Приказ о санаторно курортном лечении 281н

Обновлено: 01.05.2025

В соответствии с подпунктом 5.2.98 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 610 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3528), в целях совершенствования правового регулирования вопросов разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, организации перехода к формированию индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида в электронном виде в связи с оптимизацией порядка предоставления услуг, в том числе необходимостью предоставления их результата без материального носителя, п р и к а з ы в а ю:

Внести изменения в приказы Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по вопросам разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида согласно приложению.

Порядок предоставления бесплатных путевок для детей

В результате должен появиться целый пакет документов, который визируется у заведующего медицинским заведением и передаётся в соответствующее учреждение. В Московском регионе им является МОКДЦД.

Родителям придётся подождать, пока поликлиника отправляет документы и их обрабатывает определённый орган. Из него данные рассылаются по санаториям, а уже там принимается решение. Оно связано с загрузкой и соответствием состояния ребёнка возможностям того или иного заведения.

Если из какого-то определённого санатория придёт согласие, то можно начинать оформлять санаторно-курортную карту. В случае получения отказа новое заявление можно будет подать через три месяца.

Поэтому, если ответ будет отрицательным, то не нужно драматизировать ситуацию. Многие родители смогли получить путёвку только со второй, а то и третьей попытки.

Гораздо хуже, если отказываются принимать заявление в поликлинике по месту жительства. Несмотря на то, что названный приказ появился ещё в 2016 году, участковый педиатр и в наше время может заявить, что он ничего не слышал об его наличии. В таком случае нужно убеждать врача в том, что приказ и распоряжение существуют на самом деле.

Если это не поможет, то родители имеют право жаловаться на врачей, адресуя свои претензии в первую очередь непосредственному руководителю — заведующими поликлиникой или главному врачу.

Идти путём жалоб нужно только в том случае, если существует максимальная степень уверенности в том, что ребёнок на самом деле имеет диагноз, который соответствует одному из тех, что присутствуют в перечне.

Помните и о том, что не существует никаких положений о том, чтобы оплачивать дорогу до места нахождения санатория ещё и родителям, даже в том случае, если они получат путёвку, позволяющую пребывать в санатории вместе с ребёнком кому-то из них.

Поэтому сам факт того, что путёвка ребёнка будет бесплатной, не говорит о том, что родителям не предстоит никаких затрат. Об этом нужно помнить всем тем, кто стремится получить путёвку в санаторий для ребёнка, имеющего соответствующий медицинский диагноз.

Законодательные основы регулирования санаторно-курортного лечения

В законе приводится определение санаторно-курортного лечения, как медицинской помощи, для оказания которой используются природные лечебные факторы. Указаны основные цели санаторно-курортного лечения: оздоровление, реабилитация.

Федеральный закон "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах" от 23.02.1995 N 26-ФЗ

В законе приводится основная терминология, которая используется при организации санаторно-курортного лечения; указаны полномочия органов исполнительной власти, особенности использования и охраны природных лечебных ресурсов, лечебно-оздоровительных местностей и курортов.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"

В законе приводятся формы санаторно-курортной карты для взрослых и для детей, форма справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение, а также порядки их заполнения.

Постановление Правительства РФ "Об утверждении положения о признании территорий лечебно-оздоровительными местностями и курортами федерального значения" от 07.12.1996 N 1426

В постановлении приводятся требования, предъявляемые к лечебно-оздоровительным местностям и курортам федерального значения; перечислены необходимые для признания документы, а также порядок их рассмотрения.

Это важно!

Курорты и лечебно-оздоровительные местности регионального (местного) значения признаются на основе соответствующих постановлений региональных (местных) органов исполнительной власти. Например: Постановление Правительства Курганской области "О Порядке признания территорий лечебно-оздоровительными местностями и курортами местного значения" от 16.05.2017 N 156

Приказ Минздрава России "Об утверждении Порядка организации санаторно-курортного лечения" от 05.05.2016 N 279н

В приказе приводятся правила организации санаторно-курортного лечения, функции санаторно-курортных организаций, стандарты их оснащения, структуры и штатной численности.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации "О внесении изменений в Порядок организации санаторно-курортного лечения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2016 г. № 279н" от 25.09.2020 N 1028н

В приказе приводятся изменения порядка организации санаторно-курортного лечения, которые начнут действовать с 1 января 2022 года: исключение из п. 18 ссылки на Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 г. N 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации" и исключение из п. 20 нормативов по длительности пребывания в санаторно-курортной организации (ранее от 14 до 21 дня).

Приказ Минздрава России "Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения" от 28.09.2020 N 1029н

В приказе приводятся соответствующие перечни, отсортированные по диагнозам МКБ-10, медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого и детского населения, а также единый перечень медицинских противопоказаний.

Приказ Минздравсоцразвития России "О Порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение" от 22.11.2004 N 256

В приказе приводится схема направления пациента на санаторно-курортное лечение, а также перечень и порядок оформления необходимых документов. Указан список обязательных диагностических исследований и консультаций специалистов. Приводится порядок отбора детей на санаторно-курортное лечение, а также общие принципы приема и выписки пациентов в санаторно-курортных организациях.

Приказ Минздравсоцразвития РФ "О порядке организации работы по распределению путевок и направлению больных из учреждений, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, на лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России" от 27.03.2009 N 138н

В приказе приводится общая схема направления пациентов из медицинских организаций Минздрава России или РАН в санаторно-курортные организации, находящиеся в ведении Минздрава России.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации "Об утверждении порядка и сроков разработки клинических рекомендаций, их пересмотра, типовой формы клинических рекомендаций и требований к их структуре, составу и научной обоснованности включаемой в клинические рекомендации информации" от 28.02.2019 N 103н

В приказе приводится общая схема разработки и утверждения клинических рекомендаций.

Приказ Министерства здравоохранения РФ "О внесении изменений в приложения N 1, 2 и 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 103н "Об утверждении порядка и сроков разработки клинических рекомендаций, их пересмотра, типовой формы клинических рекомендаций и требований к их структуре, составу и научной обоснованности включаемой в клинические рекомендации информации" от 23.06.2020 N 617н

В приказе приводятся изменения формы и структуры клинических рекомендаций, а также изменения порядков их разработки, касающиеся медицинских профессиональных некоммерческих организаций.

Как получить бесплатную путевку в санаторий для ребенка

Россия интересна тем, что иногда одинаковые приказы министерств или постановления правительства в разных регионах исполняются по-разному. Особенно это относится к предоставлению гражданам чего-то такого, что им нужно или жизненно необходимо для поддержки здоровья на должном уровне.

Довольно много родителей в регионах даже не догадываются о том, что их детям полагаются путёвки на бесплатное санитарно-курортное лечение. И обеспечено это в первую очередь тем, что люди не верят в возможность получить от государство хоть что-то.

Многое здесь зависит от того, имеются ли в регионе средства на претворение в жизнь различных федеральных программ, в том числе и связанных с оздоровлением детей.

Кому положена путевка

Некоторые участковые педиатры умалчивают о такой возможности, потому что для них это дополнительная работа: оформление документов, согласование с вышестоящими инстанциями. Поэтому многие люди в принципе не знают, что детям с хроническими заболеваниями полагаются путевки. В такой ситуации родителю лучше взять инициативу в свои руки.

Вот перечень детских хронических заболеваний, с которыми можно получить направление в санаторий:

туберкулез,
хронический и вирусный гепатит,
диабет,
ожирение,
невротические расстройства,
мигрень,
астма,
гастрит,
запор,
конъюнктивит.

Путевку можно получить и после некоторых травм — например, механического повреждения глаза и глазницы.

Если ребенок лечился в городской больнице, это тоже основание, чтобы подать документы на бесплатную путевку. В таком случае поездка в санаторий — часть реабилитации.

Вот все категории детей, которые могут получить бесплатную путевку в санаторий:

Дети с инвалидностью.
Дети в возрасте от 4 до 18 лет с хроническими заболеваниями, а также дети с психическими и неврологическими отклонениями в возрасте от 2 лет.
Дети с 4 до 8 лет после операции, если им необходима реабилитация.
Дети, потерявшие одного из членов семьи в результате боевых действий.
Дети госслужащих.
Дети, пострадавшие от техногенных аварий.

Если ребенок не может поехать в санаторий один по возрасту или состоянию здоровья, родителю тоже дадут бесплатную путевку.

Возрастные рамки в разных учреждениях могут отличаться: в ортопедическом санатории «Пионерск» детей от года до 14 лет принимают с родителями, а с 15 до 18 лет — уже без сопровождающих. В петербургском санатории «Трудовые резервы» родители находятся вместе с детьми в возрасте от 4 до 18 лет.

Если вы хотите поехать вместе с ребенком, попробуйте самостоятельно выбрать подходящий санаторий и попросить у врача путевку именно туда. Обратите внимание, что проезд к месту лечения обычно оплачивают родители. Бесплатный проезд полагается только детям с инвалидностью и их сопровождающим. Список всех санаториев есть на сайте Минздрава в разделе «Подведомственные организации».

Основания для назначения и отказа в санаторно-курортном лечении

Какими могут быть основания для назначения санаторно-курортного лечения и причины для отказа в этом? Рассмотрим в новом кратком обзоре.

Чем регулируется

Минздрав России принял Приказ от 28.09.2020 № 1029н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения».

С текстом документа можно ознакомиться здесь.

Показания для санаторно-курортного лечения

Документ содержит несколько приложений с перечнем заболеваний, которые являются основанием для назначения санаторно-курортного лечения:

Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения при заболевании туберкулезом
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями уха и сосцевидного отростка
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями системы кровообращения
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов дыхания
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов пищеварения
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями кожи и подкожной клетчатки
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями мочеполовой системы
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения после травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с факторами, влияющими на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения

Показания для санаторно-курортного лечения детей

Документ также содержит перечень болезней, являющихся основанием для назначения санаторно-курортного лечения детям.

Противопоказания для санаторно-курортного лечения

Следующие заболевания служат основанием для отказа в санаторно-курортном лечении:

Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.
Заболевания, передающиеся половым путем.
Хронические заболевания в стадии обострения.
Бактерионосительство инфекционных заболеваний.
Заразные болезни глаз и кожи.
Паразитарные заболевания.
Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ
Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля).
Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением).
Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.
Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.
Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля).
Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.
Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
Кахексия любого происхождения.
Неизлечимые прогрессирующие заболевания и состояния, требующие оказания паллиативной медицинской помощи.

Другие материалы по теме

Налоговые последствия при оплате санаторно-курортного лечения работника — ссылка

Приложение 1. к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2016 г. N 281н | ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 мая 2016 г. N 281н

ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.05.2016 № 281н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения»

В соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927, 6928; 2015, N 1, ст. 72, 85; N 10, ст. 1403, 1425; N 14, ст. 2018; N 27, ст. 3951; N 29, ст. 4339, 4356, 4359, 4397; N 51, ст. 7245; 2016, N 1, ст. 9, 28) приказываю:

Право на одну бесплатную путёвку в год в санаторий для больных детей определённых категорий

Основными нормативными актами, которые регулируют отправку детей в профильные лечебно-профилактические медицинские заведения являются Приказ Минздрава РФ от 5 мая 2016 № 281н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения» и Распоряжение Минздрава № 39-Р от 24 ноября 2016 «О порядке направления детей в санатории, подведомственные Министерству здравоохранения РФ».

Из них следует, что право раз в год пройти оздоровительные программы в санаториях возникает в силу наличия у ребёнка подтверждённого диагноза, соответствующего одному из тех, что находятся в перечне заболеваний, которые влекут за собой потребность в санаторно-курортном лечении.

В некоторых случаях диагноз может быть и неподтверждённым каким-то образом, определёнными видами исследований, что указано в перечне отдельно.

Если родители считают, что у их ребёнка есть основания для прохождения курса оздоровительных мероприятий в санатории бесплатно, то им нужно обратиться к участковому педиатру и выразить это сначала в устной форме, а потом заполнить бланк заявления и копии документов, удостоверяющих личности ребёнка и его родителей. Тогда педиатр начнёт (или не начнёт) оформление документов.

Этот процесс может занять какое-то время, возможно потребуются определённые медицинские исследования.

Приказ Минтруда России № 281н от 29 мая 2020 г.

Елена Егина почитала законы

VI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями системы кровообращения (класс IX по МКБ-10)

VI. Медицинские показания для санаторно-курортного
лечения взрослого населения с болезнями системы
кровообращения (класс IX по МКБ-10)

Код заболевания по МКБ-10

Наименование заболевания

Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания

Курорты, санаторно-курортные организации

Ревматические болезни митрального клапана

Ревматические митральные пороки: митральный стеноз при хронической сердечной недостаточности (далее - ХСН) I стадии (ФК <1> I - II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма <2>, без признаков активности процесса

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания

1) климатические (кроме горных)

Митральный стеноз

Ревматическая недостаточность митрального клапана

Митральный стеноз с недостаточностью

Ревматический митральный порок:

митральная недостаточность, ХСН I стадии (ФК I - II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса Ревматический митральный порок: митральная недостаточность, ХСН IIА стадии (ФК II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

1) бальнеологические

с углекислыми, радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми, йодобромными водами;

2) климатические: приморские, лесные, равнинные, низко- и среднегорные

Другие болезни митрального клапана

Ревматический митральный порок: митральная недостаточность, митральный стеноз при ХСН I стадии (ФК I - II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

Ревматический митральный порок: митральный стеноз, митральная недостаточность при ХСН IIА стадии (ФК II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса. В период ремиссии

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

Климатические курорты (кроме горных)

Ревматические болезни аортального клапана

Ревматический аортальный порок при ХСН IIА стадии (ФК II) без прогностически неблагоприятных нарушениях сердечного ритма, без признаков активности ревматического процесса, без приступов стенокардии

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента

Ревматическая недостаточность аортального клапана

Ревматический аортальный стеноз с недостаточностью

Другие ревматические болезни аортального клапана

Ревматические болезни трехстворчатого клапана

Ревматический трикуспидальный порок при ХСН IIА стадии (ФК II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента

Трикуспидальная недостаточность

Трикуспидальный стеноз с недостаточностью

Другие болезни трехстворчатого клапана

Поражения нескольких клапанов

Ревматический митрально-аортальный порок при ХСН I стадии (ФК I - II) без прогностически неблагоприятных нарушениях сердечного ритма, без признаков активности процесса.

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента

Сочетанные поражения митрального и аортального клапанов

Ревматический митрально-аортальный порок при ХСН IIА стадии (ФК II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса

Эссенциальная (первичная) гипертензия

Артериальная гипертензия, стадия I, степень 1, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без ХСН и при ХСН I стадии (ФК I - II).

Артериальная гипертензия, стадия I - II, степень 1 - 2 без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН I стадии (ФК I - II).

Ожирение I - III степени.

Артериальная гипертензия, стадия I - II, степень 1 - 2 в сочетании с ишемической болезнью сердца (далее - ИБС), стабильной стенокардией ФК I - II, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН IIА стадии (ФК II). Ожирение I - III степени

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

1) бальнеологические с углекислыми, радоновыми,

сероводородными, хлоридными натриевыми, йодобромными водами;

2) климатические

Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца]

Артериальная гипертензия, стадия I, степень 1 без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без ХСН и при ХСН I стадии (ФК I - II) Артериальная гипертензия, стадия I - II, степень 1 - 2 без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН I стадии (ФК I - II) Артериальная гипертензия, стадия II, степень 1 - 2 в сочетании с ИБС, стабильной стенокардией ФК I - II без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН I стадии (ФК I - II)

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

1) бальнеологические, с углекислыми, радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми, йодобромными водами;

2) климатические Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты:

1) бальнеологические;

2) климатические (кроме горных)

Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностью

Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности

Артериальная гипертензия, стадия I - II, степень 1 - 2 в сочетании с ИБС, стабильной стенокардией ФК I - II без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН IIА стадии (ФК II) Артериальная гипертензия, стадия III, степень 1 - 2, а также в сочетании с ишемической болезнью сердца, стабильной стенокардией ФК I - II без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН I стадии (ФК I - II)

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

1) бальнеологические (кроме сероводородных);

2) климатические (кроме горных) Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

Вторичная гипертензия

Реноваскулярная гипертензия после реконструктивных операций на почечных артериях и нефрэктомии, с нормализацией или значительным снижением артериального давления после операции, без выраженных нарушений азотовыделительной функции почек, нарушений мозгового и коронарного кровообращения, при ХСН не выше IIА стадии (ФК II), при отсутствии прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма. Достигнутый уровень физической активности должен позволять полное самообслуживание.

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента

Реноваскулярная гипертензия

Гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почек

Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениям

Вторичные артериальные гипертензии, стадия I - II, степень 1 - 2 без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН не выше IIА стадии (ФК II)

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

1) бальнеологические;

2) климатические (кроме горных в нежаркое время года)

Ишемическая болезнь сердца

Стабильная стенокардия напряжения I - II ФК при ХСН I стадии (ФК I - II) без нарушений ритма.

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

1) бальнеологические;

2) климатические (кроме высокогорных)

Стенокардия (грудная жаба)

Стенокардия с документально подтвержденным спазмом

Стабильная стенокардия напряжения I - II ФК без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН IIА стадии (ФК II)

Стабильная стенокардия напряжения III ФК без нарушений сердечного ритма или с единичными редкими экстрасистолами, при ХСН не выше I стадии (ФК I - II)

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента

Стабильная стенокардия напряжения I - II ФК в сочетании с артериальной гипертензией I - II стадии, 1 - 3 степени, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН I стадии (ФК I - II)

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента

Хроническая ишемическая болезнь сердца

Кардиосклероз после перенесенного первичного или повторного крупноочагового (не ранее 12 месяцев после перенесенного первичного или повторного крупноочагового инфаркта миокарда) или мелкоочагового инфаркта миокарда (не ранее 6 месяцев после перенесенного мелкоочагового инфаркта миокарда) при общем удовлетворительном состоянии, со стенокардией (I, II ФК), при недостаточности кровообращения не выше I стадии, а также сопутствующей гипертензивной болезни не выше II стадии, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

1) бальнеологические;

2) климатические

Атеросклеротическая болезнь сердца

Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда

Неревматические поражения митрального клапана

Пролапс митрального клапана I - II степени без прогностически значимых нарушений сердечного ритма и проводимости по пучку Гисса

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

1) бальнеологические;

2) климатические

Пролапс (пролабирование) митрального клапана

Последствия цереброваскулярных болезней

Последствия острого нарушения мозгового кровообращения в виде парезов, параличей, чувствительности, при общем удовлетворительном состоянии, стабилизации показателей церебральной и общей гемодинамики, без эпилептических приступов, с сохранением речевого контакта (при самостоятельном передвижении и самообслуживании пациента), через 6 - 12 месяцев после начала заболевания

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента

Последствия субарахноидального кровоизлияния

Последствия внутричерепного кровоизлияния

Последствия другого нетравматического внутричерепного кровоизлияния

Последствия инфаркта мозга

Последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга

Атеросклероз

Атеросклероз артерий нижних конечностей и терминального отдела брюшного аорты, атеросклероз других артерий в состоянии компенсации кровообращения I - II степени, в том числе после реконструктивных операций на периферических сосудах (через 6 месяцев после операции).

Те же состояния, но в сочетании с ИБС, ХСН IIА стадии (ФК II)

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

1) бальнеологические, с радоновыми, сероводородными, углекислыми, хлоридными натриевыми, йодобромными водами;

2) климатические

Атеросклероз аорты

Атеросклероз почечной артерии

Атеросклероз артерий конечностей

Атеросклероз других артерий

Другие болезни периферических сосудов

Синдром Рейно, эндартериит в состоянии компенсации и субкомпенсации кровообращения конечностей в период стойкой ремиссии

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

1) бальнеологические,

с радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами;

2) климатические

Синдром Рейно

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Хроническая венозная недостаточность

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

1) климатические;

2) бальнеологические

с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водам

Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы или воспаления

Другие поражения вен

Хроническая венозная недостаточность (2 - 4 степень по клинической классификации), обусловленная посттромбофлебитической болезнью (после перенесенного тромбоза глубоких вен), в том числе в стадии трофических расстройств (дерматиты, трофические язвы) при отсутствии признаков наличия тромбов в русле глубоких и поверхностных вен

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

1) климатические;

2) бальнеологические с хлоридными натриевыми, сероводородными, радоновыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами

Постфлебитический синдром

Венозная недостаточность (хроническая, периферическая)

Другие неинфекционные болезни лимфотических сосудов и лимфотических узлов

Первичная и вторичная лимфодема I - III степень без лимфореи, трофических язвенных поражений

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты:

1) климатические;

2) бальнеологические

с радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми водами, йодобромными, кремнистыми термальными водами

Гипотензия

Эссенциальная гипотензия

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

1) бальнеологические;

2) климатические

Идиопатическая гипотензия

Ортостатическая гипотензия

Гипотензия, вызванная лекарственными средствами

Нарушения системы кровообращения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках

Состояние после хирургического лечения ИБС: через 3 месяца после эндоваскулярной ангиопластики и/или стентирования коронарных артерий, без нарушений сердечного ритма и проводимости.

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента

Другие функциональные нарушения после операций на сердце

В отдаленные сроки после операции (12 месяцев и более) со стенокардией напряжения II ФК, а также в сочетании с артериальной гипертензией не выше II стадии, степени риска 2. Состояние после митральной комиссуротомии через 6 месяцев после операции при ХСН I стадии (I - II ФК), без прогностически значимых нарушений сердечного ритма и проводимости при активности ревматического процесса не выше I стадии.

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента. Курорты:

1) бальнеологические;

2) климатические. Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента

Состояние после митральной комиссуротомии, через 9 месяцев после операции, при отсутствии активности ревматического процесса при ХСН I степени (ФК I - II), без нарушений сердечного ритма.

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента

Состояние после протезирования клапанов сердца через 6 месяцев после операции при ХСН II степени (ФК II), без нарушений сердечного ритма

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

1) бальнеологические;

2) климатические.

Состояние после протезирования клапанов сердца через год и более при ХСН II степени (ФК II) и без нарушения сердечного ритма и проводимости

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

1) бальнеологические;

2) климатические.

Состояние после протезирования клапанов сердца при ХСН I степени

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

Синдром постмастэктомического лимфатического отека

Первичная и вторичная лимфодема I - III стадия, без лимфореи, трофических язвенных поражений

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента в нежаркое время года

Функциональный класс (далее - ФК).

Прогностически неблагоприятные нарушения сердечного ритма: пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, возникающие дважды и чаще в месяц пароксизмальная тахикардия с частотой приступов более 2 раз в месяц политопная, групповая, частая экстрасистолия атриовентрикулярная блокада II - III степени двухпучковая и трехпучковая блокада ножек пучка Гиса.

Как получить путевку

Обратиться к педиатру. Чтобы получить путевку, обратитесь к педиатру по месту жительства. Лечащий врач должен убедиться, что у ребенка есть показания к санаторно-курортному лечению, а противопоказаний нет.

Справка по форме № 070/у выглядит так

Помимо нее нужно подготовить и другие документы:

заявление родителя о направлении ребенка на санаторно-курортное лечение;
заявление родителя о согласии на обработку персональных данных;
копию паспорта родителя с регистрацией;
копию свидетельства о рождении ребенка;
копию полиса ОМС ребенка;
справку с места жительства;
копию справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение (форма № 070/у);
копию СНИЛС ребенка.

Такой список документов указан на сайте Департамента здравоохранения города Москвы. В других регионах он может незначительно отличаться, поэтому перед тем, как собирать документы, уточните их точный список в своей районной поликлинике.

Другие обследования назначат в зависимости от основного заболевания — например, при гастрите придется делать УЗИ или эндоскопию.

Какие документы собрать в санаторий

Когда путевку в санаторий одобрят, нужно будет подготовить и другие документы:

санаторно-курортную карту;
полис ОМС;
результаты анализа на энтеробиоз;
заключение врача-дерматолога об отсутствии заразных заболеваний кожи;
справку врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контактов ребенка с инфекционными больными по месту жительства, в детском саду или школе;
путевку.

После того как ребенок вернется из санатория, вам выдадут обратный талон и санаторную книжку с результатами лечения и медицинскими рекомендациями. Эти документы нужно отнести в поликлинику по месту жительства, чтобы педиатр занес данные в медкарту ребенка.

Читайте также: