Стационарное учреждение для лечения и отдыха
Правила внутреннего распорядка (внутрибольничною режима), права и обязанности пациентов круглосуточных стационарных отделений Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Стационарное лечение начинается с приемного отделения ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России (далее - Учреждение), которое предназначено для регистрации, первичного осмотра и санитарно - гигиенической обработки поступивших пациентов.
Личные вещи необходимо сдать на хранение на склад (гардероб) Учреждения. За сохранность личных вещей в палатах Администрация Учреждения ответственности не несет.
Основной целью регламентации внутреннего распорядка (внутрибольничного режима) является создание благоприятных условий, обеспечивающих пациентам физический и психический покой, неукоснительное выполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований, направленных на скорейшее выздоровление пациентов.
Условия для хранения продуктов (передач) пациентов в отделении:
- Передача продуктов разрешена в установленные часы посещений с пациентами.
- Продукты питания передаются в отдельном чистом прозрачном полиэтиленовом пакете с указанием отделения, номера палаты, Ф.И.О. пациента и даты получения передачи.
- Хранение продуктов (передач) допускается только с разрешения лечащего врача, в соответствии с назначенной диетой, при условии соблюдения температурного режима (от +4 до +8).
- Обязательным является наличие фабричной упаковки, на которой указан срок годности продукта.
- Сроки годности не распространяются на продукты во вскрытой упаковке. После вскрытия скоропортящийся продукт следует употребить не позднее 12 часов хранения.
- Не допускается хранение скоропортящихся продуктов в прикроватной тумбочке, между рамами окон, висящими на форточке и т.п.
- Продукты в холодильнике должны храниться в целлофановых пакетах с указанием ФИО пациента, номера палаты.
- Пищевые продукты с истекшим сроком годности, хранящиеся без целлофановых пакетов (в холодильнике), без указания фамилии и номера палаты пациента, имеющие признаки порчи, подлежат утилизации в пищевые отходы.
- Соблюдение правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках и тумбочках, ежедневно контролирует медицинская сестра палатная.
Ограничения для пациентов во время пребывания в круглосуточном стационарном отделении
- Громкая речь, нецензурная брань, пререкания с медицинскими работниками, конфликтные ситуации друг с другом, азартные игры.
- Употребление и пребывание в состоянии алкогольного и наркотического опьянения.
- Посещение больных в других палатах и контакты с больными из других отделений.
- Пользование бельем и подушками свободных коек в палатах.
- Самовольно отлучаться из отделения и выходить за пределы Учреждения.
- Использование нагревательных приборов, электрических кипятильников, чайников, СВЧ-печи, других электроприборов.
- Использование электронных устройств, имеющих электромагнитное излучение.
- Иметь колющие и режущие предметы, бьющуюся посуду. Проносить в отделение и (или) иметь огнестрельное, газовое и холодное оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы и средства, наличие которых, либо их использование, пациентом или посетителем может представлять угрозу для безопасности окружающих.
При угрозе личной жизни, здоровью пациента и окружающих, в исключительных случаях и в целях безопасности, медицинским персоналом могут применяться достаточные для локализации угрозы меры.
Государственное бюджетное учреждение города Москвы Социально-реабилитационный центр ветеранов войн и Вооруженных Сил
Адрес: 129110, г. Москва, Олимпийский проспект, дом 7, корпус 1.
Телефон/факс: (495) 631-11-24
Проезд: ст.м. Проспект Мира, далее пешком 15 минут
Общая характеристика:
Центр является государственным стационарным учреждением социального обслуживания, предназначенным для медико-социальной реабилитации и оздоровления ветеранов Великой Отечественной войны, ветеранов боевых действий, ветеранов военной службы, достигших пенсионного возраста по старости, инвалидов I и II группы, получивших инвалидность при исполнении обязанностей военной службы, вдов погибших (умерших) участников и инвалидов Великой Отечественной войны и участников боевых действий, достигших пенсионного возраста по старости, имеющих регистрацию по месту жительства в Москве. Одной из задач учреждения является содержание Екатерининского парка как зоны отдыха и памятника садово-паркового искусства XVII-XIX вв. с целью организации культурного отдыха населения.
Ввод в эксплуатацию: 2000 год;
Плановая мощность: 217 мест.
Государственные услуги, оказываемые учреждением:
- стационарная комплексная медико-социальная реабилитация;
- нестационарное социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов в форме дневного пребывания;
- санитарное содержание, организация уборки и обеспечение чистоты особо охраняемых природных территорий.
Формы социального обслуживания:
- стационарная (круглосуточное пребывание в медицинском отделении стационаром);
- полустационарная (посещение отделения дневного пребывания в рабочие дни).
Условия обслуживания, перечень услуг:
Общее количество комнат: 87, в том числе:
- 52 одноместных;
- 29 двухместных;
- 6 жилых блоков из 2х комнат.
Оснащение комнат:кровать, стол, стулья, мягкая мебель, комплект корпусной мебели, телевизор, холодильник, радиоприемник.
За нарушение режима и правил внутреннего распорядка лечебного учреждения пациента могут выписать досрочно с соответствующей отметкой в листке нетрудоспособности
Нарушением считается:
- Курение в зданиях, помещениях Учреждения.
- Употребление пациентом веществ, способных привести к алкогольному или наркотическому опьянению.
- Грубое или неуважительное отношение пациента к медицинскому персоналу.
- Несоблюдение пациентом рекомендаций врача и предписанного режима.
- Отказ и(или) прием пациентом лекарственных препаратов по собственному усмотрению.
- Самовольный уход пациента из стационарного отделения, территории Учреждения.
- Систематическое нарушение правил поведения и важности соблюдения этикета при кашле и сборе мокроты в стационаре, на улице, дома, в общественных местах.
- Содержание и кормление животных-компаньонов в стационарных отделениях и на территории Учреждения.
Перечень продуктов, разрешенных и запрещенных к передаче пациентам
| Продукты | Количество в передаче (мл/гр./ шт.) | Срок хранении при +4-6 град. С |
| Кисломолочные продукты в полимерной таре | 500 - 1000 мл. | 72 часа |
| Котлеты, биточки, шницели | 250-300 гр. | 24 часа |
| Колбаса вареная в/с, 1 сорт | 200 гр. | 72 часов |
| Колбаса вареная 2 сорт | 200 гр. | 48 часов |
| Сосиски,сардельки | 500 гр. | 72 часа |
| Ветчина, рулет, окорок | 500 гр. | 72 часа |
| Соки в вакуумной упаковке | 1 л. | 48 часов |
| Выпечка с начинкой | 5 шт. | 24 часа |
| Кулинарные изделия без крема | 5 шт. | 72 часа |
| Сыр | 100 гр. | 48 часов |
| Фрукты | 500 гр. | 24 часа |
| Вода минеральная | 1000 мл. | 24 часа |
| Компоты | 500 мл. | 12 часов |
| Печенье, пряники, конфеты, хлебцы | 200 гр. | 48 часов |
Дышите глубже
Лечение - это не только таблетки и уколы. Чтобы быстрее выздороветь, чтобы избежать частого для COVID-19 фиброза легких, нужны и дыхательная гимнастика, и физиотерапия. И многое из этого больные могут и должны получить, еще находясь на стационарном лечении. Методическими рекомендациями по профилактике и лечению коронавирусной инфекции Минздрава России определено, что в реабилитации нуждаются:
- пациенты с COVID-19, перенесшие длительную ИВЛ (искусственная вентиляция легких - в течение 2-5 недель);
- в ряде случаев пациенты, которым проводилась ЭКМО (экстракорпоральная мембранная оксигенация);
- другие пациенты - исходя из клинических показаний, результатов инструментальных и лабораторных исследований.
"Однако необходимо учитывать, - отмечает Сергей Шкитин, - что к проведению реабилитации имеются и противопоказания. В любом случае конкретные мероприятия для каждого пациента определяет лечащий врач или врачебная комиссия".
Реабилитация больных, перенесших тяжелую форму течения коронавирусной инфекции, проводится в три этапа:
Этап 1: в стационаре во время госпитализации (в отделении интенсивной терапии и в терапевтическом отделении).
Этап включает в себя:
- нутритивную (питательную) поддержку - особое питание, витамины;
- респираторную реабилитацию - специальные дыхательные упражнения и при необходимости кислородная поддержка;
- раннюю пассивную мобилизацию - физиотерапевтические процедуры;
- циклические тренировки на прикроватном велотренажере;
на этом этапе пациенту показывают дыхательные и физические упражнения, объясняют важность реабилитации. Обучение можно проводить с использованием видео- и телемедицинских технологий.
Этап 2: в круглосуточном отделении медицинской реабилитации.
Этап включает в себя:
- ингаляцию с применением препаратов, облегчающих восстановление функции легких;
- дыхательные упражнения с удлиненным форсированным выдохом;
- мобилизацию грудной клетки и ребер - массаж, физиотерапия, а также специальные упражнения;
- упражнения, развивающие силу и выносливость ведущих мышечных групп, цель - вернуть физическую форму, которая была до заболевания. При сохранении слабости проводят специальную физиотерапию. Рекомендуется и психологическая коррекция, и психотерапия - специалист помогает избежать постстрессовых расстройств.
Этап 3: в отделении медицинской реабилитации дневного стационара или поликлиники (а также на дому).
Этап включает в себя:
- аэробные тренировки (кислородная поддержка в случае необходимости). Рекомендована ходьба на дорожке, велотренажер, прогулки на свежем воздухе;
- тренировки с отягощениями под наблюдением реабилитолога (а потом - самостоятельно), восстанавливающие мышцы.
Врач не только проводит занятия в дневном стационаре или дистанционно, но и мотивирует пациентов самостоятельно заниматься дома.
"Обычно длительность программ реабилитации составляет 6-12 недель. По решению лечащего врача через год пациенту рекомендуют пройти повторный курс, - пояснил Шкитин. - При проведении первых двух этапов с больными занимаются прямо в реанимации, а затем в терапевтических отделениях стационара. Третий этап в условиях продолжающейся эпидемии может проводиться на дому - решение об этом также принимает лечащий врач".
Основание:
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
СанПиН 2.3.2.1324-03 «Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов».
СанПиН 2.3.6. 1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
При поступлении в стационар пациент должен быть ознакомлен в приемном отделении под роспись с Правилами внутреннего распорядка (внутрибольничного режима), в соответствии с ст. 27 «Обязанности граждан в сфере охраны здоровья» закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» No 323-ФЗ от 21.11.2011.
Распорядок дня пациентов детского туберкулёзного отделения
7:00 — подъем, утренние гигиенические процедуры;
7:30-9:00 — измерение температуры, выполнение врачебных назначений, подготовка к диагностическим процедурам;
10:00-11:00 — клинический час, врачебный обход;
11:00-13:30 — выполнение врачебных назначений, прогулка;
14:00-16:00 — дневной сон;
17:00-18:00 — выполнение врачебных назначений, прогулка;
19:00-20:00 — отдых, выполнение врачебных назначений, обход дежурным врачом;
20:00-21:00 — вечерние гигиенические процедуры, подготовка ко сну;
21:00 — ночной отдых. Не допускаются телефонные разговоры пациентов (детей) в часы ночного отдыха.
Распорядок дня пациентов круглосуточных стационарных отделений
7:00 — подъем, утренние гигиенические процедуры;
7:30-9:00 — гимнастика, прогулка, выполнение врачебных назначений, подготовка к диагностическим процедурам;
10:00-11:00 — клинический час, врачебный обход;
11:00-14:00 — выполнение врачебных назначений, прогулка;
15:00-16:30 — дневной сон;
17:00-18:30 — выполнение назначений, прогулка;
19:00-21:00 — отдых, выполнение врачебных назначений, обход дежурным врачом и проверка наличия больных;
21:00-22:00 — вечерние гигиенические процедуры, подготовка ко сну;
Права пациентов во время пребывания в круглосуточном стационарном отделении
- Уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи.
- Получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи.
- Облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами.
- Перевод к другому лечащему врачу, с разрешения главного врача Учреждения при согласии другого врача.
- Получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья.
- Отказ от оказания (прекращение) медицинской помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами.
- Обращение с жалобой к должностным лицам Учреждения, а также к должностным лицам государственных органов или в суд.
- Сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами.
- Допуск посетителей (за исключением посещений детьми до 18 лет и лиц, находящимися в нетрезвом состоянии, состоянии наркотического опьянения и т.п.), адвоката, священнослужителя, а также на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает правил внутреннего распорядка для пациентов Учреждения, санитарно- гигиенических и противоэпидемических требований.
Прививка как привычка
Текст: Роман Мерзляков (Волгоград) До конца декабря участие в клинических испытаниях вакцины "Спутник V" примут 2156 жителей Волгоградской области. Это медики, педагоги, соцработники, представители правоохранительных органов и других профессий из групп риска, которые согласились и ранее не болели коронавирусом. "РГ" узнала у первых добровольцев, как они перенесли прививки.- Чувствую себя хорошо. Никаких явлений, которые заставили бы меня беспокоиться, не произошло. За мной ежедневно наблюдали медики, созванивались, уточняли самочувствие, - сказал акушер-гинеколог Волгоградского областного перинатального центра N 2 Роман Дронов.
Сами вакцинированные в течение пяти недель вели дневник. Окончательный иммунитет вырабатывается только после второй прививки, которую делают через 21 день.
"Вел обычный образ жизни: работал, занимался спортом. Ежедневно измерял температуру, давление, пульс, дыхание - все эти показатели отмечал в специальном дневнике на портале госуслуг. Жалоб на здоровье у меня нет", - отметил завкафедрой гистологии медуниверситета Валерий Загребин.
Сами вакцинированные в течение пяти недель вели дневникАнна Лапшина по образованию невролог, но в апреле пошла работать в инфекционное отделение. Она курирует больных с внебольничной пневмонией. "Была в отпуске, когда предложили вакцинацию. Я согласилась. Контактирую каждый день с пациентами с коронавирусной инфекцией. Перенесла хорошо, - поделилась Анна Александровна. - У меня пожилые родители. Поэтому было важно не принести инфекцию к ним".
Встречи с посетителями
В рабочие дни: с 11:00 до 12:30, с 16:30 до 18:30.
В выходные и праздничные дни: с 10:00 до 13:00, с 16:30 до 19:00.
Нахождение в палатах посторонних лиц запрещено. Встреча с посетителями и родственниками - в коридоре у приемного покоя, или на территории парка Учреждения с соблюдением масочного режима. Посещение родственников или знакомых больных в палатах категорически запрещено. Посещение пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, разрешается только с согласия заведующего отделением и/или лечащего (дежурного) врача, с соблюдением масочного режим. Посещения с детьми до 18 лет запрещены. Посещение родственниками и другими лицами больных с бактериовыделением (БК+) должно быть максимально ограничено, а в случае общения - больной должен находится в маске.
Правила техники безопасности для пациентов круглосуточных стационарных отделений
Запрещается:
- Не соблюдение правил и порядка проведения лечебно диагностических мероприятий, указанных медицинским персоналом.
- Затруднять действия персонала при проведении лечебно диагностических мероприятий с использованием медицинского оборудования.
- Самостоятельно прекращать процесс проведения медицинской манипуляции.
- Самостоятельно изменять режим работы медицинского оборудования.
- Касаться электропроводки медицинского оборудования и прочих технологических устройств.
- Прикасаться к движущимся и вращающимся частям медицинского оборудования с принудительным приводом.
- Вмешиваться в работу систем вентиляции, отопления, водоснабжения(водоотведения), электроснабжения.
- Приглашать в Учреждение случайных знакомых.
- Допускать действия, ведущие к получению механической травмы.
- Игнорировать правила поведения и важности соблюдения этикета при кашле и сборе мокроты в стационаре, на улице, дома, в общественных местах.
- Приносить личные бытовые электроприборы (кипятильники, чайники, микроволновые печи, вентиляторы, оттепельные приборы и пр.).
- Самостоятельно пользоваться кислородными установками, а так же вмешиваться в их работу.
- Высовываться из окон, стоять и сидеть на них.
- Самостоятельно ремонтировать оборудование и мебель.
Жизнь и смерть в "красной зоне"
Текст: Юлия Потапова (Кемерово) Сорок мгновений из жизни "красной зоны", где ни на секунду не прекращается борьба за жизнь. Их можно увидеть на выставке, организованной в год 30-летия "Российской газеты" в Государственной научной библиотеке Кузбасса имени В.Д. Федорова. Это первая публичная выставка художественных работ Руслана Меллина, врача-хирурга Кузбасской клинической больницы имени С. Беляева, который лечит зараженных коронавирусом."Моя "больная" реальность" - так назвал он свои рисунки черной тушью на белых листах. У Руслана за плечами две вахты в приемном отделении инфекционного госпиталя на базе перинатального центра. Особенно трудно пришлось во время дежурств в реанимации. "Смерть, можно сказать, не выходила из стен отделения", - говорит Руслан. Вместе с другими врачами он боролся за каждого пациента. Подставляя коллегам плечо, поддерживая и их, и больных словом и взглядом. Несмотря ни на что сохраняя спокойствие, уверенность и сияющую под маской улыбку.
- Мне моральная поддержка была очень нужна, спасибо за нее Руслану. Я видела его рисунки в "Инстаграме", но там, на вахте, даже не знала, что работаю рядом с автором, - сказала после торжественного открытия выставки акушер-гинеколог перинатального центра Ирина Климчук.
Мир в "красной зоне" разделен надвое: те, кого спасают, и те, кто спасает. Выжить по обеим сторонам "больной реальности" суждено не всем. Так что серия рисунков доктора - еще и память об ушедших.
Запрещается передача пациентам, находящимся на стационарном лечении, следующих продуктов:
- Скоропортящихся продуктов (кур отварных, паштетов, заливных (мясных, рыбных)).
- Пельменей, блинчиков, беляшей и пирожков с мясом;
- Заправленных салатов (овощных, рыбных, мясных и т.д.);
- Колбасных изделий, ветчины, сырокопченых мясных гастрономических изделий, рыбы, сала и т. д.;
- Сырых яиц, некипяченого молока (от своей коровы, козы);
- Кондитерских изделий с заварным кремом и кремом из сливок;
- Консервированных продуктов домашнего приготовления;
- Немытых овощей, фруктов. Свежеотжатых соков;
- Простокваши и творога домашнего изготовления;
- Окрошка, квас;
- Майонеза, соусов, приправ;
- Алкогольных напитков.
Продукты питания, не предусмотренные рационом питания, разрешаются к употреблению только по согласованию с лечащим врачом.
Обязанности пациентов во время пребывания в круглосуточном стационарном отделении
Согласно Федеральному закону от 18 июня 2001 г. No 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" лица, находящиеся под Учреждениеным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны:
Читайте также: