Санаторно курортное лечение после производственной травмы
Эксперты SRG-ECO подробно рассказали о процедуре возмещения средств, затраченных на мероприятия по охране труда, из Фонда социального страхования в 2021 году и представили алгоритм действий, а также дали рекомендации, как ее провести без сложностей.
Содержание:
- Основная информация об услуге
- Изменения в 2021 году
- Алгоритм: как вернуть средства из ФСС?
- На какую сумму выплат можно рассчитывать?
- Перечень мероприятий, за счет которых можно получить выплаты ФСС
- Разработка плана финансового обеспечения
- Этапы подачи заявления в ФСС
- Как подать готовый пакет документов?
- Причины отказа в выплатах
- Рекомендация экспертов SRG-ECO
Разъяснения чиновников
В Письме от 02.02.2016 № 03-04-06/5458 чиновники Минфина, анализируя обозначенную проблему, сделали такой вывод: оплата дополнительного отпуска для санаторно-курортного лечения является обеспечением по страхованию, а не компенсационной выплатой. Поэтому она не подпадает под действие нормы п. 3 ст. 217 НК РФ. Следовательно, эти суммы подлежат обложению НДФЛ в общеустановленном порядке.
Но спустя некоторое время Минфин пришел ровно к противоположному выводу (ранее аналогичный вывод был сделан финансистами в Письме от 20.09.2005 № 03-05-01-04/275). Так, в письмах от 15.08.2016 № 03-04-09/47707 и от 01.09.2016 № 03-04-06/51038 указано, что суммы оплаты дополнительного отпуска для санаторно-курортного лечения работника, пострадавшего на производстве, на весь период его лечения, вызванного несчастным случаем на производстве, и проезда к месту лечения следует признать выплатами, связанными с возмещением вреда, причиненного увечьем или иным подтверждением здоровья, которые подпадают под действие п. 3 ст. 217 НК РФ. Соответственно, такие выплаты не нужно облагать НДФЛ. О том, что эти выплаты являются компенсационными, финансисты на этот раз не упомянули.
Принимая во внимания прямо противоположные выводы чиновников, которые (к слову) обусловлены толкованием одних и тех же норм (ст. 184 ТК РФ, пп. 3 п. 1 ст. 8 Закона № 125-ФЗ и п. 3 ст. 217 НК РФ), какому из вариантов работодателю отдать предпочтение? Что ему выбрать – выгоду (письма Минфина России № 03-04-09/47707 и № 03-04-06/51038) или безопасность (Письмо Минфина России № 03-04-06/5458)?
Производственная травма: действия работодателя и выплаты в 2019 году
Тема профтравматизма не самая популярная среди кадровиков. Специалисты непроизводственных предприятий зачастую полагают, что их проблема не коснется. Это ошибочное мнение. Получить травму на работе может кто угодно: и монтажник-высотник, и сотрудник отдела продаж в офисе. Поэтому давайте разбираться, как действовать, если произошел несчастный случай.
Санаторно курортное лечение после производственной травмы
УТВЕРЖДАЮ
первый заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации
А.Вялков
2 октября 2001 года
Организация санаторного лечения лиц, пострадавших
вследствие несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний
Методические указания N 2001/140
Введение
В Российской Федерации последние десять лет отмечается значительный рост числа несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Это связано с изменением социально-экономических условий в стране, снижением внимания к вопросам финансирования организации техники безопасности и охраны труда со стороны администрации предприятий различных ведомств и видов собственности.
Законодательными и исполнительными органами Российской Федерации принимаются меры по организации системы помощи лицам, пострадавшим на производстве, в том числе по их медицинской, социальной и профессиональной реабилитации.
В основу организации помощи заложен ряд директивных документов.
Федеральный закон от 24.07.98 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях" устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим законом случаях.
Таким образом, создана законодательная и нормативная база, которой следует руководствоваться при организации и проведении лечения и реабилитации лиц, пострадавших вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. В настоящей работе изложены основные принципы этой организации, приводятся примерный перечень санаториев и требования к ним, а также перечень основных профессиональных заболеваний, при которых показано санаторное лечение; в соответствии со Списком профессиональных заболеваний, адаптированным к Международной статистической классификации болезней Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Х пересмотра.
Приведенный примерный перечень санаториев носит рекомендательно-информационный характер. Он составлен с учетом возможностей санаториев по организации необходимых лечебных мероприятий на основе применяемых ими природных лечебных факторов, наличия специальных приспособлений и оборудования для лечения ряда категорий больных и при наличии необходимых разрешительных документов.
Наиболее благоприятным и показанным для применения природных и преформированных лечебных физических факторов при проведении санаторного этапа медицинской реабилитации лиц, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, является время года с октября по апрель включительно.
Настоящие методические указания разработаны в соответствии с Планом совместных мероприятий Министерства здравоохранения Российской Федерации и Фонда социального страхования Российской Федерации на 2000 год, утвержденным Минздравом России и Фондом 22 февраля 2000 года и согласованным с Минтрудом России.
Основные принципы организации санаторного лечения лиц,
пострадавших вследствие несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний
1. Общие положения
Выборочный анализ контингента лиц, пострадавших вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, показал, что это были в основном больные хроническими заболеваниями. 31% из них составили больные заболеваниями опорно-двигательного аппарата, 30% - болезнями нервной системы, 24% - болезнями органов дыхания. Далее по частоте следовали болезни органов слуха - 3,8%, сердечно-сосудистой системы - 2,7%, органа зрения - 2,2%, кожи - 1,5%. Последствия травм позвоночника и спинного мозга составили 2,4%.
1.1. Комплексный характер воздействия производственных факторов нередко обусловливает полисистемное поражение организма работников, что определяет целесообразность многопрофильной ориентации санаториев для лечения лиц, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (но не более 2-3).
1.2. Санатории для лечения указанных выше лиц должны быть расположены на территории России в местностях с благоприятными климатогеографическими условиями, позволяющими использовать природные лечебные факторы. Вместимость санаториев должна быть не менее 150-250 коек.
1.3. Целесообразно направлять больных в санатории, максимально приближенные к месту их постоянного жительства, поскольку проведение санаторно-курортного лечения в привычных климато-географических условиях не требует дополнительного времени на акклиматизацию и реакклиматизацию, исключает неудобства, связанные с перемещением на большие расстояния, и уменьшает транспортные расходы.
1.4. Оснащение и оборудование санаториев для лечения лиц, пострадавших вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, должны быть достаточными для проведения лечения физическими факторами в соответствии с современными достижениями науки и практики и обеспечения надлежащего лабораторного и функционально-диагностического контроля за эффективностью лечения.
При определении необходимого оснащения и оборудования санаториев следует руководствоваться Перечнем необходимых медицинских услуг и процедур, отпускаемых в специализированных санаториях больному по профилю его заболевания (Методические указания Минздрава России N 99/229 от 22.12.99) и Перечнем медицинской аппаратуры и оборудования санаториев различного профиля и коечной мощности, утвержденным постановлением коллегии Центрального совета по управлению курортами профсоюзов, протокол N 9 от 30.07.86 (приложения 1, 2, 3, 4 и 5).
1.5. Все используемые приборы, аппараты, инструменты, оборудование, установки, препараты, реактивы и др. должны иметь разрешение для их применения в медицинской практике и включены в Государственный реестр Министерства здравоохранения Российской Федерации.
1.6. В применяемых для лечения больных методиках должны использоваться параметры воздействия в диапазонах, указанных в паспорте аппарата, а эффективность лечения при данной патологии подтверждена в руководствах, методических указаниях и пособиях для врачей, утвержденных Минздравом России.
1.7. Штатное расписание предусматривает, что не более чем на 50 санаторных больных должен приходиться один врач соответствующего профиля. Врач должен иметь сертификат по данной клинической специальности, подтверждаемый 1 раз в 5 лет, а при его отсутствии - документ о специализации и квалификационной категории.
Такие же требования предъявляются и к другим специалистам: врачу-физиотерапевту, врачу по лечебной физкультуре, врачам-лаборантам, врачам по функциональной диагностике и др., а также к среднему медперсоналу: медицинским сестрам, массажистам и методистам лечебной физкультуры.
2. Организация санаторного лечения больных профессиональными заболеваниями
В соответствии со Списком профессиональных заболеваний все профессиональные заболевания объединены в семь групп. Выделяют:
1 группа - заболевания (острые и хронические интоксикации), вызванные воздействием химических факторов;
2 группа - заболевания, вызванные воздействием промышленных аэрозолей;
3 группа - профессиональные заболевания кожи;
4 группа - заболевания, связанные с воздействием физических факторов;
5 группа - заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем;
6 группа - заболевания, вызванные действием биологических факторов;
7 группа - заболевания, вызванные онкоопасными веществами.
Настоящие Методические указания составлены с учетом медицинских показаний и противопоказаний относительно 1, 2, 3, 4 и 5 групп Списка профессиональных заболеваний. Больные 6 и 7 групп не подлежат санаторно-курортному лечению по направлению лечебно-профилактических учреждений общей сети.
Учитывая, что в группах профессиональных заболеваний, особенно в группе заболеваний, вызываемых воздействием химических факторов, поражаются многие органы и системы, а санатории имеют профили в соответствии с основными классами болезней, для удобства пользователей при определении нуждаемости в санаторно-курортном лечении профессиональные заболевания объединены по профилям санаториев.
Основные профили санаториев, показанных для лечения лиц, пострадавших вследствие несчастных случаев на производстве и страдающих профессиональными заболеваниями, следующие:
для лечения болезней:
1) органов дыхания;
2) нервной системы;
3) опорно-двигательного аппарата;
5) нарушений обмена веществ;
6) органов кровообращения;
7) органов пищеварения;
8) мочеполовой системы;
2.1. Организация санаторно-курортного лечения больных заболеваниями, вызванными воздействием химических факторов
Группа профессиональных заболеваний, вызванных воздействием химических факторов, включает в себя острые и хронические интоксикации и их последствия с изолированным и сочетанным поражением органов и систем. Эти профессиональные заболевания являются следствием выполнения работ, связанных с процессами получения, переработки, применения химических веществ в различных отраслях промышленности, строительства, сельском хозяйстве, транспорте, сфере обслуживания.
Профессиональные заболевания от воздействия химических факторов характеризуются полисиндромностью клинических проявлений, отражающих нарушения в различных системах и органах. Нуждаемость больных в санаторно-курортном лечении и профиль санатория определяются с учетом преобладающего клинического синдрома.
2.1.1. К токсическим поражениям органов дыхания относятся: ринофарингит (J31.1), трахеит (J37), бронхит (J42), пневмосклероз (J68). К возникновению указанных заболеваний приводит воздействие раздражающими органическими веществами (Т54.1), едкими кислотами и кислотоподобными веществами (Т54.2), окислами азота (Т59.0), двуокисью серы (Т59.1), формальдегидом (Т59.2), газообразным хлором (Т59.4), едкими щелочами и щелочеподобными веществами (Т54.3) и др.
При ингаляционном воздействии хромом (Т56.2) характерно развитие субатрофических изменений слизистой верхних дыхательных путей, нередко сопровождающихся поражением слизистой оболочки носовой перегородки, которое проявляется образованием эрозии слизистой в области переднего отдела с исходом в соединительно-тканный рубец или перфорацию, часто осложняющуюся хроническим синуитом (Т56.2). Лечение профессиональных заболеваний верхних дыхательных путей и носоглотки должно проводиться под контролем врача-отоларинголога.
Профессиональным больным токсическим трахеитом, бронхитом, пневмосклерозом показано лечение в санаториях с заболеваниями органов дыхания.
2.1.2. Больным с токсическими поражениями кроветворной системы (гипопластические состояния, Д61.2) от воздействия бензола и его гомологов (Т52.1), нитро- и аминопроизводных бензола (Т65.3), свинцом и его неорганическими соединениями (Т56.0), галогенопроизводными и другими инсектицидами (Т60.1; Т60.2) показано лечение в санаториях для лечения больных с нарушениями обмена веществ, поскольку токсическое поражение кроветворной системы может сопровождаться нарушениями обменных процессов, функциональными и органическими расстройствами нервной системы, обусловленными политропным действием гематоксических веществ.
2.1.3. При профессиональных токсических гепатитах и функциональных нарушениях гепатобилиарной системы у лиц, работающих в контакте с бензолом и его гомологами (Т52.1), четыреххлористым углеродом (Т53.0), хлороформом (Т53.1), галогенопроизводными алифатических и ароматических углеводородов (Т53.1), нитро- и аминопроизводными бензола и его гомологов (Т65.3), тринитротолуолом (Т65.3), мышьяком и его соединениями (Т57.0), фосфором и его соединениями (Т57.1), фосфорорганическими и карбаматными инсектицидами (Т60) и др. гепатотропными токсическими веществами, показано лечение в санаториях для больных заболеваниями органов пищеварения.
Наряду с профессиональными токсическими поражениями гепатобилиарной системы у работающих в контакте с токсическими веществами могут определяться опосредованные неспецифические нарушения желудочно-кишечного тракта с диссоциацией секреторной функции желудка и поджелудочной железы: диссекреторный синдром при длительном воздействии повышенных концентраций свинца, эрозивный гастродуоденит у рабочих алюминиевых заводов при контакте с фтористоводородной кислотой, гиперсекторный гастрит при контакте с фенолом, формальдегидом, метилметакрилатом, хромом; признаки "раздраженного" желудка при воздействии сернистого газа. Указанные заболевания не относятся к числу профессиональных, характеризуются обратимостью клинических проявлений, вместе с тем требуют комплексного подхода к проведению санаторно-курортного лечения у лиц с профессиональными интоксикациями.
2.1.4. Больным с профессиональной токсической нефропатией (нефрозонефритом) вследствие интоксикации от воздействия фенола и его гомологов (Т54.0), кадмия и его соединений (Т56.3), четыреххлористого углерода (Т53.0), этиленгликоля (Т52.3) показано лечение в санаториях для больных с патологией мочеполовой системы.
2.1.5. Значительную группу больных составляют пациенты с профессиональными острыми и хроническими нейроинтоксикациями и их последствиями. Практически у всех больных, перенесших острую интоксикацию с тяжелыми психоневрологическими расстройствами (кома, интоксикационный психоз), в периоде восстановления отмечается выраженное астеническое состояние, астеновегетативный, астеноневротический, астеноорганический синдромы (интоксикация спиртами -Т51; органическими растворителями - Т52; галогенопроизводными алифатических и ароматических углеводородов - Т53 и др.). Невротические и вегетативно-сосудистые расстройства в виде вегетативно-сосудистой дисфункции, неврастенического синдрома, церебрастении наблюдаются и в начальных стадиях хронического воздействия небольших концентраций нейротропных токсических веществ (ртутью - Т56.1; бензолом и его гомологами - Т52.1, Т52.2; сероуглеродом - Т65.4; марганцем - Т57.2 и др.).
Для этих больных показаны курорты с санаториями неврологического профиля.
Наряду с неспецифическими проявлениями хронических нейроинтоксикаций выявляется симптоматика, связанная с особенностями действия яда.
Синдром токсической энцефалопатии (G92) отмечается при тяжелых отравлениях сероуглеродом (Т65.4); ртутью (Т56.1) и ее органическими соединениями; тетраэтилсвинцом (Т56.8); хлороформом (Т53.1); галогенопроизводными алифатических и ароматических углеводородов (Т53.0-Т53.2).
Синдром экстрапирамидных нарушений (G21.2) развивается при поражении подкорковых образований вследствие острых и хронических отравлений мышьяком (Т57.0); сероуглеродом (Т65.4); сероводородом (Т59.6); оксидом углерода (Т58); ртутью (Т56.1); тетраэтилсвинцом (Т56.8). Наиболее характерен для хронической интоксикации марганцем (Т57.2).
Гипоталамический синдром на фоне диффузного поражения головного мозга характерен для тяжелых форм хронических интоксикаций тетраэтилсвинцом (Т56.8) и хлорированными углеводородами (Т53.0-Т53.2); ртутью (Т56.1); фосфорорганическими инсектицидами (Т60) и др.
Мозжечково-вестибулярный синдром может развиваться после острых отравлений органическими соединениями ртути (Т56.1); наркотическими и другими нейротропными ядами: окисью углерода (Т58), тетраэтилсвинцом (Т56.8), хлорформом (Т53.1), четыреххлористым углеродом (Т53.0), дихлорэтаном (Т53.6), тринитротолуолом (Т65.3).
Больным с рассеянной и очаговой симптоматикой поражения центральной нервной системы с общецеребральными нарушениями, невротическими и неврозоподобными проявлениями воздействия токсических веществ показано лечение в санаториях для больных заболеваниями нервной системы:
Порядок возмещения вреда при травме на производстве
Порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при выполнении им обязанностей по трудовому договору, определен нормами Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ. В частности, пп. 10 п. 2 ст. 17 данного закона установлена обязанность работодателя по оплате дополнительного отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного ст. 115 ТК РФ) на весь период санаторно-курортного лечения полученной на производстве травмы.
Напомним: оплата такого отпуска осуществляется в размере среднего заработка, исчисленного в порядке, установленном ст. 139 ТК РФ для оплаты отпусков. Это следует из п. 32 Положения, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15.05.2006 № 286 (см. также Письмо Минтруда России от 27.10.2015 № 17-3/В-524).
Из сказанного вытекает, что работодатель должен предоставить и оплатить пострадавшему сотруднику дополнительный отпуск на санаторно-курортное лечение (включая время на дорогу к месту лечения и обратно) от последствий несчастного случая на производстве. При этом необходимость санаторно-курортного лечения пострадавшего работника должна быть подтверждена специальным решением органа ФСС и программой реабилитации. Такой вывод можно сделать из ст. 3 Закона № 125-ФЗ, п. 5 Положения.
Обратите внимание! Подпунктом 3 п. 1 ст. 8 Закона № 125-ФЗ оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской реабилитацией застрахованного лица при наличии прямых последствий страхового случая, в том числе на оплату отпуска застрахованного лица, (сверх обычного ежегодного), на весь период его санаторно-курортного лечения и проезда к месту лечения и обратно определена как вид обеспечения по страхованию.
При этом под понятием «обеспечение по страхованию» понимается страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с этим законом (ст. 3 Закона № 125-ФЗ).
А что сказано в налоговых нормах?
В пункте 3 ст. 217 НК РФ сказано, что от обложения НДФЛ освобождены все виды установленных законодательством РФ, законодательными актами субъектов РФ, решениями представительных органов местного самоуправления компенсационных выплат,связанных, в частности, с возмещением вреда, причиненного увечьем или иным повреждением здоровья.
Возникает резонный вопрос: можно ли оплату дополнительного отпуска для санаторно-курортного лечения работника, пострадавшего на производстве (осуществить которую работодателю обязан в силу ст. 184 ТК РФ и пп. 10 п. 2 ст. 17 Закона № 125-ФЗ), квалифицировать в качестве компенсационной выплаты, поименованной в п. 3 ст. 217 НК РФ? То есть подпадает ли оплата такого дополнительного отпуска под освобождение от обложения НДФЛ? Или же эту сумму следует квалифицировать в качестве иной выплаты, на которую не распространяется действие нормы п. 3 ст. 217 НК РФ?
Эти вопросы отнюдь не праздные, поскольку от квалификации обозначенной выплаты в целях налогообложения зависит порядок ее обложения НДФЛ.
Основная информация об услуге
Не все знают, что можно вернуть часть затраченных средств на охрану труда. Если вы решили воспользоваться данным видом государственной поддержки, то рекомендуем не откладывать подготовку к процедуре:
- установлены строгие требования к оформлению и содержанию;
- средства у фонда социального страхования (ФСС) не безграничны;
- времени осталось совсем мало: в этом году срок подачи заявления – до 1 октября (Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.07.2021 № 467н).
Мы подготовили для вас обзор нововведений и инструкцию, как получить возмещения без исправления ошибок и других трудностей. В конце статьи вы найдете важную рекомендацию, которая поможет во многом сохранить ваши время и нервы.
Изменения в 2021 году
В 2021 году Правительство постановлением от 30.12.2020 № 2375 установило особенности возмещения расходов:
- в этом году нельзя вернуть средства, затраченные на меры по предотвращению распространения COVID-19;
- теперь расходы на охрану труда нельзя зачесть в счет уплаты взносов на страхование от несчастных случаев, они возмещаются за счет средств ФСС. То есть работодатель самостоятельно оплачивает мероприятия по охране труда и далее частично финансирует их из средств ФСС.
Что необходимо сделать, чтобы вернуть средства из ФСС?
Важно: необходимо ежеквартально отчитываться в ФСС.
На какую сумму выплат можно рассчитывать?
В первую очередь необходимо узнать, какую сумму возможно вернуть. Это необходимо сделать в начале года, обратившись в бухгалтерию и сделав официальный запрос в ФСС.
Согласно Приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.07.2021 № 467н, компенсация расходов на охрану труда может составлять до 20% за счет страховых взносов.
Вы можете самостоятельно рассчитать максимальную сумму возмещений, для этого воспользуйтесь формулой:
Формула расчета предельной суммы выплат из ФСС
Если организация, с численностью штата до 100 человек, в течение двух и более предыдущих лет не финансировала профилактику травматизма, то необходимо дополнительно соблюдать два условия:
- сумму возврата страховых взносов нужно рассчитывать с учетом страховых взносов не за прошлый год, а за предыдущие три года;
- максимальная сумма возврата страховых взносов должна быть не больше общей суммы страховых взносов организации за текущий год.
Перечень мероприятий, за счет которых можно получить выплаты ФСС
Далее необходимо составить план финансового обеспечения, предварительно подобрав мероприятия по охране труда. Перечень мер обширен, он включает в себя практически все разделы охраны труда.
В перечень мероприятий входят (п. 3 Приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.07.2021 № 467н):
- Спецоценка условий труда (СОУТ);
- Периодические медосмотры (не периодические и не предрейсовые!);
- Приобретение работникам СИЗ:
только занятым на работах с вредными и опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением.
- Приобретение смывающих и обезвреживающих средств, алкотестеров или алкометров, тахографов, аптечек первой помощи, оборудования для обеспечения безопасности работников или контроля за безопасным ведением работ;
- Обучение по охране труда работников, в том числе дистанционного, через учебный центр:
за счет ФСС можно обучить руководителей организаций малого предпринимательства; работников организаций малого предпринимательства (с численностью работников до 50 человек), на которых возложены обязанности специалистов по охране труда; руководителей (в том числе руководителей структурных подразделений) государственных (муниципальных) учреждений; руководителейи специалистов служб охраны труда; членов комитетов (комиссий); уполномоченных (доверенных) лиц по охране труда профессиональных союзов и иных уполномоченных работниками представительных органов.
- Приведение уровней воздействия вредных производственных факторов на рабочих местах в соответствие с требованиями охраны труда, например, снижение электромагнитного излучения, запыленности, загазованности и т. п.;
- Санаторно-курортное лечение работников, которые работают с вредными или опасными факторами, а также сотрудников предпенсионного возраста;
- Лечебно-профилактическое питание, если оно положено по результатам СОУТ;
- Средства мониторинга состояния работников;
- Антиковидные мероприятия.
Какие документы нужно прикреплять к заявлению?
Пакет документов будет зависеть от того, какие мероприятия входят в план финансового обеспечения. Ниже предоставлен список мероприятий по охране труда с необходимым комплектом документов, который нужно предоставить.
Разработка плана финансового обеспечения
- Составьте план по форме, приведенной в Приложении к Правилам финансового обеспечения предупредительных мер (Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.07.2021 № 467н)
- В документе укажите мероприятия на текущий год.
- Учтите, что некоторые из мероприятий можно включить в план только после выполнения, например выдачу работникам лечебно-профилактического питания (ЛПП).
- Далее план финансового обеспечения подпишите у главного бухгалтера и у генерального директора предприятия.
Важно: заместители подписывать данный документ не могут.
- Затем отнесите два экземпляра плана в отделение ФСС. После проверки плана на вашем экземпляре работники ФСС поставят отметку о принятии.
- Получите у специалиста отделения ФСС заверенную выписку из приказа о финансовом обеспечении мер для вашего предприятия.
Этапы подачи заявления в ФСС
Чтобы заполнить заявление, воспользуйтесь формой, которая приведена в Приложении № 1 к Административному регламенту, утвержденному Приказом ФСС РФ от 07.05.2019 № 237.
В заявлении нужно указать, в частности:
- наименование, ИНН вашей организации и ее регистрационный номер в ФСС РФ;
- наименование территориального органа ФСС РФ;
- способ вручения вам решения органа ФСС РФ о финансовом
обеспечении предупредительных мер или об отказе.
Как подать готовый пакет документов?
Подать готовый пакет документов можно следующими способами (п. 4 Правил, п. п. 1, 2 Положения об особенностях возмещения расходов на предупредительные меры в 2021 г., п. п. 15, 17 Административного регламента, утвержденного Приказом ФСС РФ от 07.05.2019 № 237):
Копии документов на бумаге не забудьте заверить печатью при ее наличии (п. 6 Правил, п. п. 1, Положения)
Причины отказа в предоставлении выплат
ФСС может отказать в выплатах по ряду причин, а именно:
- у компании есть задолженность по уплате страховых взносов, пени, штрафы;
- документы содержат недостоверную информацию;
- предприятие предоставило неполный пакет документов;
- средства на возмещение взносов полностью распределены.
Рекомендации экспертов
Очень рекомендуем заранее, до начала проведения процедуры, связаться со специалистом ФСС, к которому прикреплена организация:
- выясните в бухгалтерии, к какому отделению отнесена компания;
- позвоните, чтобы узнать, к какому специалисту (инспектору) прикреплено предприятия.
Перечень адресов, контакты и графики работы можно узнать на официальном сайте ФСС, официальных сайтах территориальных органов фонда, в федеральном реестре и на Едином портале.
Что необходимо узнать?
- сообщите специалисту о намерениях подать заявление на возмещение страховых взносов;
- узнайте у специалиста сумму взносов по данным ФСС, чтобы сравнить с информацией от бухгалтерии;
- спросите, нет ли задолженности, непогашенных недоимок, пеней и штрафов по взносам на травматизм;
Важно: если задолженность будет зафиксирована на момент подачи заявления, расходы не возместят. Риск есть даже, если задолженность составляет несколько копеек или рублей).
Почему это важно?
Такой метод взаимодействия поможет вам избежать ошибок, правильно сформировать полный пакет документов и сэкономить время.
Чтобы не получить отказ от фонда, необходимо заранее начать подготовку к процедуре, а также воспользоваться экспертными советами, которые мы подготовили в данной статье.
Как получить путевку в санаторий пострадавшим от трудовых травм
Сразу уточним: санаторно-курортные путевки за счет средств ФСС РФ предоставляются именно для поправки здоровья после производственных травм и в случае профессиональных заболеваний по их прямым последствиям. То есть это полноценное санаторно-курортное лечение для тех, кто подорвал здоровье при исполнении трудовых обязанностей. Работающим гражданам, пострадавшим на производстве, для прохождения такого лечения предоставляется дополнительный отпуск сверх ежегодного оплачиваемого отпуска.
Решение о предоставлении путевки в санаторий принимается на основании программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профзаболевания, медицинского заключения врачебной комиссии медорганизации (ВК) и заявления. То есть человек направляется в санаторно-курортное учреждение, подходящее ему по медпоказаниям - чтобы было обеспечено выполнение лечебных мероприятий, указанных в его медицинской справке.
Расходы пострадавшего на проезд к месту лечения и обратно компенсируются или оплачиваются за счет средств ФСС. Важно: самостоятельная покупка путевки в санаторий не компенсируется Фондом.
Чтобы получить направление на санаторно-курортное лечение (льготную путевку), человеку нужно обратиться в региональное отделение Фонда по месту жительства и подать:
• документ, удостоверяющий личность (паспорт);
• справку для получения путевки на санаторно-курортное лечение формы № 070/У (выдается лечащим врачом по месту жительства);
• заявление с просьбой о предоставлении направления на санаторно-курортное лечение.
Кроме путевки (направления на санкур), льготники также обеспечиваются бесплатным проездом к месту санаторно-курортного лечения и обратно. Сегодня для оформления проездного документа можно воспользоваться удобным сервисом - электронным талоном РЖД. Этот проект, разработанный ФСС РФ совместно с ОАО «РЖД», позволяет обойтись без посещения железнодорожной кассы.
Возрастная категория сайта 18 +
Дополнительный отпуск в связи с производственной травмой
Работник, пострадавший в результате несчастного случая на производстве, может нуждаться в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации. В соответствии со ст. 184 ТК РФ связанные с этим дополнительные расходы должны быть ему возмещены работодателем. Словом, при получении травмы на производстве из-за несчастного случая работник помимо пособий по социальному страхованию вправе претендовать на дополнительные выплаты со стороны работодателя, а также на оплату дополнительного отпуска для санаторно-курортного лечения. Но нужно ли облагать НДФЛ оплату этого дополнительного отпуска?
Порядок действий работодателя
Шаг 1. Оказать помощь пострадавшему
Руководитель предприятия или его заместитель должны оказать первую медицинскую помощь пострадавшему и организовать его транспортировку в больницу.
Чтобы позже провести расследование обстоятельств, необходимо сохранить обстановку на месте чрезвычайного происшествия, если это не угрожает другим сотрудникам.
О массовом несчастном случае работодатель должен в течение суток оповестить органы власти, профсоюза, ФСС. Ниже расскажем подробнее.
Шаг 2. Сформировать комиссию
Работодатель формирует комиссию, которая опросит пострадавшего и/или свидетелей. В ее состав должны войти:
- специалист по охране труда;
- представитель работодателя;
- представители профсоюза или иного выборного органа.
Если пострадало несколько человек или кто-то умер, в комиссию включается инспектор ГИТ, представители органов местного самоуправления и территориального объединения организаций профсоюзов.
Сам пострадавший тоже имеет право в составе комиссии участвовать в расследовании несчастного случая (ст. 229 ТК РФ).
Шаг 3. Провести расследование и оставить акт
Комиссия анализирует обстоятельства произошедшего, составляет протоколы осмотра места происшествия, опроса пострадавшего и свидетелей, изучает медицинские документы и составляет акт по форме Н-1 (Постановление Минтруда от 24.10.2002 № 73).
На расследование отведено три дня. Если травмы получили несколько человек или пострадавший умер, у комиссии есть 15 дней, чтобы изучить, что произошло, и составить акт.
В акт члены комиссии вносят:
- сведения о пострадавшем;
- сведения о работодателе;
- информацию об обстоятельствах несчастного случая (дата, время, место, вид происшествия, выдержка из медзаключения и пр.);
- причины производственной травмы, в том числе информацию о том, какие инструкции по технике безопасности были нарушены;
- степень вины пострадавшего сотрудника;
- результаты опроса свидетелей несчастного случая и пр.
Акт составляется в двух экземплярах, члены комиссии подписывают каждый из них. Затем информация о несчастном случае вносится в журнал учета производственных травм (утв. Постановлением Минтруда от 24.10.2002 № 73).
Если в результате несчастного случая пострадало несколько человек или сотрудник умер от полученных травм, работодатель обязан в течение суток оповестить:
- территориальное отделение ГИТ;
- прокуратуру;
- территориальное отделение ФСС;
- отраслевое ведомство.
Форма оповещения утверждена Постановлением Минтруда РФ № 73.
Чтобы пострадавший мог получить предусмотренные законом компенсации и пособия, организация направляет в ФСС:
Список опубликован на сайте ФСС. Ведомство уточняет, что объем материалов может быть разным, все зависит от обстоятельств несчастного случая, тяжести полученных травм и длительности лечения.
Шаг 5. Выплатить компенсацию
Работодатель оплачивает пособие по временной нетрудоспособности за весь период больничного в размере 100 % от должностного оклада вне зависимости от того, сколько пострадавший проработал на предприятии.
Если установлено, что в производственной травме виноват работодатель, сотрудник имеет право на компенсацию морального и физического ущерба (ст. 11 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ). Компенсация рассчитывается исходя из размера единовременной страховой выплаты, степени утраты трудоспособности в процентах (ее определяют медики) и районных коэффициентов. Размер единовременной страховой выплаты в 2019 году — 101 689 рублей.
Например, сотрудник Екатеринбургского мясокомбината по вине работодателя утратил трудоспособность на 50 %. Районный коэффициент в Свердловской области — 1,15.
Пострадавший получит: 101 689 × 0,5 × 1,15 = 58 471 рубль.
Если после несчастного случая пострадавший не может больше работать или утратил работоспособность на длительное время, он имеет право на ежемесячное пособие (ст. 12 Закона № 125-ФЗ). Сумма выплаты определяется исходя из средней ежемесячной зарплаты сотрудника за предшествующие 12 месяцев. В расчет также принимаются районные коэффициенты и установленная степень утраты работоспособности. В 2019 году ежемесячная выплата не может превышать 79 189 рублей.
Родственники сотрудника, который скончался после травмы, получат 1 млн рублей в качестве единовременной страховой выплаты ст. 11 Закона № 125-ФЗ).
Все деньги пострадавшему или родственникам перечисляет ФСС на основании представленных работодателем документов.
Не пропустите новые публикации
Подпишитесь на рассылку, и мы поможем вам разобраться в требованиях законодательства, подскажем, что делать в спорных ситуациях, и научим больше зарабатывать.
Санаторно курортное лечение после производственной травмы
7.1. Путевка пострадавшему, нуждающемуся по заключению учреждения МСЭ в санаторно - курортном лечении, предоставляется бесплатно не более одного раза в году.
КонсультантПлюс: примечание.
Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н утверждены новые формы медицинской документации, применяемые при медицинском отборе и направлении больных на санаторно-курортное лечение.
7.2. Санаторно - курортное лечение пострадавшего по путевке, оплаченной исполнительным органом Фонда, осуществляется в соответствии с медицинским заключением (форма 070у), выданным государственной или муниципальной медицинской организацией, в здравницах, расположенных на территории Российской Федерации.
7.3. Приобретение и оплата путевок на санаторно - курортное лечение производится исполнительным органом Фонда в порядке, установленном для путевок, закупаемых за счет средств государственного социального страхования.
7.4. Оплата путевки для лица, сопровождающего пострадавшего, нуждающегося по заключению учреждения МСЭ в его услугах, производится исполнительным органом Фонда на тех же условиях, что и пострадавшему, за исключением стоимости лечения.
7.5. Оплата отпуска для санаторно - курортного лечения пострадавшего (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно осуществляется страхователем в счет начисленных страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в порядке и по правилам, установленным для оплаты ежегодного отпуска.
Что в итоге?
Безусловно, в письмах Минфина России № 03-04-09/47707 и № 03-04-06/51038 высказана более благоприятная для налогоплательщиков позиция. Соблазнительность ее применения велика. Безопасно ли это? Учитывая вышеприведенные доводы, полагаем, что да. Кроме того, следует учесть такой нюанс. В Письме Минфина России № 03-04-06/5458 содержится оговорка о том, что изложенная в нем позиция – это «частное» мнение ведомства, а в других письмахподобной оговорки уже нет, что указывает на иной статус этого письма. Здесь также уместно напомнить о п. 7 ст. 3 НК РФ (о толкованиях неясностей законодательства), который позволяет налогоплательщику выбрать вариант решения вопроса, максимально выгодный для него.
Пример.
Компания предоставила работнику дополнительный отпуск (на 14 дней) на период его лечения от последствий несчастного случая, произошедшего в производственном помещении. Оплата дополнительного отпуска, исчисленная исходя из среднего заработка (1 829,45 руб.), составила 25 612,3 руб.
Руководствуясь нормой п. 3 ст. 217 НК РФ, а также разъяснениями, приведенными в письмах Минфина России № 03-04-09/47707 и № 03-04-06/51038, компания не стала исчислять и удерживать НДФЛ из суммы оплаты дополнительного отпуска на период санаторно-курортного лечения.
Таким образом, компания произвела оплату отпускаработнику в полном объеме – перечислила ему на банковскую карту 25 612,3 руб.
Размышления на тему
Случаи, когда официальные органы меняют свою позицию (причем неоднократно) по тому или иному непростому вопросу в сфере налогообложения, в правоприменительной практике нередки. И рассматриваемый случай – один из них.
Соответственно, при наличии писем официального органа по одному и тому же вопросу, содержащих противоположные выводы, перед налогоплательщиками встает дилемма: какими разъяснениями руководствоваться при налогообложении сумм оплаты дополнительного отпуска?
Очевидно, что для принятия решения работодателю нужно не только ориентироваться на разъяснения официальных органов по этому вопросу, но и всесторонне изучить возникшую проблему. В данном случае стоит обратить внимание на следующие обстоятельства.
Во-первых, в Налоговом кодексе не содержится определения понятия «компенсационные выплаты, связанные с возмещением вреда, причиненного увечьем или иным повреждением здоровья». Следовательно, в силу п. 1 ст. 11 НК РФ данное понятие должно использоваться в смысле, который придает ему трудовое законодательство.
При этом ст. 164 ТК РФ разделяет понятия «гарантия» и «компенсация».
К сведению: под гарантией понимаются средства, способы и условия, с помощью которых обеспечивается осуществление предоставленных работникам прав в области социально-трудовых отношений, под компенсацией – денежные выплаты, установленные в целях возмещения работникам затрат, связанных с исполнением ими трудовых или иных обязанностей, предусмотренных ТК РФ и другими федеральными законами (ст. 164 ТК РФ).
Во-вторых, по смыслу ст. 184 ТК РФ (а также вышеупомянутых положений Закона № 125-ФЗ) оплата дополнительного отпуска на период санаторно-курортного лечения работником последствий полученной травмы на производстве является именно гарантийной выплатой, а не компенсационной.
Полагаем, именно этим нюансом и объясняется разграничение финансистами в Письме № 03-04-06/5458 понятий«обеспечение по страхованию» и «компенсационная выплата». Впрочем, справедливости ради отметим, что в норме п. 3 ст. 217 НК РФ не упоминаются компенсационные выплаты как таковые, а определена причинно-следственная связь между выплатой этой компенсации и основанием ее осуществления (возмещение вреда, причиненного увечьем или иным повреждением здоровья на производстве). Подобное уточнение в налоговой норме, на наш взгляд, как раз и позволяет считать компенсацию в виде оплаты работнику дополнительного отпуска на лечение травмы, полученной в результате несчастного случая на производстве, обеспечением по социальному страхованию.
Условия признания травмы
Работодатель обязан начать расследование, если в результате несчастного случая нанесен вред здоровью (ст. 227 ТК РФ):
- физическая травма, увечье;
- поражение электрическим током или молнией;
- обморожение;
- утопление;
- тепловой удар;
- ожоги и пр.
Травма будет признана производственной, если несчастный случай произошел:
- на территории предприятия, в том числе в обед или во время сверхурочной занятости;
- по дороге на работу или обратно в служебной машине;
- во время командировки и по пути следования;
- в период вахты и пр.
Положения Трудового кодекса РФ защищают не только сотрудников, но и стажеров, проходящих практику на предприятии, сотрудников других организаций, делегированных для выполнения определенного объема работ, привлекаемых к труду осужденных, пациентов лечебно-производственных комбинатов и пр. (ст. 227 ТК РФ).
Читайте также: