К какому врачу сходить при депрессии

Обновлено: 15.01.2025

Депрессия – патологическое состояние психики, характеризующееся наличием у пациента так называемой «депрессивной триады»:

утрата настроения и способности радоваться происходящим событиям;
нарушения мышления, сопровождающиеся пессимистическим, негативным взглядом на происходящее в жизни;
двигательная заторможенность.

Внешне состояние депрессии выглядит как полная апатия к происходящему. При этом сам пациент напоминает «человека-робота», без должной самооценки, неспособного позитивно мыслить и автоматически выполняющего привычные действия. Нередко, человек подверженный депрессии, может пристраститься к злоупотреблению алкоголем, наркотическими или психотропными веществами.

На сегодняшний день депрессия признана самым распространенным патологическим состоянием психики. Согласно данным ВОЗ, ей подвержено 5% детей и подростков, каждый 10 взрослый пациент и каждый третий пожилой человек в возрасте старше 65 лет.

Где искать хороших психологов, психиатров и психотерапевтов?

Психологов. Массу страниц психолог с разными регалиями можно найти, погуглив или поискав в соцсетях. Главное — смотреть не на отзывы и количество подписчиков, а на диплом, квалификацию и стаж. У хорошего психолога обязательно должен быть профильный диплом вуза и данные о переподготовке, если это психолог узкого профиля.

Чтобы снизить риски к минимуму, выбирайте специалиста из профильного центра — они бывают муниципальными, частными и социальными — или клиники.

«Лучше смотрите котиков». Как перестать беспокоиться и начать жить, когда вокруг коронавирус Избавиться от стресса

Психиатров и психотерапевтов. С ними все строже, чем с психологами. И психиатр, и психотерапевт — это врачи. У них должны быть дипломы и сертификаты специалистов, а клиника, в которой они практикуют, должна иметь соответствующую лицензию — психиатрия-наркология или психотерапия. Если это частный кабинет, у него также должна быть лицензия.

Выбор специалиста

Психологи, психотерапевты, психиатры — их образование и компетентность очень сильно отличаются друг от друга. Очень важно знать разницу между ними для того, чтобы понимать, к какому врачу идти с депрессией за соответствующей помощью.

Определиться со специалистом, которому можно доверить психическое здоровье непросто хотя бы уже потому, что есть немало смежных профессий в этой области, в некоторой степени пересекающихся в своих компетенциях. И джунгли непонятных для дилетанта терминов, описывающих их деятельность, могут ничем не помочь в поиске правильного профессионала. Кроме того, в вопросе, к какому врачу обратится с депрессией, важно не только найти специалиста с необходимой подготовкой, но и в его лице человека, с которым можно чувствовать себя комфортно и испытывать к нему доверие.

Сеансы с психотерапевтом

Чтобы стать врачом-психотерапевтом, нужно окончить медицинский вуз и пройти подготовку по курсу «Психотерапия». Существует также немедицинская психотерапевтическая практика у специалистов с образованием психолога. В этом случае в зону компетентности психотерапевта входят душевные проблемы, не связанные с патологиями.

Психотерапией называют все разговорные терапии и связанные с ними методы. Её цель — помощь пациентам в преодолении широкого круга эмоциональных проблем и расстройств. Психотерапевты имеют возможность оперировать большим количеством различных подходов для того, чтобы понять и изучить больного. Некоторые из них обучают пациентов навыкам, помогающим эффективно справляться с трудными эмоциями. Многие из них имеют узкую специализацию в том, с кем работают и какие проблемы решают. В более тяжёлых случаях, таких как психоз, психотерапевты обычно работают сообща с другими специалистами.

Для психотерапии характерны регулярные встречи специалиста и больного. Один раз в неделю является нормой для такой практики. К популярным видам терапии относятся:

когнитивная и поведенческая (с упором на мышление и поведение);
психоаналитическая (с концентрацией на влиянии прошлого опыта);
гуманистическая (с акцентом на саморазвитие);
психотерапия искусством (с использованием творчества).

В основном любая психотерапия сводится к работе над лучшим пониманием пациентом себя для достижения психологического равновесия. Для результата очень важны позитивные отношения между врачом и пациентом. Признаками необходимости посещения психотерапевта могут быть:

Наличие долгосрочных проблем в какой-нибудь области жизни, ощущение совершения одной и той же ошибки, глубокая неудовлетворённость отношениями, непроходящее чувство одиночества и непонимания.
Неспособность освободиться от болезненных воспоминаний и обид, потребность в самостоятельном осознании важных событий из прошлого.
Непрекращающиеся проблемы со здоровьем, причины которых не выявлены, несмотря на многочисленные медицинские консультации и обследования.

Первая встреча с психотерапевтом — консультация. На ней, как правило, пациент и терапевт узнают друг друга и пытаются определиться в проблемах, мучащих больного. Врач расспрашивает о личной и профессиональной жизни, близких отношениях, непроходящих трудностях, пытаясь понять ожидания и мотивацию пациента.

Затем они оба определяются в терапии: её целях, месте проведения, продолжительности и частоте встреч, формах работы, условиях окончания сеансов, способах связи между встречами и оплате.

Консультации у психолога

Психология — наука, изучающая механизмы и закономерности человеческого поведения и психики. Её можно разделить на прикладную и научно-ориентированную. Первая направлена на применение накопленных знаний на практике, вторая стремится к углублению осведомлённости о человеческом разуме. Психологи имеют соответствующее образование, но не являются врачами.

Если нет возможности правильно оценить, является ли длительный упадок настроения началом депрессии, посещение психолога будет разумным решением. В его компетенции обучить пациента новым стратегиям в борьбе с проблемами, проконсультировать о том, как разрешить конфликты и бороться с ежедневным стрессом. Дипломированный психолог имеет право проводить психологическое тестирование, диагностику и оценку состояния, психологическую помощь консультацией. Нередко бывает, что после нескольких встреч психолог направляет пациента к психиатру или психотерапевту. Встреча с психологом рекомендуется при следующих признаках:

Вопрос о том, кто лечит депрессию — психолог или психотерапевт, не имеет смысла, так они оба помогают вернуть и сохранить психическое здоровье, но различными методами.

Помощь психиатра

Психиатр — врач со специализацией в психиатрии. Только он имеет право назначать антидепрессанты и выписывать рецепты. Сочетание психотерапии и фармакологии даёт очень хорошие результаты даже при проблемных симптомах. Как правило, психиатры работают с тяжёлыми заболеваниями, требующими медицинского вмешательства.

Важно помнить, что при мыслях о самоубийстве альтернатив куда обращаться нет, визит к психиатру в таком случае — абсолютная необходимость! Откладывать посещение специалиста с такими симптомами нельзя ни в коем случае. Также необходимость записаться к нему на приём оправдана, если присутствуют следующие признаки:

Тревожные изменения циркадных ритмов, привычек в еде, сексуальной активности.
Долгосрочные подавленное настроение, усталость, раздражительность или беспокойство.
Некоторые из чувств и мыслей, привычек, алгоритмов поведения стали серьёзно беспокоить окружающих или угрожать им.

В любом случае, когда первый шаг на пути излечения депрессии сделан, и посещение врача состоялось, следует иметь в виду, что если специалист или его метод работы по какой-то причине не устраивают, почти всегда имеет смысл поискать другого. И очень важно помнить, что специалист по психическим заболеваниям обязан хранить профессиональную тайну. Исключения составляют лишь обстоятельства, угрожающие жизни и здоровью самих больных или других людей.

Психиатры

Чем занимаются психиатры? Психиатры изучают, предотвращают и лечат проблемы, связанные с психическим здоровьем. Для этого у них должна быть специальная квалификация в области психиатрии.

В отличие от психологов, все психиатры — врачи. Они назначают препараты (в том числе сильнодействующие), принимают решения о госпитализации (в том числе принудительной — если человек опасен для себя самого или окружающих), а также решают, дееспособен человек или нет.

С какими проблемами идти к психиатру? С серьезными — настолько, что к психиатру часто не приходят, а попадают. Например, если пациент страдает:

различными зависимостями – от наркотических средств, алкоголя, игр или лекарственных препаратов, влияющих на психику и тело;

от шизофрении, биполярного расстройства, психозов, галлюцинаций или тяжелых форм депрессии с суицидальными наклонностями;

деменции (слабоумие из-за старости, тяжелых болезней, травм или алкоголизма), делириозных расстройств (белая горячка и сходные с ней состояния) или энцефалопатии (поражение головного мозга), отражающихся на психике;

и слышит голоса, видит людей, животных, общается с инопланетянами, считает себя «новым мессией», «аватаром» или Наполеоном.

От зависимостей попроще можно избавиться и без нарколога. Как — советует врач Бросить курить

Как работают психиатры? Психиатры диагностируют психические расстройства, обращают внимание на химический дисбаланс в головном мозге, назначают анализы и дополнительные обследования (МРТ, рентген, КТ и т.д.). Они оценивают как психические, так и физические последствия расстройства и взаимодействуют с врачами других профилей.

Депрессия: когда пора бить тревогу

Россия находится на 4-м месте в мире по абсолютному числу самоубийств, уступая по этому показателю лишь таким густонаселенным странам, как Индия, Китай и США. Ежегодно на нашей территории сводят счеты с жизнью около 1000 подростков. Специалисты считают, что причина такой ужасающей статистики — в отсутствии культуры психологической помощи.

У героев антиутопии Олдоса Хаксли «О дивный новый мир!» никогда не случалось плохого настроения или меланхолии. Рецепт счастья был прост — они принимали лекарство «сома», которое не только лечило хандру и любые эмоциональные расстройства, но и позволяло людям выглядеть моложе своих лет. Увы, российские реалии пока даже не приблизились к технологиям, придуманным в далеком 1932 году: мы отказываемся верить в депрессию как в реальное заболевание, а лекарства, улучшающие настроение, недоступны большей части населения.

Заболевание, а не красивый статус

От одной фразы «У меня депрессия!» веет западным образом жизни. То, что там считается смертельно опасным состоянием, у россиян — едва ли не норма жизни. Быть подавленным, несчастным, не видеть цели в жизни — кого сегодня удивишь такими симптомами? В окружении буквально каждого из нас есть человек, который ощущает опустошение, но говорить об этом не принято, равно как не принято в подобных ситуациях обращаться за помощью к врачу. Ладно бы можно было сходить к терапевту, но нужно к психиатру! А эта медицинская специальность окружена таким количеством предрассудков, с каким не сравнятся даже наркология, проктология и дерматология. Стоять на учете у психиатра настолько стыдно в глазах безграмотной общественности, что большинство людей скорее откажутся от любой помощи, чем запишутся на прием.

А ведь депрессия, которой по незнанию мы часто называем любой период жизни, сопровождающийся преобладанием минорного настроения, — это вполне «официальное» заболевание, имеющее четкие симптомы, план лечения и грозящее серьезными осложнениями в случае, если медицинская помощь не будет оказана вовремя. Я не оговорилась: речь идет именно о врачах, а не о психологах.

Иногда депрессия может стать следствием соматического заболевания — злокачественной опухоли, инвалидности или тяжелой инфекции. Нередко депрессией страдают кардиологические больные, из-за боли или одышки вынужденные проводить большую часть дня в постели. Но существует и клиническая депрессия, которая может развиться у физически здорового человека на фоне полного благополучия.

Симптомы, которые важно знать

Самая важная фраза, которая должна насторожить вас: «Мне ничего не хочется». Не хочется идти на работу или учебу, не хочется есть или сидеть за компьютером, не хочется читать книгу или общаться с друзьями. Такая тотальная утрата интереса к жизни — не норма. Депрессия часто лишена ярких симптомов расстройства, характерных для периода переживания какой-то личной трагедии: человек может обходиться без слез, жалоб друзьям и истерик. Напротив, он замыкается в себе и минимизирует любые контакты с окружающими. Нет ничего предосудительного в том, что кто-то из нас время от времени хочет побыть в одиночестве. Но когда подавленность и замкнутость растягивается на недели и месяцы, отражается на работе и личной жизни, нужно бить тревогу.

Дружеские призывы собраться с духом и отвлечься от тяжелых мыслей, как правило, не приводят к ощутимому результату. Попробуйте-ка заставить заняться физкультурой человека, болеющего гриппом или, например, лежащего пластом после тяжелого отравления, — толку не будет. Но и бросать больного депрессией на произвол судьбы, обижаясь на его безразличие ко всем, тоже ни в коем случае нельзя.

Именно депрессия, по мнению экспертов, является ведущей причиной самоубийств — тоска и полная утрата интереса к жизни безо всяких видимых причин часто приводят к тому, что человек начинает желать радикального прекращения своих страданий.

Большинство больных, впервые сталкивающихся с депрессией, не верят в эффективность лечения. Часто они теряют ощущение реальности настолько, что суицид видится им попыткой проснуться после непрекращающегося кошмара. Поэтому клиническая депрессия в обязательном порядке требует профессионального наблюдения и лечения.

Причины депрессии

Клиническая депрессия может развиваться по-разному. В некоторых случаях заболеванию предшествует тяжелая утрата или другая травмирующая жизненная ситуация — развод, смерть детей или родителей, увольнение с работы, неразделенная любовь. В таких случаях пациенты чаще всего говорят о нисходящей спирали — негативные события, происходящие одно за другим, все сильнее и сильнее обостряют подавленность.

Нередко предрасположенность к депрессии передается по наследству, поэтому люди, в семье которых случались эпизоды этой болезни, должны быть особенно внимательны к своим родным и себе. Алкоголь, наркотики и даже некоторые лекарства тоже могут стать причиной: в последние годы участились случаи, когда депрессия развивалась у людей после приема некоторых средств для похудения (например, сибутрамина), используемых без врачебного контроля. Часто эти препараты вызывают прилив сил и хорошее настроение, которое сменяется чувством сильнейшей угнетенности. Метаморфоза в таких случаях может произойти буквально за несколько дней: еще вчера человек с энтузиазмом занимался в спортзале, а сегодня сидит, забившись в угол, в собственной комнате.

При подозрении на депрессию медлить нельзя — заболевание может прогрессировать с каждым днем, а лечить его (как и любое другое) эффективнее на ранних стадиях. Не пытайтесь вести душеспасительные беседы самостоятельно — куда полезнее организовать визит к специалисту.

Как лечат депрессию

Выделяют несколько степеней тяжести заболевания. При легкой врач может ограничиться наблюдением, рекомендациями по физической активности и, возможно, перенаправит больного к психологу, общение с которым будет проходить вне стен больничного учреждения.

При среднетяжелой и тяжелой депрессии врач назначает антидепрессанты — препараты, повышающие содержание «гормона счастья» — серотонина — в головном мозге. Получить их можно только по рецепту врача, а принимать нужно в строгом соответствии с инструкцией. Эффект развивается не сразу, но большинство пациентов отмечают выраженное улучшение самочувствия уже в первый месяц лечения.

Это может показаться неправдоподобным, но депрессия — вполне достойная причина для получения больничного листа на время обострения состояния. Не забывайте о том, что работодатель не вправе выпытывать у вас подробности заболевания, а также не может уволить вас на том основании, что вы наблюдаетесь у психиатра.

К сожалению, в России стереотипы о любых расстройствах психики настолько сильны, что даже депрессия может стать причиной подозрительного отношения, насмешек или пренебрежительности со стороны коллег. Однако если вы квалифицированный работник и имеете доверительные отношения с начальством, скорее всего, руководство пойдет вам навстречу и позволит взять паузу или даже внеурочный отпуск для лечения в спокойной обстановке.

Если же работа только обостряет течение заболевания (или, как вам кажется, именно профессиональные обязанности стали одной из причин депрессии), то стоит задуматься о смене работы: устроиться туда, где будет комфортнее.

Прием антидепрессантов сам по себе не является противопоказанием для активной работы. Во многих странах лекарства назначают пить годами, и это безопасно: современные формулы имеют минимум побочных эффектов.

Здоровье часто трактуется как состояние физического и душевного благополучия. Вторая половина определения не менее важна, чем первая, и хронически несчастный человек нуждается в помощи, как любой другой заболевший. Пожалуй, залог победы над депрессией кроется в общественной чуткости — желании и умении помочь, услышать, отвести за руку в больницу. Оглянитесь вокруг — давно ли вы навещали своих близких.

Депрессия

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Депрессия – одно из самых распространенных психических расстройств. Критериями депрессивного эпизода являются ежедневное и занимающее большую часть дня снижение настроения, существенно отличающееся от обычного состояния человека, в течение двух недель и более, очевидное снижение интересов и удовольствия от деятельности, обычно связанной с положительными эмоциями, повышенная утомляемость и двигательная заторможенность.

К вышеуказанным симптомам можно добавить следующие:

снижение внимания;
нарушение аппетита;
бессонница;
снижение самооценки;
мысли о собственной виновности;
суицидальные мысли.

Психогенная депрессия развивается как реакция на психотравмирующие события.
Эндогенная депрессия вызвана изменением уровня гормонов и нейромедиаторов.
Экзогенная депрессия возникает при различных соматических заболеваниях, в результате поражения головного мозга и при употреблении психоактивных веществ.
Скрытая («маскированная») депрессия проявляется в виде соматического заболевания.

Наибольшее затруднение вызывает диагностика скрытой, иначе латентной, депрессии.

При ее диагностике важно исключить наличие любых органических заболеваний. Ведь такая депрессия имеет множество проявлений, с которыми пациенты обращаются к врачам-терапевтам, кардиологам, неврологам и пр. Однако при обследованиях какие-либо органические патологии не обнаруживаются.

Самая распространенная форма подобной депрессии – кардиологическая. Пациенты чувствуют мучительные боли в области сердца, сердцебиение, слабость, головокружение, но при прохождении кардиологического обследования отклонения не выявляются.

Также распространен абдоминальный вариант, при котором возникают боли в любой части живота, тошнота, снижение аппетита.

Кожный вариант характеризуется покраснением и изменением кожной чувствительности, появлением экзематозных высыпаний, повышенной потливостью, зудом, часто локальным (например, зуд только ладоней или голеней).

Причинами развития экзогенной депрессии могут быть черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, опухолевые и сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, инсульты и инфаркты головного мозга), атрофические процессы.

Психогенная депрессия возникает после воздействия психотравмы, которая является индивидуально значимым стрессовым событием.

Эндогенная депрессия встречается как самостоятельное заболевание, а также может сопровождать биполярное расстройство, которое характеризуется сменой фаз мании, депрессии и психической стабильности.

Часты случаи депрессивных расстройств у лиц, употребляющих психоактивные вещества и алкоголь.

Соматические заболевания, которые могут привести к депрессии, разделяют на группы.

Сердечные патологии: инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, аритмии.
Эндокринные нарушения: сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз.
Желудочно-кишечные расстройства: цирроз печени, колиты и т. д., приводящие к нарушению всасываемости и детоксикации вредных веществ.
Ревматические болезни: ревматизм, системные поражения соединительной ткани, артриты и т. п. сопровождаются выраженными болями, требуют длительного лечения.
Новообразования, особенно злокачественные.

Развитию этого состояния способствуют особенности послеродового периода: происходит гормональная перестройка организма (уменьшается концентрация женских половых гормонов), снижается объем циркулирующей крови.

Существенное влияние оказывают ухудшение состояние здоровья после родов, проблемы при грудном вскармливании, изменение внешнего вида. Депрессия развивается у 10% первородящих женщин со 2-го по 6-й месяц после родов и проявляется симптомами, характерными для всех депрессий: двигательной заторможенностью, ухудшением настроения, плаксивостью, изменениями аппетита. Особенностью постнатальной депрессии является снижение интереса женщины к ребенку, раздражение от необходимости ухода за ним. Очень важно своевременно диагностировать это состояние и пройти курс лечения, т. к. страдает в первую очередь ребенок.

К каким врачам обращаться при депрессии?

Диагностика депрессии

Заподозрить депрессию может врач любой специальности. Однако диагностика депрессии возможна только врачом-психиатром, который проведет опрос и анализ полученных данных. Для исключения органической патологии при маскированных и экзогенных депрессиях, в зависимости от симптомов, врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных обследований:

клинический анализ крови;

№ 1515 Клинический анализ крови

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Психолог, психотерапевт или психиатр — когда и к кому идти?

Про то, что психолог, психиатр и психотерапевт — разные специалисты, мы обычно знаем. Но вот сказать, чем они отличаются друг от друга, и уж тем более определить, к кому обращаться с тем или иным недугом, — уже намного сложнее. Иногда кажется, что все эти специалисты занимаются одним и тем же, но, оказывается, различия есть, и они — существенные.

Чем отличаются друг от друга психологи, психиатры и психотерапевты и кто поможет, если у вас проблемы с психикой, панические атаки, трудности в отношениях, фобии, страхи или депрессия?

В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Депрессия включает в себя ряд симптомов:

постоянный упадок сил, отсутствие желания что-то делать;
слабость, высокая утомляемость;
сонливость либо бессонница;
заниженная самооценка, неверие в себя;
чувство ненужности, незащищенности;
плохой аппетит или полное его отсутствие;
снижение сексуального влечения;
эмоциональная нестабильность (слезы, истерики, вспышки гнева, агрессия);
необоснованные страхи, чувство тревоги;
негативное видение будущего;
отсутствие интереса к чему-либо;
резкое изменение веса;
ухудшение состояния волос и ногтей, внешнего вида в целом;
боль в теле неопределенного происхождения;
нарушение менструального цикла у женщин;
ожидание надвигающейся беды;
проблемы с работой пищеварительной системы;
нежелание жить;
навязчивые мысли о суициде.

При депрессии симптомы должны быть устойчивыми, длиться на протяжении долгого времени. Даже абсолютно здоровому человеку порой не хочется ни с кем общаться, хочется просто лежать весь день на кровати и ничего не делать.

Stress Re.Live - Siberian Super Natural Nutrition. Антистресс-программа содержит органическую форму магния, связанную с глицином для лучшего усвоения, лактопротеин, также мощный комплекс экстрактов растений, стабилизирующих эмоциональный фон.

Медовая паста с лабазником, боярышником, пассифлорой и мелиссой. Медовое лакомство помогает поддерживать нормальную работу сердечно-сосудистой системы и укрепить сердечную мышцу, помогая держать стресс под контролем.

К какому врачу стоит обратиться?

Стратегия действий при депрессии выглядит следующим образом:

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Признаки и виды депрессии

Депрессивные мысли и эмоции испытывает почти каждый человек в своей жизни. Такие переживания необязательно говорят о психическом расстройстве, которое нужно лечить. Риски заболевания велики, когда подавленное состояние сопровождается следующими симптомами:

дефицитом энергии и апатией;
напряжённостью, раздражительностью;
снижением качества памяти и интеллекта;
трудностями с концентраций внимания;
нежеланием заниматься тем, что раньше доставляло радость;
явными проблемами со сном;
отказом от контактов с людьми;
чувством вины и безысходности;
снижением аппетита и потерей веса;
физическими жалобами на усталость и стеснение в груди;
потерей полового влечения;
склонностью к суицидальным мыслям.

Важнейший фактор для диагностики — длительность перечисленных симптомов. Если они сохраняются больше двух недель, то можно говорить об устойчивых отклонениях в психике. В любом случае диагноз должен поставить специалист, обладающий знаниями и опытом, достаточным для оценки тяжести конкретных симптомов. Для понимания того, к какому врачу обращаться при депрессии, полезным будет определиться с её природой. По причинам возникновения различают следующие психические расстройства:

экзогенные;
эндогенные.

Экзогенные или реактивные возникают в результате травмирующего опыта и сильных переживаний. Подобную депрессию может вызвать утрата близкого человека, потеря работы или здоровья, хронический стресс. Этот тип психического расстройства не ликвидируется медикаментозным лечением, но лекарственные препараты используются для облегчения некоторых симптомов. Наиболее распространённый метод борьбы с экзогенной депрессией — психотерапия.

Причины эндогенной депрессии находятся в нарушениях биохимии мозга, нервной и эндокринной систем. При таком диагнозе эффективна фармакотерапия. Этот тип расстройства возникает внезапно, не связано с какими-либо сложными переживаниями, часто маскируется под другими симптомами, такими как головные боли, боли в суставах, нарушения сердечного ритма, расстройства желудка и т. д. Один из явных её признаков — устойчивые нарушения циркадного ритма.

Поговорим о психических расстройствах: что же это такое и почему не нужно бояться психиатра.

Итак, что такое психические расстройства?

У каждого человека в жизни случаются какие-то казусы, стрессы, неприятности, и все мы их переживаем по-своему. Но бывает так, что эти переживания становятся неадекватными, бывают какие-то психические нарушения, нарушение сна, даже физические симптомы, похожие на физические заболевания, но относящиеся к психогенным. Имеющие психологическое происхождение, депрессии, различные стрессовые расстройства и т.д.

Специалисты, которые этими проблемами занимаются, это психологи, психотерапевты и психиатры. Но, к сожалению, обычный человек не всегда знает, к кому и когда нужно обращаться.

Начнём с психолога. Психолог – это не врач. Обычно это человек, имеющий педагогическое образование.

Он не имеет права выписывать лекарства, ставить диагнозы, но может оказать психологическую поддержку, провести тесты, проконсультировать.

Психиатр – это врач, имеющий сертификат по искомой специальности, и как врач имеет право ставить диагноз того или иного психического расстройства, выписывать рецепты, назначать лечение.

Врач психотерапевт – это психиатр, который, проработав в психиатрии, освоил методики немедикаментозного лечения психических расстройств – психотерапию.

То есть путём словесного контакта с человеком, путём обучения его каким-то методикам, релаксациям, упражнениям, с помощью которых можно значительно уменьшить и даже избавиться от ряда неглубоких душевных расстройств.

К какому врачу нужно обращаться, чтобы вылечить депрессию

Продолжительный стресс, неразрешимые проблемы на работе, длительные конфликты с близкими людьми — все эти трудности могут привести к депрессии. Это не просто состояние души, а коварное заболевание, с которым не только нужно, но и можно бороться при помощи специалистов. Обычно обращение к врачу — самый сложный шаг, как это ни парадоксально. И для того чтобы его сделать, кроме решительности, необходимо понимание того, какой врач лечит депрессию.

Виды депрессий и причины их развития

Появление различных видов депрессии может быть спровоцировано влиянием внешних или внутренних факторов.

Реактивная депрессия – причиной развития могут быть ранее перенесенные очень сильные драматические переживания человека, например, смерть близкого, разрыв отношений с партнером, развод, потеря работы, банкротство, насильственные действия в отношении пациента и т.д. В этом случае патология психического состояния возникает как реакция человека на перенесенное потрясение.
Невротическая депрессия – состояние могут спровоцировать частые стрессы, психоэмоциональные нагрузки, вызванные переутомлением на работе или неблагоприятной обстановкой в семье.
Соматогенная депрессия – причинами патологии могут стать ранее перенесенные серьезные заболевания, хронические недуги и патологии организма. Например, черепно-мозговая травма, болезнь Альцгеймера, заболевания щитовидной железы, женской половой сферы, артрит, бронхиальная астма и т.д.
Эндогенная депрессия – следствие врожденных особенностей психики человека, для которых характерна частая, беспричинная смена настроения.
Фармакогенная депрессия – возникает вследствие длительного употребления лекарственных препаратов, например, кортикостероидов, леводопов или кортикостероидов.

Нередко угнетенному состоянию психики предшествует длительный запой, зависимость от седативных средств, снотворных или психостимуляторов.

Психотерапевты

Чем занимаются психотерапевты? Психотерапевты помогают преодолевать стресс, эмоциональные перепады, проблемы в отношениях или дурные привычки. А еще они лечат депрессии, мании и панические атаки.

Сфера деятельности психотерапевтов — между психологией и психиатрией. В отличие от психологов, психотерапевты — врачи, и могут лечить психические нарушения — например, депрессии, мании или панические атаки. Но в отличие от психиатров, психотерапевты не назначают лекарств, а тем более не отправляют в больницу.

Депрессия — болезнь, а не состояние души. Как вовремя ее распознать и правильно лечить? Узнать больше

С какими проблемами идти к психотерапевту? Если долго не можете избавиться от какого-то дискомфортного чувства и уверены, что ваше состояние ненормальное, возможно, вам нужно к психотерапевту. Что еще на это укажет:

постоянная апатия, отсутствие желания работать, заниматься домом или семьей — хочется все время лежать или сидеть;

чувство, что вами кто-то управляет, вас преследуют, близкие строят заговоры против вас;

вспышки агрессии, резкие перепады эмоций — от слез до истеричного хохота;

навязчивое ощущение, будто вы больны неизлечимым заболеванием и никто не может помочь;

появление зависимостей — от выпивки или некоторых лекарств.

Как работают психотерапевты? Если ваш психотерапевт по образованию врач-психиатр с дополнительной специализацией по психотерапии, во время приема вас ждет беседа, после которой вам могут назначить лекарства. Если же психотерапевт по образованию психолог, который прошел обучение психотерапии, рецептурные медицинские препараты он назначить не сможет.

Психотерапевт Аронов Павел Владимирович: к кому обращаться во время депрессии?

Аронов Павел Владимирович - врач-психиатр, психотерапевт, к.м.н, доцент, рассказывает к какому врачу обращаться во время депрессии.

Что такое депрессия?

Депрессию ошибочно считают плохим настроением, следствием дурного характера или отговоркой при банальной лени. В этих случаях обычно советуют взять себя в руки и не выдумывать глупостей. Однако депрессия – это самое настоящее психическое расстройство. Оно мешает человеку радоваться жизни, продуктивно трудиться, провоцирует другие проблемы со здоровьем. Депрессию обязательно нужно лечить.

К какому врачу обращаться с депрессией?

Депрессия: что это такое, в каких случаях и к какому врачу обращаться? Иногда симптомы депрессии могут быть следствием тяжелой недели или плохого дня. В этом случае они проходят сами собой. Если проблема носит затяжной характер, то нужно обращаться к врачу.

Депрессия стала распространенным заболеванием. У некоторых она проходит в легкой форме и не требует лечения. А вот депрессия в тяжелых формах доставляет людям массу неприятностей и требует специального лечения.

Признаки депрессии

Согласно МКБ (Международная классификация болезней), все симптомы патологии можно разделить на основные и дополнительные признаки депрессии.
К основным признакам депрессии относят следующие состояния.

Плохое настроение пациента, которое не проходит в течение 2-х и более недель.
Потеря интереса к жизни и происходящим в ней событиям.
Стабильный упадок сил.

К дополнительным симптомам депрессии относят следующие состояния.

Нарушения сна.
Пессимистический настрой пациента.
Заниженная самооценка.
Беспричинное чувство страха, тревоги или вины.
Снижение внимания.
Снижение способности принимать быстрые или ответственные решения.
Резкие колебания в весе.
Отсутствие аппетита или, напротив, чрезмерный беспричинный голод.
Беспричинное появление сладкого вкуса во рту.
Навязчивые мысли о самоубийстве или смерти в целом.

Если речь идет о развитии депрессии у ребенка, то родители должны обратить внимание на наличие следующих признаков.

Потеря аппетита.
Присутствие ночных кошмаров.
Негативные перемены в чертах характера ребенка, например, появление агрессивности, замкнутости.
Отсутствие интереса к учебе или посещению школы.

При этом для постановки точного диагноза у пациента, как взрослого, так и ребенка, должны присутствовать два или все три основных признака и не менее трех дополнительных симптомов. А степень их выраженности указывает на тяжесть патологического состояния психики.

Специалисты, которые занимаются лечением депрессии

Оказать необходимую помощь пациенту можно только после того, как будет выяснена основная причина возникновения депрессии, ее вид и тяжесть патологического процесса. В каждом конкретном случае будет разработана индивидуальная программа лечения пациента.

При реактивной депрессии будет рекомендовано посещение психотерапевта или психолога.
При невротической – посещение психотерапевта и психолога.
При соматогенной – обязательно посещение терапевта, профильного специалиста, который занимается лечением заболевания, приведшего к депрессии, и курс психотерапии.
Эндогенная патология – предусмотрено лечение у психиатра и курс психотерапии.
Фармакогенная патология может пройти сама по себе после отмены лекарственных средств, вызвавших угнетенное состояние психики.

Если же у пациента была выявлена зависимость от седативных средств, снотворных, психостимуляторов или алкоголя, то ему будет рекомендовано обследование у терапевта, лечение у нарколога и курс психотерапии.

Лечение патологии нельзя проводить самостоятельно, используя для этого антидепрессанты. Назначением и дозировкой медикаментозных препаратов должны заниматься только профильные специалисты. В противном случае, неконтролируемый прием лекарства может вызвать резкое ухудшение состояния пациента, усилить признаки депрессии и степень суицидальных проявлений.

Психологи

Чем занимаются психологи? Психология — наука, которая изучает поведение, мысли, чувства и мотивации людей. Среди проблем, с которыми работают психологи, — психологическое развитие детей, работа ума, запоминание, отношения в семье или коллективе.

Вспомнить все. Пять средств для хорошей памяти Узнать больше

Важно: психологи — не врачи. Они ничего не лечат, не рекомендуют методы лечения и не назначают препараты. Психологи помогают найти выход из проблемных ситуаций, успокоиться, понять и принять себя.

С какими проблемами идти к психологу? Психолог поможет, если:

вы пережили катастрофу, стихийное бедствие или серьезную травму и не можете перестать об этом думать;

вы тяжело переживаете потерю близкого или тяжелые болезни родных;

беспокоят проблемы в семье: трудности в отношениях с партнером или конфликты с детьми;

у вас творческий или карьерный кризис, проблемы на работе или в учебе;

вы попали в трудную жизненную ситуацию – развелись, стали матерью-одиночкой, потеряли работу, попали в больницу.

Как работают психологи? Во время приема психологи чаще всего беседуют — задают вопросы и внимательно слушают ответы. Реже включают музыку, показывают картины или играют — такие методы помогают психологу понять клиента, а клиенту — отвлечься и расслабиться.

Что делать, если все бесит. Пять легальных средств, которые помогут обрести дзен Что за средства?

Читайте также: