На питьевом бальнеологическом курорте используются следующие процедуры
Курорт – местность, обладающая природными лечебными средствами (минеральная вода, лечебные грязи, климат и др.) и соотвествующими санитарно-гигиеническими условиями (наличие благоустроенного жилищного фонда для приезжающих, санатория и других лечебно-профилактических и культурно-бытовых учреждений).
Основным лечебно-профилактическим учреждением на курорте является санаторий. В санаториях больных обеспечивают как помещением и питанием, так и всеми видами лечебной помощи. По своему назначению и характеру лечебной работы санатории делят на общетерапевтические, специализированные и для больных туберкулезом.
По характеру природных лечебных средств курорты делят на: бальнеологические, на котором основным лечебным фактором является минеральная вода, используемая как для питья, так и для наружного применения в виде ванн, душей, ингаляций, орошений (бальнеотерапия); грязевые, на которых в основном проводят лечение грязями; климатические, на которых используют лечение климатическими факторами (воздухом, солнцем, купаниями). Имеются и смешанные курорты – бальнеогрязевые, бальнеоклиматические и др.
Лечение грязью. В настоящее время в России насчитывается свыше 50 озер, грязь которых используют в медицинской практике. Для лечебных целей пользуются различными видами грязей, из которых основными являются иловые, торфяные и сапропели.
Физиологическое действие грязи: лечебные грязи влияют на организм, оказывая температурное, механическое и химическое раздражение. Физические свойства грязи позволяют пользоваться при грязелечении относительно высокими температурами. Механическое раздражение обусловлено давлением грязевой массы и трением между телом и частицами грязи.
Химическое раздражение, особенно выраженное в иловой грязи, зависит от действия различных химических веществ (газообразных, летучих и др.), проникающих из грязи в организм через кожу.
Грязи оказывают сложное влияние на организм. Появляются изменения со стороны нервной, сердечно-сосудистой системы, состава крови, процессов обмена и др. Большое значение при этом имеют размеры грязевой лепешки, температура грязи и условия, в которых больной пользуется процедурой (температура и влажность окружающего воздуха и пр.).
Факторами внешней среды, влияющими на больного, являются климатические. К ним относят: давление и температуру воздуха, его химический состав, влажность, степень ионизации, скорость и направление ветра, облачность, осадки, инсоляцию, особенности почвы и ее радиоактивность, наличие водных бассейнов, высоту места над уровнем моря, географическое положение местности.
Талассотерапия – лечение морскими купаниями.
Гелиотерапия – применение солнечных лучей как с лечебной, так и с профилактической целью.
При направлении больного на курорт в поликлинике по месту жительства его обследует санаторно-отборочная комиссия, определяющая показания к лечению на том или ином курорте и устанавливающая лиц, которым санаторно-курортное лечение противопоказано.
Направлению на курорты с учетом их специализации подлежат страдающие различными хроническими заболеваниями в стадии стойкой ремиссии без выраженных нарушений функции соответствующих органов.
Санаторно-курортное лечение противопоказано лицам, страдающим инфекционными, в том числе венерическими заболеваниями, психическими расстройствами, в том числе алкоголизмом, а также лицам, которым пребывание на курорте может принести вред, - в острой фазе различных заболеваний, при тенденции к кровотечениям, при новообразованиях, особенно злокачественного происхождения, а также женщинам во второй половине беременности.
Водолечение - применение воды в целях лечения, профилактики и реабилитации больных. Водолечение подразделяют на гидротерапию и бальнеотерапию.
Гидротерапия – применение пресной воды в чистом виде либо с добавлением различных веществ (хвойный экстракт, валериана, горчица) в целях лечения, профилактики и медицинской реабилитации. Физиологическую основу гидротерапии составляют реакции организма на термический, механический и химический факторы, среди которых основная роль принадлежит термическому. К гидролечебным процедурам относятся: обливания, обтирания, укутывания, души, ванны.
Бальнеотерапия – лечебное применение естественных (природных) или искусственно приготовленных минеральных вод.
Основу бальнеотерапии составляет наружное применение минеральных вод: общие и местные ванны, вытяжение позвоночника в воде, купание и плавание в бассейне.
Для наружного применения используются природные минеральные воды и искусственно приготавливаемые минеральные и их газовые аналоги. Вместе с тем частью бальнеотерапии являются процедуры внутреннего применения минеральной воды (питье, промывание желудка, дуоденальный дренаж, различные методики промывания – орошения кишечника, клизмы, ингаляции). Для их проведения применяются природные минеральные воды.
Лечебные минеральные воды отличаются друг от друга составом воды, т.е. содержанием минеральных или органических компонентов и газов, либо специфическими физическими свойствами, оказывающими основное воздействие на организм и отличающими их действие от пресной воды.
Основными параметрами минеральных вод является ее ионный и газовый составы. По химическому составу, физическим свойствам и лечебному значению природные минеральные воды разделяются на 9 основных бальнеологических групп:
I – воды без специфических компонентов и свойств, т.е. их действие определяется ионным составом и минерализацией; II – воды углекислые; III – воды сероводородные; IV – воды железистые и «полиметалльные», т.е. с повышенным содержанием марганца, меди, свинца, цинка, алюминия и др. металлов; V – воды бромные, йодные, йодобромные; VI – воды кремнистые гидротермальные (термы); VII – воды мышьяковистые; VIII – воды радоновые (радиоактивные); IX – вода борсодержащие.
Важное значение имеют интегральные количественные показатели минеральных вод, среди которых информативными являются минерализация и газосодержание.
Минерализация – это количество всех растворенных в единице объема воды веществ (ионов и недиссоциированных молекул), исключая газы. Минерализация выражается в г/дм3.
Минеральные воды также разделяются по кислотности (щелочности), имеющей важное значение при внутреннем приеме воды (выражается величиной рН. По величине рН минеральные воды подразделяются на кислые (рН 3,5 – 6.8), нейтральные (6,8 – 7,2) и щелочные (7,2 – 8,5 и выше).
Основным параметром термофизических свойств минеральной воды является температура.
Радиационное действие минеральных вод определяется α-излучением содержащегося в них радона.
По лечебному использованию природные воды подразделяют на минеральные воды наружного (в виде минеральных ванн) и внутреннего (питье) применения.
По преобладающим в воде ионам она обычно носит свое название: хлоридная натриевая, гидрокарбонатная натриевая. Особую группу составляют воды, содержащие газы. Органические в соединения минеральных водах представлены веществами типа гуминов, битумов, нафтеновых кислот, фенолсодержащих соединений и др.
Минеральные ванны – лечебное воздействие на пациента, погруженного в минеральную воду. Для них используют природные или искусственно приготовленные воды. В отличие от пресных ванн минеральные воды оказывают на организм не только температурное и механическое влияние, но и химическое воздействие.
Минеральные питьевые воды – природные воды с общей минерализацией не менее 1 г/дм3, содержащие биологически активные микроэлементы в количестве не ниже бальнеологических норм, принятых для питьевых минеральных вод. По ионно-солевому составу питьевые минеральные воды подразделяют на 31 группу. На практике чаще используют классификацию минеральных вод по анионному составу, так как показания к применению вод различного катионного состава для многих вод аналогичны. При этом выделяют: гидрокарбоантные воды различного катионного состава; гидрокарбонатно-сульфатные; гидрокарбонатно-сульфатно-хлоридные; сульфатные воды различного катионного состава; сульфатно-хлоридные различного катионного состава; хлоридные; слабоминерализованные железистые воды и воды, содержащие органические вещества.
Действие минеральных вод на организм обусловлено химическим, механическим и термическим факторами. Ведущим является химический фактор. Питьевые минеральные воды оказывают на организм многостороннее влияние. Они оказывают местное действие на процессы пищеварения, а также изменяют состояние внутренней среды, функцию выделительных органов, взаимоотношения физиологических систем организма.
Тест на закрепление знаний
С помощью электрофореза осуществляется:
а) электромассаж мышц; б) введение лекарственных веществ в организм; в) электросон; г) микромассаж тканей.
2. Определяющими факторами при лекарственном электрофорезе являются:
а) процесс поляризации; б) улучшение крово- и лимфообращения;
в) повышение обмена веществ; г) процесс ионизации.
3. «Кожное депо» образуется при применении:
а) УВЧ-терапии; б) озокерита; в) электрофореза; г) магнитотерапии.
4. В диадинамотерапии используется:
а) гальванический ток; б) синусоидальный ток; в) прямоугольной формы ток; г) полусинусоидальной формы ток; д) треугольной формы ток.
5. В методе «электросон» применяется:
а) полусинусоидальной формы ток; б) треугольной формы ток;
в) экспоненциальной формы ток; г) прямоугольной формы ток;
д) тетанизирующий ток.
6. Постоянные по направлению импульсные токи – это:
а) электросон; б) диадинамические токи; в) флюктуирующие токи;
г) синусоидальные импульсные токи.
7. Терапевтическое влияние дарсонвализации проявляется:
а) при воспалительных заболеваниях черепных нервов;
заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
б) болеутоляющим, противозудным действием, улучшением периферического кровообращения, повышением трофики тканей в месте воздействия; в) эндогенным выделением тепла в тканях.
8. Заболевания сосудистого генеза кожи, стоматологические, ЛОР- органов являются показаниями к:
а) электрофорезу; б) электростимуляции; в) дарсонвализации.
9. Для УВЧ-терапии используют аппараты, работающие на стандартной частоте электромагнитных колебаний:
а) 50, 55 Гц; б) 40, 68 Гц; в) 38,40 Гц.
10. При каких методах лечения электроды накладываются с обязательным воздушным зазором:
а) магнитотерапия; б) УВЧ-терапия; в) дарсонвализация.
11. СВЧ-терапия – это:
а) микроволновая терапии; б) длинноволновая терапия;
в) ультразвуковая терапия.
12. Энергия СМВ проникает в ткани на глубину:
а) 10 – 12 см; б) 7 – 10 см; в) 5 – 6 см.
13. ДМВ-энергия проникает в ткани на:
а) 10 – 12 см; б) 12 – 14 см; в) 16 – 18 см.
14. Длины инфракрасных лучей:
а) 400 мкм – 760 нм; б) 760 – 400 нм; в) 180 нм.
15. Длина ультрафиолетовых лучей:
а) 760 – 400 нм; б) 400 мкм – 760 нм; в) 400 – 1800 нм.
– Б; 2. – Г; 3. – В; 4. – Г; 5. – Г; 6. – А, Б; 7. – Б; 8. – Б; 9. – Б; 10. – Б;
Питьевое лечение минеральными водами
Питьевое лечение минеральной водой – самый распространенный метод внутреннего приема минеральных вод. При питьевом лечении воды оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта (полости рта, пищевода, желудка и части двенадцатиперстной кишки).
Основными показателями отличия минеральных вод от пресных является их химический состав и степень минерализации. Минерализация – это количество растворенных в воде веществ на единицу объема воды (обычно это количество выражается в граммах на литр).
По данным параметрам минеральная вода делится на:
- столовая, с минерализацией меньше 1 г/л.;
- лечебно-столовая, с минерализацией от 1 до 10 г/л.;
- лечебные, с минерализацией от 10 до 15 г/л.
Для лечения используются лечебно-столовые и лечебные минеральные воды, которые следует принимать только после консультации с врачом.
Для питьевого лечения могут также использоваться минеральные воды с большей минерализацией, но только после из разведения с обычной питьевой водой.
Минеральные воды имеют исключительную лечебную силу благодаря тому, что в них содержится более пятидесяти химических элементов. В такой воде они находятся в виде нерастворенных солей и простых ионов, в различных комбинациях и концентрациях. Чаще всего встречаются положительные ионы кальция, калия и натрия, и отрицательных ионов – сульфата, хлора и гидрокарбоната. Наличие в небольших количествах многих химических элементов, таких как цинк, железо, бром, фтор, мышьяк, марганец, кобальт, медь, бор и йод позволяет активно вмешиваться в обменные процессы, так как все эти элементы являются незаменимыми компонентами различных ферментов в организме.
Температура минеральной воды также играет немаловажную роль в лечении различных заболеваний. Так, теплая вода уменьшает секрецию желудка и кишечника и снимает их спазмы. При этом переход воды из желудка в кишечник замедляется, мышцы кишечника расслабляются, вызывая задержку стула.
Холодная вода стимулирует выработку слюны, секрецию желудка и кишечника. Она быстро проходит из желудка в кишечник, повышает его перистальтику и, как следствие, оказывает послабляющий эффект.
Минеральная вода стимулирует секрецию различных гормонов желудочно-кишечного тракта, способствует работу поджелудочной железы.
Только на территории Российской Федерации известно более тысячи источников минеральных вод, большая часть которых пригодна для питьевого лечения.
Названия минеральным водам даются по преобладающим элементам ионного состава.
Лечебное действие минеральных вод зависит от трех факторов: химического, температурного и механического.
Основное лечебное действие оказывает, безусловно, химический фактор. Ионы, которые входят в состав минеральных вод, вызывают интенсивное выделение слюны и оказывают воздействие на секрецию желудка.
Ионы кальция стимулируют моторную деятельность кишечника и сократительную способность сердца, повышают свертываемость крови и стимулируют рост зубов и костей.
Катионы натрия и калия увеличивают перистальтику кишечника, способствуют выработке соляной кислоты и выведению желчи, а также оказывают послабляющее действие.
Ионы магния восстанавливают магниевый дефицит, развивающийся при некоторых заболеваниях, стимулирует обмен белков и сахаров.
Ионы хлора в желудке смешиваются с водородом и образуют соляную кислоту. Они стимулируют обмен жиров в кишечнике и печени, мочегонную и желчегонную функции организма.
Гидрокарбонатные ионы в желудке стимулируют его секрецию, и тормозят секрецию в кишечнике. Они также разжижают мокроту, повышают отделение слизи из бронхов.
Сульфатные ионы уменьшают секрецию желудка, ускоряют продвижение пищи из желудка в кишечник, а также оказывают послабляющее действие. Кроме того, они способствуют выведению желчи из печени.
Ионы железа транспортируют кислород в ткани и органы, и усиливает обмен веществ. Они также помогают восполнить дефицит железа при анемии, стимулируют образование гемоглобина.
Таким образом, минеральная вода при питьевом лечении способствует восстановлению нарушенных функций различных отделов желудочно-кишечного тракта и нормализует обмен веществ в организме.
Курортология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 1
Больному хронической ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией II функционального класса, умеренно выраженным кардиосклерозом без нарушений ритма и
проводимости при нарушении кровообращениея 0-1, с сопутствующим первичным деформирующим остеоартрозом коленных суставов можно назначить все перечисленные виды лечения в санатории, кроме
щадящего режима
ЛФК группы сердечно-сосудистых заболеваний с элементами тренировочных упражнения по суставной патологии
электросон-терапии
радоновых ванн
Вопрос:
Больному хроническим гломерулонефритом при поступлении в специализированный санаторий лечебные процедуры проводятся по следующим правилам
с третьего-четвертого дня пребывания в санатории
наращивая интенсивность терапии к середине курса лечения
уменьшая активность терапии к концу курса лечения
давая отдых от процедур перед отъездом 2-3 дня
все перечисленное (+)
Вопрос:
Последовательность этапного лечения больного на разных стадиях соответствует перечисленному, кроме
стационара - поликлиники - курорта
стационара - реабилитационного отделения - курорта
курорта - поликлиники - стационара (+)
стационара - поликлиники - санатория - профилактория - курорта
Вопрос:
Для лечения на грязевых курортах показаны все перечисленные заболевания, кроме
полиостеоартроза
очаговой склеродермии
ревматоидного артрита
вторичного бесплодия
системной красной волчанки (+)
Вопрос:
Из перечисленных заболеваний не показаны для лечения на курортах с климатом пустыни все перечисленные, кроме
хронического сальпингоофорита
болезни Бехтерева
хронического калькулезного пиелонефрита в стадии ремиссии (+)
хронического гломерулонефрита в стадии ремиссии
Вопрос:
Природные минеральные воды формируются всеми перечисленными факторами, кроме
атмосферных вод
метаморфозы древних морских вод
подземных вод земной коры
смешивания атмосферных и подземных вод
растворения солей в воде ванны (+)
Вопрос:
Природные минеральные воды содержат более 70 различных элементов, среди которых выделяют следующие основные группы, исключая
жирные ненасыщенные кислоты (+)
микроионы (катионы и анионы)
микроэлементы (йод, литий, медь и др.)
ультрамикроэлементы (ванадий, висмут, золото, серебро и др.)
радиоактивные элементы (радий, торий, уран и др.)
Вопрос:
Минеральные воды могут содержать не только элементы солевого состава, но и перечисленные газы, за исключением
угарного газа (+)
углекислого газа
сероводорода
Вопрос:
Все курорты бальнеологического типа разделяются
на бальнеологические курорты с водами для наружного применения
на бальнеологические курорты с водами для внутреннего применения
на бальнеоклиматические курорты
на бальнеогрязевые курорты
на все перечисленные (+)
Вопрос:
В характеристике курортов с минеральными водами принято выделять бальнеологические курорты
с углекислыми водами
с сероводородными водами
с радоновыми водами
с азотными кремнистыми слабоминерализованными водами
со всеми перечисленными (+)
Вопрос:
При определении характеристик бальнеологического курорта по составу солей минеральной воды принято выделять бальнеологические курорты
с хлоридными, сульфатными, гидрокарбонатно-сульфидными водами
с йодобромными водами
с мышьяковистыми водами
с железистыми водами
со всеми перечисленными (+)
Вопрос:
К числу природных курортных факторов относят пелоиды, которые образуются в течение длительного геологического периода под действием химического, физического, механического и биологического факторов. Пелоиды классифицируются на все следующие виды, кроме
сульфидных клеток (приморские, озерно-ключевые и др.
пресноводных иловых (сапропелевые)
торфяных (пресноводные, минерализованные)
сопочных грязей
Вопрос:
Основными структурными компонентами иловой грязи являются все перечисленные, исключая
кристаллический остов, состоящий из нерастворимых частиц - кальцит, гипс, обломки ракушек и др.
коллоидный комплекс - биостимуляторы, гумусовые вещества - неорганические соединения
грязевой раствор
этиловый спирт (+)
Вопрос:
Коллоидный комплекс грязи оказывает активное биологическое действие, поскольку содержит
биостимуляторы
гумусовые вещества
кремниевую кислоту
гидрат окиси алюминия, железа, марганца, гидросульфид железа
радиоактивные вещества (+)
Вопрос:
Грязевой раствор состоит из всего перечисленного, кроме
солей, растворенных в воде (натрия, магния, кальция)
микроэлементов (меди, свинца, марганца, цинка)
газов (сероводорода, метана, аммиака)
органических веществ (летучих жирных кислот, твердых и жидких кислот жирного ряда, производных фенола)
Вопрос:
К бальнеологическим сооружениям относятся все перечисленные, кроме
головки скважин, каптажи, трубопроводы
водосборные резервуары (бассейны для регенерации грязи)
бальнеолечебницы (грязелечебницы)
административные здания курорта (+)
Вопрос:
Основными задачами бальнеотехнических сооружений являются все перечисленные, кроме
сохранения физико-химических свойств минеральных вод и грязей
ограждения минеральных вод, лечебных грязей от порчи и загрязнения
подготовки минеральных вод и грязей к применению
транспортировки, хранения минеральных вод и грязей
обеспечения методически правильного проведения процедуры (+)
Вопрос:
С точки зрения бальнеотехники минеральных вод они отличаются от пресной воды всеми следующими признаками, кроме
наличия газов
наличия минеральных солей
наличия микроэлементов
наличия органических веществ
наличия водородных и гидроксидных ионов (+)
Вопрос:
Основными материалами, используемыми в бальнеотехнике, являются все перечисленные, кроме
легированной стали
Вопрос:
К наружным бальнеологическим сооружениям относятся все перечисленные, кроме
каптажа минеральных вод
насосных станций
буровых скважин
Вопрос:
Приготовление грязевых тампонов хранят при температуре
свыше 60° С
Вопрос:
В грязелечебнице (в душевой комнате) душевые установки устанавливаются из расчета к процедурным кушеткам
Вопрос:
В грязелечебнице температура помещения должна быть в пределах
Вопрос:
В условиях грязелечебницы в грязехранилище сапропелевая грязь сохраняется в течение
2-3 месяцев
4-5 месяцев
5-6 месяцев (+)
6-7 месяцев
Вопрос:
Грязехранилище оборудуют приточно-вытяжной вентиляцией с воздухообменом
Вопрос:
Процедуры электрогрязелечения проводят в помещении
для грязелечения
для электролечения
для отдельных помещений
правильно а) и б) (+)
Вопрос:
При стерилизации салфеток для парафинолечения при 100°С время стерилизации составляет
Вопрос:
Для поддержания компрессионных и пластических сред парафина необходимо добавлять свежего парафина в объеме
Вопрос:
Подогрев парафина и озокерина осуществляется
в вытяжном шкафу
в термостате (+)
на конфорке
в подогревателе, по принципу водяной бани
Вопрос:
Пол комнаты для парафинолечения должен быть покрыт
метлахской плиткой
линолеумом (+)
Вопрос:
Больному хронической ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией II функционального класса, умеренно выраженным кардиосклерозом без нарушений ритма и
проводимости при нарушении кровообращениея 0-1, с сопутствующим первичным деформирующим остеоартрозом коленных суставов можно назначить все перечисленные виды лечения в санатории, кроме
щадящего режима
ЛФК группы сердечно-сосудистых заболеваний с элементами тренировочных упражнения по суставной патологии
электросон-терапии
радоновых ванн
Вопрос:
Больному хроническим гломерулонефритом при поступлении в специализированный санаторий лечебные процедуры проводятся по следующим правилам
с третьего-четвертого дня пребывания в санатории
наращивая интенсивность терапии к середине курса лечения
уменьшая активность терапии к концу курса лечения
давая отдых от процедур перед отъездом 2-3 дня
все перечисленное (+)
Вопрос:
Последовательность этапного лечения больного на разных стадиях соответствует перечисленному, кроме
стационара - поликлиники - курорта
стационара - реабилитационного отделения - курорта
курорта - поликлиники - стационара (+)
стационара - поликлиники - санатория - профилактория - курорта
Вопрос:
Для лечения на грязевых курортах показаны все перечисленные заболевания, кроме
полиостеоартроза
очаговой склеродермии
ревматоидного артрита
вторичного бесплодия
системной красной волчанки (+)
Вопрос:
Из перечисленных заболеваний не показаны для лечения на курортах с климатом пустыни все перечисленные, кроме
хронического сальпингоофорита
болезни Бехтерева
хронического калькулезного пиелонефрита в стадии ремиссии (+)
хронического гломерулонефрита в стадии ремиссии
Вопрос:
Природные минеральные воды формируются всеми перечисленными факторами, кроме
атмосферных вод
метаморфозы древних морских вод
подземных вод земной коры
смешивания атмосферных и подземных вод
растворения солей в воде ванны (+)
Вопрос:
Природные минеральные воды содержат более 70 различных элементов, среди которых выделяют следующие основные группы, исключая
жирные ненасыщенные кислоты (+)
микроионы (катионы и анионы)
микроэлементы (йод, литий, медь и др.)
ультрамикроэлементы (ванадий, висмут, золото, серебро и др.)
радиоактивные элементы (радий, торий, уран и др.)
Вопрос:
Минеральные воды могут содержать не только элементы солевого состава, но и перечисленные газы, за исключением
Ванны
Ванны – самые широко используемые бальнеологические процедуры.
В зависимости от температурных параметров, ванны разделяются на:
- холодные (+20 градусов и ниже);
- прохладные (+21-+33 градуса);
- индифферентные (+34-+36 градусов);
- теплые (+37-+38 градусов);
- горячие (выше +39 градусов).
По химическому составу воды и другим показателям выделяют следующие ванны:
- минеральные ванны (сульфидные, соляные, йодобромные);
- пресные ванны (из водопроводной воды); ;
- ароматические (скипидарные, шалфейные, хвойные);
- вибрационные ванны;
- газовые ванны (кислородные, жемчужные, углекислые, азотные);
- комбинированные ванны (углекисло–сульфидные);
- ванны Кнайппа (контрастные ванны) – периодическая смена воздействия холодной и теплой воды. Способствуют укреплению иммунитета и тонизирует вены. Рекомендуется всегда заканчивать процедуру холодной водой;
- ванны с плавным повышением температуры (по Гауффе).
Большое влияние при приеме ванн оказывает температурный режим.
Холодные ванны вызывают моментальное сужение сосудов с последующим их расширением. При этом происходит тонизирование мышечной и нервной систем, а также тренировка механизма терморегуляции организма.
Горячие ванны усиливают кровоснабжение, в результате чего в органы и ткани поступает большое количество тепла. При этом возрастает интенсивность окислительных процессов в местах патологических явлений, что ведет к ускорению процессов восстановления. Повышается иммунитет.
Принятие ванн, близких к температуре кожи (индифферентных ванн) не оказывает особого воздействия на сердечно-сосудистую систему и не раздражают рецепторов кожи. Такие ванны вызывают торможение в коре головного мозга и снижают возбудимость нервной системы. Поэтому их часто используют при различных дискинезиях, гипертонической болезни, мышечных и сердечных спазмах, а также при гиперстенических неврозах.
На питьевом бальнеологическом курорте используются следующие процедуры
OMED.KZ Существуют тысячи болезней, но здоровье бывает только одно. Карл Людвиг Берне
Тесты по курортологии с ответами
Курортология — раздел медицины, изучающий природные лечебные факторы (климатический, бальнеологический и др.), их действие на организм и методы применения с лечебно-профилактическими целями.
Квалификационные тесты содержат вопросы курортологии в наиболее важных для практического врача аспектах, в них отражены современные представления природных лечебных факторах.
Квалификационные тесты по физиотерапии (2019 год) с ответами - часть 11
310. 11.01. Воздушные ванны при эквивалентно-эффективной температуре 17-20°С называются:
311. 11.02. В состав комплексной курортной терапии больного гипертонической болезнью II стадии могут входить следующие методы лечения, кроме:
а) углекислые ванны;
б) ЛФК группы сердечно-сосудистых заболеваний;
в) воздушные ванны по слабохолодовым нагрузкам;
г) гелиотерапии по II режиму;
312. 11.03. Больных хроническим обструктивным бронхитом при легочной недостаточности не выше II степени с диффузным пневмосклерозом следует направлять на курорты, кроме:
313. 11.04. К климатотерапии относятся следующие воздействия, кроме:
314. 11.05. Бальнеологические курорты разделяются следующим образом:
а) с водами для наружного применения;
б) с водами для внутреннего применения;
д) все перечисленные.
315. 11.06. Курорты классифицируются по основным природным лечебным факторам следующим образом:
д) все перечисленное
316. 11.07. В характеристике курортов с минеральными водами принято выделять основные бальнеологические курорты:
а) с углекислыми водами;
б) с сероводородными водами;
г) с кремнистыми слабоминерализованными термальными водами;
д) все перечисленное
317. 11.08. К климатическим курортам относятся все перечисленные, кроме:
г) климата пустынь;
318. 11.09 Физиологическая (компенсированная) реакция на морские купания характеризуется всеми показателями, кроме:
а) учащения пульса на 6-15 ударов в минуту;
б) увеличения систолического артериального давления на 5- 10 мм рт.ст;
в) восстановление физиологических показателей через 10-20 мин. после купания;
г) увеличения диастолического артериального давления на 5- 10 мм рт.ст.;
д) уменьшения диастолического артериального давления на 5- 10 мм рт.ст.
319. 11.10. К грязевым курортам относятся следующие курорты:
б) Марциальные воды;
д) все перечисленное;
320. 11.11. Для лечения на грязевых курортах показаны все перечисленные заболевания, кроме:
б) функциональной недостаточности яичников;
г) системной красной волчанки;
д) очаговой склеродермии
321. 11.12. К климатическим приморским курортам не относится курорт:
322. 11.13. К бальнеологическим курортам с радоновыми водами не относится курорт:
323. 11.14. К бальнеологическим курортам с углекислыми водами не относится курорт:
324. 11.15. Из перечисленных заболеваний не показаны для лечения на курортах с климатом пустыни все перечисленные, кроме:
а) хронического сальпингоофорита
б) анкилозирующего спондилоартрита (болезни Бехтерева)
в) хронического калькулезного пиелонефрита в стадию ремиссии
г) хронического гломерулонефрита в стадии ремиссии
д) язвенной болезни желудка
325. 11.16. При решении вопроса о рекомендации курорта учитываются все следующие показатели, кроме:
а) основного заболевания и сопутствующих заболеваний
б) контрастности климатогеографических условий
в) стоимости поездки
г) особенности бальнео-, грязе-, климатолечения на том или ином курорте
д) возраста больного
326. 11.17. К основным клиническим синдромам общей бальнеореакции относятся все следующие, кроме:
б) по типу обострения основного процесса;
в) суставно-мыщечного болевого;
д) по типу общей реакции
327. 11.18. К основным курортным лечебным учреждениям относятся все нижеперечисленные, кроме:
б) курортной поликлиники
328. 11.19. В местные санатории направляют всех перечисленных, кроме:
а) более тяжелых больных
б) нуждающихся в постороннем уходе
в) лиц, которым противопоказана поездка на дальние расстояния
г) лиц, которым противопоказан другой климат
д) ничего из перечисленного
329. 11.20. Санаторно-курортное лечение может быть рекомендовано всем перечисленным категориям, кроме:
Купания
Терапевтический эффект от купания в бассейнах с минеральной водой такой же, как и от принятия минеральных ванн, но при этом следует учитывать некоторые особенности такого купания.
Купание в бассейне – процесс активный, при котором пациент постоянно находится в движении, в отличие от пассивной релаксации в ванне. Движения в воде производить намного проще, чем на воздухе, так как вес человека в воде уменьшается примерно на 90%. Данная процедура очень эффективна при болезнях, сопровождающихся малой подвижностью суставов. Кроме того, вода в бассейне существенно снижает болевые ощущения, что является дополнительным фактором при назначении данной процедуры.
Тазовая область и нижние конечности в бассейне испытывают большую нагрузку, чем верхняя часть тела. Купание способствует лучшему оттоку крови и лимфы из нижней части тела, что способствует уменьшению воспаления в этой части.
Эффективность бальнеолечения зависит от многих факторов: от квалификации врача, от правильно построенного плана лечения, от особенностей заболевания, его стадии, а также от реактивности организма пациента. Недопустимо, чтобы назначенные процедуры перегружали организм, надо, чтобы они постепенно его закаляли, восстанавливая утраченные, либо ослабленные функции.
Правильное лечение в санаторно-курортных учреждениях всегда ведет к улучшению самочувствия пациентов, укрепляет иммунную систему, повышая устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям, а также уменьшая патологические процессы в организме.
14 июля 2012 г.
Тест с ответами по теме "Методы бальнеотерапии"
1) комнатной температуры;
2) не имеет значения;
3) прохладные;
4) тёплые;+
5) холодные.
4. В характеристике курортов с минеральными водами принято выделять бальнеологические курорты:
1) с азотными кремнистыми слабоминерализованными водами;+
2) с радоновыми водами;+
3) с сероводородными водами;+
4) с углекислыми водами.+
5. Все курортны бальнеологичекого типа разделяются:
1) бальнеогрязевые курорты;+
2) бальнеологические курорты;+
3) бальнеологические курорты с водами для внутреннего применения;+
4) бальнеологические курорты с водами для наружного применения.+
6. Действующие факторы курортов?
1) климат;+
2) медикаменты;
3) минеральные воды;+
4) пелоиды;+
5) преформированные физические факторы.
7. Для лечения на грязелечебных курортах показаны все перечисленные заболевания, кроме:
1) вторичного бесплодия;
2) очаговой склеродермии;
3) полиостеоартроза;
4) ревматоидного артрита;
5) системной красной волчанки.+
8. Дуоденальным действием минеральной воды называется:
1) подавление желудочной секреции;+
2) расслабляющее действие на стенки желудка;
3) стимулирующее влияние на желудочную секрецию;
4) стимуляция моторной функции желудочно-кишечного тракта, раскрытие привратника.
9. Из указанных методов к климатотерапии относятся все перечисленные, кроме:
1) аэротерапии;
2) гелиотерапии;
3) псаммотерапи;+
4) талассотерапии.
10. К бальнеологическим курортам с кислородными водами относятся:
1) Аркадия;
2) Джеты-Огуз;
3) Евпатория;
4) Кисловодск;
5) Таких курортов нет.+
11. К бальнеологическим курортам с углекислыми водами относятся все перечисленные курорты стран СНГ, кроме:
1) Ессентуки;
2) Кисловодск;
3) Моршин;+
4) Шмаковка.
12. К бальнеологическим сооружениям относятся все перечисленные, кроме:
1) административные здания курорта;+
2) бальнеолечебницы;
3) бюветы;
4) водосборные резервуары;
5) головки скважин, каптажи, трубопроводы.
13. К климатическим приморским курортам с радоновыми водами относятся все перечисленные курорты стран СНГ, кроме:
1) Анапа;
2) Лермонтовского;
3) Медвежьегорска;
4) Усть-Качка.+
14. К основным клиническим синдромам общей бальнеореакции относятся все следующие, кроме:
1) вегето-неврастенического;
2) диспептического;+
3) по типу обострения основного процесса;
4) по типу общей реакции;
5) суставно-мышечного болевого.
15. Лечебная минеральная вода Боржоми относится:
1) к железистыми минеральным водам;
2) к кремнистым минеральным водам;
3) к минеральным водам без специфических компонентов и свойств;
4) к мышьякосодержащим минеральным водам;
5) к углекислым минеральным водам.+
16. Лечение на курортах с климатом пустыни показано при:
1) болезни Бехтерева;
2) хроническом гломерулонефрите в стадии ремиссии;+
3) хроническом калькулезного пиелонефрите в стадии ремиссии;
4) хроническом сальпингоофорите.
17. Минеральные воды могут содержать не только элементы солевого состава, но и перечисленные газы, за исключением:
1) азота;
2) метана;
3) сероводорода;
4) угарного газа;+
5) углекислого газа.
18. На какие курорты направляются больные с патологией бронхо-легочного аппарата?
1) бальнеологические;
2) грязевые;
3) климатические.+
19. На какие курорты направляются больные с патологией бронхо-легочного аппарата?
1) Боржоми;+
2) Евпатория;
3) Кисловодск;+
4) Пятигорск;+
5) Сочи;
6) Таруса;+
7) Ялта.+
20. На какие курорты отправляют больных с патологией желудочно-кишечного тракта?
1) Анапа;
2) Байрам-Али;
3) Евпатория;
4) Ессентуки;+
5) Железноводск;+
6) Кисловодск;
7) Пятигорск;+
8) Ялта.
21. На какие курорты отправляют больных с патологией желудочно-кишечного тракта?
1) бальнеологические;+
2) грязевые;
3) климатические.
22. На какие курорты следует направлять больных нефритом?
1) Анапа;
2) Евпатория;
3) Железноводск;
4) Саки;
5) Сочи;
6) Теберда;
7) Ялта.+
23. На какие курорты следует направлять больных нефритом?
1) бальнеологические;
2) грязевые;
3) климатические.+
24. На каком из перечисленных курортов лечебным фактором является углекислая вода?
1) Боржоми;+
2) Кисловодск;+
3) Сочи;
4) Старая Русса;
5) Юрмала;
6) Ялта.
25. На климатические курорты направляют больных с ревматизмом после окончания активного процесса через:
1) 1-2 месяца;
2) 10-12 месяцев;
3) 2-3 месяца;
4) 5-6 месяцев;+
5) 6-8 месяцев.
26. На питьевом бальнеологическом курорте используются следующие виды бальнеотерапии, кроме:
1) ингаляций минеральной водой;
2) питья минеральной воды бутылочного разлива;+
3) питья минеральной воды у источника;
4) тюбажа минеральной водой.
27. На питьевом бальнеологическом курорте используются следующие процедуры:
1) ингаляции минеральной водой;+
2) кишечные орошения;+
3) кишечные промывания;+
4) микроклизмы.+
28. Основными задачами бальнеогрязелечебниц являются все перечисленные, кроме:
1) диагностики заболевания;+
2) организации и проведения водолечения , пелиодотерапии;
3) организации производственных процессов по подготовке природного и искусственного лечебного фактора;
4) организации физико-химико-бактериологического контроля за проводимыми процедурами;
5) правильной эксплуатации ванного здания.
29. Основными задачами бальнеотехнических сооружений являются все перечисленные, кроме:
1) обеспечения методически правильного проведения процедуры;+
2) ограждение минеральных вод, лечебных грязей от порчи и загрязнений;
3) подготовки минеральных вод и грязей к применению;
4) сохранение физико-химических свойств минеральных вод и грязей;
5) транспортировки, хранения минеральных вод и грязей.
30. Основными материалами, используемыми в бальнеотехнике, являются все перечисленные, кроме:
1) керамики;
2) легированной стали;
3) пластмасс;
4) резины;+
5) стекла.
31. Питьевое лечение (внутреннее применение минеральных вод) показано при:
1) беременности;
2) желтухе;
3) колитах;+
4) мочекаменной болезни;+
5) ожирении III степени;
6) полипах прямой кишки;
7) сахарном диабете;+
8) тиреотоксикоз;+
9) холецистите;
10) язвенной болезни в стадии обострения.+
32. Питьевые минеральные воды стимулируют выделение:
1) бикарбонатов;+
2) липазы и амилазы;+
3) панкреозимина;+
4) трипсина.+
33. Пребывание в какой климатической зоне окажет на больного после перенесённого воспаления эритропоэтический эффект:
1) климат гор;+
2) климат лесов;
3) климат тропиков и субтропиков.
34. При определении бальнеологического курорта по составу солей минеральной воды принято выделять бальнеологические курорты:
1) с железистыми водами;+
2) с йодобромными водами;+
3) с мышьяковистыми водами;+
4) с хлоридными, сульфатными, гидрокарбонатно-сульфидными водами.+
35. При решении вопроса о рекомендации курорта учитываются все следующие показатели, кроме:
1) возраста больного;
2) контрастности климатогеографических условий;
3) основного заболевания и сопутствующих заболеваний;
4) особенности бальнео-, грязе-, климатолечения на том или ином курорте;
5) стоимости поездки.+
36. Природные минеральные воды формируются всеми перечисленными факторами, кроме:
1) атмосферных вод;
2) метаморфозы древних морских вод;
3) подземных вод земной коры;
4) растворения солей в воде ванны;+
5) смешивания атмосферных и подземных вод.
37. Природные минеральные воды формируются всеми перечисленными факторами, кроме:
1) атмосферных вод;
2) метаморфозы древних морских вод;
3) подземных вод земной коры;
4) растворения солей в воде ванны;+
5) смешивания атмосферных и подземных вод.
38. С точки зрения бальнеотехники минеральных вод они отличаются от пресной воды всеми следующими признаками, кроме:
1) наличия водородных и гидроксидных ионов;+
2) наличия газов;
3) наличия микроэлементов;
4) наличия минеральных солей;
5) наличия органических веществ.
39. Требуют ограничения количества минеральной воды на прием:
1) значительное повышение кислотности желудочного сока;
2) наличие «ниши» у больного с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки;
3) недостаточность выделительной функции почек;+
4) резкое нарушение моторно-эвакуаторной функции желудка.+
Орошения и промывания
Минеральные воды также могут применяться для различных орошений и промываний: кишечных, гинекологических и т.д. Часто практикуется десенное орошение минеральной водой, различные полоскания рта и глотки.
При таких процедурах температурному, химическому и механическому воздействию подвергаются непосредственно слизистые орошаемых органов. Такой метод применяют по причине того, что через слизистые оболочки активные вещества минеральной воды впитываются намного лучше, чем через кожу, как при ваннах.
Орошения и промывания имеют довольно высокую эффективность при лечении ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта и некоторых гинекологических заболеваниях.
Бальнеолечения в санаторно-курортных учреждениях
Бальнеотерапия, или лечение водой – один из основных методов санаторно-курортного лечения. В основе воздействия воды на организм человека лежат механические, химические и температурные раздражения.
К основным видам бальнеолечения относят:
- ванны;
- питьевое лечение минеральной водой;
- ингаляции;
- орошения и промывания;
- купания.
Ингаляции
Ингаляции – это вдыхание воздуха, насыщенного мелко распыленной водой. Чаще всего ингаляции минеральной водой назначаются при болезнях верхних дыхательных путей, но в последнее время нередким стало их использование для общего оздоровления организма при бронхиальной астме, гипертонии, силикозе и других заболеваниях.
Механизм действия минеральной воды при ингаляциях чрезвычайно прост: в специальных аппаратах вода распыляется, благодаря чему возникает множество мельчайших заряженных частиц, называемых аэроионами. При вдыхании, мельчайшие частицы воды проникают глубоко в дыхательные пути, достигая даже мелких альвеол. Эти частицы оседают на слизистых, оказывая раздражающее воздействие и разжижение слизи на стенках, а также увлажняя дыхательные пути.
Читайте также: