Санаторно курортное лечение после коронавируса

Обновлено: 30.04.2025

Коронавирусом в России уже переболели более 2 миллионов человек – по состоянию на начало 2021 года. Даже у тех, кто перенес заболевание в легкой форме, болезнь редко проходит без последствий. Для восстановления здоровья многим пациентам рекомендовано пройти курс реабилитации в санатории. Как пройти реабилитацию, какую программу выбрать и какие документы собрать в санаторий?

Содержание Показать

КАК ПОПАСТЬ НА РЕАБИЛИТАЦИЮ?

По правилам реабилитация после ковида делится на три этапа. Первый проходит обычно в самой ковидной больнице. Второй - тоже в условиях круглосуточного стационара, как правило, в специализированных отделениях медицинской реабилитации. Третий этап - это восстановление здоровья уже после выписки из больниц. Реабилитация проводится в дневном стационаре, в центре реабилитации, санатории или на дому.

После завершения 2-го, больничного этапа, пациенту выдается документ под названием «выписка из медицинской карты стационарного больного». В ней должны быть указаны:

- сведения о реабилитационном потенциале,

- ИПМР (индивидуальная программа медицинской реабилитации),

- факторы риска проведения реабилитационных мероприятий,

- следующий этап медицинской реабилитации.

Почему переболевшим ковидом стоит ехать в санаторий

Даже спустя год после начала пандемии у нас осталось множество вопросов о коронавирусе. Какие последствия он имеет на организм? Что делать после того, как переболел? Что из себя представляет реабилитация и как она различается для разной степени тяжести болезни? На эти и другие вопросы ответит заведующая отделением физиотерапии санатория «Дюны» Марина Косарева. А о бонусной программе расскажет коммерческий директор Николай Калыгин.

Марина Ивановна, хочу начать с общего, но очень важного вопроса. Нужно ли восстанавливаться после коронавируса, даже если переболел им в легкой форме? И как?

- Как правило, легкой формой болеют молодые люди. Нарушения могут быть незаметны: были случаи, когда при легких формах ковида КТ показывала признаки пневмонии. Кроме того, даже у молодых, кто переболел в легкой форме, в будущем возможны осложнения.

Директор НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина, профессор Олег Аполихин предостерегает: коронавирус влияет на репродуктивную функцию мужчин: снижает продукцию тестостерона и в перспективе может привести к бесплодию. Профессор рекомендует молодым людям регулярно проводить динамический мониторинг репродуктивной функции. У женщин же может развиться гипоксия эндометрия матки, что увеличивает риск тяжелого течения беременности.

Аполихин рекомендует принимать витамин C, цинк, каратиноиды — эти вещества защищают функцию клетки. В первую очередь это Ацетил L-карнитин, Цитофлавин, препараты пангамовой кислоты. Обязателен витамин Д3 — он влияет на содержание кальция, иммунную систему, гормоны.

Задача реабилитации — восстановление работы органов и систем. Поэтому, резюмирую вышесказанное: да, после любой формы коронавируса нужна реабилитация, чтобы не допустить развитие фатальных для организма последствий.

Есть ли какой-то срок, в который надо пройти реабилитацию после коронавируса?

- Сроки реабилитации определяются течением болезни. Реабилитация начинается еще в больничной палате — это первый этап. Второй этап — стационар. Третий — поликлиника и санаторное лечение.

В санаторий можно ехать, когда нет острого процесса, угрожающих состояний со стороны сердечно-сосудистой системы, человек может сам себя обслуживать, физически активен. При легкой форме коронавируса санаторное лечение, опять же повторюсь, будет эффективной профилактикой нежелательных последствий.

Фото: санаторий «Дюны».

Из чего состоит реабилитация от ковида и какие программы есть конкретно в санатории «Дюны»?

- Санаторно-курортная путевка включает в себя медицинскую, психологическую и социальную реабилитацию. Среди наших задач — восстановление функции легких, сердечно-сосудистой системы, улучшение микроциркуляции крови и микрососудистого кровообращения, повышение кислорода в крови, восстановление мышечной силы, а также баланса и координации движений, повышение толерантности к физическим нагрузкам, улучшение психо-эмоционального состояния и восстановление сна.

Различаются ли ваши программы в зависимости от степени тяжести перенесенной болезни?

- Лечение для каждого пациента мы подбираем индивидуально. Обращаем внимание на выраженность основного синдрома и дополняем программу процедурами общего воздействия.

Расскажите поподробнее о процедурах по реабилитации после COVID-19 и о том, как именно они помогают в восстановлении организма?

- При коронавирусе в первую очередь нарушается альвеолярно-тканевый обмен: весь организм находится в состоянии гипоксии — недостаточно снабжен кислородом. Для уменьшения остаточных воспалений в легких мы назначаем физиотерапию (УВЧ, электрофорез, ультрафонофорез, лазеротерапию), дыхательную гимнастику, ЛФК, массаж грудной клетки.

Для восстановления сердечно-сосудистой системы ключевая процедура — озонотерапия. Она улучшает содержание кислорода в крови и уменьшить воспалительные процессы в организме. Возможно три способа введения озона: внутривенно (через капельницу), подкожно (мезотерапию) и с помощью клизм. При внутривенном введении уже после первой процедуры уходят головокружения, тяжелые утренние подъемы. Но у этого способа есть противопоказания: специалист определит, подходит ли он конкретному пациенту.

Также эффективная процедура восстановления — сухие углекислые ванны. Углекислота улучшает работу сердечной мышцы, кровообращение, активизирует подкорковые системы головного мозга, которые возбуждают дыхание. Кроме того, сухие углекислые ванны не имеют противопоказаний.

Положительное действие на организм имеет лазеротерапия — накожное облучение крови. Закрепляем эффект кислородными коктейлями.

Для улучшения кровообращения в самых мелких сосудах мы используем магнитотерапию. Если состояние пациента позволяет, назначаем гидротерапию — ножные или полноценные ванны: соляные, скипидарные, хвойные. Последние также очень хороши для восстановления обоняния.

Для улучшения психо-эмоционального состояния используем транскраниальную электростимуляцию (ТЭС). Процедура похожа на электросон: электроды подключаются на область лба и затылка и подают электронные колебания здоровой нервной клетки. Очаги воспаления подстраиваются под эти колебания. Результат: улучшается сон, снижается болевой синдром, нормализуется работа надпочечников, щитовидной железы, половых органов.

Для иммуномодуляции подойдут соляные пещеры, ультрафиолетовое облучение и массаж.

Фото: санаторий «Дюны».

Верно ли, что после ковида нужна не только медицинская, но и психологическая реабилитация.

- Совершенно верно. Одно из последствий перенесенного коронавируса — тревожный синдром. Организм входит в состояние устойчивого стресса: психоэмоциональное истощение может привести к астении. Поэтому основную терапию мы дополняем ландшафтотерапией, фиточаем.

Рекомендуется ли после ковида ходить на фитнес, в баню? Через какое время после выздоровления?

- Можно, если состояние пациента позволяет. Для восстановления рекомендуются аэробные нагрузки, которые направлены не на выносливость (как анаэробные), а на повышение тонуса и силы. Фитнес, пилатес, йога, дыхательная гимнастика, скандинавская ходьба показаны для восстановления после коронавируса. Также на территории санатория действуют три маршрута для терренкура — прогулок по пересеченной местности. Они различаются по дистанции (450, 780 и 990 метров) и покрытию — асфальт, гравий, песок.

Бани оказывают тренирующий эффект для системы терморегуляции.

Нужна ли какая-то специальная диета при реабилитации после коронавируса и включена ли она в вашу программу?

- При коронавирусе происходит повреждение ЖКТ, поэтому меню программы реабилитации после COVID-19 должно состоять из продуктов и блюд, которые не нагружают ЖКТ. Меню мы составляем по заказной системе и рекомендациям врача.

Какие меры вы принимаете для профилактики COVID-19?

- Соблюдаем все рекомендации Минздрава, Роспотребнадзора. Внутренний регламент работы санатория в условиях распространения COVID-19 включает в себя масочно-перчаточный режим для сотрудников и регулярную сдачу ими тестов на коронавирус, ежедневную уборку дезсредствами дважды в день, обработку кабинетов физиотерапии трижды в день, одноразовые средства, соблюдение дистанции, обработку рук, проветривания, лампы ДЕЗАР и т. д.

Фото: санаторий «Дюны».

Благодарим Вас, Марина Ивановна, желаем успехов. А теперь поговорим с коммерческим директором санатория «Дюны» Николаем Калыгиным. Николай, расскажите, как забронировать у вас проживание?

За какой срок стоит бронировать отдых?

- Есть те, кто бронирует номер на сентябрь уже в марте. Если брать в среднем, то оптимально бронировать за месяц, в крайнем случае — за две недели.

Есть ли у вас кэшбек-программа? Принимает ли санаторий участие в Государственной программе субсидирования поездок по России?

- Да, есть. По программе держатели карт «Мир» могут получить возврат 20% от стоимости отдыха или лечения в санатории в период с 18 марта до 30 июня 2021 года.

Почему еще стоит бронировать у вас?

- В нашем распоряжении современная лечебная база, закрытая территория, 40 гектаров соснового парка, транспортная доступность — всего 50 минут от Петербурга, расположение прямо на берегу Финского залива, с просторным песчаным пляжем. Здесь же недалеко расположен видовой ресторан «Калипсо». Обстановка в стиле «Прованс» идеально располагает к душевному вечеру или стильному семейному торжеству.

Возрастная категория сайта 18 +

Положен ли санаторий после коронавируса для восстановления организма

После перенесенного COVID-19 необходимо внимательно прислушиваться к своему здоровью. В соответствии с международной статистикой, чаще всего отклонения со здоровьем возникают у таких категорий людей:

страдающих хроническими болезнями;
чей иммунитет и до болезни был ослаблен;
пожилых граждан;
людей с лишним весом.

Чаще всего после COVID-19 дают сбой следующие системы организма:

органы дыхания;
сердечно-сосудистая система;
головной мозг;
печень и почки.

Для уточнения диагноза и контроля состояния человек должен обратиться к лечащему врачу со всеми выписками, в которых будет указано, что он перенес COVID-19. Только доктор может определить, насколько сильно поражен тот или иной орган и нуждается ли пациент действительно в санаторно-курортном оздоровлении.

По утверждению вирусологов, врачей общей практики и инфекционистов, восстанавливать организм желательно тем, у которых коронавирус протекал с некоторыми специфическими осложнениями. Рекомендуется санаторно-курортное лечение следующим группам переболевших:

Людям, которые в силу тяжести болезни находились на искусственной вентиляции легких.
Тем, кому выполняли экстракорпоральную мембранную оксигенацию.
Пациентам, которые перенесли болезнь с определенными осложнениями, и тяжесть их состояния подтверждена лабораторными и клиническими исследованиями.

Важно!

В вышеперечисленных состояниях желательно реализовать весь комплекс процедур, направленных на максимально полное восстановление функционирования пострадавших органов.

👇 Списки лучших санаториев с программами восстановления здоровья

Профильные программы для прохождения реабилитации после коронавируса есть практически в каждом регионе. Хотя бы одна санаторно-курортная организация в регионе предоставляет подобные услуги. Но в некоторых субъектах их больше – например, на Кубани пациентов после COVID-19 принимают 47 санаториев.

Если у пациента наблюдалось тяжелое течение болезни, то восстановление оптимально проходить в местном санатории. При переезде в другую климатическую зону может произойти срыв адаптации и обострение хронических болезней. Также противопоказана резкая смена часовых поясов, чтобы не допускать проблем с акклиматизацией.

Приведем лучшие места для реабилитации пациентов после коронавируса по регионам.

Краснодарский край

Санаторий «Красная Талка» (Геленджик)	Для перенесших коронавирус разработано два 10-дневных комплекса: «Легкое дыхание» и «Легкое дыхание» премиум. Для восстановления применяются массаж, спелео-, физио- и озонотерапия, дыхательная гимнастика, скандинавская ходьба
Санаторий «Предгорье Кавказа» (Горячий ключ)	Программа реабилитации направлена на комплексное восстановление организма с помощью лечебной гимнастики, мягкого климата. Восстановление дыхательной системы осуществляется с помощью соляных пещер, баротерапии, массажа и пр.
Санаторий «Знание» (Адлер)	В санатории есть диагностическая и лечебная база для восстановления здоровья после ОРВИ, пневмонии и COVID-19
Санаторий «Зеленая роща» (Сочи)	Действует комплексная программа реабилитации больных, перенесших пневмонии вирусной этиологии. Включает аппаратную физиотерапию, сухие углекислые ванны, жемчужные ванны, массаж, фитотерапию, ЛФК
Санаторий «Малая бухта» (Анапа)	Послековидная реабилитация с курсом от 10 дней, включая очищение и облучение крови (УФОК и ВЛОК)
Гостиничный комплекс «Романтик» (п. Архыз)	Разнообразие хвойных пород на курорте благотворно сказывается на состоянии людей после COVID
Санаторий «Актер» (Сочи)	Разработана программа «Сильный иммунитет» для реабилитации пациентов после вирусной пневмонии, а также для тех, кто хочет повысить иммунитет

Санаторий «Ай-Петри» (Ялта)	Программа реабилитации от коронавируса рассчитана на 12 дней. Она включает функциональную и лабораторную диагностику, консультации специалистов, лечебные процедуры (ЛФК, дыхательная гимнастика, бальнеотерапия, озонотерапия и пр.
Санаторий «Форос» (пгт. Форос)	Санаторий общетерапевтической направленности, программа включает курс лечения органов дыхания
Санаторий «Северное сияние» (Саки)	Медцентр санатория специализируется на реабилитации после заболеваний с помощью целебной грязи и рапы Сакского озера
Санаторий «Мисхор» (Ялта)	Санаторий специализируется на лечении органов дыхания, есть «Программа восстановительного лечения после COVID-19»
Санаторий «Сосновая роща» (пгт. Гаспра)	В рамках комплексной программы «Здоровые легкие» производится восстановление работы легких в полном объеме, устранение остаточных симптомов коронавируса, лечение иммунодефицита после воспаления, предупреждение повторного развития воспалительного процесса в легких

Подмосковье и Средняя полоса

Санаторий «Новая Истра» (Московская область)	Действует специальная программа реабилитации после коронавирусной пневмонии. В санатории есть собственные минеральные источники
Санаторий «Решма» (Ивановская область)	Для лиц, перенесших коронавирус, предлагаются разные виды терапии: климатическая, ингаляционная, кислородотерапия. Пациентов обучают дыхательной гимнастике
Санаторий «Переделкино» (Москва)	В рамках программы «Восстановление после коронавирусной инфекции» предусмотрены консультации, диагностика и лечение, занятия спортом, релаксотерапия
Санаторий «Барвиха» (Московская обл.)	Комплексная программа после COVID-19 направлена на восстановление органов дыхания и включает в себя барокамеру, ЛФК, магнитотерапию, гирудотерапию
Санаторий «Подмосковье УДП» (Домодедово)	Для пациентов, которые перенесли коронавирусную инфекцию, предлагается программа по профилактике формирования фиброза легких, предотвращению дыхательной недостаточности, ускорению рассасывания очагов поражения и восстановления легочной ткани

Ленобласть

Санаторий «Черная речка»

Программа реабилитации после коронавируса включает несколько составляющих: восстановление дыхания, профилактику пневмофиброза, диагностику осложнений и общее восстановление

Белокуриха

Санаторий «Алтай-West»	Для перенесших коронавирус есть специальная 12-дневная программа. Она направлена на восстановление функций легких, применяется бальнеотерапия, ЛФК и массаж для улучшения кровотока и увеличения объема вдыхаемого кислорода
Санаторий «Белокуриха»	В санатории есть программа по восстановлению функций легких и программа комплексной реабилитации после перенесенных коронавируса или пневмонии. Продолжительность путевки с лечением составляет 14-16 дней, минимум 12 дней
Санаторий «Россия»	В санатории накоплен опыт лечения пациентов с бронхолегочной патологией. Принимаются граждане, перенесшие «ковидную» пневмонию. Курс восстановления составляет 12-14 дней
Санаторий «Аврора»	Целебный горный воздух положительно влияет на легкие и бронхи
Санаторий «Родник Алтая»	Программа реабилитации после коронавируса разработана на основе методических рекомендаций Союза реабилитологов России

Кавказские Минеральные Воды

Санаторий «Россия» (Ессентуки)	В санатории действует специальная программа для лиц, перенесших коронавирусную инфекцию, на 10-14 дней. Для восстановления применяются лечебная физкультура, кислородный коктейль, озонирование
Санаторий «Виктория» (Кисловодск)	Специалистами санатория разработана программа реабилитации после коронавируса, часть которой состоит из контролируемого увеличения уровня физической активности
Санаторий «Джинал» (Кисловодск)	Пребывание в санатории способствует восстановлению функций организма, благодаря приему целебных минеральных вод, включая «Нарзан», «Ессентуки-4», «Славянская»
Санаторий «Солнечный» (Кисловодск)	Есть отдельный курс по восстановлению легких после коронавируса. Врач подбирает оптимальный курс лечения с учетом показаний: минеральные ванны и воды, ингаляции, лечебные процедуры, грязелечение и пр.
Санаторий «Плаза» (Кисловодск)	Программа «Реабилитация после COVID-19» состоит из 14 дней. Участвовать могут дети старше 15 лет.
Санаторий «Русь» (Ессентуки)	Одна из специализаций – проблемы органов дыхания. Лечебная база включает бювет минеральной воды, бассейн, лечебно-диагностический центр
Санаторий им. Кирова (Кисловодск)	Реабилитационное лечение по программе «КОВИД-ЭНД» на 14 и 21 день

Беларусь

Санаторий «Летцы» (Витебская обл.)	В санатории есть программа «Оздоровление легких» для лиц после пневмонии на 10-14 суток, включающая в себя комплекс медицинских процедур и ЛФК
Санаторий «Приднепровский» (Гомельская обл.)	Самый большой санаторий Беларуси с широким выбором лечебных и диагностических процедур
Санаторий «Чабарок» (Брестская обл.)	Для восстановления после коронавируса практикуются лечебная физкультура, массаж, аэротерапия, дасотерапия, гелиотерапия, лечение минеральной водой, пелоидотерапия, рефлексотерапия
Санаторий «Ружанский» (Брестская обл.)	Реабилитация после COVID-19 направлена на предотвращение фиброза легких и дыхательной недостаточности

Поволжье

Санаторий «Чувашия (Чебоксары)	В санатории есть собственные минеральные и сероводородные источники. Курс реабилитации после коронавируса направлен на нормализацию иммунитета, восстановление кровообмена и тканевого дыхания и составляет 14 дней
Санаторий «Крутушка» (Казань)	Спецпрограмма «Восстановление после вирусных пневмоний и воспалительных заболеваний дыхательной системы» сочетает лечебные процедуры и специальное питание.

Путин заявил, что в России создадут систему реабилитации после коронавируса

- Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (последняя версия - № 11 - утверждена Министерством здравоохранения РФ 7 мая 2021 г.

- Временные методические рекомендации «Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции» (утверждены Министерством здравоохранения РФ, версия 2 от 31.07.2020)

- Порядок организации медицинской реабилитации взрослых (утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. N 788н. 0

Список санаториев после коронавируса в Подмосковье

Если пациент принимает решение восстанавливаться за свой счет, он может выбрать абсолютно любое учреждение, которое специализируется на восстановлении того или иного органа. Тем более что многие подобные заведения сейчас разработали собственные программы, позволяющие восстановиться и вернуться к нормальному активному образу жизни.

Если же пациент имеет право воспользоваться бесплатной путевкой в санаторий, выбор будет существенно ограничен. Ему придется воспользоваться теми возможностями, которые имеются в конкретном регионе.

Рассмотрим, какие санатории работают сейчас в этом направлении и готовы принять пациентов после перенесенного COVID-19. Вот далеко не полный, но ориентировочный список по регионам:

В Крыму – «Золотой Берег» в Евпатории, «Ай-Петри» в Кореизе, «Голден Резорт» в Алуште, санаторий им. Кирова в Ялте и многие другие.
В кавказском регионе и на юге России – «Предгорья Кавказа» в Горячем Ключе, «Романтик» в Архызе, «ДиЛУЧ» в Анапе и ряд других.
В Московской области – «Волна», «Звенигород», «Красная Пахра», «Барвиха», «Архангельское» и некоторые др.
В СПб – «Черная речка», «Белые ночи» и др.
В Самаре – «Можайский», «Волга», «Сергиевские минеральные воды» и пр.
В Беларуси – «Буг», «Берестье», «Ислочь» и некоторые другие.

Конечно, список далеко не полный, так как многие санатории специализируются только на восстановлении работы того или иного органа или системы. Поэтому каждый сможет подобрать для себя подходящее лечебно-санаторное заведение, которое располагается недалеко от дома или по желанию в конкретном уголке страны.

Что будет входить в бесплатную реабилитацию после коронавируса, которую анонсировал Владимир Путин

- Мы сейчас организуем работу по реабилитации после перенесенной коронавирусной инфекции, - рассказал президент Владимир Путин в рамках «прямой линии» с жителями России.

По его словам, в это будут вкладываться серьезные деньги, специально выделены отдельные средства на создание системы реабилитации.

- Прямо сейчас будем заключать контракты на приобретение необходимого оборудования, - рассказал президент.

Что именно будет входить в бесплатную реабилитацию после ковида? Список возможных процедур, условия и порядок их предоставления на сегодня прописаны в таких документах:

КОГДА НАЧИНАЕТСЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ?

- Если больной ковидом госпитализирован с коронавирусной пневмонией, то медицинскую реабилитацию нужно начинать прямо в отделении интенсивной терапии - как только состояние пациента будет стабилизировано.

- В дальнейшем реабилитация может продолжаться в инфекционных/терапевтических отделениях, в специальных отделениях медицинской реабилитации. А после выписки - в условиях дневного стационара, на дому с использованием телемедицинских технологий.

- Кроме того, как говорится в документах, по медпоказаниям пациент может быть направлен для восстановления здоровья после коронавируса в специализированные центры медицинской реабилитации и санаторно-курортные организации.

! «Повторный курс реабилитации следует проводить для пациентов, которые прошли курс реабилитации более 1 года назад», - говорится в методичке Минздрава.

💫 Выводы

Таким образом, перенесенный коронавирус не является прямым показанием к выдаче бесплатной путевки на санаторно-курортное лечение. Но с учетом последствий для организма врач вправе выдать направление в санаторий по программе ОМС. Реабилитация будет направлена на восстановление иммунитета, легочной или сердечно-сосудистой системы и пр. Программы по реабилитации предлагают сегодня около 180 российских санаториев.

Также пациент может поехать на реабилитацию после коронавирусной инфекции в санаторий на платной основе. Средний курс лечения будет стоить около 100-130 тыс. р.

Кому положен санаторий после коронавируса бесплатно

Каждому пациенту, замечающему у себя негативные последствия после вирусной инфекции, нужно понимать, что бесплатная путевка может быть предоставлена не всем, а только тем, кто максимально пострадал от болезни. В соответствии с законодательством и финансированием, бесплатная путевка в санаторий предоставляется исключительно льготной категории граждан.

Получить бесплатно путевку могут лица со следующими патологиями:

Негативными сердечно-сосудистыми изменениями.
Нарушениями в системе кроветворения, которые приобрели хронический характер.
Заболеваниями органов дыхания.
С дисфункцией эндокринной системы.
С нервными и психологическими расстройствами.

То есть рассчитывать на бесплатное лечение в санатории по полису ОМС могут те, кто перенес COVID-19 и получил осложнения уже имеющихся хронических заболеваний из вышеперечисленного списка.

Для тех, кто не относится к категории льготников, действуют рекомендации Минздрава РФ. Вот на чем нужно сделать акцент:

Первый этап реабилитации сопровождается усиленным питанием с добавлением поливитаминов. Определенной категории пациентов может быть оказана кислородная поддержка.
Второй этап – манипуляции в реабилитационном отделении: массажи, психологическая поддержка, ингаляции, комплекс ЛФК, разнообразные физиопроцедуры.
Третий этап – восстановление, которое человек проходит дома или в дневном стационаре (в некоторых случаях в поликлинике).

Начинать программу реабилитации можно после получения результатов всех анализов, подтверждающих выздоровление.

📋 Документы для поездки

Большинство санаториев откажут пациенту в приеме при отсутствии у него всех необходимых документов. Для прохождения санаторно-курортного лечения потребуется стандартный комплект документов, включающий:

направление на прохождение санаторно-курортного лечения по форме №057/у-04 (если есть); (свидетельство о рождении);
полис ОМС; ;
санаторно-курортная карта (лучше оформить ее заблаговременно, чтобы не тратить время на отдыхе);
справка об эпидокружении. Справка об эпидокружении подтверждает отсутствие контактов с инфекционными больными по месту жительства в последние три недели. В справке прописывают дату выдачи, ФИО, возраст и дату рождения, адрес проживания, место предоставления справки. Сейчас перед получением справки во многих поликлиниках требуется предоставить отрицательные результаты теста на коронавирус. Справка об эпидокружении оформляется в поликлинике по месту жительства получателя у терапевта или в детской поликлинике у педиатра. Также ее можно оформить в местном подразделении Роспотребнадзора. Срок действия такой справки – не более 7 дней.

Перечень документов может варьироваться в зависимости от санатория. В дополнительный комплект могут входить прохождение флюорографии, справки от дерматолога, гинеколога и венеролога, уролога.

Справка об эпидемическом окружении для санатория. Порядок получения Правила оформления санаторно-курортной карты. Можно ли обойтись без нее Кому полагается бесплатное санаторно-курортное обслуживание в 2021 году

Кому положен санаторий после коронавируса

Каждому переболевшему COVID-19 нужно иметь в виду, что в случае осложнений со здоровьем, независимо от пораженного органа, ему полагается путевка в санаторий после коронавируса. Правда, для этого необходимы четкие медицинские показания, подтвержденные документально. Учитывая сложности получения путевки, необходимо детально разобраться, кому, когда и при каких обстоятельствах можно рассчитывать на оздоровление в санаторно-курортных условиях после коронавирусной инфекции.

Как получить документы на реабилитацию в санатории

Следует помнить, что, даже если пациент собирается за собственные деньги восстанавливать здоровье, для отправки в санаторий придется пройти следующие инстанции и получить документы:

Прийти к участковому терапевту, который объяснит, какие документы нужно собрать.
Получить заключение терапевта, в котором указывается диагноз.
Пройти врачебную комиссию.
Получить специальное направление по форме 057/у-04.
Если человек отправляется в санаторий непосредственно из стационара, у него на руках должен быть эпикриз.

Только при наличии всех перечисленных документов можно попасть в санаторий для восстановления здоровья после перенесенного COVID-19.

Важно!

Процесс восстановления может длиться от 1,5 недели для легкого течения болезни до 4 месяцев, если коронавирус протекал с осложнениями.

Каждый, кто выздоровел, должен внимательно отнестись к своему здоровью и проследить за ним, чтобы не пропустить развития возможных осложнений. Если лечение будет начато вовремя, высока вероятность того, что человек сможет вернуться к привычному образу жизни.

💡 Основные задачи реабилитации

Последствия коронавирусной инфекции могут быть самые разнообразные: нарушение сна, фиброз легких, слабость, остаточный кашель, боли в мышцах, головокружение, проблемы с концентрацией и пр. Пациентам, которые перенесли коронавирусную инфекцию, требуется реабилитация, направленная на восстановление следующих функций:

восстановление емкости легких и сатурации крови;
профилактика осложнений заболеваний легких;
избавление от остаточной симптоматики заболевания;
эвакуация мокроты из бронхолегочной системы;
восстановление функций сердечно-сосудистой системы, центральной и периферической нервной систем;
восстановление мышечной силы, устойчивости к нагрузкам;
нормализация питания и сна;
восстановление иммунитета;
профилактика повторного инфицирования;
стабилизация психоэмоционального состояния.

Целью программы реабилитации является возврат пациента к исходному состоянию здоровья и полное восстановление всех функций.

Существующие реабилитационные программы

Санатории имеют собственную специализацию. Оптимально выбирать здравницу с соответствующим полученным осложнениям после COVID-19 лечебным профилем: например, специализирующуюся на болезнях дыхательной, сердечно-сосудистой систем. Реабилитация больных, перенесших коронавирусную инфекцию, может включать несколько этапов:

Диагностический, включающий лабораторные анализы, обследование состояния легких, проверку насыщения крови кислородом.
Нутритивная поддержка по предоставлению особого питания и витаминов. .
Респираторная реабилитация и специальные дыхательные упражнения.
Физические тренировки: аэробные и силовые тренировки, ЛФК, скандинавская ходьба.
Курсы ингаляций.
Дополнительные процедуры: оксигенотерапия, спелеотерапия, ароматерапия.

Российские туроператоры уже предлагают специализированные программы по реабилитации после перенесенного коронавируса. Сегодня такие предложения представлены примерно в 10% санаториев – всего в России работает около 1800 санаториев. Но необязательно искать программу с упоминанием коронавирусной инфекции – вполне подойдет и общеукрепляющий курс.

Кому необходимо

Реабилитация необходима всем пациентам, которые перенесли коронавирусную инфекцию, независимо от наличия у них выраженных симптомов. Но в особенности тем, кто переболел в среднетяжелой и тяжелой формах (с двусторонней пневмонией).

пациентам с коронавирусной инфекцией, которые перенесли длительную ИВЛ (2-5 недель);
пациентам после ЭКМО;
другим – по результатам инструментальных исследований.

Планируете посещение санатория после коронавируса? Да, обязательно поеду, за свой счет Да, получил(а) направление от врача Нет, не планирую Нет, не болел(а)

Когда можно ехать в санаторий после коронавируса

На основании Приложения №15 к Приказу Минздрава №198н от 2020 года прием пациентов для санаторно-курортного лечения осуществляется не ранее, чем через 14 дней после выздоровления (получения отрицательного теста на коронавирус).

Проходить реабилитацию следует в первые 2 месяца после завершения острого периода – в так называемое «терапевтическое окно».

Реабилитация после COVID 19 КавМинВоды

Россия, Ставропольский край, Железноводск

Гинекология, Урология (почки, мочевыводящие пути), Сан-кур. лечение и оздоровление детей, Педиатрия, Эндокринология, Реабилитация после COVID-19, Гастроэнтерология, органы пищеварения (ЖКТ)

Санаторий 30-летия Победы

Россия, Ставропольский край, Железноводск

/ на человека за день

Санаторий Анджиевского

Россия, Ставропольский край, Ессентуки

Гинекология, Сан-кур. лечение и оздоровление детей, Педиатрия, Эндокринология, Реабилитация после COVID-19, Гастроэнтерология, органы пищеварения (ЖКТ)

Санаторий Анджиевского

Россия, Ставропольский край, Ессентуки

/ на человека за день

Санаторий Виктория (Ессентуки)

Россия, Ставропольский край, Ессентуки

Гинекология, Урология (почки, мочевыводящие пути), Офтальмология, Сан-кур. лечение и оздоровление детей, Педиатрия, Сердечно-сосудистая система (кровообращения), Эндокринология, Реабилитация после COVID-19, Нервная система, Дерматология, Органы дыхания, ЛОР-органы, Гастроэнтерология, органы пищеварения (ЖКТ)

Санаторий Виктория (Ессентуки)

ВАЖНО

Не пренебрегайте «стоп-сигналами»

Любые процедуры по реабилитации должны быть прекращены, если появляются так называемые «стоп-сигналы», подчеркивается в документах. К таким сигналам относятся:

- температура выше 38 °С;

- повышение пульса более чем на 50% от исходной величины или его снижение при нагрузке;

- сатурация (уровень насыщения крови кислородом) < 90% или снижение на 4 пункта во время выполнения реабилитационных мероприятий;

- частота дыхательных движений > 25, чувство стеснения в груди;

- головокружение, головная боль, помутнение сознания, потливость, чувство нехватки воздуха.

🦠 Как пройти реабилитацию после коронавируса в санатории

Программа реабилитации после коронавируса включена во Временные рекомендации Минздрава (раздел 5.9). Она разрабатывается в индивидуальном порядке и зависит от результатов обследований. В ряде случаев врач может ограничиться рекомендациями по домашней реабилитации. В других случаях пациенту предложат курс восстановления на базе государственной и муниципальной поликлиники (на дневном стационаре) либо пройти программу психологической поддержки по коррекции депрессивных состояний.

Нет однозначных показаний для того, чтобы пациента после коронавируса направили в санаторий. Этот вопрос решается на усмотрение врача с учетом состояния и последствий перенесенного заболевания.

В дополнение к основному курсу реабилитации может быть назначена, например, климатотерапия в горных санаториях. Она способствует восстановлению после пневмонии, осложненной фиброзом, а также показана пациентам с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

В определенных врачом случаях пациенту может быть вообще противопоказана реабилитация в санатории.

Прививка от коронавируса. Нужно ли вакцинироваться переболевшим Паспорт Covid-19. Зачем нужен прививочный сертификат и как его получить через Госуслуги Цифровой код здоровья. Где и в каком виде уже используется

КАКИЕ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ ПОЛАГАЮТСЯ ПОСЛЕ КОВИДА

Самые высокие шансы успешной респираторной реабилитации (то есть восстановления работы легких) у пациентов в первые два месяца после острого периода коронавирусной инфекции, подчеркивается в Методичке Минздрава. Это время называют «терапевтическим окном».

Перед началом процедур пациента должны обследовать для составления индивидуальной программы медицинской реабилитации (ИПМР). Также после обследования оценивается безопасность тех или иных восстановительных мер. В число процедур могут входить:

- занятия дыхательными упражнениями с постоянным или прерывистым положительным давлением на выдохе. Для этого используются специальные аппараты (типа CPAP, BiPAP), дыхательные тренажеры PEP, аппарат Фролова, PARI O-PEP;

- физические упражнения на различных тренажерах;

- нормоксическая гипокситерапия. Эта процедура помогает насыщать ткани кислородом, увеличивать кровоток и уменьшать гипоксию (кислородное голодание) в альвеолах легких - если нет противопоказаний. Пациента кладут в барокамеру на 20-40 минут, 1-2 раза в день, курс - 10 процедур;

- физиотерапевтические процедуры: аэроионотерапия, инфракрасное лазерное излучение, электромагнитное поле сверхвысокой частоты (для противовоспалительного действия), магнитотерапия, СМТ-терапия (лечение синусоидальными модулированными токами), ультразвуковая терапия, индуктотермия.

На 3-м этапе реабилитации предписывается уделять повышенное внимание аэробным нагрузкам для восстановления работы сердечно-сосудистой системы.

! Пациентам, которые по каким-то причинам не могут или не хотят проходить активную программу реабилитации, при наличии признаков слабости определенных мышц может быть назначена NMES (нервно-мышечная электростимуляция).

Также в Методичке Минздрава рекомендуется «проведение индивидуальных мероприятий по психологической коррекции и психотерапии пациентов, семьи и близких пациента, в том числе, в дистанционной форме для профилактики развития постстрессовых расстройств, депрессии, патологических зависимостей и психосоматических нарушений».

! У каждого вида процедур есть свои противопоказания. Список медицинских реабилитационных мер, подходящих и необходимых конкретному пациенту, определяется в индивидуальной программе медицинской реабилитации (см. выше).

Какие существуют программы реабилитации

Переболевшие COVID-19 могут рассчитывать на одну из следующих программ реабилитации здоровья:

Нутритивную – наиболее простой вид реабилитации, который применяется в самых простых случаях и направлен исключительно на укрепление иммунных сил организма за счет правильно подобранного питания, богатого витаминами и минеральными элементами, а также другими биологически активными веществами.
Респираторную – включает действия, которые помогают восстановить легочную ткань. Это могут быть массаж грудной клетки, различные типы ингаляций, ЛФК, специальная дыхательная гимнастика и иные виды физической активности, а также ряд других манипуляций.

Сориентироваться во всем многообразии существующих реабилитационных программ можно, ориентируясь на то, какой орган или система пострадали в результате воздействия вируса больше всего. Для этого стоит провести ряд лабораторных анализов и клинических обследований, чтобы выявить, какой орган нуждается в оздоровительных процедурах. В результате лечащий врач может посоветовать пациенту программу для восстановления легких, для решения неврологических проблем, для восстановления сердечно-сосудистой системы и пр.

💰 Стоимость. Можно ли поехать бесплатно по полису ОМС

Стоимость специальных программ для реабилитации пациентов с коронавирусом не сильно отличается от стандартной путевки. Цены варьируются от региона расположения санатория и уровня представленного сервиса.

В зимний сезон цены на реабилитацию составляют 2-8 тыс. р. в сутки. Проживание в номере категории люкс будет стоить 6500-10000 р. В санатории может быть предусмотрена плата за дополнительные услуги (цена за сутки или услугу):

трехразовое питание – 1000-1500 р.;
консультация у врача-специалиста – 500-1000 р.;
скандинавская ходьба – 200-500 р.;
массаж – 300-800 р. (30 мин.);
оформление санаторно-курортной карты – 600-1000 р.;

Для прохождения полного курса восстановительного лечения нужно 14-21 день.

В среднем путевка на 3 недели обойдется в 100 тыс. р. В летний сезон цены вырастут примерно на 30%. Для сравнения – стоимость лечения пациента с коронавирусом по ОМС оценивается в 200 тыс. р.

В рамках санаторно-курортного лечения пациент получит 6-10 процедур. Акцент сделан на восстановлении легочных тканей, ингаляциях и дыхательной гимнастике.

Санаторно-курортное лечение не оплачивается по полису ОМС. Но реабилитацию можно пройти по полису ОМС и оплачивать курс восстановления будет страховая компания.

Получение направления на санаторно-курортное лечение от терапевта стандартное и включает следующие этапы:

Запись на прием к участковому врачу.
Получение заключения с поставленным диагнозом и рекомендациями по прохождению санаторно-курортного лечения.
Прохождение врачебной комиссии.
Получение направления на лечение по форме №057/у-04.

Пациенты могут попасть на реабилитацию в санаторий после коронавируса двумя способами:

Прямо из стационара. В этом случае пациента переводят на реабилитационное лечение, прилагая выписной эпикриз.
Из поликлиники – то есть после нахождения на домашнем карантине и амбулаторного лечения. Если пациента направляют из поликлиники, то ему необходимо пройти дополнительные обследования: сделать кардиограмму и компьютерную томографию, сдать анализ крови и мочи и пр.

Есть предложения о том, чтобы направлять всех пациентов после коронавируса в санатории за государственный счет, что стало бы поддержкой для туристической отрасли, пострадавшей во время пандемии. Но пока Правительство не рассматривало данный вопрос более детально. Также обсуждается возможность задействовать механизм социального туризма – тогда работодатель сможет оплатить стоимость реабилитации сотрудника в обмен на налоговые вычеты (до 50 тыс. р.).

КТО МОЖЕТ ВЫДАТЬ НАПРАВЛЕНИЕ НА РЕАБИЛИТАЦИЮ ПОСЛЕ ВЫПИСКИ БОЛЬНИЦЫ

Напомним, «постбольничное» восстановление официально называется «третьим этапом медицинской реабилитации». Для этого этапа нужно направление, которое могут выдать (пункт 22 Порядка организации медицинской реабилитации взрослых):

* врач общей практики (семейный врач),

* врач-специалист (эндокринолог, кардиолог, невролог и т. д.),

* лечащий врач больницы, где проходили предыдущие этапы реабилитации (сюда относятся, в том числе, ковидные больницы, поскольку первые этапы реабилитации предписано проводить прямо в них).

! Чтобы реабилитация не превратилась в формальность «для галочки», в приказе Минздрава N 788н (пункт 23) оговаривается, что процедуры для восстановления здоровья пациента на 3-м этапе должны проводиться не реже, чем один раз каждые 48 часов. Продолжительность каждого комплекса процедур (занятий) должна быть не менее 3 часов.

Читайте также: