Если заболел на отдыхе в санатории
Рекомендации по размещению и пребыванию пациентов
и сопровождающих их лиц в санаторно-курортных организациях
МВД России в условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19
1.Прием, размещение и лечение в санатории осуществляется в соответствии с действующими требованиями и рекомендациями Роспотребнадзора, в том числе при соблюдении следующих условий:
1.1. Прием в санаторий осуществляется на основании документов, предусмотренных Инструкцией об особенностях организации оказания медицинской помощи, в том числе при санаторно-курортном лечении, сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, гражданам Российской Федерации, уволенным со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, гражданам Российской Федерации, уволенным
со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств
и психотропных веществ, членам их семей и лицам, находящимся
на их иждивении, в медицинских организациях системы Министерства внутренних дел Российской Федерации, утвержденной приказом МВД России
от 24 апреля 2019 г. № 275.
1.2. В момент заезда пациенты и сопровождающие их лица предоставляют справку или отметку в пакете документов об отсутствии контакта с больными COVID-19 в течение предшествующих 14 дней, выданные медицинской организацией не позднее трех дней до отъезда в санаторий.
Прием пациентов и сопровождающих их лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19,осуществляется не ранее чем через 14 календарных дней
с даты выздоровления.
1.3. В санатории предусматривается одноместное размещение пациентов с доплатой по коэффициентам комфортности 1,2,
за исключением пациентов, являющихся членами одной семьи,
и сопровождающих пациентов лиц.
1.4. В санатории пациентам и сопровождающим их лицам необходимо соблюдать требования о минимально безопасной социальной дистанции
(1,5 – 2 метра) при входе в корпуса и столовую, в столовой, у кабинетов
при общении с персоналом санатория и пациентами, при нахождении у стоек регистратуры, при ожидании лифта, на лежаках, на пляже и других местах общего пользования. 2. Пациентам в санатории рекомендуется:
2.1.самостоятельно проводить проветривание номера (палаты) каждые два часа;
2.2.пользоваться лифтом только с сопровождающими лицами (членами семьи);
2.3.при использовании мебели в холлах и фойе занимать места только рядом с сопровождающими лицами (членами семьи);
2.4.мыть руки с мылом после каждого посещения улицы или туалета, перед посещением столовой; пользоваться бумажными полотенцами, чтобы высушить руки;
2.5.использовать кожный антисептик для обработки рук, диспенсеры с кожным антисептиком расположены рядом с приемным отделением, в лечебно- диагностическом отделении.
2.6. Использовать средства индивидуальной защиты (маски и перчатки) в общественных местах, во время прохождения процедур, термометрии, а также выполнении требований лечащего врача, при симптомах ОРВИ (с учетом смены маски не реже чем 1 раз в 3 часа).
На территории санатория имеется возможность приобретения масок и перчаток.
3. Пациенты (сопровождающие лица) обязаны незамедлительно сообщать медицинским работникам санатория о появлении у них любых признаков инфекционного заболевания или повышения температуры тела.
4. При выявлении у пациента (или сопровождающего лица) признаков инфекционного заболевания, включая ОРВИ, или повышенной температуры тела в момент заезда на территорию или входа в помещения, в том числе после размещения в период проживания, такому пациенту (в том числе
и сопровождающему лицу) запрещается проход и нахождение на территории санатория, размещение в санатории, а уже проживающие по путевкам пациенты незамедлительно изолируются, им (и сопровождающим лицам) проводится лабораторное обследование на новую коронавирусную инфекцию COVID-19.
До решения вопроса о госпитализации указанные лица находятся в изоляторе.
5. При посещении лечебно-диагностического отделения санатория пациенту назначается индивидуальное время для каждой медицинской процедуры, а также для посещения врача.
6. Пациенты до даты окончания путевки не должны покидать территорию санатория.
7. Если Вы регулярно принимаете какие-либо лекарственные средства, не забудьте взять их с собой в достаточном количестве.
8. В соответствии с Федеральным законом от 23 февраля 2013 г.
№ 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака», а также Правил предоставления гостиничных услуг в Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 9 октября 2015 г. № 1085, курение и распитие алкогольных напитков в номерах и на территории санатория запрещено.
9. Финансовые расчеты:
9.1. Оплата за путевки, оформленные установленным порядком медицинской организацией системы МВД России, осуществляется пациентом
в день заезда в санаторий.
9.2. Администрация санатория оформление и реализацию путевок не осуществляет.
9.3. Оплата всех услуг осуществляется безналичным или бесконтактным способом.
ВСЕ прибывающие в санаторий ДОЛЖНЫ ИМЕТЬ отрицательный результат лабораторного тест (ПЦР) на СОВИД -19, результат лабораторного исследования (ИФА) подтверждающего наличие положительного титра антител IgG к СОВИД-19 полученных не ранее чем за трое суток до даты прибытия в санаторий.
ВНИМАНИЕ.
Учитывая, что заболеваемость новой коронавирусной инфекции COVID-19 только вышла на «плато», коллективный иммунитет у граждан Российской Федерации находится в стадии формирования, а также высокую вероятность «третьей волны» заболеваемости COVID-19, полагаем с 1 мая 2021 года целесообразным сохранить ограничения на выход пациентов за пределы территории санатория!
Просим Вас с пониманием отнестись ко всем действующим ограничительным мерам, поскольку это требуется для обеспечения безопасности всех пациентов санатория.
Пляжный отдых. Как уберечь себя и ребёнка от энтеральных вирусных инфекций
Наступили солнечные дни, и все стремятся отдохнуть у воды. В Дагестане принято проводить свободное время на морских пляжах в черте города.
А так ли это безопасно? Все знают, что в наш родной Каспий сбрасываются значительный объём сточной воды. Особенно это заметно в районе «Берёзка» и на побережье Редукторного посёлка.
Однако, несмотря на информацию о запрещении купания на пляжах в черте города, часто видишь, как родители разрешают детям купаться в море на побережье.
После купания ребёнок, особенно дети до 5 лет, не имеющие иммунитета к ротавирусной и энтеровирусной инфекции, попадают в инфекционную больницу с лихорадкой, слабостью, поносом и рвотой. Это симптомы интоксикации при заболевании вирусными энтеральными инфекциями.
Опасность этой инфекции показала вспышка энтеровирусной инфекции в Ногайском районе, когда заболело более 70 детей, в основном 3-6 лет с различными проявлениями инфекции, в том числе с тяжёлыми формами серозного менингита. В питьевой воде сёл, где регистрировались случаи инфекции, также были обнаружены энтеровирусы.
Эпидемиологический анализ данной ситуации по острым кишечным инфекциям (ОКИ) показал, что около 35 % заболевших детей, госпитализированных в Республиканскую инфекционную больницу купались в море.
В настоящее время в России, в том числе и в республике, возросла заболеваемость ротавирусными и энтеровирусными инфекциями.
Энтеровирусная инфекция - это группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых кишечными вирусами (энтеровирусы). Для данной инфекции характерно достаточно острое начало, лихорадка и большое многообразие клинических симптомов, обусловленных поражением желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной и мышечной систем, а также легких, печени, почек и др. органов.
Энтеровирусная инфекция, распространена повсеместно и регистрируются в течение всего года. Наибольшее число случаев заболеваний регистрируется с июня по октябрь.
Может наблюдаться в виде единичных случаев, локальных вспышек (чаще в детских коллективах) и в виде крупных эпидемий, поражающих ряд стран.
Энтеровирусы могут поражать людей практически в любом возрасте. Наибольшая вероятность заболевания данной инфекцией имеется у детей в возрасте до 10 лет, при этом более подвержены этой инфекции дети первого года жизни.
Особенностью возбудителей является высокая заразительность и устойчивость во внешней среде. На объектах внешней среды способны сохранять жизнеспособность в течение нескольких недель, выдерживают многократное замораживание и оттаивание. Вместе с тем, они быстро разрушаются под воздействием ультрафиолетового облучения, при высушивании и кипячении.
Источником инфекции является больной или вирусоноситель. Вирус выделяется в окружающую среду из носоглотки человека в течение 1 - 2 недель после начала заболевания, из фекалий - в течение нескольких недель и даже месяцев. Заражение энтеровирусной инфекцией происходит при купании в загрязнённой воде, употреблении человеком загрязненной пищи или воды, а также через грязные руки и предметы обихода. Возможна также передача возбудителя воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле и чихании). Наиболее интенсивное выделение возбудителя наблюдается в первые дни болезни. От начала заражения до первых клинических проявлений проходит от 2 до 10 суток, чаще 2-5 дней.
Около 85% случаев энтеровирусных инфекций протекает бессимптомно, 12% случаев диагностируются как лёгкие лихорадочные заболевания и около 1-3% имеют тяжелое течение, особенно у детей раннего возраста и лиц с нарушениями иммунной системы.
Энтеровирусная инфекция может протекать в следующих клинических формах:
Реже встречаются такие клинические формы как энтеровирусный конъюнктивит, миокардит, гепатит и др.
При менингитах, энцефалитах исследуют ликвор (спинномозговую жидкость), кровь и фекалии. При подозрении на другие энтеровирусные инфекции, кровь и фекалии, носоглоточные смывы (в пределах 3-5 дней от начала заболевания).
Чтобы защитить себя и детей от заболевания энтеровирусной инфекцией рекомендуется следующее:
- не купайтесь в открытых водоемах, купание в которых не рекомендуется или запрещено;
- соблюдайте меры личной профилактики: тщательно мойте руки с мылом после посещения туалета, перед и во время приготовления пищи, перед едой, а также после прихода домой с улицы;
- не употребляйте для питья некипяченую воду, воду из открытых водоемов и других источников водоснабжения;
- для кормления грудных детей используйте только кипячёную воду и свежеприготовленные смеси детского питания.
- Помните! Вода после фильтрации может содержать болезнетворные вирусы;
- детскую посуду и игрушки регулярно мойте с использованием разрешенных моющих средств, после чего тщательно прополощите, перед употреблением обдайте кипятком.
- перед приготовлением пищи и кормлением детей мойте тщательно руки с мылом;
- фрукты, ягоды, овощи тщательно мойте под проточной водой, затем ополаскивайте их кипяченой водой;
- для обработки сырых продуктов пользуйтесь отдельными кухонными приборами и принадлежностями, такими как ножи и разделочные доски;
- воздерживайтесь от покупок скоропортящихся пищевых продуктов в местах, где отсутствует холодильное оборудование;
- не переносите и не храните в одной упаковке сырые продукты и те, которые не будут подвергаться термической обработке (колбасы, масло, сыры, творог);
- соблюдайте температурный режим хранения скоропортящихся продуктов;
Если Ваш ребенок заболел, не ведите его в детский сад или школу, чтобы не заразить инфекцией других детей, обратитесь за медицинской помощью к врачу.
Соблюдение таких простых правил защитит Вас и близких от заболевания энтеровирусной инфекцией, а также другими кишечными инфекциями!
Исследование на энтеровирусную и ротавирусную инфекцию вы можете провести в вирусологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Дагестан». Тел. (8722) 51 65 61.
Если вы переболели COVID-19…
В России становится всё больше людей, которые получают статус «выздоровевших» после COVID -19 . На самом деле, о полном выздоровлении можно говорить не во всех случаях. Коронавирус наносит удар по различным органам и системам человека, может вызвать самые серьёзные осложнения и привести к тяжелым последствиям.
Как часто следует обследоваться таким пациентам? На какие изменения в состоянии своего здоровья следует обратить самое пристальное внимание и как самостоятельно понять, что вам необходима медицинская помощь?
COVID -19 способен вызывать тяжелые осложнения со стороны сердца, легких, мозга, почек, сосудов и других жизненно важных систем и органов человека. Оказалось, что последствия коронавирусной инфекции не менее опасны, чем сама инфекция. Если упустить их развитие, они могут привести к серьёзным осложнениям.
Все вирусные пневмонии могут иметь отдаленные последствия. Прежде всего, это – легочный фиброз, приводящий к значительной потере трудоспособности, вплоть до инвалидности.
Коронавирус очень коварен. Сегодня можно наблюдать такие ситуации: онкологический пациент готовится к плановой операции и обследуется. Ему проводят КТ («никаких изменений»); делают мазок из ротоглотки на коронавирус («вирус не обнаружен»). Ему проводят операцию, и после неё пациенту становится хуже. Снова проводят КТ и обнаруживают в легких картину «матового стекла».
Получается, что методы диагностики не всегда позволяют определить наличие вируса в организме?
Это означает, что всем нам надо пристально следить за своим здоровьем, особенно тем, кто перенес вирусную пневмонию. Участки уплотнения легочной ткани со временем могут превратиться в очаги фиброза – плотную ткань, которая «не дышит». Врачи не исключают, что переболевшие COVID -19 до конца жизни будут страдать одышкой даже при минимальных физических нагрузках. Пораженные легкие не смогут давать организму нужное количество кислорода. Такие структурные изменения в легких потребуют длительного восстановления.
Поэтому в течение года людям, перенесшим COVID -19 , нужно сделать несколько контрольных КТ с измерением плотности легочной ткани. Если по итогам исследования выявляется, что участки уплотнения легочной ткани сохраняются или расширяются, необходимо действовать. В программу реабилитации таких пациентов необходимо включить не только дыхательную гимнастику, но и физиотерапию, ингаляции и комплекс аэробных упражнений. Хороший эффект дает плавание.
COVID -19 провоцирует развитие аритмий, декомпенсацию сердечной деятельности и даже возникновение инфаркта миокарда. Людям с заболеваниями сердца следует принять меры по предупреждению заражения COVID -19 , а в случае ухудшения состояния здоровья, немедленно обратиться к врачу.
У переболевших COVID -19 отмечаются длительные сбои иммунитета. Снижение уровня лимфоцитов в крови, которое может носить как временный, так и длительный характер, является типичным симптомом у пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию. Однако, и после выздоровления у пациентов могут отмечаться изменения в количестве клеток крови, отвечающих за защитные функции организма. Лимфопения (стойкое снижение лимфоцитов крови) – типичный симптом у пациентов с COVID-19 (даже через 4-11 недель после выздоровления).
Российские специалисты заявляют, что SARS-CоV-2, в отличие от вируса иммунодефицита человека, не может размножаться в лимфоцитах. Поэтому сбои в иммунитете могут носить обратимый характер.
В период заболевания COVID -19 выделительная система больного за счет кислородного голодания перестает справляться со своими функциями, не происходит детоксикации крови. На этом фоне развиваются полиорганная недостаточность и многочисленные отеки тканей внутренних органов. Именно такая критическая ситуация может привести к летальному исходу в момент болезни и заставляет обратить серьезное внимание на нефрологические осложнения после выздоровления. Нефрологические осложнения на фоне COVID-19 характерны не для каждого человека, а только для тех, кто имеет ослабленный иммунитет или основное заболевание, не связанное с коронавирусной инфекцией (нефриты, мочекаменная болезнь, заболевания мочеполовой системы воспалительного характера) и др. Важно отметить, что COVID-инфекция необязательно приводит к нефрологическим осложнениям. Это зависит от иммунитета пациента, общего состояния его здоровья, правильно подобранного для него лечения и четкой организации врачебного и лабораторного контроля за его показателями в периоде реабилитации.
К вирусу восприимчивы не только клетки эпителия (слизистой оболочки) органов дыхания, но и клетки тканей ЦНС. Поэтому побочным эффектом такого воздействия оказываются нарушения деятельности ЦНС, неврологические и психические расстройства. Особенно это касается тех пациентов, которых подключали к аппаратам ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Так называемый ПИТ-синдром (после интенсивной терапии) проявляется у таких больных нарушениями психики. Человек становится тревожным, у него появляются посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия, ухудшается память, внимание, скорость мышления, падает скорость реакций, возникают трудности с обучением, привычной работой и выполнением повседневных задач.
При COVID -19 увеличивается риск возникновения нарушений свертываемости крови, что приводит к инсультам и отеку легких. Минимум, у половины больных коронавирусной пневмонией впоследствии возможны тромботические осложнения. Тромбы закупоривают кровеносные сосуды, которые питают различные органы – легкие, мозг, сердце. Это повышает риск развития легочной эмболии, инсульта, инфаркта, тромбоза глубоких вен. Как долго сохранится повышенная свертываемость крови у переболевших COVID -19 , пока не ясно.
У многих пациентов после полного исчезновения клинических симптомов заболевания сохраняется «озноб» вне зависимости от температуры окружающей среды (даже в жаркую погоду). «Мурашки на теле» часто принимают за повторное заражение. У пациентов в результате действия вируса и частичного нарушения кровообращения из-за спазма кровеносных сосудов в головном мозге страдает центр терморегуляции. Пока невозможно определить, постоянное ли это нарушение или временное. Возможно, часть повреждений может иметь необратимый характер. Таким пациентам можно порекомендовать чаще употреблять теплое питье (особенно ягодные и травяные чаи).
У детей в результате коронавирусной инфекции может развиться синдром Кавасаки (некротизирующий системный васкулит с преимущественным поражением средних и мелких артерий). Наиболее часто ему подвержены младенцы и дети до пяти лет, но возможны и исключения. Новый опасный синдром встречается и у детей старшего возраста, сопровождается повышенной температурой, сыпью, отеками, поражениями кожи, глаз, сердца и сосудов, а также инфекционно-токсическим шоком. Синдром опасен поражением артерий с возможным образованием аневризм, тромбозов и разрывов стенок кровеносных сосудов.
Поскольку основная масса переболевших COVID -19 в настоящее время ещё только проходит курс реабилитации, пока неизвестно, какие серьезные последствия для здоровья каждого из них принесла перенесенная ими коронавирусная инфекция. Но уже сейчас специалистам становится понятно, что здоровье переболевших COVID -19 не будет прежним даже у тех пациентов, которые перенесли болезнь в легкой или бессимптомной форме. Никто не застрахован от возможных осложнений. Поэтому особенно странным на этом фоне выглядит желание некоторых людей поскорее перенести коронавирусную инфекцию и таким образом приобрести столь желанный ими иммунитет к этому заболеванию.
С целью профилактики коронавирусной инфекции и её серьезных осложнений специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, соблюдать правила личной и общественной гигиены и четко выполнять предписания в отношении соблюдения масочно-перчаточного режима, дистанцирования в условиях постепенного ослабления введенных на период пандемии строгих ограничительных мер, основанных на глубоком анализе конкретной санитарно-эпидемиологической обстановки в том или ином регионе, и возможностью их ужесточения вновь в случае её ухудшения.
Нестандартные случаи больничных и их нюансы
Лечение с помощью высоких технологий
Если вас лечили с помощью стволовых клеток или с участием роботов, то вам положен больничный. Аналогично с больными, которые лечились методами генной инженерии и информационных технологий. Например, вам выдадут больничный при восстановлении зрения с помощью стволовых клеток. Также вам положен больничный, если вам сделали пластику поджелудочной железы, печени или реконструировали сосуды. В перечне видов высокотехнологичной помощи больше 400 наименований.
Перевод из одного медучреждения в другое
Когда врачебная комиссия одной организации направила вас в другое медучреждение, в больничный должны входить дни, которые вы потратите на проезд туда и обратно. Скажем, вы живёте в Ишиме, а вас отправили для продолжения лечения в Тюмень. Дни в пути тоже будут включены в больничное пособие.
Сложные медицинские исследования
При сложных исследованиях у уролога, гинеколога или проктолога можно получить больничный на день проведения процедур. Обычно речь идёт об исследованиях, которые проводятся в стационаре, в том числе под наркозом или седацией, но не требуют дальнейшей госпитализации.
Отдых в санатории
Если в поликлинике вам выписали направление в санаторий, можно взять больничный на весь срок отдыха и не тратить дни отпуска. В больничный войдут дни лечения в санатории и дорога туда и обратно.
Как получить путёвку в санаторий
Существует перечень заболеваний, при которых можно получить путёвку в санаторий. В список входят, например, болезни щитовидной железы, нарушения обмена углеводов и мигрень. Если у вас выявили болезнь из списка или вы подозреваете, что она у вас есть, то вам нужно:
Прийти к своему участковому терапевту с полисом ОМС. Если у вас уже есть анализы, то возьмите их с собой, если нет, то терапевт направит вас на их сдачу. После нужно будет снова прийти к лечащему врачу.
Получить у лечащего врача справку 070/у. Она будет основанием для получения путёвки.
Встать в очередь на получение путёвки. Сделать это можно через МФЦ или ФСС. Помимо справки 070/у нужно будет написать заявление на получение направления в санаторий.
Дождаться своей очереди и получить путёвку. Когда подойдёт ваш черёд, вы получите уведомление по почте.
Оформить и получить санатарно-курортную карту — это форма 072/у. Её заполняет лечащий врач. Помимо подписи врача в карте должна быть подпись заведующего отделением. Оформлять карту нужно не раньше чем за два месяца до начала заезда.
Приехать в санаторий. Оплачивать дорогу придётся самостоятельно. Некоторые категории пациентов имеют право на бесплатный проезд, например ветераны и инвалиды.
Продление срока больничного
В 2021 году попасть в карантин может любой. Например, если в Роспотребнадзор поступила информация о том, что человек недавно контактировал с тем, у кого подтверждён диагноз COVID-19. По закону на весь период карантина положен больничный. Обычно карантин длится 14 дней.
Уход за ребёнком до семи лет
Если заболевший ребёнок — ваш родственник, вы можете взять больничный по уходу за ним. Это значит, что троюродная тётя, дядя или бабушка могут запросто пойти на больничный с племянником или внуком. Чтобы пойти на больничный, нужно прийти с ребёнком в детскую поликлинику на приём к врачу. Предварительно лучше позвонить в регистратуру и узнать, нужны ли какие-то документы, чтобы подтвердить родство. В законе нет таких требований, но врач может спросить.
Уход за ребёнком с ВИЧ
Пока ВИЧ-инфицированному ребёнку не исполнится 18 лет, кто-то из родственников может брать больничный по уходу за ним. Это условие распространяется на всё время, которое взрослый проводит с ребёнком на стационарном лечении. То же условие действует для детей с онкологией. Например, назначен недельный курс химиотерапии, на неделю можно оформить больничный.
Социально значимое заболевание
Глисты/гельминты
Есть ряд работ, где сотрудников в обязательном порядке проверяют на наличие гельминтов. Например, это может быть работа на кухне или в разделочном цехе. Если очередная проверка показывает положительный результат, по закону можно взять больничный на весь период лечения.
Протезирование
Если вам меняют колено, сустав или делают протезирование зубов, то на весь срок госпитализации с учётом времени проезда туда и обратно положен больничный. Например, пациент меняет коленный сустав в другом городе, до которого добираться один день в одну сторону. При этом в больницу по плану нужно лечь на неделю. Это значит, что больничный положен на девять дней.
Сложные роды
При родах с осложнениями к стандартному больничному по беременности и родам добавляются ещё 16 календарных дней. Стандартный больничный — это 140 календарных дней, а в случае с осложнениями их будет 156.
Кто имеет право на больничный
Вы получите больничный, если:
Официально работаете по трудовому договору, являетесь единственным собственником или учредителем организации.
Заболели в течение 30 календарных дней после официального увольнения.
Вы работник государственной или муниципальной организации, священник или член производственного кооператива.
Вы частный адвокат, ИП, нотариус, член фермерского хозяйства или занимаетесь любой другой частной практикой. Правда, предварительно придётся самому застраховаться в ФСС, иначе больничного не будет. У самозанятых и неработающих встать на учёт не получится.
Вы иностранец без гражданства, который официально работает и получил травму на производстве или профзаболевание.
Как рассчитывается больничный
Размер больничного пособия зависит от размера зарплаты и трудового стажа:
если вы работаете восемь лет и больше, то оплатят каждый день больничного в размере 100% от вашего среднего заработка за день (об этом чуть ниже);
если вы работаете пять лет, то 80%;
если ваш стаж меньше 5 лет, то только 60%.
Средний заработок за день рассчитывается так: доход за 2 календарных года до начала болезни нужно разделить на 730 дней. За один день не могут заплатить меньше, чем МРОТ/31 день (МРОТ сегодня составляет 12 792 ₽, получается, что минимальное значение — 412,7 ₽ в день). Максимальное значение ограничено 2434,25 ₽. Если ваша дневная зарплата выше, то всё равно будут считать как 2434,25 ₽ за день.
Отдых в санатории и простуженный племянник: в каких ситуациях можно оформить больничный
Все знают о том, как взять больничный лист, если подцепил ОРВИ, или как оформить отпуск по беременности и родам. Но жизнь не ограничивается стандартными случаями. Рассказываем про другие ситуации, при которых можно претендовать на больничный.
Отпуск и коронавирус: что делать, если заболел во время отдыха
Отдых во время эпидемии
В России с 1 июня частично открылись наиболее популярные направления внутреннего туризма – Краснодарский край, Севастополь, Карелия и Санкт-Петербург. Крым и большинство других субъектов РФ откроются для туристов из других регионов с 1 июля.
Сочи официально открылся для туристов с 21 июня – в город начали летать самолеты, отменили обязательную обсервацию для прибывающих туда граждан РФ, частично сняли режим эпидемиологического контроля, а также ограничения по передвижению внутри региона.
Перевозки пассажиров в Крым по «единому» билету с использованием железнодорожного и воздушного транспорта возобновятся с 10 июля. Они будут осуществляться от железнодорожных вокзалов Краснодара и Анапы и через международный аэропорт Анапы «Витязево» в четыре крымских города: Алушту, Ялту, Феодосию и Судак. «Единый» билет в Крым можно приобрести с 1 июля. Билеты с использованием железнодорожной составляющей можно оформить в кассах любого железнодорожного вокзала, в кассах агентских сетей АО «ФПК», а также на сайте ОАО «РЖД». Билет с использованием авиационного транспорта можно приобрести через агентскую сеть ТКП.
Ростуризм объявил о новой чартерной кампании в Республику Хакасия этим летом. Организатор отдыха там – федеральный туроператор ANEX Tour. Так, 19 июля в регион прибудет первый пилотный чартерный рейс с туристами из Москвы. Действует пакетное предложение, которое включает в себя перелет, проживание, трансфер и страховой полис, стоимость тура – от 26 тысяч рублей за человека. Представлено более 10 экскурсионных маршрутов. Тур со специальной программой будет стоить от 36 тысяч рублей за человека. Программа перелетов продлится до 6 сентября включительно.
Стоит понимать, что в некоторых регионах отдых возможен только в санаториях с медицинской лицензией, если не хочется сидеть две недели на карантине. В других же остановиться можно даже на турбазе. Узнать это стоит заранее.
Нужна ли справка
В самых популярных регионах для отдыха – в Краснодарском крае и Крыму – отменили обязательное наличие справки об отсутствии коронавируса при въезде туристов. Но все равно отдыхающим нужно заранее уточнить у принимающей стороны, не потребуют ли при въезде в регион и заселении в курортное учреждение такой документ.
Справку об отсутствии коронавируса можно получить бесплатно при оформлении санаторно-курортной карты, обратившись к терапевту. Перед поездкой нужно выяснить, какие именно анализы нужны.
Так, методом ПЦР выявляют наличие генетического материала коронавируса – РНК. Его отсутствие в анализе означает, что человек не инфицирован. Анализ на антитела IgM и IgG позволяет выявить иммунные клетки, которые вырабатывает организм при контакте с вирусом. IgM вырабатываются в самом начале заболевания и свидетельствуют об остром этапе заболевания – текущей инфекции. IgG появляются, когда человек преодолел инфекцию, они остаются в крови достаточно долго и свидетельствуют о сформировавшемся иммунитете. В Подольске началось массовое бесплатное тестирование жителей на антитела, в больницах и поликлиниках достаточно тестов.
Кроме того, в некоторых случаях может потребоваться справка от терапевта, что у отдыхающего не было контактов с носителем коронавируса. Это также следует уточнить заранее.
Контроль на въезде
Правительство Крыма заявило, что с 1 июля въезжающие из других регионов РФ не обязаны сдавать тест на коронавирус. Эта процедура остается обязательной только для персонала различных заведений.
Однако термометрия – то есть бесконтактное измерение температуры, а также осмотр туристов на выявление внешних признаков ОРВИ будут осуществляться в полном объеме в аэропорту, на железнодорожном вокзале, на Крымском мосту.
Если при въезде в Крым у человека обнаруживают симптомы простуды, то его осматривают врачи, берут мазок на коронавирус, а затем госпитализируют в инфекционную больницу.
В Крыму туристам необходимо соблюдать социальную дистанцию не менее полутора метров, в том числе перед входом в санитарные зоны, кабины для переодевания, торговые объекты. Сохраняется и обязательный масочный режим в общественных местах и закрытых пространствах. На пляжах маски не нужны.
Обязательная термометрия в аэропорту и на вокзалах предстоит и въезжающим в Краснодарский край. Там уже открыли 145 пляжей, идут работы по обустройству пляжных территорий.
Практически полное открытие санаториев ожидается 1 июля. К работе вернулись 965 гостиниц и других средств размещения, они уже принимают туристов. Справки об отсутствии коронавируса от въезжающих туристов не требуют.
Что работает на курортах
В Крыму с 15 июня работают все объекты общественного питания, музеи, ледовые площадки, открытые бассейны, залы для бокса, поля для гольфа, детские аттракционы на открытом воздухе, площадки для пикников, солярии, а также салоны для снижения веса и похудения. Можно проводить индивидуальные тренировки в тренажерных залах и фитнес-клубах. Под запретом массовые мероприятия.
В Краснодарском крае сначала разрешили работу гостиниц, в которых менее 50 номеров. С 21 июня открыли отели с более обширным номерным фондом. Тогда же открылись торговые центры, но зоны питания и развлечений в них не работают. С 27 июня открыли более 8,5 тысячи объектов общественного питания, из них около 7 тысяч с отдельным входом. Там запрещено предоставлять услуги по курению кальянов и проводить массовые мероприятия. Ответственность за соблюдение требований Роспотребнадзора несут администрации заведений.
Согласно основным требованиям Роспотребнадзора, расстояние между столами должно составлять не менее полутора метров, весь персонал обязан работать в масках и перчатках, а также регулярно обрабатывать руки дезинфицирующими средствами. Перед началом смены необходимо организовать входной фильтр: при повышенной температуре и признаках инфекционного заболевания сотрудника отстраняют от работы. Кроме того, каждые два часа необходимо проветривать помещение и проводить в нем влажную уборку.
Куда обратиться при возникновении симптомов
Если после приезда в другой регион у человека появились тревожные симптомы – повышенная температура, сухой кашель, одышка, боль в горле, – то ему нужно срочно обратиться к врачам курортного учреждения или вызвать скорую помощь. Также можно позвонить по телефону 112.
Получить информацию можно на официальном сайте по коронавирусу в РФ, горячая линия – 8 (800) 2000-112. Полезен и сайт Роспотребнадзора, где опубликованы контакты территориальных ведомств, также работают горячие линии – 8 (800) 100-00-04 и 8 (800) 555-49-43.
Кроме того, в интернете легко найти телефоны региональных горячих линий по борьбе с коронавирусом, доступны официальные сайты и странички в соцсетях. На них можно найти актуальную информацию для туристов, почитать об опыте прибывших в регион и внезапно заболевших граждан, оперативно связаться с представителями департаментов здравоохранения.
Единая горячая линия по коронавирусу: 8 (800) 506-00-08 – ежедневно с 8:00 до 20:00
Министерство здравоохранения Республики Крым: 8 (800) 733-33-34, для жителей других субъектов РФ – 8 (978) 941-05-83
Севастополь
Единая горячая линия по коронавирусу: 8 (869) 241-77-07
Департамент здравоохранения Севастополя: 8 (869) 254-23-67
Краснодарский край
Единая горячая линия по коронавирусу: 8 (800) 707-07-11
Министерство здравоохранения Краснодарского края: 8 (800) 200-03-66
Карелия
Единая горячая линия по коронавирусу: 8 (800) 200-35-05
Департамент здравоохранения Республики Карелия: 8 (800) 201-06-57
Санкт-Петербург
Единая горячая линия по коронавирусу: 8 (812) 246-51-22 или 122
Комитет по здравоохранению города Санкт-Петербурга: 8 (812) 635-55-64
Обязательная медицинская помощь
Согласно пункту 5 статьи 35 федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ (ред. от 24.04.2020) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», права застрахованных граждан на бесплатную медицинскую помощь, установленные базовой программой ОМС, являются едиными на всей территории РФ.
В пункте 6 уточняется, что в рамках базовой программы оказывается первичная медико-санитарная помощь, скорая медицинская помощь, специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная. Она распространяется и на инфекционные заболевания, поэтому от коронавируса будут лечить бесплатно, причем независимо от того, из какого региона приехал пациент. Но для этого в поездку нужно обязательно взять полис ОМС.
С кем оставить ребенка
Многих волнует вопрос: с кем оставить ребенка, если во время отдыха взрослые заболеют коронавирусом? Это особенно актуально, когда в поездку отправился один из родителей с ребенком.
В Москве определен регламент действий на такой случай: если одинокий родитель заболел, то несовершеннолетнего на время забирают органы опеки и попечительства, предоставляя ему все необходимое.
Аналогичная схема действует и в регионах РФ: при госпитализации родитель сообщает врачам, что у него есть ребенок, с которым он приехал в отпуск. Медики передают информацию органам опеки, те обследуют несовершеннолетнего на коронавирус и временно помещают его в социальное учреждение. При этом ребенок может поддерживать связь с родителем по телефону.
Когда вы не получите больничный
Не стоит надеяться отдохнуть на оплачиваемом больничном, если вы:
Проходите лечение или обследование от военного комиссариата.
Находитесь под административным арестом или заключены под стражу.
Проходите посменные рабочие осмотры. К ним относятся профилактические осмотры на работе, предрейсовые, послерейсовые и т. д.
Учитесь в училище, колледже, институте или получаете дополнительное образование. В этом случае вам просто выдадут справку.
Проходите диспансеризацию. Вам положен один отгул раз в три года, если вам от 18 до 39 лет. И ежегодный отгул, если вам от 40 лет. В обоих случаях день отдыха оплачивается из размера среднего заработка.
Сдаёте кровь. Вам положен оплачиваемый отгул в день медицинского осмотра и в день сдачи крови. Также вам положен ещё один оплачиваемый отгул после её сдачи. Его вы можете использовать в любое удобное время или присоединить к отпуску. Итого, если вы сдали донорскую кровь, вам положено три дня отгулов.
Россиянам рассказали, как действовать при симптомах ОРВИ
При появлении первых симптомов ОРВИ нужно следовать четко прописанной схеме. Ее приводят "Известия".
Если у вас наблюдаются такие признаки как температура выше 37,2 градусов, кашель, заложенность носа, боль в груди, затрудненное дыхание, одышка, потеря вкуса и обоняния, нужно вызвать врача из поликлиники. При наличии таких симптомов врач должен прийти к вам в течение 24 часов.
Если заболевшему больше 65 лет, у него есть хронические заболевания, он недавно приехал из другой страны или контактировал с зараженным, вызвать медработника обязательно. Если врач не успевает приехать или ваше самочувствие резко ухудшается, необходимо вызывать бригаду скорой помощи.
Бояться, что вас положат в больницу, не стоит. Если заболевание протекает бессимптомно или в легкой форме (температура не поднимается выше 38 градусов, частота дыхания составляет 22 вдоха-выдоха в минуту), госпитализация не требуется.
Директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний Сеченовского университета, вирусолог Александр Лукашев рассказал, что заниматься самолечением также не стоит. Отличить COVID-19 от простуды в домашних условиях практически невозможно, а многие противовирусные средства достаточно токсичны и имеют побочные действия. Препараты должен прописывать врач.
Если вы болеете, но тест показывает отсутствие коронавируса, все равно необходимо соблюдать режим самоизоляции. Как пояснил Лукашев, почти треть зараженных получают отрицательный результат анализа, так как коронавирус перешел из ротоглотки в легкие.
Читайте также: