Как обжаловать ипр инвалида о санитарно курортном лечении

Обновлено: 01.05.2025

Какими могут быть основания для назначения санаторно-курортного лечения и причины для отказа в этом? Рассмотрим в новом кратком обзоре.

Чем регулируется

Минздрав России принял Приказ от 28.09.2020 № 1029н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения».

С текстом документа можно ознакомиться здесь.

Показания для санаторно-курортного лечения

Документ содержит несколько приложений с перечнем заболеваний, которые являются основанием для назначения санаторно-курортного лечения:

Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения при заболевании туберкулезом
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями уха и сосцевидного отростка
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями системы кровообращения
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов дыхания
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов пищеварения
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями кожи и подкожной клетчатки
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями мочеполовой системы
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения после травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с факторами, влияющими на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения

Показания для санаторно-курортного лечения детей

Документ также содержит перечень болезней, являющихся основанием для назначения санаторно-курортного лечения детям.

Противопоказания для санаторно-курортного лечения

Следующие заболевания служат основанием для отказа в санаторно-курортном лечении:

Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.
Заболевания, передающиеся половым путем.
Хронические заболевания в стадии обострения.
Бактерионосительство инфекционных заболеваний.
Заразные болезни глаз и кожи.
Паразитарные заболевания.
Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ
Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля).
Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением).
Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.
Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.
Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля).
Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.
Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
Кахексия любого происхождения.
Неизлечимые прогрессирующие заболевания и состояния, требующие оказания паллиативной медицинской помощи.

Другие материалы по теме

Налоговые последствия при оплате санаторно-курортного лечения работника — ссылка

Не согласен с ИПРа: порядок действий

Нужно написать заявление в свободной форме, в котором следует указать свои данные и данные бюро МСЭ, решение которого вас не устроило. Здесь же нужно аргументировано и подробно описать причины вашего несогласия. А чтобы гарантированно получить отклик, напишите такое заявление не в одну, а в три инстанции: в вышестоящее МСЭ (краевое или областное, федеральное), в Росздравнадзор и в Федеральное медико-биологическое агентство. Во все эти инстанции можно обратиться через портал госуслуг, не выходя из дома.

Что будет дальше? Вас пригласят на встречу, к которой нужно тщательно подготовиться и в этот раз собрать все рекомендательные справки. Вам разработают новую ИПР. Максимальный срок рассмотрения вашего обращения – 30 дней. Если после всего этого вам не удалось добиться результата – идите в суд. О порядке обращения в суд мы писали.

И помните: под лежачий камень вода не течет. Не ждите, что вам будут что-то подробно разъяснять и помогать: все придется делать самим.

Invaworld

Почему это так важно?

Отсутствие в ИПРа рекомендаций по обеспечению может нарушить реабилитационный процесс

Здесь и находится камень преткновения: очень часто возникают ситуации, в которых комиссии МСЭ по каким-то причинам упорно не вписывают в ИПР то, что реально необходимо, и в результате человек не согласен с ИПРа.

Не согласен с ИПРа: что делать?

Почему это так важно?
4 основных причины, почему не вписывают средства, необходимые инвалиду
Не согласен с ИПРа: порядок действий

Аудиоверсия статьи для слабовидящих:

Правительство Саратовской области

Для просмотра видео включите JavaScript в вашем браузере. Проверить совместимость вашего браузера можно по этой ссылке.

Я являюсь инвалидом. Мне разработана программа реабилитации, но я с ней не согласен. Как можно обжаловать этот документ? Отвечает начальник управления по надзору за исполнением федерального законодательства О.О. Петров

Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (далее – ИПРА) – комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности. Федеральные учреждения медико-социальной экспертизы могут при необходимости привлекать к разработке индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов организации, осуществляющие деятельность по реабилитации, абилитации инвалидов. Соответствующие положения содержатся в ст. 11 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

ИПРА инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

ИПРА имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом. Инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством реабилитации или видом реабилитации, включая кресла-коляски, протезно-ортопедические изделия, печатные издания со специальным шрифтом, звукоусиливающую аппаратуру, сигнализаторы, видеоматериалы с субтитрами или сурдопереводом, другими аналогичными средствами.

Отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) от ИПРА, в целом, или от реализации отдельных ее частей освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности от ответственности за ее исполнение и не дает инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.

Федеральные учреждения медико-социальной экспертизы направляют выписки из индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида в соответствующие органы исполнительной власти, органы местного самоуправления, организации независимо от их организационно-правовых форм, на которые возложено проведение мероприятий, предусмотренных индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида.

ИПРА инвалида разрабатывается учреждениями медико-социальной экспертизы (далее – бюро) в порядке, утвержденном постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»

При необходимости внести изменения в ИПРА инвалида оформляется новое направление на МСЭ и составляется новая ИПРА инвалида. Однако если внесение исправлений в ИПРА инвалида связано, например, с изменением антропометрических, персональных данных инвалида, с устранением технических ошибок, а также в других установленных случаях, то инвалиду взамен ранее выданной составляется новая ИПРА без оформления нового направления на МСЭ.

При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной ИПРА, не осуществляется.

Новое направление на МСЭ также не потребуется в случае включения в ИПРА ребенка-инвалида рекомендаций о товарах и услугах, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов, на приобретение которых направляются средства материнского капитала.

Если инвалид не согласен с решением бюро о рекомендуемых реабилитационных или абилитационных мероприятиях, технических средствах реабилитации или услугах, он или его представитель вправе обжаловать данное решение. Для этого необходимо в течение месяца обратиться с заявлением в главное бюро либо бюро, проводившее МСЭ. Заявление может быть подано в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде через Единый портал госуслуг.

В течение месяца со дня поступления заявления главное бюро проводит МСЭ инвалида и выносит соответствующее решение, а также при наличии оснований разрабатывает новую ИПРА. При обжаловании инвалидом решения главного бюро эксперт по МСЭ по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия инвалида может поручить проведение его МСЭ другому составу специалистов главного бюро.

Решение главного бюро в месячный срок может быть обжаловано инвалидом (его представителем) также в Федеральное бюро путем подачи заявления в главное бюро, проводившее МСЭ, либо непосредственно в Федеральное бюро. В течение месяца со дня поступления данного заявления Федеральное бюро проводит МСЭ и выносит соответствующее решение, а также при наличии оснований разрабатывает новую ИПРА.

Кроме того, указанные решения бюро, главного бюро либо Федерального бюро инвалид (его представитель) может обжаловать в судебном порядке.

Как обжаловать ипр инвалида о санитарно курортном лечении

Я как законный представитель моего ребенка, Ф.И.О. и дата рождения ребенка, являющегося/йся ребенком-инвалидом, обратилась в название бюро МСЭ за составлением индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида (далее – ИПР). «___»___________20__ года ИПР была составлена (карта № __ к Акту освидетельствования № ___ от «__» __________20__ года).
При составлении ИПР я в интересах ребенка просила включить в раздел ИПР «Технические средства реабилитации и услуги по реабилитации (ТСР)» ряд необходимых ребенку ТСР. Мной были представлены рекомендации для составления ИПР название реабилитационной/медицинской организации. В основном просьбы о включении в ИПР определенных реабилитационных мероприятий и технических средств реабилитации были удовлетворены. Однако в ИПР не включены необходимые ребенку ЛФК, акватерапия. В соответствии с пунктом 11 Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), пунктом 45 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. № 95, решение название бюро МСЭ может быть обжаловано в месячный срок в Главное бюро МСЭ.
В связи с вышеизложенным прошу доработать индивидуальную программу реабилитации моего ребенка, а именно, включить в нее следующие реабилитационные мероприятия ( технические средства реабилитации):
.

Настроение: Go ahead!

Настроение: Будем жить!

Хочу вписать в ИПР несколько необходимых нам предметов. Но не очень понимаю - от кого нужно принести рекомендации, чтобы эти предметы вписали. Нужны поручни для ванной и туалета - это, как я понимаю, должен написать ортопед. Но еще для обучения нам нужна специальная клавиатура и джойстик для гиперкинетиков, чтобы мы могли писать задания по русскому языку на компьютере, ибо руками это невозможно. Вот кто должен написать такие рекомендации??

И еще. Где можно мосмотреть список того, что может быть включено в ИПР ребенку-инвалиду? Наша бравая МСЭК даже в руки нам не дает, чтобы посмотреть, а зачитывает пункты по своему усмотрению.

Рано или поздно.. Так или иначе.

Настроение: Go ahead!

Настроение: А все же я живу.

РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 30 декабря 2005 г. N 2347-р

(в ред. распоряжения Правительства РФ от 12.11.2010 N 1980-р)

1. В соответствии со статьей 10 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 48, ст. 4563; 2004, N 35, ст. 3607) утвердить прилагаемый федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.
2. Признать утратившим силу распоряжение Правительства Российской Федерации от 21 октября 2004 г. N 1343-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 43, ст. 4252).

Председатель Правительства
Российской Федерации
М.ФРАДКОВ

Утвержден
распоряжением Правительства
Российской Федерации
от 30 декабря 2005 г. N 2347-р

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ, ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
РЕАБИЛИТАЦИИ И УСЛУГ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ ИНВАЛИДУ

(в ред. распоряжения Правительства РФ от 12.11.2010 N 1980-р)

1. Восстановительная терапия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности).
2. Реконструктивная хирургия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности).
3. Санаторно-курортное лечение.
4. Протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов.
5. Обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации).
Технические средства реабилитации

(в ред. распоряжения Правительства РФ от 12.11.2010 N 1980-р)

6. Трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни.
7. Кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные.
8. Протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы.
9. Ортопедическая обувь.
10. Противопролежневые матрацы и подушки.
11. Приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов.
12. Специальная одежда.
13. Специальные устройства для чтения "говорящих книг", для оптической коррекции слабовидения.
14. Собаки-проводники с комплектом снаряжения.
15. Медицинские термометры и тонометры с речевым выходом.
16. Сигнализаторы звука световые и вибрационные.
17. Слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления.
18. Телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами.
19. Телефонные устройства с текстовым выходом.
20. Голосообразующие аппараты.
21. Специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники).
22. Абсорбирующее белье, подгузники.
23. Кресла-стулья с санитарным оснащением.

24. Ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия.
25. Содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной компенсации).
26. Предоставление услуг по сурдопереводу.

Настроение: Будем жить!

Спасибо большое!! Однако, небогатый перечень, прямо скажем.. С большим сожалением не увидела в перечне специальной посуды (ложки, вилки, ножи) для людей с пораженными руками, да еще и много чего не увидела.. М-дя..

Инвалидность бессрочная. В ИПР не указали санаторно-курортное лечение. Что делать?

Для обеспечения путёвкой на санаторно-курортное лечение инвалиду не требуется обязательное наличие данной рекомендации в ИПРА.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 декабря 2007 года № 794 «О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 года № 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение» Вам необходимо обратиться к лечащему врачу лечебно-профилактического учреждения, где Вы наблюдаетесь, и который представит Вас на врачебную комиссию с целью определения показаний и противопоказаний к лечению в санаторно- курортных условиях.

При наличии показаний и отсутствии противопоказаний к санаторно-курортному лечению лечащий врач оформит Вам справку № 070/у-04 для получения путевки.
При наличии справки от лечащего врача для получения путёвки по форме 070/у-04, с паспортом, справкой о группе инвалидности, страховым пенсионным свидетельством (СНИЛС) необходимо обратиться в филиал регионального отделения Фонда социального страхования по месту жительства.

4 основных причины, почему не вписывают средства, необходимые инвалиду

Не вписывают в программу реабилитации изделия, которые не включены в федеральный перечень. А в этом перечне много чего нет. К примеру – в нем нет многофункциональной кровати для лежачих больных или специальных подъемников, с помощью которых может осуществляться уход за ними. Почему нет? Это вопрос к нашим законодателям, которые очевидно имеют веские причины не увеличивать этот список.

Для рекомендации того или иного вида средства нет достаточных оснований. Грубо говоря, если при прохождении МСЭ вы не предоставили комиссии справку от врача о нуждаемости в слуховом аппарате, вам его не выпишут. Очень многие люди, особенно при первичном обращении в МСЭ, и представления не имеют о том, что может быть им рекомендовано, и какие справки для этого нужно собрать. Обычно им назначают обследование в рамках обходного листа и если ваш лечащий врач не знает о какой-то вашей проблеме или просто забыл включить это в обходной лист – то в итоге вы останетесь ни с чем. И узнаете об этом в последний момент, когда получите на руки карту.

Расскажите врачу обо всех своих проблемах со здоровьем, только так можно составить полную карту реабилитации

Средство, которое по вашему мнению необходимо, не имеет отношения к инвалидности. К примеру, у вас инвалидность по слуху. Тогда в карте вам пропишут слуховой аппарат и другие необходимые при этой проблеме средства. А вот ортопедическую обувь скорее всего не пропишут, даже если у вас есть в ней потребность.

Для использования того или иного изделия или санаторного лечения есть противопоказания. К примеру, онкобольных, как правило, не направляют на лечение в санатории. Им противопоказаны стимулирующие процедуры, которые могут вызвать обострение заболевания.

-->Медико-социальная экспертиза -->

Бюро МСЭ включают в ИПРА ТСР по двум перечням: федеральному и региональным.
Конкретные наименования ТСР из Федерального перечня приведёны в Приказе Минтруда РФ от 05.03.2021 № 106н.

Для включения в ИПРА конкретного наименования ТСР по федеральному перечню необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение следующих условий:
1.Наличие соответствующего наименования ТСР в Приказе Минтруда РФ от 05.03.2021 № 106н.
2.Наличие показаний для включения в ИПРА этого ТСР.
3.Отсутствие противопоказаний для включения в ИПРА этого ТСР.
Показания и противопоказания для включения в ИПРА конкретных наименований ТСР приведены в Приказе Минтруда РФ от 05.03.2021 № 106н.
4.Наличие у больного стойких ОЖД в одной или нескольких категориях, для компенсации или устранения которых требуется использование данного наименования ТСР.

Что касается региональных перечней ТСР, то они разные по регионам РФ (и имеются не во всех регионах).
С содержанием вашего регионального перечня ТСР (при его наличии) можно ознакомиться на информационных стендах бюро МСЭ вашего региона, официальных сайтах местных органов власти вашего региона или уточнить этот момент у председателя ВК вашей поликлиники.

Наименования ТСР из федерального перечня включаются в ИПРА строго в формулировках, предусмотренных положениями Приказа Минтруда РФ от 05.03.2021 № 106н.

Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР - Приказ Минтруда РФ от 05.03.2021 № 106н

О приобретении ТСР с использованием электронного сертификата - см. пост № 2272 и пост № 2275 в этой же теме форума.

О порядке включения санаторно-курортного лечения в ИПРА - см. пост № 3 в этой теме (начиная от фразы: "По поводу включения в ИПРА санаторно-курортного лечения" и ниже).

Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации - Приказ МЗСР РФ от 31.01.2011 № 57н.

Методическое письмо ФБМСЭ от 28.08.2020 № 29225.ФБ.77/2020 (По вопросу определения количества TCP в ИПРА)
Краткая суть этого письма (упрощённо): если срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет до 24 часов включительно, то в ИПРА указывается количество данного наименования ТСР в расчёте на 1 сутки (к примеру, подгузники для взрослых - 3шт.), если же срок пользования конкретным наименованием ТСР составляет более 24 часов, то в этом случае в ИПРА указывается такое ТСР в единственном числе (например, применительно к обуви - 1 пара).
При этом ФСС осуществляет замену ТСР по истечении сроков их пользования в течении всего периода действия ИПРА.
Сроки пользования техническими средствами реабилитации - Приказ Минтруда от 13.02.2018 № 85н.

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" (ред. от 26.11.2020):
34. . При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), необходимостью уточнения характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению законного или уполномоченного представителя инвалида (ребенка-инвалида) взамен ранее выданной составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу инвалида (ребенка-инвалида).
При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется.
Методическое письмо ФБ МСЭ от 10.01.2019 № 491/2019 (Информационное письмо по применению пункта 34 Постановления № 95)

Для внесения в ИПРА новых, ранее отсутствовавших в ней наименований ТСР, требуется оформление нового направления на МСЭ и прохождение нового освидетельствования в бюро МСЭ.
Приказ Минтруда России от 13.06.2017 N 486н:
9. При необходимости внесения изменений в ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида).

Группа: Пользователи Статус: Offline Цитата astra71 ( ) вероятнее всего, она просто что-то не так поняла Генералиссимус Группа: Администраторы Статус: Offline Цитата может быть, инвалидность бессрочная, получила СА думала на этом всё и успокоилась Группа: Пользователи Статус: Offline Генералиссимус Группа: Администраторы Статус: Offline Цитата Обе ИПР сейчас у него на руках.

Если сотрудники бюро МСЭ по какой-либо причине не стали отправлять второй экземпляр ИПР в ФСС, а выдали его на руки больному (при этом у больного на руках оказались 2 экземпляра новой ИПР - один для самого инвалида и другой - для передачи в ФСС), то в этой ситуации достаточно просто не передавать в ФСС экземпляр новой ИПР.
В этом случае - ФСС будет руководствоваться старой ИПР (так как новая к ним не поступала).

Группа: Пользователи Статус: Offline

Сейчас у нас на руках 2 экземпляра новой ИПР, МСЭ их выслала по почте с письмом в котором говорится, чтобы подписали эти ИПР, один экземпляр сами отнесли в ФСС, а второй вернули МСЭ. Либо, при несогласии с ИПР, обжаловали в месячный срок. Брат ИПР еще не подписывал. Если он новую ИПР вообще не будет подписывать и обжаловать не будет, какие действия МСЭ должна предпринять?

Группа: Пользователи Статус: Offline Генералиссимус Группа: Администраторы Статус: Offline Цитата Если он новую ИПР вообще не будет подписывать и обжаловать не будет, какие действия МСЭ должна предпринять?
Будут выяснять, по какой причине больной не вернул в бюро МСЭ подписанный экземпляр новой ИПР.
Цитата Может ли новая ИПР быть передана в ФСС без подписи инвалида?

Кое-где это практикуется, поэтому я не могу на 100% гарантировать, что ваше первичное бюро МСЭ не поступит таким же образом.
Кроме того, в ряде регионов уже работает система электронного межведомственного взаимодействия, в рамках которой - сразу после закрытия ЭМД (экспертно-медицинского дела) в программе ЕАВИИАС (в ней работают уже все бюро МСЭ на территории РФ) - оформленная электронная копия новой ИПР АВТОМАТИЧЕСКИ отсылается в ФСС.
Приказ Минтруда России от 31.07.2015 N 528н (О порядке разработки и реализации ИПРА):
2. ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) составляется в двух экземплярах: один экземпляр выдается инвалиду (ребенку-инвалиду) (его законному или уполномоченному представителю) на руки, о чем делается запись в журнале выдачи ИПРА, второй экземпляр приобщается к акту медико-социальной экспертизы гражданина.

На практике - если ИПРА содержит ТСР, то ее разрабатывают в 3-х экземплярах: один остается в экспертно-медицинском деле в бюро МСЭ, второй - выдается на руки инвалиду и 3-й экземпляр передается в ФСС.

10. В случае отказа инвалида (ребенка-инвалида) (его законного или уполномоченного представителя) подписать сформированную ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) она приобщается к его акту медико-социальной экспертизы.
Копия ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) в данном случае может быть выдана инвалиду (ребенку-инвалиду) (его законному или уполномоченному представителю) по заявлению инвалида (ребенка-инвалида) (его законного или уполномоченного представителя).

12. Федеральное государственное учреждение медико-социальной экспертизы направляет выписку из ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) (далее - Выписка) в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в соответствующей сфере деятельности, региональные отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - региональное отделение Фонда), территориальные органы Пенсионного фонда Российской Федерации (далее - территориальный орган ПФР) по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида), определенные в соответствии с его ИПРА исполнителями реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Статья 11 ФЗ от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов.
Индивидуальная программа реабилитации имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом.
Отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) от индивидуальной программы реабилитации в целом или от реализации отдельных ее частей освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности от ответственности за ее исполнение.

У меня лично таких случаев на практике не было.
Если к нам такие инвалиды приносят сдавать документы на разработку новой ИПР и мы видим, что в случае разработки им новой ИПР по ныне действующему законодательству они потеряют что-то из ранее имевшихся ТСР - мы всегда проводим с ними предварительную беседу-разъяснение - так что они либо отказываются от разработки новой ИПР (забирают документы ДО начала их регистрации в бюро МСЭ), либо уже знают, какие потери по ТСР у них будут в новой ИПР.

Лично я понимаю положения вышепроцитированного пункта 10 так, что при отказе инвалида подписать ИПР - она НЕ ДОЛЖНА передаваться в ФСС (а должна быть приобщена к акту медико-социальной экспертизы).
Но однозначно-внятно этот момент там не прописан (поэтому - возможны варианты).
Что будет - если и НЕ подписывать новую ИПР, и НЕ обжаловать решение первичного бюро МСЭ и НЕ передавать экземпляр новой ИПР в ФСС?
Вполне возможно, что НИЧЕГО не будет.
Новая ИПР в ФСС в этом случае не поступает, ФСС вообще не имеет информации о наличии у вас новой ИПР и будет продолжать обеспечение инвалида ТСР по старой ИПР (конечно, этот вариант возможен только в случае, если бюро МСЭ самостоятельно не передаст в ФСС экземпляр новой ИПР, даже и без подписи инвалида - сделают они это или нет - я предугадать не могу).

Есть много способов сделать ваши возможности безграничными!

Home » Всеобуч » Не согласен с ИПРа: что делать?

-->Медико-социальная экспертиза -->

Группа: Пользователи Статус: Offline Генералиссимус Группа: Администраторы Статус: Offline Цитата Когда звонила в МСЭ так толком ничего не сказали и не объяснили, зато нагрубили с претензией на то, что я должна все знать сама.

Приказ Минтруда России от 29.01.2014 N 59н:
8. При ответах на телефонные звонки и устные обращения получателей государственной услуги должностные лица бюро, главных бюро, Федерального бюро в вежливой (корректной) форме информируют получателей государственной услуги, обратившихся по вопросам предоставления государственной услуги.
Ответ на телефонный звонок должен начинаться с информации о наименовании учреждения, в которое позвонил получатель государственной услуги, фамилии, имени, отчестве и должности должностного лица, принявшего телефонный звонок, а также по желанию обратившегося получателя государственной услуги ему должны быть сообщены способы получения информации по вопросам, связанным с предоставлением государственной услуги, сведения о графике работы и адресе бюро, главного бюро, Федерального бюро (при необходимости - маршрут проезда), требования к оформлению письменного запроса.
При обращении получателя государственной услуги по телефону в бюро, главное бюро, Федеральное бюро время разговора не должно превышать 10 минут.
При невозможности должностного лица бюро, главного бюро, Федерального бюро, принявшего звонок, самостоятельно ответить на поставленные вопросы, телефонный звонок должен быть переадресован (переведен) другому должностному лицу или же обратившемуся получателю государственной услуги должен быть сообщен телефонный номер, по которому он может получить необходимую информацию.

Согласно пункту 7-01-01 приложения к Приказу 888н, медицинскими показаниями для включения в ИПРА ТСР под наименованием: "Кресло-коляска с ручным приводом комнатная (для инвалидов и детей-инвалидов)" являются:
Стойкие выраженные, значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, обусловленные нарушениями: системы крови и иммунной системы (тяжелое общее состояние, инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии).

Если состояние здоровья больного, согласно сведениям, указанным в форме 088/у, соответствует положениям вышепроцитированного абзаца, то в этом случае ему должны были включить кресло-коляску в ИПРА (онкопатология в практике МСЭ относится к системам крови и иммунной системы).

Цитата Он говорит ну и не надо, а то вообще и инвалидность отберут

Это вряд ли.
Постановление Правительства РФ от 16.10.2020 № 1697 "О Временном порядке признания лица инвалидом":
8. В случае обжалования гражданином (его законным или уполномоченным представителем) решения бюро медико-социальной экспертизы в городе или районе, являющегося филиалом главного бюро медико-социальной экспертизы, или решения главного бюро медико- социальной экспертизы по желанию гражданина (его законного или уполномоченного представителя) медико-социальная экспертиза в целях, указанных в пункте 2 настоящего документа, может проводиться соответственно в главном бюро медико-социальной экспертизы или в Федеральном бюро медико-социальной экспертизы в очном порядке.

Группа: Пользователи Статус: Offline Генералиссимус Группа: Администраторы Статус: Offline Цитата Спасибо вам, попробую мужа уговорить на обжалование. Подполковник Группа: Пользователи Статус: Offline Генералиссимус Группа: Администраторы Статус: Offline Цитата Правда ли, что сейчас ИПРА разрабатываются только в электронном виде, т.е. в бумажном варианте они уже не оформляются?

В общем - да, но есть важные частные нюансы, подробнее о которых ниже.
С одной стороны, вступивший в силу с 12.09.2020 Приказ Минтруда России от 29.05.2020 N 281н, внёс (помимо прочего) в пункт 10 Приказа Минтруда России от 13.06.2017 N 486н (ред. от 15.12.2020) следующее предложение:
С 1 января 2021 г. ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) формируется только в форме электронного документа.

С другой стороны, до 01.10.2021 включительно действует юридически более значимый нормативно-правовой акт - Постановление Правительства РФ от 16.10.2020 № 1697 "О Временном порядке признания лица инвалидом" (ред. от 11.02.2021):
10. Справка, подтверждающая факт установления инвалидности, и индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) направляются гражданину заказным почтовым отправлением с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

Отсюда следует, что факт необходимости отправки инвалиду ИПРА заказным почтовым отправлением в период до 01.10.2021 включительно является неоспоримым (напомню, что с юридической точки зрения, положения постановлений Правительства имеют ПРИОРИТЕТНОЕ значение по отношению к положениям приказов Минтруда).
Конечно, чисто теоретически ИПРА в форме электронного документа может быть отправлена инвалиду заказным почтовым отправлением, но практически для этого нужен какой-то носитель (флешка, оптический диск и т.д.), средств на приобретение которых в бюджетах бюро МСЭ не предусмотрено. Поэтому ПРАКТИЧЕСКИ остаётся только вариант отправки ИПРА заказным почтовым отправлением на бумажном носителе, что, строго говоря, противоречит положениям вышеупомянутого Приказа Минтруда России от 29.05.2020 N 281н.

Т.е. получается своеобразная "правовая коллизия" (как говорят юристы).
Страна у нас большая, поэтому за все регионы не поручусь, но конкретно в моём бюро МСЭ эту правовую коллизию на практике мы разрешаем следующим образом.
Прозваниваем инвалидам по телефону и разъясняем, что с 01.01.2021 ИПРА оформляется только в форме электронного документа, но ЕСЛИ ВЫ ЖЕЛАЕТЕ, то мы разработаем вам её в бумажном варианте и вышлем вместе со справкой по почте.
У нас по бюро МСЭ пока не было случаев, чтобы инвалиды НЕ выражали желания на разработку ИПРА в бумажном варианте (инвалиды чувствуют себя увереннее, имея на руках ИПРА на бумажном носителе).

Пункт 10 Приказа Минтруда России от 13.06.2017 N 486н (ред. от 15.12.2020):
10. ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) формируется в форме электронного документа и (или) на бумажном носителе.
ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) на бумажном носителе формируется в двух экземплярах, подписывается руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) или уполномоченным им должностным лицом, заверяется печатью бюро (главного бюро, Федерального бюро). Один экземпляр ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) выдается на руки инвалиду (ребенку-инвалиду), законному или уполномоченному представителю инвалида (ребенка-инвалида) либо направляется заказным почтовым отправлением с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о персональных данных, о чем делается отметка в журнале выдачи ИПРА, второй экземпляр ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) приобщается к акту медико-социальной экспертизы гражданина.

ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида), сформированная в форме электронного документа, подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) или уполномоченного им должностного лица.

С 1 января 2021 г. ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) формируется только в форме электронного документа.

ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида), сформированная в форме электронного документа, по желанию инвалида, законного или уполномоченного представителя инвалида (ребенка-инвалида), может быть предоставлена ему на бумажном носителе, либо направлена заказным почтовым отправлением с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

Читайте также: