Современные аспекты медицинской реабилитации и санаторно курортного лечения
Предлагаемый журнал создан в целях развития клинического направления в Российской Федерации – физической и реабилитационной медицины, занимающей важнейшую и определяющую позицию в развитии медицинской реабилитации пациентов с нарушениями функции, структуры и ограничением жизнедеятельности вследствие социально значимых заболеваний и состояний. Научное издание адресовано широкому кругу специалистов, занимающихся различными вопросами медицинской реабилитации: врачам-клиницистам по профилю оказываемой медицинской помощи (неврологам, кардиологам, травматологам-ортопедам, анестезиологам-реаниматологам, педиатрам, неонатологам, гериатрам и др.), врачам физической и реабилитационной медицины, врачам функциональной и лучевой диагностики, врачам спортивной медицины, курортологам, физио- и эрготерапевтам, логопедам и дефектологам, психологам и нейропсихологам, медицинским сестрам и социальным работникам.
Основное предназначение журнала – способствование развитию научных исследований в области медицинской реабилитации, распространение самых современных данных об эффективности передовых технологий восстановления различных функций и структур пациентов после заболеваний и повреждений центральной нервной системы, вегетативной нервной системы, мышечно-скелетной системы, кардио-респираторной системы, системы метаболизма и др. систем на различных этапах оказания медицинской помощи; эффективных технологий управления процессом медицинской реабилитации; актуальных вопросов формирования кадровой модели специалистов по медицинской реабилитации, освещение клинических рекомендаций, профессиональных и образовательных стандартов по медицинской реабилитации, физической и реабилитационной медицине.
Журнал индексируется в реферативных и полнотекстовых наукометрических базах данных и поисково-аналитических системах:
Совершенствование системы санаторно-курортного лечения в Российской Федерации
Заместитель генерального директора ФГБУ «ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России», главный внештатный специалист Минздрава России по санаторно-курортному лечению, профессор Наталья Корчажкина
Санаторно-курортное лечение является особым видом медицинской помощи, основанной на преимущественном использовании природных лечебных ресурсов в целях профилактики, лечения и реабилитации. Особую значимость оно приобретает в связи с формированием новой трехуровневой модели организации здравоохранения в Российской Федерации, направленной на предупреждение, своевременное выявление заболеваний, а также лечение с применением современных высокотехнологичных способов.
Например, в 2010 году в структуре болезней как среди всего населения, так и среди детей в возрасте от 0 до 14 лет первое место занимали болезни органов дыхания. Вместе с тем регулярное профилактическое санаторно-курортное лечение таких болезней позволяет достичь устойчивой ремиссии заболевания, что приводит к существенному снижению заболеваемости, смертности и к увеличению продолжительности жизни значительного числа граждан Российской Федерации.
Наблюдается рост показателей заболеваемости злокачественными новообразованиями всего населения в динамике с 2008 года. Вместе с тем такие больные нуждаются не только в лечении осложнений, связанных с основным заболеванием и последствиями специального лечения (радиотерапия, химиотерапия), но и в дополнительном общеукрепляющем лечении сопутствующих заболеваний в условиях санатория. Вместе с тем в стране отсутствуют специализированные койки, позволяющие оказывать помощь таким больным.
Все это требует существенного пересмотра системы санаторно-курортного лечения граждан Российской Федерации, сформировавшейся в советский период и исчерпавшей себя по ряду причин.
Во-первых, отделение крупных лечебно-оздоровительных местностей и курортов в составе бывших союзных республик (основные курортные зоны на Балтике, в Карпатах, в Крыму, на Черноморском, Азовском побережье и в Закавказье) сделало несостоятельной сложившуюся методологию распределения пациентов с учетом профильных для лечения природных факторов.
Во-вторых, существенный технологический прогресс в сфере медицинских технологий, основанный на использовании природных и преформированных физических факторов, сделал возможным оказывать практически любое воздействие, необходимое в рамках лечения.
В-третьих, качество предоставляемых услуг санаторно-курортной помощи не может не зависеть от технологической базы организаций соответствующего профиля. Несмотря на то что в последние годы была проведена работа по модернизации санаторно-курортных учреждений, все еще отмечается острый недостаток оснащенных современным бальнеотехническим оборудованием большинства санаториев, находящихся в ведении Минздрава России.
В соответствии с концепцией дальнейшего развития системы отечественного здравоохранения до 2025 года важным направлением является возрождение медицинской профилактики, реабилитации и совершенствование санаторно-курортной помощи. Особое место в решении этих проблем занимает санаторно-курортное лечение, представляющее собой уникальный ресурс, позволяющий обеспечить долечивание и медицинскую реабилитацию больных после специализированной медицинской помощи.
Современная система санаторно-курортного лечения в Российской Федерации представлена 1958 санаторно-курортными организациями различного типа, организационно-правовой формы и ведомственной подчиненности. Коечная мощность санаторно-курортных учреждений в Российской Федерации по федеральным округам приведена в таблице 1.
Коечная мощность санаторно-курортных учреждений Российской Федерации
Количество санаторно-курортных организаций
Численность лиц, получивших лечение
По курсовкам (амбулаторно)
Вместе с тем количество санаторно-курортных учреждений из года в год продолжает снижаться. Закономерно за последние пять лет уменьшилось на 381,1 тысячи человек число взрослых граждан РФ, получивших санаторно-курортное лечение в санаториях на территории России, в основном на территории Центрального (-130,1 тысячи человек), Приволжского (-114,9 тысячи человек) и Уральского (-48,6 тысячи человек) федеральных округов.
Кроме того, обращает на себя внимание нерациональное использование коечного фонда. Фактическая работа санаторно-курортной койки в федеральных округах и по Российской Федерации в целом составляет 215–253 дня в отличие от нормативных 320–350 дней.
Современная система организации санаторно-курортного лечения в Российской Федерации представлена санаторно-курортными организациями различной формы собственности, различной ведомственной принадлежности, финансируемыми из разных источников, функционирующими не по территориально-административному принципу, неравномерно расположенными на территории Российской Федерации вследствие базирования на курортах и в лечебно-оздоровительных местностях, не обладающими однотипными природными лечебными ресурсами, имеющими недостаточную материально-техническую оснащенность и дефицит кадров.
Данные закономерности ведут к низкой доступности санаторно-курортного лечения для населения ,и как следствие, к отсутствию этапности оказания медицинской помощи.
Финансовое обеспечение санаторно-курортного лечения на территории Российской Федерации осуществляется из 6 источников: федеральный бюджет, региональные бюджеты, средства фонда обязательного социального страхования, средства организаций, личные средства граждан, средства госкорпораций.
Обязательства государства по оказанию санаторно-курортного лечения гражданам Российской Федерации выполняются за счет:
· бюджетных ассигнований федерального бюджета при наличии медицинских показаний на санаторно-курортное лечение отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, и оказание государственных услуг федеральными органами исполнительной власти по социально-курортному лечению определенных категорий граждан;
· ассигнований, предусмотренных бюджетом ФСС РФ: это оплата расходов на осуществление медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, застрахованным лицам, получившим повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, в том числе после оказания стационарной либо амбулаторно-поликлинической помощи в период временной нетрудоспособности в связи со страховым случаем до востребования трудоспособности или установления стойкой утраты трудоспособности, и оплата расходов за счет сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, санитарно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.
Следует отметить, что процент удовлетворения заявок на санаторно-курортное лечение льготных категорий граждан не превышает 60%, что, несомненно, имеет негативное социальное значение.
Все это обуславливает необходимость изменения организационной структуры санаторно-курортной службы в Российской Федерации. Детальные предложения по развитию санаторно-курортной отрасли в рамках Государственной программы развития здравоохранения Российской Федерации, разработанные совместно с ведущими специалистами Минздрава России и Федерального медико-биологического агентства, представлены в Министерство здравоохранения РФ.
Подпрограмма 2 «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе для детей» Государственной программы развития здравоохранения предусматривает два этапа: Iэтап – 2013–2015 годы, IIэтап – 2016–2020 годы. Ресурсное обеспечение за счет средств федерального бюджета в 2013–2015 годах – 32 423 852,9 тысячи рублей. В результате целевой индикатор (охват пациентов санаторно-курортным лечением) возрастет не менее чем до 45% к 2020 году (2011 – 3,5%, 2012 – 6%).
Разработчиками являются: Департамент организации медицинской профилактики, скорой, первичной медико-санитарной помощи и санаторно-курортного дела Минздрава России, ФГБУ «ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна», ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии Минздрава России», ФГУ «Пятигорский государственный научно-исследовательский институт курортологии» ФМБА России, ФГУ «Томский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии» ФМБА России.
Можно выделить следующие основные направления модернизации системы санаторно-курортного лечения:
· Повышение доступности санаторно-курортного лечения. Данный этап включает разработку современных научно обоснованных показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения взрослых и детей; разработку и внедрение порядка организации и стандартов санаторно-курортного лечения.
· Оптимизация деятельности, реструктуризация санаторно-курортных организаций РФ. В рамках этого этапа необходимо определить потребность в санаторно-курортном лечении согласно заболеваемости взрослого и детского населения России; провести актуализацию профилей санаториев в соответствии с типом (профилем) курортов, на которых они расположены; перепрофилизацию коек в зависимости от потребности при наличии соответствующих природных лечебных ресурсов.
· Обеспечение санаторно-курортным лечением отдельных категорий граждан в рамках оказания государственной социальной помощи. В рамках данного этапа необходимо обеспечение санаторно-курортным лечением при наличии медицинских показаний граждан – получение набора социальных услуг в целях профилактики основных заболеваний. Необходимо провести изменение методики определения размера средств федерального бюджета, выделяемых на финансирование услуг по санаторно-курортному лечению льготных категорий граждан; запланировать ритмичное финансирование средств ФСС РФ и субъектам РФ в рамках переданных полномочий; произвести сокращение длительности проведения процедур выбора санаторно-курортной организации; разработать четкие стандарты санаторно-курортного лечения.
· Обеспечение санаторно-курортным лечением застрахованных граждан, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами. Необходима реабилитация в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, застрахованным лицам, получившим повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, в том числе оказание стационарной либо амбулаторно-поликлинической помощи в период временной нетрудоспособности в связи со страховым случаем до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты трудоспособности; санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.
· Обеспечение санаторно-курортным лечением пациентов с социально значимыми заболеваниями (туберкулез, дети с онкогематологическими заболеваниями).
· Развитие реабилитационного этапа санаторно-курортного лечения (формирование государственного заказа на санаторно-курортный этап медицинской реабилитации пациентов после оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи для СКО разных форм собственности; повышение санаторно-курортного лечения в федеральных СКУ Минздрава России после специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Здесь основной проблемой является значительная нехватка коечного фонда для обеспечения санаторно-курортного этапа после оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
· Объективизация статистического наблюдения.
· Совершенствование кадровой политики. Необходимо провести изменение штатных расписаний санаторно-курортных организаций с увеличением числа специалистов по физиотерапии, лечебной физкультуре, медицинской реабилитации, повышать квалификацию врачей-специалистов; усилить мотивационное звено. Принято решение о проведении совещания с членами профильной комиссии по санаторно-курортному лечению с целью разработки программы по тематическому усовершенствованию для врачей и среднего медицинского персонала по новейшим технологиям санаторно-курортного лечения для 3-го этапа реабилитации. Проект программы подготовлен, разработана отдельная программа и для среднего медицинского персонала.
· Сохранение курортов и лечебно-оздоровительных местностей, природных лечебных ресурсов. При этом нужно сохранить статус курортов и лечебно-оздоровительных местностей как особо охраняемых природных территорий; привести статус курортов в соответствие с действующим законодательством о природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах; провести актуализацию округов санитарной (горно-санитарной) охраны курортов.
Основными направлениями совершенствования санаторно-курортной службы являются развитие государственно-частного партнерства в санаторно-курортной отрасли в регионах в рамках функционирования особых экономических зон туристско-рекреационного типа по направлениям; внедрение «высоких технологий здоровья» в сочетании с рекреационными и санаторно-курортными услугами, что будет способствовать расширению форм и типов функционирующих санаторно-курортных объектов в регионах; совершенствование организационной структуры санаторно-курортной службы в регионе посредством образования санаторно-курортных кластеров.
Хечумян А.Ф. Современные аспекты медицинской реабилитации
Хечумян А.Ф. Научно-исследовательский центр курортологии и реабилитации филиал Федерального государственного бюджетного учреждения «Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства», Сочи, Россия
Ключевые слова: медицинская реабилитация, санаторно-курортное лечение, бальнеолечение, скрининг-диагностика, здоровье, курортное дело.
Аннотация. В статье рассмотрены современные аспекты медицинской реабилитации, направленной на профилактику прогрессирования патологических процессов и развития их осложнений при социально значимых хронических неинфекционных и профессиональных заболеваниях. Автором выделены основные принципы организации санаторно-курортного лечения лиц, работающих во вредных условиях производства, а также определены основные направления развития санаторно-курортной и реабилитационной помощи больным с профессиональной патологией. Повышение качества реабилитационных и профилактических мероприятий, позволяет значительно сократить не только затраты по временной нетрудоспособности но и повысить качество жизни и профессиональное долголетие трудоспособного населения.
MODERN ASPECTS OF MEDICAL REHABILITATION
Scientific Research Center of balneology and rehabilitation of the branch of The Federal State-Financed Institution «North Caucasian Research and Clinical Center» under the Federal Medical Biological Agency, Sochi, Russia
Key words: medical rehabilitation, sanatorium treatment, balneotherapy, screening diagnostics, health, resort business.
Annotation. The lecture examines modern aspects of medical rehabilitation aimed at preventing the progression of pathological processes and the development of their complications in socially significant chronic non-infectious and occupational diseases. The author outlined the basic principles of the organization of sanatorium-and-spa treatment of persons working in harmful production conditions, and also defined the main directions of development of sanatorium and rehabilitation and rehabilitation care for patients with occupational pathology. Improving the quality of rehabilitation and preventive measures will significantly reduce not only the costs of temporary disability but also improve the quality of life and professional longevity of the able-bodied population.
В соответствии с государственной программой Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной распоряжением Правительства РФ от 24 декабря 2012 г. № 2511-р, одной из приоритетных задач российского здравоохранения является существенное реформирование санаторно-курортной отрасли [3]. Санаторно-курортная помощь, в процессе которой человек восстанавливает резервы своего организма, давно зарекомендовала себя как действенный, уникальный и эффективный способ профилактики заболеваний и поддержания здоровья.
Жизнедеятельность санатория сегодня – это и качество кадрового состава, его потенциал, способность к развитию и соответствию современным требованиям. Финансовая устойчивость санатория обеспечивается современными управленческими технологиями менеджмента и маркетинга, обучающими программами для персонала. При этом упор делается на активное внедрение отраслевых стандартов и использование медико-биологических технологий, разработанных ведущими научно-исследовательскими институтами. Именно такой подход, сочетающий достижения практической, научной и управленческой медицины, гарантировано обеспечивает качество медицинских услуг.
Если обратиться к медицинскому аспекту реабилитации, то основной задачей санаторно-курортной отрасли является повышение степени восстановления утраченных функций организма человека, подчас уже вернувшегося к труду, на разных, чаще более отдаленных сроках после обострения заболевания, операции или травмы [1].
Известно, что одним из основных принципов реабилитации является выявление и адекватное стимулирование резервных возможностей организма. В условиях курорта включение потенциальных сил человека в процесс восстановления его здоровья осуществляется с помощью естественных природных физических факторов, влияние которых человек испытывал в той или иной мере в процессе своей эволюции. Уже только поэтому использование курортов, наряду с другими стоящими перед ними задачами, для медицинской реабилитации обоснованно и целесообразно. Кроме воздействия природных физических факторов хороший эффект в лечении дают преформированные факторы, психотерапия. Они включаются в качестве неотъемлемых элементов в процессе реабилитации.
Задачи физического аспекта реабилитации не ограничиваются восстановлением функции пораженного органа, а включают в себя восстановление физического статуса человека в целом при условии наличия у него дефекта, обусловленного заболеванием или травмой. Следует отметить, что лечебная физкультура, различные виды физических тренировок, так широко используемые в санаторно-курортных учреждениях (СКУ), также приобретают свои особенности и требуют целенаправленного изучения для выработки показаний и противопоказаний к ним с учетом климатических условий того или иного курорта и сочетаемости с природными и преформированными физическими факторами. На этом этапе реабилитации оценка функционального статуса больного с помощью тех или иных нагрузочных тестов, используемых при различной патологии, должна проводиться не только перед началом и по завершении курса лечения, но и в его процессе (при возникновении показаний).
Особого внимания заслуживает оценка процесса акклиматизации больного, прибывающего на курорт в целях реабилитации. Это обусловлено тем, что он прибывает в более ранние сроки после острого состояния, чем обычные больные, и за счет этого может быть более чувствительным к перемене климата. Помимо этого, реабилитационные вмешательства, более активные, чем у других пациентов, предъявляют к организму повышенные требования и поэтому их назначение должно коррелировать с характером реакции больного на смену климата [1].
Современный санаторий невозможно представить без специалиста-психолога, который работает с душевным аспектом человека. Представляется, что психология в курортной реабилитационной программе должна занять бóльшее место, чем сейчас. Ведь в арсенале психолога содержатся приемы и методы, позволяющие пациенту обрести душевное спокойствие, внутренний комфорт и гармонию с самим собой. Для этого, прежде всего, должна быть произведена оценка психологического статуса больного. Это необходимо для того, чтобы своевременно в программу реабилитации включить весь комплекс психокорригирующих вмешательств, проводимых на курорте. Это и аутогенная тренировка, и психофармакотерапия, групповая и индивидуальная психотерапия. Всю деятельность по психологической реабилитации больного должен организовывать и в значительной степени осуществлять психотерапевт.
Помимо этих применяемых в обычных лечебно-профилактических учреждениях методов в условиях курортов более широко используются гидротерапия, различные виды бальнеопроцедур, электросон и другие физиотерапевтические воздействия, оказывающие седативный эффект и расширяющие, таким образом, возможности психологической реабилитации. Важнейшим фактором в программе реабилитации и вторичной профилактики является так хорошо разработанная на курортах диетотерапия, причем существенно не только соблюдение больным диеты в период пребывания в санатории, но и убеждение его в необходимости использования ее и в последующем.
Другой очень важный аспект развития направления оздоровления и профилактики – это «Восстановление функциональных резервов организма», в рамках которого необходимо развивать систему профилактики путем внедрения высокоэффективных с медицинской и экономической точки зрения технологий скрининговой экспресс-диагностики и немедикаментозных методов повышения функциональных резервов организма у лиц, ослабленных в результате воздействия неблагоприятных факторов среды и деятельности или в результате болезни, на этапе выздоровления, либо ремиссии. Особое место в этой системе занимают санаторно-курортные организации, спецификой которых является оказание оздоровительно-реабилитационных услуг на основе преимущественного применения природных лечебных факторов. Для внедрения этого направления в работу СКУ необходимо [3]:
- разработать базовые унифицированные критерии оценки функциональных резервов организма, включая экспресс-методики;
- создать автоматизированные системы оценки функциональных резервов организма с целью проведения динамических наблюдений у различных возрастных контингентов;
- проводить скрининговые диагностические исследования с целью выявления контингентов для последующего мониторинга и включения в категорию лиц для курортного лечения;
- создать индивидуальные паспорта функциональных резервов организма с указанием необходимых мероприятий направленных на сохранение здоровья;
- создать базу данных о функциональных резервах контингентов, подлежащих санаторно-курортному оздоровлению;
- разработать дифференцированные программы восстановления функциональных резервов организма и внедрить их в практику санаторно-курортных учреждений;
- разработать программу в области превентивной курортологии для обучения специалистов, работающих на курорте.
Комплексная медицинская реабилитация направлена также на профилактику прогрессирования патологических органных и системных процессов и развития их осложнений при социально значимых, наиболее распространенных хронических неинфекционных и профессиональных заболеваниях с учетом компонентов вредности у лиц опасных профессий, работников предприятий с особо вредными и опасными условиями труда, в которых преобладают факторы повышенного риска профессиональных заболеваний.
Ведущими учеными-курортологами научно-исследовательских учреждений ФМБА России разработана и продолжает развиваться научно обоснованная стратегия сохранения и улучшения здоровья контингента, подлежащего обслуживанию ФМБА России, направленная на повышение качества оказания реабилитационных и профилактических мероприятий, позволяющая значительно сократить затраты по временной нетрудоспособности и, что не менее важно, повысить качество жизни и профессиональное долголетие трудоспособного населения.
Основными принципами организации санаторно-курортного лечения лиц, работающих во вредных условиях производства, и при профзаболеваниях являются:
- своевременное проведение программ коррекции нарушений адаптации, снижения резервных возможностей организма;
- при наличии патологии – разработка комплексных программ лечения и реабилитации;
- совершенствование программ долечивания и санаторно-курортного лечения;
- разработка программ вторичной профилактики выявленной (пролеченной) патологии с научным обоснованием комплексов и периодичности их проведения с целью продления профессиональной пригодности.
Основными направлениями дальнейшего развития санаторно-курортной и реабилитационной помощи больным с профессиональной патологией и лицам, работающим в особо опасных условиях труда, являются:
- сохранение и укрепление здоровья, полноценной социальной и личной жизни работающего населения;
- снижение темпов старения, преждевременной смертности, заболеваемости, инвалидизации лиц особо опасных профессий;
- снижение суммарного экономического ущерба, за счет снижения профессиональной заболеваемости, инвалидизации и потерь рабочего времени по листкам нетрудоспособности, в том числе по уходу за детьми;
- повышение профессионального долголетия;
- увеличение средней продолжительности трудоспособности работников различных отраслей;
- улучшение диагностической и лечебной базы санаторно-курортных учреждений;
- восстановление и дальнейшее развитие системы координации на всех уровнях оказания медицинской помощи (поликлиника – стационар – больница восстановительного лечения – санаторий);
- создание автоматизированных систем оценки и мониторинга функциональных резервов здоровья;
- разработка программных средств формирования индивидуальных программ оздоровительных мероприятий, медицинской реабилитации и санаторно-курортной помощи работникам отраслей и прикрепленному контингенту;
- разработка новых комплексных немедикаментозных технологий оздоровления и медицинской реабилитации руководящего состава с учетом достижений фундаментальной науки;
- разработка научно обоснованных критериев эффективности лечебно-профилактических восстановительных мероприятий;
- развитие системы мер по снижению рисков для здоровья работников отрасли и формированию у них здорового образа жизни;
- создание обеспечение их реализации целевых программ оказания санаторно-курортной помощи профбольным и лицам, работающим во вредных условиях труда с учетом компонентов вредности, длительности контакта с ними;
- разработка и ведение стандартов оказания санаторно-курортной и реабилитационной помощи профбольным, лицам, работающим во вредных условиях труда, а также практически здоровых лиц, работа которых сопряжена с постоянными психологическими и физическими перегрузками;
- обеспечение санаторно-курортным лечением социально незащищенных категорий населения (лиц с ограниченными возможностями, включая детей);
- обеспечение санаторно-курортным лечением медицинского персонала СКУ России с целью оздоровления данного контингента;
- 100% обеспечение 2 этапа долечивания лицам, получившим высокотехнологичную помощь;
- обеспечение санаторно-курортным лечением пострадавших в результате несчастных случаев на производстве, аварии на Чернобыльской АЭС и других техногенных катастроф;
- разработка и реализация научно-практических программ по совершенствованию профилактики заболеваний, новых лечебно-оздоровительных, стационар замещающих технологий, в том числе укороченных интенсивных курсов лечения (14 дней), на основе эффективного применения природных и современных преформированных лечебных факторов.
Заключение. Таким образом, на современном этапе медицинская реабилитация требует новых научных, экономических и управленческих подходов, так как очевидна тенденция и необходимость создания современных высокоэффективных курортных комплексов с широкими возможностями для санаторно-курортного лечения и отдыха. Условия рыночной экономики способствовали тому, что в санаторно-курортной отрасли действует сложная экономико-организационная система. Наряду с использованием современных медико-биологических технологий, необходимо обратить серьёзное внимание и на вопросы управления и качества обслуживания отдыхающих. Ведь курортное лечение – это сложный и многообразный комплекс, включающий медицину, науку, экономику, организацию питания и досуга, удобную инфраструктуру и благоприятную окружающую среду.
Сведения об авторах: Арам Фрунзеевич Хечумян - Заместитель генерального директора – руководитель филиала ФФГБУ НИЦКиР ФМБА России в г. Сочи, Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.
14 – 17 мая 2019 г. город Ессентуки. III Всероссийская научно-практическая конференция «Современные аспекты санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации детского и взрослого населения»
Цель конференции: повышение профессионального уровня специалистов различного профиля в области санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации, ознакомление с передовым опытом внедрения инновационных медицинских технологий на этапах оказания медицинской помощи различным группам детского и взрослого населения.
В программе конференции:
- Пленарное заседание;
- Лекции ведущих ученых и специалистов;
- Секционные заседания;
- Мастер-классы;
- Выставка медицинского оборудования.
Основные научные направления конференции:
- Государственная политика в области охраны здоровья населения Российской Федерации.
- Актуальные вопросы курортной медицины и медицинской реабилитации детского и взрослого населения.
- Проблемы нормативно-правового регулирования медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения.
- Особенности интеграции лечебно-профилактических учреждений и научно-клинических центров в систему обязательного медицинского страхования.
- Особенности медицинской реабилитации в условиях курорта.
- Актуальные вопросы курортной педиатрии.
- Перспективы внедрения новых технологий медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения в практику здравоохранения.
- Актуальные вопросы медико-биологического обеспечения спортсменов.
- Принципы и методы медицинской реабилитации спортсменов в условиях курорта.
- Функциональная, психологическая и психофизиологическая диагностика спортсменов и лиц, занимающихся физической культурой, в процессе медицинского сопровождения и реабилитации.
- Новые программы с использованием современных методов физической и реабилитационной медицины для оздоровления, медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения детей и взрослых.
- SPA-технологии, методы традиционной медицины, фармацевтические препараты, биологически активные добавки в восстановительной и спортивной медицине.
Формы участия:
- Очная с лекцией, докладом.
- Очная (слушатель).
- Заочная (публикация статей).
- Участие в выставке медицинского оборудования.
К участию в работе конференции приглашаются:
Руководители научных, образовательных, медицинских и санаторно-курортных учреждений, врачи различного профиля, биологи, специалисты в области спорта и физической культуры, ученые, аспиранты, соискатели, представители фирм, выпускающих продукцию медицинского назначения.
Для участников конференции предусмотрено начисление кредитных баллов по системе непрерывного медицинского образования.
Заявки на участие следует отправлять на адреса оргкомитета. Контактные данные оргкомитета:
Форма заявки для участия
в III Всероссийской научно-практической конференции «Современные аспекты санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации детского и взрослого населения», посвященной 90-летию ДС им. Н.К. Крупской ФФГБУ СКФНКЦ ФМБА России
Современные аспекты медицинской реабилитации и санаторно курортного лечения
Федеральное государственное бюджетное учреждение
«Национальный медицинский исследовательский центр
реабилитации и курортологии»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
В Центре возможна реабилитация пациентов с заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата и нервной системы, патологией органов сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной, мочеполовой систем организма, после оперативных вмешательств на крупных суставах и позвоночнике, операций онкологического, кардиологического профиля и травмами опорно-двигательного аппарата и нервной системы, патологией органов сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной, мочеполовой систем организма, после оперативных вмешательств на крупных суставах и позвоночнике, операций онкологического, кардиологического профиля.
Современные аспекты медицинской реабилитации и санаторно курортного лечения
14 мая 2020 года прошла II Международная научно-практическая конференция студентов и молодых ученых «Современные аспекты медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения».
Организаторы – Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации и Некоммерческая организация Национальная курортная ассоциация.
Участники Конференции – обучающиеся всех курсов образовательных организаций высшего образования, и молодые ученые, к числу которых относятся ординаторы, аспиранты, докторанты, научные сотрудники, работники образовательных и научных организаций, работники практического здравоохранения.
В мероприятии приняли участие представители 19 регионов-субьектов Российской Федерации в том числе 5 республик (Мордовия, Башкортостан, Саха (Якутия), Чувашия, Крым), 2 городов федерального значения (Москва, Санкт-Петербург), 2 краёв (Пермский край, Краснодарский край), 10 областей (Архангельская, Ивановская, Кировская, Свердловская, Московская, Омская, Оренбургская , Томская, Тверская, Тюменская), а также 1 государство (Украина).
Конференция проводилась в форме конкурса авторских работ в двух номинациях «Лучшая научная работа студента» и «Лучшая научная работа молодого ученого» по направлениям «медицинская реабилитация» и «санаторно-курортное лечение».
Тематика научных секций была разнообразной : персонифицированная медицина, биомедицинские технологии, детская реабилитация, метоболическая терапия и здоровое долголетие, кардиореабилитация, лечебная физкультура и медицинский массаж, медицинская реабилитация в травматологии и ортопедии, нейрореабилитация, санаторно-курортное лечение, системные механизмы адаптации, физиотерапевтические методы лечения и реабилитации, гастроэнтерология.
На заседании Конкурсного жюри по итогам Конференции определены победители в номинациях «Лучшая научная работа студента» и «Лучшая научная работа молодого ученого», по следующим критериям: актуальность исследования, новизна исследования, структурированность представленного материала, личный вклад автора в проведение исследования; соблюдение требований, предъявляемых к научной работе.
Победители награждены именными Дипломами Лауреатов I, II и III степени. Всем участникам выданы Сертификаты участника Конференции.
Целью Конференции является поддержка и стимулирование научно-исследовательской деятельности молодых исследователей по направлениям «медицинская реабилитация» и «санаторно-курортное лечение».
Акции
Бассейный комплекс
Специальное предложение.
Побывать на море, не выезжая из Москвы!
Релакс, восстановление и стимуляцию иммунитета можно получить на Арбате, 32 в бассейновом комплексе ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России. 2-часовая программа для 1-2 посетителей или семьи до 4 человек — это:
- бассейн с пресной водой, оснащенный системами каскадных массажей, воздушно-релаксационный массаж в воде, плавание в противотоке,
- бассейн с природной минеральной хлоридно-натриевой водой, минерализация которой близка.
Бассейный комплекс
Запись по телефону 8 (499) 277-01-08
Шунгитовая комната
Специальное предложение.
ПОКАЗАНИЯ К ПРОЦЕДУРЕ ПРЕБЫВАНИЯ В ШУНГИТОВОЙ КОМНАТЕ:
- Хронические заболевания головного мозга
- Приобретенные иммунодефициты
- Хронические головные боли
- Послеоперационный период
- Послеродовой период
- Стрессы (особенно длительные)
- Усталость и переутомление
- Расстройства сна
- Депрессия
- Ожирение
Шунгит - природный углеродистый минерал, его уникальность обусловлена наличием в нём особой, редкой формы молекул углерода - фуллеренов или.
26.02.2021
III Международная научно-практическая конференция студентов и молодых ученых «Современные аспекты медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения».
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Минздрава России приглашает Вас принять участие в III Международной научно-практической конференции студентов и молодых ученых «Современные аспекты медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения».
К участию в конференции приглашаются студенты, ординаторы, аспиранты и молодые ученые в возрасте до 35 лет.
1. Тезисы в текстовом редакторе Microsoft Word (приложение 1);
3. Образец заявки на участие с докладом в текстовом редакторе Microsoft Word (приложение 2).
Объявления
Конференция «Жизнеобеспечение при критических состояниях».
12-13 ноября 2021 г. в г. Москве в очном формате пройдет XXIII Всероссийская конференция с международным участием «Жизнеобеспечение при критических состояниях».
Наши направления
Санаторно-курортное лечение и медицинская реабилитация пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19. Руководство
Руководство содержит современную информацию об особенностях развития новой коронавирусной инфекции COVID-19, методах медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения пациентов, перенесших коронавирусную пневмонию и другие COVID-ассоциированные заболевания. Подробно представлены нормативные документы, позволяющие направлять больных на те или иные курорты/в санатории, выделены противопоказания. Иллюстрации, таблицы и схемы помогают усвоить рассматриваемый материал.
Основу руководства составляют современные принципы назначения различных средств медицинской реабилитации (программы реабилитации) с использованием на курортах/в санаториях активного лечебного (двигательного) режима, различных методов ЛФК и видов массажа, физических факторов, психокоррекции и других видов медицинской реабилитации. Выделены осложнения, вызванные вирусной инфекцией, которые следует учитывать при построении программ реабилитации лиц с метаболическим синдромом, заболеваниями органов дыхания и др. Каждая глава включает описания клинической симптоматики, диагностики основного заболевания и тестов, что позволяет индивидуализировать программы реабилитации в условиях курорта/санатория. Предложены дифференцированные программы реабилитации пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию в легкой, средней и тяжелой формах.
Издание предназначено курортологам, физиотерапевтам, специалистам лечебной физкультуры и мануальной терапии, терапевтам, неврологам, ревматологам и организаторам здравоохранения.
Современные аспекты медицинской реабилитации и санаторно курортного лечения
![]() |
Читайте также: