем случае не пропускать и своевольно не отменять приём противосудорожных средств;
физические нагрузки и прогулки под солнцем стоит ограничивать;
важно соблюдать режим дня и иметь качественный и достаточный сон;
нельзя водить транспортные средства, так как неизвестно, когда именно может случиться следующий приступ. Если в течение двух и более лет не было ни одного приступа, лечащий врач может рассмотреть запрос о вождении автомобиля;
без присмотра не стоит посещать бассейны и водоёмы, плавать в открытом море. Также стоит ограничиться принятием душа, а от ванны отказаться;
не следует принимать алкоголь, наркотики, а также курить сигареты. Такие вредные привычки могут спровоцировать новые приступы;
следует избегать громких и ярких мероприятий, таких как концерты, дискотеки. Также не рекомендуются видеоигры;
нужно отказаться от ночных дежурств и чередовать фазы работы и отдыха;
желательно поставить в известность коллег о диагнозе эпилепсия. Они должны знать, как оказать помощь, если случится приступ.

Чего нельзя делать во время приступа:

С силой удерживать вздрагивающие конечности. Это может привести к переломам и вывихам при чрезмерном усилии.
Разжимать сжатые судорогой челюсти с силой или твердыми предметами. Это не следует делать даже при прикусе языка, даже если он начал кровоточить!
Поливать больного водой.
Давать пить воду, таблетки во время приступа.
Делать искусственное дыхание или массаж сердца.

После приступа пытаться разбудить больного, встряхивая его, постукивая, давая нюхать острые запахи или применяя какие-либо другие способы.

Читайте также: