База отдыха педиатрического университета
Инцидент произошёл 18 июня в Валдайском районе Новгородской области. 16-летний Илья в компании сверстников праздновал окончание 9-го класса на загородной базе отдыха. В какой-то момент подростки решили заняться подводной охотой. Один из мальчиков, заряжая ружьё, нечаянно выстрелил в товарища.
Гарпун попал Илье в живот, и, как потом выяснилось, повредил подвздошную артерию.
– Ранение, само по себе, смертельное , – отметил доцент кафедры хирургических болезней детского возраста Педиатрического университета, главный детский хирург Ленинградской области Андрей Иванов и продолжил: «Если бы началось кровотечение в свободную брюшную полость, то из-за массивной кровопотери ребёнок бы погиб менее чем за час. Но в данном случае произошло кровотечение в забрюшинное пространство – замкнутую полость. Сформировалась огромная гематома, которая тампонировала повреждённую артерию».
На помощь пострадавшему первыми пришли специалисты Валдайского филиала Северо-Западного окружного научно-клинического центра имени Соколова (ФГБУ «СЗОНКЦ им. Л.Г.Соколова ФМБА России»).
– Нам позвонили с турбазы, сообщили о несчастном случае. Понять, что именно произошло, было трудно. На место происшествия выехала скорая помощь, фельдшер сообщила, что везёт человека, раненного гарпуном. Я собрал бригаду, и мы встретили пациента. Мальчика сразу забрали в операционную , – рассказал хирург Павел Главнов.
Врачи действовали в рамках хирургической тактики «контроля повреждений» (Damage Control). Обнаружив гематому, они выполнили тампонаду брюшной полости. Это позволило стабилизировать состояние пациента и транспортировать его в Санкт-Петербург вертолётом Национальной Службы Санитарной Авиации.
– Хирург из Валдая поступил грамотно. Его действия помогли спасти ребёнку жизнь , – подчеркнул Андрей Иванов.
В тот же день состоялся консилиум, в котором принял участие ректор СПбГПМУ Дмитрий Иванов и представители руководства университета. Было принято решение о госпитализации пациента в клинику СПбГПМУ. 19 июня Илью доставили в Санкт-Петербург.
Первостепенной задачей было найти источник кровотечения. Нарушение кровоснабжения левой ноги указывало на то, что у мальчика повреждена левая общая подвздошная артерия или наружная подвздошная артерия. Выполнив диагностическую ангиографию (рентгеновское исследованием кровеносных сосудов, прим. ред.), врачи обнаружили зону повреждения.
– Мы увидели пульсирующую аневризму на наружной подвздошной артерии , – сообщил заведующий отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения Педиатрического университета Михаил Комиссаров и пояснил: «Есть хирургический способ решения этой проблемы, когда поврежденный фрагмент артерии заменяют фрагментом вены ребёнка. Это сложное многочасовое микрохирургическое вмешательство. Второй вариант – более щадящий: имплантировать стент-графт – металлический каркас, покрытый специальным герметичным полимером».
Учитывая тяжёлое состояние пациента, обусловленное геморрагическим шоком и нарушением свёртывающей системы крови, в ходе консилиума с участием руководства университета, врачи приняли решение выполнить эндоваскулярное вмешательство. Установка стент-графта позволила закрыть дефект в стенке артерии и восстановить кровоток. Затем хирурги удалили тампоны из брюшной полости ребёнка и провели ревизию внутренних органов.
Послеоперационный период протекал с осложнениями: у подростка развился перитонит и сепсис.
– Стало понятно, что есть необнаруженный участок повреждения. В ходе повторной операции мы смогли найти отверстие около 5 миллиметров в диаметре в самом начале тонкой кишки. Пришлось выполнить энтеростомию: вывести часть кишечника наружу , – рассказал Андрей Иванов.
В реанимации Илья провёл полтора месяца. Ему потребовалось ещё несколько сложных диагностических процедур и хирургических вмешательств. Из-за энтеростомы мальчик терял электролиты и питательные вещества, что осложняло его состояние. Кроме того, врачам пришлось бороться с массивным воспалительным процессом в забрюшинном пространстве.
Как только состояние пациента стабилизировалось, медики закрыли энтеростому. Начался процесс заживления тканей.
– То, что этого ребёнка удалось спасти – результат командной работы профессионалов высочайшего уровня: анестезиологов-реаниматологов, хирургов, других специалистов. Из этой цепочки нельзя исключить ни одно из звеньев , – подчеркнул главный детский хирург.
Сегодня Илья чувствует себя хорошо. Вместе с мамой он вернулся домой – к отцу и младшим братьям.
– Я была с сыном все это время, меня пускали к нему каждый день. Очень тревожилась за него: он некоторое время был на ИВЛ, состояние то улучшалось, то снова ухудшалось. Было страшно. Мы безмерно благодарны врачам, которые боролись за нашего ребёнка , – поделилась мама Ильи Инна.
Она рассказала, что сейчас мальчик постепенно восстанавливается, отходит от шока и уже задумывается о будущем.
– Илья хорошо учится, серьезно увлекается монтажом. Он хотел в этом году поступить в колледж при Санкт-Петербургском государственном институте кино и телевидения, но несчастный случай нарушил все планы , – отметила Инна и тут же добавила: «Что-нибудь придумаем, главное, сын жив, и всё самое страшное позади».
Особенности
Детская больница
Профиль : психоневрологическая
Похожие места рядом
Высшая школа психосоциальных технологий управления
135 оценок
Оцените это место
База отдыха педиатрического университета
Морозовская детская городская клиническая больница ДЗ г. Москвы
119049, Москва, 4-й Добрынинский переулок, дом 1Проезд: метро: «Октябрьская», «Добрынинская», «Серпуховская»
Центральная детская клиническая больница ФМБА
115409, Москва, улица Москворечье, дом 20
Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И.Бурназяна
123098, Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23Проезд: метро "Щукинская". Первый вагон из центра, из стеклянных дверей налево, далее пешком 5-7 минут по Новощукинской улице до пересечения с улицей Маршала Новикова, вход в стеклянную проходную.
Детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского ДЗМ
Университетская клиника 123317, г. Москва, Шмитовский проезд, 29проезд: м. Выставочная, м. Международная — 10 минут пешком по улице Антонова-Овсеенко;
м. Улица 1905 года — пешком 30 минут по Шмитовскому проезду или автобус № 12, троллейбус № 18, 54, остановка "Детская больница";
м. Краснопресненская — автобус № 4, 152, 328, троллейбус № 66, остановка "Детская больница";
станция Шелепиха Московского центрального кольца — пешком 15 минут (1,3 км) или на автобусе (12 мин.) № 4, 69, 152, 243, 328, 869; троллейбусе № 54, 66
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Старейшее педиатрическое высшее учебное заведение в мире. Полное официальное название: «Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования „Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет“ Министерства здравоохранения Российской Федерации».
Дата основания : 1925 г.
Адрес
Показать входы
Контакты
Показать телефон
Время работы
Закрыто до завтра
Как добраться
Выборгская
Литовская улица
Показать парковки
38 отзывов
По умолчанию
больница • 3
учебный процесс • 1
специалисты • 13
хороший персонал • 2
медицинский вуз • 2
эндокринологическое отделение • 1
капитальный ремонт • 2
хороший уровень • 1
преподаватели • 4
Знаток города 11 уровня
30 августа
Моя первая альма матер. От университета остались только приятные воспоминания. От лекций, пар и в целом от учебного процесса. Большинство преподавателей действующие специалисты, то есть могут рассказать теорию, но и обучить практике. Территория огромная, чистая, правда в некоторых корпусах не помешал бы капитальный ремонт. Но это единственный минус. Так все современно и красиво
Знаток города 8 уровня
4 сентября
В клинике при университете проводим обследование и лечение сына (уже второй год) и наш опыт следующий: прекрасные и уникальные врачи, но к которым очень сложно попасть, т.к. есть медсестры и проч.администраторы, которые дистанционную запись к специалистам делают почти невозможной, они просто не отвечают по телефону, на который звонят люди для записи. Этот чудо-телефон звенит почти постоянно, но средний мед.персонал просто игнорирует эту свою функцию. Лично мне удалось дважды записать ребенка к нужному специалисту только лично приехав на место и поймав врача в коридоре. Как в клинику попадают пациенты из других городов- для меня загадка.
Знаток города 11 уровня
12 сентября 2020
Лежали на обследовании на неврологическом отделении. Из плюсов: замечательные специалисты. Добрые, отзывчивые врачи. Территория ухоженная, симпатичная. Поезда рядом ездят. Из минусов: условия содержания пациентов. Огромное помещение с маленькими боксами. Где все слышно. Каждый шорох. Каждый звук. Не кормят родителей после 4х лет. Еда детская почти вся не вкусная. Есть кафе, бургерный киоск и ларёк. Кафе-столовая. Ценник высоковат. Хотя и вкусно. Ну как в столовой. Приходится питаться дошираками и пюрешками. Но мы прошли вообще все обследование. Все что только можно было. Ради этого стоило потерпеть)
Читайте также: