Аптечка доктора родионова для туристов
В каждом походе на группу всегда есть походная аптечка. Туристическая аптечка – это обязательное общегрупповое снаряжение, она представляет собой объёмную пластиковую коробку весом 2- 3 кг. В аптечке содержится набор медикаментов и средств для оказания первой помощи при наиболее часто встречающихся в походах заболеваниях и травмах.
Ниже приведён список нашей стандартной походной аптечки (редакция на сезон 2021). Возможны небольшие изменения в названиях лекарств, так как у некоторых из них существует множество аналогов и торговых марок.
Перевязочные и вспомогательные материалы
Каждому участнику похода желательно иметь личную аптечку туриста, в составе которой должны быть: штучные бактерицидные лейкопластыри (5-10 шт), для горных походов эластичный бинт (1-2 шт) или наколенники (колени часто болят из-за большой нагрузки, а положить 10 бинтов в групповую аптечку нет возможности – они очень объёмные), «любимые» таблетки и лекарства.
Если у вас есть хронические заболевания, а также вы знаете, что часто подвержены тому или иному заболеванию – обязательно возьмите привычные для вас лекарства. Пример: хронический насморк – возьмите с собой привычные капли, частые ангины – возьмите проверенные помогающие именно вам средства, и т.п. Специфических или редких лекарств в аптечке может не оказаться.
Антон Родионов составил идеальную аптечку для туристов
Доцент кафедры факультетской и поликлинической терапии Сеченовского университета рассказал, какие препараты нужно взять с собой, отправляясь в путешествие
Одно из первых дел, которое ждет вас на даче, — нет, не посев моркови и не вскапывание грядок, а проверка аптечки. Содержимое надо тщательно пересмотреть и пополнить — например, с помощью списка, который предлагает для аптечки в дорогу, в поход и на дачу кардиолог Антон Родионов. Итак, что должно быть в аптечке — необходимое и желательно, а от каких препаратов лучше избавиться?
Много лет я «заведую» медицинским разделом на одном интернет-портале для туристов. За десять с лишним лет я перелопатил кучу литературы, связанной с оказанием само- и взаимопомощи в походных условиях, и ответил на несколько сотен вопросов.
Многие вопросы касались именно аптечки, которую уместно взять в поход. Наконец, утомившись в двадцатый раз объяснять, почему не надо брать валидол от сердца, я решил составить свою научно-обоснованную версию аптечки, которую и предлагаю вашему вниманию.
Эта аптечка составлена в расчете на туристов, которые уезжают далеко от дома и не имеют возможности быстро добраться до медицинского учреждения. Разумеется, если речь идет о поездке на дачу, то перечень лекарств в разумных пределах можно сокращать.
Список лекарств я разделил на три группы: А, Б и В. Список А — это рекомендуемые препараты, список Б — это препараты, которые желательно (но не обязательно) иметь при себе, а вот список В — это лишние препараты, которые брать не нужно.
Зачем я выделил их в отдельную группу? Дело в том, что есть стандартные заблуждения, которые тиражируются из одного справочника в другой. Так вот «список В» — это и есть перечень препаратов-заблуждений.
Что должно быть в аптечке. Список А
Амоксициллин/клавуланат (амоксиклав, аугментин) — для лечения легочных инфекций, инфекций ЛОР-органов, а также при массивных травматических повреждениях с нагноением. Продолжительность лечения — 5–7 дней;
Ципрофлоксацин (ципробай) или другой фторхинолон (офлоксацин, норфлоксацин) — для лечения урологических (острый цистит) и тяжелых кишечных инфекций. Острый цистит — нередкая патология, которая возникает у женщин на фоне переохлаждения. Диагностика основывается на симптомах расстройства мочеиспускания (большинству женщин они хорошо известны), причем, вопреки распространенному мнению, диагноз не требует лабораторного подтверждения. Для лечения используют короткий курс (3–5 дней) фторхинолонов.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — универсальные обезболивающие и противовоспалительные препараты
Парацетамол — преимущественно жаропонижающее средство;
Диклофенак (вольтарен) или целекоксиб (целебрекс) — эффективные обезболивающие препараты. Целебрекс предпочтителен пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Возможна замена на другие препараты (кетопрофен, ибупрофен и др.). Все препараты применять в таблетках. Местные формы НПВП не обладают достаточной эффективностью и рассматриваются как плацебо. Инъекционные формы, как правило, не превосходят таблетки по эффективности, однако при введении в походных условиях возрастает риск инфекционных осложнений в месте введения.
3. Антигистаминные (противоаллергические)
Лоратадин (кларитин) или иной современный препарат (эриус, телфаст и т.д.).
4. Противодиарейные средства (при отравлении).- Смекта, активированный уголь, энтеросгель или другие подобные препараты.
Использование лоперамида (имодиум) при отравлении нецелесообразно, т.к. этот препарат нарушает выведение токсинов из кишечника.
5. Антисептики для наружной обработки ран
Хлоргексидин или мирамистин в пластиковой упаковке.
7. Перевязочные материалы.
Пластырь рулонный, пластыри бактерицидные;
Туристы, как известно, стараются экономить на каждом грамме груза. Отсутствие этих препаратов не трагично, но их наличие в нужный момент может здорово облегчить жизнь.
Противогерпетические препараты (при герпесе на губах)
Ацикловир (зовиракс) или валацикловир (валтрекс).
Сочетание жаркого солнца и низких температур, например в горах, очень часто провоцирует появление герпетической сыпи на губах. Вопреки назойливой рекламе, местные кремы для губ практически неэффективны при развивающемся герпесе. Если вы действительно хотите прервать появление сыпи и изъязвлений на губах, то противовирусные препараты надо принимать в таблетках. Главное условие — лечение должно быть начато в первый день (лучше в первые часы) с момента появления зуда и покраснения.
2. Антациды и блокаторы кислотности (симптоматическое лечение изжоги и других симптомов повышенной кислотности).Маалокс или фосфалюгель;
Омепразол (лосек, омез) или аналог из той же группы/
3. Соли для пероральной регидратации (восполнение жидкости при тяжелой рвоте/диарее)
6. Средства от насморка
7. Ферментные препараты
Мезим-форте и т.д.
На тот самый случай переедания. Но обещайте, что это не войдет в привычку.
8. Глазные капли и мази для лечения конъюнктивита
Тобрадекс. Это сочетание антибиотика и противовоспалительного препарата. Не панацея, но, возможно, облегчит состояние до посещения врача.
10. Местные антисептики (для обработки кожи вокруг раны)
Прописная истина: йодом нельзя "заливать" рану! Вы получите вдобавок к основному повреждению еще и химический ожог. Про "зеленку" забудьте, в мире она уже почти не используется, поскольку обеззараживающее действие у нее очень невелико.
11. Средства для обработки кожи при поверхностных ожогах (в т.ч. солнечных)
Что не нужно класть в аптечку. Список С
Вред этих препаратов превышает пользу или нет их доказанного действия.
Левомицетин, фталазол для кишечных инфекций: высокотоксичные и малоэффективные препараты;
Валокордин, корвалол: спиртовой раствор фенобарбитала. Вред во много раз превышает пользу;
Валидол: мятная конфета-пустышка;
Нитроглицерин: опасен в неопытных руках, у непривычного человека может вызвать падение давления и головную боль;
Бисептол: очень токсичен;
Фурацилин: очень слабое антисептическое действие. В настоящее время не используется.
Несколько замечаний об аптечке в поход
Эта аптечка рассматривается как базовая, доступная для использования непрофессионалами. Специалисты в области медицины вольны перекомплектовывать ее по своему разумению и с учетом своего опыта и знаний, которые могут многократно превышать таковые у автора;
Исходя из пункта 1, в этой аптечке нет препаратов в ампулах, шовного материала и т.д.;
Определенная часть несчастных случаев не поддается лечению в походных условиях либо требует профессиональных знаний и оборудования;
Руководителю похода и участнику, отвечающему за медицинское обеспечение группы, целесообразно предупредить участников о необходимости профилактического посещения врачей (в т.ч. стоматолога) и формирования индивидуальной аптечки для лечения хронических заболеваний (гипертония, язва, астма и т.д.);
Дозировки препаратов используются согласно инструкции к применению;
Автор рекомендует предусмотреть возможность экстренной телефонной связи с врачом для консультации по поводу использования отдельных препаратов (например, антибиотиков), а также тактики действия в неотложных ситуациях;
Состав аптечки может расширяться в зависимости от условий маршрута (высокогорье, отсутствие воды надлежащего качества и т.д.).
NAME] => URL исходной статьи [
Код вставки на сайт
Антон Родионов составил идеальную аптечку для туристов
Доцент кафедры факультетской и поликлинической терапии Сеченовского университета рассказал, какие препараты нужно взять с собой, отправляясь в путешествие
Одно из первых дел, которое ждет вас на даче, — нет, не посев моркови и не вскапывание грядок, а проверка аптечки. Содержимое надо тщательно пересмотреть и пополнить — например, с помощью списка, который предлагает для аптечки в дорогу, в поход и на дачу кардиолог Антон Родионов. Итак, что должно быть в аптечке — необходимое и желательно, а от каких препаратов лучше избавиться?
Много лет я «заведую» медицинским разделом на одном интернет-портале для туристов. За десять с лишним лет я перелопатил кучу литературы, связанной с оказанием само- и взаимопомощи в походных условиях, и ответил на несколько сотен вопросов.
Многие вопросы касались именно аптечки, которую уместно взять в поход. Наконец, утомившись в двадцатый раз объяснять, почему не надо брать валидол от сердца, я решил составить свою научно-обоснованную версию аптечки, которую и предлагаю вашему вниманию.
Эта аптечка составлена в расчете на туристов, которые уезжают далеко от дома и не имеют возможности быстро добраться до медицинского учреждения. Разумеется, если речь идет о поездке на дачу, то перечень лекарств в разумных пределах можно сокращать.
Список лекарств я разделил на три группы: А, Б и В. Список А — это рекомендуемые препараты, список Б — это препараты, которые желательно (но не обязательно) иметь при себе, а вот список В — это лишние препараты, которые брать не нужно.
Зачем я выделил их в отдельную группу? Дело в том, что есть стандартные заблуждения, которые тиражируются из одного справочника в другой. Так вот «список В» — это и есть перечень препаратов-заблуждений.
Что должно быть в аптечке. Список А
Амоксициллин/клавуланат (амоксиклав, аугментин) — для лечения легочных инфекций, инфекций ЛОР-органов, а также при массивных травматических повреждениях с нагноением. Продолжительность лечения — 5–7 дней;
Ципрофлоксацин (ципробай) или другой фторхинолон (офлоксацин, норфлоксацин) — для лечения урологических (острый цистит) и тяжелых кишечных инфекций. Острый цистит — нередкая патология, которая возникает у женщин на фоне переохлаждения. Диагностика основывается на симптомах расстройства мочеиспускания (большинству женщин они хорошо известны), причем, вопреки распространенному мнению, диагноз не требует лабораторного подтверждения. Для лечения используют короткий курс (3–5 дней) фторхинолонов.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — универсальные обезболивающие и противовоспалительные препараты
Парацетамол — преимущественно жаропонижающее средство;
Диклофенак (вольтарен) или целекоксиб (целебрекс) — эффективные обезболивающие препараты. Целебрекс предпочтителен пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Возможна замена на другие препараты (кетопрофен, ибупрофен и др.). Все препараты применять в таблетках. Местные формы НПВП не обладают достаточной эффективностью и рассматриваются как плацебо. Инъекционные формы, как правило, не превосходят таблетки по эффективности, однако при введении в походных условиях возрастает риск инфекционных осложнений в месте введения.
3. Антигистаминные (противоаллергические)
Лоратадин (кларитин) или иной современный препарат (эриус, телфаст и т.д.).
4. Противодиарейные средства (при отравлении).- Смекта, активированный уголь, энтеросгель или другие подобные препараты.
Использование лоперамида (имодиум) при отравлении нецелесообразно, т.к. этот препарат нарушает выведение токсинов из кишечника.
5. Антисептики для наружной обработки ран
Хлоргексидин или мирамистин в пластиковой упаковке.
7. Перевязочные материалы.
Пластырь рулонный, пластыри бактерицидные;
Туристы, как известно, стараются экономить на каждом грамме груза. Отсутствие этих препаратов не трагично, но их наличие в нужный момент может здорово облегчить жизнь.
Противогерпетические препараты (при герпесе на губах)
Ацикловир (зовиракс) или валацикловир (валтрекс).
Сочетание жаркого солнца и низких температур, например в горах, очень часто провоцирует появление герпетической сыпи на губах. Вопреки назойливой рекламе, местные кремы для губ практически неэффективны при развивающемся герпесе. Если вы действительно хотите прервать появление сыпи и изъязвлений на губах, то противовирусные препараты надо принимать в таблетках. Главное условие — лечение должно быть начато в первый день (лучше в первые часы) с момента появления зуда и покраснения.
2. Антациды и блокаторы кислотности (симптоматическое лечение изжоги и других симптомов повышенной кислотности).Маалокс или фосфалюгель;
Омепразол (лосек, омез) или аналог из той же группы/
3. Соли для пероральной регидратации (восполнение жидкости при тяжелой рвоте/диарее)
Лекарства. Как выбрать нужный и безопасный препарат
Любой человек рано или поздно приходит в аптеку за средством от простуды, от давления, от кашля, от изжоги… Как правильно сделать выбор нужного препарата? Как сделать так, чтобы самолечение не нанесло вреда здоровью, и обезопасить себя от лишних трат? На эти вопросы ответит пятая книга «Академии доктора Родионова» – «Лекарства: как выбрать нужный и безопасный препарат», Вы можете начать прямо с нее. Доктор Родионов честно расскажет об эффективности и побочном действии препаратов, применяемых для лечения всех самых распространенных болезней. Вы узнаете неожиданные факты: как больные ноги вылечили препаратом от депрессии, когда все-таки нужно принимать антибиотики и что действительно должно быть в домашней аптечке и при поездке на дачу, чтобы не нарушить важнейший принцип «Не навреди!».
Оглавление
- Благодарности
- Введение
- Глава 1. Лечить не симптом, а болезнь. Лечить не болезнь, а больного
- Глава 2. Про «Мерседес» и «Жигули»
- Глава 3. Препарат с «недоказанной эффективностью» – разве это возможно?
- Глава 4. Грипп и ОРВИ: не столько медикаментами, сколько честностью и порядком
Приведённый ознакомительный фрагмент книги Лекарства. Как выбрать нужный и безопасный препарат предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.
Препарат с «недоказанной эффективностью» — разве это возможно?
Как создаются лекарства? Это очень небыстрый процесс, как правило, он занимает больше десятка лет. Сначала ученые анализируют возможные свойства нескольких тысяч молекул, потом отбирают «молекулы-кандидаты» для более детального изучения в культурах клеток (что называется, «в чашке Петри»), затем следуют опыты на лабораторных животных, только потом начинаются клинические исследования на людях. На этом этапе остановимся подробнее.
Что надо сделать, чтобы убедиться, что препарат действительно работает? Очень просто, скажете вы. Надо принять таблетку и посмотреть на результат. Каждый из нас это проделывал много раз. Когда мы простужаемся, мы пьем лекарства. Через пять дней простуда проходит, и можно снова идти на работу — значит, лекарство сработало. Но ведь хронической простуды человечество не видело, любая простуда рано или поздно проходит, почему вы решили, что помогли именно лекарства, а не просто болезнь прошла сама? «Как же, — ответите вы, — в прошлый раз, когда я не пил лекарство, простуда держалась дольше». К тому же, если лекарство продается, да и реклама крутится, значит, оно должно работать! Другими словами, если симптом был, а после приема лекарства он исчез, значит, лекарство работает. Правильно? Конечно нет. Есть болезни, которые проходят сами по себе и не требуют лечения (хотя бы та же простуда, об этом поговорим чуть позже), есть симптомы, которые имеют волнообразное течение (например, проявления аллергии или головная боль), наконец, есть эффект плацебо, который обусловлен верой пациента в сам факт назначенного лечения.
Следовательно, если мы хотим убедиться в том, что работает именно лекарство, то мы должны провести исследование с контрольной группой, причем в контрольной группе должны быть не просто пациенты, которых никак не лечат, а пациенты, которые получают плацебо. В некоторых случаях назначать плацебо неэтично (нельзя допустить, например, чтобы пациенты с инфарктом миокарда получали «пустышку»), тогда в контрольной группе используют общепринятую на сегодняшний день терапию, которую считают наиболее оптимальной.
Но и этого недостаточно. Ведь если пациент будет знать, что он получает пустышку, то никакой веры в нее не будет, а значит, исследование будет недостоверным. Значит, нужно сделать так, чтобы пациенты не знали, кто из них получает лекарство, а кто плацебо. Более того, и врач тоже не должен знать, что именно получают пациенты в исследовании, иначе у него может возникнуть соблазн приукрасить результаты в основной группе (записать давление пониже, анализы получше) — ведь хочется, чтобы исследование, в котором ты участвуешь, завершилось успехом. Вот именно такие исследования являются «золотым стандартом» для изучения эффективности и безопасности лекарственных препаратов. Они называются контролируемые (значит, есть группа сравнения) двойные-слепые (значит, ни врач, ни пациент не знают, в какую группу попал пациент) исследования.
Если лекарство не проходило такое исследование, то мы называем его «препарат с недоказанной эффективностью». К сожалению, большинство препаратов, разработанных в России, относятся именно к препаратам с недоказанной эффективностью (классический пример — арбидол). Отечественные производители по большей части не считают нужным вкладывать деньги в серьезное изучение препаратов, полагая, что раз законодательство этого не требует, то сойдет и так. Вместо серьезных исследований мы получаем местечковые «апробации на кафедрах», по итогам которых препаратам дается «путевка в жизнь». К таким же лекарствам с недоказанной эффективностью относится и подавляющее большинство так называемых сосудистых препаратов, которыми большинство пациентов очень любит время от времени «прокапываться» и «прочищать сосуды»: актовегин, церебролизин, кавинтон, глиатилин и т. п. Почему же они до сих пор на рынке? Почему до сих пор их не изъяли из употребления (при том, что нигде в мире их не используют)? Почему не потребовали от производителей провести нормальные клинические исследования? Все очень просто. Производители прекрасно знают, что исследования будут провальными, врачи «старой закалки» назначают их без всяких исследований, потому что привыкли, а пациенты тоже довольны — создается видимость лечения…
Глава 12 Аптечка в поход, в поездку, на дачу. Первая помощь
Много лет я «заведую» медицинским разделом на одном интернет-портале для туристов. За десять лет с лишним я перелопатил кучу литературы, связанной с оказанием взаимопомощи в походных условиях, и ответил на несколько сотен вопросов. Многие вопросы касались именно аптечки, которую уместно взять в поход. Наконец, утомившись в двадцатый раз объяснять, почему не надо брать валидол от сердца, я решил составить свою научно обоснованную версию, которую и предлагаю вашему вниманию.
Эта аптечка составлена в расчете на туристов, которые уезжают далеко от дома и не имеют возможности быстро добраться до медицинского учреждения. Разумеется, если речь идет о поездке на дачу, то перечень лекарств в разумных пределах можно сокращать.
Список лекарств я разделил на три группы: А, Б и В. Список А – это рекомендуемые препараты, список Б – это препараты, которые желательно (но не обязательно) иметь при себе, а вот список В – это лишние препараты, которые брать не нужно. Зачем я выделил их в отдельную группу? Дело в том, чт.е. стандартные заблуждения, которые тиражируются из одного справочника в другой. Так вот «список В» – это и есть перечень препаратов-заблуждений.
1. Эта аптечка рассматривается как базовая, доступная для использования непрофессионалами. Специалисты вольны перекомплектовывать ее по своему разумению и с учетом своего опыта и знаний, которые могут многократно превышать таковые у автора.
2. Исходя из пункта 1, в этой аптечке нет препаратов в ампулах, шовного материала и т. д.
3. Определенная часть несчастных случаев не поддается лечению в походных условиях либо требует профессиональных знаний и оборудования.
4. Руководителю похода и участнику, отвечающему за медобеспечение группы, целесообразно предупредить участников о необходимости профилактического посещения врачей (в том числе стоматолога) и формирования индивидуальной аптечки для лечения хронических заболеваний (гипертония, язва, астма и т. д.).
5. Дозировки препаратов используются согласно инструкции к применению.
6. Автор рекомендует предусмотреть возможность экстренной телефонной связи с врачом для консультации по поводу использования отдельных препаратов (например, антибиотиков), а также тактики действия в неотложных ситуациях.
7. Состав аптечки может расширяться в зависимости от условий маршрута (высокогорье, отсутствие воды надлежащего качества и т. д.).
Список А. Препараты и материалы, РЕКОМЕНДУЕМЫЕ для комплектации аптечки
? Амоксициллин/клавуланат (амоксиклав, аугментин) – для лечения легочных инфекций, инфекций ЛОР-органов, а также при массивных травматических повреждениях с нагноением. Клинические проявления этих заболеваний мы обсуждали в соответствующем разделе. Продолжительность лечения – 5–7 дней.
? Ципрофлоксацин (ципробай) или другой фторхинолон (офлоксацин, норфлоксацин) для лечения урологических (<острый цистит) и тяжелых кишечных инфекций у взрослых. Острый цистит – нередкая патология, которая возникает у женщин на фоне переохлаждения. Диагностика основывается на симптомах расстройства мочеиспускания (большинству женщин они хорошо известны), причем, вопреки распространенному мнению, диагноз не требует лабораторного подтверждения. Для лечения используют короткий курс (3–5 дней) фторхинолонов.
Антибиотики являются препаратами рецептурного отпуска, поэтому по возможности назначение антибиотика даже в походных условиях рекомендуется согласовывать с врачом.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – универсальные обезболивающие и противовоспалительные препараты.
? Парацетамол – преимущественно жаропонижающее средство.
? Диклофенак (вольтарен) или целекоксиб (целебрекс) – эффективные обезболивающие препараты. Целебрекс предпочтителен пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Возможна замена на другие препараты (кетопрофен, ибупрофен и др.). Все препараты применять в таблетках. Местные формы НПВП не обладают достаточной эффективностью и рассматриваются как плацебо. Инъекционные формы, как правило, не превосходят таблетки по эффективности, однако при введении в походных условиях возрастает риск инфекционных осложнений в месте введения.
3. Антигистаминные (противоаллергические).
? Лоратадин (кларитин) или иной современный препарат (эриус, телфаст и т. д.).
4. Противодиарейные средства (при отравлении).
? Смекта, активированный уголь, энтеросгельили другие препараты, перечисленные в соответствующей главе.
? Использование лоперамида (имодиум)при отравлении нежелательно, так как этот препарат нарушает выведение токсинов из кишечника.
5. Антисептики для наружной обработки ран и ожогов
? Дермазин (можно использовать при ожогах), пронтосан(годится для обработки гнойных ран) или левомеколь.
6. Перевязочные материалы:
? пластырь рулонный, пластыри бактерицидные
Список Б. Препараты и материалы, наличие которых ВОЗМОЖНО в составе аптечки. Туристы, как известно, стараются экономить на каждом грамме груза. Отсутствие этих препаратов не трагично, но их наличие в нужный момент может здорово облегчить жизнь.
1. Противогерпетические препараты (при герпесе на губах).
? Ацикловир (зовиракс)или валацикловир (валтрекс).
Сочетание жаркого солнца и низких температур, например в горах, очень часто провоцирует появление герпетической сыпи на губах. Вопреки назойливой рекламе местные кремы для губ практически неэффективны при развивающемся герпесе. Если вы действительно хотите прервать появление сыпи и изъязвлений на губах, по противовирусные препараты надо принимать в таблетках. Главное условие – лечение должно быть начато в первый день (лучше в первые часы) с момента появления зуда и покраснения.
2. Антациды и блокаторы кислотности (симптоматическое лечение изжоги и других симптомов повышенной кислотности).
? Маалоксили фосфалюгель.
? Омепразол (лосек, омез)или аналог.
3. Соли для пероральной регидратации (восполнение жидкости при тяжелой рвоте/диарее).
? Регидрон.
4. Местные стероиды (лечение местных аллергических реакций, например, при укусе насекомых).
? Лоринден.
? Но-шпа.
Впрочем, вы помните, что причин болей в животе может быть много. Включение спазмолитика в эту аптечку – скорее дань традициям. В мире препараты типа но-шпы не используются.
6. Средства от насморка.
? Ксилометазолин(галазолин).
7. Ферментные препараты.
Креон.
На тот самый случай переедания. Но обещайте, что это не войдет в привычку.
8. Глазные капли для лечения конъюнктивита.
Тобрадекс.
Это сочетание антибиотика и противовоспалительного препарата. Не панацея, но, возможно, облегчит состояние до посещения врача
? Амброксол Слазолван).
10. Местные антисептики (для обработки кожи вокруг раны).
? Йод или бетадин.
Прописная истина: йодом нельзя «заливать» рану! Вы получите вдобавок к основному повреждению еще и химический ожог. Про зеленку забудьте, в мире она уже почти не используется, поскольку обеззараживающее действие у нее очень невелико.
11. Средства от укачивания.
? Драмина.
12. Термометр цифровой (безртутный). Меня удивляет, что в XXI веке кто-то еще пользуется старыми ртутными градусниками.
13. Устройство для удаления клещей. Очень полезная штука. Можно купить в Интернете.
Список В. Препараты и материалы, НЕ РЕКОМЕНДУЕМЫЕ в составе аптечки (вред превышает пользу или нет доказанного действия).
1. Левомицетин, фталазол для кишечных инфекций: высокотоксичные и малоэффективные препараты
2. Валокордин, корвалол: спиртовой раствор фенобарбитала. Вред во много раз превышает пользу.
3. Валидол: мятная конфета-пустышка.
4. Нитроглицерин: опасен в неопытных руках, у непривычного человека может вызвать падение давления и головную боль.
5. Бисептол: несмотря на то, что в мире отмечается некий ренессанс бисептола, и его иногда применяют при лечении мочевой инфекции, в том числе у детей, я бы не рекомендовал его держать в походной аптечке из соображений высокой токсичности.
6. Фурацилин: очень слабое антисептическое действие. В настоящее время не используется.
Разумеется, перечисленный список препаратов ориентировочный, и вы вольны вносить в него разумные изменения: чем ближе лечебное учреждение к месту вашего отдыха, тем, очевидно, меньше будет этот список. Этот перечень мы больше года обсуждали в кругу коллег и туристов, пожалуй, я могу ручаться, что, взяв с собой все перечисленное, вы не останетесь без помощи в случае традиционных недомоганий. И конечно, речь не идет о самопомощи при серьезных травмах, сердечно-сосудистых катастрофах и хирургических заболеваниях.
Спасибо коллегам и читателям за живое обсуждение этой главы в социальной сети «Фейсбук», по итогам которого перечень лекарств был несколько пересмотрен.
Часто задаваемые вопросы
В аптеке часто лекарство под одним и тем же названием продается по ценам, отличающимся друг от друга в 10 раз. Можно не тратить деньги и купить самый дешевый вариант?
Действительно, стоимость лекарств под одним и тем же МНН (международным непатентованным названием) может очень существенно отличаться. Однако наивно думать, что это будут лекарства одинакового качества. Они существенно различаются по технологии производства и качеству субстанций. Дешевые аналоги не проходят клинические исследования. Вспомните, чем отличаются друг от друга автомобили, бытовая техника, одежда разных производителей. Выбор, разумеется, за вами, однако старайтесь совсем уж не экономить на своем здоровье.
Какое лекарство принять при первых признаках простуды, чтобы как можно быстрее прервать болезнь?
К сожалению, таких лекарств не существует. Не существует на планете ни одного препарата, способного реально излечить ОРВИ в короткие сроки. Кто захочет опровергнуть это утверждение, подавайте сразу заявку в Нобелевский комитет.
Если у ребенка поднимается температура, что лучше использовать для ее снижения?
Повышение температуры – это защитная функция организма, которая помогает ему бороться с вирусной инфекцией. Снижать ее нужно только в том случае, если она поднимается выше 38,5 С или очень плохо переносится субъективно. Препарат, с которого начинают лечение, – это парацетамол. Он считается наиболее безопасным.
Можно ли вылечить бронхиальную астму?
Строго говоря, нет, потому что астма – это хроническое заболевание, которое требует постоянной терапии. Однако у некоторых пациентов при правильном лечении можно достичь хорошей ремиссии. Самое главное, не надо бояться, если врач рекомендует противовоспалительные препараты на основе кортикостероидов.
Чем лучше сбивать высокое давление?
Гипертонию надо лечить ежедневным приемом препаратов, а не ситуационным снижением высокого давления. К сожалению, стратегия «сбить давление, когда оно повышено» только повышает вероятность инсульта. Обратитесь к врачу для подбора постоянной терапии. Если давление действительно поднялось на фоне хорошо подобранной терапии, то лучше дополнительно принять плановый препарат (если при этом не будет превышения суточной дозы) либо дополнительно использовать препарат короткого действия, например каптоприл.
Нужно ли принимать аспирин для профилактики сердечно-сосудистых осложнений?
Аспирин назначается только пациентам с ишемической болезнью сердца (в том числе после инфаркта миокарда), после инсульта, а также при клинически значимом атеросклерозе другой локализации. Здоровым людям просто так, «для профилактики», аспирин более не рекомендуется из-за риска желудочно-кишечных осложнений.
Зачем для лечения язвы назначают антибиотики?
Дело в том, что в развитии язвенной болезни определенную роль играет микроорганизм под названием Helicobacter pylori. Для его уничтожения и назначают антибиотики (как правило, комбинацию из двух препаратов). Такое лечение позволяет существенно уменьшить вероятность рецидива.
В каких случаях надо принимать антибиотики при высокой температуре?
Сначала диагноз, потом лечение! Прежде чем назначить антибиотик, врач должен поставить диагноз и понять, отчего повышена температура. Разные инфекционные заболевания вызываются разными возбудителями. Мощного антибиотика «на все случаи жизни» человечество не придумало. Попытка лечения антибиотиком на авось, к сожалению, только увеличивает устойчивость микробов к лекарствам. Если речь идет о вирусной инфекции, то на нее антибиотики не действуют в принципе. К тому же существуют и неинфекционные причины лихорадки, когда антибиотики не только не полезны, но и вредны.
Как долго надо принимать обезболивающие препараты при заболеваниях суставов?
Разумеется, все зависит от характера заболевания, есть ревматические болезни, при которых нестероидные противовоспалительные препараты нужны постоянно. Для лечения остеоартрита (остеоартроза) существует такое правило: обезболивающие/противовоспалительные препараты применяют в наименьшей дозе минимально необходимое время. Четких сроков лечения не существует: если боль прошла или уменьшилась до переносимой, препарат можно отменить.
Что можно безопасно принимать для успокоения нервной системы?
Нервная система – это самая сложная конструкция в нашем организме.
Вряд ли все неврологические расстройства можно вылечить одной-двумя таблетками. Если симптомы нервного дискомфорта сохраняются в течение долгого времени, обратитесь к специалисту. Бессонница, раздражительность, тревога, повышенная утомляемость и т. д. могут быть симптомами невротического расстройства, требующего серьезного лечения.
Глава 11. Аптечка в поход, в поездку, на дачу
Много лет я «заведую» медицинским разделом на одном интернет-портале для туристов. За десять лет с лишним я перелопатил кучу литературы, связанной с оказанием само- и взаимопомощи в походных условиях, и ответил на несколько сотен вопросов. Многие вопросы касались именно аптечки, которую уместно взять в поход. Наконец, утомившись в двадцатый раз объяснять, почему не надо брать валидол от сердца, я решил составить свою научно-обоснованную версию, которую и предлагаю вашему вниманию.
Эта аптечка составлена в расчете на туристов, которые уезжают далеко от дома и не имеют возможности быстро добраться до медицинского учреждения. Разумеется, если речь идет о поездке на дачу, то перечень лекарств в разумных пределах можно сокращать.
Список лекарств я разделил на три группы: А, Б и В. Список А — это рекомендуемые препараты, список Б — это препараты, которые желательно (но не обязательно) иметь при себе, а вот список В — это лишние препараты, которые брать не нужно. Зачем я выделил их в отдельную группу? Дело в том, что есть стандартные заблуждения, которые тиражируются из одного справочника в другой. Так вот «список В» — это и есть перечень препаратов-заблуждений.
1. Эта аптечка рассматривается как базовая, доступная для использования непрофессионалами. Специалисты в области медицины вольны перекомплектовывать ее по своему разумению и с учетом своего опыта и знаний, которые могут многократно превышать таковые у автора.
2. Исходя из пункта 1, в этой аптечке нет препаратов в ампулах, шовного материала и т. д.
3. Определенная часть несчастных случаев не поддается лечению в походных условиях либо требует профессиональных знаний и оборудования.
4. Руководителю похода и участнику, отвечающему за медицинское обеспечение группы, целесообразно предупредить участников о необходимости профилактического посещения врачей (в т. ч. стоматолога) и формирования индивидуальной аптечки для лечения хронических заболеваний (гипертония, язва, астма и т. д.).
5. Дозировки препаратов используются согласно инструкции к применению.
6. Автор рекомендует предусмотреть возможность экстренной телефонной связи с врачом для консультации по поводу использования отдельных препаратов (например, антибиотиков), а также тактики действия в неотложных ситуациях.
7. Состав аптечки может расширяться в зависимости от условий маршрута (высокогорье, отсутствие воды надлежащего качества и т. д.).
Что нужно взять из лекарств в поход
Думаю, не стоит рассказывать, как аптечка в походе нужна и важна. Стертые ноги, подхваченная простуда, диарея, ожог — неприятность может случиться с любым членом группы.
Главная задача – быть морально устойчивыми, а так же максимально подготовиться к любым неожиданностям.
Очевидно, что если вы собрались в пешеходный треккинг – пригодятся бинты, мази против растяжений, пластыри. Если ожидает водный сплав – то противопростудные лекарства, жаропонижающие, крем от загара.
Это не означает, что в какой то поход мы не берем полноценную аптечку. Скорее, нужно сделать чуть больший запас необходимых средств, по условиям путешествия.
Сбор аптечки в поход мы начинаем исходя из следующей информации:
- Направление похода (сплав, пеший туризм, горный поход)
- Сезон
- Ожидаемая погода
- Количество участников
- Состав группы
- Заболевания членов группы (этот опрос проводят в турагенстве перед записью в поход)
Перед применением любого препарата обращайте внимание, что действие его на организм – сугубо индивидуальное. Читайте инструкцию перед применением лекарств и проконсультируйтесь со специалистом.
Комплектация походной аптечки должна исходить из принципа: чем больше человек, тем больше аптечка.
Всегда помните, что вес придется нести исключительно вам, в не самом легком рюкзаке. Опытные туристы в составе большой группы поступают так: количество медикаментов, в достаточном количестве, делится на 2 части и раздается двум участникам группы. Во первых, это распределение веса походной аптечки, во вторых, во время радиальных походов один комплект забирают с собой, второй комплект оставляют в лагере на всякий случай.
Хотелось бы дать еще пару рекомендаций перед упаковкой аптечки для похода. Избавьтесь от всех тяжелых стеклянных пузырьков. Найдите или приобретите аналогичную пластиковую тару. Иначе его величество вес даст о себе знать. Для экономии пространства, можете убрать упаковки из — под лекарств. Просто прикрепите к пластинке с медикаментами инструкцию из коробки. Все лекарства перед укладкой в аптечку для похода обязательно проверяются на целостность упаковки и соответствие сроку годности.
Распределим препараты по группам.
Обезболивающие и спазмолитические препараты
Лучше взять обезболивающее нескольких разных типов: Кеторол, Ношпа и цитрамон, Кеторолак в ампулах.
Ранозаживляющие мази и средства, при растяжениях
- Крем Левомеколь — ранозаживляющее
- Гель Индовазин или Финалгон — при растяжениях
- Спрей Пантенол — для ожогов
- Клей БФ-6, Стрептоцид или Бониацин в порошке — для обеззажаривания поверхностных повреждений кожи
Солнцезащитные и мази от синяков
Любой крем против загара, чтобы защитить кожу от чрезмерного воздействия солнечных лучей. Пантенол для лечения полученного ожога от солнца. Обладает ранозаживляющим действием.
Долобене гель или Индовазин – от синяков.
Антисептик
- Его величество спирт!
- Перекись водорода.
- Йод – как дань традиции. В ранку не заливаем, обрабатываем только край!
Жаропонижающие и противовоспалительные препараты
Классика: Парацетамол, Аспирин, Колдрекс. Брать все лучше в таблетках, так как растворять в воде лекарство может быть проблематично.
Средства от боли в горле и кашля
- Против боли в горе – доктор Мом, Стрепсилс.
- Против кашля – Лазолван, Мукалтин.
Протививорусные
Ингаверин, Ринза, Анаферон и т. д.
Антигистаминные (против аллергии)
- Смотрите средства, не вызывающие сонливости. Например Зодак, Фенистил или Кларитин (Лоратадин).
- Противоаллергическую мазь – Цитрин.
- Пару ампул Димедрола (на экстренный случай, при отеке Квинке)
Сердечные средства
Все сердечники в идеале должны принести свои лекарства, назначенные им врачом. Не специалисты не могут назначать препараты. Для успокоения совести и на всякий случай укладываем при упаковке походной аптечки нитроглицерин и валокардин.
Люди с серьезными заболеваниями сердца и сердечно-сосудистой системы в поход не допускаются!
Средства при отравлениях
Активированный уголь. Дедушкино средство, которое никогда не подведет! Дополнением к нему являются препараты типа Фильтрум, Энтерофурил или Полисорб. При сильных отравлениях рекомендуется чередовать. 1 час – активированный уголь, следующий раз Полисорб и далее по схеме.
Ферменты для ЖКТ
Походная еда может быть непривычной для желудка. Озаботьтесь помощью пищеварению: Мезим, Панкреатин.
Слабительное
По той же причине, из-за непривычной еды, но с обратным эффектом. Используем Гутталакс, Регулакс.
Противодиарейные
- Имодиум. Используется тогда, когда точно уверены, что диарея вызвана не инфекцией (нет жара, рвоты).
- Регидрон – для восстановления водного баланса после диареи
- Фталазол – если диарея вызвана инфекцией
Перевязочный материал
- Жгут резиновый, стерильные салфетки, бинты, вата, лейкопластырь (рулон и отдельные части), ножницы, пинцет, ватные палочки, 2 – 3 шприца.
- Эластичный бинт, наколенники. Возьмите для себя + дополнительный комплект. Тот, у кого не окажется этой нужной штуки или порвется, будет вам очень благодарен. Предохраняет от растяжений и травм.
Дополнительные лекарства
На ваше усмотрение, под конкретный случай. Таблетки от укачивания, дезинфекция воды, противогерпесные, антибиотики, пакет «Снежок».
Читайте также: