Давление при котором не берут в армию
Забирают в армию с артериальной гипертензией? Мы вам поможем!
Берут ли в армию с артериальной гипертензией? Актуальность вопроса не вызывает сомнения, поскольку в последние годы отмечается тенденция к увеличению количества призывников с данным недугом.
Проблема волнует как молодых людей, для которых служба в армии является необходимым этапом жизни, важным испытанием, проверкой силы духа и воли, так и для тех, кто добивается отсрочки или же вообще желает уклониться от исполнения воинского долга, избежать призыва.
Под термином «артериальная гипертензия» подразумевают синдром повышения артериального давления при гипертонической болезни и симптоматической артериальной гипертензии.Систолическое (верхнее) давление равно 140 мм рт.ст. или более, а диастолическое (нижнее) давление равно 90 мм рт.ст. или более. Если значения систолического и диастолического давлений попадают в различные категории, выставляется степень артериальной гипертензии по более высоким показателям артериального давления.
Органами-мишенями, подверженными атаке повышенного давления, могут быть:
- сердце
- головной мозг
- почки
- глазное дно
- кровеносные сосуды (артерии, артериолы, капилляры, аорта)
Коварство данного сердечно-сосудистого заболевания может проявиться совершенно неожиданно, поэтому кардиологи не случайно окрестили гипертензию «тихим убийцей». Скачки давления, закупорка артерий сердца и мозга — причины инфарктов и инсультов, уносящих ежегодно миллионы человеческих жизней.
Признаки , сигнализирующие о поражении органов-мишеней:
- головная боль
- головокружения
- нарушение зрения
- сердцебиение
- боли в грудной клетке
- одышка
- жажда
- похолодание конечностей
- перемежающаяся хромота
Что обязан знать и понимать молодой человек призывного возраста и его родители?
- артериальная гипертензия действительно является серьезным недугом, включенным в реестр болезней, представляющих риск для здоровья призывника и выступающих основанием для ограничения годности прохождения армейской службы
- для вынесения окончательного вердикта — годен или нет — существуют некоторые нюансы, о которых призывник и его родители должны иметь четкое представление
- категории годности призывников к военной службе зависят от степени ( I, II, III) гипертензии — тяжести расстройства организма
- высота значений артериального давления и их устойчивый характер — важнейшие критерии для окончательного заключения
- необходимо официальное подтверждение диагноза с соответствующими результатами обследования в стационаре, обязательным неоднократным проведением суточного мониторинга уровней систолического и диастолического давлений и данными наблюдения в условиях диспансера в шестимесячном временном интервале
- если стационарные обследования не были осуществлены, молодого человека с подозрением на гипертензию для подтверждающего диагноза и определения степени заболевания отправят к специалистам
- освидетельствование призывников с симптоматической гипертензией происходит по заболеванию, являющемуся основным.
Категории годности при гипертонии
- Категория «В»: 1 стадия. Высокие показатели (систолическое: от 140 до 159 мм рт. ст.; диастолическое: от 90 до 99 мм рт. ст.). Категория В.
- Категория «В»: 2 стадия. Стабильно повышенные (систолическое: от 140 до 179 мм рт. ст.; диастолическое: от 90 до 109 мм рт. ст.)
- Категория «Д»: 3 стадия. Стойко высокие (систолическое: от 180 мм рт. ст.;диастолическое: от 110 мм рт. ст.).
Мы запустили бесплатный сервис «Карта здоровья призывника». Пройдите небольшое тестирование и узнайте, какие у вас могут быть непризывные заболевания.
Как освободиться от армии по давлению?
Наши клиенты с высоким давлением не служат в армии. Позвоните нам по телефону 8 (800) 333-53-63 и получите ответы на любые вопросы.
Проблемы при освобождении от армии по давлению
Врачи военкомата с недоверием относятся к повышенному давлению из-за того, что уклонисты часто симулируют гипертоническую болезнь. Причина, по которой призывники пытаются уклониться от армии по давлению, проста — симптоматику заболевания, на первый взгляд, легко подделать.
В действительности освободиться от армии по давлению не так просто, особенно при гипертонии 1 степени. Есть три основные причины, по которым призывников забирают в армию.
Плохая подготовка к призыву
Чтобы освободиться от армии, нужно предоставить в военкомат пакет медицинских документов. В том числе результаты обследования в стационарных условиях и диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления. Если документов нет и призывник просто пожалуется на высокое давление, его могут призвать на службу.
Направление на обследование по смежному диагнозу
Проблемы на дополнительном обследовании
Перед получением военного билета призывник должен пройти дополнительное обследование от военкомата и подтвердить диагноз в стационарных условиях. На этом этапе призывники сталкиваются с тремя проблемами.
- Неправильно заполненное направление от военкомата. В нашей практике встречались случаи, когда врачи вместо гипертонической болезни ставили призывнику диагноз «артериальная гипертония», считая, что это одно и то же заболевание. В военном комиссариате такие заключения могут проигнорировать, потому что для освобождения от призыва диагноз должен звучать как «гипертоническая болезнь».
- Гипертония может не подтвердиться. Призывники с повышенным давлением проходят обследование сразу у нескольких врачей: уролога, невролога, кардиолога, офтальмолога и эндокринолога. Каждый из них должен определить, не связано ли повышенное давление с нарушением работы какой-либо системы организма. Часто обследование завершается тем, что неврологи связывают повышенное давление с ВСД и НЦД и записывают в направлении от военкомата эти призывные синдромы.
- Вместо гипертонии врачи ставят гипертензию. С такой ситуацией сталкиваются призывники, которые либо не обращались к врачам с жалобами на повышенное давление, либо давно не посещали медицинские учреждения.
Призывник с «мягкой» гипертензией
Согласно пункту «в» ст. 43 «Расписания болезней» диагноз «артериальная гипертензия 1 стадии» ставится при стойком повышении артериального давления в диапазоне 140/90 – 159/99 мм рт. ст. Данная разновидность гипертензии, ввиду отсутствия признаков поражения органов-мишеней, считается начальной, «мягкой». Возможна спонтанная нормализация артериального давления (в период сна, отдыха, отпуска), но она непродолжительна, наступает медленно.
Согласно пункту «г» статьи 43 «Расписание болезней» призывник с артериальной гипертензией 1 степени может быть признан годным к строевой службе в армии, если значение показателей не превышает 149/94 мм рт. ст.
В случае призыва в вооруженные силы по данной статье и сохранения повышенных значений артериального давления при повторных обращениях, возможен пересмотр диагноза в условиях госпиталя. Это возможно при условии, что госпиталь обладает соответствующим оснащением, позволяющим провести в возникающих спорных случаях точную дифференциальную диагностику.
При подтверждении устойчивого повышения артериального давления выше показателей 149/94 мм рт. ст. призывник признается ограниченно годным (категория «В»). Это означает, что молодого человека освобождают от военной службы в мирное время, но, если в стране проходят боевые действия, то гипертензия 1 степени не является причиной для освобождения от службы в армии.
Освобождение от армии по давлению
Берут ли в армию с давлением — довольно неоднозначный вопрос. С одной стороны, артериальная гипертония от армии освобождает, но с другой, именно к этой болезни военно-врачебная комиссия относится с максимальным недоверием.
Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам
Обновлено: 26.05.2021Освобождение от службы в армии
Имея непризывные заболевания сердца, призывник будет освобождён от армии с категорией «Д» или «В». Освидетельствование проходит по нескольким статьям Расписания болезней.
Статья Расписания болезней «Ревматизм, ревматические и неревматические болезни сердца»:
- статья 42 пункт «в» – заболевания сердца при наличии сердечной недостаточности II функционального класса – категория годности к армии «В»;
- статья 42 пункт «б» – заболевания сердца при наличии сердечной недостаточности III функционального класса – категория годности к армии «Д»;
- статья 42 пункт «а» – заболевания сердца при наличии сердечной недостаточности IV функционального класса – категория годности к армии «Д».
Статья Расписания болезней «Ишемическая болезнь сердца»:
- Статья 44 пункт «а» – хроническая сердечная недостаточность IV и III функционального класса категория годности «Д»;
- Статья 44 пункт «б» – хроническая сердечная недостаточность II функционального класса – категория годности «В»;
- Статья 44 пункт «в» – хроническая сердечная недостаточность I функционального класса – категория годности «В».
Призывники, имеющие хроническую сердечную недостаточность I функционального класса, трудоспособны. Однако тяжелый физический труд таким пациентам противопоказан. При диагностировании сердечной недостаточности III функционального класса и выше призывники нуждаются в постоянном уходе. Кроме того, наличие или отсутствие нормального кровотока будет учитываться и при освидетельствовании других заболеваний сердца, сосудов, внутренних органов и систем организма. Только после этого выносится решение, заберут ли призывника в армию с сердечной недостаточностью.
Информация для родителей призывников
При освобождении от армии по давлению важно уделить особое внимание подготовке к медкомиссии. Перед началом призыва следует пройти обследование и собрать пакет документов от кардиолога, невролога, эндокринолога и других врачей.
Это важно, так как если комплект медицинских документов собран не в полном объеме или некорректно, призывника могут признать годным. А так как так как молодые люди сами не знают, как действовать в таких ситуациях, мы советуем родителям проходить призывные мероприятия и обследование вместе с сыном.
Если вы далеко или не знаете, как помочь своему ребенку — обратитесь к нам. Мы помогаем своим клиентам собрать нужные документы по гипертонической болезни и подготовиться к медкомиссии. Наши юристы сопровождают призывников в военкомат и добиваются освобождения от армии.
Остались вопросы?
Посмотрите видео и узнайте, с каким давлением освобождают от армии, а с каким призывают в войска.
Остались вопросы после статьи? Позвоните нам по телефону 8 (800) 333-53-63, и мы обязательно на них ответим.
С уважением, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.
Болезни сердца и армия
Для призывника с сердечной недостаточность служба в армии опасна. Есть высокий риск развития аритмии. По статистике, выделяют до 40-65% случаев летального исхода среди всех тяжелых форм сердечной недостаточности. В 42 статье Расписания болезней можно узнать, берут ли в армию с сердечной недостаточностью. на освидетельствовании рассматривают все случаи ухудшения функционирования сердца и кровеносной системы, а также последствия такой патологии.
Подтверждение диагноза
Многие призывники не знают, берут ли в армию с больным сердцем, если есть характерные симптомы или подтверждённое врачом заболевание сердечно-сосудистой системы. В этом случае достаточно будет пройти обследование или проконсультироваться у специалистов ПризываНет.ру. Призывнику нужно будет представить призывной комиссии все необходимые документы, подтверждающие диагноз.
Расписание болезней указывает на строгие условия подтверждения сердечной недостаточности I и II функциональных классов:
- анализ исследований;
- результаты эхокардиографии и велоэргометрии;
- тредмил-тест;
- тест шестиминутной ходьбы.
Для получения военного билета из-за заболевания сердца нужно пройти большое количество обследований и консультаций врача. Для подтверждения более высокой степени недостаточности кровообращения достаточно предоставить результаты основных диагностических процедур.
Освобождение от армии по давлению на практике
Мы с особым вниманием относимся к подготовке к призыву при гипертонической болезни. Очень важно тщательно проверить диагноз перед походом в военкомат, поэтому мы организовываем комплексное обследование у нескольких врачей-специалистов. Во-первых, это позволяет исключить другие причины высокого давления, а во-вторых, мы собираем заключения и другие документы и приобщаем их к личному делу.
Но даже при такой подготовке и полной доказательной базе мы встречаемся с нарушениями. Так, например, когда мы работали с Леонидом Ш., врач военкомата проигнорировал диагноз и отправил молодого человека на обследование по ВСД. Пришлось подавать жалобу.
Или другой пример: Александр А. Врач ВВК принял во внимание историю болезни призывника и отправил его на обследование для уточнения диагноза «гипертоническая болезнь». Молодой человек прошел всех врачей, но в результате кардиолог выставил ему «артериальную гипертензию». Т.е. диагноз, с которым призывают в армию. И всё же юристы смогли избежать решения о призыве и добились оформления отсрочки. В непризывной период мы усилили подготовку, а во время следующей призывной кампании добились зачисления в запас.
Давление при котором не берут в армию
При заболеваниях системы кровообращения сердечная недостаточность оценивается по функциональным классам (ФК) в соответствии с классификацией Нью-Йоркской ассоциации сердца (N YHA, 1964), стенокардия - в соответствии с Канадской классификацией (1976), нарушения ритма и проводимости сердца оцениваются по данным анализа электрокардиографии в покое (по показаниям - другими методами оценки сердечного ритма и проводимости) с обязательной оценкой интервала PQ и расчетом корригированного интервала QT..
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 42 | Ревматизм, другие ревматические и неревматические болезни сердца (в том числе врожденные): | |||
| а) с сердечной недостаточностью тяжелой степени тяжести | Д | Д | Д | |
| б) с сердечной недостаточностью средней степени тяжести | Д | Д | В | |
| в) с сердечной недостаточностью легкой степени тяжести | В | В | Б (В - ИНД) | |
| г) с бессимптомной дисфункцией левого желудочка | Б-4 | Б | Б | |
К пункту "а" относятся:
- заболевания сердца с сердечной недостаточностью IV ФК;
- комбинированные или сочетанные врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии или отсутствии сердечной недостаточности;
- изолированные врожденные и приобретенные аортальные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности II - IV ФК;
- изолированный стеноз левого атриовентрикулярного отверстия;
- дилатационная и рестриктивная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия независимо от наличия обструкции выносящего тракта левого желудочка, аритмогенная дисплазия правого желудочка, синдром Бругада;
- последствия оперативных вмешательств на клапанном аппарате сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при наличии сердечной недостаточности I - IV ФК;
- стойкие, не поддающиеся лечению нарушения ритма сердца и проводимости (полная атриовентрикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса или с сердечной недостаточностью II - IV ФК, желудочковая экстрасистолия III - V по B.Lown градации пароксизмальные желудочковые тахиаритмии, синдром слабости синусового узла, постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью).
(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)
Офицеры, прапорщики и мичманы, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, после имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства в случае сохраненной способности исполнять обязанности военной службы могут быть освидетельствованы по пункту "в".
Офицеры после успешной радиочастотной абляции по поводу атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии, дополнительных путей проведения и синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта в случае сохраненной способности исполнять обязанности военной службы могут быть освидетельствованы по пункту "в".
К пункту "б" относятся:
- заболевания сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью III ФК;
- врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности I ФК и (или) регургитацией 2 и большей степени при недостаточности аортального, митрального, трикуспидального клапанов;
- незаращение боталова протока, дефект межжелудочковой перегородки без сердечной недостаточности.
- синдром удлиненного интервала QT, диагностируемого при наличии одного корригированного интервала QT продолжительностью 480 мс и более при повторной регистрации электрокардиографии в покое и отсутствии приема лекарственных препаратов, удлиняющих интервал QT;
- синдром укороченного интервала QT, диагностируемого при наличии уменьшения продолжительности корригированного интервала QT 340 мс и менее.
Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости длительностью более 7 суток, требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения, с пароксизмальными наджелудочковыми тахиаритмиями, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, постоянной атриовентрикулярной блокадой II степени без синдрома Морганьи-Адамса-Стокса, синоатриальной (синоаурикулярной) блокадой II степени, полными блокадами ножек пучка Гиса, освидетельствуются по пункту "а" или "б" в зависимости от ФК сердечной недостаточности. При отсутствии или наличии сердечной недостаточности I, II ФК освидетельствование проводится по пункту "в".
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса, а также синдром Клерка-Леви-Кристеско, не сопровождающийся пароксизмальными нарушениями ритма, не являются основанием для применения этой статьи и не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения.
Лицам, освидетельствуемым по графам I, II расписания болезней, с изолированными приобретенными пороками сердца (кроме указанных в пункте "а") заключение выносится по пункту "б" или "в" в зависимости от наличия сердечной недостаточности.
Лицам, освидетельствуемым по графе III расписания болезней, с изолированными аортальными пороками сердца (кроме указанных в пункте "а") заключение выносится по пункту "в".
К пункту "в" относятся:
- заболевания сердца с сердечной недостаточностью II ФК;
- врожденные клапанные пороки сердца при отсутствии сердечной недостаточности;
- дефект межпредсердной перегородки без сердечной недостаточности;
- повторные атаки ревматизма;
- первичный пролапс митрального или других клапанов сердца, миокардитический кардиосклероз, сопровождающиеся стойким нарушением ритма сердца,
- проводимости и (или) сердечной недостаточностью II ФК;
- абзац утратил силу. - Постановление Правительства РФ от 27.02.2020 N 207;
- состояния после хирургического лечения по поводу врожденных или приобретенных пороков сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при отсутствии признаков сердечной недостаточности.
Офицеры, прапорщики и мичманы, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, после хирургического лечения по поводу врожденных или приобретенных пороков сердца могут направляться на освидетельствование для определения категории годности к военной службе через 4 месяца после операции.
Сердечная недостаточность I, II ФК должна быть подтверждена кардиогемодинамическими показателями, выявляемыми при эхокардиографии (снижение фракции выброса, увеличение систолического и диастолического размеров левого желудочка и предсердия, появление потоков регургитации над митральным и аортальным клапанами, нарушения диастолической функции левого желудочка), результатами велоэргометрии или тредмил-теста, а также теста 6-минутной ходьбы в сочетании с анализом клинических проявлений заболевания.
Лица, освидетельствуемые по графе I расписания болезней, перенесшие острую ревматическую лихорадку, по статье 48 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе на 12 месяцев после выписки из медицинской организации.
Лица, освидетельствуемые по графе II расписания болезней, перенесшие острую ревматическую лихорадку, по пункту "в" признаются ограниченно годными к военной службе.
К пункту "г" относятся:
- исходы заболевания мышцы сердца, первичный пролапс митрального и других клапанов сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью I ФК;
атриовентрикулярная блокада I степени; - двухстворчатый аортальный клапан без признаков аортальной регургитации, аневризма межпредсердной перегородки, открытое овальное окно без сброса крови.
(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)
Функциональная (вагусная) атриовентрикулярная блокада I степени (нормализация атриовентрикулярной проводимости возникает при физической нагрузке (из расчета на число сердечных сокращений) или после внутривенного введения атропина сульфата из расчета 0,020 - 0,025 мг на 1 кг массы тела) не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения.
Перенесенные неревматические миокардиты без перехода в миокардиосклероз и при отсутствии нарушений ритма сердца и проводимости не являются основанием для применения настоящей статьи и не препятствуют поступлению в военно-учебные заведения.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 43 | Гипертоническая болезнь | |||
| а) со значительным нарушением функции "органов-мишеней" | Д | Д | Д | |
| б) умеренным нарушением функции "органов-мишеней" | В | В | Б (В - ИНД) | |
| в) с незначительным нарушением и без нарушения функции "органов-мишеней" | В | В | Б | |
В целях военно-врачебной экспертизы используется классификация степеней артериальной гипертензии (ВНОК, 2010) и трехстадийная классификация гипертонической болезни (ВОЗ, 1996, ВНОК, 2010) в зависимости от степени нарушения функции "органов-мишеней".
К пункту "а" относится гипертоническая болезнь III стадии, которая характеризуется высокими показателями артериального давления (в покое - систолическое давление составляет 180 мм рт.ст. и выше, диастолическое - 110 мм рт.ст. и выше), подтвержденными в том числе результатами суточного мониторирования артериального давления. Показатели артериального давления могут быть снижены у лиц, перенесших инфаркт миокарда или инсульт. В клинической картине преобладают тяжелые сосудистые расстройства, которые тесно и непосредственно связаны с синдромом артериальной гипертензии (крупноочаговый инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, геморрагический, ишемический инсульты, генерализованное сужение артерий сетчатки с кровоизлияниями или экссудатами и отеком соска зрительного нерва, с нарушением функции почек с уровнем сывороточного креатинина более 133 мкмоль/л и (или) клиренсом креатинина менее 60 мл/мин (формула Кокрофта-Гаулта), протеинурией более 300 мг/сут.
В случае если диагноз III стадии гипертонической болезни установлен только в связи с перенесенными малым инсультом и (или) мелкоочаговым инфарктом миокарда, военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, освидетельствуются по пункту "б".
К пункту "б" относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией II степени (в покое - систолическое давление составляет 160 мм рт.ст. и выше, диастолическое - 100 мм рт.ст. и выше), не достигающей оптимальных показателей без проведения постоянной медикаментозной терапии, подтвержденных в том числе результатами повторного суточного мониторирования артериального давления и умеренным нарушением функции "органов-мишеней".
В клинической картине II стадии гипертонической болезни с умеренным нарушением функции "органов-мишеней" преобладают сосудистые расстройства, которые не всегда тесно и непосредственно связаны с гипертензивным синдромом (инфаркт миокарда, стойкие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, наличие атеросклеротических изменений в магистральных артериях с умеренным нарушением функции и др.). Кроме того, возможны церебральные расстройства - гипертонические церебральные кризы, транзиторные ишемические атаки или дисциркуляторная энцефалопатия II стадии с двигательными, чувствительными, речевыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими расстройствами, а также стенокардия напряжения II ФК и (или) хроническая сердечная недостаточность II ФК.
К пункту "в" относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией I - II степени (в покое - систолическое давление составляет от 140 до 179 мм рт.ст., диастолическое - от 90 до 109 мм рт.ст.) с незначительным нарушением функции "органов-мишеней" (хроническая сердечная недостаточность I ФК, преходящие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, дисциркуляторная энцефалопатия I стадии) или без нарушения функции "органов-мишеней", а также I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое систолическое давление составляет от 140 до 159 мм рт.ст., диастолическое - от 90 до 99 мм рт.ст.). При I стадии гипертонической болезни возможно кратковременное повышение артериального давления до более высоких цифр. Признаки поражения "органов-мишеней" отсутствуют.
Для II стадии гипертонической болезни характерны также гипертрофия левого желудочка (выявляемая при рентгенологическом исследовании (кардиоторакальный индекс > 50 процентов), электрокардиографии (признак Соколова-Лайона > 38 мм, Корнельское произведение > 2440 мм x мс), эхокардиографии (индекс массы миокарда левого желудочка > 125 г/м2 для мужчин и > 110 г/м2 для женщин) и 1 - 2 дополнительных изменения в других "органах-мишенях" - сосудах глазного дна (генерализованное или локальное сужение сосудов сетчатки), почках (микроальбуминурия 30 - 300 мг/сут., протеинурия и (или) уровень креатинина 115 - 133 мкмоль/л для мужчин и 107 - 124 мкмоль/л для женщин; клиренс креатинина 60 - 89 мл/мин (формула Кокрофта-Гаулта) и магистральных артериях (признаки утолщения стенки артерии (толщина комплекса "интима-медиа") при ультразвуковом исследовании больше 0,9 мм) и (или) атеросклеротические бляшки в них).
При наличии синдрома повышенного артериального давления, тесно связанного с наличием вегетативных расстройств (гипергидроз кистей рук, "красный" стойкий дермографизм, лабильность пульса и артериального давления при перемене положения тела и др.), освидетельствование проводится на основании статьи 47 расписания болезней.
Наличие гипертонической болезни у лиц, освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами документально подтвержденного предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления.
В каждом случае гипертонической болезни проводится дифференциальная диагностика с симптоматическими гипертензиями. Освидетельствование лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию.
При выявлении ассоциированных с гипертонической болезнью заболеваний медицинское освидетельствование проводится также на основании соответствующих статей расписания болезней.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| 44 | Ишемическая болезнь сердца: | |||
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций | В | В | Б (В - ИНД) | |
| в) с незначительным нарушением функций | В | В | Б | |
Лабильная гипертензия — предвестник серьезного заболевания
Данная патология характеризуется периодическим повышением, временными «скачками» значений артериального давления. Провоцирующими факторами являются стрессы, психологическое и эмоциональное перенапряжение. В большинстве случаев удается нормализовать давление.
Молодые люди с диагнозом «лабильная гипертензия» подлежат к призыву в армию.
Чаще всего установленная внутричерепная гипертензия на любой стадии становится веской причиной для отсрочки или даже признания полной непригодности для службы в армии. Для получения освобождения нужно подтвердить, что на фоне повышенного давления появились другие нарушения в мозговой деятельности и периферической нервной системе.
Одна комиссия может только засвидетельствовать проявления повышенного внутричерепного давления, но чтобы получить признание негодности к армейской службе, призывника ждут не только многочисленные обследования, но и длительное наблюдение у врача.
Таким образом, молодому человеку необходимо совершенно серьезно подойти к решению проблемы, связанной с состоянием собственного здоровья и предстоящей службой в армии. Заблаговременно посетить соответствующих специалистов, обязательно пройти назначенные медицинские обследования, получить всю требуемую, подтверждающую диагноз, медицинскую документацию.
Молодому человеку следует понимать, что финальное решение вопроса — ограниченная годность, отсрочка или освобождение от прохождения службы — зависит от наличия полного пакета предоставленных медицинских документов с фиксацией показателей, мониторинга, динамики данного заболевания.Ответственно относитесь к своему и здоровью, помните о коварстве «тихого убийцы»! Ведь не случайно врачи говорят: «Возраст человека — возраст его кровеносных сосудов».
Особенности развития сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность — это комплекс нарушений работы сердца острого или хронического характера, при котором организм не получает кислорода и важные элементы в нужном количестве из-за снижения сократительной способности сердца. Неполноценное кровоснабжение различают по степени развития заболевания. Расписание болезней предписывает ориентироваться на критерии Нью-Йоркской классификации хронической сердечной недостаточности (NYHA). Она больше всего подходит для освидетельствования призывников, так как основывается на медицинском определении работоспособности пациента.
Классификация по Нью-Йоркской ассоциации сердца не учитывает состояние внутренних органов, а также степень нарушения кровообращения в большом круге. Медики могут пользоваться и другими классификациями сердечной недостаточности, однако для военно-призывной комиссии диагноз необходимо рассматривать относительно Нью-Йоркской версии.
Как отстоять свое право на освобождение от армии
Артериальная гипертензия давно стала нередким заболеванием среди современных молодых людей. Скачки давления могут привести не только к ухудшению самочувствия, но и к серьезным последствиям, мешая нормальной работе организма. Служба в армии с суровым графиком и регулярными физическими нагрузками в данном случае не превратит призывника в возмужавшего солдата, а лишь навредит здоровью.
Отправят ли Вас исполнять воинскую обязанность при наличии непростого диагноза, зависит от многих факторов: предоставленных медицинских документов, результатов обследования, степени болезни и других.
Ошибка врачей или недобросовестное отношение сотрудников военкомата к своей работе могут стать причиной выставления неверной категории, и парень отправляется в часть, несмотря на патологию.Не стоит подвергать себя неоправданному риску, соглашаясь с заведомо неверным решением комиссии и не пытаясь отстоять свои права.
Компания «Военно-врачебная коллегия» поможет Вам получить на законных основаниях военных билет, в случае необходимости, обжаловав вердикт военных медиков. Более 5000 парней смогли решить свою проблему, освободившись от исполнения воинской обязанности. Обратившись к нашим юристам, имеющим богатый опыт в данной сфере, можете не сомневаться в успешном исходе.
Не теряя времени, оставьте заявку на сайте или позвоните по телефону 8 (800) 775 10 56. Мы запишем Вас на бесплатную первичную консультацию и начнем разбираться в сложившейся ситуации.
Берут ли в армию с гипертонией?
С гипертонической болезнью в армию не должны брать – это непризывной диагноз. Если призывник подтвердит его на дополнительном обследовании от военкомата, ему выставят одну из двух непризывных категорий: «В» или «Д».
- Наличие записей, подтверждающих регулярные обращение к врачу. Если у призывника периодически поднимается давление, но он ни разу не обращался к врачу, то в армию его возьмут.
- Устойчивость показателей давления.
- Заключение врача в медицинской карте. Это главный фактор, определяющий взаимосвязь гипертонии и армии. Чтобы освободиться от призыва, диагноз должен звучать как «гипертоническая болезнь».
Если заболевание подтвердится, то призывник сможет освободиться от военной службы. Согласно статье 43 Расписания болезней, при гипертонической болезни первой стадии призывникам выставляется категория годности «В» и выдается военный билет. Такая же категория должна быть выставлена при второй стадии заболевания. А вот при гипертонии 3 стадии призывников освобождают от армии с категорией «Д». Их призыв запрещен не только в мирное, но и в военное время.
«Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь не одно и то же. От призыва освобождают только при диагнозе «гипертоническая болезнь». Освободиться от армии с гипертензией можно только в тех случаях, если она является симптомом другого документально подтвержденного непризывного заболевания. Например, хронической болезни почек».
Гипотония и армия
Берут ли в армию с пониженным давлением? Диагноз «гипотония» от армии не освобождает. Еще 2-3 года назад призывники с низким давлением и обмороками могли получить военный билет по здоровью. Для этого им нужно было принести в военкомат документы, подтверждающие синкопальные состояния (обмороки). Однако сейчас ситуация изменилась. Призвать в армию могут даже при частых обмороках, подтвержденных справками из медицинских учреждений.
Артериальная гипертония - болезнь, которую можно контролировать.
Артериальное (кровяное) давление - это сила, с которой поток крови давит на сосуды.
- Систолическое артериальное давление (САД), называемое ещё «верхним» - отражает давление в артериях, которое создается при сокращении сердца и выбросе крови в артериальную часть сосудистой системы.
- Диастолическое артериальное давление (ДАД), называемое ещё «нижним» - отражает давление в артериях в момент расслабления сердца, во время которого происходит его наполнение перед следующим сокращением.
Цифры нормального артериального давления составляют менее 140/90 мм рт. ст. (оптимальным является АД 120/80 мм рт. ст.)
Артериальная гипертония - это периодическое или стойкое повышение артериального давления, отмеченного трехкратно в различное время на фоне спокойной обстановки у лиц, не принимающих лекарственных средств, снижающих артериальное давление.
Гипертонию диагностируют при систолическом АД ≥140 мм рт.ст. и диастолическом АД ≥90 мм рт.ст.
Течение заболевания может быть различным. Сначала наблюдаются небольшие эпизодические подъемы артериального давления. Если не проводить лечение, то артериальное давление повышается все выше и становится стойко повышенным. Коварство заболевания в том, что у большинства людей с повышенным давлением не проявляется никаких симптомов. Иногда гипертония вызывает такие симптомы, как: головная боль, одышка; головокружение, боль в груди, учащенное сердцебиение, шум в ушах. Со временем кровеносные сосуды, сопротивляясь повышенному давлению, теряют эластичность, становятся ломкими. Длительно текущая артериальная гипертония может привести к сосудистым катастрофам: инсульту, ишемической болезни сердца (стенокардии), инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности.
Изменение образа жизни - важнейший немедикаментозный метод контроля АД:
- откажитесь от курения;
- ограничьте потребление соли (до ≤ 2,5 г/сут, включая приготовление пищи);
- уменьшение потребления натрия с пищей (1/2 чайной ложки) позволяет снизить уровень систолического давления на 2 - 8 мм рт. ст.;
- следите за весом (индекс массы тела < 25,0 кг/м2);
- потеря каждых 5 кг излишнего веса может способствовать снижению систолического давления на 2–10 мм рт. ст.;
- правильно питайтесь (употребляйте фрукты и овощи не менее 5 порций в день (400 грамм); увеличьте в рационе продукты, содержащие калий, кальций (овощи, фрукты, зерновые) и магний (молочные продукты); уменьшите употребление животных жиров;
- правильное питание позволяет снизить уровень систолического давления на ст.8 -14 мм рт. ст.;
- регулярно занимайтесь умеренной физической нагрузкой по 30–40 мин. не менее 4 раз в неделю;
- расширение физической активности способствует снижению систолического давления на 4 - 9 мм рт. ст.;
- не злоупотребляйте алкогольными напитками;
- управляйте стрессом - сосредоточьтесь на позитивном, общайтесь с друзьями, совершайте прогулки, делайте утреннюю гимнастику, слушайте любимую музыку, работайте в саду, отдыхайте на природе, читайте хорошие книги.
Статья подготовлена с использованием материалов:
С.А. Бойцов, А.Г. Чучалин, Г.П. Арутюнов, Т.Н. Биличенко, М.Г. Бубнова, П.В. Ипатов, А.М.Калинина, А.Д. Каприн, С.Ю. Марцевич, Р.Г. Оганов, Н.В. Погосова, В.В. Старинский, Л.В. Стаховская, О.Н.Ткачева, В.И.Чиссов, С.А.Шальнова, М.В.Шестакова «Профилактика неинфекционных заболеваний»;
О.Р. Шегай «Что нужно знать об артериальной гипертонии?» ОГБУЗ «Центр медицинской профилактики.
Призывник с гипертензией 2 степени – ограничено годен к службе в армии
У призывника могут быть обнаружены признаки гипертрофии левого желудочка, а также церебральных нарушений, проявляющихся в форме расстройств сенсорных реакций, моторики, речи.Симптомы заболевания
При значительном поражении сердца изменения происходят в печени, почках, лёгких. К симптомам хронического венозного застоя относят:
- нарушения электролитного обмена и кислотно-основного состояния;
- тромбозы и эмболии;
- нарушение свертывания крови, при котором в мелких сосудах образуются тромбы;
- нарушения ритма и проводимости;
- кардиальный цирроз печени с возможным развитием печеночной недостаточности.
Если болезнь снижает нормальное функционирование сердца, тогда призывник будет считаться не годным к военной службе. Самые тяжелые случаи болезни, когда за человеком нужен дополнительный уход со стороны и значительные послабления физической активности, являются полностью непризывными.
Читайте также: