В чем поехать в роддом
Чем ближе предполагаемая дата родов, тем больше тревог и забот у среднестатистической беременной.
— Может быть, мне лучше лечь в роддом заранее?
— Зачем?
— А вдруг я не успею доехать! Пробки и все такое…
— Какое «все такое»? Первые роды — это примерно 12 часов схваток. Можно во Владивосток долететь.
— Я читала в интернете , что некоторые не чувствуют схваток совсем, а чувствуют сразу потуги. Еще пишут, что лучше договориться с врачом и лечь заранее, на всякий случай.
Как я составила план родов и почему решила рожать платно
Изначально я была настроена на максимально естественные роды — конечно, с медицинской помощью, но с минимальным вмешательством в процесс. По современным рекомендациям обстановка, в которой рожает женщина, должна быть уединенной и спокойной.
Уход за здоровыми женщинами и младенцами во время родов — рекомендации Национального института здравоохранения и качества ухода Великобритании
Еще считается, что женщина в родах будет чувствовать себя комфортнее, если не отвлекается на посторонних людей или их действия, не нервничает и получает то, что ей необходимо. Тогда роды проходят легче и ниже необходимость дополнительных вмешательств.
Уход во время родов для положительного опыта родов, ВОЗPDF, 2,99 МБ
Для этого на родах присутствует партнер или помощник — кто-то , кто берет на себя взаимодействие с врачами и помощь женщине, в том числе психологическую. В моем случае я также собиралась отказаться от эпидуральной анестезии, поскольку боялась за спину, и не хотела, чтобы роды ускоряли окситоцином.
Я составила свой план родов. С ним ходила по врачам, и мы с каждым обсуждали, устраивает их этот подход или нет. План родов — это объединение пожеланий женщины в родах и реальных возможностей врача или больницы. При платном контракте на роды в некоторых больницах его можно приложить к договору, что дает плану юридическую силу.
Создание плана родов — Американская ассоциация ведения беременности
По ОМС тоже можно приехать в роддом и попросить врачей соблюдать план, но тут должен быть лояльный врач и подходящий роддом. В любом случае большинство пунктов плана обусловлено правом на отказ от медицинского вмешательства, поэтому есть реальные шансы, что врачи станут соблюдать его.
Так выглядел мой план родовПонятно, что при таком подходе лучшим вариантом для меня был контракт на роды. Мой бюджет был 100 000—120 000 Р . Этой суммы хватало, чтобы родить практически в любом роддоме Москвы. Конечно, за исключением элитных платных роддомов и центральных клинических больниц, где ценник начинается от 180 000 Р — и это с дежурной бригадой, а не личным, заранее выбранным врачом.
По факту по ОМС тоже можно родить с учетом всех пожеланий, но тут лотерея. Должно повезти, чтобы врач прислушивался к женщине и чтобы совпали взгляды на роды. Роддом должен разрешать партнерские роды, по ОМС это может быть недоступно. Кроме того, придется весь процесс осознавать, что происходит, и настаивать на своем. Согласитесь, это трудно сделать, когда уже несколько часов идут изнурительные схватки.
Есть ли особое наблюдение?
Некоторые женщины чувствуют себя отлично во время беременности. Но есть и те, кому повезло меньше: из-за дополнительной нагрузки на организм могут обостриться хронические заболевания или даже появиться новые.
Например, в Москве рожениц с сахарным диабетом принимают в роддомах при ГКБ № 1 им. Пирогова и ГКБ № 29 им. Баумана. А тем, у кого проблемы с почками, лучше рожать под присмотром врачей из ГКБ им. Ерамишанцева. Список всех профильных роддомов Москвы можно посмотреть на официальном сайте мэра Москвы.
В специализированный роддом лучше получить направление у врача женской консультации: это поможет лечь в нужную больницу, если наблюдение врачей понадобится еще до родов.
Как выбрать роддом: личный опыт мамы
Впервые я искала роддом в 2017 году, когда ждала первого ребенка, и выбрала не самый лучший вариант.
Теперь я ищу роддом снова: хожу на дни открытых дверей со списком этих вопросов.
Где находится роддом?
Если роддом, который вам нравится, находится рядом с домом — это идеально. Но так бывает редко. Поэтому подумайте о том, насколько будет удобно добираться до больницы, если роды начнутся неожиданно. Роддому, на пути к которому можно попасть в пробку, лучше предпочесть менее комфортный, но с более удобным расположением.
Если роддом далеко и ехать туда на такси со схватками страшно, можно вызвать платную скорую помощь: машина сможет воспользоваться спецсигналами, чтобы быстрее проехать, а если понадобится экстренная помощь — ее окажет сопровождающий врач. Такая услуга дороже такси: например, скорая помощь «Доктор 03» возьмет 5000 Р за сопровождение в течение двух часов по Москве, а Pegasmed — 6500 Р .
Где реанимация?
Даже если во время беременности не было никаких проблем, а роды принимает самая опытная бригада, в процессе все равно могут возникнуть осложнения и матери или ребенку понадобится реанимация. Поэтому лучше заранее узнать, как далеко находится отделение реанимации от роддома.
В первую беременность я отказалась рожать в больнице, где от родильного зала до реанимации пациентов везли на машине, а выбрала роддом с отделением реанимации в этом же здании. Это оказалось правильным решением: ребенку понадобилась экстренная помощь и врачи не теряли времени на дорогу. А потом мне было удобно навещать малыша, который лежал на одном этаже со мной: иначе пришлось бы расстаться с сыном до выписки.
Как победить выгорание
Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее самиЧто такое естественные роды с точки зрения современной медицины
Анастасия Белова акушер-гинеколог сети «Клиника Фомина», МоскваЧасто под естественными родами понимают роды без вмешательства со стороны врачей. Это не совсем верно, так как роды по определению не могут быть неестественными. Они могут быть индуцированными, то есть вызванными, или путем оперативного родоразрешения, например кесарева сечения. Но здесь речь не идет о нормальном протекании беременности и родов, для этого нужны серьезные показания со стороны матери или плода.
С точки зрения объема врачебного вмешательства в нормальные роды за последние 3—5 лет произошел огромный прорыв. Сейчас стараются уйти от так называемой акушерской агрессии. Всеми современными рекомендациями, в том числе российскими, которые используют и в частной медицине, и в системе ОМС, регламентирована позиция невмешательства. То есть врачи стараются просто наблюдать за течением нормальных родов, вмешиваются по минимуму — только тогда, когда это необходимо.
Даже количество влагалищных исследований сейчас ограничено — например, динамику открытия шейки матки, которую важно оценивать во время родов, проверяют намного реже, чем это требовалось раньше.
В современных роддомах и по ОМС, и платно распространены техники мягких родов: в полумраке, вертикальные роды, роды в воду, свободное поведение роженицы в процессе. Могут быть фитболы, тренажерные стенки, специальные качели. Конечно, многое зависит от оснащения конкретного роддома, не все может быть доступно.
Также по ОМС женщина имеет право на партнерские роды, однако в некоторых роддомах ситуация может быть такой, что это невозможно: например, нет индивидуальных родильных боксов.
По большей части сейчас многое делают для бережного ведения родов, пожелания женщин стараются учитывать везде, но все это индивидуально. Именно поэтому женщины по-прежнему часто выбирают платные контракты, определенного акушера-гинеколога, доулу и так далее, чтобы повысить уровень доверия и коммуникации.
О вреде перестраховки
С другой стороны, когда пациентка оказывается в отделении патологии и занимает койку, перед специалистами встает вопрос: «Ну и что теперь делать?». Хорошо, если предстоит плановое родоразрешение в обозримом будущем. А если пациентке показано ждать начала родовой деятельности? Вот тут-то и начинается самое любопытное. Иногда специалистам приходится искать какой-то диагноз, оправдывающий пребывание женщины в стационаре (в противном случае лечение не будет оплачено фондом ОМС). Безусловно, это приводит к совершенно ненужной активности: обследованию, лечению, а иногда, как следствие, к досрочному родоразрешению.
Госпитализация без особых показаний, «на всякий случай», крайне нежелательна. Необходимость быстрого оборота койки все равно будет подталкивать акушеров-гинекологов к какой-то активности, а пациентка успеет познакомиться с многочисленными штаммами внутрибольничной инфекции, обитающей в стационарах.
Как я отдала за роды 113 500 ₽, но родила сама в машине
Два года назад я родила сына — долго готовилась, однако все пошло не по плану.
Когда я узнала, что беременна, сразу задумалась, как проходят роды, стоит ли за них платить, как выбрать врача и роддом, брать ли с собой мужа. Вопросов был миллион, а ответы, как и рассказы бывалых подруг, разнились и противоречили друг другу.
Где-то с 10—12 недели я стала готовиться к родам: читала книги, посещала семинары, пробовала разные практики — дыхательную гимнастику, ароматерапию, медитации, визуализацию. Даже послание себе в роды написала и нарисовала, ездила по роддомам, знакомилась с врачами и их подходами. Также выбрала себе доулу — это помощница, которая поддерживает женщину во время родов.
Тогда я даже не могла представить, что выбрав врача, роддом и доулу, договорившись о плане родов и заплатив за это приличную сумму, рожу в собственной машине на заднем сиденье по пути в роддом.
Расскажу, как я готовилась к появлению первого ребенка и почему все пошло не так.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Чтобы беременную не «залечили»
Эксперты прекрасно сознают неоднозначность ситуации с дородовой госпитализацией. Рассматриваются различные варианты решения проблемы. Часть мест в отделениях патологии беременности планируют перепрофилировать в «социальные койки». На «социальной койке» женщина сможет находиться без диагноза и, соответственно, без неоправданных осмотров, обследований и лечения. Предлагают ограничить доступ медицинского персонала, особенно врачей, в такие отделения, чтобы предотвратить инфицирование внутрибольничными инфекциями.
Если у женщины нет медицинских показаний для дородовой госпитализации, но есть желание по каким-то причинам находиться максимально близко к родовспомогательному учреждению, оплачивать свое пребывание она может самостоятельно.
Что с обезболивающим?
Одни женщины говорят, что практически не чувствовали боли в родах, а другие с первых минут схваток понимали, что ничего больнее быть не может. Иногда ослабить боль помогают немедикаментозные способы, например теплый душ или качание на фитболе. Но бывает и так, что ничто не приносит облегчения, кроме анестезии.
В некоторых больницах ее предлагают бесплатно и по требованию роженицы, а в некоторых — только по предварительной договоренности и за деньги. В первых родах мне повезло: я рассчитывала родить без обезболивающего, поэтому не задавала вопросов об анестезии на дне открытых дверей. Но врачи сами предложили поставить укол, когда мне стало совсем невмоготу. А вот моим знакомым из Твери и Омска отказали: надо было предупреждать персонал заранее.
Когда санитарная обработка?
Каждый роддом раз в год закрывают на санитарную обработку, или мойку: в течение двух недель весь корпус дезинфицируют. График плановых моек известен заранее: например, когда именно закрываются роддома Москвы, можно посмотреть на портале открытых данных.
Уточните даты моек всех понравившихся роддомов: если они окажутся слишком близко от даты родов, лучше заранее найти запасной вариант. Если начались схватки, а роддом мечты уже завтра закрывают на мойку, обратиться туда все равно можно: у всех, кто успеет попасть в родблок до начала мойки, примут роды, а выпишут, как и положено, через 3—5 дней.
Какие условия в родах?
Единых стандартов, как именно должен выглядеть родильный зал и что позволено делать женщине во время родов, нет: все зависит от правил, принятых в конкретном роддоме.
Вот какие бывают варианты.
Одна кровать в родзале или несколько. Женщинам, которые рожают по контракту, обычно предоставляют отдельный родзал. Но если рожать бесплатно, то договориться об этом заранее не получится: возможно, придется переживать схватки в компании с другой роженицей, если в роддоме мало отдельных помещений.
Для меня роды — интимный процесс, поэтому я ищу роддом, в котором все родблоки индивидуальные или по крайней мере таких помещений много.
Можно ли отказаться от некоторых процедур. Во многих роддомах есть свои правила перед отправлением в родзал: например, сделать клизму и побрить лобок. Если вы чувствуете, что можете обойтись без этих процедур, уточните в роддоме, можно ли отказаться: в некоторых больницах это опции по желанию, а не по требованию.
Душ, фитбол, джакузи и другие аксессуары. Когда я рожала в первый раз, родблок выглядел минималистично: тумбочка, кровать для родов и унитаз за стенкой. Теперь я знаю, что даже бесплатно можно рожать с большим комфортом: в некоторых роддомах есть фитболы, на которых легче переживать схватки, а еще душ или джакузи прямо в палате.
Родильный блок в ГКБ № 29 им. Баумана: кроме джакузи и фитбола там есть шведская стенкаВозможность вертикальных или мягких родов. Если здоровью матери и ребенка ничего не угрожает, во многих роддомах стараются придерживаться тактики мягких родов: создать максимально комфортные условия для роженицы и вмешиваться в процесс по минимуму.
Самые современные роддома разрешают выбрать вертикальный способ родов вместо обычного горизонтального: в таком положении ребенка выталкивает не только организм матери, но и сила тяжести.
Разрешены ли перекусы. Обычно в роддомах запрещают брать в родзал что-то кроме бутылки с водой. Но роды не всегда проходят быстро: бывает, что женщина проводит в родильном зале целый день. Мне нравится, когда разрешают брать с собой хотя бы небольшой перекус: даже если он не понадобится, в этом чувствуется забота о роженицах.
Едем с мигалками
Экстренная госпитализация в акушерский стационар показана при явных отклонениях от нормального развития событий. Если появилась резкая боль внизу живота, если схватки очень болезненны и идут непрерывно (без расслабления матки между схватками), если появились кровянистые выделения (не слизистая пробка, а комки слизи ржавого цвета или с прожилками крови) — вызывайте скорую немедленно. Поводом для экстренной госпитализации будет резкое повышение давления, сильная головная боль, головокружение, ощущение, что «темнеет в глазах». В таких случаях промедление может быть смерти подобно, за помощью следует обратиться как можно скорее.
Можно ли позвать кого-то на роды?
По закону партнерские роды доступны любой роженице. Для этого не обязательно заключать контракт с врачом или роддомом: главное, чтобы у сопровождающего были на руках все необходимые анализы, а в роддоме — свободен индивидуальный родзал.
Но в реальности врачи не всегда рады посторонним. В одном из роддомов, в котором я была на дне открытых дверей, главврач сказал, что против матерей рожениц в родзалах: они с трудом переносят боль своего ребенка и только отвлекают врачей.
Если вы планируете рожать с мужем, родственником или доулой, уточните заранее, как в роддоме к этому относятся и какие справки приготовить партнеру.
Так выглядит семейная палата в роддоме ГКБ им. Юдина: кроме двуспальной кровати там есть еще и небольшая кухня. Цена как в отеле — 7000 Р в суткиЗачем госпитализируют заранее
Вот этот «всякий случай» — парадигма и проклятие отечественного акушерства. Каких только глупости не делают у нас «на всякий случай» и чтобы «подстраховаться». При нормальном течении беременности у пациентки с низким перинатальным риском дородовая госпитализация не просто не обоснована, но и потенциально вредна.
К слову, дородовая госпитализация в отделение патологии беременности является одним из самых острых и дискуссионных вопросов отечественного акушерства. С одной стороны, наши действия регламентируются приказом Минздрава № 572 от 01.11.2012, согласно которому определенным группам беременных женщин дородовая госпитализация показана в строго оговоренные сроки. Причем это касается не только женщин с высоким риском. Дородовая госпитализация показана, к примеру, в 37–39 недель беременным с неправильным положением плода, в 38 недель при бессимптомной бактериурии, в 36–37 недель при гестационном сахарном диабете.
как понять,что пора в роддом рожать!
Девочки,здравствуйте!Может вопрос покажется глупым,но как понять,что пора в роддом!как понять,что схватки начались?просто у меня будет первый ребенок и я не знаю чего ждать!
Тема закрыта Тема скрыта Пожаловаться
Одноклассники
Отписаться Подписаться
Комментарии
Елена Нестеренко 5 мая 2011, 12:01
ооооооо, это ни с чем не спутаешь)))
Ссылка Пожаловаться
Любовь Соколова В ответ на Елена Нестеренко 5 мая 2011, 12:05
Елена Нестеренко 5 мая 2011, 12:01
ооооооо, это ни с чем не спутаешь)))
Ссылка Пожаловаться
+++++++Странно что врачи не обьясняют первородкам - когда.Мне все разожили по ноткам - если воды пойдут, если кровь, если живот заболит( не на диарею конечно)
Ссылка Пожаловаться
Маришка В ответ на Любовь Соколова 5 мая 2011, 12:21
Любовь Соколова 5 мая 2011, 12:05
+++++++Странно что врачи не обьясняют первородкам - когда.Мне все разожили по ноткам - если воды пойдут, если кровь, если живот заболит( не на диарею конечно)
Ссылка Пожаловаться
История переписки 2
у меня бы не было вопросов,если бы объяснили
Ссылка Пожаловаться
Любовь Соколова В ответ на Маришка 5 мая 2011, 12:27
Маришка 5 мая 2011, 12:21
у меня бы не было вопросов,если бы объяснили
Ссылка Пожаловаться
История переписки 3
Я ведь не в укор вам! Извините , если чем то обидела. Просто иногда читаю такие комменты и думаю, как в такой стране могут вообще рождатся здоровые детки, если врачам на все накакать!? Многие , не знают, что если воды оходят нужно ехать в роддом.
Ссылка Пожаловаться
Маришка В ответ на Любовь Соколова 5 мая 2011, 12:29
Любовь Соколова 5 мая 2011, 12:27
Я ведь не в укор вам! Извините , если чем то обидела. Просто иногда читаю такие комменты и думаю, как в такой стране могут вообще рождатся здоровые детки, если врачам на все накакать!? Многие , не знают, что если воды оходят нужно ехать в роддом.
Ссылка Пожаловаться
История переписки 4
я без притензий, а наоборот,что согласна с Вами,что объяснять надо
Ссылка Пожаловаться
Евгения В ответ на Любовь Соколова 5 мая 2011, 12:38
Любовь Соколова 5 мая 2011, 12:05
+++++++Странно что врачи не обьясняют первородкам - когда.Мне все разожили по ноткам - если воды пойдут, если кровь, если живот заболит( не на диарею конечно)
Ссылка Пожаловаться
История переписки 2
)))а у меня именно так и началось)) решила, что творожок с завтрака начал действовать, но потом до меня дошло, это уж точно ни с чем не спутаешь!
Ссылка Пожаловаться
Любовь Соколова В ответ на Евгения 5 мая 2011, 14:51
Евгения 5 мая 2011, 12:38
)))а у меня именно так и началось)) решила, что творожок с завтрака начал действовать, но потом до меня дошло, это уж точно ни с чем не спутаешь!
Ссылка Пожаловаться
История переписки 3
Тоже верно подмечено, не могу не согласиться. Сестра врач, говорит, что вариант с диареей перед родами, предусмотрен самой природой - организм сам начинает избавлятся от не нужного перед родами, что бы клизму ставить не пришлось.
Ссылка Пожаловаться
Счастливая мама и жена 5 мая 2011, 12:02
Вы все сами почувствуйте и поймете, это нельзя ни с чем перепутать. )))) Только схватки начнутся можете начинать собираться по-тихоньку. В душ там сходить, еще чего. А когда уже более менее частые будут, вызывайте сразу скорую. Я считаю лучше ехать на скорой, нежели на своей машине.
Легких родов ВАм!
Ссылка Пожаловаться
Маришка В ответ на Счастливая мама и жена 5 мая 2011, 12:22
Счастливая мама и жена 5 мая 2011, 12:02
Вы все сами почувствуйте и поймете, это нельзя ни с чем перепутать. )))) Только схватки начнутся можете начинать собираться по-тихоньку. В душ там сходить, еще чего. А когда уже более менее частые будут, вызывайте сразу скорую. Я считаю лучше ехать на скорой, нежели на своей машине.
Легких родов ВАм!
Ссылка Пожаловаться
а на что схватки похожи?на спазмы внизу живота?
Ссылка Пожаловаться
Юльчик 5 мая 2011, 12:03
схватки точно не пропустите! Ноющая боль в низу живота, которя повторяется периодически - поболит-отпустит. У меня боль была как при месячный, только сильнее.
Ссылка Пожаловаться
Stasiya В ответ на Юльчик 5 мая 2011, 12:04
Юльчик 5 мая 2011, 12:03
схватки точно не пропустите! Ноющая боль в низу живота, которя повторяется периодически - поболит-отпустит. У меня боль была как при месячный, только сильнее.
Ссылка Пожаловаться
Именно так, как при месячных. Самое точное определение.
Ссылка Пожаловаться
Татьяна Черненко , 1 ребенок 5 мая 2011, 12:03
Меня этот вопрос тоже последнее время интересует))
Ссылка Пожаловаться
Ирчи 5 мая 2011, 12:03
Сразу почувствуете этот момент.У всех по-разному.У некоторых воды отходят,у других пробка.У меня начались схватки,матка сокращалась очень часто.Такси,и в больницу.Скорую ждать не стали)
Ссылка Пожаловаться
татьяна мишурова 5 мая 2011, 12:05
не переживайте,схватки не спутаете ни с чем)))а еще могут воды отойти,тут ,если вы конечно не страдаете недержанием,сообразите,что пора скорую вызывать)))удачки вам и легких родов)))
Ссылка Пожаловаться
Z.D 5 мая 2011, 12:07
Что-то мне подсказывает, что Вы все поймете, как время подойдет.)))))))))))
Ссылка Пожаловаться
Маришка В ответ на Z.D 5 мая 2011, 12:25
Z.D 5 мая 2011, 12:07
Что-то мне подсказывает, что Вы все поймете, как время подойдет.)))))))))))
Ссылка Пожаловаться
хотелось бы понять во время
Ссылка Пожаловаться
Z.D В ответ на Маришка 5 мая 2011, 12:30
Маришка 5 мая 2011, 12:25
хотелось бы понять во время
Ссылка Пожаловаться
История переписки 2
Не пропустите, не переживайте.)))))))) Непередаваемые ощущения.))))))))))
Ссылка Пожаловаться
sun is up 5 мая 2011, 12:09
у меня с первыми просто начал сильно болеть живот - а я мужа только в командировку проводила. на два дня уезжал, думали вернется - я и рожу. а тут едем с его братом из аэропорта, а у меня. тут такое. заехали домой, я забрала вещи, поехали в роддом. приехали - все прошло) но я осталась там лежать, и родила в то утро, когда муж прилетел из командировки. звонит мне - Я ПРИЗЕМЛИЛСЯ. щас приеду, ждите. а я говорю - я родила уже))) приезжай, ждем))) уже втроем. вот так! а во вторую беременность тоже забавно было, у нас гости были, только проводили, прибрались, старших спать положили - опачки, схваточки! вызвали из роддома машину, приехала я туда и через два часика родила дочку. все))))
Ссылка Пожаловаться
candy_girl В ответ на sun is up 5 мая 2011, 12:24
sun is up 5 мая 2011, 12:09
у меня с первыми просто начал сильно болеть живот - а я мужа только в командировку проводила. на два дня уезжал, думали вернется - я и рожу. а тут едем с его братом из аэропорта, а у меня. тут такое. заехали домой, я забрала вещи, поехали в роддом. приехали - все прошло) но я осталась там лежать, и родила в то утро, когда муж прилетел из командировки. звонит мне - Я ПРИЗЕМЛИЛСЯ. щас приеду, ждите. а я говорю - я родила уже))) приезжай, ждем))) уже втроем. вот так! а во вторую беременность тоже забавно было, у нас гости были, только проводили, прибрались, старших спать положили - опачки, схваточки! вызвали из роддома машину, приехала я туда и через два часика родила дочку. все))))
Ссылка Пожаловаться
просто сказка ваши роды)) а то начиталась , как это))) а теперь уже и не страшно))
Когда пора, а когда — еще рано?
Но тревожно, если высчитанный срок уже позади, а о приближении родов ничто не говорит. К сожалению, переношенные беременности чреваты неблагоприятным исходом, поэтому всем женщинам, перешагнувшим срок «41 неделя», показана госпитализация для выбора метода родоразрешения.
Если же беременность протекала без особых проблем и срок менее 40 недель, следует дождаться начала схваток и тогда уже ехать в роддом.
В моем любимом психопрофилактическом мультике про Масяню ее, бедолагу, несколько раз выгоняли из роддома с криком: «Повадились сюда за каждым пуком ходить!». Вероятно, автор близко познакомился с материалом, не побоюсь этого слова — прочувствовал. Злые акушеры выгоняли Масяню, потому что она приходила в роддом с ложными схватками, или схватками-предвестниками. Это тренировочные сокращения матки, которые не раскрывают шейку и не сигнализируют о начале родов.
Отличить настоящие схватки от тренировочных можно. Главное отличие — ложные схватки не регулярны. Настоящие схватки постепенно удлиняются, а интервал между ними укорачивается. Оценить регулярность помогут карандаш и часы с секундной стрелкой. Для более продвинутых пользователей рекомендую онлайн-схваткосчиталки.
Если появились регулярные схватки с интервалом 10–15 минут — пора в роддом. Если схватки продолжаются больше минуты, а интервал между ними 7 минут — поторопитесь.
Бывают ситуации, когда мы немедленно отправляемся в роддом , не дожидаясь начала родовой деятельности.
Какие правила после родов?
После рождения ребенка с мамой переводят в послеродовое отделение и несколько дней наблюдают за их состоянием, прежде чем разрешат поехать домой. В послеродовых отделениях тоже бывают разные порядки. Вот на что я советую обратить внимание.
Как перерезают пуповину. Врачи могут сразу перерезать пуповину и забрать малыша для проведения обязательных процедур, а могут положить его матери на живот, подождать, пока пуповина отпульсирует, а новорожденный приложится к груди. Лучше, если в роддоме придерживаются второго подхода: контакт кожа-к-коже сразу после родов улучшит самочувствие и матери, и ребенка.
Где находятся дети. Раньше в роддомах матери и дети лежали в разных помещениях: пока женщины восстанавливались после родов, за малышами смотрели медсестры и приносили новорожденных на кормление в определенное время.
Сейчас многие роддома отказываются от этого в пользу совместного пребывания матери и ребенка: малыши находятся в специальных люльках в тех же палатах, что и женщины. Такой вариант может быть труднее для матери, зато благоприятно сказывается на грудном вскармливании.
Так выглядит палата совместного пребывания матери с ребенком в роддоме при ГКБ им. Спасокукоцкого: для детей есть люльки и пеленальный столик, а для матерей специально оборудованы кровати — после родов бывает тяжело даже вставатьПомощь с грудным вскармливанием. Женщины, которые впервые держат новорожденного на руках, часто просто не знают, как приложить малыша к груди. Так было и со мной, но когда я обратилась за помощью к медсестре, она мне ничем не помогла, а только сказала, что надо было ходить на курсы для беременных.
Сейчас я знаю, как правильно прикладывать ребенка к груди и как найти роддом, где все объяснят и помогут, если вдруг возникнет лактостаз. Такие учреждения имеют статус «больница, доброжелательная к ребенку». Чтобы его получить, роддом должен придерживаться десяти принципов успешного грудного вскармливания: например, кормить по требованию, а не по часам, отказаться от сосок, пустышек и докармливания смесью, а еще — консультировать матерей, которые не знают, как все устроено.
Перечень таких роддомов по всей стране можно посмотреть на сайте Российской ассоциации врачей в поддержку грудного вскармливания. Список московских больниц, доброжелательных к ребенку, можно найти на официальном сайте мэра Москвы.
Что с посещениями?
Обычно запрещены посещения родственников вплоть до выписки, если женщина рожала по ОМС. В некоторых роддомах разрешают приходить гостям, но только по одному человеку в сутки. Другое дело — роды по контракту или пребывание в платной палате: для таких пациентов делают исключения.
Если для вас важно, чтобы отец и другие родственники увидели ребенка как можно скорее, имеет смысл заключить контракт хотя бы на роды с дежурной бригадой: это выйдет дешевле, чем роды с конкретным врачом, а члены семьи смогут зайти в гости.
Правда, если вам доведется рожать во время пандемии, устроить посещения не поможет даже контракт.
Кто такая доула и как ее выбрать
Кто такая доула. Доула — это партнер женщины в родах и до них. Она должна оказывать психологическую поддержку во время беременности и родов, помогать, отвлекать разговорами от боли, создавать умиротворенную и спокойную атмосферу в родильном боксе. Женщине важно попытаться расслабиться и отдохнуть между схватками, а с ярким светом, «жизнеутверждающим» видом родильного бокса и хаотичным хождением медперсонала по палатам это затруднительно.
Компаньон во время родов для улучшения качества ухода, ВОЗPDF, 208 КБ
Поддержка женщин во время родов — Кокрановская база данных систематических обзоров
Заодно доула станет выступать своего рода свидетелем и посредником в общении с врачами и медсестрами — принимать решений она никаких не будет, но лучше донесет информацию до женщины во время родов, чем врач, особенно если это роды по ОМС.
Для меня муж отпал сразу. Во-первых , он не врач и не психолог. Во-вторых , неясно было, чем он мне поможет в родах: его испуганное лицо, скорее всего, пугало бы меня больше, чем сам процесс. Но так как мне хотелось, чтобы муж поучаствовал, мы решили, что он приедет после родов и торжественно перережет пуповину.
Я решила, что подруги и мамы — это, конечно, хорошо, но мне нужен специалист, который уже бывал на родах, с опытом и знаниями, поэтому выбор пал на помощь доулы.
Отошли воды?
Если околоплодные воды изверглись Ниагарским водопадом, ситуация проста и понятна — едем в роддом. К сожалению, бывают ситуации, когда плодные оболочки разрываются высоко, воды не льют в «три ручья», а подтекают. На фоне обильных влагалищных выделений не всегда легко разобрать, воды текут или не воды.
Едем в роддом, если отошли околоплодные воды и/или возникает подозрение на их подтекание при любом сроке беременности.
Чтобы не ездить в роддом при каждом подозрительном усилении выделений, запаситесь заранее тестом на определение околоплодных вод. Тест легко выполнить в домашних условиях и легко интерпретировать. Две полоски — текут околоплодные воды, едем в роддом. Одна полоска — все в порядке, плодные оболочки целы.
Едем в роддом, что берем с собой.
Чтобы «заветный час» не застал будущую маму врасплох, все необходимое для роддома лучше приготовить заранее – за полтора-два месяца до предполагаемой даты родов. У вас будет время, чтобы не спеша продумать, подкорректировать и доукомплектовать свой «багаж». И даже если малыш решит порадовать вас своим появлением на свет чуть раньше положенного срока, вы отправитесь за ним при полной экипировке.
Готовим сумку. Или две? Четыре!
Конечно, все роддома разные, условия пребывания в них тоже разные. Где-то приветствуется все «свое», вплоть до медикаментов. Где-то, наоборот, запрещается все, кроме предметов личной гигиены. Но в целом роддома достаточно демократично относятся к желаниям и потребностям женщины. Поэтому лучше уж выложить что-то в приемном отделении, чем потом испытывать дискомфорт.
Чтобы не брать с собой слишком много вещей, удобнее вместо одной сумки приготовить четыре, под номерами:
Сумка 1 – с ней вы поедете в роддом.
Сумка 2 – вам ее принесут после родов.
Сумка 3 – вещи на выписку малышу.
Сумка 4 – вещи на выписку вам.
Для всего, что используется ежедневно, мнется или портится, а потому не может быть упаковано заранее, сделайте шпаргалку и прикрепите к нужной сумке. Тогда даже в спешке вы ничего не забудете. Например, для сумки 1: «Сюда доложить документы, сотовый телефон, расческу, бутылку с водой и т.п.». Для сумки 4: «Сюда доложить (снятый с вешалки) любимый бежевый костюм, сапожки, куртку и т. п.».
Когда все сумки будут готовы, покажите их мужу. В ваше отсутствие он должен знать, какая для чего и где каждая из них будет лежать, тогда он ничего не перепутает.
Содержимое этой сумки вам понадобится еще до родов.
* Документы: паспорт; полис обязательного медицинского страхования; обменная карта беременной; родовой сертификат с талоном 2 (если женщина не вставала на учет в женской консультации, этот сертификат ей выдадут непосредственно в роддоме).
* Халат (удобен и легкий спортивный костюм или пижама). ' Тапочки. Правила роддомов предписывают моющиеся. Это оправдано – они более удобны, и их легче держать в чистоте.
* Ночная рубашка. Она должна быть удобной, из натуральной ткани.
* Носочки (2 пары хлопчатобумажных).
* Белье. На тот случай, если придется ложиться в роддом заранее, нужно взять пару сменного белья.
* Полотенца: одно для лица, другое для тела. Кстати, вполне удобны одноразовые бумажные полотенца (рулон).
* Предметы гигиены: мыло в мыльнице; зубная щетка в футляре; зубная паста; расческа; зеркало; одноразовый бритвенный станок.
* Для туалета: туалетная бумага (выберите самую мягкую); одноразовые покрытия на сиденье унитаза. Это специальные бумажные салфетки, которые кладутся на унитаз (буквально одной рукой), а после пользования туалетом самопроизвольно соскальзывают внутрь, уносимые сливной водой. Они не засоряют канализацию, так как легко растворимы, подходят для унитаза любой формы, делают посещение туалета удобным и гигиеничным. ' Косметические средства: гигиеническая помада; кремы для рук и для лица, которыми вы пользуетесь ежедневно.
* Дезодорант (лучше шариковый, со слабым нерезким запахом или вообще без него).
* Маникюрные ножницы. Помимо прочего, они пригодятся и для бытовых нужд (вскрыть упаковку, разрезать бинт и т. д.).
* Сотовый телефон. Не забудьте зарядное устройство и карточку для пополнения баланса (если она используется).
* Часы – наручные или небольшие настольные (лучше с секундной стрелкой или цифровые). Хотя часы есть и в сотовом телефоне.
* Электрочайник (кипятильник). Кроме своего основного предназначения, этот прибор обеспечит вас кипятком, который в дальнейшем может пригодиться для стерилизации пустышки.
* Пакеты для мусора. Не будет проблем, куда девать упаковку от еды, использованные тампоны и т. п. В пакеты удобно упаковывать и грязное белье.
* Для развлечения: журнал или книга; плеер или радио.
Если вы сразу отправляетесь в родильное отделение, то не забудьте:
* паспорт
* обменную карту
* полис обязательного медицинского страхования
* родовый сертификат
* контракт на роды, если вы рожаете платно
* тапочки (не пушистые, любые моющиеся)
* халат
* ночную рубашку (длинную футболку)
* носочки
* полотенце
* бутылку воды без газа
В родильное отделение обычно больше ничего не разрешают брать. В некоторых роддомах можно взять с собой мобильный телефон и плеер, фотоаппарат и даже видеокамеру, но это лучше узнать заранее. Во время родов принимать пищу нельзя, поэтому еду брать не надо.
Эту сумку вам принесут после родов. Так как теперь вас стало двое, то и сумка будет состоять из двух «отделений».
* Халат.
* Ночная рубашка. Она должна быть удобной для кормления. Если не удалось купить специальную рубашку для кормящих матерей, то обычная с глубоким вырезом на пуговицах будет как раз то, что нужно.
* Трусики – самые простые хлопчатобумажные (минимум 2 пары) или одноразовые послеродовые (продаются упаковками по 4-6 штук). Это
* специальные сетчатые трусики, с помощью которых легко фиксировать пеленку или прокладки.
* Гигиенические прокладки. Есть специальные для послеродовых выделений. Но подойдут и обычные, только самые большие и максимально впитывающие.
* Бюстгальтер для кормления. Две штуки на смену. Добавьте к этому одноразовые вкладыши в бюстгальтер. Послеродовый бандаж. Чем раньше «взяться» за живот, тем быстрее он придет в норму.
* Носки. Ноги должны быть в тепле. Ручка + блокнот. Записывайте свои наблюдения. Это процесс хоть и трудный, но увлекательный: он и день поможет организовать, и потом будете с удовольствием перечитывать свои записи.
Беременной женщине приходится носить с собой немало документов (паспорт, обменная карта, полис, направления на анализы и их результаты, всевозможные рецепты, памятки и т. п.). При каждодневном использовании они могут обтрепаться, помяться, порваться, испачкаться, намокнуть и т. д. Чтобы обеспечить сохранность документов и одновременно иметь к ним быстрый доступ, купите для них офисную папку-конверт на кнопке или молнии. Благодаря мягкому и прозрачному ПВХ-материалу, из которого она сделана, и застежке-молнии ваши документы всегда будут на виду, в порядке и на своем месте. Вы можете подобрать папку подходящего размера (обычно А5 вполне достаточно), она не займет много места в вашей сумочке.
* Мыло детское (часто в роддом разрешено брать только жидкое мыло). Чтобы не перепутать, пусть оно будет не такого цвета, как ваше мыло.
* Полотенце – очень мягкое, чтобы не поранить нежную детскую кожу.
* Вата. Купите стерильную хлопчатобумажную в маленькой упаковке. Она понадобится, чтобы протирать малышу глазки, делать жгутики для чистки носика и ушек. Подойдут и ватные шарики.
* Расческа или щетка. Пусть ваш малыш с первых дней будет опрятным и красивым. Доставьте ему удовольствие поглаживаниями мягкой щетки по головке.
* Детские щипчики для ногтей. Если кроха родился с «коготками», он может себя поцарапать. Поэтому надо их отстричь или временно надеть на ручки рукавички-царапки.
* Детский крем. Купите маленькие упаковки (флакончики или тюбики), потому что сначала надо попробовать, подойдут ли эти косметические средства вашему малышу, да и места занимать они будут меньше (помните, вы пока еще не дома).
* Влажные салфетки.
* Крем под подгузник.
* Присыпка. Пользоваться ею будет удобнее, если купить специальную пудреницу с пуховкой (это не относится к жидкому тальку).
Внимание!
Не используйте крем (масло) и присыпку одновременно!
* Одноразовые подгузники. Небольшой упаковки будет достаточно. Выбирайте самые маленькие и «дышащие».
* Пеленки. В роддоме есть «казенные», и обычно в них недостатка нет. Но если очень хочется использовать именно свои, тогда включите этот пункт. Главное, чтобы вам регулярно приносили чистые пеленки на смену. Устраивать «постирушки» в роддоме недопустимо.
* Кофточки, боди. Одной-двух тонких и одной фланелевой будет достаточно.
* Ползунки, комбинезончики.
* Чепчик, шапочка – одна легкая и одна фланелевая.
* Бутылочка с соской. Наверняка ею не придется воспользоваться, но, на всякий случай, пусть она будет. Конечно, после родов будет нелегко и заниматься своим здоровьем, и вливаться в материнские заботы. И все же не расслабляйтесь, следите за собой, будьте опрятной и аккуратной – самой красивой мамой на свете!
Позаботьтесь о папе! Если ваш муж собирается «рожать» вместе с вами, то для него тоже нужно приготовить «сумку в роддом».
Для присутствия на родах будущий папа должен иметь на руках следующие документы:
* Результаты анализов (уточните, какие именно анализы потребуются в вашем роддоме и когда их целесообразно сдать).
* Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.
* Приготовьте для мужа легкую одежду и сменную обувь. Лучше, если это будут моющиеся тапочки или одноразовые бахилы. Халатом, шапочкой, маской его должны обеспечить в роддоме. Если вы решили сделать фильм о рождении ребенка, держите видео-фотокамеру готовой к работе – с заряженными аккумуляторами, с очищенной флэш-памятью или кассетой. Если муж после родов остается в роддоме для совместного пребывания с женой и ребенком, то ему понадобятся предметы личной гигиены, полотенце, бритвенные принадлежности, сменная одежда и белье.
Если мама с малышом будут находиться без папы, но в отдельной палате, для их последующих посещений отцу семейства неплохо бы запастись:
* медицинскими одноразовыми бахилами;
* медицинскими масками.
Вне зависимости от того, сторонник ваш муж совместных родов или нет, он должен знать, как связаться с роддомом и с вашим врачом. Поэтому обеспечьте его соответствующими номерами телефонов.
Сюда сложите вещи на выписку малышу. Решите сами, во что будет одет ваш кроха, и приготовьте все в соответствии со временем года. Среди зимних и летних вещей лучше положить как легкие, так и более теплые одежки и одеяльца. Пусть уж лучше останется лишнее, чем чего-то не хватит.
* Специальный комплект «на выписку» во многом облегчит сборы новорожденного малютки. В набор может входить конверт, одеяло, пеленка-уголок, чепчик, распашонка. Все эти вещи, выполненные в едином стиле, очень нарядные и красивые, как раз под стать вашему праздничному настроению.
* Нательная одежда: кофточка, боди, ползунки, комбинезончик.
* Подгузник (положите два, чтобы «детская неожиданность» во время одевания не стала неожиданностью для вас).
* Костюмчик.
* Пеленки – тонкая и фланелевая (если малыша будут пеленать).
* Верхняя одежда: комбинезон, конверт, одеяло в пододеяльнике, лента.
* Шапочка для улицы. Отправляясь домой, учтите, что, согласно новым (введенным с 01.01.2006 г.) правилам дорожного движения, перевозить ребенка в машине можно только с применением специальных удерживающих средств. Поэтому стоит заранее подумать об автолюльке или автокресле.
Необходимые документы
Обязательно проконтролируйте правильность внесенных в эти документы данных:
На выписку маме. Планируя, в какой одежде вы поедете из роддома, имейте в виду, что живот и бедра пока еще будут не в первозданном виде, если за беременность вы набрали много лишних килограммов). Отдайте предпочтение свободной (растягивающейся) одежде, регулируемой по ширине (с запахом, на резинке).
* Белье. Добавьте сюда же колготки.
* Одежда
Что это будет: спортивный костюм, джинсы или нарядное платье, брючный (юбочный) костюм – решать только вам.
* Верхняя одежда: кофта, плащ, куртка, пальто, шуба (смотря по сезону).
* Обувь. Обувь без каблуков, безусловно, удобна. Но за беременность она обычно уже надоедает – особенно любительницам «шпилек». Если это как раз вы, и у вас не будет никаких медицинских противопоказаний, порадуйте себя каблуками! Ведь ходить вам на них много не придется, а малыша будет нести папа.
* Косметика, лак для волос, украшения.
* Обрадуйте близких своим хорошим настроением и цветущей внешностью! Легкий макияж, уложенные волосы, любимые украшения – сегодня вы в центре внимания. Учтите, именно такой вы и останетесь на фотографиях и видео, которые потом с удовольствием будет смотреть и ваш кроха.
День выписки одновременно и долгожданный и волнующий. Собираясь домой, проверьте, все ли свои вещи вы собрали. Не забудьте и о документах, которые вам подготовит роддом.
Мысли о предстоящем волнующем моменте, хлопоты по сбору всего необходимого для себя и ребенка, стремление к тому, чтобы все получилось как надо и даже лучше, – отличный способ не думать о плохом и сделать мечту реальностью. С положительным настроем, со спокойной уверенностью в том, что у вас все готово, что вы все предусмотрели и учли, можно смело отправляться в роддом, легкие роды и вам и вашему малышу гарантированы!
Читайте также: