Как попасть к педиатру на отдыхе
Когда вы гостите у близких или знакомых или по иной причине временно проживаете не по месту вашего жительства (пребывания), вам может понадобиться обратиться за медпомощью в поликлинику по месту вашего временного проживания. Рассмотрим, возможно ли получение такой медпомощи и какие действия для этого нужно предпринять (при условии, что вы являетесь гражданином Республики Беларусь).
По общему правилу регистрация по месту пребывания является правом гражданина, которым он может воспользоваться в случае временного выезда из места жительства на срок более одного месяца .
Если вы планируете гостить долго
В таком случае для вас будет полезно закрепиться за местной поликлиникой. Это поможет избежать ряда проблем, например, вы сможете вызывать на дом врача из этой поликлиники.
Чтобы получать медпомощь в поликлинике не по месту вашего жительства (пребывания) (далее — место жительства), вам нужно обратиться в выбранную вами местную поликлинику. При этом вы должны представить письменное заявление о временном закреплении вас за ней (если у вас нет направления в данную поликлинику на обследование и лечение). Оно должно быть составлено по форме согласно приложению 1 к Инструкции о порядке оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь вне их места жительства (места пребывания), утв. постановлением Минздрава от 22.12.2008 N 229 (далее — Инструкция). В данном заявлении вам нужно будет указать место вашего проживания, поликлинику, в которой вам оказывалась медпомощь по месту вашего жительства, и иную информацию.
При представлении указанного заявления вам необходимо будет предъявить паспорт .
На заметку
Представления иных документов, кроме заявления и паспорта, для временного закрепления граждан за поликлиникой вне места их жительства законодательство не предусматривает.
Заявление целесообразно оформить в двух экземплярах: один для поликлиники, другой для себя. Когда будете оставлять в поликлинике заявление, просите специалиста, который будет принимать у вас заявление, чтобы он проставил на вашем экземпляре:
— отметку о принятии заявления;
— свою фамилию и инициалы;
— дату принятия заявления.
Такие меры помогут вам отстоять ваши права в случае возникновения непредвиденных ситуаций.
Решение о закреплении вас за поликлиникой принимается ее руководителем (заместителем руководителя) в течение одного дня со дня вашего обращения. Оно оформляется в форме соответствующей резолюции на вашем заявлении (на том экземпляре, который вы оставили в поликлинике) .
Законодательством не установлен порядок уведомления граждан о решениях, принятых по указанным заявлениям. Поэтому целесообразно, чтобы вы уточнили у специалиста поликлиники, который будет принимать у вас заявление, будут ли вас уведомлять о принятом решении и каков порядок и срок такого уведомления. Кроме того, целесообразно записать телефон, по которому вы сможете обратиться за получением информации о принятом решении.
Обратите внимание!
Вы не должны представлять в новую поликлинику какие-либо документы из вашей поликлиники по месту жительства, например выписку из вашей медицинской карты и др. Предоставление необходимых документов осуществляет ваша поликлиника в течение 5 дней с момента получения ею соответствующего уведомления. Такое уведомление производит новая поликлиника в трехдневный срок с момента принятия положительного решения о закреплении вас за ней .
В новой поликлинике вам должны оформить медкарту амбулаторного больного.
При получении информации о закреплении вас за новой поликлиникой вам следует уточнить, на какой срок вас закрепили. Не позднее семи дней до истечения данного срока вам нужно будет обратиться в данную поликлинику с заявлением о продлении срока закрепления либо об откреплении вас от поликлиники. Если вы этого не сделаете, вам будет отказано в дальнейшем закреплении. О таком решении вас должны уведомить в трехдневный срок с момента его принятия .
На заметку
Листки нетрудоспособности (справки) могут выдаваться как поликлиниками по месту вашего жительства, так и иными поликлиниками, в том числе и теми, за которыми вы закреплены не по месту жительства, а также другими организациями здравоохранения .
Если вы приехали ненадолго
В таком случае, если вы не планируете неоднократно обращаться в местную поликлинику, закрепление за ней вам, скорее всего, не понадобится.
Однако если вдруг вам потребуется скорая (неотложная) медпомощь, вы сможете ее получить независимо от того, за какой поликлиникой вы закреплены. Указанная помощь оказывается в поликлиниках и больницах безотлагательно :
— независимо от места жительства гражданина;
— в соответствии с клиническими протоколами и на основании устанавливаемых законодательством Республики Беларусь государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения.
Справочная информация
Скорая неотложная медпомощь оказывается при внезапном возникновении у пациента заболеваний, состояний и (или) обострении хронических заболеваний, а также при заболеваниях, состояниях без явных признаков угрозы для жизни пациента, требующих неотложного медицинского вмешательства .
Кроме того, для получения скорой неотложной медпомощи вы можете вызвать службу скорой медицинской помощи.
Получить медпомощь вы можете также в любой поликлинике или больнице или ином медицинском учреждении не по месту вашего жительства на платной основе на основании письменного договора возмездного оказания медицинских услуг. Закрепление за местной поликлиникой в данном случае также не обязательно.
Перечень платных медицинских услуг, оказываемых гражданам Республики Беларусь государственными учреждениями здравоохранения, утвержден постановлением Совмина от 10.02.2009 N 182. Вместе с тем не все поликлиники и больницы оказывают все перечисленные в данном перечне услуги. Поэтому, прежде чем идти в местную поликлинику за получением платной медпомощи, целесообразно уточнить по телефону либо на интернет-сайте поликлиники, оказывают ли там необходимые вам медуслуги.
Загружены под завязку
Нехватка кадров порождает многочасовые очереди из больных малышей и их родителей к тем педиатрам, которые мужественно тянут двойную нагрузку на своих плечах. Некоторые мамы сравнивают поход в детскую поликлинику с самым настоящим подвигом. И действительно, выдержать в течение нескольких часов плач, крики и бесцельное шатание детей по коридорам в ожидании своей очереди – испытание не из легких. Немало родителей, возмущенных состоянием педиатрической помощи, жалуются главным врачам, нередко ищут защиты в суде. Педиатры буквально оказываются в тисках, стараясь успеть выполнить функционал и при этом не снизить качества медицинской помощи. В таких обстоятельствах редко кто выдерживает, и – уходят. У кого есть силы и желание, продолжают работать, и хорошо, если в условиях частной медицины.
Медицина без врачей
- В городе сложилась очень сложная ситуация с кадрами. В поликлиниках работают врачи предпенсионного и пенсионного возраста. Медицинских сестер на участках практически нет. Молодые врачи не стремятся работать в детских поликлиниках, а если и приходят после учебы на участок, больше года не задерживаются. Связано это с большим напряжением, ответственностью, низкой заработной платой у начинающего врача. Если не изменить отношение к участковой медицине, особенно в педиатрии, прогноз будет выглядеть неутешительным, - обеспокоена Татьяна Тарасенко.
Выходит, многие детские врачи покидают отрасль, меняют профессию.
Частные клиники – выход?
Однако следует заметить, что частная клиника – это самостоятельный бизнес. Несмотря на то, что врачи негосударственных учреждений выполняют социально важную, более того - национальную задачу сохранения здоровья детей, эти клиники не получают государственных субсидий. Поэтому вряд ли можно винить их за высокие цены: они действуют в условиях рынка.
Про ответственность
Если в крупных городах, таких как Владивосток, у родителей есть выбор - вести ребенка к платному или бесплатному педиатру, то в городах поменьше, вроде Находки, этого выбора нет. Что уж говорить о селах, куда педиатр из райцентра приезжает раз в неделю.
- В нашей детской поликлинике все врачи хорошие, радуют и профессионализм, и отношение к ребятишкам. Но попасть к ним на прием (особенно в сезон отпусков) очень сложно: мы с больным ребенком недавно простояли в очереди больше трех часов. Во Владивостоке есть хотя бы частная детская клиника, а здесь выбора никакого, стой, что называется, до посинения за любой справкой. Могу только представить, какую нагрузку испытывают педиатры, работая на двух участках. Думаю, на такой работе их удерживает только чувство долга, - размышляет мама двоих детей, жительница Находки.
Одним из решений проблемы может быть развитие негосударственной педиатрической службы, как это случилось с гинекологией, офтальмологией, стоматологией, другими отраслями медицины. Тем более, что развитие трех систем здравоохранения – государственной, муниципальной и частной – гарантировано Конституцией РФ (ст.41). Если сравнить с опытом зарубежных стран, то, к примеру, стоматология в них почти целиком частная, государство выделяет минимальные средства на базовые гарантии, а все, что не входит в них, оплачивает пациент.
Для России развитие педиатрического направления частного здравоохранения является пока еще новой тенденцией. Коммерческая педиатрическая служба есть пока что только в краевых центрах, таких как Владивосток, а городам с меньшим количеством населения приходится довольствоваться тем, что есть. Сейчас государственная служба педиатрии переживает трудные времена, это связано с реструктуризацией первичного звена здравоохранения. В странах, где большинство населения получает медицинскую помощь в первичном звене, основные финансовые средства (до 50%) направляются именно ему. В Российской Федерации первичному звену здравоохранения долгое время выделяли не более 20%.
По мнению экспертов, именно государство в первую очередь должно быть заинтересовано в развитии частного сектора педиатрических услуг по нескольким причинам. Во-первых, только таким образом можно сократить объем средств, циркулирующих на теневом рынке медицинских услуг, переведя их под действие налогов. Во-вторых, альтернативный сектор привлекает родителей, которые могут самостоятельно оплатить лечение детей, что позволяет перераспределить высвобождающиеся средства в пользу неплатежеспособных семей.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, в обследовании провести анализ крови развернутый, анализ мокроты на бакпосев и туберкулез, рентгеновское исследование легких, Бронхипрет растительный препарат в возростной дозе на 14 дней, витамин Д3 водорастворимый 1000МЕ 1 раз в день. Берегите себя. С уважением Крылов Сергей Васильевич.
Здравствуйте, Екатерина. Вам нужно обратиться к педиатру ,что бы вас прослушали . По надобности сдать ОАК . И на осмотр к лор врачу, для исключения аденоидита.
На фоне вирусной инфекции происходит гирертрофия глоточной миндалины .
Их лечения сосудосуживающие :тищин/називин/виброцил .
Два раза в день назонекс по 1 пшику 14 дней.
Анастасия, но у него нос дышит, с этим проблем нет. Проблема в мокроте и она как бы не забивает нос, а откашливается изнутри и потом проходит как откашляет. Нос дышит. Сможет ли педиатр определить аденоиды ? У нас лор в отпуске
Вы описываете клинику: кашель,чаще в горизонтальном положении ,откашливает с утра . При аденоидитах слизь скапливается в заглоточном пространстве и стекает по задней стенке носоглотки ,тем самым провоцирует кашель. За ночь скапливается ,на утро кашель.
Педиатр вас очно прослушает ,осмотр ротовой полости и дифференцировать сможет есть в лёгких хрипы или нет. И если в лёгких чисто,то большая вероятность, что кашель именно из-за аденоидита
По крови нет данных за бактериальную этиологию, кровь в этом плане спокойная. Гемоглобин снижен ,гематокрит ниже нормы, нужно принимать препараты железа.
Мальтофер по 10 кап 2 рвд ,запивать водой, соком ,но не молоком. Принимать препараты железа длительно до 3х месяцев. Контрольная сдача крови через 21 день . Плюс рацион : мясо , гречка , соки
Анастасия, а подскажите ещё , у Лора были, небольшое увеличение аденоидов, кроме диеты ничего не назначили. Я вот думаю такая картина как у нас может быть на паразитов в организме?
Из паразитов может быть кашель но клиниче как картина не похожа ,какую описываете вы.
Сдайте для начала как на я.глист методом обогащения обратиться повторно лору,а после уже ифа на лямблии,аскариды
Частые болезни и лимфотропные вирусы (герпесная группа, например) провоцируют рост аденоидов. Лечение длительное. Назначает лор, в зависимости от ситуации. Иногда требуется удаление аденоидной ькани путем операции
Анализ в норме. Острого вирусного и бактериального заболевания сейчас нет. Возможно долечите с лором остаточные явления и все пройдет. У детей первых лет жизни аденоиды часто реагируют на инфекции. Потом приходят в норму
Зоя, у Лора были, она сказала чуть увеличены. Лечение не назначила пока кроме как диеты. Я ещё подумала может ли такой кашель с мокротой вызывать паразиты ?
Здравствуйте, возможно у ребёнка аденоидит. Необходима консультация отоларинголога, сдать общий анализ крови.
Аденоидит-воспаление глоточных миндалин, у детей такое часто на фоне инфекций. Судя по анализу бактериального процесса нет. Антибиотик не нужен. В лечение: туалет носа, ещё бы попробовала назонекс 1 впрс в носовые ходы 1 р/ сут 14 дней, от кашля флуифорте 2,5 мл 3 раза в сутки.
Ольга, были у Лора, увидели небольшое увеличение, ничего критичного и назначили пока только диету, подскажите может ли быть такая картина как у нас на паразитов ?
Здравствуйте, Екатерина. У ребёнка, возможно, есть аденоиды. Необходим очный осмотр лор. Сдайте общий анализ крови также. Аденоидная ткань у детей быстро разрастается на фоне течения заболеваний как защитный барьер от проникновения возбудителя заболевания и как очистительная функция. Но при частых заболеваниях растёт более активно и уже начинает мешать носовому дыханию. В лечении пока просто промывания носа после сна,прогулок. Необходим очный осмотр лор для уточнения размеров аденоидов и,соответственно, рекомендаций по лечению
Дети
Так как маленьких детей нужно регулярно водить к врачу, их необходимо прикреплять к поликлиникам. Бывают ситуации, когда запись не нужна, так как граждане проходят в порядке живой очереди. Однако в большинстве случаев запись все-таки нужна.
Именно поэтому государство предусмотрело различные способы, позволяющие гражданам записаться. Каждое лицо выбирает наиболее удобный для себя вариант.
Запись ребенка в детскую поликлинику
Записать ребенка на прием к врачу достаточно просто. Государственные поликлиники осуществляют запись граждан, которые к ним прикреплены. Поэтому для записи на прием родители должны прикрепить малыша к районной поликлинике.
В случае если ребенок уже прикреплен, то достаточно просто осуществить запись на сайте Госуслуг (позвонив по телефону или взяв талон в регистратуре лично).
Существующие способы записать ребенка к врачу
Законодательство Российской Федерации закрепляет положения о том, что все государственные учреждения должны иметь свои сайты. Это распространяется и на медицинские учреждения. На сайтах поликлиник можно записаться на прием, выбрав соответствующий свободный день.
Система подтверждает заявку, это значит, что запись к врачу была произведена. В случае если интернет-портал детской поликлиники недостаточно развит, можно записаться на прием к педиатру через портал Госуслуг.
[interesting]Для сведения! Сайт госуслуг является наиболее удобным. Он самостоятельно определяет регион проживания гражданина. Кроме этого, портал предоставляет полный список государственных поликлиник и больниц для выбора гражданином.[/interesting]
Осуществить запись можно и по телефону. Для этого необходимо позвонить в регистратуру детской поликлиники. Примечательно, что взять очередной талон можно и непосредственно придя в учреждение.
Запись к педиатру с помощью госуслуг
Наиболее распространенным и удобным вариантом записи к детскому врачу является запись на портале Госуслуг. Для того, чтобы записаться на прием, необходимо зарегистрироваться или авторизоваться. Процедура регистрации может занять некоторое время, однако, потом можно будет пользоваться большим количеством государственных услуг, не выходя из дома.
Сайт предложит пользователю выбор медицинских учреждений, свободный день и время для записи к врачу, который нужен.
Алгоритм действий при онлайн-записи к медицинским работникам
Для того, чтобы записаться, гражданину необходимы, прежде всего, документы. Даже при записи онлайн нужно указать следующие данные:
После авторизации или регистрации будет доступен полный список услуг, среди которых, в данном случае, выбирается Здравоохранение. После этого из предложенных вариантов выбирается нужный (город, учреждение, время и день).
Услугой записи к врачу может воспользоваться любой гражданин, заполнив персональные данные. Стоит отметить, что запись и медицинское обслуживание пациентов в государственных учреждениях является бесплатной.
[important]Важно: узнать расписание врачей можно на сайте определенного учреждения, по телефону или лично в регистратуре.[/important]
Как найти медицинские организации в регионе
Все медицинские организации можно посмотреть на портале Департамента здравоохранения города. Кроме этого, компания, которая оформляла полис гражданина также должна приводить перечень обслуживаемых организаций на своем сайте.
Как найти участок прикрепления
Участок, к которому прикреплен ребенок (да и любой гражданин) можно узнать посредством интернета на сайте Департамента здравоохранения соответствующего города. После этого необходимо выбрать район и система покажет доступные варианты.
Узнать необходимую информацию можно и по телефону. Звонить нужно в тот же Департамент здравоохранения, который находится в городе проживания.
Медицинская карта ребенка
Форма медицинской карты утверждена законодательством, она имеет форму 026/у. В нее заносится информация о болезнях ребенка (или их отсутствии). Данная карта содержит обследования различных врачей:
- Хирург.
- Невролог.
- Окулист.
- Ортопед.
- Стоматолог.
- Дерматолог и т.д.
Кроме их записей, в медицинскую карту ребенка заносят результаты анализов. Хранится карта в поликлинике, к которой прикреплен ребенок. Стоит отметить, что для оформления карты нужны следующие документы:
Но, как выяснилось, многих родителей волнуют довольно похожие вопросы о здоровье малышей. Что же беспокоит мам и пап чаще всего? Подробные ответы дает педиатр.
Вопрос 1
Как отличить грипп от ОРВИ?
По симптомам отличить ОРВИ от гриппа невозможно. Лечение этих заболеваний проходит, как правило, одинаково. Единственное отличие — при гриппе у нас есть возможность в первые 72 часа дать заболевшему противовирусные препараты, которые, по некоторым данным, могут сократить лихорадочный период до суток, и провести профилактику контактным лицам. Поэтому, если нужна определенность, можно воспользоваться специальными экспресс-тестами на грипп или другими методами лабораторной диагностики.
Вопрос 2
Когда и чем сбивать температуру у ребенка? Стоит ли ее сбивать вообще?
Лихорадка – это защитная реакция организма в ответ на проникновение какого-то инфекционного агента. При температуре активируются определенные факторы иммунной системы. Так что эта реакция организма защитная, полезная и необходимая. Но бывает так, что она приобретает патологический характер, либо очень тяжело переносится ребенком.
Соответственно, температуру необходимо сбивать:
- когда она достигает отметки 39,5;
- когда ребенок ее плохо переносит;
- когда есть какие-то отягощающие факторы: прогрессирующие заболевания центральной нервной системы или тяжелые заболевания иных органов и систем, например, пороки сердца и т.д.
Для сбивания температуры в педиатрии разрешены два препарата: парацетамол и ибупрофен. Они применяются в возрастных дозировках, рассчитываются, исходя из массы ребенка. Можно сбивать температуру с помощью физических методов охлаждения: раздеть ребенка, проветрить помещение, обтереть малыша теплой водой или водой комнатной температуры.
Вопрос 3
Можно ли гулять с температурой до 38?
Да, с этой температурой можно гулять, если малыш хорошо себя чувствует. Однако ребенок с такой температурой, как правило, болен каким-то инфекционным заболеванием, поэтому необходимо ограничить его контакты с другими людьми.
Вопрос 4
Правда ли, что использовать минеральную воду в качестве раствора для ингаляций с помощью небулайзера вредно и даже опасно?
Небулайзер – это средство для доставки лекарственных веществ в дыхательные пути. Минеральная вода к таковым не относится. К тому же большинство минеральных вод являются гипертоническими растворами и могут провоцировать отек дыхательных путей, поэтому их применение в небулайзере недопустимо.
Вопрос 5
Какие первичные признаки пневмонии у ребенка? Как не пропустить это опасное заболевание?
Абсолютных признаков, по которым можно определить это заболевание, нет. Но у ребенка первого года жизни можно предположить пневмонию по следующим симптомам:
- если малыш отказывается от еды и питья, от груди
- если он резко становится вялым или, наоборот, возбужденным
- при изменении характера дыхания: дыхание учащается или наоборот урежается
- при уменьшении частоты дефекации, мочеиспускания
У детей постарше признаками пневмонии может быть:
- вторая волна лихорадки
- усиливающийся кашель или изменившийся характер кашля
- резко выраженная слабость, утомляемость, вялость
- отказ от еды и питья.
Поставить окончательный диагноз может только врач при осмотре, послушав ребенка, сделав ему рентген или КТ для подтверждения или исключения пневмонии.
Вопрос 6
Вопрос 7
Вредно ли использовать памперсы в жару? По каким критериям выбирать безопасные?
В жару закономерно повышается вероятность развития опрелостей, пеленочного дерматита. Но это не повод отказываться от памперсов. Если вы надеваете подгузник на чистого и сухого малыша, меняете его сразу после использования, то проблемы возникнуть не должно. Памперс должен соответствовать размеру ребенка. Желательно, чтобы у него была внутренняя дышащая пористая прослойка, чтобы он не имел никаких резких запахов и красителей на внутренней выстелке, так как это повышает вероятность развития аллергических реакция.
Вопрос 8
Правда ли, что при отравлениях и ротавирусе помогает кока-кола?
Основной проблемой при любых кишечных инфекциях является обезвоживание организма. Соответственно, наша основная задача – восполнить потерю жидкости и электролитов. Лучше всего для этой цели подходят солевые растворы (причем детские растворы отличаются по составу от взрослых). Проблема в том, что дети не всегда их охотно пьют, а иногда и вовсе отказываются от жидкости. В этом случае лучше пить колу (она должна быть строго без газа), чем ничего. Но нет никаких однозначных данных о терапевтических свойствах кока-колы.
Вопрос 9
Нужен ли ребенку в нашей полосе солнцезащитный крем?
Большинству людей требуется применение солнцезащитного крема при ультрафиолетовом индексе выше 3, в том числе и детям. Лучше выбирать средства с SPF не менее 30, оптимально – с SPF 50. Обратите внимание: препарат должен быть разрешен для применения в детском возрасте. Для детей лучше выбирать средства с физическими, а не с химическими фильтрами.
Вопрос 10
Чем правильно обрабатывать раны и ссадины? Зеленку и йод больше не применяют?
Йод и зеленку больше не применяют, так как это спиртосодержащие антисептики, и согласно проведенным исследованиям, любые спиртосодержащие антисептики удлиняют заживление раны.
Рану или ссадину, в первую очередь, необходимо промыть обычной проточной водой с мылом. А затем, если это легкая ранка, обработать любым антисептиком, например, хлоргексидином или перекисью водорода, и наложить чистую стерильную повязку либо пластырь. Если есть сомнения в серьезности раны, лучше покажите ребенка доктору. Он примет решение о необходимости применения дополнительных антисептиков. Кроме того, при укушенной ране может понадобиться профилактика бешенства, или у ребенка может не оказаться прививки от столбняка. Врач сделает назначение с учетом всех факторов.
Запись на прием к врачу-педиатру
Единый контактный центр
Чтобы уточнить цены на прием врача-педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:
Читайте также: