Санаторно курортное лечение тугоухости

Обновлено: 30.04.2025

Лечить кондуктивную тугоухость следует только под наблюдением врачей и после сдачи всех необходимых анализов. Лечение начинают с медикаментозной терапии, однако, если не удается достичь положительного результата, прибегают к оперативному вмешательству. Медикаментозное лечение сопровождается назначением лекрств, стимулирующих обменные процессы в нервных клетках и улучшающие мозговое крообращение, гормональных препаратов и витаминных комплексов.

Физиотерапия, входящая в программу практически любого санаторно-курортного учреждения, также помогает быстро справится с болезнью. Чаще всего в санаториях предлагают такие процедуры как акупунктура, лазерное воздействие, электростимуляция внутреннего уха, применение кислорода под большим давлением, электрофорез, гальванизация, дарсонвализация. В совокупности с правильным уходом за слуховым аппаратом под надзором врачей, правильным режимом дня и сбалансированным питанием удается не только победить недуг, но и укрепить состояние организма в целом.

Противопоказания:

Все болезни уха, горла, носа в острой стадии и стадии обострения, осложненные острогнойными процессами.
Хронические эпи- и мезотимпаниты.
Общие противопоказания, исключающие направление на курорты и в местные санатории.

Результаты лечения

Консервативное лечение в санатории даёт отличные результаты. К выписке, слух больного полностью восстанавливается.

Последствия отсутствия лечения

Тугоухость первой степени может перерасти в более тяжёлые формы и, в конце концов, человек может полностью перестать слышать.

Кондуктивная тугоухость I степени – самая легкая степень нарушения восприятия звуков. Причиной для развития кондуктивной тугоухости обычно становится повреждение барабанной перепонки, отит, серная пробка, длительное воздействие шума, воздействие или лекарственных препаратов.

Лечение

Лечение снижения слуха народными средствами довольно распространено, но эффективность этих методов не проверена. Используют настойку чеснока, сок калины, прополис, золотой ус, миндальное масло и другие ингредиенты, закапывая их в уши или делая турунды. Нужно понимать, что при многих видах тугоухости такое лечение будет совершенно неэффективно.

Врачи используют разные средства лечения снижения слуха в зависимости от формы заболевания.

Кондуктивная тугоухость

При наружном или среднем отите назначаются антибиотики, противовоспалительные средства, промывание ушей антисептическими средствами (только по назначению врача).

Слуховой проход очищается от серных пробок, удаляются инородные тела.

Возможно хирургическое вмешательство:

тимпанопластика – восстановление барабанной перепонки;
дренирование камеры среднего уха при гнойном отите;
замена слуховых косточек на искусственные;
удаление холестеатомы;
удаление гноя из полостей сосцевидного отростка при его воспалении.

В более тяжелых случаях показано использование слуховых аппаратов.

Внезапная и острая нейросенсорная тугоухость

немедленная госпитализация в ЛОР-отделение;
соблюдение охранительного слухового режима;
внутривенное введение глюкокортикоидов, средств для улучшения микроциркуляции, антигипоксантов и антиоксидантов;
через 8 – 10 дней прекращение внутривенного введения лекарств и назначение сосудистых, ноотропных средств и антигипоксантов в форме таблеток.

Хроническая нейросенсорная тугоухость

Необходимо соблюдение охранительного звукового режима и лечение сопутствующих сосудистых и других заболеваний. Дважды в год пациент получает курсы поддерживающей терапии в форме таблеток. В зависимости от степени снижения слуха ему показаны разные виды реабилитации:

слухопротезирование, в том числе заушными аппаратами по льготной цене;
установка кохлеарного импланта.

Условия для установки импланта в среднее ухо:

тяжелая двусторонняя тугоухость, не корректирующаяся обычными аппаратами;
наличие у больного развернутой речи, его высокая заинтересованность в восстановлении слуха;
отсутствие тяжелых заболеваний и интеллектуальных нарушений.

После завершения реабилитации и необходимой настройки аппарата пациент посещает сурдолога дважды в год для определения остроты слуха и при необходимости настройки работы аппарата.

Лечение снижения слуха у детей должно проводиться под постоянным контролем сурдолога. Родители должны знать этапы развития речи ребенка, чтобы вовремя обратиться к врачу при задержке речевого развития.

В случае плохого слуха детям рекомендуются заушные аппараты, и лишь при невозможности или неэффективности их использования – частично имплантируемые, FM системы или кохлеарные импланты (при полной двухсторонней глухоте).

Настройка и проверка работы аппарата должна проводиться особенно тщательно опытным специалистом по детской сурдологии.

Санатории для лечения: тугоухость у детей, детские болезни

Полный реестр санаториев для реабилитации после тугоухость у детея.

Здесь Вы можете забронировать и подобрать санаторий, который специализируется на детских болезнях.

Внимательные специалисты помогут правильно назначить оздоровительные процедуры. Вы сможете восстановить здоровье и выведете на новый уровень самочувствие. Помимо лечебных лечебных программ, Вы проведёте время на природе, насладитесь чистым воздухом и вкусным питанием.

Просмотрите результаты поиска и изучите подходящий санаторий.

К сожалению, под ваши критерии не подходит ни один санаторий/спа-отель на выбранные даты

Профилактика

Существует несколько правил гигиены слуха, выполнение которых позволит избежать прогрессирующей тугоухости:

избегать пребывания в шумном месте, где человек вынужден перекрикивать посторонние звуки; это могут быть наушники, концертные динамики, работающие электроинструменты, звук мотоцикла;
при покупке любых бытовых предметов и инструментов выбирать аппаратуру с наименьшим уровнем шума во время работы;
всегда иметь с собой беруши или маленькие наушники, чтобы надеть их при увеличении уровня наружного шума;
отказаться от курения, в том числе пассивного, потому что исследования доказали отрицательное влияние сигаретного дыма на слуховую функцию;
правильно удалять серные пробки, промывая слуховой проход, а не уплотняя серу ватной палочкой; при необходимости обращаться к ЛОР-врачу для поддержания гигиены ушей;
избегать употребления ототоксических лекарств; о таком побочном эффекте всегда сказано в инструкции по применению препарата;
вовремя обращаться за консультацией к специалисту.

При своевременном лечении тугоухости и адекватном слухопротезировании у больного достоверно повышается самооценка, улучшаются взаимоотношения с близкими, человек становится более энергичным и чувствует себя лучше физически. Современные слуховые аппараты практически незаметны, они позволяют регулировать громкость звуков, а также их высоту.

Устройство органа слуха

Ухо состоит из 3 частей – наружного, среднего и внутреннего. Звуковые волны проходят через слуховой проход к барабанной перепонке – перегородке между наружным и средним ухом – и вызывают ее вибрацию.

Слуховые косточки, расположенные в среднем ухе и подвижно соединенные между собой, усиливают эти колебания и передают их во внутреннее ухо. Там волны попадают в улитку, заполненную жидкостью. На стенках улитки есть множество мелких волосков, улавливающих колебания жидкости и преобразующих их в электрический сигнал. По слуховому нерву образовавшиеся импульсы попадают в слуховой отдел головного мозга, где анализируются.

Нарушения на любом из этих этапов могут привести к тугоухости.

Нейросенсорная тугоухость

Слух наделяет человека способностью хорошо различать звуки, наслаждаться музыкой и красотой речи. К сожалению, существуют заболевания, которые лишают возможности это делать, что значительно снижает качество жизни. Одной из таких болезней является нейросенсорная тугоухость (кохлеарный неврит) — патологическое состояние, сопровождаемое поражением слухового нерва и прогрессирующим снижением слуха.

При постановке этого диагноза важно не терять времени и как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Нейросенсорная тугоухость в острой и подострой стадиях хорошо поддается лечению. Если же от начала заболевания проходит более 3 месяцев, патологический процесс переходит в хроническую форму и эффективность лечебных мероприятий значительно понижается.

В курортном комплексе «Надежда. SPA & Морской рай» действует Медицинский центр, в котором вы можете пройти лечение нейросенсорной тугоухости и ряд восстановительных процедур. Комплексный подход к решению проблемы снижения слуха позволяет добиваться значительного улучшения, достигать заметного общеоздоравливающего эффекта. В нашем курортном комплексе работают врачи высшей квалификации с богатым практическим опытом, которые ориентированы в первую очередь на соблюдение интересов пациентов.

Почему развивается нейросенсорная тугоухость

Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Наследственная нейросенсорная тугоухость чаще всего возникает на фоне других генетических аномалий. Специалисты считают, что гипоксические процессы и травмы, которые получает новорожденный внутриутробно и во время родов, могут приводить к снижению слуха. Инфекции матери также способствуют прогрессированию нейросенсорной тугоухости у плода. Значительный урон здоровью ребенка наносят сифилис, хламидиоз и краснуха, которыми болеет мать во время беременности. Эти заболевания нередко приводят к преждевременным родам, нарушающим ход внутренних процессов в организме будущего ребенка. Но на сегодняшний день точные причины развития врожденной тугоухости установить невозможно.

Приобретенная форма заболевания развивается вследствие следующих неблагоприятных факторов:

инфекционно-воспалительных процессов: гриппа, герпетической инфекции, краснухи, эпидемического паротита, сифилиса, менингита;
токсического поражения слухового нерва в результате интоксикаций, возникающих на фоне приема некоторых лекарственных препаратов (цитостатики, антибиотики аминогликозидного ряда, мышьяк, салицилаты), контакта с солями тяжелых металлов, бензином;
длительного воздействия шума на орган слуха: при кратковременном сильном воздействии или продолжительном нахождении в шумных помещениях может развиваться временная тугоухость или необратимая потеря слуха;
приема ототоксических препаратов, приводящих к повреждению структур уха;
воспалительных процессов во внутреннем ухе (лабиринтит) и оболочках мозга (менингит);
патологических новообразований, приводящих к сдавливанию слухового нерва;
аллергических реакций на лекарства, пищевые продукты, пыльцу растений, споры грибов;
болезни Меньера, характеризующейся скоплением жидкости во внутреннем ухе;
возрастных изменений, вызывающих дегенеративные процессы в структурах органа слуха и развитие тугоухости;
отосклероза — избыточного роста костной ткани вокруг среднего уха.

Симптомы нейросенсорной тугоухости

Характерным признаком кохлеарного неврита является снижение слуха на фоне постоянного шумового воздействия. Клинические проявления обычно возникают внезапно, после перенесения инфекционного заболевания или влияния шума. Симптомы тугоухости могут сопровождаться тошнотой, головокружением, вестибулярными нарушениями, шаткостью во время ходьбы. При нейросенсорной тугоухости поражается как одно ухо, так и сразу оба. При двустороннем процессе наблюдаются речевые нарушения: речь становится невыразительной и сбивчивой.

Внезапно возникающий шум в ухе — это тревожный признак, который должен заставить вас незамедлительно обратиться к специалистам и пройти соответствующее обследование. Возможности современной отоларингологии позволяют в короткие сроки поставить верный диагноз и подобрать подходящую схему лечения нейросенсорной тугоухости.

Обследование при подозрении на развитие нейросенсорной тугоухости

При кохлеарном неврите важно своевременно определить истинные причины развития болезни. Специалисты проводят дифференциальную диагностику, чтобы исключить наличие других заболеваний, которые сопровождаются нарушениями слуха. Основной способ оценки остроты слухового восприятия — аудиометрия. Исследование проводится с использованием современного электроакустического оборудования, позволяющего определять минимальную силу звука, которую может воспринимать пациент.

При кохлеарном неврите больные плохо улавливают преимущественно высокие звуки. Дополнительным методом обследования является акустическая импедансометрия — метод, который дает возможность выявлять нарушения звукопроведения. Также специалистам необходимо оценить состояние наружного уха и барабанной перепонки, что позволяют сделать такие исследования, как микроотоскопия и отоскопия.

Особенности лечения тугоухости

Главная задача лечения нейросенсорной тугоухости — нормализация слуха. Эффективность применяемых лечебных методик напрямую зависит от стадии болезни, на которой пациент обращается за медицинской помощью. Необходимо полностью исключить негативное влияние предрасполагающих факторов: шумового воздействия, инфекционных процессов, гормональных нарушений, приема ототоксических препаратов.

Лекарственная терапия включает применение средств, восстанавливающих нормальное кровообращение в структурах органа слуха и головном мозге, а также назначение препаратов, усиливающих обменные реакции в нервных тканях. Подход к лечению должен быть комплексным, направленным на устранение не только симптомов заболевания, но и основных причин его развития. Хроническое течение тугоухости может сопровождаться необратимым снижением слуха и требовать проведения слухопротезирования. При раннем начале лечения и полноценном курсе реабилитации слух можно частично или полностью восстановить.

Высокой действенностью отличаются физиотерапевтические методики: лекарственный электрофорез, циркулярный душ, грязелечение, йодобромные ванны, электросон, лазеропунктура, электростимуляция, гальванизация, массаж шейно-воротниковой зоны и другие процедуры. В стенах нашего Медицинского центра пациенты, прошедшие курс лекарственной терапии, получают возможность улучшить свое самочувствие и устранить последствия нейросенсорной тугоухости в ходе комплексного физиотерапевтического лечения.

Профилактика возникновения тугоухости

Чтобы избежать развития нейросенсорной тугоухости, необходимо предпринять все возможные меры для устранения воздействия факторов, вызывающих давление или повреждение слухового нерва, а также токсическое поражение структур уха. В группу риска входят люди, которые работают на шумном производстве, постоянно контактируют с токсическими веществами и принимают препараты, способные порождать повреждения слухового нерва. Если избежать шумового воздействия нельзя, рекомендуется соблюдать меры безопасности и работать только в специальных наушниках. Также необходимо регулярно делать кратковременные перерывы, которые нужно проводить вдали от источников шума.

Особое внимание профилактике тугоухости следует уделять женщинам во время беременности, чтобы избежать развития врожденной патологии у ребенка. Сделайте все возможное для защиты от инфекционных возбудителей: в период распространения гриппа ограничьте посещение общественных мест, чаще мойте руки и начинайте заниматься укреплением иммунитета за несколько месяцев до наступления холодов.

Мы предлагаем клиентам нашего курортного комплекса специальную программу, которая включает современные диагностические и лечебные методы. Лор-врач разработает для вас индивидуальную программу лечения, учитывая данные диагностики, анамнеза и профессионального осмотра. Слух — это богатство, и мы сделаем всё для того, чтобы вернуть его вам!

Для лечения тугоухости обращайтесь в НИКИО

Получить консультацию ЛОР-врача или сурдолога необходимо в таких случаях:

в семье есть случаи потери слуха;
человек плохо слышит, о чем разговаривают окружающие;
пациент постоянно находится в условиях повышенной шумности;
он часто ощущает звон в ушах или другие необычные звуки.

Во всех таких ситуациях мы приглашаем на диагностику к нашим специалистам. Преимущества НИКИО:

очень большой практический опыт работы;
современное диагностическое оборудование, дающее возможность точно установить причину тугоухости;
новейшие технологии лечения, в том числе слухопротезирование;
последующее наблюдение и реабилитация больных со слуховыми имплантами;
лечение не только взрослых, но и детей.

ФИЛИАЛ №1 (СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР)

КЛИНИЧЕСКИЙ КОРПУС

Диагностика

Лечение снижения слуха назначается после тщательной диагностики, которая включает такие методы:

расспрос больного, выяснение жалоб, истории развития болезни, перенесенных заболеваний;
отоскопия – осмотр отделов наружного уха;
акуметрия (простое исследование слуха с помощью шепота и обычной речи, пробы Вебера и Ринне);
аудиометрическое исследование, включающее тональную пороговую аудиометрию с оценкой звукопроведения по воздуху и по костной ткани, а также так называемые надпороговые тесты (SISI, Люшера);
импедансометрия, включающая тимпанометрию и акустическую рефлексометрию;
речевая аудиометрия в тишине и на фоне шума;
при асимметричном снижении слуха показана магнитно-резонансная томография внутренних слуховых проходов, зоны мосто-мозжечкового угла в мозге и задней черепной ямки, в том числе с применением контрастирования;
при внезапной и острой потере слуха показана консультация терапевта, невролога, анализы крови;
при подозрении на патологию лимфатического пространства улитки назначается электрокохлеография.

Важнейшее исследование при определении степени нетрудоспособности и группы инвалидности – регистрация вызванной отоакустической эмиссии.
Особенности диагностики снижения слуха у детей:

каждый ребенок должен подвергнуться экспресс-тестированию слуха еще в роддоме;
если у него при этом выявлено снижение слуха, в возрасте до 1 месяца он должен пройти повторный скрининг в поликлинике;
если и при повторном исследовании снижение слуха сохраняется, в срок до 3 месяцев ребенок должен быть направлен на аудиологическое исследование;
при наличии факторов риска тугоухости повторное исследование слуха проводится 1 раз в 2 года или чаще, что зависит от основного заболевания.

Аудиологическое обследование ребенка включает:

осмотр, сбор анамнеза, расспрос родителей;
отоскопию;
регистрацию КСВП (вызванных потенциалов) и отоакустической эмиссии;
тимпанометрию;
в возрасте старше 4 – 5 месяцев – аудиометрию.

При выявленных нарушениях лечение снижения слуха у детей может включать слухопротезирование.
Виды аудиометрии у детей:

Возраст	Вид аудиометрии	Суть метода
4 месяца – 3 года	Поведенческая	Ребенок с родителем помещается в изолированную камеру, где через громкоговорители раздаются звуки разной интенсивности, например, имя пациента, и отмечается его реакция
1 – 3 года	С визуальным подкреплением	Через динамик раздается звук определенной громкости, и если ребенок поворачивается в его сторону, прикрепленная рядом игрушка начинает двигаться или светиться. После того, как ребенок поймет, что появление звука связано с движением игрушки, ему проводят исследование слуха звуками разной громкости
3 – 5 лет	Игровая	Ребенку дают задание надеть кольцо на пирамидку, когда он услышит звук.

Симптомы

Лечение снижения слуха начинается после оценки жалоб больного. У пациента могут отмечаться такие симптомы:

внезапное ухудшение способности понимать речь и воспринимать высокие звуки с одной или двух сторон;
шум в ухе, чаще постоянный;
признаки поражения лабиринта – головокружение, тошнота, сердцебиение, потливость, нарушение равновесия;
постепенное нарушение способности различать звуки вплоть до полной глухоты.

Если у человека наблюдается возникшее в течение нескольких часов или суток снижение слуха и шум в ушах, ему необходимо срочное лечение в стационаре. При промедлении с терапией нарушения могут стать необратимыми.

Заболевания органов слуха

Ежедневно мы отвечаем на десятки вопросов наших дорогих гостей, а самые популярные ответы публикуем на сайте.

Мы готовы ответить на все вопросы по указанному телефону.
Круглосуточно.
Звонок по России бесплатный.

Продолжительность лечения — 14, 18 и 21 день:

1 день 5099 рублей 14 дней 71 386 рублей 18 дней 91 782 рублей 21 день 107 079 рублей

РУКОВОДИТЕЛЬ ПРОГРАММЫ

Чеврычкина Елена Станиславовна Оториноларинголог, врач второй квалификационной категории

Проживание

Риск столкнуться с заболеваниями органов слуха достаточно большой для каждого человека. Некоторые проблемы в этой области лечатся быстро и несложно, но при появлении определенных патологий существует вероятность потери слуха.

Для того чтобы избежать таких последствий эффективным решением считается лечение слуха в санаториях. В санатории «Пятигорский Нарзан» предлагается пройти оздоровительно — лечебный курс по специальной программе «Заболевания органов слуха (нейросенсорная тугоухость)».

Показания для лечения по программе «Заболевания органов слуха(нейросенсорная тугоухость)»

Хронические средние негнойные отиты;
Все формы атосклероза;
Нейросенсорная тугоухость;
Сосудистые и дегенеративные болезни уха;
Наличие субъективного шума в ушах;
Хронические менингиты и т.д.

Для того чтобы установить точный диагноз и индивидуальные особенности протекания болезни, назначаются необходимые анализы и диагностика. Например, камертонные пробы, клинический анализ мочи и крови, электрокардиограмма. После чего лор — врач высшей категории подбирает наиболее эффективное лечение и комплекс оздоровительных процедур, предлагаемых санаторием.

Ожидаемый эффект от лечения по программе «Заболевание органов слуха (нейросенсорная тугоухость)»

общее улучшение физического самочувствия;
снижение очагов воспаления;
предупреждение и профилактика развития хронических заболеваний;
активизация саморегулирующих механизмов организма;
частичное или полное восстановление слуха в зависимости от степени тугоухости.

В санатории лечения тугоухости «Пятигорский Нарзан» вы получите не только высокоэффективную программу по лечению заболеваний органов слуха, но и незабываемый отдых.

Курс программы позволяет оказать надлежащую помощь при развитии ушных болезней и их предупреждении. В лечебно – оздоровительную программу санатория входят следующие мероприятия: прием у Лор – врача, назначение необходимых обследований для полной картины болезни, консультации узкоспециализированных специалистов, лечение на специальной ЛОР – установке, лечебная физкультура, промывание уха, фонофорез, лечение минеральной водой, спелеотерапия, пневмомассаж барабанных перепонок, грязевая аппликация, ингаляции, ванны, продувание слуховых труб, гидротерапия, классический массаж и многое другое.

Перечень медицинских процедур, входящих в стоимость санаторно-курортной путевки по программе «Заболевания органов слуха (нейросенсорная тугоухость)» ООО «Машук» клинический санаторий «Пятигорский нарзан» на 2021 год

Первичный прием лечащим врачом

Повторный прием лечащим врачом

Консультация врачей-специалистов (по показаниям)

Клинический анализ крови (по показаниям)

Клинический анализ мочи (по показаниям)

Ванны (один из видов): УСВ, йодобромная, пенно-солодковая, с пиниментолом

Аппликация грязевая (2 зоны)
(природная лечебная грязь Тамбуканского происхождения)

Массаж ручной классический, 1,5 условные единицы

Аппаратно-программный комплекс «Мультимаг»

Карбокситерапия (2 ед.)

Пневмомассаж барабанных перепонок

Физиотерапевтические процедуры: дарсонваль, «АМО-АТОС» (при головных болях)

Криотерапия (1 зона)

Питьевое лечение минеральной водой 3 раза в день по 200 мл

Назначение видов и количества процедур определяется лечащим врачом санатория, исходя из диагноза, стадии и фазы заболевания, наличия сопутствующих заболеваний с учетом приказа Минздрава России от 28.09.2020 № 1029н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения», Приказа Минздравсоцразвития РФ № 275 от 23.11.2004 г. «Стандарт санаторно-курортной помощи больным с болезнями уха и сосцевидного отростка, верхних дыхательных путей».

Процедуры, не входящие в настоящий перечень, могут быть предоставлены за дополнительную плату. Более подробно с перечнем процедур Вы можете ознакомиться в разделе «Перечень медицинских услуг, осуществляемых в санатории».

О санатории

Питание

Забронировать путевку

Отзывы

Контакты

Оплата

Лечение

Проживание

Галерея

О САНАТОРИИ

ГАЛЕРЕЯ

Лечение

ПИТАНИЕ

РАЗВЛЕЧЕНИЯ

Главное

ПРОЖИВАНИЕ

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛУГИ

Задайте свой вопрос врачу Задать вопрос

Найти

Прогноз

Возможности улучшения слуха зависят от причины тугоухости:

при заболеваниях наружного уха (серная пробка, инородное тело, отит) слух полностью восстанавливается;
при повреждениях барабанной перепонки она нередко заживает, и слух восстанавливается; если же повреждено более половины перепонки, требуется вмешательство хирурга;
при средних отитах длительность лечения может достигать нескольких недель, но в результате тугоухость развивается редко;
при длительном употреблении ототоксичных препаратов возможна необратимая тугоухость;
тугоухость при старении, болезни Меньера и акустической невриноме обычно необратима.

Причины

В зависимости от типа и причины лечение тугоухости проводится по-разному.

Причины кондуктивной тугоухости:

разнообразные отиты, в том числе вызванные постоянным попаданием воды в уши при плаванье;
серная пробка или инородное тело в наружном слуховом проходе;
деформация слухового прохода доброкачественной опухолью или рубцом, возникшим вследствие рецидивирующей инфекции.

Причины нейросенсорной тугоухости:

врожденные дефекты строения слухового аппарата, в том числе фетальный алкогольный синдром или врожденный сифилис;
процесс старения;
нарушение кровообращения в системе позвоночных артерий, например, при заболеваниях позвоночника или атеросклерозе;
работа в условиях постоянного громкого шума;
черепно-мозговая травма;
болезнь Меньера – патология внутреннего уха, вызывающая расстройства слуха и равновесия;
акустическая невринома – доброкачественная опухоль слухового нерва;
инфекции: корь, менингит, паротит, скарлатина;
побочные эффекты ототоксичных лекарственных препаратов, например, некоторых антибиотиков.

При сочетании некоторых из этих причин развивается смешанная тугоухость.

Лечение

Терапия при этом заболевании зависит от формы тугоухости. Особо важно правильно лечить снижение слуха у ребенка. Для этого необходимо углубленное исследование, стандарт которого зависит от возраста, и своевременное слухопротезирование.

Немедикаментозные методы

Такое лечение включает процедуру очистки слухового прохода, удаление серной пробки, инородного тела. Кроме того, всем больным с тугоухостью нужно соблюдать охранительный режим: не слушать громкую музыку, избегать сильного шума, резких звуков.
Народные средства в лечении тугоухости не помогут. Больным показана физиотерапия, а также отказ от использования ототоксичных медикаментов.

Медикаментозное лечение

При внезапной (возникшей в течение 12 часов) и острой (развившейся в течение 1 – 3 дней) нейросенсорной тугоухости показано стационарное лечение. Используются такие медикаменты:

глюкокортикоидные гормоны коротким курсом с постепенной отменой;
препараты для улучшения микроциркуляции крови и антиоксиданты;
после завершения курса инъекций – назначение таблетированных форм вазоактивных медикаментов, ноотропов, антигипоксантов.

Эти же лекарства применяются и при хронической форме. Лечение тугоухости 1-й степени состоит в комплексной медикаментозной терапии 1 – 2 раза в год.
При тугоухости, вызванной отитом, проводится соответствующее антибактериальное лечение.

Средства реабилитации

В зависимости от тяжести тугоухости используется:

слухопротезирование аппаратами воздушного проведения (2 – 3-я степени);
установка импланта среднего уха (3-я степень);
кохлеарная имплантация (замещение функции улитки при двусторонней тугоухости 4-й степени или желании больного и отсутствии противопоказаний).

Лечение тугоухости

Тугоухость — это проблема восприятия звуков, причины ее возникновения разные, но при отсутствии лечение слух может быть потерян навсегда. Одним из эффективных способов лечения, особенно на ранних стадиях развития заболевания является санаторное лечение тугоухости на Червоном море.

Благодаря уникальному климату побережья и наличию лечебных минеральных вод и лечебной грязи, курорты, которые омывает Черное море являются наиболее благоприятными для лечения данного заболевания. Основным методом является климатотерапия. Местный климат богат солнечной радиацией, которая хорош отражается морской водой. Пациентам

назначается дозированное купание в море, нахождение на воздухе и ночной сон у моря. Таким образом организм природным путем наполняется солями моря.

Помимо климатотерапии для лечения тугоухости на Черном море используют так же минеральную воду. Пациентам назначаются ингаляции, полоскание, орошение лица и носа. Не обходится санаторные курсы и без грязелечения, особенно если на курорте имеются иловая или торфяная грязь.

Конечно все данные процедуры действительно эффективны, но достижение долгожданного результата не обходится без соблюдения пациентом определенного режима дня. Смена обстановки на спокойную санаторную так же благотворно сказывается на состояние отдыхающих, ведь все раздражающие и вредные факторы остаются в обычной среде обитания, а здесь ждет лишь свежий воздух и забота о собственном здоровье.

Если вам необходимо лечение тугоухости на Черном море обращайтесь в компанию «Алеан», ее компетентные менеджеры подберут для вас оптимальный санаторный комплекс, цена путевки в который непременно вас устроит.

Диагностика

Лечение тугоухости начинается после полного обследования, которое включает такие методы:

аудиологическое исследование (с помощью камертона, издающего звук разной частоты, функциональные пробы Федериче и Ринни, тональная пороговая аудиометрия и проба Вебера, речевая аудиометрия)
отоскопия – осмотр слухового прохода и барабанной перепонки;
осмотр полости носа и носоглотки с оценкой состояния устья слуховой трубы;
неврологический осмотр, включающий исследование движений, чувствительности и рефлексов в области черепно-мозговых нервов;
речевая аудиометрия.

Для объективной оценки нарушений слуха применяются такие методы:

компьютерная аудиометрия;
тимпанометрия – исследование свойств барабанной перепонки;
исследование слуха с помощью УЗИ;
акустическая импедансометрия среднего уха для выявления патологии слуховых косточек;
электрокохлеография;
исследование звуковых вызванных потенциалов и вызванной задержанной отоакустической эмиссии, ASSR-тест.

Для оценки вестибулярного анализатора, заболевания которого также сопровождаются тугоухостью, назначается обследование отоневролога с проведением вращательных проб или стабилографии.
Чтобы оценить состояние кровообращения внутреннего уха, выполняется УЗДГ соответствующих артерий, а при подозрении на акустическую невриному – томография (компьютерная или магнитно-резонансная) головного мозга. При подозрении на инфекционные заболевания назначаются анализы крови, ушного отделяемого.
Важно диагностировать тугоухость как можно раньше, особенно у детей. Если в роддоме не проводилось скрининговое исследование слуха, его нужно пройти в дальнейшем. Также следует обращать внимание на такие признаки:

ребенок не поворачивает голову в сторону источника звука;
не гулит, не лепечет, долго не начинает говорить;
переспрашивает взрослого;
не различает звуки живой природы и пр.

У детей необходимо лечить даже тугоухость 1 степени, поскольку она приводит к задержке речевого развития и снижению дальнейшей успеваемости в школе.

Возможные осложнения

Прогрессирующее снижение слуха при заболеваниях ЛОР-органов способно привести к полной глухоте. Это приводит к инвалидности, необходимости постоянно пользоваться слуховыми аппаратами, трудностям в общении.
Долговременные последствия тугоухости:

нарушение интеллекта, более быстрое развитие старческого слабоумия;
развитие постоянного стресса, депрессии, раздражительности, потери памяти;
необратимое замедление развития детей, если лечение врожденной тугоухости начато позднее 6 месяцев.

В тех случаях, когда ухудшение слуха является признаком серьезных сосудистых или неврологических заболеваний, оно может сопровождаться признаками нарушения мозгового кровообращения: головокружением, головной болью, потерей сознания, нарушением чувствительности и движений в конечностях.

Профилактика

Меры предупреждения тугоухости и снижения слуха:

скрининговое исследование слуха новорожденных;
регулярное наблюдение у ЛОР-врача;
защита органов слуха при работе на шумном производстве;
профилактика простудных заболеваний и отитов;
соблюдение слуховой гигиены, например, отказ от прослушивания громкой музыки, в том числе в наушниках, выбор тихих мест для отдыха или прогулок и т. д.;
своевременное лечение нарушений слуха, подбор слухового аппарата.

Отделение платных услуг НИКИО приглашает всех пациентов с нарушениями слуха на обследование, лечение и реабилитацию. Ведется специализированный сурдологический прием. Врачи не только выясняют причину и степень тяжести заболевания, но и назначают комплексное лечение, подбирают и регулируют слуховые аппараты, обучают пользованию ими. В НИКИО могут обращаться и взрослые, и дети с проблемами слуха.

ФИЛИАЛ №1 (СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР)

КЛИНИЧЕСКИЙ КОРПУС

Лечение тугоухости

Тугоухость – частичная или полная потеря слуха с одной или обеих сторон. Обычно она развивается постепенно. Патология наблюдается у четверти людей старше 65 лет. Она может быть врожденной – такая тугоухость или полная глухота наблюдаются у 1 из 1000 новорожденных. Лечение тугоухости нужно начинать как можно раньше.

Симптомы

Тугоухость обычно развивается постепенно. Необходимо сразу обратиться к врачу при появлении таких симптомов:

нарушение слуха, мешающее повседневной деятельности;
прогрессирующее ухудшение слуха;
одностороннее нарушение звукового восприятия;
внезапная глухота;
звон в ухе;
сочетание ухудшения слуха с болью в ухе, головной болью, рвотой, возбуждением, повышенной светочувствительностью (это вероятные признаки менингита).

Возможные осложнения

Снижение слуха существенно ухудшает качество жизни больного. Возможные осложнения такой патологии:

полная глухота и инвалидизация;
социальная изоляция, оторванность от близких людей, что может сопровождаться депрессией, интеллектуальными нарушениями;
получение травм, например, автодорожных;
у детей – задержка речевого и интеллектуального развития.

Чтобы избежать таких последствий, при первых признаках ухудшения слуха необходимо обратиться к ЛОР-врачу. НИКИО – крупный центр по лечению и реабилитации больных с нарушениями слуха, в котором работают опытные ЛОР-врачи и сурдологи.

Лечение снижения слуха

Снижение слуха может быть связано с патологией слухового анализатора в любой его части – наружной, среднем ухе, улитке внутреннего уха, слуховых нервов или области мозга, анализирующего получаемую информацию и расположенного в височной доле.

Лечение снижения слуха зависит от его причины, формы, степени тяжести. Оно должно проводиться врачом-оториноларингологом и сурдологом.

Виды и степени

Различают врожденное и приобретенное снижение слуха, которое может быть односторонним и двусторонним.

Виды приобретенной тугоухости:

Вид	Скорость развития	Длительность сохранения симптомов
Внезапная	12 часов	В течение 1 месяца
Острая	1 – 3 дня	В течение 1 месяца
Подострая	Несколько дней	В течение 3 месяцев
Хроническая	Постепенно	Более 3 месяцев, они могут быть как постоянными, так и прогрессирующими или иметь меняющуюся выраженность (флюктуирующее снижение слуха).

Согласно классификации ВОЗ, степень снижения слуха зависит от порога воздушной слышимости (частоты 500, 1000, 2000, 4000 герц):

Если больной не слышит звуки громче 90 дБ, у него диагностируется глухота.

Научно-исследовательский отдел сурдологии и патологии внутреннего уха

Научный отдел сурдологии и патологии внутреннего уха занимается изучением физиологии внутреннего уха и заболеваний, приводящих к поражению слухового и вестибулярного анализатора.
Диагностика кохлеовестибулярных нарушений производится на современном уровне с применением новейших методов, таких как видеоимульсный тест, вестибулярные миогенные вызванные потенциалы, широкополосная тимпанометрия и др. Помимо консервативных методов лечения в отделе проводят лечение доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения всех видов сложности, осуществляют вестибулярную реабилитацию у пациентов с хроническим головокружением вследствие поражения структур внутреннего уха – индивидуальный подбор программы и контроль за ее исполнением.

При исключении патологии со стороны слухового и вестибулярного анализаторов при жалобах на головокружение, шум и/или заложенность в ушах лечением пациентов занимаются неврологи отдела.

Лечебная деятельность

Ежегодно сотрудниками отдела проводится более 10000 исследований. В лаборатории функциональной диагностики патологии среднего и внутреннего уха выполняются все виды аудиометрии (тональная, речевая и ультразвуковая), отоаккустическая эмиссия, регистрация слуховых вызванных потенциалов, тимпанометрия с регистрацией акустического рефлекса, шумометрия, электрокохлеография, полное отоневролическое обследование, включающее оценку функционального состояния XII пар черепных нервов, проведение калорической и вращательной проб с видеонистагмографией, стабилометрия, глицериновый тест и др.

Ежегодно в отделе проходят лечение около более 500 больных с различной патологией внутреннего уха из Москвы, Подмосковья и других городов России. Все сотрудники отдела ведут приёмы в консультативном отделе Центра. Получают консультативную помощь более 2000 пациентов. В отделе проводит консультации наиболее трудных для диагностики пациентов ведущий отоневролог, профессор Н.Л. Кунельская.

Врачами отдела выполняется более 1500 манипуляций. Совместно с сотрудниками отдела микрохирургии уха выполняются операции на лабиринте с применением лазера у больных с заболеваниями внутреннего уха (болезнь Меньера, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, отолитовые нарушения, хронический гнойный средний отит, осложнённый фистулой лабиринта). В стационаре проводится консервативная терапия при следующих заболеваниях и поражениях: острая (в том числе посттравматическая) и хроническая нейросенсорная тугоухость (кохлеарный неврит), болезнь Меньера, вестибулярный нейронит и другие нарушения функций вестибулярного аппарата, последствия травм уха, субъективный ушной шум, тубоотит, зияние слуховой трубы и др. При этом применяются такие виды лечения как в/венные капельные вливания сосудистых препаратов, малых доз стероидных гормонов, витаминов, медикаментов, улучшающих обменные процессы, электро- и лазеропунктура, флюктуирующие токи, низкочастотное электромагнитное поле и др.

В отделе разработаны и широко применяются в практической работе новые медицинские технологии:
1. «Способ лечения хронического гнойного среднего отита с фистулой лабиринта» (патент Российской Федерации).
2. «Способ лечения поражений внутреннего уха в послеоперационном периоде».
3. «Способ лечения изнуряющего головокружения и купулолитиаза при эндолимфатическом гидропсе» (патент Российской Федерации).
4. «Способ диагностики одностороннего эндолимфатического гидропса и определение стадии его развития» (патент Российской Федерации).

Причины

Ухудшение слуха – это жалоба больного, которая может быть подтверждена с помощью диагностических исследований. Такое состояние вызвано различными заболеваниями как уха, так и других органов.

При поражении ушной раковины, барабанной перепонки, костных структур среднего уха, внутреннего пространства или мембраны улитки говорят о кондуктивной тугоухости. Ее главные причины:

нарушение проходимости слухового прохода: серная пробка, инородный предмет, частое попадание воды, разрастания мягких тканей или костной основы, травмы, опухоли, отит наружного уха и врожденная атрезия (непроходимость) слухового прохода;
патология барабанной перепонки: травма под действием громкого звука, перепадов внешнего давления, механического воздействия посторонним предметом, тимпаносклероз;
снижение подвижности слуховых косточек: средний отит, воспаление слуховой трубы, отосклероз, холестеатома, сужение устья слуховой трубы аденоидами;
патология части улитки, обеспечивающей передачу сигнала к ее чувствительным клеткам: нарушение проходимости круглого или овального окон, щели и эрозии (дегисценция) переднего полукружного канала.

Если поражаются эпителиальные клетки улитки, преобразующие механический сигнал в электрический, и ли нервные ткани, проводящие полученные импульсы, врачи говорят о нейросенсорной тугоухости. Ее возможные причины:

инфекции: паротит, корь, грипп, клещевой энцефалит, менингит, нейросифилис, дифтерия, скарлатина, тиф;
отравления: бытовые и промышленные токсические вещества, побочные эффекты некоторых лекарств (аминогликозиды, фуросемид, противовоспалительные, химиотерапевтические и другие препараты);
болезни системы кровообращения: гипертония, инсульт;
патология шейного отдела позвоночника с развитием синдрома позвоночной артерии;
врожденные пороки развития и некоторые наследственные заболевания у детей.

Виды и степени

В зависимости от уровня, на котором нарушена передача звукового сигнала, различают такие виды тугоухости:

Вид патологии	Уровень поражения	Характерные признаки
Кондуктивная	Наружный слуховой проход, барабанная перепонка, косточки среднего уха	Может быть обратимой, звуки постепенно приглушаются
Нейросенсорная	Структуры внутреннего уха, слуховой нерв, проводящие пути в головном мозга	Как правило, постоянная. Сопровождается ухудшением восприятия даже громких звуков

В отдельную форму выделяют внезапную нейросенсорную тугоухость. Ухудшение слуха вплоть до глухоты развивается в течение нескольких часов. Основные причины такого состояния – вирусные инфекции, опухоли и травмы мозга, нарушение кровоснабжения внутреннего уха и ототоксическое действие лекарств.
В зависимости от тяжести поражения различают 4 степени тугоухости:

Тугоухость 1-й степени часто не замечается больным. Если в шумном помещении человек с трудом разбирает речь на расстоянии нескольких метров, ему уже необходимо обратиться к врачу.

Читайте также: